学生意外伤害保险理赔申请书(1)

学生意外保险索赔申请书

尊敬的保险公司理赔部门：您好！我是XX学校的一名学生，学号：XXXXXXX，因一次意外事故导致身体受伤，现将具体情况及索赔申请提交如下，敬请予以审核。

一、事故发生经过2023年X月X日，我在上体育课时，不慎从单杠上摔落，导致右臂骨折。

事发后，我立即被送往学校医务室进行简单处理，并由校医建议转院治疗。

二、理赔申请原因根据我国《学生意外伤害保险条例》及我校与贵公司签订的《学生意外伤害保险合同》，我作为被保险人，在保险期间内遭受意外伤害，有权向贵公司申请理赔。

现将相关材料及理赔申请如下：三、理赔所需材料1. 出险人身身份证明：身份证复印件、学生证复印件。

2. 出险经过证明：校医出具的诊断证明、医院出具的诊断证明、病例、医疗费用清单。

3. 医疗费用单据：医院收费票据、药品清单、检查报告单等。

4. 保险合同复印件。

四、理赔金额估算根据医院诊断证明，我本次意外事故的治疗费用预计为人民币XXXXX元。

根据《学生意外伤害保险合同》的相关规定，我申请理赔人民币XXXXX元。

五、其他事项1. 我已将本次意外事故及时告知学校及家长，并得到了他们的同意和支持。

2. 我保证所提供的信息真实、准确，如有虚假，愿承担一切法律责任。

3. 我已阅读并同意《学生意外伤害保险条款》，并了解理赔流程。

敬请贵公司对本次理赔申请予以审核，并在收到材料后的十个工作日内给予答复。

如有需要，我愿意积极配合贵公司进行理赔调查。

感谢贵公司对我本次理赔申请的重视，期待您的回复。

此致敬礼！申请人：[您的姓名]联系方式：[您的电话号码]申请日期：[填写日期]。

学生摔伤赔偿申请书范本

尊敬的校领导：
我是贵校的一名学生，因在校园内不慎摔伤，导致身体受到伤害。

为了维护我的合法权益，特向学校提出赔偿申请。

一、事故经过
具体摔伤经过如下：
二、伤害情况
经过医院检查，我受到了以下伤害：
三、治疗费用
至今已产生如下费用：
四、申请赔偿
依据《中华人民共和国侵权责任法》、《学生伤害事故处理办法》等法律法规，学校作为教育机构，应对在校学生的安全负有保护责任。

考虑到我在校园内摔伤的事实及所产生的费用，特向学校提出如下赔偿请求：
1. 支付我已经产生的医疗费用；
2. 赔偿我因无法正常参加学习、活动而导致的损失；
3. 支付我后续治疗及康复的费用；
4. 给予我精神抚慰金。

