正畸第6章复习题(矫治器及其制作技术复习题)PPT课件
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第六章矫治器及其矫治技术简介
第二节 支抗
• 1.支抗的概念 正畸矫治过程中，任何 施于矫治牙使其移动的力必然同时产 生一个方向相反、大小相同的力，支 持这种移动矫治牙体引起的 反作用力的情况称为“支抗 ” 。是一个提供产生牙齿矫治 力的基础。
2.支抗在正畸治疗中的作用
• 抗基——用以支持使其它牙、对颌牙弓或 颌骨移动的牙、对颌牙弓、颌骨或头的枕 颈部称为抗基。 • 支抗作用——用抗基作支持，使 牙、牙弓或颌骨移动或相互移动 的作用称为支抗作用。
缺点
影响进食和口腔卫生 加力在口内操作，临床上椅 旁时间较长 如操作不当，容易引起牙体 、牙周、口 腔黏膜的损害 可以看到矫治器，对美观有 一定影响
制作矫治器的常用器械
• 制作固定矫治器的常用器械 • 制作可摘矫治器的常用器械 • 1、末端切断钳：切断口内主弓丝末端过长的部分
长喙细丝钳
• 弯制各种复杂的 矫正曲
弓丝成形器
弓丝成形
第一序列弯曲(first order bend):
• 矫治弓丝上作水平向的一些弯曲，弯 制后的弓丝应完全保持水平，并代表 正常牙弓形态的自然弧度，矫治弓丝 可以利用其弹力对轻度唇、舌、颊想 错位及扭转的牙进行矫治。主要有两 种基本类型的弯曲。
– 内收弯(inset):所成弯曲的弧度向内凹。 – 外展弯(offset):所成弯曲的弧度向外凸。
• 目的：正常牙弓形态的自然弧度。
转矩托槽：槽沟的方向不同于普通托槽的水平向，托槽底 呈一定角度，以代替在方形弓上所弯制的转矩。
舌侧托槽：用在牙齿的舌面上，其形态和槽沟方向等完全 与以上用于唇面的托槽不同，有利于美观，但对严重错牙 合的治疗难以完成。
自锁托槽：新一代低摩擦托槽。比普通托槽更易将弓丝栓 入拥挤牙的槽沟中。 优点：有自锁装置，不必结扎，更换弓丝快 速；有垂 直槽沟；摩擦力小。
功能矫治器和矫治技术 ppt课件
• 德国R．Frankel在20世纪60年代设计的一种
活动矫治器，所以又称为Frankel矫治器。
学术资源
28
原理
• FR主要作用部位在口腔前庭区
• 矫治器用唇挡、颊屏遮挡住唇、颊肌，使
学术资源
3
功能矫治器的发展史
• 1726年，法国的Fauchard医师第一个使用，扩弓
• 1771英国的Hunten外科医生，首次分析了下颌的生长
• 1879年，美国“正畸之父”Kingsley,设计了典型的咬合
跳跃式矫治器，引导下颌向前，确立了下颌向前的治疗 思想。1880年，发表文章，提出斜面导板治疗下颌后缩 畸形，开展了功能矫治器的先河。
功能矫治器和矫治技术
西安交通大学口腔医院 口腔正畸教研室 王晓荣
学术资源
1
一、基本概念
• 功能性矫治器：本身不产生任何机械力，
在口内的固位一般也不严格，其作用是通 过改变口面肌肉功能促进合发育和颅面生 长，从而矫正形成中的错合畸形。
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2
功能性矫治器的特点
• 利用肌力影响牙齿和骨骼 • 上、下牙列打开、咬合分离 • 下颌向前(或向后)移位 • 吞咽时上、下唇紧密闭合 • 选择性改变牙齿的萌出道 • 不影响恒牙的萌出和替换
学术资源
23
肌激动器
• Angle II 一分类（戴入矫治器） 下颌向
前、向下（肌群被牵拉而疲劳） 肌群 反射性地拉下颌回原位（因为上下一体， 此向后的力抑制上颌上牙弓的向前发育） 前牙超覆牙合正常
学术资源
24
作用及原理
前伸下颌 后牙达中性关系 前牙超覆牙合正常
学术资源
25
复诊时应注意
• 检查有影响第二恒磨牙萌出和乳恒牙
活动矫治器，所以又称为Frankel矫治器。
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28
原理
• FR主要作用部位在口腔前庭区
• 矫治器用唇挡、颊屏遮挡住唇、颊肌，使
学术资源
3
功能矫治器的发展史
• 1726年，法国的Fauchard医师第一个使用，扩弓
• 1771英国的Hunten外科医生，首次分析了下颌的生长
• 1879年，美国“正畸之父”Kingsley,设计了典型的咬合
跳跃式矫治器，引导下颌向前，确立了下颌向前的治疗 思想。1880年，发表文章，提出斜面导板治疗下颌后缩 畸形，开展了功能矫治器的先河。
功能矫治器和矫治技术
西安交通大学口腔医院 口腔正畸教研室 王晓荣
学术资源
1
一、基本概念
• 功能性矫治器：本身不产生任何机械力，
在口内的固位一般也不严格，其作用是通 过改变口面肌肉功能促进合发育和颅面生 长，从而矫正形成中的错合畸形。
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2
功能性矫治器的特点
• 利用肌力影响牙齿和骨骼 • 上、下牙列打开、咬合分离 • 下颌向前(或向后)移位 • 吞咽时上、下唇紧密闭合 • 选择性改变牙齿的萌出道 • 不影响恒牙的萌出和替换
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23
肌激动器
• Angle II 一分类（戴入矫治器） 下颌向
前、向下（肌群被牵拉而疲劳） 肌群 反射性地拉下颌回原位（因为上下一体， 此向后的力抑制上颌上牙弓的向前发育） 前牙超覆牙合正常
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24
作用及原理
前伸下颌 后牙达中性关系 前牙超覆牙合正常
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复诊时应注意
