临床常用血生化检查

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常见生化检验指标临床意义

常见生化检验指标临床意义生化检验是临床上常用的一种检查方法，通过对患者的血液、尿液等生物样本的化学组分进行分析，可以帮助医生了解患者体内的生物化学状况，从而辅助诊断疾病、评估病情、指导治疗等。

下面将介绍一些常见的生化检验指标及其临床意义。

1.血糖：血糖是人体最重要的能量供应物质，用于评估糖尿病、低血糖和其他代谢紊乱相关疾病。

2.血脂：包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等，用于评估心血管疾病和脑血管疾病的风险。

3.肝功能指标：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶等，用于评估肝功能的异常，如肝炎、肝硬化等。

4.肾功能指标：包括血尿素氮、肌酐、尿酸等，用于评估肾脏功能的异常，如肾炎、慢性肾脏病等。

5.电解质：包括钠、钾、钙、镁等，用于评估体内电解质平衡的情况，如电解质紊乱、肾功能异常等。

6.乳酸和酮体：用于评估酸碱平衡的情况，如酸中毒和糖尿病酮症酸中毒等。

7.尿常规：包括尿蛋白、尿白细胞、尿红细胞等，用于评估泌尿系统炎症、肾损伤等情况。

8.炎症和感染指标：如C-反应蛋白、白细胞计数等，用于评估炎症和感染疾病的活动性和严重程度。

9.肿瘤标志物：如癌胚抗原（CEA）、癌抗原（CA）125、前列腺特异抗原（PSA）等，用于评估肿瘤的筛查、监测和治疗反应。

10.甲状腺功能指标：如甲状腺素（T3、T4）、促甲状腺激素（TSH）等，用于评估甲状腺功能的异常，如甲状腺功能亢进或功能减退等。

11.骨代谢指标：如钙、磷、碱性磷酸酶、骨密度等，用于评估骨代谢紊乱的情况，如骨质疏松、骨折等。

12.凝血功能指标：如凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、国际标准化比值等，用于评估血液凝固功能的异常，如出血倾向、血栓形成等。

13.电解质和酸碱指标：如电解质浓度、酸碱平衡指数等，用于评估电解质紊乱和酸碱平衡异常的情况，如代谢性酸中毒、碱中毒等。

以上只是部分常见的生化检验指标及其临床意义，实际上还有很多其他指标可以通过生化检验来评估各种疾病的发生和发展。

常用血生化检查

口服葡萄糖耐量试验
? 临床意义 ? 1.诊断糖尿病：①两次空腹血糖分别＞7.0mmol/L。②
OGTT峰值＞11.1mmol/L，OGTT 2hPG＞11.1mmol/L。③糖尿病症状+随机血糖＞11.1mmol/L，且伴尿糖阳性。临床症状不典型者需另找一天重复检测确诊，但一般不主张做3次OGTT。 ? 2.糖耐量减低：空腹血糖＜7.0mmol/L，2hPG为7.8～ 11.1mmol/L者；且血糖达高峰时间可延至 1小时后，血糖恢复到正常时间延至2～3小时后，伴尿糖阳性为IGT。 ? 3.葡萄糖耐量曲线低平：指空腹血糖降低，服糖后血糖上升不明显，2hPG仍处于低水平。此外还有储存延迟型糖耐量曲线。 ? 4.鉴别低血糖。
血清胰岛素检测和胰岛素释放试验
?在做OGTT时分别测定进葡萄糖前、后的 30min、1h、2h、3h血标本的胰岛素浓度变化，称为胰岛素释放试验，可更准确地反映胰岛β细胞的储备能力。
?参考值：
?空腹胰岛素： 10～20mU/L ； ?释放试验：口服葡萄糖后胰岛素高峰在
30min～1h，峰值为空腹胰岛素的 5～10倍。 2h胰岛素＜ 30mU/L，3h后达到空腹水平。
? 临床上对空腹血糖正常或稍高，偶有尿糖，但糖尿病症状又不明显的患者，常用口服葡萄糖耐量试验（ OGTT）来帮助诊断。
口服葡萄糖耐量试验
?参考值：
?空腹血糖3.9～6.1mmol/L ； ?口服葡萄糖后 30～60分，血糖水平达高峰，
一般在7.8～9.0mmol/L ，峰值＜1.1mmol/L ?2h血糖（2hPG ）＜7.8mmol/L ； ?3h 可恢复至空腹血糖水平； ?各检测时间点尿糖均为阴性。
血清胰岛素检测和胰岛素释放试验

常用生化指标的临床意义

常用生化指标的临床意义常用生化指标是指在临床医学中常常使用的一些生化分析参数，通过测量这些指标可以了解人体内各种生物化学过程的变化情况，从而对疾病的发生、发展和预后进行评估和判断。

