缺铁性贫血 ppt课件
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缺铁性贫血的科普知识课件
如何预防和治疗缺铁性贫血
良好的饮食习惯：增加富含铁元素的食 物摄入，如瘦肉、豆类、绿叶蔬菜等。 补充铁剂：根据医生建议，补充口服铁 剂或静脉注射铁剂。
如何预防和治疗缺铁性贫血
注意妇女健康：妇女在月经期间和监测缺铁性贫血
诊断：通过血液检查，观察血清铁、红 细胞计数等指标的变化。 监测：对患者进行定期检查，评估病情 和治疗效果。
什么是缺铁性贫血？
原因：通常与饮食不均衡、妇女生理期 、肠道吸收障碍等因素有关。
缺铁性贫血的危害
缺铁性贫血的危害
影响生活质量：疲劳、无力会降低工作 和学习效率。 增加感染风险：机体免疫力下降，易受 感染。
缺铁性贫血的危害
对妇女影响大：孕妇缺铁性贫血与婴儿 发育不良、早产等问题相关。
如何预防和治疗缺铁性贫血
常见的误区和注意事项
常见的误区和注意事项
避免过量补充铁剂：过量补充可能导致 负面影响。 合理使用铁剂：根据医嘱正确用药，注 意与其他药物的相互作用。
常见的误区和注意事项
重视营养均衡：缺铁性贫血通常与不良 的饮食习惯有关，注意保持营养平衡。
谢谢您的观赏 聆听
缺铁性贫血的科普知识 课件
目录 什么是缺铁性贫血？ 缺铁性贫血的危害 如何预防和治疗缺铁性贫血 诊断和监测缺铁性贫血 常见的误区和注意事项
什么是缺铁性贫血？
什么是缺铁性贫血？
简介：缺铁性贫血是指由于体内铁储备 不足而导致血红蛋白合成不足的一种贫 血类型。 症状：疲劳、无力、头晕、心悸、面色 苍白等。
缺铁性贫血健康宣教PPT课件
缺铁性贫血的原因
缺乏富含铁质的食物，如红肉 、豆类、绿叶蔬菜等。
消化系统吸收铁元素的问题， 如胃肠道疾病、手术等。
缺铁性贫血的原因
生理期间女性出血过多。
如何预防缺铁 性贫血
如何预防缺铁性贫血
食物补铁：增加富含铁质的食 物摄入，如肝脏、红肉、蛋类 等。
合理膳食搭配：搭配富含维生 素C的食物，有助于铁元素的吸 收和利用。
如何预防缺铁性贫血
补充铁制剂：在医生的指导下 ，可适量服用铁制剂来补充铁 元素。
结语
结语
缺铁性贫血对身体健康有不良 影响，我们应该重视预防和治 疗。
希望通过本课程，大家能够了 解缺铁性贫血的相关知识，并 采取相应的预防措施，维护自 己的健康。谢谢！
谢谢您的 观赏聆听
缺铁性贫血是因为体内铁元素 不足而引起的一种贫血疾病。
铁元素在身体内起着合成血红 蛋白的重要作用，缺铁会导致 血红蛋白生成减少，从而导致 贫血。
缺铁性贫血的 症状
缺铁性贫血的症状
贫血常见症状包括疲劳、头晕 、易怒、心慌等。 缺铁性贫血的特点症状包括苍 白的皮肤、脆弱的指甲、口唇 发白等。
缺铁性贫血的Байду номын сангаас原因
缺铁性贫血健 康宣教PPT课
件
目录 介绍 什么是缺铁性贫血 缺铁性贫血的症状 缺铁性贫血的原因 如何预防缺铁性贫血 结语
介绍
介绍
欢迎大家参加今天的健康宣教课程 ！
缺铁性贫血是一种常见的血液疾病 ，对身体健康造成负面影响。本课 程将重点介绍该疾病的原因、症状 及预防方法。
什么是缺铁性 贫血
什么是缺铁性贫血
缺铁性贫血PPT课件
血象
➢为小细胞低色素性贫血 （MCV↓、MCHC）
➢ 成熟RBC中心淡染区扩大 ➢ 网织RBC↑ ➢白细胞及血小板正常（重
缺铁时会全血细胞少）
14
正常血片
缺铁性贫血
正常外周血涂片 15
缺铁性贫血外周血涂片 16
六、实验室检查
骨髓象
增生度活跃，以 红细胞（中晚幼 红）增生为主， 粒:红比例↓
铁染色：铁粒幼 细胞（细胞内铁） <15％或（-）、 细胞外铁↓
