针灸学.上篇.经络腧穴学

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经络腧穴学总论

经络腧穴学总论


⑤十二经脉气血流注规律:
逐经相接,如环无端、周而复始的传注系统。

⑥交接部位:
阴经与阳经(相表里经)在四肢部交接; 阳经与阳经(同名经)在头面部交接; 阴经与阴经在胸(腹)部交接。
肝 经 胆 经 三 焦 经 心 包 经 肾 经
肺 经
大 肠 经 胃 经
脾 经 心 经
膀 胱 经
小 肠 经
十二经脉气血流注示意图
手足三阴经四肢内侧 躯干
②循行走向特点(流注): 手三阴经-从胸走手 手三阳经-从手走头 足三阳经-从头走足 足三阴经-从足走胸腹 ③内属-定的脏腑: 阴经属脏 阳经属腑


④有阴阳、脏腑、表里络属关系:
脏腑之间有表里关系,所属的经脉间也有表里属 络关系,互为表里的阴经与阳经在四肢有络脉沟 通。
5、经络的临床应用

⑴诊断
是动病、所生病; 经络辨证
⑵治疗 ①循经取穴治疗疾病 ②病在经络、内脏者取皮部 ③经脉郁滞者取之络 ④病在经筋者取阿是穴

二、腧穴总论
目的和要求:
1.掌握腧穴的定义。腧穴的分类。掌握腧穴的 定位方法。 2.熟悉腧穴的主要治疗作用和主治规律。了 解各类特定穴的意义和内容。
远治作用
殊作用
⑴近治作用:
有治疗穴位所在部位及邻近
部位组织器官、脏腑病变的 作用。这是所有穴位的共同 点。
⑵远治作用:
十四经穴还能治疗本经循行
所过的远隔穴位所在部位的 组织、器官、脏腑的病变, 甚至对全身有影响。
⑶特殊作用

①双相良性调节作用 当机体功能低下时 机体功能增强 某些穴位 (同一穴位) 当机体功能亢进时 恢复正常 ②相对特异性如大椎退热、至阴矫正胎位、 素髎升压

《中医学》针灸学基础部分(经络腧穴)

《中医学》针灸学基础部分(经络腧穴)

③ 交接部位规律:阴经与阳经(相表里经)在四 肢部交接,阳经与阳经(同名经)在头面部交接, 阴经与阴经在胸部交接。
④十二经脉流注次序(相互衔接表)
手太阴肺经 ——手次指端 手阳明大肠经 鼻旁——— 足阳明胃经 ——足大趾内侧 足太阴脾经 心中——— 手少阴心经 手太阳小肠经 ——手小指端 内眦——— 足太阳膀胱经 ——足小趾端 胸中——— 足少阴肾经 手厥阴心包经 ——手无名指端 外眦——— 手少阳三焦经 足少阳胆经 ——足大趾外端 肺内 足厥阴肝经 十二经脉逐经相接,形成一个如环无端、周而复始的传注系统。
定 经 经 穴 有归经 分布在十 四经中 无归经 定 位 有固定 位置 有固定 位置 定 名 有专用 穴 名 有专用 穴 名 主治作用 ①局部作用 ②循经治本经本 脏腑器官病 ①主要对某病有 特效 ②局部作用 治局部病变
奇 穴
阿是穴
无归经
无固定 位置
无专用 穴 名
3、腧穴的的主治规律
腧穴的近治作用
手足三阴经四肢内侧 躯干
太阴经在前 厥阴经在中 少阴经在后
注:内踝上8寸以下,厥阴在前,太阴在中,8寸 以上,太阴在前,厥阴在中。

②循行走向特点(流注): 犹如一个人高举双手,
规律“阴升阳降”凡是阴经都是往上走,阳经都
往下走。
手三阴经-从胸走手 手三阳经-从手走头 足三阳经-从头走足 足三阴经-从足走胸腹
10)交会穴


两经及两经以上的经脉相交或 会合的腧穴。始见于《甲乙 经》。分布于头面、躯干部 治本经及相交经脉的病变。
腧穴与脏腑经络的关系
腧穴─属经络─属脏腑
2、腧穴的分类:
腧穴分为:⑴十四经穴:简称经穴

经络腧穴学(168页)

经络腧穴学(168页)
2:(腰)阳关
【定位】:后正中线上,第四腰椎 棘突下凹陷中,约与髂嵴相平。
3:命门
【定位】:后正中线上,第二腰椎 棘突下凹陷中。
【主治】:
共同点——腰骶病:
不同点——长强治肠腑病
腰阳关 命门妇科病,Fra bibliotek科病特殊点——长强癫狂痫等神志病
命门又名精宫,位于两肾之间,肾藏精,为生命之根 先天之本,有壮阳益肾之功,主治肾阳不足之证,多 用于男性科。
(三)郄穴 郄---空隙之意
1 、定义:十二经脉和奇经八脉中的阴矫、阳矫、阴维、阳维 脉之 经气深聚的部位,称为“郄穴”,共16个。 2、分布:四肢肘膝关节以下(除胃经以外) 3、应用:可治本经及本经所属脏腑的急症、重证、痛证、顽
固性疾病
(四)背俞穴、募穴
1、含义:背俞穴---脏腑之气输注于背腰部的腧穴。 募穴---脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴。
【操作】:
长强紧靠尾骨前面斜刺0.8-1寸。不宜直刺,以免伤及直肠。 分布在督脉上的腧穴均为向上斜刺0 . 5—1寸。
4:至阳 【定位】:后正中线上,第七胸椎棘 突下凹陷中 【主治】:①黄疸,胸胁胀满等肝胆 病。② 咳嗽,气喘 。③腰背疼痛。

9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定 。2021/5/162021/5/16Sunday, May 16, 2021

10、低头要有勇气,抬头要有低气。2021/5/162021/5/162021/5/165/16/2021 11:15:03 AM

11、人总是珍惜为得到。2021/5/162021/5/162021/5/16May- 2116-M ay-21
第二章 腧 穴 总 论
要求: 1. 掌握腧穴的分类 2.掌握腧穴的治疗作用 3.掌握特定穴的意义 4.掌握腧穴的定位方法 5.了解腧穴的发展和命名

针灸学-02经络腧穴学总论课件

针灸学-02经络腧穴学总论课件
《灵枢.经脉》云:“经络者,所以 决生死,处百病,调虚实,不可不通。”
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经络腧穴学总论
4、经络的发现
A、体表反应点和针刺感应现象的归纳 B、穴位主治性能的总结 C、解剖生理知识的综合 D、气功锻炼中“行气”现象的总结 E、病候诊断和治疗的综合
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经络腧穴学总论
体表反应点
指前人在临床实 践中诊察到某一内脏或 某一部位有病时,有时 会在体表的一定部位出 现压痛等感觉,或在皮 肤上出现结节以及色泽 变化等表现。
(3)手指同身寸法
足三里( S36 )
足阳明胃经 犊鼻穴下
3寸,胫骨前 嵴外一横指
犊鼻
屈膝,在 髌骨下方, 髌韧带外侧 凹陷中取穴
(4)简便取穴法
合谷
在第一、二 掌骨之间,约当 第二掌骨桡侧之 中点取穴
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经络腧穴学总论
(3)阿是穴
又称“天应穴”,是指患病时, 在身体上暂时出现的压痛点或反应点。
“ 有阿是之法,言人有病痛,即令捏其上, 若里当其处,不问空穴,即得便快,或痛处,是 云阿是,灸刺皆验,故曰阿是穴也。”
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3、腧穴的命名
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经络腧穴学总论
4、腧穴的作用
• 近治作用 • 远治作用 • 特殊作用
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经络腧穴学总论
2)任脉
循行 起于胞中,下出会
阴,经阴阜,沿腹部和胸 部正中线上行至咽喉,上
行至下颌,环绕口唇,沿 面颊,分行至目眶下。
基本功能
阴脉之海,总任一身之阴经。 任主胞胎,与女子妊娠有关。
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3) 冲脉
循行:起于胞中,下
出会阴后,从气街步起 与足少阴经相并,挟脐 上行。散布于胸中,再 向上行,经喉,环绕口 唇,至目眶下。