下面我们将从常见的血液指标入手，详细介绍它们的临床意义。

1.血常规指标：-血红蛋白（Hb）：血红蛋白是人体血液中的重要组成部分，用于携带氧气。

通过血红蛋白水平的测量，可以评估贫血的程度，判断炎症、感染、出血等情况，并有助于了解机体的免疫功能。

-红细胞计数（RBC）：红细胞是人体血液中主要的细胞成分，它们主要负责携带氧气到达全身组织细胞。

通过红细胞计数的测量，可以评估红细胞的生成和破坏情况，帮助诊断贫血、骨髓功能异常和失血等疾病。

-白细胞计数（WBC）：白细胞是人体免疫系统的主要成分，通过白细胞计数的测量，可以了解机体的免疫功能状态和炎症程度，帮助诊断感染、炎症、白血病等疾病。

2.肝功能指标：-谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）：这两个指标是评估肝脏功能的重要标志物。

高水平的ALT和AST通常表示肝脏损伤，例如肝炎、肝硬化等。

同时，AST/ALT比值也常用于区分不同类型的肝病。

-白蛋白（ALB）：白蛋白主要由肝脏合成，它是体内最主要的蛋白质之一、白蛋白水平的测量可反映肝功能、营养状态和肾功能等。

低白蛋白水平通常表示肝功能不全、充血性心力衰竭等。

3.肾功能指标：-尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）：尿素氮和肌酐是评估肾功能的重要指标。

尿素氮主要由肝脏代谢产生，肌酐主要来自骨骼肌的代谢产物。

当肾脏功能受损时，这两个指标通常会升高，可以帮助评估肾功能不全、肾炎等疾病。

-尿酸（UA）：尿酸是嘌呤代谢产物，在体内的水平受肾脏排泄的调节。

高尿酸水平可导致痛风等疾病的发生。

4.综合指标：-血糖（GLU）：血糖是评估糖代谢的关键指标，用于诊断和监测糖尿病。

高血糖可能表示胰岛功能减退或者胰岛素抵抗等问题。

-总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：这两个指标用于评估血液中胆固醇的水平，领导评估动脉粥样硬化和冠心病的风险。

临床常用生化检验项目参考区间

临床常用生化检验项目参考区间在医学检验中，生化检验是一个重要的组成部分，它的重大意义在于可以帮助医生诊断和监测疾病，并判断治疗的效果。

与其他医学检验不同，生化检验的结果是根据实验者设定的参考区间来评估的，而不是定性结果或定量结果。

参考区间是指一组数据经过各种统计分析找出的在健康人群中某一指标的最常见的数值范围。

它的定义通常是指两个值，即上限和下限，表示为X1-X2，其中X1是上线，X2是下线。

生化检查的参考区间受到许多因素的影响，例如性别、年龄、季节、季节性影响等，因此一般针对某些检测项目会提供不同的参考区间，以确保参考区间的准确性。

为了确保结果的准确性，一般建议采用国家批准的参考区间指标，以确保检验数据的准确性。

临床常用生化检验项目有肝功能检测、肾功能检测、血脂检测、血气检测、电解质检测等，它们的参考区间分别如下：1）肝功能检测：ALT、AST、GGT、TBIL、DBIL等，参考区间为正常人的ALT指标为9-45 U/L，AST指标为8-48 U/L，GGT指标在4-51 U/L，TBIL指标在3-21 umol/L，DBIL指标在0-5 umol/L。

2）肾功能检测：SCr指标在62-106 umol/L，BUN指标在3-7.2 mmol/L，CrCle指标在90-150 ml/min，白蛋白指标在35-85 g/L。

3）血脂检测：总胆固醇指标为3.2-5.2 mmol/L，甘油三酯指标为0.5-2.2 mmol/L，高密度脂蛋白指标为1.1-1.9 mmol/L，低密度脂蛋白指标为2.50-3.20 mmol/L。

4）血气检验：pH指标在7.35-7.45之间，PaCO2指标在4.7-6.0 kPa，HCO3-指标在24-32 mmol/L。

5）电解质检验：氯化物指标为97-107 mmol/L，钾指标为3.5-5.3 mmol/L，钠指标为135-145 mmol/L，钙指标为2.2-2.6 mmol/L，磷指标为0.8-1.5 mmol/L，磷指标为1.5-1.9 mmol/L。