0.9μmol/L
18
七、诊 断
体内贮存铁↓， 血清铁蛋白、骨 髓铁染色
Hb、MCV、MCHC
缺铁（潜在 缺铁性红细 性缺铁期） 胞生成
IDA
转铁蛋白饱和度 <15%、FEP/Hb
病因诊断
月经增多：如妇科 B超；消化道出血： 如胃镜、大便潜血
19
八、鉴别诊断
与可引起MCV↓疾病相鉴别
病种
原因
铁
治疗
再利用：制造血 红素
排泄：<1mg/d， 随肠粘膜脱落细 胞从粪便中排出， 少量由尿中排出
9
四、病因
铁摄入 不足
小儿缺铁性贫血，母乳喂养儿于6个月后如 不添加辅食，青少年偏食，
妇女妊娠、哺乳等可发生贫血。
病因
慢性 失血
消化道疾病（溃疡、、月经 过多、肿瘤、钩虫病、痔疮 及其他）。
吸收 胃大部切除术后 、长期腹泻和呕吐、 障碍 肠炎、脂肪痢等；牛奶、茶叶、咖
2.中老年人不明原因的缺铁性贫血应注意肿瘤可能 3.除有贫血的一般表现外，还有与铁相关的组织器官受损表现 4.诊断时一定要明确病因 5.治疗上首选口服铁剂，慎用注射铁剂 6.铁剂治疗后临床症状改善、Hb恢复正常，仍需小剂量铁剂维 持治疗3～6月
➢为小细胞低色素性贫血 （MCV↓、MCHC）
➢ 成熟RBC中心淡染区扩大 ➢ 网织RBC↑ ➢白细胞及血小板正常（重
缺铁时会全血细胞少）
14
正常血片
缺铁性贫血
正常外周血涂片 15
缺铁性贫血外周血涂片 16
六、实验室检查
骨髓象
增生度活跃，以 红细胞（中晚幼 红）增生为主， 粒:红比例↓
铁染色：铁粒幼 细胞（细胞内铁） <15％或（-）、 细胞外铁↓
0.9μmol/L
18
七、诊 断
体内贮存铁↓， 血清铁蛋白、骨 髓铁染色
Hb、MCV、MCHC
缺铁（潜在 缺铁性红细 性缺铁期） 胞生成
IDA
转铁蛋白饱和度 <15%、FEP/Hb
病因诊断
月经增多：如妇科 B超；消化道出血： 如胃镜、大便潜血
19
八、鉴别诊断
与可引起MCV↓疾病相鉴别
病种
原因
铁
治疗
再利用：制造血 红素
排泄：<1mg/d， 随肠粘膜脱落细 胞从粪便中排出， 少量由尿中排出
9
四、病因
铁摄入 不足
小儿缺铁性贫血，母乳喂养儿于6个月后如 不添加辅食，青少年偏食，
妇女妊娠、哺乳等可发生贫血。
病因
慢性 失血
消化道疾病（溃疡、、月经 过多、肿瘤、钩虫病、痔疮 及其他）。
吸收 胃大部切除术后 、长期腹泻和呕吐、 障碍 肠炎、脂肪痢等；牛奶、茶叶、咖
2.中老年人不明原因的缺铁性贫血应注意肿瘤可能 3.除有贫血的一般表现外，还有与铁相关的组织器官受损表现 4.诊断时一定要明确病因 5.治疗上首选口服铁剂，慎用注射铁剂 6.铁剂治疗后临床症状改善、Hb恢复正常，仍需小剂量铁剂维 持治疗3～6月
(精选课件)缺铁性贫血的健康教育PPT幻灯片
水煮，先用猛火，后
改用温火，烧至羊肉
呈粑状食用，可治病
后气血不足和各种贫
血。
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黑豆
黑豆——我国古时 向来认为吃豆有益， 多数书上会介绍黑 豆可以让人头发变 黑，其实黑豆也可 以生血。黑豆的吃 法随各人喜好，如 果是在产后，建议卜——胡萝卜含有 很高的维生素B、维生 素c，同时又含有一种 特别的营养素——胡萝 卜素，胡萝卜素对补血 极有益，用胡萝卜煮汤， 是很好的补血汤饮。不 过许多人不爱吃胡萝卜， 可以把胡萝卜榨汁，加 入蜂蜜当饮料喝。
流行地区。 高危人群:
妇女、儿童、婴幼儿。
4
铁的代谢：
内源性铁：红细胞破坏后释放的铁，被人体循环利用， 约为外源铁的15~20倍。
来源： 外源性铁：食物