经络腧穴学

经络腧穴学
二 、主治概要
本经腧穴主治腹胸、颈、 头面的局部病证及相应的内脏 器官病,部分腧穴有强壮作用, 少数腧穴可治疗神志病,
操作 :直刺或向下斜刺0.5-1寸,不可向上斜刺或深刺,深部
接近延髓,必须严格掌握针刺的角度和深度,
8:百会
定位 :后发际正中直上7寸,或当 头部正中线与两耳尖连线的交点处
主治 :①痴呆、中风、失眠、癫
狂痫证、等神志病;②头痛、眩晕、 耳鸣等头面病; ③脱肛、等下陷 性病证,
操作 :平刺0.5-0.8寸,
又称手指同身寸取穴法,
1、中指同身寸
1寸
1寸
3寸
2、拇指同身寸
3、横指同身寸: 一夫法
第二节 奇经八脉
一 督脉
的内 部上达项后风府,进入脑内,上 行巅顶,沿前额下行鼻柱,止于 上唇内龈交穴,
原文 : 难经·二十八难:督脉者,起于下极之俞, 并于脊里,上至风府,入属于脑,
手太阳------颊部
注:足厥阴肝经至巅顶,与督脉的百会穴相交会,
三 十二经脉属络表里关系
阴经属脏络腑,阳经属腑络脏,阴阳配对,在脏 腑阴阳经脉之间形成了六组表里属络关系,
四 十二经脉与脏腑器官的联络
在体内,十二经脉与脏腑有特定配属关系;在头 身,十二经脉还与其循行分布部位的组织器官有着密 切的联络,临床上辨证分经、循经取穴,均以此为依 据,
任脉---阴脉之海;冲脉---十二经之海,血海, 2 对十二经气血有蓄积和渗灌的调节作用,
三、十五络脉
1、定义:十二经脉和任、督二脉各自别出一络, 加上脾之大络,共计15条,称为十五络脉,
2、命名:分别以其发出处的腧穴命名,
3、分布:十二经脉的别络均从本经四肢肘膝关节以下 的络穴分出,走向其相表里的经脉, 任脉、督脉的别络以 及脾之大络主要分布在头身部,

《针灸学》腧穴总论 ppt课件

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三、腧穴的命名
1.根据所在部位命名 即根据腧穴所在的人体解剖部位而命名,如腕旁的腕骨,乳下的乳根,面部 颧骨下的颧髎,第7颈椎棘突下的大椎等。 2.根据治疗作用命名 即根据腧穴对某种病证的特殊治疗作用命名,如治目疾的睛明、光明,治水 肿的水分、水道,治口眼歪斜的牵正等。 3.利用天体地貌命名 即根据自然界的天体名称如日、月、星、辰等和地貌名称如山、陵、丘、墟、 溪、谷、沟、泽、池、泉、海、渎等,结合腧穴所在部位的形态或气血流注的状 况而命名,如日月、上星、承山、大陵、丘墟、太溪、合谷、水沟、曲泽、涌泉、 小海等。 4.参照动植物命名 即根据动植物的名称,以形容腧穴所在部位的形象而命名,如伏兔、鱼际、 犊鼻、鹤顶、攒竹等。 5.借助建筑物命名 即根据建筑物名称来形容某些腧穴所在部位的形态或作用特点而命名,如印 堂、地仓、梁门等。 6.结合中医学理论命名 即根据腧穴部位或治疗作用,结合阴阳、脏腑、经络、气血等中医学理论命 名,如阴陵泉、阳陵泉、心俞、三阴交、百会、气海、血海等。 9 ppt课件
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二、腧穴的分类
1.十四经穴 是指具有固定的名称和位置,且归属于十二经和任脉、 督脉的腧穴。这类腧穴具有主治本经病证的共同作用,因 此,归纳于十四经脉系统中,简称“经穴”。 2.奇穴 是指既有一定的名称,又有明确的位置,但尚未归入 或不便归入十四经系统的腧穴。这类腧穴的主治范围比较 单纯,多数对某些病证有特殊疗效,因而未归入十四经系 统,故又称“经外奇穴”。 3.阿是穴 是指既无固定名称,亦无固定位置,而是以压痛点或 病变部位或其他反应点等作为针灸施术部位的一类腧穴, 又称“天应穴”、“不定穴”、“压痛点”等。
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针灸学经络腧穴-教学笔记

针灸学经络腧穴-教学笔记

经络腧穴学教学笔记黑龙江中医药大学针灸推拿学院针灸基础教研室上篇:经络腧穴概论•第一章经络概述一.经络的概念经络是运行气血、联系脏腑和体表及全身各部的通道,是人体功能的调控系统。

经络是经脉和络脉的总称。

经:系指经脉,其原意是“纵丝”就是直行主干线的意思。

有路径的含义。

起着贯通上下,沟通内外的作用,为经络系统主体部分。

络:有网络含义。

络脉是经脉别出的分支,较经脉细小,纵横交错,遍布全身。

起网络与联系的作用。

二.什么是经络学说经络学说是研究人体经络系统的循行分布,生理功能,病理变化及其与脏腑相互关系的一种理论学说。

三.经络的基本作用(一)十二经脉:具有内属于脏腑,外络于支节之特点。

(二)十二经别:加强了十二经脉在胸腹,头面,脏腑与脏腑,脏腑与体表间的密切联系。

(三)十五络脉:加强了十二经脉在四肢部以及躯干前后左右多个部位间的紧密联系。

(四)奇经八脉:是一组具有特殊作用的经脉,对其他经脉起统率,联络与调节作用。

(五)十二经筋:起着约束骨骼,疏利关节的作用。

(六)十二皮部:防御病邪的作用。

四、经络的重要性《灵枢.脉度》篇:“夫十二经脉者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,学之所始,工之所止也,粗之所易,尚之所难也。

”(一)说明病理变化(二)指导辩证归经(三)指导针灸治疗《灵枢.经脉》说:“经脉者,所以能决死生,处百病,调虚实,不可不通。

”喻加言说:“凡治病不明脏腑经络者,开口动手便错。

”五、经络学说的学习与研究内容(一)经络系统部分(相当于结构部分)。

(二)经络生理学。

(三)经络病理学。

第一节经络系统概貌一、经络系统的组成十二经别十二经脉十二经筋经脉奇经八脉十二皮部经络络脉十五络脉三百六十五络二、经络的形成(一)针灸疗法的发明和针灸感觉传导的发现是经络学形成的基础。