• 检查有影响第二恒磨牙萌出和乳恒牙
新第六章__矫治器及其矫治技术
（一）作用部分 • （1）双曲唇弓 • 关闭前牙间隙、缩小前部牙弓等
• 制作要点：1）0.7-0.9mm • 2）双曲的宽度一般为尖牙唇面近远中宽 度的1／2--2 ／ 3。，其高度在u形曲顶 部距粘膜转折处约2~3mm， • 3）水平部分一般位于切牙唇面颈1／3与 中1／3交界处 • 4）一般唇弓在第一前磨牙与尖牙之间
功能性矫治器的分类 • 1.简单功能性矫治器 • 2.肌激动器类
• 3.功能调节器
常用的功能性活动矫治器
斜面导板
1.上颌平面导板和斜面导板矫治器
2.下前牙塑料联冠斜面导板
3.下前牙唇弓斜面导板矫治器
4.唇挡
5.前庭盾
6.阻憨器
7.牙齿正位器
1936年丹麦的Andresen和德国的Hāupl在挪威首先提出了Activator功能矫治器，
牙位 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 不拔牙病例 2º 4º 0º 0º 0º 0º 0º 拔牙病例 2º 4º 6º — 0º 0º 0º
牙位 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7
不拔牙病例 0º 0º 0º 4º 4º 6º 6º
拔牙病例 0º 0º 6º — 4º 6º 6º
腭杆、舌弓、合并使用第二磨牙带环、头帽、种植体支抗等
（2）可摘矫治器加强支抗的方法
• 增强支抗牙的数目、增大可摘矫治器的基托面积 、将支抗牙连成一整体、口外弓
第三节 机械可摘矫治器
机械性活动矫治器的结构
• 固位部分：卡环（箭头卡环、连续 卡环、单臂卡环）邻间钩、唇弓 • 加力部分：各种弹簧、弹性橡皮圈 、正畸螺旋簧、平面导板、斜面导 板、磁性材料 • 连接部分：基托和环托、唇、舌弓
牵引钩：牵引牙移动 舌侧扣：防止和纠正牙扭转
牙齿的矫正PPT课件
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（四）支抗
❖ 1.支抗的概念 正畸矫治过程中，任何施于矫 治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相 反、大小相同的力，支持这种移动矫治牙体 引起的反作用力的情况称为“支抗”。是一 个提供产生牙齿矫治力的基础。
16
2.支抗在正畸治疗中的作用
❖ 抗基——用以支持使其它牙、对颌牙弓或颌 骨移动的牙、对颌牙弓、颌骨或头的枕颈部 称为抗基。
75
2.方丝弓矫治器矫治弓丝弯制的基本 要求和方法
❖ （1）第一序列弯曲 ❖ （2）第二序列弯曲 ❖ （3）第三序列弯曲
76
第一序列弯曲(first order bend):
❖ 矫治弓丝上作水平向的一些弯曲，弯制后的 弓丝应完全保持水平，并代表正常牙弓形态 的自然弧度，矫治弓丝可以利用其弹力对轻 度唇、舌、颊想错位及扭转的牙进行矫治。 主要有两种基本类型的弯曲。
❖ 垂直曲(vertical loop)：
开大垂直曲(open vertical loop) 闭合垂直曲(closed vertical loop)
❖ 带圈垂直曲(vertical helical loop) ：
开大带圈垂直曲(open helical vertical loop) 闭合带圈垂直曲(closed helical vertical loop)
63
2.下前牙塑料联冠斜面导板
64
3.下前牙唇弓斜面导板矫治器
65
4.唇挡
66
5.前庭盾
67
6.阻鼾器
68
7.牙齿正位器
69
8.肌激动器
70
9.头帽口外弓肌激动器
71
10.生物调节器
72
11.功能调节器
73
12.Twin-block矫治器
（四）支抗
❖ 1.支抗的概念 正畸矫治过程中，任何施于矫 治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相 反、大小相同的力，支持这种移动矫治牙体 引起的反作用力的情况称为“支抗”。是一 个提供产生牙齿矫治力的基础。
16
2.支抗在正畸治疗中的作用
❖ 抗基——用以支持使其它牙、对颌牙弓或颌 骨移动的牙、对颌牙弓、颌骨或头的枕颈部 称为抗基。
75
2.方丝弓矫治器矫治弓丝弯制的基本 要求和方法
❖ （1）第一序列弯曲 ❖ （2）第二序列弯曲 ❖ （3）第三序列弯曲
76
第一序列弯曲(first order bend):
❖ 矫治弓丝上作水平向的一些弯曲，弯制后的 弓丝应完全保持水平，并代表正常牙弓形态 的自然弧度，矫治弓丝可以利用其弹力对轻 度唇、舌、颊想错位及扭转的牙进行矫治。 主要有两种基本类型的弯曲。
❖ 垂直曲(vertical loop)：
开大垂直曲(open vertical loop) 闭合垂直曲(closed vertical loop)
❖ 带圈垂直曲(vertical helical loop) ：
开大带圈垂直曲(open helical vertical loop) 闭合带圈垂直曲(closed helical vertical loop)
63
2.下前牙塑料联冠斜面导板
64
3.下前牙唇弓斜面导板矫治器
65
4.唇挡
66
5.前庭盾
67
6.阻鼾器
68
7.牙齿正位器
69
8.肌激动器
70
9.头帽口外弓肌激动器
71
10.生物调节器
72
11.功能调节器
73
12.Twin-block矫治器
正畸基础篇ppt课件
6〓6间加横腭杆 6〓6间加Nance弓
17
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
二、正畸活动矫治器
活动矫治器（removable appliance） 是一种纠正牙颌畸形的矫治装置，可由