吸收：食物来源的铁主要在十二指肠上端以Fe2+形式被主动吸收。
5
胃酸
食物铁
Fe2+
Fe2+
Fe2+ 吸收入血中
还原物质（VitC等
氧化
的铁
有助铁的吸收） 去铁蛋白+Fe3+ 铁蛋白
19
• 紫葡萄干
紫葡萄是很好的补血水果。将葡萄晒制成干 后，每１００克含铁量在９．１毫克。而且葡 萄在晒制过程中，最大限度的保留了葡萄皮 （葡萄皮的营养含量远远高于果肉），也有利 于葡萄干中一些稳定营养素的保留，如铁、锌、 锰、蛋白质、抗氧化物质等。
20
药物指导
口服铁剂注意事项：
①口服量为4～6mg／（kg•d），分2～3次口服，疗 程为2～6个月。长期服用可致铁中毒。
硬果、干果和蔬菜，铁的吸收利用率较低 （<10%）,其中蛋黄为3%、小麦为5%。
8
饮食疗法
缺铁性贫血治疗PPT课件
临床表现
HEMATOLOGY
➢ 原发病表现：
➢ 贫血的表现：
➢ 组织缺铁表现：精神行为异常、体力耐 力下 降、发育智力低下、口舌炎、毛发皮肤改变、 指甲趾甲改变(匙状甲)。
Second Affiliated Hospital of Soochow Universit10y
唇炎、口角炎、舌炎
反甲
11
➢ 铁需求增加：婴幼儿、青少年、妊娠、 哺乳妇女。
➢ 铁摄入不足：铁吸收障碍，如胃大切、 胃肠道功能紊乱、饮食不足等。
Second Affiliated Hospital of Soochow Universit8y
➢ 对铁代谢的影响：铁代谢指标改变
HEMATOLOGY
贮铁指标(铁蛋白,含铁血黄素) ↓
实验室检查
HEMATOLOGY
➢血象：小细胞低色素性贫血。Ret%轻度增加。 ➢骨髓象：红系增生；中晚幼红为主；核老浆幼；细胞内外铁
减少。 ➢铁代谢：
✓ 血清铁SI<8.95umol/L； ✓ 总铁结合力TIBC>64.44umol/L； ✓ 运铁蛋白饱和度TS<15%； ✓ 血清铁蛋白降低SF<14ug/L；
4
铁的转运
HEMATOLOGY
➢铁的转运：吸收入血的二价铁经铜蓝蛋白氧化成三 价铁与运铁蛋白结合。
➢运铁蛋白将铁转运至幼红细胞或者其他需要铁的细 胞，与细胞膜上的运铁蛋白受体结合。
➢幼红细胞内除合成血红素以外的多余铁以铁蛋白形 式储存，此类幼红细胞称为铁粒幼细胞。
➢血浆中的转铁蛋白能结合铁的总量称为总铁结合率 (TIBC)。
Second Affiliated Hospital of Soochow Universit5y
缺铁性贫血课件PPT
缺铁性贫血课件
目录
• 缺铁性贫血概述 • 缺铁性贫血的预防 • 缺铁性贫血的治疗 • 缺铁性贫血的护理与康复 • 缺铁性贫血的案例分析
01
缺铁性贫血概述
定义与分类
定义
缺铁性贫血是由于铁摄入不足或 丢失过多，导致体内铁储备不足 ，进而影响血红蛋白合成所引起 的一种贫血。
分类
根据贫血程度可分为轻度、中度 、重度贫血；根据病因可分为原 发性和继发性贫血。
高自我保健意识。
心理支持
关注患者的心理状态， 给予必要的心理疏导和
支持。
定期复查
建议患者在康复期间定 期到医院复查，以便及
时调整治疗方案。
心理支持与护理
心理疏导
针对患者的焦虑、抑郁等情绪 问题，进行个性化的心理疏导
和支持。
增强信心
向患者及家属传递正面信息， 增强他们对康复的信心。
社会支持
鼓励患者积极参与社会活动， 建立良好的社交网络，减轻心 理压力。
02
缺铁性贫血的预防
铁元素的摄入与吸收
铁元素是人体必需的微量元素， 主要参与血红蛋白的合成，对 维持人体正常生理功能至关重 要。
铁元素的摄入主要来源于食物， 特别是富含铁的食物，如红肉、 动物肝脏、豆类等。