(二)腧穴疗效的总结。

(三)体表病理表现的推理。

(四)解剖,生理知识的启发。

(五)气功养生术的出现。

三、十二经脉(一)定义十二经脉即手三阴、手三阳、足三阴、足三阳的总称。

针灸学(腧穴部分)(

针灸学(腧穴部分)(
十二经脉的气血流注是始于肺经,依次逐经传注直到肝经,肝经从足走胸中传注肺经,
再由肺经逐经相传,从而形成了一个周而复始、循环无端的传注系统,将气血周流全身,保
证了全身各部组织器官的营养和功能,以及人体生命活动的正常进行。现将十二经脉流注顺
二、奇经八脉
奇经八脉是与十二正经别道而奇行的八条经脉,即督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、
(三)十二经脉表里络属关系
十二经脉内属于脏腑,脏与腑有表里相合的关系,阴经与阳经也有表里属络关系。即手
太阴肺经与手阳明大肠经相表里,足阳明胃经与足太阴脾经相表里,手少阴心经与手太阳小
肠经相表里,足太阳膀胱经与足少阴肾经相表里,手厥阴心包经与手少阳三焦经相表里,足
少阳胆经与足厥阴肝经相表里。互为表里的阴经与阳经在体内有属络关系,即阴经属脏络腑,
布气血、濡养全身的作用。
四、十二经别
十二经别,是十二正经离、入、出、合的别行部分,是正经别行深人体腔的支脉。
十二经别的分布特点是:它们多从四肢肘膝关节上下正经别出(谓之离),经过躯干深
入体腔与相关的脏腑联系(谓之入),再浅出体表上行至头、项(谓之出),在头项部,阳经
经别合于本经经脉,阴经经别合于其相表里的阳经经脉(谓之合),由此将十二经别汇合成
表1-4奇经八脉循行分布和功能
_
脉名循行分布概况功能
任脉腹、胸、颏下正中,总任六阴经调节全身阴经经气,故称“阴脉之海”
督脉腰、背、头面正中,总督六阳经调节全身阳经经气,故称“阳脉之海”
带脉起于胁下,环腰一周,状如束带约束纵行躯干的诸条经脉
冲脉与足少阴经相并上行,环绕口唇,且与涵蓄十二经气血,故称“十二经之海”
这是针灸学科内容的重点部分。有关十四经循行路线和病候及其专属腧穴与主治的理论知

针灸学.上篇.经络腧穴学

针灸学.上篇.经络腧穴学
2、本经腧穴起于中府,止于少商,共11穴。 左右对称。
手太阴经常用穴定位
胸 中府:正中线旁开6寸,平第1肋间隙 肘 尺泽:肱二头肌肌腱桡侧,肘横纹上
(微屈肘) 前 孔最 腕横 7寸 尺泽与太渊连线上 臂 列缺 纹上 1.5寸 桡骨茎突上方 腕 太渊:腕横纹桡侧,桡动脉搏动处(桡A桡
手腕后方的支脉,从列缺处分出,沿着臂侧走向 食指的桡侧端,与手阳明大肠经相接。
体内:起于中焦,下 络大肠,返循胃口,上 膈属肺。
体表:从胸前壁外上 方,沿上肢内侧前缘下 行,止于拇指桡侧端。 支脉从腕后到食指桡侧 端,与手阳明大肠经相 接。
ห้องสมุดไป่ตู้、循行分布特点
走 向:从胸走手
位 置:手内侧前缘 循 行: 体内联系:属肺,络大肠。
起于中府,止于少商,左右各11个穴位
取穴要点
解剖标志 —锁骨及锁骨下窝、腋前皱襞、 第一肋间隙、肱二头肌, 肱二头肌肌腱,桡骨茎突 腕横纹,桡动脉,第一掌骨, 赤白肉际,指甲角。
骨度分寸—腋前皱襞至肘横纹为9寸 肘横纹至腕横纹为12寸 两乳之间为8寸
1.中府(肺募穴)
定位:前正中线旁开6寸,平第 一肋间隙处(云门下1寸)。
热病—咽喉肿痛配天突、合谷。 狂证配大敦。
刺灸:浅刺0.1寸,或点刺出血。可灸。 (孕妇慎用刺法)
现代研究:CO中毒而昏迷
手太阴肺经小结
1、手太阴肺经起于中焦,下络大肠,属肺。 体 表循行于上肢内侧手少阴和手厥阴之 前,过鱼际,止于少商。支脉从列缺分 出,在商阳与手阳明大肠经相连。联系 脏腑有肺、大肠、胃、膈、咽喉、气道。
功能:清宣上焦、疏调肺气
主治: 配穴:肺俞、尺泽、太渊—气管炎
(俞募)
定喘、内关—哮喘 复溜——肺燥咳嗽 刺灸:向外斜刺或平刺0.5~0.8寸, 不宜向内深刺,免伤肺脏而致气胸。 现代研究:治肺痨、诊断作用、缓解哮喘

针灸学相关的课件1.针灸学经络腧穴PPT课件

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奇穴和阿是穴等。
命名
腧穴的命名主要依据其所在部位 、功能作用、五行八卦等原则, 如“足三里”、“三阴交”、“
阳陵泉”等。
腧穴的分类和作用
经穴
经穴是人体经络上的主要穴位,有固定的位置和归经,具 有主治本经疾病的功效。如“合谷”主治手臂痹痛,“足 三里”主治脾胃虚弱。
奇穴
奇穴是指不在十四经脉上,但具有具体名称和固定位置的 穴位,其作用多与特定病症相关。如“阑尾炎穴”主治急 性阑尾炎,“胆囊穴”主治胆囊炎。
针灸学的基本原则和理论
基本原则
针灸学的基本原则包括调理气血、平衡阴阳、扶正祛邪等。这些原则是针灸治 疗疾病的指导思想,贯穿于整个针灸治疗过程中。
理论体系
针灸学的理论体系以经络学说和腧穴理论为基础。经络是人体内气血运行的通 道,腧穴是经络上的重要节点。针灸通过刺激腧穴来调节经络气血的运行,从 而达到治疗疾病的目的。
十二经脉的分布有一定的规律,在人体的内外侧、上下、前后都有相应的分布。
十二经脉的作用主要是运行气血、沟通内外、联络脏腑、传输信息等,是维持人体 正常生命活动的重要基础。
奇经八脉的分布和作用
奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、 带脉、阳跷脉、阴跷脉、阳维脉、
阴维脉。
奇经八脉的分布主要是在人体的 正中线和头部,与十二经脉也有
对于一些慢性消化系统疾病,如胃炎、胃溃疡等,针灸治疗能够显著改善症状,提高患者的 生活质量。
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灸法的基本操作
选取穴位
根据病情需要,选择适当的穴位进行 灸疗。
点燃艾条
将艾条的一端点燃,对准穴位。
02Leabharlann 0103施灸
将艾条悬于穴位上方,保持一定距离 进行熏烤,以皮肤感觉温热为宜。