患者或医生自由摘戴，摘下时该矫治器完整 无缺；它靠卡环的固位和黏膜的吸附发挥矫 治作用。
4
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
2、根据矫治力的来源分类
（1）机械性 （2）磁性力 （3）功能性
5
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
25
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
2、矫治器加力： ①矫治力大小要适宜 ②加力间隔：
活动矫治器一般是每隔2周加力一次 扩弓矫治2-3周为宜 平斜导板矫治器3-4周复诊
26
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
32
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
（1）基本结构：主体为一块塑料基托 （2）矫治原理：
下肌群收缩力 抑制上牙弓向前发育的力 对下牙弓施以向前的推力
33
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
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在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
二、正畸活动矫治器
活动矫治器（removable appliance） 是一种纠正牙颌畸形的矫治装置，可由
患者或医生自由摘戴，摘下时该矫治器完整 无缺；它靠卡环的固位和黏膜的吸附发挥矫 治作用。
4
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
2、根据矫治力的来源分类
（1）机械性 （2）磁性力 （3）功能性
5
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
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在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
2、矫治器加力： ①矫治力大小要适宜 ②加力间隔：
活动矫治器一般是每隔2周加力一次 扩弓矫治2-3周为宜 平斜导板矫治器3-4周复诊
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在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
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在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
（1）基本结构：主体为一块塑料基托 （2）矫治原理：
下肌群收缩力 抑制上牙弓向前发育的力 对下牙弓施以向前的推力
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在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
矫治器和矫治技术PPT课件
在实践中，一组支抗牙虽受力，但有大的阻抗， 这可以认为是强支抗； 但当牙齿移动时，为此设计的支抗牙也将发生 明显的移动，这称为弱支抗； 界于两者之间称为中等支抗。
第32页/共152页
矫治牙能否按设计要求 的方向及程度移动，与 支抗部分的设计有着重 要关系。 尽量使支抗力分散在多 个支抗牙上，而这种作 用在支抗牙上的力，又 不至使支抗牙移位或仅 发生极少量的移位。
第10页/共152页
第11页/共152页
第12页/共152页
2．矫治器按矫治力量的来源：
机械性矫治器 功能性矫治器 磁力性矫治器
第13页/共152页
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3.按固位方式分类
第82页/共152页
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固定矫治器和矫治技
术
（Fixed Appliance)
第84页/共152页
固定矫治器概述
• 固定矫治器大都由带环、托槽、矫治弓丝、颊管及附件组成 • 粘着或结扎固定在牙上，固位良好， 支抗充分 • 适于施加各种类型的矫治力 • 能有效控制牙齿移动的方向
第85页/共152页
保持保持大家好大家好111111swaswastraightwireappliancestraightwireappliance大家好大家好112112磨牙关系磨牙关系牙齿近远中倾斜牙齿近远中倾斜牙齿唇颊舌向倾斜牙齿唇颊舌向倾斜无不适当旋转无不适当旋转无牙间隙无牙间隙合曲线平直合曲线平直andrewsandrews大家好大家好113113磨牙关系大家好大家好114114牙冠的近远中向倾斜大家好大家好115115牙冠的唇颊舌向倾斜大家好大家好116116无不适当旋转无牙间隙无不适当旋转无牙间隙大家好大家好117117合曲线平直合曲线平直大家好大家好118118直丝弓矫治器原理直丝弓矫治器原理消除消除33个序列弯曲个序列弯曲每个牙托槽底板厚度不同每个牙托槽底板厚度不同预置不同轴倾角预置不同轴倾角预置不同转矩角预置不同转矩角由托槽完成定位由托槽完成定位大家好大家好119119强调托槽粘接位置的重要性强调托槽粘接位置的重要性托槽置于临床冠中心托槽置于临床冠中心轻力矫治轻力矫治常用滑动法常用滑动法大家好大家好120120swaswa消除三种序列弯曲消除三种序列弯曲较多使用高弹性弓丝不锈钢圆丝和方丝较多使用高弹性弓丝不锈钢圆丝和方丝广泛使用预成弓丝很少弯制和更换弓丝广泛使用预成弓丝很少弯制和更换弓丝大家好大家好121121beggbegg细丝弓矫治技术细丝弓矫治技术槽沟开向牙龈方向槽沟开向牙龈方向理论基础