铁的吸收主要在十二指肠，需 要维生素C等营养素的辅助才 能更好地吸收。
饮食调整与营养补充
预防缺铁性贫血需要加强营养 教育，提高公众对铁的认知和
重视程度。
感谢您的观看
THANKS
01
02
03
铁剂补充
口服或注射铁剂，补充体 内铁元素，改善贫血症状。
维生素C
促进铁的吸收和利用，提 高治疗效果。
其他药物
如叶酸、维生素B12等， 辅助治疗贫血。
目录
• 缺铁性贫血概述 • 缺铁性贫血的预防 • 缺铁性贫血的治疗 • 缺铁性贫血的护理与康复 • 缺铁性贫血的案例分析
01
缺铁性贫血概述
定义与分类
定义
缺铁性贫血是由于铁摄入不足或 丢失过多，导致体内铁储备不足 ，进而影响血红蛋白合成所引起 的一种贫血。
分类
根据贫血程度可分为轻度、中度 、重度贫血；根据病因可分为原 发性和继发性贫血。
高自我保健意识。
心理支持
关注患者的心理状态， 给予必要的心理疏导和
支持。
定期复查
建议患者在康复期间定 期到医院复查，以便及
时调整治疗方案。
心理支持与护理
心理疏导
针对患者的焦虑、抑郁等情绪 问题，进行个性化的心理疏导
和支持。
增强信心
向患者及家属传递正面信息， 增强他们对康复的信心。
社会支持
鼓励患者积极参与社会活动， 建立良好的社交网络，减轻心 理压力。
02
缺铁性贫血的预防
铁元素的摄入与吸收
铁元素是人体必需的微量元素， 主要参与血红蛋白的合成，对 维持人体正常生理功能至关重 要。
铁元素的摄入主要来源于食物， 特别是富含铁的食物，如红肉、 动物肝脏、豆类等。
铁的吸收主要在十二指肠，需 要维生素C等营养素的辅助才 能更好地吸收。
饮食调整与营养补充
预防缺铁性贫血需要加强营养 教育，提高公众对铁的认知和
重视程度。
感谢您的观看
THANKS
01
02
03
铁剂补充
口服或注射铁剂，补充体 内铁元素，改善贫血症状。
维生素C
促进铁的吸收和利用，提 高治疗效果。
其他药物
如叶酸、维生素B12等， 辅助治疗贫血。
2024缺铁性贫血ppt课件完整版(2024)
缺铁还会影响肌肉、骨骼、心血管等多个 系统的正常功能。例如，缺铁会导致肌肉 疲劳、骨骼发育异常、心律失常等问题。
2024/1/26
10
03 缺铁性贫血的预防与治 疗
2024/1/26
11
预防策略与措施
提倡母乳喂养
母乳中铁的吸收利用率高， 是预防缺铁性贫血的有效措 施。
合理添加辅食
对于婴幼儿，应及时添加富 含铁的辅食，如蛋黄、肝泥 等。
缺铁性贫血的基因诊断技术
近年来，基因诊断技术在缺铁性贫血的预测和诊断方面取得了重要突破，通过检测特定基 因变异，可以实现对缺铁性贫血的精准预测和个性化治疗。
新型铁剂的开发与应用
针对传统铁剂副作用大、吸收率低等问题，研究人员不断开发出新型铁剂，如纳米铁剂、 缓释铁剂等，这些新型铁剂具有更高的生物利用度和更低的副作用，为缺铁性贫血的治疗 提供了更多选择。
免疫功能下降
缺铁会影响免疫细胞的增 殖和分化，降低机体的免 疫力。
9
缺铁对其他系统的影响
神经系统
消化系统
缺铁会影响神经递质的合成和代谢，导致 注意力不集中、记忆力减退等神经精神症 状。
缺铁会影响胃肠道黏膜细胞的更新和修复 ，导致食欲减退、消化不良等消化道症状 。
免疫系统
其他系统
缺铁会影响免疫细胞的增殖和分化，降低 机体的免疫力，增加感染的风险。
低等问题。
儿童缺铁性贫血的筛查
02
建议对6个月至3岁的儿童每年进行一次贫血筛查。
儿童缺铁性贫血的治疗
03
一旦诊断为缺铁性贫血，儿童应立即开始补充铁剂，同时改善
饮食，增加富含铁的食物摄入。
17
老年人缺铁性贫血的管理
01
老年人缺铁性贫血的危害
常见病缺铁性贫血PPT课件