临床本科常用生化检查

1
(50mmol/Kg体重)
细胞外
98%
细胞
(150mmol/L)
血清钾
(3.5~5.5mmol/L)
第二十一页，共46页。
高钾血症 (hyperkalemia)
1、摄入过多：
静脉滴注大量钾盐、输入大量库存血
2、排出减少： ①急性肾功能衰竭少尿期； ②肾上腺皮质功能减退； ③应用潴钾利尿剂〔安体舒通等〕 ④远端肾小管上皮细胞泌钾障碍〔SLE)
第二十三页，共46页。
高血钾临床病症肌肉酸痛
苍白和肢体湿冷严重者心跳停顿于舒张期
低血钾临床病症
严重乏力
反射减弱心率失常严重者心跳停顿于收缩期
第二十四页，共46页。
低钾周期性麻木患者
第二十五页，共46页。
2、血清 Na+
正常值为135—145 mmol / L。与K+相反，细胞外［Na+］>>细胞内
第五页，共46页。
1、有病症，FBG﹥7
OGTT临床意义23、、有OG病T症T峰，值随2机h血PG﹥﹥1111
诊断糖尿病
判断IGT：达顶峰时间与恢复正常时
间都延迟
见于甲亢、2型糖尿病、肢端肥大等
餐前餐后血糖都低，见于胰岛B细
胞瘤、肾上腺皮质功能减退
肝源性低血糖：FBG低，服糖后高血糖
第六页，共46页。
意义：
缺铁性贫血时，血清铁↓、铁蛋白↓，转铁蛋白饱和度↓。总铁结合力↑
非缺铁性贫血时血清铁、铁蛋白那么升高，转铁蛋白饱和度↑
另外恶性肿瘤也可见铁蛋白升高。
第三十三页，共46页。
第五节、心肌标志物检查
酶类有CK、LDH等，
蛋白质类有cTn、Mb

临床常用生化检查结果分析

临床常用生化检查结果分析生化检查是临床医学中一项重要的辅助诊断手段，通过测定人体内各项生化指标的水平，能够对疾病的发生、发展以及治疗效果进行评估。

本文将针对临床常用的生化检查结果进行分析，为读者了解和解读这些数据提供参考。

一、血常规指标1. 血红蛋白（Hb）：血红蛋白是红细胞内的重要成分，最常见的临床应用是判断贫血的原因。

正常成人血红蛋白水平为男性120-160g/L，女性110-150g/L。

2. 白细胞计数（WBC）：白细胞是机体免疫系统的重要组成部分，可以反映炎症或感染的程度。

正常成人白细胞计数范围为4-10×10^9/L。

3. 血小板计数（PLT）：血小板是血液凝血的重要组成部分，能够使血液迅速凝固止血。

正常成人血小板计数范围为100-300×10^9/L。

二、肝功能指标1. 谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）：这两个指标常用来评估肝细胞损伤的程度，如肝炎、肝硬化等。