第六章__矫治器及矫治技术
上，也可附着在基托内。 根据该簧所在部位不同，可使错位牙推
向近(或)远中、唇颊侧(或)舌侧、伸长或 压低，以及纠正转位牙和倾斜牙等。
副簧
c.双曲舌簧：此簧附着在基托组织面盒状凹内， 可推腭(舌)侧错位牙移向唇颊侧而纳入正常牙 弓内。加力后要注意调整的游离端抵住牙的舌 侧牙颈部与牙长轴垂直，以利于近似整体移动。 簧游离端位于后牙舌侧牙颈部或前牙舌侧隆突 区，长度与牙冠宽度相等。
2.支抗在正畸治疗中的作用
在正畸治疗过程中，希望矫治牙按需要的方向 及距离移动，而作为支抗部分的支抗牙则常要 求尽量不移位或仅少量移位，以保持良好的合 关系。
要达到以上目的，必须设计充分的支抗，尽量 使支抗力分散在多个支抗牙上，而这种作用在 支抗牙上的力，不至使支抗牙移位或仅发生极 少量的移位。
2.以矫治力的来源分类
（1）机械性: 矫治力来源于各种金属丝变形后的回弹
力或弹性材料拉长后的回缩力。
由人工施加的机械力间接或直接作用于 牙颌器官，以达到调整颌间关系和移动错 位牙的目的。
（2）功能性 ：矫治器本身不产生任何矫 治力，通过戴用的矫治器传递至被矫治的 部位，诱导其生长发育向正常方向发展。
三、功能性可摘矫治器
概念：是一种可摘矫治器，本身不产生任 何机械力，其作用是通过改变口面肌肉功 能促进颌骨发育和颅面生长，从而矫治错 颌畸形。
原理:将部分肌肉的收缩力通过矫治器传导 到某些部位或排除某些肌肉对牙槽骨的过 分压力，恢复牙弓内外的平衡。
（一）功能矫治器的适应证
1.适应证 口面肌肉功能异常引起的功能性错合畸形。 生长迸发期前1-2年开始，并持续整个迸 发期。 女性：平均9-10岁 男性：平均12-13岁
副簧
d.爪簧：用以压低前牙，有简单爪簧、单曲爪簧 和双曲爪簧三种。该簧是先弯成小圈焊在唇弓 上(用焊锡焊接，簧仍富有弹性)，另一端形如 爪状，钩在切牙切缘的中部。唇弓内收上前牙 时焊简单爪簧可防止切牙伸长。如个别前牙过 高位者可用单曲(或)双曲爪簧，将曲缩小即可 压低前牙(图7-16)。
向近(或)远中、唇颊侧(或)舌侧、伸长或 压低，以及纠正转位牙和倾斜牙等。
副簧
c.双曲舌簧：此簧附着在基托组织面盒状凹内， 可推腭(舌)侧错位牙移向唇颊侧而纳入正常牙 弓内。加力后要注意调整的游离端抵住牙的舌 侧牙颈部与牙长轴垂直，以利于近似整体移动。 簧游离端位于后牙舌侧牙颈部或前牙舌侧隆突 区，长度与牙冠宽度相等。
2.支抗在正畸治疗中的作用
在正畸治疗过程中，希望矫治牙按需要的方向 及距离移动，而作为支抗部分的支抗牙则常要 求尽量不移位或仅少量移位，以保持良好的合 关系。
要达到以上目的，必须设计充分的支抗，尽量 使支抗力分散在多个支抗牙上，而这种作用在 支抗牙上的力，不至使支抗牙移位或仅发生极 少量的移位。
2.以矫治力的来源分类
（1）机械性: 矫治力来源于各种金属丝变形后的回弹
力或弹性材料拉长后的回缩力。
由人工施加的机械力间接或直接作用于 牙颌器官，以达到调整颌间关系和移动错 位牙的目的。
（2）功能性 ：矫治器本身不产生任何矫 治力，通过戴用的矫治器传递至被矫治的 部位，诱导其生长发育向正常方向发展。
三、功能性可摘矫治器
概念：是一种可摘矫治器，本身不产生任 何机械力，其作用是通过改变口面肌肉功 能促进颌骨发育和颅面生长，从而矫治错 颌畸形。
原理:将部分肌肉的收缩力通过矫治器传导 到某些部位或排除某些肌肉对牙槽骨的过 分压力，恢复牙弓内外的平衡。
（一）功能矫治器的适应证
1.适应证 口面肌肉功能异常引起的功能性错合畸形。 生长迸发期前1-2年开始，并持续整个迸 发期。 女性：平均9-10岁 男性：平均12-13岁
副簧
d.爪簧：用以压低前牙，有简单爪簧、单曲爪簧 和双曲爪簧三种。该簧是先弯成小圈焊在唇弓 上(用焊锡焊接，簧仍富有弹性)，另一端形如 爪状，钩在切牙切缘的中部。唇弓内收上前牙 时焊简单爪簧可防止切牙伸长。如个别前牙过 高位者可用单曲(或)双曲爪簧，将曲缩小即可 压低前牙(图7-16)。
正畸基础知识PPT演示幻灯片
18
三、恒牙期
• 恒牙期的错牙合畸形多进行综合 正畸治疗，对于各类错牙合畸形均能 开始治疗，可以使用各类固定矫治器 （方丝弓、亚历山大、MEAW、MBT、 Tip-edge、Z2等）。
19
四
矫正治疗流程
？？？？
20
矫正治疗流程
• • •
理以， 想下就 的几能 牙个达 齿阶到 矫段理 正，想 治待的 疗整效 流个果 程疗： 大程 可结 分束 成后
23
牙齿矫正治疗前准备工作
• 综合以上各项检查结果后， • 医师会在评估患者的生长发育、颅颌、面形态、上下颌
骨关系、牙齿的排列、牙列咬合异常程度等，并参酌患 者或家长的主观诉求之后， • 拟出各种可能的治疗方案，由医患双方共同决定最合适 需求的治疗目标，拟订可行的治疗计划。
24
牙齿矫正治疗前准备工作
• X线头影测量主要测量X线头颅定位照相所 得的影像，对牙颌、颅面各标志点描绘出 一定的线角进行测量分析，从而了解牙颌、 颅面软硬组织的结构，使对牙颌、颅面的 检查、诊断由表面形态深入到内部的骨骼 结构中去。
28
（一）X线头影测量的主要应用
1.研究颅面生长发育 2.牙颌、颅面畸形的诊断分析 3.确定错合畸形的矫治设计 4.研究矫治过程中及矫治后的牙颌、颅 面形态结构变化。 5.外科正畸的诊断和矫治设计。 6.下颌功能分析
29
（二）头颅定位X线照相和头影图的描绘
1.头颅定位X线照相在头 颅定位仪的定位下拍摄 使头部固定在眼耳平面 与地平面平行的位置上。 2.头影图的描绘.