精品课件
28
病因诊断
只有明确病因，IDA才可能根治。
举例： 1.胃肠道恶性肿瘤伴慢性失血或胃癌术后残胃癌所致的 IDA,应多次检查大便潜血，必要时做胃肠道X线或内镜 检查；
2.月经过多的妇女应检查有无妇科疾病。
精品课件
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鉴别诊断
与小细胞性贫血鉴别
1.铁粒幼细胞性贫血 • 遗传或不明原因导致的红细胞铁利用障碍性贫
血。 • 血清铁蛋白↑、骨髓外铁及内铁↑，出现环形铁
粒幼细胞。血清铁和铁饱和度↑，总铁结合力不 低。 • 染色体核型异常。骨髓象幼红细洋性贫血
• 有家族史，有溶血表现，脾肿大，黄疸 • 血片：多量靶形红细胞 • 珠蛋白肽链合成数量异常：HbF↑、HbA2↑ • 血清铁蛋白、骨髓可染铁、血清铁和 铁饱和度常↑
精品课件
43
精品课件
26
2.缺铁性红细胞生成期：红细胞摄
入铁↓，Ｈb合成尚可，符合缺铁诊断。
Ａ．ID的A+B
Ｂ．转铁Ｐr饱和度＜１５％
C.FEP/Hb＞4.5ug/gHb；
D.血红蛋白尚正常
精品课件
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3.缺铁性Ａ期：出现贫血症状
Ａ．小细胞、低色素Ａ； Ｂ．有明确的原因和症状； Ｃ．符合Ｉ－Ⅱ期中的任何一项； Ｄ．铁治疗有效。
血液系统疾病
缺铁性贫血
(Iron Deficient Anemia, IDA)
精品课件
1
讲授目的和要求
1.掌握本病的病因、临床表现和实验室检查特 点。掌握本病的诊断要点，鉴别诊断，治疗原 则和措施。
2.熟悉铁的代谢。
3.了解本病的发病情况及其预防。
精品课件
2
讲授主要内容
IDA的定义
缺铁性贫血科普宣传PPT课件
缺乏富含铁的食物，如红肉、鱼类、豆类等 ，可以导致缺铁性贫血。
素食者需特别注意摄入足够的铁。
缺铁性贫血的原因是什么？ 生理因素
女性月经、妊娠或哺乳期间，铁的需求量增 加，易导致铁缺乏。
定期检查铁水平对女性尤为重要。
缺铁性贫血的原因是什么？
疾病因素
某些疾病（如胃肠道疾病）会影响铁的吸收 ，导致缺铁。
健康的饮食习惯是预防贫血的基础。
如何预防缺铁性贫血？ 定期体检
定期检查血红蛋白和铁水平，及时发现潜在问题 。
早期发现，早期干预，将有效降低风险。
如何预防缺铁性贫血？ 特殊人群关注
孕妇、经期女性及老年人等特殊人群需特别注意 铁的摄入。
针对性补充可以有效预防缺铁性贫血的发生。
谢谢观看
慢性失血（如溃疡、痔疮等）也是常见原因 。
如何诊断缺铁性贫血？
如何诊断缺铁性贫血？ 临床检查
医生会通过询问病史和体检来初步判断贫血情况 。
面色、心率等生理指标会被观察。
如何诊断缺铁性贫血？ 实验室检查
血常规检查、铁代谢相关指标（如血清铁、铁蛋 白等）可以确诊。
这些检查能够提供详细的铁状态信息。
什么是缺铁性贫血？ 症状
常见症状包括乏力、面色苍白、心悸、头晕等。
这些症状可能会随着贫血的加重而加剧。
什么是缺铁性贫血？
分类
缺铁性贫血可以分为初级和继发性，初级通常由 饮食不足引起，继发性可能是由于长期失血或吸 收不良。
了解分类有助于医生更好地制定治疗方案。
缺铁性贫血的原因是什么？
缺铁性贫血的原因是什么？ 饮食因素
如何诊断缺铁性贫血？ 影像学检查
若有必要，可能会进行内窥镜等检查，以排查潜 在的失血来源。
及时发现并处理潜在问题非常重要。
素食者需特别注意摄入足够的铁。
缺铁性贫血的原因是什么？ 生理因素
女性月经、妊娠或哺乳期间，铁的需求量增 加，易导致铁缺乏。
定期检查铁水平对女性尤为重要。