正常成人ALT和AST的上限分别为40 U/L和35 U/L。

2. 总胆红素（TBIL）：总胆红素是肝细胞内胆红素代谢产物的总和，能够反映肝功能和胆道排泄情况。

正常成人总胆红素水平为5.1-17.0μmol/L。

3. 白蛋白（ALB）：白蛋白是一种重要的血浆蛋白，主要由肝脏合成，能够反映肝功能的综合情况。

正常成人白蛋白水平为40-55 g/L。

三、肾功能指标1. 血尿素氮（BUN）：BUN是评估肾小球滤过功能的指标，能够反映氮代谢和肾功能的情况。

正常成人BUN水平为2.8-7.2 mmol/L。

2. 肌酐（Cr）：肌酐是肌肉代谢产生的废物，肾脏是其主要排泄器官，能够反映肾小球滤过功能和肾小管排泄功能。

正常成人肌酐水平为60-110 μmol/L。

3. 尿酸（UA）：尿酸是核酸代谢的产物，肾脏是其排泄的重要通道，能够反映尿酸代谢的紊乱情况。

正常成人尿酸水平为208-428μmol/L。

四、血脂指标1. 总胆固醇（TC）：总胆固醇是脂类代谢的重要指标，高水平与动脉粥样硬化的风险增加相关。

临床常用生化检验项目参考区间第4部分

临床常用生化检验项目参考区间第4部分一、胆红素1.总胆红素总胆红素（TBil）是血浆中溶于乙醚和醇类的血红蛋白的代谢产物。

在红细胞被破坏后，血红蛋白被分解为胆红素。

正常情况下，总胆红素的参考值是5.1～17.1μmol/L。

2.直接胆红素直接胆红素（DBil）是胆红素的一种结合形式，这些胆红素结合在胆红素葡萄糖醛酸在肝脏的合成过程中合成的，因此也称为结合胆红素。

正常情况下，直接胆红素的参考值是0～6.8μmol/L。

二、白蛋白白蛋白（ALB）是人体重要的循环蛋白之一，占血浆蛋白总量的60%～70%。

它在维持胶体渗透压、调节血容量和维持酸碱平衡等方面发挥着重要作用。

正常情况下，白蛋白的参考值是40～55g/L。

三、球蛋白球蛋白是一类血浆蛋白质，包括α-球蛋白、β-球蛋白和γ-球蛋白等。

球蛋白在免疫系统中发挥着重要的作用，对机体的抗菌、抗毒、免疫调节等起重要作用。

正常情况下，球蛋白的参考值是20～30g/L。

四、碱性磷酸酶碱性磷酸酶（ALP）是一种由肝脏、骨骼和肠道组织产生的一种酶，对体内的磷酸酯水解反应起着促进作用。

它在内分泌调节、骨代谢和肝胆疾病中具有重要作用。

正常情况下，碱性磷酸酶的参考值是40～150U/L。

五、尿素尿素是由肝脏合成的氮化合物，主要起着氮化合物的清除和排泄的作用。

尿素的浓度受肾功能、蛋白质摄入、代谢情况的影响。

正常情况下，血清尿素的参考值是3.2～7.5mmol/L。

六、肌酐肌酐（Cr）是由肌肉代谢生成的代谢产物，在肾小球滤过后由肾小管分泌和排泄，因此肌酐的水平可以反映肾小球滤过率。

正常情况下，血清肌酐的参考值是60～110μmol/L。

七、钠钠是维持机体渗透压和酸碱平衡的重要离子之一，对细胞膜的稳定、神经和肌肉的兴奋性起着重要的作用。

正常情况下，血清钠的参考值是135～145mmol/L。

八、钾钾是机体内的主要阳离子之一，对细胞内外的渗透压、神经和肌肉细胞的兴奋性等方面发挥着重要作用。

血液生化检查项目有哪些

血液生化检查项目有哪些血液生化检查（biochemical examination of blood）是临床上常用的一种检查方法，通过对血液中各种化学物质的测定，可以了解人体的内部环境是否正常，从而发现和诊断疾病。

血液生化检查项目非常多样，涵盖了人体多个方面的指标，为医生提供了丰富的信息，有助于对疾病进行准确的诊断和治疗。

下面将为大家介绍一些血液生化检查常见的项目。

1. 血糖（blood glucose）：用于检测血液中的葡萄糖含量，是一个评估糖尿病和甲状腺功能等的重要指标。

2. 血脂（blood lipids）：包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和甘油三酯等，用于评估血液中脂质的含量，判断是否存在高脂血症等疾病。

3. 肝功能测试（liver function test）：包括肝酶、胆红素、血清蛋白和凝血酶原时间等指标，用于评估肝脏的功能状态，检测肝炎、肝硬化等疾病。

4. 肾功能测试（renal function test）：包括尿素氮、血肌酐等指标，用于评估肾脏的排泄功能，检测肾炎、肾衰竭等疾病。

5. 电解质检测（electrolyte test）：包括血钠、血钾等指标，用于评估体内电解质的平衡状况，检测水电解质紊乱等疾病。

6. 炎症指标（inflammatory markers）：包括C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）等，用于评估机体的炎症反应，检测感染、炎症等疾病。

7. 免疫功能检测（immune function test）：包括白细胞计数、淋巴细胞计数、免疫球蛋白测定等指标，用于评估机体的免疫功能，检测免疫系统的疾病。

8. 肿瘤标志物（tumor markers）：包括癌胚抗原（CEA）、前列腺特异性抗原（PSA）等，用于评估肿瘤的发生和发展，筛查和监测肿瘤疾病的指标。

9. 血红蛋白和红细胞计数（hemoglobin and red blood cell count）：用于评估血液的氧运输功能和贫血状况。

临床常用生化检验项目

临床常用生化检验项目
血常规是临床上常用的生化检验项目之一，通过检测血液中的各项指标，可以帮助医生了解患者的健康状况。

血常规包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标。

红细胞计数是指血液中红细胞的数量，它反映了患者的贫血程度。

贫血是指红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常范围，可能是由于营养不良、失血、骨髓功能异常等原因引起的。

红细胞计数可以帮助医生判断患者是否存在贫血，并确定贫血的原因。

白细胞计数是指血液中白细胞的数量，它反映了患者的免疫功能。

白细胞是人体免疫系统中的重要组成部分，它可以抵抗外界病原体的侵袭。

白细胞计数异常可以提示患者是否存在感染、免疫系统疾病或骨髓功能异常等问题。

血红蛋白浓度是指血液中血红蛋白的含量，它是血液携带氧气的主要组成部分。

血红蛋白浓度异常可以提示患者是否存在贫血或其他血液疾病。

血小板计数是指血液中血小板的数量，它是血液凝固的重要因素。

血小板计数异常可以提示患者是否存在出血倾向或凝血功能异常。

通过血常规检验，医生可以综合分析各项指标的结果，帮助判断患者的病情和疾病发展趋势。

血常规在临床诊断和治疗中起着重要的
作用，可以为医生提供重要的参考依据。

血常规是临床常用的生化检验项目之一，通过检测血液中的各项指标，可以帮助医生了解患者的健康状况。

它的结果可以作为诊断和治疗的参考，对于患者的康复非常重要。

临床常用生化检查

（二）甘油三酯测定（TG） [参考值] 0.56~1.70mmol/L [临床意义] 1.TG增高：见于冠心病、原发性高脂血症、动脉粥样硬化症、糖尿病、肾病综合征、高脂饮食等。 2.TG减低：见于低β-脂蛋白血症、严重的肝脏疾病、甲低等。
• 血清脂蛋白检测
分为乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL） (一)高密度脂蛋白测定（抗动脉粥样硬化因子） [参考值] 1.03~2.07mmol/L [临床意义] 1.HDL增高：防止动脉粥样硬化、预防冠心病发生。还可见于慢性肝炎等。 2.HDL减低：见于动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征等。