针灸学.上篇.经络腧穴学

针灸学.上篇.经络腧穴学

即刻针中府、尺泽、列缺、丰隆、膻中,毫针泻法,
5分钟行针一次,20分钟后完全不喘,喜笑颜开。隔
日又来门诊,仍宗上法,精选巩版课固件pp疗t 效。
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手阳明大肠经
Large Intestine Meridian of Hand-Yangming,LI.
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目的要求
1.掌握手阳明大肠经的体表循行,及其脏 腑属络关系和与组织器官的联系。重点 掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主 治特点和刺灸方法。
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1、商阳(井穴)
定位:食指桡侧甲角旁约0.1寸。
功能:清热泻火,醒脑开窍。
主治:
配穴:合谷、商阳—咳嗽,咽喉肿痛
感冒发热,热病无汗
少商、中冲、关冲—中风、中暑昏迷
合谷、阳谷、大椎—热病
刺灸:浅刺0.1寸,或点刺出血。
现代研究:胃蠕动增强
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2、合谷(原穴、回阳九针穴、三大清热要穴、孕妇敏感穴、
手太阴经常用穴定位
胸 中府:正中线旁开6寸,平第1肋间隙 肘 尺泽:肱二头肌肌腱桡侧,肘横纹上
(微屈肘) 前 孔最 腕横 7寸 尺泽与太渊连线上 臂 列缺 纹上 1.5寸 桡骨茎突上方 腕 太渊:腕横纹桡侧,桡动脉搏动处(桡A桡侧) 手 鱼际:第1掌骨中点,赤白肉际。
少商:拇指桡侧指甲角旁0.1寸。
上巨虚、天枢—腹痛腹泻。
刺灸:直刺0·8~1.2寸。可灸。
现代研究:调节大肠功能,提高皮肤痛阈
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4、曲池 (合穴、降压要穴、三大清热要穴、皮肤病
三要穴、通关利节要穴、上肢不遂必取要穴)
定位:屈肘,当肘横纹外侧端 与肱骨外上髁连线中点。