缺铁性贫血的原因是什么？
疾病因素
某些疾病（如胃肠道疾病）会影响铁的吸收 ，导致缺铁。
健康的饮食习惯是预防贫血的基础。
如何预防缺铁性贫血？ 定期体检
定期检查血红蛋白和铁水平，及时发现潜在问题 。
早期发现，早期干预，将有效降低风险。
如何预防缺铁性贫血？ 特殊人群关注
孕妇、经期女性及老年人等特殊人群需特别注意 铁的摄入。
针对性补充可以有效预防缺铁性贫血的发生。
谢谢观看
慢性失血（如溃疡、痔疮等）也是常见原因 。
如何诊断缺铁性贫血？
如何诊断缺铁性贫血？ 临床检查
医生会通过询问病史和体检来初步判断贫血情况 。
面色、心率等生理指标会被观察。
如何诊断缺铁性贫血？ 实验室检查
血常规检查、铁代谢相关指标（如血清铁、铁蛋 白等）可以确诊。
这些检查能够提供详细的铁状态信息。
什么是缺铁性贫血？ 症状
常见症状包括乏力、面色苍白、心悸、头晕等。
这些症状可能会随着贫血的加重而加剧。
什么是缺铁性贫血？
分类
缺铁性贫血可以分为初级和继发性，初级通常由 饮食不足引起，继发性可能是由于长期失血或吸 收不良。
了解分类有助于医生更好地制定治疗方案。
缺铁性贫血的原因是什么？
缺铁性贫血的原因是什么？ 饮食因素
如何诊断缺铁性贫血？ 影像学检查
若有必要，可能会进行内窥镜等检查，以排查潜 在的失血来源。
及时发现并处理潜在问题非常重要。
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✓发育迟缓、体力下降
3. 体征
✓行为异常、异食癖幻 灯片 12
• 皮肤黏膜苍白、皮肤干燥角化，毛发干
枯易脱落，指甲呈匙状
• 口腔炎、舌炎、胃炎等（二）辅助检查 （实验室）
12
营养缺乏：皮肤、毛发、指甲
粘膜损害 ：口角炎、舌炎、舌乳头萎缩，
征）
严重者吞咽困难(Plummer-Vinson综合
胃肠功能紊乱：吸收不良、食欲缺乏、稀便
缺铁性贫血
1
教学目标
1.描述正常人铁的代谢、缺铁性贫血 的病因、临床表现和治疗原则。
2.说出缺铁性贫血的定义。 3.叙述铁剂使用的注意事项。 4.运用护理程序对缺铁性贫血患者提
出常用护理诊断、护理措施及保健 指导。
2
一、定 义
缺铁性贫血是由于人体内贮存 铁缺乏，影响血红蛋白合成所引 起的一种小细胞低色素性贫血。
19
活动无耐力 与贫血引起全身组织 缺氧有关
病情监测 ：症状、体征、化验结果 休息与活动 ：轻中度贫血—适度活动
重度缺氧—卧床休息，抬高床头
给氧 输血或成分输血的护理
20
营养失调：低于机体需要量
与铁摄入不足、 吸收不良等有关
饮食护理：
高蛋白、高维生素、含铁丰富的食物 少量多餐 杜绝偏食 避免刺激性饮食
21
用药护理
口服铁剂的护理：
胃肠道反应重，小剂量开始 避免与牛奶、茶、咖啡等同服 避免同服抗酸药和H2受体拮抗剂 解释大便会变黑，解除顾虑
疗效判断：
网织红细胞逐渐上升，1周左右达到高峰
血红蛋白2周左右开始升高，1-2个月
恢复至正常，继续服用铁剂3-6个月 22
用药护理
注射铁剂的护理：
更换注射部位，避免硬结形成 皮肤暴露部位不宜注射 “Z”型注射法或留空气注射法
3
发病情况
育龄妇女：41.3%
全球缺铁(儿我性童国贫:3)血孕0-患妇41者:6.366%.-277亿% 发展中国家：2/3的儿童和育龄 妇女缺铁，1/3为缺铁性贫血
发达国家：11%男性
20%育龄妇女 40%孕妇
缺铁性贫血
50%儿童
4
铁的代谢特点
铁的分布 铁的来源与吸收 铁的转运和利用 铁的贮存及排泄
（1）胃酸、维生素C促进铁吸收
其次来（自2）含肠铁粘食膜物调:节1-1铁.5吸m收g/d
每天需食物铁10~15mg，其中10%