2.血清钠升高： ①摄入过多：进食过量钠盐、输入过多碳酸氢钠、透析液比例失调； ②体内水分摄入过少、甲亢等； ③肾上腺皮质功能亢进、醛固酮症多症； ④脑外伤、脑血管意外。
• 血清氯测定 [参考值] 96~106mmol/L [临床意义] 1.增高：①摄入过多：过量补充含氯的溶液；② 排泄减少：急性肾炎无尿者、肾血流量减少； ③脱水；④换气过度；⑤肾上腺皮质功能亢进。 2.减低：①摄入不足；②丢失过多；③转移过多：急性肾炎、酸中毒等；④水摄入过多；⑤ 呼吸性酸中毒。
临床常用生化检查
• • • • • 血糖及其代谢物检测血清脂质及脂蛋白检测血清电解质检测心肌酶和心肌蛋白检测胰腺疾病相关酶检测
• 空腹血糖测定（FBG）
[参考值] 酶法：3.9~6.1mmol/L 邻甲苯胺法 3.9~6.4mmol/L [临床意义] 1.FBG升高 FBG>7.0为高血糖症。FBG7.0~8.4mmol/L 轻度升高； 8.4~10.1mmol/L 为中度升高；>10.1mmol/L重度升高（1）生理性增高：餐后1~2h,高糖饮食、剧烈运动、情绪激动等。（2）病理性增高：各型糖尿病；内分泌疾病如甲亢等；应激因素如急性脑血管病、心梗等；药物影响如利尿剂、避孕药等；肝脏和胰腺疾病如严重肝病、坏死性胰腺炎等。

4.4临床常用生化检查

量饮酒等可引起甘油三酯一过性增高
代谢紊乱时口服后久高不降或升高不明显但在短时间内不能降至原来水平成
为糖耐量减低或耐糖异常是诊断糖尿病的重要指标
（二）口服葡萄糖耐量试验
【标本采集方法】 1.适用于空腹血糖正常或稍高诊断不明确者 2.前3天正常饮食(每日碳水化合物＞150g)，受试前
晚餐后禁食或禁食10～16h
（二）口服葡萄糖耐量试验
（一）血清钾测定
【参考值】 3.5～5.5mmol/L 【临床意义】
低于3.5mmol/L为低血钾症高于5.5mmol/L为高血钾症
（一）血清钾测定
【临床意义】低血钾症见于：(1)摄取不足；(2)丢失过多；(3) 葡萄糖与胰岛素同时使用，钾过多转入细胞内（4）周围性低钾血症麻痹高血钾症见于：(1)摄入过多；(2)排泄困难；(3) 细胞内钾大量释出；(4)细胞外液因失水或休克而浓缩，使血钾增高
（二）血清钠测定
【临床意义】低钠血症见于：
(1)摄取不足；(2)胃肠道失钠失水；(3)肾失钠失水； (4)局部失钠失水；(5)细胞代谢障碍。高钠血症见于： (1)摄入水过少；(2)高热，大汗或甲亢时，皮肤大量失水；(3)肾小管对钠重吸收增加；(4)摄入食盐过多或应用高渗盐水过多。
(三）血清钙测定
【标本采集方法】与血清总胆固醇标本采集方法相同
【参考值】 0.45-1.81mmol/L 男 0.40-1.53mmol/L 女
（二）血清甘油三酯（TG）测定
【临床意义】 TG增高
1.心血管疾病 2.肝、胆、肾疾病 3.内分泌代谢性疾病糖尿病、甲状腺功能减退等 4.其他见于肥胖、贫血、长期饥饿、高脂饮食大
一、血清电解质测定
影响因素血清电解质浓度常受血液水、蛋白质等影响会因水分增加或大分子物质增加偏低或偏高一定要密切结合病史及临床判断其临床意义