经络腧穴学教学笔记

经络腧穴学教学笔记

经络腧穴学教学笔记黑龙江中医药大学针灸按摩学院针灸基本教研室上篇:经络腧穴概论•第一章经络概述一.经络的概念经络是运行气血.接洽脏腑和体表及全身各部的通道,是人体功效的调控体系.经络是经脉和络脉的总称.经:系指经脉,其原意是“纵丝”就是直行骨干线的意思.有路径的寄义.起着贯通高低,沟通表里的感化,为经络体系主体部分.络:有收集寄义.络脉是经脉别出的分支,较经脉渺小,纵横交织,普遍全身. 起收集与接洽的感化.二.什么是经络学说经络学说是研讨人体经络体系的循行分布,心理功效,病理变更及其与脏腑互相关系的一种理论学说.三.经络的根本感化(一)十二经脉:具有内属于脏腑,外络于支节之特色.(二)十二经别:加强了十二经脉在胸腹,头面,脏腑与脏腑,脏腑与体表间的亲密接洽.(三)十五络脉:加强了十二经脉在四肢部以及躯干前后阁下多个部位间的慎密接洽.(四)奇经八脉:是一组具有特别感化的经脉,对其他经脉起统率,联络与调节感化.(五)十二经筋:起着束缚骨骼,疏利关节的感化.(六)十二皮部:防御病邪的感化.四.经络的重要性《灵枢.脉度》篇:“夫十二经脉者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,学之所始,工之所止也,粗之所易,尚之所难也.”(一)解释病理变更(二)指点辩证归经(三)指点针灸治疗《灵枢.经脉》说:“经脉者,所以能殊逝世生,处百病,调虚实,不成不通.”喻加言说:“凡治病不明脏腑经络者,启齿着手便错.”五.经络学说的进修与研讨内容(一)经络体系部分(相当于构造部分).(二)经络心理学.(三)经络病理学.第一节经络体系概貌一.经络体系的构成十二经别十二经脉十二经筋经脉奇经八脉十二皮部经络络脉十五络脉三百六十五络二.经络的形成(一)针灸疗法的创造和针灸感到传导的发明是经络学形成的基本.(二)腧穴疗效的总结.(三)体表病理表示的推理.(四)剖解,心理常识的启示.(五)气功摄生术的消失.三.十二经脉(一)界说十二经脉即手三阴.手三阳.足三阴.足三阳的总称.因为他们属于十二脏腑.为经络体系中的主体.故又称为“正经”.(二)定名十二经脉的定名是依据阴阳学说又结合脏腑学说而定名的.《素问·至真要大论》说:“愿闻阴阳之三也,何谓?” ,“气有若干异用也”.(三)感化因“内属于脏腑,外络于肢节”.故起着贯通高低,沟通表里的感化.(四)十二经脉的分布1.分布特点:(1)分布于头部的为阳经:前头为阳明经.侧头为少阳经.后头为太阳经.(2)分布于四肢内侧的为阴经,四肢外侧为阳经.(3)分布于胸腹部的为阴经(足阳明经除外).(4)分布于腰背的为阳经,侧胸腹为阳经.2.走向特点:手之三阴胸内手,手之三阳手外头,足之三阴足内腹,足之三阳头外足.3.分列特点(四肢)内侧:前为太阴,中为厥阴,后为少阴.外侧:前为阳明,中为少阳,后为太阳.4.经气传递特点(流注关系):手太阴肺经→手阳明大肠经↓足太阴脾经←足阳明胃经↓手少阴心经→手太阳小肠经↓足少阴肾经←足太阳膀胱经↓手厥阴心包经→手少阳三焦经↓足厥阴肝经←足少阳胆经5.表里相配特点:6.脏腑属络特点:7.互相连接特点:肺内→手太阴肺经手大指次指内侧端手阳明大肠经鼻旁足阳明胃经足大趾内侧端足太阴脾经心中手少阴心经手小指端手太阳小肠经内眦足太阳膀胱经足小趾外侧端足少阴肾经胸中手厥阴心包经手无名指外侧端手少阳三焦经外眦足少阳胆经足大趾外侧端肺内←足厥阴肝经二.奇经八脉(一)奇经八脉的构成督脉.任脉.冲脉.带脉.阴硚脉.阳硚脉.阴维脉.阳维脉.(二)定名«»“脉有奇经八脉者,不拘于十二经”.(三)循行分布特色(四)感化对经络起统帅.联络和调节感化.三.十二经别(一)界说:十二经别是从十二经脉另行分出,深刻体腔,以加强表里相合关系的支脉.又称“别行之正经”.(二)定名(三)循行分布特色(四)感化沟通表里两经,加强了经脉与脏腑的接洽,凸起了心和头的重要性.四.十五络脉(一)界说:十二经脉在四肢部各分出一络,再加躯干前面的任脉络,躯干后面的督脉络,躯干正面的脾之大络,共十五条,故称“十五络脉”.(二)定名(三)循行分布特色(四)感化沟通表里两经,填补经脉循行缺少.五.十二经筋(一)界说是指与十二经脉响应的筋肉部分,其分布规模与十二经脉大体一致.(二)定名«说文»:“肉之力也”.(三)循行分布特色(四)感化:束缚骨骼,疏立关节.六.十二皮部(一)界说:指与十二经脉响应的皮肤部分,属十二经脉及其络脉的分布部分.(二)定名(三)循行分布特色(四)感化:卫外樊篱感化.第二节经络的感化及经络理论的临床运用一.经络的感化(一)沟通表里,收集全身.(二)运行气血,调和阴阳.(三)抗御病邪,反应症候.(四)传导感应,调剂虚实.二.经络理论的临床运用.(一)经络诊法(二)分经辩证(三)循经取穴(四)药物归经第二章腧穴概述腧穴界说:是脏腑经络气血输注于躯体外部的特别部位,也是疾病的反响点和针灸等治法的刺激点.第一节腧穴的分类和定名一.腧穴的分类(一)经穴1.界说:是指归属于十二经脉和任脉.督脉的腧穴.2.特色:有具体的穴名;有固定的地位;有明白的针灸主治证;分布在十四经循行路线上.3.经穴总数:361个«内经» 约160个«针灸甲乙经» 349个«铜人针灸腧穴图经» 354个«针灸大成» 359个«针灸逢源» 361个(二)奇穴1.界说:凡未归入十四经穴规模,而有具体的地位和名称的经验效穴.2.特色:(1)有具体的穴名,可一名一穴,也可一名多穴;(2)有固定的地位,但分布较疏散:有的在十四经循行路线上,有的不在十四经循行路线上;(3)主治规模比较单一,但有特别疗效;(4)名为奇穴,实为经穴.(三)阿是穴1.界说:是指既无具体名称,亦无固定地位,而是以压痛点或其他反响点作为针灸施术部位的腧穴.2.特色:(1)无具体名称;(2)无固定地位;(3)分布多在病变临近;(4)以痛为腧;(5)填补经穴和经外奇穴的缺少.二.腧穴的定名(一)天象地理类1.以日月星辰定名如日月.上星.天枢等.2.以山谷丘陵定名如承山.合谷.梁丘.大陵等.3.以大小水流定名如曲池.水泉.后溪.照海.经渠等.4.以交通冲要定名如水道.太冲.内关.关冲等.(二)人事物象类1.以动植物名称定名如鸠尾.伏兔.犊鼻.鱼际.攒竹等.2.以建筑居处定名如曲垣.天窗.地仓.玉堂.内庭.紫宫.库房.梁门.府舍等.3.以生涯器具定名如地机.颊车.天鼎.大钟.缺盆等.4.以人事活动定名如人迎.百会.归来等.(三)形态功效类1.以剖解部位定名如腕骨.大椎.巨骨等.2.以脏腑功效定名如魄户.魂门.意舍.心俞等.3.以经络阴阳定名如三阴交.三阳络.阴陵泉.阳陵泉等.4.以穴位感化定名如承泣.听会.气海.血海.光亮.水分.迎喷鼻等.第二节腧穴的感化及主治纪律一.腧穴的感化(一)诊断感化:反应病症.协助诊断.《灵枢·九针十二原》:五脏有疾也,应出十二原. (二)治疗感化1.临近感化是所有腧穴所共有的主治感化特色,即腧穴具有治疗其地点部位及临近部位病症的感化.是经穴,尤其是十二经脉肘.膝关节以下的腧穴所具有的主治感化特色,即这些腧穴不但能治疗局部病症,并且能治本经循行所到达的远隔部位的病症.3.整体感化是某些腧穴所具有的主治感化特色,针灸这些腧穴,可起到整体性的调制造用,是远道感化的扩展.二.腧穴的主治纪律(一)分经主治纪律特定穴界说:是指十四经中具有特别治疗感化,并按特定称号归类的腧穴.(五腧穴.原穴.络穴.郄穴.八脉交会穴.下合穴.背俞穴.募穴.八会穴.交会穴.)一.五腧穴(一).界说:五腧穴是指十二经脉在四肢肘,膝关节以下的井,荥,井荥输原经合歌少商鱼际与太渊,经渠尺泽肺相连,商阳二三间合谷,阳溪曲池大肠牵,隐白大都太白脾,商丘阴陵泉要知,厉兑内庭陷谷胃,冲阳解溪三里随,少府少冲属于心,神门灵道少海寻,少泽前谷后溪腕,阳谷小海小肠经,涌泉然谷与太溪,复溜阴谷肾所宜,至阴通谷束京骨,昆仑委中膀胱知,中冲劳宫心包络,大陵间使传曲泽,关冲液门中渚焦,阳池支沟庭院索,大敦行间太冲看,中封曲泉属于肝,窍阴侠溪临泣胆,丘墟阳辅阳陵泉.