五、解决建议
为了维护双方的合法权益，建议学校尽快与我协商解决此事，共同承担应负的责任。

我相信，在贵校的帮助下，我能够尽快康复，重返校园。

在此，我敬请校领导给予关注，并期待贵校对我的合理赔偿请求给予支持。

此致
敬礼！
学生：（签名）
年月日。

校园险保险理赔申请书

校园险保险理赔申请书尊敬的保险公司客服：您好！我是一名学生，最近在学校里发生了一件让我感到非常不安的事情。

我在学校操场上跑步时，突然感觉到一阵疼痛，然后就摔倒在地。

我赶紧站起来，发现膝盖已经受伤了，无法站立。

我知道这种情况应该尽快得到保险公司的理赔，以便能够尽快恢复健康。

因此我特地写下这封申请书，希望能够得到您的帮助和支持。

我已经详细记录了事故发生的情况，包括时间、地点和原因。

我也已经拍摄了现场的照片，以供您参考。

我相信这些信息能够帮助您更好地了解事故经过，并做出准确的理赔决定。

我希望您能够尽快回复我，告诉我需要提供哪些材料和信息，以便我能够尽快完成理赔程序。

同时我也希望您能够提醒我注意接下来的康复过程，以及可能需要注意的事项。

最后我想对您表示衷心的感谢，感谢您在百忙之中抽出时间处理我的事故，也感谢您为我提供的帮助和支持。

我相信在您的帮助下，我一定能够尽快康复，重新回到学校和同学们一起学习和玩耍。

谢谢！祝好！（您的名字）校园险保险理赔申请书（1）尊敬的保险公司客服：您好！我是一名普通的大学生，最近遇到了一件让我感到非常棘手的事情。

我在学校里不小心摔伤了腿，需要进行治疗。

我知道学校有为我们购买了校园险，所以想向您申请理赔。

事情的经过是这样的：____月____日，我在学校操场跑步时，不慎摔倒导致腿部受伤。

事故发生后，我立即去了学校医务室进行了处理，但伤口还是感染了，需要去医院接受进一步的治疗。

我先后去了几家医院，医生都建议我住院治疗。

我现在已经支付了大量的医疗费用，但后续还需要继续治疗。

我知道学校为我们购买了校园险，所以想向您申请理赔。

我相信你们会帮助我度过这个难关。

为了方便您的处理，我提供了相关的证明材料，包括医疗记录、费用清单等。

我也希望你们能够尽快审核，并将理赔款项尽快支付给我。

最后我想对您表示衷心的感谢，在我最需要帮助的时候，你们能够伸出援手，为我提供保障。

我相信这是我们之间建立良好关系的开始。

意外险理赔申请书

意外险理赔申请书范文（精选6篇）申请人：_________姓名_________，性别_________，年龄_________，身份证号：_________联系电话：_________住址或单位_________请求事项一、请求___赔偿申请人医疗费、误工费、护理费、营养费等共计_____元。

事实与理由申请人与___于____年__月__日__时__分，在________路段发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿事宜进行调解。

此致敬礼！__________交警队申请人：____________年__月__日我叫___，年龄_岁，所在学校____ 。

___年__月__日_____时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。

在医院期间花费医药费_____________，因我办理贵司保险，(保险单号_____________，保险名_____________ ，)特提出理赔申请，望予以接纳办理。

此致敬礼！申请人 _____年__月__日被申请人：施__，女，彝族，19__年12月25日生，云南省大理州漾濞县人，住漾濞县漾江镇普坪村二郎坡社，农民，身份证号________。

请求事项：请求强制被申请人赔偿给申请人因___死亡产生的丧葬费、死亡赔偿金、抚养费等共计80000.00元。

申请执行依据：漾濞县人民法院(20_)漾法民初字第__号民事调解书。

事实与理由：申请人与被申请人因___生命权纠纷一案，经漾濞县人民法院20_年5月21日开庭审理，案件受理过程中，法庭对双方成功调解，遂于当天作出(20_)漾法民初字第__号民事调解书，调解书第二条明确约定被申请人赔偿给申请人因___死亡产生的.丧葬费、死亡赔偿金、抚养费等共计80000.00元，此款限于20_年6月21日之前一次付清。

目前，该(20_)漾法民初字第__号民事调解书已发生法律效力，调解书确定的执行期限已经过去近一个月，但被申请人未履行调解书中规定应尽的义务。

学生理赔申请书模板

尊敬的保险公司：您好！我是某高校的一名学生，因近期发生了一起意外事故，导致我遭受了经济损失。

为了维护自身的合法权益，根据贵公司的理赔规定，我特此向贵公司提出理赔申请。

一、事故经过于（日期），我（姓名）在（地点）因（原因）导致（损失情况）。

事故发生过程中，我立即采取了合理的措施进行救助，但仍然造成了相应的经济损失。

具体损失如下：1. 医疗费用：人民币（金额）；2. 修理费用：人民币（金额）；3. 交通费用：人民币（金额）；4. 其他费用：人民币（金额）。

总损失金额为：人民币（总金额）。

二、理赔依据1. 保险合同：根据我与贵公司签订的保险合同，本次事故属于保险责任范围内，我有权获得相应的赔偿。

2. 相关法律法规：根据我国《保险法》等相关法律法规，保险公司在保险责任范围内应当承担赔偿责任。

三、理赔请求基于以上事实和依据，我特此向贵公司提出如下理赔请求：1. 请您尽快审查我的理赔申请，并根据保险合同和法律法规的规定，计算并支付我应得的赔偿金额。

2. 请您在理赔过程中，给予我必要的协助和支持，以便我尽快恢复正常的学业和生活。

3. 如果您需要我提供事故证明、医疗证明等相关材料，我会尽快提供，以配合您的理赔工作。

四、承诺与保证1. 我保证所提供的信息真实、准确、完整，没有任何虚假和误导。

2. 我承诺在理赔过程中，遵守法律法规和贵公司的相关规定，不得采取任何不正当手段获取赔偿。

3. 我同意贵公司根据理赔结果，依法享有相应的保险权益。

敬请贵公司尽快审核并答复我的理赔申请，感谢您的关注和支持！此致敬礼！申请人：（姓名）联系电话：（号码）联系地址：（地址）日期：（年月日）。

保险理赔申请书(精选6篇)

保险理赔申请书（精选6篇）1. 意外伤害保险理赔申请书我是受保人张明，保单号为。

我在保险期间内发生了一起意外事故，导致身体受伤。

根据我的保险合同，我有权向保险公司提出理赔申请。

以下是我所需提供的相关文件和信息：1. 医院的诊断证明书，详细描述我的伤势；2. 医药费用的收据和，证明我接受了必要的治疗；3. 持续伤害和残疾的证明，如果有的话；4. 其他相关的文件和证据，如警察事故报告、证人证词等。