临床常用血生化检查ppt课件

全、尿路梗阻、心力衰竭、过度换气、呼碱 ▪ 血清氯化物降低：＜98mmol/L为低氯血症 ⑴排出过多：严重呕吐、腹泻、胃肠造瘘或引流 ⑵摄入不足：长期饥饿，神经性厌食、无盐饮食
.
血清钙、磷测定
❖ 标本采集方法
▪ 抽取空腹血3ml，单项测定时为2ml，不抗凝 ▪ 切勿混入抗凝剂及杂质 ▪ 测定前避免引起电解质改变的因素，如大量饮
（2）佝偻病与软骨病：体内维生素D缺乏，使钙吸收障碍，导致钙、磷都偏者。
（3）慢性肾炎尿毒症，严重肝炎时，见血钙降低。
（4）长期低钙饮食或吸收不良，在严重乳糜泻时，食物中的钙与未吸收的脂肪酸结合生成钙皂，排出体外而造成低血钙。
（5）新生儿低.血钙症，可引起惊厥。
血清无机磷
❖ 概述
▪ 血磷系指血清中无机磷酸盐中所含的磷。体内大部分磷是以磷酸钙的形式存在于骨骼中的，少部分构成重要的有机化合物，如磷脂、核苷酸等。而血清中的无机磷酸盐只占极少部分，它构成血液的缓冲系统。人体所需的磷主要由食物供给，在小肠上段补吸收，经肾脏和肠排泄，肾小管又对磷的排泄起控制作用。
（4）多发性骨髓瘤及骨折愈合期血磷也会增高。
.
血清无机磷降低
（1）甲状旁腺机能亢进，尿磷排泄量增加而使血清磷降低。
（2）肾小管变性病变，如范可尼综合症，肾小管重吸收磷功能障碍。
（3）佝偻病或软骨病时，伴有继发性甲状旁腺增生，肾脏排磷增加。
（4）长期腹泻或吸收不良，使血磷的来源减少。
.
血清总胆固醇测定
3.血糖增高见于( ) A.钾排泄障碍 B.大量输入葡萄糖和胰岛素 C.糖皮质功能亢进 D.急性碱中毒 4.总胆固醇下降见于 A、冠状动脉粥样硬化 B、肾病综合征 C、重症糖
尿病D、严重肝细胞受损如重症肝炎E、高血压

血液生物化学检测的常用指标及临床意义

血液生物化学检测的常用指标及临床意义
引言
血液生物化学检测是一种重要的临床诊断手段，通过分析血液中的生化指标，可以评估人体器官功能和代谢状态。

本文将介绍一些常用的血液生物化学检测指标及其临床意义。

常用指标及临床意义
1. 血红蛋白（Hb）
- 临床意义：血红蛋白是红细胞中的重要成分，用于输送氧气至组织器官。

血红蛋白水平的异常可以指示贫血、出血等疾病。

2. 白细胞计数（WBC）
- 临床意义：白细胞是免疫系统中的关键成分，参与对抗感染和炎症反应。

白细胞计数的变化可用于判断感染、炎症等疾病的状况。

3. 血糖（GLU）
- 临床意义：血糖是机体能量的重要来源，高血糖可提示糖尿病、肥胖等疾病，低血糖可指示胰岛素过多或肾上腺功能障碍等疾病。

4. 尿素氮（BUN）
- 临床意义：尿素氮是代谢产物，用于评估肾脏功能。

高尿素氮可表明肾脏损害，低尿素氮则可能存在营养不良、肝脏疾病等情况。

5. 总胆固醇（TC）
- 临床意义：总胆固醇是评估血脂代谢和心脑血管健康的重要指标。

高总胆固醇水平与心血管疾病风险增加有关。

6. 肌酸激酶（CK）
- 临床意义：肌酸激酶是肌肉和心脏组织中的酶类，其水平的异常可以反映肌肉损伤或心肌梗死等情况。

结论
血液生物化学检测的常用指标包括血红蛋白、白细胞计数、血糖、尿素氮、总胆固醇和肌酸激酶等。

这些指标的异常变化可以提
供临床医生重要的诊断信息，帮助判断患者的健康状况和疾病情况。

参考文献
（如果有的话，按照规范格式列出参考文献）。

临床常用的生化检查

1
（四）脂蛋白（a）测定
• （四）脂蛋白（a）测定脂蛋白（a）［LP（a）］的结构与LDL相似，其核心为TG 和胆固醇，其表面被CHO及磷脂包裹，上嵌载Apo（a）和 ApoB。LP（a）有促进动脉粥样硬化和血栓形成的作用，故它是冠心病的重要独立危险因子之一。
• 【参考值】＜300mg/L。 • 【临床意义】现将高LP（a）作为动脉粥样硬化（冠心病、
1
第三节血清电解质检测
• （一）血钾测定人体钾盐90%从食物摄入，被肠道吸收入血液，吸收入血的钾90%从肾排出体外。
• 【参考值】 3.5～5.1mmol/L。低于3.5mmol/L为低血钾症，高于5.5mmol/L为高血钾症。
1
• 【临床意义】 • 1.低钾血症见于： • (1)摄取不足：营养不良、胃肠功能紊乱、长期无
脑卒中等）的独立危险因素。。在动脉粥样硬化性疾病中， LP（a）与ApoB起协同作用。
1
三、血清载脂蛋白检测
• （一）载脂蛋白A1测定载脂蛋白A1（Apo-A1）由肝脏和小肠合成，是 HDL的主要载脂蛋白成分（占90%），它可催化卵磷脂-胆固醇酰基转移酶（LACT），将组织细胞内多余的胆固醇酯运至肝脏处理，因此Apo-A1 有清除组织内脂质和抗动脉粥样硬化作用，对防止动脉粥样硬化的发生发展极为重要。
贫血等 • ③甲亢或营养不良。
1
（二）甘油三酯测定
• （二）甘油三酯测定
• 甘油三酯(triglyceride,TG)由肝、脂肪组织及小肠合成。它是动脉粥样硬化的重要因素之一。
• 【参考值】
• 0.56～1.7mmol/L；
• ≤1.70mmol/L为适合水平；＞1.70mmol/L为升高。