30
（三）常用X线头影测量的标志点及平 面
1.头影测量标志点 (1)颅部标志点：
S、N、P、Ba、Bolton (2)上颌标志点；
三、恒牙期
• 恒牙期的错牙合畸形多进行综合 正畸治疗，对于各类错牙合畸形均能 开始治疗，可以使用各类固定矫治器 （方丝弓、亚历山大、MEAW、MBT、 Tip-edge、Z2等）。
19
四
矫正治疗流程
？？？？
20
矫正治疗流程
• • •
理以， 想下就 的几能 牙个达 齿阶到 矫段理 正，想 治待的 疗整效 流个果 程疗： 大程 可结 分束 成后
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牙齿矫正治疗前准备工作
• 综合以上各项检查结果后， • 医师会在评估患者的生长发育、颅颌、面形态、上下颌
骨关系、牙齿的排列、牙列咬合异常程度等，并参酌患 者或家长的主观诉求之后， • 拟出各种可能的治疗方案，由医患双方共同决定最合适 需求的治疗目标，拟订可行的治疗计划。
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牙齿矫正治疗前准备工作
• X线头影测量主要测量X线头颅定位照相所 得的影像，对牙颌、颅面各标志点描绘出 一定的线角进行测量分析，从而了解牙颌、 颅面软硬组织的结构，使对牙颌、颅面的 检查、诊断由表面形态深入到内部的骨骼 结构中去。
28
（一）X线头影测量的主要应用
1.研究颅面生长发育 2.牙颌、颅面畸形的诊断分析 3.确定错合畸形的矫治设计 4.研究矫治过程中及矫治后的牙颌、颅 面形态结构变化。 5.外科正畸的诊断和矫治设计。 6.下颌功能分析
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（二）头颅定位X线照相和头影图的描绘
1.头颅定位X线照相在头 颅定位仪的定位下拍摄 使头部固定在眼耳平面 与地平面平行的位置上。 2.头影图的描绘.
30
（三）常用X线头影测量的标志点及平 面
1.头影测量标志点 (1)颅部标志点：
S、N、P、Ba、Bolton (2)上颌标志点；
矫治器及其矫治技术课件
04
矫治器的发展趋势与未来展望
矫治器的发展趋势
01
02
03
04
个性化矫治器
随着3D打印技术的发展，矫 治器将更加个性化，满足患者
的特定需求。
智能化矫治器
矫治器将与智能技术结合，实 现实时监测、数据反馈和自动
调整功能。
可穿戴矫治器
矫治器将更加轻便、舒适，方 便患者日常佩戴。
生物相容性材料
矫治器的材料将更加安全、生 物相容，减少对患者的副作用
矫治器及其矫治技术 课件
目 录
• 矫治器概述 • 矫治技术基础 • 常见矫治器及其应用 • 矫治器的发展趋势与未来展望 • 矫治器的维护与保养 • 案例分享与经验交流
01
矫治器概述
矫治器的定义与分类
矫治器定义
矫治器是一种用于矫正牙齿的工具，通过施加外力来改变牙齿的位置和排列，以达到改善口腔健康和美观的效果 。
矫治技术的基本原理是通过各种矫治器或矫治技术，对牙齿、颌骨和面部软组织的 异常形态和功能进行干预，以达到改善口腔健康和面部美观的目的。
矫治器通过施加外力，引导牙齿、颌骨和面部软组织发生生理性移动，以调整上下 颌骨的位置和形态，改善咀嚼、语言和面部外观等功能。
矫治技术包括固定矫治、活动矫治、功能矫治和正畸-正颌联合治疗等，可根据患者 的具体情况选择合适的矫治方法。
总结词
固定矫治器是一种永久性安装在牙齿上 的矫治器，主要用于矫治成长期和成人 患者。
VS
详细描述
固定矫治器由一系列矫治附件固定在牙齿 上，通过持续的力量改变牙齿的位置和方 向，以达到矫治效果。由于其稳定性高， 固定矫治器常用于矫治较复杂的错颌畸形 ，如牙齿拥挤、前突等。固定矫治器需要 在医生的指导下进行，并需要定期复诊调 整。
矫治器及其矫治技术课件
活动矫治器的优点是可以随时摘 戴，便于口腔卫生的维护，但疗 程较长，矫治效果不如固定矫治
器稳定。
功能矫治器
功能矫治器是一种根据口腔功 能运动原理设计的矫治器，常 用于替牙期和恒牙早期的矫治 。
矫治器通过改变口腔功能运动 ，促进牙齿和颌骨的正常发育 ，达到矫治效果。
功能矫治器的优点是可以改善 口腔功能运动，促进颌骨的正 常发育，但疗程较长，需要患 者的积极配合。
保持器使用指导
根据患者情况，指导保持器的使用方 法和注意事项，以保持矫治效果和口 腔健康。
04 矫治器与矫治技术的临床 应用
儿童牙齿矫治
乳牙期矫治
乳牙期矫治主要针对不良习惯、乳牙 反合等问题，通过矫治器如活动矫治期矫治
替牙期矫治主要针对牙齿排列不齐、 上下颌骨发育异常等问题，采用固定 矫治器、功能矫治器等，调整牙齿排 列，改善上下颌骨关系。
定期复查与调整
在矫治过程中，定期复查 患者情况，对矫治器进行 调整，以保持牙齿移动的 正确路径。
配合辅助治疗
根据需要，配合使用其他 矫治技术或口腔辅助治疗 手段，以加速矫治进程。
矫治过程中的口腔健康维护
口腔卫生指导
对患者进行口腔卫生指导，教会 正确的刷牙方法、牙线使用等，
以保持口腔卫生。
定期口腔检查
矫治器应妥善保管，避免阳光直射、 潮湿和高温等不良环境。
矫治器的更换与调整
根据矫治器的设计，矫治器可能需要 定期更换。一般来说，矫治器需要每 2-3个月更换一次。
如果矫治器不合适或出现损坏，应及 时进行调整或更换。调整或更换矫治 器时应咨询专业医生或技师。