我已经附上了上述文件的复印件，并请您核实并尽快处理我的理赔申请。

我希望能够尽快收到我应得的赔偿款项。

请您尽快回复，并告知我是否还需要提供其他材料。

谢谢！2. 车辆险理赔申请书我是车辆保险的投保人，保单号为。

我在保险期间内发生了一起车辆事故，导致我的车辆受损。

根据我的保险合同，我有权向保险公司提出车辆险理赔申请。

以下是我所需提供的相关文件和信息：1. 车辆事故的现场照片、交通警察事故报告等相关证据；2. 车辆维修报价或修理，证明车辆需要进行维修；3. 车辆购置价值和市场价值的证明。

我已经将上述文件的复印件附上，请您核实并尽快处理我的理赔申请。

我希望能够尽快得到我的车辆修理费用的赔偿。

请您尽快回复，并告知我是否还需要提供其他材料。

谢谢！3. 医疗保险理赔申请书我是投保人李华，保单号为。

我在保险期间内因疾病住院治疗，需要向保险公司提出医疗保险理赔申请。

以下是我所需提供的相关文件和信息：1. 医院的住院证明和病历，详细描述我的疾病情况和治疗过程；2. 医药费用的收据和，证明我接受了必要的治疗；3. 持续伤害和残疾的证明，如果有的话；4. 其他相关的文件和证据，如医生的诊断证明等。

我已经附上了上述文件的复印件，并请您核实并尽快处理我的理赔申请。

我希望能够尽快收到我应得的医疗费用的赔偿。

请您尽快回复，并告知我是否还需要提供其他材料。

谢谢！4. 财产保险理赔申请书我是财产保险的投保人，保单号为。

我在保险期间内发生了一起财产损失的情况，需要向保险公司提出财产保险理赔申请。

学生意外伤害保险理赔申请书

学生意外伤害保险理赔申请书
（含资料调阅授权书）
出险人姓名
性别
年龄
出生日期
身份证号码
医保卡号
出险日期
理赔项目
□门诊医疗□伤残□烧伤□身故
事故经过：
申请人姓名
身份证号码
联系地址
联系电话
申请人身份
是否委托办理
□是□否
与被受托人关系
开户行
转帐帐号
户主
申请人承诺：本人在理赔申请书上所填写内容详尽确实；
申请人（签名）：
□医疗费结算明细表（）份（）份□受益人身份证明（）份（）份
□病历、出院小结（）份（）份□居民死亡证明（）份（）份
□受益人关系证明（）份（）份□病理、血液X光报告（）份（）份
□丧葬、火化证明（）份（）份□授权委托书（）份（）份
□意外事故证明（）份（）份□户口注销证明（）份（）份
□代理人身份证明（）份（）份□其他- - -（）份（）份
年月日
以上栏目由申请人填写
学校或社区意见：
学校或社区签章：
年月日
以下栏目由公司理赔受理人员填写，申请人确认保单号码：
本公司现收到理赔申请材□医疗费收据（）份（）份
□事故者身份证明（）份（）份□残疾鉴定报告（）份（）份
□处方（）份（）份□疾病诊断书（）份（）份
提交人签名：日期：
保险公司经办人：日期：

意外伤害保险理赔申请书（精选3篇）

意外伤害保险理赔申请书（精选3篇）意外伤害保险理赔篇1保险公司：我叫，年龄X岁，所在学校.________年____月____日X时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。

在医院期间花费医药费X元，因我办理贵司保险，（保险单号，保险名，）特提出理赔申请，望予以接纳办理.此致敬礼申请人：_________日期：_________年____月____日意外伤害保险理赔申请书篇2第一章保险的构成第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定组成。

凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。

第二章投保范围第二条在依法成立的学校或者幼儿园注册，身体健康，能正常学习和生活的大、中、小学学生和幼儿，可作为本保险合同的被保险人。

具有完全民事行为能力的被保险人本人或对被保险人有保险利益的其他人可作为投保人。

被保险人为未成年人，须由其父母作为投保人。

第三章保险责任第三条在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害而致身故、残疾或烧伤的，保险人依照下列约定给付保险金：(一)被保险人自意外伤害事故发生之日起180日内因同一原因身故的，保险人按保险单上所载的人身意外伤害保险金额给付意外身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。

被保险人身故前已领有本条第(二)项、第(三)项的保险金的，身故保险金为扣除已给付保险金后的余额。

(二)被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因同一原因造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(简称《给付表一》)所列残疾程度之一者，保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。

如治疗仍未结束的，按第180日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。

1.被保险人因同一意外伤害事故导致《给付表一》一项以上残疾时，保险人给付各项残疾保险金之和。

但不同残疾项目属于同一肢时，仅给付其中一项残疾保险金;如残疾项目所对应的给付比例不同时，仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。