被吸收
主要吸收部位在十二指肠及空肠上段
7
转运和利用
Fe2+→总铁Fe结3+ ＋合转力铁：蛋血白浆中能与铁结合 的转铁蛋白。
血 转铁清铁蛋血（白清转饱铁铁和（蛋度白：转复血铁合清蛋物铁白）/总复铁合结物合）力 全身组织
（一）病因治疗 （二）铁剂治疗
口服铁剂---硫酸亚铁、富马酸亚铁，速力菲等 注意事项---服用时间和停药时间 注射铁剂---右旋糖酐铁、山梨醇铁 适应证---不能吃、不吸收、妊娠晚期或手术等
（三）一般治疗 饮食补充或输血 （四）中药治疗
18
七、护 理
护理评估：病史、身体、
实验室检查
护理诊断： 1、活动无耐力 2、营养失调：低于机体需要量
或便秘。1/3的病人有慢性萎缩性胃炎
神经精神系统异常：激动、烦躁、头痛、
好动，严重者出现颅内高压、视神经水 肿和智能障碍
13
（二）辅助检查（实验室） • 血象：Hb↓，MCV、MCHC ↓， WBC正常，
网织RBC正常
骨髓象：有核RBC增生，以中晚幼
RBC增生为主，“老核幼浆”，粒细胞和 巨核细胞正常
Fe2+ ＋ 原卟啉
8
贮存和排泄
铁主要铁贮的存代于谢 肝细胞和单核-巨噬细胞
系统中
食物摄取
以铁蛋白和含铁血黄素的形式每贮日存1mg
每天铁排泄1mg，主要随肠黏膜细胞脱
落经粪便排出
肠粘膜、皮肤 每日脱落1mg
9
二、病因与发病机制
（一）病 因
1. 营养缺乏：
—需铁量增加而摄入不足 2.吸收障碍：
—胃肠术后、肠功能紊乱铁吸收不良 3.损失过多：
—慢性失血（铁丢失过多）
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（二）发病机制
缺Fe
含铁酶或铁蛋
白活性↓
细胞代 谢异常
与Hb结合力↓
血液携氧 能力↓
组织器官 功能障碍
组织器官 缺氧损害
T淋巴细
胞代谢↓
免疫功 能障碍
易患各 种感染
三、病情判断
1（. 贫一血）的临共床性表症状现
2. 缺铁的特异症状
铁代谢指标：
—血清铁或血浆铁：＜500μg/L↓ —总铁结合力：＞3600 μg /L↑ —转铁蛋白饱和度：＜0.15↓ —血清铁蛋白：＜12μg/L↓
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正常红细胞 15
缺铁贫外周血片
根据有缺铁病史、贫血症状、血象+含铁指标2项以 上均可。
主要与非缺铁性小细胞低色素性 贫血相鉴别
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四、治疗要点
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铁蛋白
分布：铁在含体铁血内黄分素 布广
男性:1000mg
பைடு நூலகம்
67%组成血红女40蛋性0m白:3g00-总铁：3-4.5克
29%贮存铁
男性:50mg/kg 女性:35mg/kg
4%组织铁
肌红蛋白 酶和辅因子
转铁蛋白
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铁的来源和吸收
正常人体需铁：20-25mg/d 大部分来影自响体铁内吸红收细因胞素释放铁
过敏反应：面部潮红、恶心、头痛、
肌肉关节痛、淋巴结炎、荨麻疹
过敏性休克
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八、保健指导
疾病知识 休息和饮食 用药指导 预防感染 普及预防
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