常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义

常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义常规生化检验项目是现代医学常用的一种检查方法，用于评估患者的器官功能、代谢状态及营养状况。

本文将介绍几项常见的生化检验项目，包括血红蛋白、血糖、肝功能指标、肾功能指标和电解质水平，并对各项指标的参考范围及临床意义进行讨论。

1.血红蛋白（Hb）：参考范围：男性：130-175g/L；女性：120-160g/L临床意义：血红蛋白是红细胞中的主要成分，用于评估患者的贫血程度。

低血红蛋白常见于贫血、营养不良等疾病，而高血红蛋白可能与脱水、骨髓增生异常等疾病相关。

2. 血糖（GLU）：参考范围：空腹血糖：3.9-6.1mmol/L；餐后2小时血糖：≤7.8mmol/L临床意义：血糖是评估患者糖代谢状态的重要指标。

高血糖常见于糖尿病、胰岛素抵抗等疾病，而低血糖可能与胰岛素瘤、肝功能不全等疾病相关。

3.肝功能指标：(1)谷丙转氨酶（ALT）：参考范围：男性：0-45U/L；女性：0-34U/L临床意义：谷丙转氨酶是肝细胞损伤的敏感指标，高水平常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。

(2)谷草转氨酶（AST）：参考范围：男性：0-40U/L；女性：0-33U/L临床意义：谷草转氨酶也是肝细胞损伤的敏感指标，高水平常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。

(3)碱性磷酸酶（ALP）：参考范围：30-120U/L临床意义：碱性磷酸酶是肝细胞和骨细胞等组织的指标，高水平常见于胆管梗阻、骨肿瘤等疾病。

4.肾功能指标：(1) 血尿素氮（BUN）：参考范围：2.9-7.1mmol/L临床意义：血尿素氮是评估肾脏排泄功能的指标，高水平常见于肾功能不全、脱水等疾病。

(2) 血肌酐（Cr）：参考范围：男性：62-106umol/L；女性：53-82umol/L临床意义：血肌酐也是评估肾脏排泄功能的指标，高水平常见于肾脏疾病、肾功能不全等情况。

5.电解质水平：临床意义：钠离子是维持体液平衡的重要电解质，低水平可能与脱水、肾脏功能异常等疾病相关。

血液生化检测的常用指标及临床意义

血液生化检测的常用指标及临床意义血液生化检测是一种常用的医学检查方法，可以通过测量血液中的化学物质浓度来评估人体的生理状态和健康状况。

以下是一些常用的血液生化指标及其临床意义：1. 血糖：血糖是衡量机体糖代谢状态的重要指标。

高血糖与糖尿病相关，低血糖可能与胰岛素过量或肝功能异常有关。

2. 血脂：包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。

异常的血脂水平与心血管疾病风险增加相关。

3. 肝功能指标：主要包括血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、总胆红素、白蛋白等。

异常的肝功能指标可能提示肝脏异常，如炎症、损伤或肝病。

4. 肾功能指标：如血肌酐、尿素氮等。

异常的肾功能指标可能与肾功能不全相关。

5. 电解质：如钠、钾、钙、磷等。

电解质平衡的紊乱可能与许多疾病有关，如高血压、心律失常等。

6. C-反应蛋白（CRP）：CRP是一种炎症标志物，其水平可反映机体炎症反应的程度。

高敏感CRP检测可用于心血管疾病的风险评估。

7. 血红蛋白：血红蛋白是血液中的重要组分，其水平可以检测贫血情况。

8. 甲状腺功能指标：如甲状腺素（T3、T4）和甲状腺刺激素（TSH）。

异常的甲状腺功能指标可能与甲状腺疾病有关。

这些血液生化指标在临床上被广泛应用，可以帮助医生判断疾病的类型、严重程度以及监测治疗效果。

然而，需要注意的是，这些指标的变化可能受到多种因素的影响，因此需要结合具体临床情况进行综合分析和判断。

总之，血液生化检测的常用指标及其临床意义是医学领域中非常重要的内容，对于诊断和治疗疾病具有重要价值。

临床常用生化检查

糖的生理功能
血糖代谢概况
血糖的来源与去路
血糖—调节
1.2调节血糖的水平的几种激素：
①胰岛素：体内唯一降血糖的激素，也是唯一同时
促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。
②胰高血糖素：体内主要升高血糖的激素。 ③糖皮质激素：可引起血糖升高，肝糖原增加。 ④肾上腺素：在应急状态下发挥调节作用。
2、测定方法及参考值