学生保险理赔申请书

学生保险理赔申请书尊敬的保险公司：我是贵公司的客户，也是一名在校学生，因为意外事故导致身体受伤，现在需要向您申请学生保险理赔。

我将在以下几个方面详细说明事故情况和理赔要求，希望能够得到您的支持和帮助。

一、事故经过我是某大学的学生，于2022年4月15日下午在校园内进行体育锻炼时发生了意外事故。

当天下午4点左右，我正在进行篮球比赛，在跳投时因为失去平衡摔倒，导致右腿扭伤严重，出现明显的肿胀和剧烈疼痛。

事故发生后，我立即得到了校医院的急救处理，并被确诊为右腿韧带撕裂。

二、治疗情况事故后，我被校医院住院治疗了五天，期间接受了抗炎、止痛等相关治疗。

医生建议我继续休息，并进行康复训练以恢复腿部的活动功能。

康复训练至今已经进行了一个月，但腿部仍然感到不适，对日常生活和学习产生了较大影响。

三、保险责任和理赔要求根据我购买的学生保险合同，我对于因意外事故导致的医疗费用和误工费用有权进行理赔。

基于此，我希望贵公司能够履行保险责任，将以下所列费用列入理赔范围：1. 医疗费用：（1）住院治疗期间产生的医疗费用，包括手术费、药物费、检查费等。

（2）康复期间的医疗费，包括康复训练费、理疗费等。

（3）康复器械租赁费用，如拐杖、绷带等。

2. 误工费用：由于事故导致我无法正常参与学习和其他课外活动，因此希望能得到相关误工费用的理赔。

四、申请材料清单为了加快理赔的审核和处理过程，我已准备了以下材料：1. 保险合同正本及复印件。

2. 医院的就诊记录、住院费用清单和发票等相关费用证明。

3. 医生的诊断书和治疗方案。

4. 必要的病历资料和体检报告。

5. 学校的事故证明和学生身份证明。

6. 其他与理赔相关的证明材料。

请您尽快安排相关工作人员对我的理赔申请进行审核和处理。

我对贵公司的服务和信誉充满信心，真诚希望您能够尽早处理我的申请，给予我应有的赔偿。

最后，再次感谢贵公司对我的关注与支持。

此致敬礼申请人：XXX联系电话：XXXXXXXX日期：2022年5月15日。

保险理赔申请书（精选19篇）

保险理赔申请书（精选19篇）保险理赔篇1保险公司：我叫，年龄X岁，所在学校.________年____月____日X时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。

在医院期间花费医药费X元，因我办理贵司保险，（保险单号，保险名，）特提出理赔申请，望予以接纳办理.此致敬礼申请人________年____月____日保险理赔申请书篇2保险公司：我叫，年龄X岁，所在学校.________年____月____日X时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。

在医院期间花费医药费X元，因我办理贵司保险，（保险单号，保险名，）特提出理赔申请，望予以接纳办理.此致敬礼申请人：_________日期：_________年____月____日保险理赔申请书篇3_____________工商行政管理局：___________(写明破产企业名称)于________年_____月____日经_______批准成立(写明批准单位、企业性质、注册资金等情况)，________年______月_____日在贵局领取了企业法人营业执照。

该企业因经营管理不善，造成严重亏损，不能(或无力)清偿到期债务(或债权人_______以该企业不能或无力清偿到期债务)为由，于_______年____月____日向________人民法院申请破产还债。

____________人民法院于_______年____月___日受理此案，并于_______年_____月_____日依法裁定___________进入破产还债程序，于_______年___月___日在《人民法院报》上刊登了破产公告。

______年_____月____日___________人民法院经商_________(同级)人民政府同意成立了 _________破产清算组。

______年____月____日在_____第___次债权人会议上，清算组提出了破产财产处理和分配方案，并经_______人法院裁定认可。

意外伤害保险理赔申请书（精选3篇）

意外伤害保险理赔申请书（精选3篇）意外伤害保险理赔篇1保险公司：我叫，年龄X岁，所在学校.________年____月____日X时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。

在医院期间花费医药费X元，因我办理贵司保险，（保险单号，保险名，）特提出理赔申请，望予以接纳办理.此致敬礼申请人：_________日期：_________年____月____日意外伤害保险理赔申请书篇2第一条_____的构成航空旅客意外伤害_____合同(以下简称本合同)由_____单或者其他_____凭证及所附条款、批注、附贴批单、投保单以及有关的投保文件、声明、其他书面协议构成。

第二条投保范围一、凡持有效机票乘坐客运航班班机的旅客，可作为被_____人参加本_____。

二、具有完全民事行为能力的被_____人本人或者对被_____人有_____利益的其他人可作为投保人。

第三条_____责任在本合同_____期间内，被_____人遭受意外伤害，本公司依下列约定给付_____金：1.被_____人自意外伤害发生之日起一百八十日内因同一原因身故的，本公司按_____金额给付身故_____金。