(三)五腧穴与五行配属1.虚则补其母,实则泻其子2.按季候因时而刺:春刺井,夏刺荥,季夏刺俞,秋刺经,冬刺合.3.井主心下满,荥主身热,俞主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄.井——神志晕厥荥——热病输——关节痛经——喘咳合——六腑病症二.原穴(一)界说:原穴是指脏腑原气经由和留止的腧穴.十二经脉在腕,踝关节临近各有一个原穴,又称“十二原”.十二原穴歌胆出丘墟肝太冲,小肠腕骨是原中,心出神门原内过,或胃冲阳气不通,脾出太白肠合谷,肺本来出太渊内,膀胱京骨阳池焦,肾出太溪大陵包.(二)临床运用1.诊断:“五脏有疾也,应出十二原,十二原各有所出,明知其原,睹其应而知五脏之害矣.”2.治疗:“五脏有疾也,应取之十二原.”三.络穴(一)界说:络脉由经脉分出的部位各有一个腧穴称络穴.十二经在肘膝关节以下各有一个络穴,加任脉.督脉络穴及脾之大络,称“十五络穴”.十五络穴歌肺经列缺胃丰隆,通里心经肾大钟,支正小肠大偏历,内关包肝蠡沟逢,飞扬膀胱三焦外,胆是光亮别络从,督脉长强任尾翳,公孙脾络大包同.(二)临床运用:主治响应络脉病症;治疗本经病;治疗其相表里经脉病症;原络配穴运用.四.郄穴(一)界说:郄穴是指各经脉在四肢部经气深聚的部位.多分布于四肢肘.膝关节以下.十二经脉及阴蹻脉.阳蹻脉.阴维脉.阳维脉各有一个郄穴,总称十六郄穴.十六郄穴歌郄犹孔隙义,本是气血聚,病症反响点,临床能济急.肺向孔最取,大肠温溜郄,胃经是梁丘,脾主地机宜,心须取阴郄,小肠养老名,膀胱金门求,肾向水泉觅,心包郄门寻,三焦会宗居,胆经是外丘,肝经中都立,阳维取阳交,阴维筑宾取,阳蹻系跗阳,阴蹻交信毕.(二)临床运用1.诊断2.治疗:(1)治疗本经循行所过部位的病症;(2)治疗所属脏腑的急性病症:阴经郄穴多治疗血证,阳经郄穴多治疗急性痛苦悲伤.五.背俞穴(一)界说:背俞穴是指脏腑之气输注于背腰部的腧穴.五脏六腑各有一个背俞穴,均分布于背腰部足太阳膀胱经第一侧线上.(二)临床运用:多用于治疗与其响应脏腑的病证.治疗与五脏相干五官九窍.皮肉筋骨等病症.六.募穴(一)界说:募穴是指脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴.五脏六腑各有一个募穴,其地位与相干脏腑地点部位邻近.十二募穴歌大肠天枢肺中府,小肠关元心巨阙,膀胱中极肾京门,肝募期门胆日月,胃中脘兮脾章门,包膻三焦石门穴.(二)临床运用1.诊断:不雅察.触扪(俞)募穴的平常变更,协助诊断其响应脏腑疾病.2.治疗:多用于对相干脏腑病证的治疗;俞募配穴运用.七.八会穴(一)界说:八会穴是指脏.腑.气.血.筋.脉.骨.髓精气所会聚的八个腧穴.八会穴歌腑会中脘脏章门,髓会绝骨筋阳陵,骨会大杼血膈俞,气会膻中脉太渊.(二)临床运用:主治其有关病证.八.八脉交会穴(一)界说:八脉交会穴是指四肢部通向奇经八脉的八个经穴.分离位于肘膝关节以下,腕.踝关节临近.八脉交会八穴歌公孙冲脉胃气量气度,内关阴维下总同,临泣胆经连带脉,阳维目锐外关逢,后溪督脉内眦颈,申脉阳蹻络亦通,列缺任脉行肺系,阴蹻照海膈喉咙.(二)临床运用:治疗其本经病证治其所通的奇经病证.配穴运用:远近配穴(妃耦身部腧穴)高低配穴(高低八脉交会穴合营运用)九.下合穴(一)界说:下合穴是指六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴.均在膝关节以下或临近.(二)内容:胃.胆.膀胱的下合穴就是其本经合穴,而大肠的下合穴(上巨虚).小肠的下合穴(下巨虚)均在胃经,三焦的下合穴(委阳)在膀胱经.(三)临床运用:是治疗六腑病的重要穴位.十.交会穴(一)界说:交会穴是指两经或数经订交汇合的腧穴.(二)临床运用:即能治疗其所属经脉的病证,又能治疗其订交会经脉的病证.第四节腧穴定位法一.体表标记定位法(一)固定标记定位是指运用五官.毛发.爪甲.乳头.脐窝和骨节凸起.凹陷及肌肉隆起等固定标记着穴的办法.(二)活动标记定位是指运用关节.肌肉.皮肤随活动而消失的孔隙.凹陷.皱纹等活动标记来取穴的办法.二.骨度分寸法是指以体表骨节为重要标记测量周身各部的大小.长短.并依其尺寸按比例折算作为定穴的尺度,用以肯定腧穴地位的办法.(一)注释天突:前正中线上,胸骨上窝中心.歧骨:胸剑结合.完骨:乳突.横骨上廉:耻骨结合上缘.季胁:此指第十一肋端下方.髀枢:指股骨大转子高点.内辅骨上廉:指股骨内侧髁.内辅骨下廉:指胫骨内侧髁.膝中:前平髌骨下缘,后平腘横纹.(二)经常运用骨度表部位起止点折量寸器量法头部前发际至后发际前后发际不明,从眉心至大椎眉心至前发际大椎穴至后发际前额两发角之间耳后两完骨之间12寸18寸3寸3寸9寸9寸直直直直横横胸腹部天突至歧骨歧骨至脐中脐中至横骨上廉两乳头之间9寸8寸5寸8寸直直直横背腰部两肩胛骨内侧缘之间大椎以下至尾骶6寸21椎横直身侧部腋以下至季胁季胁以下至髀枢12寸9寸直直上肢部腋前纹头(腋前皱襞)至肘横纹肘横纹至腕横纹9寸12寸直直下肢部横骨上廉至内辅骨上廉内辅骨下廉至内踝尖18寸13寸19寸16寸直直直直髀枢至膝中3寸直膝中至外踝尖外踝尖至足底三.手指比量法(一)直指寸(中指同身寸):以患者中指愚昧时中节内侧两头纹头之间的距离为1寸.※该法与骨度分寸比拟偏长,仅用于小腿部和下腹部取穴的直量.(二)横指寸1.拇指同身寸:以患者拇指指间关节的宽度为1寸.用于四肢部的直寸取.2.一夫法(横指同身寸):以患者第2-5指并拢时,中指近侧指间关节横纹程度的4指宽度为3寸.用于高低肢.下腹部的直量和背部的横量.第三章经络腧穴理论的形成和学术成长第一节经络腧穴理论的形成一.《内经》以前文献(一)湖南长沙马王堆汉墓帛书足臂本(《足臂十一脉灸经》):按足六脉.臂五脉的次序分列.阴阳本(《阴阳十一脉灸经》):按阳六脉.阴五脉的次序分列.《脉法》:重要阐述脉法,但多次说起灸法.砭法治疗疾病.个中所载砭灸部位虽无具体的名称,但已具备了腧穴的某些特色.(二)湖北江陵张家山汉墓竹简——《脉书》:载有“十一脉”内容.(三)《五十二病方》中有关施灸部位的记录:由一条脉——一个部位——接近腧穴点.二.《内经》所载(一)确立了以十二经脉为主的经络体系,及其内属脏腑.外布腧穴.运行气血的理论体系;(二)提出“以痛为腧”的取穴办法;(三)对腧穴定名.定位.归经,并说起主治症.刺灸法及禁忌症等;(四)对部分腧穴进行了体系分类:五腧穴.原穴.络穴.下合穴.背俞穴.募穴等.三.《内经》今后文献(一)《难经》1.填补了经络理论:阐述了奇经八脉.经脉病候及十五络脉等方面的内容.最早提出奇经八脉的名称,并具体阐述了其分布.功效及病候.2.填补了腧穴理论:阐述了八会穴.原穴及五腧穴的五行配属和治疗感化等内容.最早提出八会穴的名称,提出原穴是原气留止的部位,填补了心经原穴,提出了“虚则补其母,实则泻其子”的理论,指点针灸临床.(二)《针灸甲乙经》《黄帝三部针灸甲乙经》:魏晋·黄甫谧汇集《素问》.《针经》.《明堂孔穴针灸治要》三本书分类整顿而成,是现存最早的经穴专著.载穴349个,不但确立了名称.部位.主治症,并且记录了针灸合适症及刺灸办法等.对十四经穴进行了整顿和归类,把基本理论和针灸治疗结合起来.第二节经络腧穴学术成长一.魏.晋及隋.唐魏.晋·皇甫谧《针灸甲乙经》;唐·杨上善《黄帝内经明堂类成》:由《内经》《明堂孔穴》汇合而成,共十三卷,十二经脉各一卷,奇经八脉一卷,现仅存第一卷.对经脉腧穴已按气血流注次序分列,首创了循经考穴的先河,完美了经络腧穴理论体系.二.宋.元.明.清北宋·王惟一《铜人腧穴针灸图经》:载穴354个,成书次年铸“铜人”经穴模子两座,对同一经穴定位影响很大.金元·窦汉卿《针经指南》:初次记录了“八脉交会穴”.宋金时代风行子午流注针法和灵龟八法.明·杨继洲《针灸大成》:载穴359 个,是一部针灸专书.清代看重分经用药;李学川《针灸逢源》:载穴361个,是对经穴的又一次总结.中篇经络腧穴各论第四章手太阴经络与腧穴第一节手太阴经络•一.