矫治器的使用注意事项
在使用矫治器之前，应仔细阅读说明 书并遵循医生的指导。
如果在使用矫治器过程中出现不适或 疼痛，应及时停止使用并咨询专业医 生。
正畸知识简介ppt课件
(4)以矫治力的来源分①颌内力 ②颌间力 ③颌外力
(5)以力的作用效果分 ①正畸力：力值较弱，作用于牙或牙弓，使其位置发生改变的力。 ②矫形力：力值强，作用于骨 骼(颅骨、颌骨)，使骨骼形态改变的力。
正畸矫治力
ppt精选版
8
正畸矫治的生物学基础
正畸矫治过程，是在力的作用下，牙周组织、颌骨产生生理性的组织改建，牙齿或领骨由 异常位置变为正常位置的过程。
3.转矩移动又称控根移动 是指使牙体的一部分移动，另一部分限制其移动，通常应用于“根转矩”，希望牙根移动 而牙冠很少移动。 4.牙伸长或压低 是指沿牙长轴方向的牙移动方式，属整体移动中的一类
5.旋转移动 牙体绕牙长轴转动
ppt精选版
14
三、矫治器和矫治技术
ppt精选版
15
矫治器的概念
矫治器是一种矫治错合畸形的装置产生或传导矫治力，以矫治错牙合畸形的装置。
ppt精选版
39
缺点： 1、 影响进食和口腔卫生 2、加力在口内操作，临床上椅旁时间较长 3、如操作不当，容易引起牙体、牙周、口 腔黏膜的损害 4、可以看到矫治器，对美观有一定影响
ppt精选版
20
支抗
支抗： 正畸矫治过程中，任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小 相同的力，支持这种移动矫治牙体引起的反作用力的情况称为“支抗”
椭圆形附件
ppt精选版
34
在临床中矩形附件主要用于以下情况。 （1）对牙齿进行正轴； （2）拔牙区的邻牙上，辅助牙齿整体移动； （3）辅助固位； （4）其他需要较长距离整体移动牙齿的情况。
矩形附件
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35
优化附件（隐适美）……
优化附件（隐适美）……
ppt精选版
(5)以力的作用效果分 ①正畸力：力值较弱，作用于牙或牙弓，使其位置发生改变的力。 ②矫形力：力值强，作用于骨 骼(颅骨、颌骨)，使骨骼形态改变的力。
正畸矫治力
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8
正畸矫治的生物学基础
正畸矫治过程，是在力的作用下，牙周组织、颌骨产生生理性的组织改建，牙齿或领骨由 异常位置变为正常位置的过程。
3.转矩移动又称控根移动 是指使牙体的一部分移动，另一部分限制其移动，通常应用于“根转矩”，希望牙根移动 而牙冠很少移动。 4.牙伸长或压低 是指沿牙长轴方向的牙移动方式，属整体移动中的一类
5.旋转移动 牙体绕牙长轴转动
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14
三、矫治器和矫治技术
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15
矫治器的概念
矫治器是一种矫治错合畸形的装置产生或传导矫治力，以矫治错牙合畸形的装置。
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39
缺点： 1、 影响进食和口腔卫生 2、加力在口内操作，临床上椅旁时间较长 3、如操作不当，容易引起牙体、牙周、口 腔黏膜的损害 4、可以看到矫治器，对美观有一定影响
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20
支抗
支抗： 正畸矫治过程中，任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小 相同的力，支持这种移动矫治牙体引起的反作用力的情况称为“支抗”
椭圆形附件
ppt精选版
34
在临床中矩形附件主要用于以下情况。 （1）对牙齿进行正轴； （2）拔牙区的邻牙上，辅助牙齿整体移动； （3）辅助固位； （4）其他需要较长距离整体移动牙齿的情况。
矩形附件
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35
优化附件（隐适美）……
优化附件（隐适美）……
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正畸第6章复习题(矫治器及其制作技术复习题)
23.下列哪项不是颌外支抗矫治器的组成部分 A.石膏模型 B.支抗部件 C.口内部件 D.连接部件 E.力源部件 24.矫治力来源于患者的口颌系统肌力的矫治器是 A.固定矫治器 B.机械性可摘矫治器 C.功能性矫治器 D.磁力性矫治 器 E.以上均布正确 25.方丝弓矫治时，对牙齿施以根舌向转矩力可使牙齿 A.牙根舌向移动及牙冠唇向移动 B.牙根唇向移动及牙冠舌向移动 C.牙齿整体舌向移动 D.牙齿整体唇向移动 E.升高牙齿 26.平面导板矫治器的适应症是 A.后牙反合 B.前牙反合 C.前牙拥挤 D.前牙过高后牙过低所形成 的深覆合 E.前牙过低后牙过高所形成的开合 27、方丝弓矫治器中弓丝的使用顺序错误的是 A.由细到粗 B.由软到硬 C.由方到圆 D.由多股麻花丝到单股麻花丝 E.由多曲弓丝到平直弓丝
C.5mm D.5.5mm E.6mm 31、方丝弓矫治时，上颌侧切牙托槽位置的高度是A.4mm
