扩张型心肌病的护理ppt课件
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一般护理
• • • • • 休息与活动 饮食护理 预防上呼吸道感染 保持大便通畅 吸氧
病情观察
• 日常生活中应观察 病人是否有心悸、 乏力、双下肢浮肿 、咳嗽、咳痰、夜 间不能平卧的症状 出现,及早发现, 及早诊治。 • 准备好抢救物品及 器械以便随时抢救 • 床上大小便,保持 大便通畅
用药护理
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临床表现
代偿期——心脏轻度增大,无明显
症状
晚期——心衰症状:进行性乏力、劳
力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、 端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难、肝大、 水肿;心律失常;栓塞;胸痛;心绞痛; 心慌气短、不能平卧
治疗要点
一般治疗 防治心律失 常和心功能 不全
治疗原则
对症支持治 疗
Diagram 2
扩张型心肌病的护理
学习内容
概念
临床表现
护理措施 护理诊断
治疗要点
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概念
• ห้องสมุดไป่ตู้本概念:
扩张型心肌病(DCM)是一种一侧或双侧 心腔扩大,心肌收缩功能减退,伴有或不 伴有心力衰竭的一种心肌病。以心脏扩大、 心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。
• 病因: 遗传、持续病毒感染、自身免疫、代 谢异常、神经激素受体异常
谢 谢 聆 听 !
严重者考虑心 脏手术
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护理诊断
1
2 3 4 5
气体交换受损
体液过多 活动无耐力
与左心功能不全致肺淤血有关
与体循环淤血、水钠潴留有关 与心排出量减少有关
潜在并发症:心律失常、血栓栓塞 有感染的危险 与机体免疫力下降有关
6
焦虑、恐惧
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护理措施
一般护理 病情观察 用药护理 心理护理
1、心肌病变时对洋地黄类药物敏感,应用 剂量宜较小,并注意毒性反应,如恶心、 呕吐、黄疸、心律失常等。 2、应用利尿剂期间必须注意电解质平衡; 注意有无低血钾表现:如腹胀、恶心、呕吐 等,每日监测体重变化,准确记录出入水量 3.使用硝酸酯类药物时,告诉病人不要自己 调节滴速,注意病人有无头晕、头痛、面 红及观察血压是否偏低等。
4.使用硝普钠时应在监护下由小到大逐渐加 量,注意避光,同时监测血压。大剂量使 用时观察病人有无氰化物中毒反应。 5、有使用抗凝药期间,应注意出血表现,定 期复查出凝血时间、凝血酶原时间。 6.使用胺碘酮时监测病人心率、心律的变化 。胃肠道的不良反应和肝功能的损害等。
护理措施
一般护理 病情观察 用药护理 心理护理及健康 教育