2.被_____人因意外事故下落不明，经人民法院宣告死亡的，本公司按_____金额给付身故_____金。

3.被_____人自意外伤害发生之日起一百八十日内因同一原因身体残疾的，本公司根据《人身_____残疾程度与_____金给付比例表》(见附表)的规定，按_____金额及该项残疾所对应的给付比例给付残疾_____金。

如治疗仍未结束的，按第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾_____金。

被_____人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾时，本公司给付对应项残疾_____金之和。

但不同残疾项目属于同一手或者同一足时，本公司仅给付其中一项残疾_____金;如残疾项目所对应的给付比例不同时，仅给付其中比例较高一项的残疾_____金。

意外伤害保险理赔申请书范文5篇

意外伤害保险理赔申请书范文5篇第1篇示例：尊敬的保险公司：我是贵公司的客户，持有意外伤害保险单号xxxxx。

我在xx年xx 月xx日因意外受伤，经医院诊断为xx部位受伤，经过治疗后已经康复。

现在我按照保险合同的规定，向贵公司申请理赔，请查收相关资料，并尽快处理我的理赔申请。

以下是我的理赔申请的详细情况：1. 事故经过：在xx年xx月xx日，我在xx地发生了一起意外事故。

当时我正进行正常的工作/活动，突然遭遇到了xx意外事件，导致了我的受伤。

2. 伤情诊断：事故发生后，我立即前往当地的xx医院就医，经过专业医生的诊断和治疗，确定了我的伤情为xx。

经过一段时间的治疗，我的伤情已经得到了康复，目前没有影响到我的正常生活和工作。

3. 相关资料：我已经准备了事故发生后的医疗记录、诊断证明、治疗费用清单等相关资料，并在此信中附上了这些资料的复印件，供贵公司审核。

我特此申请贵公司依据意外伤害保险合同的规定，对我的医疗费用进行理赔。

根据保险合同，我对应的保险金额为xxxx元，希望贵公司能够在收到本函后尽快处理我的理赔申请，并将理赔款项汇入我的指定账户。

希望贵公司能够尽快处理我的理赔申请，我会耐心等待您的答复。

如果贵公司对我的理赔申请有任何疑问或需要补充材料，可以随时通过邮件或电话联系我，我会尽快配合提供相关资料。

再次感谢贵公司对我的理赔申请的关注和帮助。

希望保险公司能够尽快处理我的申请，让我能够顺利获得对应的理赔款项。

祝愿贵公司业务兴隆，工作顺利！此致敬礼！申请人签名：日期：第2篇示例：尊敬的保险公司理赔部门：您好！我是贵公司的一位客户，我购买了贵公司的意外伤害保险产品。

很遗憾地通知您，我最近遭遇了一次意外伤害，并需要提出保险理赔申请。

在此信中，我将详细描述事故经过，并提交相关证明材料，希望贵公司能够尽快处理我的理赔申请。

事故发生在今年的五月十五日。

当天我外出办事，由于天气炎热，我选择骑自行车前往目的地。

途中，一辆汽车突然冲出路口，刮撞到了我的自行车，导致我摔倒在地，造成左腿和脚踝严重受伤。

学生保险理赔申请书范文(优选6篇)

学生保险理赔申请书范文第1篇学生意外保险申请书【篇1：意外险申请书】短期健康险和意外伤害保险理赔申请书（含资料调阅同意书）案件登录号：注：填写《理赔申请书》前请详尽阅读此申请书背面的申请须知【篇2：学生意外伤害保险怎么报】学生意外伤害保险怎么报报案主要内容包括：被保险人姓名、保险单号、保险名称、出险时间、地点、原因、目前状况、就诊医院等，主要形式有两种：电话报案和上门报案。

报案之后才进入理赔程序。

学生意外伤害保险报销所需材料申请意外身故保险金所需单证。

由受益人作为申请人填写保险金给付申请书，并凭下列证明、资料通过投保人向保险人申请给付保险金：保险单和其他保险凭证；受益人户籍证明或身份证明；被保险人是投保人单位职员或团体会员的证明；_门或保险人认可的医疗机构出具的被保险人死亡证明书；如被保险人为宣告死亡，受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件；被保险人户籍注销证明；保险人要求提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

申请意外伤残保险金所需单证。

由受益人作为申请人填写保险金给付申请书，并凭下列证明、资料通过投保人向保险人申请给付保险金：保险单和其他保险凭证；受益人户籍证明或身份证明；被保险人是投保人单位职员或团体会员的证明；保险人认可的伤残鉴定机构出具的被保险人残疾程度鉴定书；保险人要求提供的与确认保险事故的性质、原因及伤害程度等有关的其他证明和资料。