B.4.5mm C.5mm D.5.5mm E.6mm 32、方丝弓矫治一般分为四个步骤，关于第一步骤叙述错误的是 A. 排齐和整平牙列 B .圆形弓丝或弯制的各类弹簧曲 C .力量来源 为弓丝的形变复位 D .矫治牙弓错位关系 E．排齐错位的牙齿可先 用镍钛圆丝然后换成不锈钢圆丝 33、下列哪项不是活动矫治器的组成部分A. 箭头卡环B. 邻间钩C. 双曲唇弓D. 带环E. 双曲舌簧
四、简答题
1.增强支抗的方法。 2.可摘矫治器的基本组成，并各举一例说明各组成部分的功能。 3.方丝弓矫治器的基本矫治步骤。
8.各种固定矫治器大多由 、 、 等三部分组成 。
三、选择题
１.矫治器应具备的基本性能，下列哪项正确 A.对口腔软硬组织及颌面部无损害，不影响牙、颌、面的正常生 长发育和功能 B.结构应简单、牢固，发挥的弹力好，力的大小 和方向易于控制 C.易洗刷，便于清洁，不影响口腔卫生 D.体积 尽量小巧，戴用舒适，显露部分尽量少，美观影响小 E.以上均 正确
口腔正畸ppt课件题目
口腔正畸分类
根据治疗目的，口腔正畸分为成人正畸和儿童正畸；根据治疗方 法，口腔正畸分为传统金属牙套正畸、隐形矫治正畸等。
历史与发展
口腔正畸历史
口腔正畸起源于古代，随着医学和科技的发展，口腔正畸技术也不断进步，从 传统的金属牙套到现代的隐形矫治器，治疗手段越来越多样化。
口腔正畸发展
近年来，随着数字化技术的普及，数字化口腔正畸得到了快速发展，不仅提高 了治疗的准确性和效率，还为患者提供了更加舒适和便捷的治疗体验。
针对复杂病例，采用综合矫治方法，改善患者口腔健康和生活质 量。
详细描述
复杂病例综合矫治是指针对那些牙齿排列不齐、上下颌骨发育异 常等问题较为复杂的病例，采用多种矫治方法进行综合治疗。通 过综合矫治，可以有效改善患者的口腔健康和生活质量，使患者 获得更好的治疗效果。
06
总结与展望
口腔正畸学的未来发展方向
功能矫治器
总结词
针对生长发育期的儿童、矫治效果较好
详细描述
功能矫治器主要适用于正处于生长发育期的儿童，特别是替牙期和换牙期。功能矫治器通过改变牙齿的排列和咬 合关系，来改善咀嚼功能和面部外观。它还可以刺激颌骨的正常发育，从而改善上下颌骨之间的位置关系。功能 矫治器的矫治效果通常较好，但需要患者的积极配合和长期使用。
详细描述
矫治器损坏可能是由于患者使用不当或受到 外力冲击引起的。医生会根据具体情况判断 是否需要更换矫治器。如果需要更换，医生 会根据患者的治疗进度和牙列情况重新制定 矫治方案，确保治疗效果。
患者配合与心理疏导
总结词
口腔正畸治疗需要患者的积极配合和良好的 心态支持。
详细描述
患者需要积极配合医生的治疗方案，遵守医 嘱和注意事项。同时，医生也会关注患者的 心理状态，及时进行心理疏导和鼓励，帮助
根据治疗目的，口腔正畸分为成人正畸和儿童正畸；根据治疗方 法，口腔正畸分为传统金属牙套正畸、隐形矫治正畸等。
历史与发展
口腔正畸历史
口腔正畸起源于古代，随着医学和科技的发展，口腔正畸技术也不断进步，从 传统的金属牙套到现代的隐形矫治器，治疗手段越来越多样化。
口腔正畸发展
近年来，随着数字化技术的普及，数字化口腔正畸得到了快速发展，不仅提高 了治疗的准确性和效率，还为患者提供了更加舒适和便捷的治疗体验。
针对复杂病例，采用综合矫治方法，改善患者口腔健康和生活质 量。
详细描述
复杂病例综合矫治是指针对那些牙齿排列不齐、上下颌骨发育异 常等问题较为复杂的病例，采用多种矫治方法进行综合治疗。通 过综合矫治，可以有效改善患者的口腔健康和生活质量，使患者 获得更好的治疗效果。
06
总结与展望
口腔正畸学的未来发展方向
功能矫治器
总结词
针对生长发育期的儿童、矫治效果较好
详细描述
功能矫治器主要适用于正处于生长发育期的儿童，特别是替牙期和换牙期。功能矫治器通过改变牙齿的排列和咬 合关系，来改善咀嚼功能和面部外观。它还可以刺激颌骨的正常发育，从而改善上下颌骨之间的位置关系。功能 矫治器的矫治效果通常较好，但需要患者的积极配合和长期使用。
详细描述
矫治器损坏可能是由于患者使用不当或受到 外力冲击引起的。医生会根据具体情况判断 是否需要更换矫治器。如果需要更换，医生 会根据患者的治疗进度和牙列情况重新制定 矫治方案，确保治疗效果。
患者配合与心理疏导
总结词
口腔正畸治疗需要患者的积极配合和良好的 心态支持。
详细描述
患者需要积极配合医生的治疗方案，遵守医 嘱和注意事项。同时，医生也会关注患者的 心理状态，及时进行心理疏导和鼓励，帮助
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治各个方向错位的牙
8.双曲纵簧的功能是
A.使牙向唇侧或颊侧移动 B.使牙向舌侧或腭侧移动 C.使牙向近
中或远中移动 D.使牙在垂直向移动 E.以上都不对
9.双曲唇弓常用不锈钢丝的直径是
A.0.5～0.6mm B.0.7～0.9mm C.1.0mm D1.2mm E.1.8mm
10.双曲舌簧常用不锈钢丝的直径是
一、名词解释
1.支抗 2.方丝弓矫治器
二、填空题
1.根 据 矫 治 器 的 作 用 目 的 分 类，可 将 矫 治 器 分 为
： 、、。
2.支抗通常分为三种类型： 、 、 。
3.机械性可摘矫治器由 、 和 组成。
4.机械性可摘矫治器常用的固位装置有 、 、 。
5.可摘矫治器依靠连接装置将各部分连接成整体，常用的
.
