小儿肠炎小讲课ppt课件

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非感染性腹泻
• 饮食不当导致的腹泻：无季节性，由于婴儿的消化系统功能不健全，消化能力低，喂
养不当很容易发生腹泻。饮食因素导致的腹泻不要使用抗生素，只要适当地调整食物的比 例和量，停止吃那些不适宜的食品，多饮水，防止发生脱水，大部分病儿即可自愈。
• 气候因素导致的腹泻：气候突然变化，腹部受凉使肠蠕动增强；天气过热使消化液分
• 霉菌性腹泻 多并发于其他感染或长期应用广谱抗生素的患儿，大便每天3-4次，为黄色稀水便，有 的像豆腐渣状，有的呈绿色，泡沫多，带有粘液。
（二）病毒性腹泻 多发生于秋季，又称为“秋季腹泻”，可经消化道和呼吸道感染。起病较急，开始多在咳
嗽、流涕、流泪等上呼吸道感染症状。小儿发烧，体温可达39-40℃。发病的当日可排出水 样便或蛋花汤样便，常有粘液，无腥臭味。小儿脱水比较严重。这种腹泻为病毒感染，使 用抗菌药物是无效的，应给以对症治疗或服用中药。
改变，呈黄色或黄
➢ 多为肠道内感染所致 ➢除有较重的胃肠道症状外，还有
明显的脱水、电解质紊乱及全 身 ➢中胃毒肠症道状症状：食欲低下，常伴有
呕吐，有事甚至进水即吐，严重
绿色，有酸味，粪质
者可吐咖啡样液体
不多，常见白色或黄 白色奶瓣和泡沫 ➢一般无脱水及全身中 毒症状，多在数日内 痊愈
➢大便次数明显增多，每天十次至 数十次，多呈黄绿色样便或蛋花 汤样便，量多，可有少量粘液， 少数患儿也可有少量血便
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小儿腹泻的病因
（一）易感因素
（二）感染因素
（三）非感染因素
1）消化系统功能 不健全 2）机体防御能力 较差 3）人工喂养
1）细菌性腹泻 2）病毒性腹泻
1）饮食因素 2）气候因素
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小儿腹泻的发病机制
（一）感染性
①病原体侵入消化道，可致肠黏膜发生 病变，使食物的消化发生障碍，未消化 的食物被细菌分解其产物造成肠蠕动亢 进及肠腔内渗透压升高引起腹泻。 ②病原体产生毒素，使小肠液分泌增加， 超过结肠的吸收能力导致腹泻。
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（二）几种常见类型肠炎 1轮状病毒引起的肠炎 2大肠杆菌引起的肠炎 3金黄色葡萄球菌引起的肠炎 4霉菌引起的肠炎 5使用抗生素诱发的肠炎
（四）生理性腹泻
多见于出生六个月 以内的婴儿
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腹泻共同的临床表现
轻型腹泻
重型腹泻
➢ 多由饮食因素或肠 道感染引起
➢以胃肠道症状为主 ➢大便次数增多及性状
泌减少，而由于口渴又易吃奶过多，增加消化道负担，这些均易诱发腹泻。这种腹泻有明 显的气候因素，所以在冬季要注意小儿的保暖和衣服增减，尤其到户外活动要更加注意。 夏季小儿的水分蒸发较多，要及时补充足够的水，不要以奶水，同时要有必要的降温措施。 如果出现这种腹泻，只要在饮食和饮水上稍加调理即可痊愈。
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Thank You!
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小儿肠炎的护理
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小儿肠炎
小儿肠炎在中医学称“泄 泻”，西医称腹泻病，是 由多病原、多因素引起的 以大便次数增多及形状改 变为特点的一组消化道综 合征。为婴幼儿时期的常 见病、多发病，一年四季 均可发病，夏秋季多见， 发病年龄多在2岁以下。目 前从病因上可分为感染性 和非感染性两大类。
（二）非感染性
①摄入食物量过多或食物质发生改变，
食物不能被充分消化吸收而堆积于小
肠上部.
②未消化的食物发生腐败和发酵造成
消化功能紊乱、肠蠕动亢进，引起腹
泻、脱水、电解质紊乱。
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小儿腹泻的临床表现
（一）腹泻的共同临床表现 1.轻型腹泻 2.重型腹泻
（三）迁延性腹泻和慢性腹泻 与营养不良急性期 治疗不彻底有关
➢水电解质和酸减平衡紊乱
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感染性腹泻
（Βιβλιοθήκη Baidu）细菌性腹泻
• 大肠杆菌引起的腹泻 多在夏季发病，起病缓慢，逐渐加重伴呕吐、低热及脱水症状，大便有腥臭味， 可有较多粘液
• 金黄色葡萄球菌引起的腹泻 多由于长期大量使用抗生素导致的菌群失调所致。主要特点为不同程度 的发烧、腹泻和呕吐，大便开始呈黄绿色，3-4天后变成有腥臭味的暗绿色水样便，次数极多，每天 可达10-20次，脱水严重。