申请意外身故随身财产损失赔偿金所需单证。

由受益人作为申请人填写保险金给付申请书，并凭下列证明、资料向保险人申请给付保险金：保险单和其他保险凭证；受益人户籍证明或身份证明；被保险人是投保人单位职员或团体会员的证明；_门或保险人认可的医疗机构出具的被保险人死亡证明书，或保险人认可的伤残鉴定机构出具的被保险人残疾程度鉴定书；被保险人随身财产的损失清单及相关证明；保险人要求提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

申请附加意外伤害医疗保险金所需单证。

学校意外保险申请书模板(3篇)

第1篇尊敬的保险公司：您好！我是【学校名称】的【申请人姓名】，现就我校学生及教职工意外伤害保险事宜，向贵公司提出申请。

为确保我校师生在发生意外伤害时能够得到及时、有效的保障，特此填写本申请书。

一、学校概况【学校名称】成立于【成立年份】，是一所【学校性质】的【学校类型】学校。

我校位于【学校地址】，占地面积【占地面积】，建筑面积【建筑面积】。

学校现有【学生人数】名学生，其中【本科生人数】名本科生，【研究生人数】名研究生，【教职工人数】名教职工。

我校始终坚持“以人为本，育人为本”的教育理念，致力于培养德智体美全面发展的社会主义建设者和接班人。

二、申请理由为确保我校师生在校园内的人身安全，预防和减少意外伤害事故的发生，我校决定为全体师生购买意外伤害保险。

具体理由如下：1. 预防意外伤害：校园内意外伤害事故时有发生，购买意外伤害保险可以有效减轻师生因意外伤害造成的经济负担。

2. 提高师生安全感：意外伤害保险的购买可以提高师生在校园内的安全感，让师生更加安心地投入到学习、工作和生活中。

3. 落实社会责任：作为一所学校，我们肩负着培养社会主义建设者和接班人的重任。

购买意外伤害保险是落实社会责任、关爱师生的重要举措。

4. 优化学校管理：通过购买意外伤害保险，可以加强学校安全管理，提高学校管理水平。

三、保险内容1. 保险期限：自【生效日期】起至【终止日期】止。

2. 保险金额：根据我校师生实际情况，设定以下保险金额：（1）学生意外伤害保险金额：每人【金额】元。

（2）教职工意外伤害保险金额：每人【金额】元。

3. 保险责任：（1）意外伤害身故：被保险人在保险期间内因意外伤害导致身故，保险公司按保险金额给付身故保险金。

（2）意外伤害残疾：被保险人在保险期间内因意外伤害导致残疾，保险公司按伤残程度给付残疾保险金。

（3）意外伤害医疗：被保险人在保险期间内因意外伤害导致医疗费用，保险公司按实际发生费用扣除免赔额后给付医疗费用。

学生保险理赔申请书

尊敬的保险公司：
我是贵公司投保的学生保险客户，学号为XXXXX，姓名为XXX，现因遭遇意外事故，特向贵公司申请保险理赔。

以下是我详细的理赔申请信息：
一、基本信息
1. 投保人姓名：XXX
2. 投保人身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX
3. 投保人联系方式：XXXXXXXXXXX
4. 投保人所在学校：XXX大学
5. 投保人专业：XXX专业
6. 保险单号：XXXXXXXXXXX
二、事故经过
1. 事故日期：2023年X月X日
2. 事故地点：XXX大学操场
3. 事故原因：在参加学校组织的体育活动中，不慎摔倒，导致右手骨折。

三、治疗情况
1. 住院时间：2023年X月X日至2023年X月X日
2. 住院医院：XXX医院
3. 治疗费用：共计人民币XXXXX元
四、理赔资料
1. 医院出具的病历、出院小结、用药清单、住院发票、报告单等医疗证明文件；
2. 投保人身份证复印件（正反面）；
3. 保险单（合同）等相关保险证明文件；
4. 事故经过书面陈述。

五、理赔申请
根据贵公司《学生意外伤害保险条款》的约定，我因意外事故导致的医疗费用，符合保险责任范围。

现特向贵公司申请意外伤害医疗保险金，共计人民币XXXXX元。

请贵公司尽快核实上述理赔资料，并按照合同约定支付理赔款项。

如有需要，请随时与我联系，以便提供相关补充材料。

联系方式：
姓名：XXX
联系方式：XXXXXXXXXXX
特此申请！
申请人：XXX
2023年X月X日。

学生意外险赔付申请书

尊敬的保险公司：我是贵公司学生意外险的被保险人，姓名：[被保险人姓名]，身份证号码：[被保险人身份证号码]。

现因发生意外事故，特向贵公司申请意外险赔付。

以下是我的详细情况及申请理由：一、被保险人基本信息姓名：[被保险人姓名]性别：[性别]出生日期：[出生日期]身份证号码：[被保险人身份证号码]就读学校：[就读学校名称]就读班级：[就读班级]二、意外事故发生经过[日期]下午，[被保险人姓名]在[具体地点]（如：学校操场、家庭住所等）参加[活动名称]时，不慎[描述意外事故经过，如：摔倒、碰撞等]，导致[受伤部位]受伤。