手太阴经脉•(一)循行:《灵枢·经脉》:肺手太阴之脉:起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺.从肺系,横出腋下,下循臑内,行少阴.心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端.•其支者,从腕后,直出次指内廉,出其端.•(二)病候•《灵枢·经脉》:是动则病:肺胀满,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此为臂厥.是主肺所生病者:咳,上气,喘喝,烦心,胸满,臑臂内前廉痛厥,掌中热.气盛有余,则肩背痛,风寒汗出中风,小便数而欠;气虚,则肩背痛.寒,少气缺少以息,溺色变.•(三)重要病候•咳嗽,气喘,少气缺少以息,咳血,感冒,胸部胀满,咽喉肿痛,缺盆部和手臂内正面前缘痛,肩背部严寒.痛苦悲伤等.•(四)主治概要•本经腧穴重要治疗肺.胸.喉.头面和经脉循行部位的其他病证.第二节手太阴腧穴•手太阴腧穴共11穴,阁下22穴.• 1.中府* 肺募穴,手.足太阴交会穴[定位]正坐或仰卧.在胸前壁的外上方,云门下1寸,平第1肋间隙,跟前下中线6寸.•[主治]:(1)咳嗽,气喘,胸痛,胸中烦满.•(2)肩背痛,咽喉痛,腹痛.•(3)吐逆,浮肿.•(4)支气管炎,支气管哮喘,肺炎.• [刺灸法] 向外斜刺0.5~0.8寸;可灸.• 2.云门[定位]正坐或仰卧,在胸壁前外上方,肩胛骨喙突上方,锁骨下窝凹陷处,距前下正中线6寸.•简略单纯取穴:当手叉腰时在锁骨外端下缘消失一个三角形的凹陷,个中间等于云门.•[主治] (1)咳嗽,气喘,胸痛.•(2)肩关节内侧痛.•[刺灸法]向外斜刺0.5~0.8寸;可灸.•[留意事项]不成向内侧深刺,以免伤及肺脏.• 3.天府(LU3)•[定位]正坐,上臂天然下垂.在臂内正面,肱二头肌桡侧缘,腋前纹头下3寸处.•简略单纯取穴:臂向前平举,俯头鼻尖接触上臂内正面处是穴.•[主治](1)咳嗽,气喘.•(2)瘿气.•(3)鼻衄.•(4)肩及上臂内侧痛.•[刺灸法]直刺0.5~1.0寸;可灸.• 4.侠白•[定位]正坐上臂天然下垂.在臂内正面,肱二头肌桡侧缘,腋前纹头下4寸,或肘横纹上5寸处.•简略单纯取穴:肱二头肌桡侧,当天府穴下1寸处是穴.•[主治](1)咳嗽,气喘.•(2)干呕,烦满.•(3)上臂内侧痛.[刺灸法]直刺0.5~1.0寸,可灸.• 5.尺泽* (LU5)合穴[定位]仰掌,微屈肘.在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处.[主治](1)咳嗽,气喘,咯血,潮热,胸部胀满.•(2)咽喉肿痛.•(3)急性腹痛吐泻,小儿惊风.•(4)肘臂挛痛.•[刺灸法]直刺0.8~1.2寸;或点刺出血;可灸.• 6.孔最* (LU6)郄穴•[定位]微屈肘,掌心相对;或伸前臂仰掌.在前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸.•[主治](1)咳嗽,气喘,咽喉肿痛,咯血,鼻衄,热病无汗.•(2)痔血.•(3)肘臂挛痛.•[刺灸法]直刺0.5~1.0寸;可灸.•7列缺. * (LU7)络穴八脉交会穴通任脉•[定位]微屈肘,侧腕掌心相对.在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上 1.5寸.当肱桡肌与拇长展肌腱之间.简略单纯取穴:两手虎口交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,食指尖端所压处是穴.•[主治](1)咳嗽,气喘,咽喉痛.•(2)半身不遂,口眼喎斜,牙痛.•(3)外感头痛,项头痛,项强痛.•(4)腕痛无力.[刺灸法]向肘部斜刺0.3~0.5寸;可灸.8.经渠(LU8)经穴• [定位]伸臂仰掌.在前臂掌面桡侧,桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处,腕横纹上1寸.• [主治](1)咳嗽,气喘.•(2)胸痛,咽喉肿痛,手段痛.•[刺灸法]避开桡动脉,直刺寸,可灸.•9.太渊* (LU9)输穴原穴八会穴•[定位]伸臂仰掌.在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉搏动处.•[主治](1)外感,咳嗽,气喘,咯血.•(2)胸痛,咽喉肿痛.•(3)无脉症.•(4)手段痛.•[刺灸法]避开桡动脉,直刺0.3~0.5寸;可灸.•10.鱼际* (LU10)荥穴•[定位]侧腕掌心相对,天然半握拳.在手拇指本节(第一掌指关节)后凹陷处,约当第一掌骨中点桡侧,赤白肉际处.•[主治](1)咳嗽,咯血,发烧.•(2)咽干,咽喉肿痛,掉音.•(3)乳痈,掌中热,小儿疳疾.•[刺灸法]直刺0.5~0.8寸;可灸.•11.少商* (LU11)井穴•[定位]伸拇指.在拇指小节桡侧,距指甲角0.1寸(指寸).•[主治](1)咽喉肿痛,咳嗽,掉音.•(2)鼻衄,高热,中暑,吐逆.•(3)癫狂,中风晕厥,小儿惊风.•(4)指肿.麻痹.•[刺灸法]向腕平刺0.1~0.2寸,或三棱针点刺出血;可灸.第五章手阳明经络与腧穴第一节手阳明经络二.手阳明经脉(一)循行:《灵枢·经脉》:大肠手阳明之脉:起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈属大肠.其支者,从缺盆上颈贯颊,入下齿中;还出挟口,交人中--左之右,右之左,上挟鼻孔.(二)病候《灵枢·经脉》;是动则病,齿痛,颈肿.是主津所生病者:目黄,口干,鼽衄,喉痹,肩前臑痛,大指次指痛不必.气有余,则当脉所过者热肿;虚,则寒粟不复.(三)重要病候腹痛.肠鸣.泄泻.便秘.痢疾.咽喉肿痛.齿痛.鼻流清涕或出血和本经循行部位痛苦悲伤.热肿或严寒等症.(四)主治概要本经腧穴主治头面.五官.咽喉.热病.神志病和经脉循行部位的其他病证.第二节手阳明腧穴手阳明腧穴共20穴,阁下40穴.1.商阳* (LI1)井穴[定位]伸食指.在食指小节桡侧,距指甲角0.1寸(指寸).•[主治](1)耳聋,齿痛,咽喉肿痛,颌肿.•(2)热病,晕厥.•(3)手指麻痹.•[刺灸法]向上斜刺0.1~0.2寸,或点刺出血;可灸.2.二间(LI2)荥穴•[定位]侧腕对掌,半握拳.在食指本节(每二掌指关节)前,桡侧凹陷处.•[主治](1)目痛,齿痛,鼻衄,咽喉肿痛,口眼喎斜.•(2)热病.•[刺灸法]直刺0.2~0.3寸;可灸.3.三间* (LI3)输穴•[定位]侧腕对掌,天然半握拳.在手食指本节(第二掌指关节)后,桡侧凹陷处.•[主治](1)目痛,齿痛,咽喉肿痛.•(2)身热,腹满,肠鸣.•(3)手背肿痛.[刺灸法]直刺0.5~0.8寸;可灸.4.合谷* (LI4)原穴• [定位]侧腕对掌.天然半握拳.在手背,第一.第二掌骨间,第二掌骨桡侧的中点处 .[主治](1)头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,牙关紧闭,口眼喎斜, 耳聋,痄腮,咽喉肿痛.(2)热病,多汗,无汗;瘾疹,疟疾.(3)腹痛,便秘;经闭,滞产.(4)小儿惊风,半身不遂,上肢痛苦悲伤.不遂.•[刺灸法]直刺0.5~1.0寸;可灸.•[剖解]皮肤.皮下组织.第一骨间背侧肌.拇收肌.浅层布有桡神经浅支,手背静脉网的桡侧部和第一掌背动.静脉的分支或属支.深层有尺神经深支的分支等构造.• 5.阳溪* (LI5)经穴•[定位]侧腕对掌,伸前臂.在腕背横纹桡侧,手拇指向上翘起时,当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中.•[主治](1)头痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋,齿痛,咽喉肿痛.•(2)臂腕痛苦悲伤.。