4
17.下列哪项不是临床上加强支抗的方法
A. 增加用作支抗牙齿的数目 B. 将支抗牙连成一整体而加强支抗作
用 C. 用口外唇弓来增强支抗 D. 使用方丝弓矫治技术 E. Nance 弓
18.下列哪项不是方丝弓矫治器的组成部分
A.带环 B.托槽 C.基托 D.矫治弓丝 E.末端管及其他附件
19.方丝弓矫治器矫正弓丝的第一序列弯曲，即在矫治弓丝上作
A.水平方向的弯曲 B.垂直方向的弯曲 C.近中方向的弯曲 D.远中
方向的弯曲 E.转矩弯曲
20.方丝弓矫治器矫正弓丝的第二序列弯曲，即在矫治弓丝上作
A.水平方向的弯曲 B.垂直方向的弯曲 C.近中方向的弯曲 D.远中方
向的弯曲 E.转矩弯曲
21.方丝弓矫治器矫正弓丝的第三序列弯曲，即在矫治弓丝上作
A.各类弹簧 B.唇弓 C.螺旋器 D.橡皮弹力圈 E.以上都是
6.双曲唇弓的功能是
A.推前牙向唇侧 B.移动牙向近远中 C.扩大牙弓 D．关闭前牙
间隙、缩小前部牙弓 E.推磨牙向后
7.双曲舌簧的功能是
A.矫治舌向或腭向错位的牙 B.矫治唇向或颊向错位的牙 C.关闭
前牙间隙、缩小前部牙弓 D.关闭后牙间隙、缩小后部牙弓 E.矫
C.5mm D.5.5mm E.6mm 31、方丝弓矫治时，上颌侧切牙托槽位置的高度是A.4mm
.
6
28、托槽位置的高度是指： A.牙尖或缘至托槽 槽沟的龈向底面间的距离 C.牙尖或切缘至托槽合向基底部间的距离 D.牙尖或切缘至托槽龈向基底部间的距离 E.以上均不正确 29、方丝弓矫治时，上颌中切牙托槽位置的高度是A.4mm
B.4.5mm C.5mm D.5.5mm E.6mm 30、方丝弓矫治时，下颌尖牙托槽位置的高度是A.4mm B.4.5mm
A.水平方向的弯曲 B.垂直方向的弯曲 C.近中方向的弯曲 D.远中
方向的弯曲 E.转矩弯曲
22.以下关于方丝弓矫治技术基本步骤中错误的是
A.排齐和整平牙列B.关闭拔牙间隙及矫治牙合关系C.牙位及牙合关
系的进一步调整D.保持E.不需保持
.
5
23.下列哪项不是颌外支抗矫治器的组成部分 A.石膏模型 B.支抗部件 C.口内部件 D.连接部件 E.力源部件 24.矫治力来源于患者的口颌系统肌力的矫治器是 A.固定矫治器 B.机械性可摘矫治器 C.功能性矫治器 D.磁力性矫治 器 E.以上均布正确 25.方丝弓矫治时，对牙齿施以根舌向转矩力可使牙齿 A.牙根舌向移动及牙冠唇向移动 B.牙根唇向移动及牙冠舌向移动 C.牙齿整体舌向移动 D.牙齿整体唇向移动 E.升高牙齿 26.平面导板矫治器的适应症是 A.后牙反合 B.前牙反合 C.前牙拥挤 D.前牙过高后牙过低所形成 的深覆合 E.前牙过低后牙过高所形成的开合 27、方丝弓矫治器中弓丝的使用顺序错误的是 A.由细到粗 B.由软到硬 C.由方到圆 D.由多股麻花丝到单股麻花丝 E.由多曲弓丝到平直弓丝
和方向易于控制 C.易洗刷，便于清洁，不影响口腔卫生 D.体积
尽量小巧，戴用舒适，显露部分尽量少，美观影响小 E.以上均
正确
２.可摘矫治器与固定矫治器的主要区别在于
A.矫治错牙合的效果 B.支抗力的大小 C.矫治器所用的材料D.医
生的操作技术 E.患者能否自行取下
３.有关可摘矫治器的优点，正确的是
A.如施力过大产生疼痛时，患者可自行摘下 B.便于洗刷，能较
好地保持矫治器的口腔卫生 C.如遇有社交、演出等的需要，可
临时取下 D.构造简单、制作容易、成本低 E.以上均正确
４.有关固定矫治器的优点，正确的是
A.固位良好，支抗充足 B.能实现多种形式的牙移动 C.能矫治较
复杂的错牙合畸形 C.疗程较短，复诊加力间隔时间长 E.以上均
正确
.
2
５.下列哪项是机械性可摘矫治器常用的功能部分
连接装置有 、 、 、 或 等。
6．牙合垫按牙合面形态可分为 、 、 。
7.方丝弓矫治器矫治的基本步骤包括 、 、 、 、
。
8.各种固定矫治器大多由 、 、 等三部分组成
。
.
1
三、选择题
１.矫治器应具备的基本性能，下列哪项正确
A.对口腔软硬组织及颌面部无损害，不影响牙、颌、面的正常生
长发育和功能 B.结构应简单、牢固，发挥的弹力好，力的大小
A.0.4～0.6mm B.0.7～0.9mm C.0.8～1.0mm D.0.9～1.2mm
E.1.0～1.8mm
.
3
11.分裂簧的功能是A.扩大上牙弓 B.推磨牙向后 C.扩大下牙弓 D.对 局部进行扩大 E.以上都是 12.弯制箭头卡环常用不锈钢丝的直径是 A.0.5～0.6mm B.0.7～0.9mm C.1.0mm D1.2mm E.1.8mm 13.上颌双侧后牙牙合垫双曲舌簧可摘矫治器的适应证是 A.常用于矫治前牙深覆牙合 B.常用于矫治前牙深覆盖、上颌前突 等畸形 C.常用于矫治牙弓狭窄 D.常用于矫治前牙反牙合、下颌前 突等畸形 E.常用于矫治前牙开牙合 14.下列哪项是功能性可摘矫治器的适应证 A.功能性错牙合 B. 矫正生长期儿童早期骨性错牙合 C.某些不良习 惯 D.矫治后的功能保持E.以上均正确 15.下前牙塑料联冠斜面导板的适应证是 A.矫治前牙深覆牙合 B.矫治前牙深覆盖 C.矫治后牙反牙合 D.矫 治前牙开牙合 E.矫治前牙反牙合 16.下前牙塑料联冠斜面导斜面与上切牙长轴的角度 A.小于45° B.大于45° C.60° D.90° E.120°