事发后，[被保险人姓名]被紧急送往[医疗机构名称]进行救治。

三、意外事故处理情况1. [医疗机构名称]诊断证明：[被保险人姓名]因[受伤原因]导致[受伤部位]受伤，需要住院治疗。

2. 医疗费用：根据[医疗机构名称]出具的住院治疗费用清单，本次意外事故产生的医疗费用共计人民币[医疗费用总额]元。

3. 住院期间，[被保险人姓名]的家长（或监护人）对其进行了全程陪护，产生了相应的交通费用、住宿费用等。

四、申请赔付事项1. 请求贵公司按照保险合同约定，对[被保险人姓名]本次意外事故产生的医疗费用人民币[医疗费用总额]元进行全额赔付。

2. 请求贵公司对[被保险人姓名]住院期间的交通费用、住宿费用等合理费用进行赔付。

3. 如有其他相关费用，请根据保险合同约定进行赔付。

五、申请赔付理由1. [被保险人姓名]本次意外事故发生在保险期间内，符合保险合同约定的保险责任范围。

2. [被保险人姓名]在意外事故发生后，及时进行了救治，并提供了相关医疗费用清单、诊断证明等材料。

3. [被保险人姓名]的家长（或监护人）对其进行了全程陪护，产生了相应的交通费用、住宿费用等，符合保险合同约定的赔付条件。

六、联系方式1. 联系人：[被保险人家长/监护人姓名]2. 联系电话：[联系电话]3. 电子邮箱：[电子邮箱]请贵公司尽快审核我的申请，并尽快将赔付款项划拨至以下账户：1. 银行名称：[银行名称]2. 银行账号：[银行账号]3. 持卡人姓名：[持卡人姓名]感谢贵公司对我的关注与支持，期待贵公司尽快处理我的赔付申请。

学生意外事故赔偿申请书

您好！我是我校XX年级XX班的XX，在此就我近期发生的意外事故向您提出赔偿申请，恳请校方能够给予妥善处理。

一、事故经过2023年X月X日下午，我校组织了一次户外实践活动，旨在增强同学们的团队合作能力和实践能力。

在活动过程中，我班同学在老师的带领下，正在进行一项集体接力比赛。

在比赛过程中，由于地面湿滑，我在起跑时不幸摔倒，导致右脚踝部位严重扭伤。

二、事故原因分析1. 地面湿滑：由于当天天气原因，地面湿滑，给同学们的行走和运动带来了安全隐患。

2. 安全意识不足：在比赛过程中，同学们在追求速度的同时，忽视了安全意识，没有充分考虑到地面湿滑带来的风险。

3. 现场安全保障措施不足：在比赛前，学校及班主任未对活动现场进行充分的安全检查，导致安全隐患未能及时发现。

三、赔偿申请鉴于以上原因，我班同学在此次意外事故中受到了严重的伤害，给家庭和学校带来了很大的负担。

为此，我特向校方提出以下赔偿申请：1. 医疗费用：由于此次事故，我需要接受手术治疗和后续康复治疗，预计医疗费用约为人民币XX万元。

2. 误工费：在治疗期间，我无法正常参加学校的学习和活动，给学校教学秩序带来了一定影响，为此申请误工费人民币XX万元。

3. 补偿费：考虑到我受伤后给家庭带来的负担，以及学校应承担的责任，我请求学校给予一定的补偿费人民币XX万元。

四、承诺1. 我保证在治疗期间，积极配合医生的治疗，争取早日康复。

2. 我承诺在康复后，继续努力学习，为学校争光。

3. 我愿意接受学校对我的教育和帮助，提高自己的安全意识。

综上所述，我恳请校方能够重视此次事故，尽快给予妥善处理。

在此，衷心感谢校方对我的关心和帮助！此致敬礼！申请人：XX班级：XX年级XX班联系方式：XXX-XXXX-XXXX申请日期：2023年X月X日。

学校理赔申请书

尊敬的保险公司：您好！我是贵公司在我校办理的学生保险业务的受益人。

在此，我因在校期间发生意外事故，特向贵公司提出理赔申请，恳请贵公司予以审核并尽快处理。

一、事故经过2023年X月X日，我在校参加体育课时，不慎被另一名学生撞倒，导致腿部受伤。

事故发生后，我立即被送往学校医务室接受治疗，并由医务室出具了门诊病历和检查报告。

经过诊断，我右腿骨折，需要住院治疗。

二、理赔申请事项根据贵公司提供的保险条款，我符合以下理赔条件：1. 我在保险期间内，即2023年9月1日至2024年8月31日，发生了意外事故。

2. 事故原因属于意外伤害，符合保险合同约定的保险责任范围。

3. 我已按照贵公司要求，及时向学校医务室报告了事故情况，并接受了治疗。

4. 我已收集并整理了以下理赔所需资料：（1）本人身份证正反面复印件；（2）门诊初诊病历、检查报告、住院小结及清单等医疗资料；（3）正规发票、用药清单；（4）学校出具的事故证明材料；（5）本人银行账户复印件。