2.1标本要求及分析前变异：根据测定方法、仪器的不同要求可采用全血、血浆、血清。血糖值：动脉血浆＞毛细血管血浆＞毛细血管全血＞静脉血浆＞静脉全血在室温自然凝固的标本，血清葡萄糖每小时下降7%左右，在4℃保存，每小时可降低约2%；肝素抗凝标本1 小时下降12%，2小时下降16%，4小时下降40%。
糖化血红蛋白的命名
HbA (95-97%) 血红蛋白A HbA0 (90%) 未结合糖的HbA (a2b2) HbA1 (5-7%) b链氨基末端颉氨酸结合糖的HbA0 -HbA1a 结合糖的HbA1 HbA1a1 结合果糖-1,6-二磷酸的HbA1 HbA1a2 结合葡萄糖-6-磷酸的HbA1 -HbA1b 结合未知的碳水化合物后的HbA1 -HbA1c 结合葡萄糖后的HbA1, HbA1的 60-80% HbA2 (<3%) 血红蛋白A (a2d2) HbF (<1%) 血红蛋白F (a2g2) 18
3.1.2病理性高血糖
②内分泌疾病：内分泌腺功能障碍引起高血糖，如
巨人症、肢端肥大症、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、胰高血糖素瘤等。
③应激性高血糖：颅外伤、颅内出血、脑膜炎、颅内压增高、脑卒中、心肌梗死等刺激血糖中枢，使血糖水平升高。 ④肝源性血糖升高：如严重的肝病变，导致肝脏功能障碍，使葡萄糖不能转化为肝糖原贮存，而出现餐后高血糖。

临床常用生化检查

【糖尿病诊断标准】
1. 有糖尿病症状，并且随机（餐后任何时间）血浆葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)；或者
2. 空腹≥7.0 mmol/L(126mg/dl)；或者 3. OGTT2小时的血浆葡萄糖
≥11.1mmol/L(200mg/dl) 注：在不引起急性代谢失偿的高血糖的情况下，
和180分钟采血测胰岛素.
正常人空腹胰岛素水平为:5～20mU/L；口服葡萄糖刺激后应增加5～20倍,高峰在30 ～ 60分钟， C-肽水平升高5～6倍。
糖尿病人早期是高峰延迟;
随着病程的延长,大多数2型糖尿病人胰岛储备功能差.
二、脂质和脂蛋白检查
定义：脂类是脂肪(fat)及类脂(lipoid)的总称，是一类不溶于水而易溶于有机溶剂，并能为机体利用的有机化合物。
2.病理性变化 (1)血糖升高糖尿病其他内分泌疾病：甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、巨人症、应激性高血糖肝源性高血糖其他 (2)血糖降低
胰岛素增多性疾病(胰岛细胞瘤等)、缺乏抗胰岛素的激素(生长激素等)及肝糖原贮存缺乏的疾病(肝炎、肝坏死、肝癌等),酒精中毒、营养障碍等。
2.TC降低重症肝脏疾病，如急性重型肝炎、肝硬化等，严重贫血、甲状腺功能亢进症或重症营养不良等。
（二）血清甘油三酯（TG）测定【参考值】男性:0.44～1.76mmol/L 女性:0.39～1.49mmol/L 【临床意义】 1.TG增高
TG升高是动脉粥样硬化的重要因素之一。
冠心病、原发性高脂血症、动脉硬化症、肥胖症、阻塞性黄疸、糖尿病、严重贫血、肾病综合症、甲状腺功能减退症以及长期饥饿或高脂饮食等。
神经、 2. 胆固醇可转变成类固醇激

临床常用血生化检查

常见生化检验指标临床意义

常用血生化检查

常用生化指标的临床意义

临床常用生化检验项目参考区间

临床本科常用生化检查

临床常用生化检查结果分析

临床常用生化检验项目参考区间 第4部分

血液生化检查项目有哪些

临床常用生化检验项目

临床常用生化检查

4.4临床常用生化检查

临床常用血生化检查ppt课件

血液生物化学检测的常用指标及临床意义

临床常用的生化检查

常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义

血液生化检测的常用指标及临床意义

临床常用生化检查

临床常用生化检查

临床常用生化检验项目参考区间第4部分