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现代研究:配肾俞或照海增强肾功能、排尿量增加、调解血管 舒缩功能
5.太渊(输穴 原穴 八会穴—脉会)
定位:腕掌侧横纹桡侧,桡动脉搏动处。 功能:清宣肺气,复脉通络。 主治: 配穴:偏历(原络)—外感咳嗽,头痛。
神门—唾血,振寒,呕血上气。 内关、冲阳、三阴交—无脉症。 列缺—肋间神经痛及咳嗽,头身痛。 刺灸:避开桡动脉,直刺0.3~0.5寸。
4、列缺(络穴 八脉交会穴—通任脉 天星十二穴)
定位:桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当肱桡肌与拇长展肌 腱之间 。(简易取穴)
功能:宣肺祛风、疏经通络、利咽
主治:
配穴:鱼际、少商—急性咽喉肿痛
太溪、照海(八脉交会穴)—阴虚咽痛、失语 合谷(原络)—牙痛,偏头痛,前额痛。 阳溪、偏历—腱鞘炎 刺灸:针尖向上斜刺0.5~0.8寸。可灸。
手腕后方的支脉,从列缺处分出,沿着臂侧走向 食指的桡侧端,与手阳明大肠经相接。
体内:起于中焦,下 络大肠,返循胃口,上 膈属肺。
体表:从胸前壁外上 方,沿上肢内侧前缘下 行,止于拇指桡侧端。 支脉从腕后到食指桡侧 端,与手阳明大肠经相 接。
针灸学.上篇.经络腧穴学
2、循行分布特点
走 向:从胸走手
位 置:手内侧前缘 循 行: 体内联系:属肺,络大肠。
并与胃、气管、喉咙联系。 属 性:阴经 属络关系:属肺络大肠 起 止 穴:中府—少商 交接关系:上接足厥阴肝经,
下交手阳明大肠经。
(二)主要病候
《灵枢.经脉》:是动则病,风寒:肺胀满, 膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此为 臂厥。
是主肺所生病者:咳,上气,喘喝,烦心,胸 满,臑臂内前廉痛厥,掌中热。
第三章 经络腧穴各论
针灸学.上篇.经络腧穴学
经脉方面,将学习十四经脉的循行路径, 包括体表路径,即有腧穴分布部分;和体 内路径,即没有腧穴分布部分,主要是与 相关脏腑的联系,即属络关系。
学习经脉的主要病候,即该经脉功能失 调会出现什么症候。
同时学习经脉的主治概要,即这条经脉 各腧穴共同治横纹上7寸,尺泽与太渊穴的连线上。尺泽与 太渊连线中点上1寸。
功能:清热降逆、理气止血 主治: 配穴:肺俞、中府、风门—咳嗽,气喘
曲泽、肺俞—咳血 天突、丰隆—失语
膈俞(郄会)—呼吸系统出血症
曲池—肘臂挛痛 刺灸:直刺0.5—1寸。 可灸。 现代研究:鱼腥草注射液—支气管扩张引起的咯血
少灸,治小儿疳积可用割治法。 现代研究:平喘
针灸学.上篇.经络腧穴学
7.少商(井穴)
定位:拇指桡侧,距指甲角0.1寸。 功能:醒脑开窍,清热利咽。 主治: 配穴:
急症—中风昏迷配中冲、水沟、足三里。 小儿惊风配合谷、曲池。
热病—咽喉肿痛配天突、合谷。 狂证配大敦。
刺灸:浅刺0.1寸,或点刺出血。可灸。 (孕妇慎用刺法)
气盛有余,则肩背痛,风寒汗出中风,小便数 而欠;气虚则肩背痛、寒,少气不足以息,溺色 变。
咳嗽、气喘、少气不足以息、咳血、伤风、 胸部胀满、咽喉肿痛、缺盆部和手臂内侧前缘痛、 肩背部寒冷、疼痛等症。
针灸学.上篇.经络腧穴学
(三)主治概要
肺系疾病:咳嗽,气喘,咽喉肿痛,咳血, 胸痛。
外经病:肩背痛,肘臂挛痛,手腕痛。
2.尺泽(合穴)
定位:肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。 功能:清肺降气,和肠舒筋。 主治: 配穴:肺俞、中府—咳嗽,气喘,胸痛
鱼际、孔最—肺热咯血 少商、鱼际—急性咽喉肿痛 委中点刺—急性吐泻、丹毒 曲池—肘臂挛痛 刺灸:直刺0.8~1.2寸,或点刺 出血。可灸。 现代研究:隐压、调整结肠蠕动、 神经性呕吐
可灸(不宜疤痕灸)。 现代研究:降压、改善肺通气功能。
针灸学.上篇.经络腧穴学
6、鱼际(荥穴)
定位:第一掌骨中点桡侧,赤白肉际处。 功能:宣肺解表、清热利咽 主治: 配穴:合谷、商阳—咳嗽,咽喉肿痛
合谷、间使、神门、肺俞、肾俞—失语
大椎、肺俞—外感发热 四缝、大横—小儿疳积 刺灸:直刺0.5~0.8寸。
经络学说是针灸学的基础理论,腧穴定位 和主治是针灸学的基本知识,点穴是针灸学 的基本技能,都很重要。随着所学的经脉和 腧穴逐步增加,很容易混淆,要及时复习、 比较,经常动手点穴,以加深印象。
针灸学.上篇.经络腧穴学
手太阴肺经
The Lung Meridian of Hand-taiyin
目的要求
针灸学.上篇.经络腧穴学
(四)常用腧穴
起于中府,止于少商,左右各11个穴位
取穴要点
解剖标志 —锁骨及锁骨下窝、腋前皱襞、 第一肋间隙、肱二头肌, 肱二头肌肌腱,桡骨茎突 腕横纹,桡动脉,第一掌骨, 赤白肉际,指甲角。
骨度分寸—腋前皱襞至肘横纹为9寸 肘横纹至腕横纹为12寸 两乳之间为8寸
针灸学.上篇.经络腧穴学
1.中府(肺募穴)
定位:前正中线旁开6寸,平第 一肋间隙处(云门下1寸)。
功能:清宣上焦、疏调肺气
主治: 配穴:肺俞、尺泽、太渊—气管炎
(俞募)
定喘、内关—哮喘 复溜——肺燥咳嗽 刺灸:向外斜刺或平刺0.5~0.8寸, 不宜向内深刺,免伤肺脏而致气胸。 现代研究:治肺痨、诊断作用、缓解哮喘
针灸学.上篇.经络腧穴学
现代研究:CO中毒而昏迷
手太阴肺经小结
1、手太阴肺经起于中焦,下络大肠,属肺。 体 表循行于上肢内侧手少阴和手厥阴之 前,过鱼际,止于少商。支脉从列缺分 出,在商阳与手阳明大肠经相连。联系 脏腑有肺、大肠、胃、膈、咽喉、气道。
1.掌握本经的体表循行,及其脏腑属络关 系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述 的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸 方法。
2.熟悉经脉的病候和主治概要。 3.了解其余穴位的内容。
针灸学.上篇.经络腧穴学
(一)经脉循行
1、循行路线
起于中焦,向下联络大肠,回绕过来沿着胃的上 口,通过横膈,属于肺脏,从肺系横行出来,向下 沿上臂内侧,下行到肘窝中,沿着前臂内侧前缘, 进入寸口,经过手掌大鱼际边缘,出拇指桡侧端。
我们需要重点掌握十二经脉的体表路径、 络属脏腑和任、督脉的循行路径。
针灸学.上篇.经络腧穴学
腧穴方面我们准备介绍120个临床常用腧 穴,每个腧穴学习其定位、取穴方法、作用、 主治、配穴应用以及操作方法,实践课将学 习在人体上准确找到腧穴,称为点穴。要求 掌握腧穴的定位、主治和一些重要的操作注 意事项。
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