三、理赔金额及用途根据保险合同约定，我本次事故的理赔金额如下：1. 误工补贴：根据工作收入证明，我本次事故造成的误工补贴为人民币XXX元。

2. 医疗费用：根据医院出具的正规发票、用药清单等，我本次事故的医疗费用为人民币XXX元。

3. 住院费用：根据住院小结及清单，我本次事故的住院费用为人民币XXX元。

以上费用合计人民币XXX元，我已按照贵公司要求，将相关资料整理齐全，并附上本人银行账户复印件，以便贵公司尽快进行理赔。

四、申请要求1. 请贵公司尽快审核我的理赔申请，并在收到申请后15个工作日内，将理赔款项划入我提供的银行账户。

2. 如有需要，请贵公司与我联系，以便提供进一步的材料或信息。

感谢贵公司一直以来对我校学生保险业务的关心与支持。

我坚信，在贵公司的协助下，我的理赔申请能够得到及时、公正的处理。

期待您的回复！此致敬礼！申请人：[您的姓名]联系电话：[您的联系电话]联系地址：[您的联系地址]申请日期：2023年X月X日。

学生意外险理赔申请书范文

学生意外险理赔申请书范文
尊敬的[保险公司名称]：
您好！
我是[学生姓名]的家长/监护人，我家那调皮捣蛋又可爱的[学生姓名]在[学校名称]上学呢。

这孩子呀，就像个充满活力的小皮球，整天蹦跶个不停，这不，意外就突然找上门了。

事情是这样的，在[具体日期]那天，[描述意外发生的场景，比如：在学校操场跑步的时候，被一颗不知道从哪儿冒出来的小石子绊倒了]。

当时那场景，可把周围的小伙伴和老师都吓了一跳。

孩子疼得直哭，小脸皱成了一团，就像个被揉坏的小包子。

随后，学校的老师可负责了，立马就把[学生姓名]送到了[医院名称]。

医生又是检查又是治疗的，那阵仗可不小。

最后诊断是[具体伤情，比如：右脚脚踝扭伤，还伴有轻微擦伤]。

这期间的花费可不少呢，光是各种检查费、药费啥的就花了[X]元，我这当家长的，看着孩子受伤心疼，看到账单也心疼啊。

不过好在咱们有学生意外险，就像黑暗中的一束光，给我们带来了希望。

所以我就赶紧来申请理赔啦。

我把相关的资料都准备好了，像医院的诊断证明、收费票据这些，都按照要求整理得妥妥当当的。

我希望贵公司能尽快处理我的理赔申请，让这笔理赔款能像及时雨一样，减轻一下我们家的经济负担。

毕竟，孩子受伤了，我们只想让他快点好起来，不要再为钱的事儿发愁了。

再次感谢贵公司，希望能早日收到好消息。

申请人：[家长姓名]
联系电话：[电话号码]
[申请日期]。

学校理赔申请书面材料

学校理赔申请书面材料
亲爱的校长先生/女士:
您好!我是本校高二(3)班的学生张立德,谨以此信向您申请理赔相关事宜。

上周五下午,我在操场上参加体育课时不慎扭伤了左脚脚踝。

当时疼痛剧烈,我只能硬撑着上完最后一节课。

回到家中后,我的父母立即带我就医。

经诊断,我的脚踝软组织受到了轻微挫伤,需要静养两周左右。

医生开具了药方和建议,我需要暂时使用拐杖代步,并尽量减少活动负荷。

作为一名勤奋好学的学生,我十分重视学习,对于这次因伤错过宝贵课程时间而感到非常遗憾和自责。

不过,我深知身体是革命的本钱,康复才是当务之急。

我会耐心休养生息,尽快重回校园,继续我的学习生涯。

就医检查和药费也给我们家庭经济带来了一定负担。

虽然这笔费用并不算昂贵,但作为学生,我们家里的收入有限。

如果可以获得学校的理赔资助,我们将不胜感激。

我衷心希望学校能够体谅我的特殊情况,酌情给予适当的理赔帮助。

这不仅能减轻我家庭的经济负担,也能让我全身心投入到复健和学习中去。

无论如何,我一定会以百倍的勤恳来弥补这次的遗憾,绝不会辜负学校和老师对我的殷切期望。

谨此致谢,并祝工作顺利!
学生:张立德
2023年6月3日。