风险管理与医院内部控制论文
探讨医院财务内部控制与风险管理
探讨医院财务内部控制与风险管理医院作为医疗机构,一方面要确保医疗质量和安全,另一方面也要管理好自身的财务,以保证医院的正常运转和发展。
医院财务内部控制与风险管理是医院管理的重要组成部分,它们直接关系到医院的经济效益和经营稳定,对医院的可持续发展至关重要。
了解医院财务内部控制是什么?在医院的日常经营管理中,存在着各种不同规模的经济活动和交易,财务内部控制是一种帮助医院保障财务报告的可靠性、合法性的系统。
它是一种通过各种组织、领导、员工行为以及其他控制措施,来确保医院的财务信息的准确性和完整性,以及资源的有效利用。
财务内部控制的核心任务是预防和控制各类经济风险。
医院作为复杂的组织,财务内部控制的建立和完善,需要从组织结构、管理制度、人员配备、业务流程、信息系统等多个方面进行规范和管理。
医院要建立完善的组织结构,明确各级管理层次和责任分工。
要建立健全的管理制度,包括财务管理制度、经济合同管理制度、资产管理制度等,使得财务活动和资源利用都能够有章可循。
医院需要合理配置人员,加强培训,提高员工的财务风险防范意识和技能水平。
医院还需要规范业务流程,建立明确的财务流程和审批程序,确保各项财务活动的合法性和规范性。
医院还要加强信息系统的建设和使用,确保财务信息的完整性和准确性。
医院财务内部控制的建立和完善,有助于医院合理规避财务风险,保障财务报告的真实性和准确性,提高医院的经济效益。
任何机构在经济活动中都难免会面临各种各样的风险,而医院也不例外。
医院在开展经济活动的过程中,可能会面临财务欺诈、经济争议、资金周转问题、不当投资等各种风险。
医院需要通过风险管理来分析、评估和应对各类经济风险,以保障医院的经济安全和稳定。
风险管理是指通过系统的方法和过程,对可能出现的各种风险进行识别、评估、应对和监控的活动。
在医院的经济活动中,需要建立完善的风险管理制度和程序,包括风险识别、风险评估、风险应对和风险监控等环节。
医院需要对可能发生的各种经济风险进行充分的识别,包括内部风险和外部风险。
基于风险管理视角探析公立医院内部控制问题
基于风险管理视角探析公立医院内部控制问题公立医院内部控制问题是当前面临的难题之一,影响了公立医院的管理水平,对医疗安全和医疗质量的提升产生了负面影响。
基于风险管理视角,本文将探索公立医院内部控制问题,并提出相应的解决措施。
1.资金管理问题公立医院的资金主要来源于政府财政拨款、医保基金和病人费用等,如何合理管理这些资金,防止浪费和滥用的问题,是公立医院内部控制的难点之一。
2.药品采购和使用问题公立医院药品采购与使用的问题一直备受社会关注,存在贪污、行贿等问题,容易引发医疗纠纷和社会不满。
此外,药品的质量也难以得到保证,对病患安全造成了极大的威胁。
3.设备和物资管理问题设备和物资的管理问题是公立医院内部控制的重要组成部分。
其中,设备的选择、验收、保养和维修都应遵守相关程序和规定,严格执行内部控制制度,以确保医疗质量和安全。
4.信息化建设与管理问题公立医院的信息化建设和管理水平都比较滞后,信息化建设水平低,信息管理不规范,缺少相应的信息技术安全控制、数据保护措施,为医疗安全隐患埋下了隐患。
二、解决公立医院内部控制问题的措施1.完善制度,明确职责公立医院应根据内部控制的要求建立健全的制度,明确责任人和责任部门,确保制度有章可循,责任有人可查。
政府应加强监管,重视公立医院的内部控制,明确责任分工,实施有效的监管和评估机制,防止公立医院出现内部控制漏洞。
2.加强培训,提高素质公立医院应加强员工的内部控制知识教育和培训,提高工作素质,加强风险意识,做好风险防范和控制。
要开展组织内部控制培训,推广内部控制制度和方法,对公立医院内部控制制度和流程流程进行全员学习和测试。
3.加强内外部沟通,增强合作公立医院需要加强内部部门之间的沟通和合作,形成协同机制,完善内部控制体系;与此同时,还需要加强与外部供应商、医药企业和相关国家机构的沟通和合作,强化合作关系,提高公立医院采购管理和质量控制水平。
4.提高信息化管理水平公立医院应加强信息化建设与管理水平,加强信息安全管理,完善硬件和软件系统,强化数据保护和安全控制,提高内部控制的科技含量。
探讨医院财务内部控制与风险管理
探讨医院财务内部控制与风险管理医院作为医疗机构,财务内部控制和风险管理是其管理工作中极为重要的一环。
良好的财务内部控制和风险管理可以有效地保障医院的资产安全、规范经营行为,防范风险,保证医院的可持续发展。
本文将就医院财务内部控制与风险管理展开探讨,分析其重要性、现状与存在的问题,并提出相应的解决措施。
一、财务内部控制的重要性财务内部控制是指企业为保护资产、检查财务报告的准确性和完整性以及推动员工达成企业目标而采取的措施。
医院作为非营利性机构,其收支来源主要为政府拨款和医疗服务收入。
医院涉及大量的财务活动,例如药品采购、器械设备更新、人员工资支出等,财务内部控制尤为关键。
良好的财务内部控制可以防止财务违规行为。
医院作为医疗机构,其与患者的交易涉及到患者的生命健康,如果医院在财务管理中出现违规行为,不但会损害医院的声誉,也可能会影响到患者的生命和健康。
财务内部控制可以保障资产的安全。
医院的设备和药品是医疗工作不可或缺的一部分,如果在财务管理中存在问题,可能导致设备更新不及时,药品质量不过关等问题,直接影响到医院的医疗服务质量和患者满意度。
财务内部控制可以保证财务报告的准确性。
医院财务报告的准确性关系到医院的声誉和信誉,也关系到医院的融资和投资。
如果在财务管理中存在问题,将影响到财务报告的真实性,进而影响到医院的融资和投资计划。
良好的财务内部控制是医院管理工作中的一项重要工作,是医院保障资产安全、规范经营行为的重要手段,也是医院可持续发展的重要保障。
二、医院财务内部控制的现状与存在的问题医院的风险管理工作也存在一些问题。
医院对于风险的识别和评估不足。
医院管理人员对于风险的认识程度不够,导致对于风险的识别和评估不够全面和深入。
医院缺乏完善的风险管理体系。
医院在风险管理中缺乏规范的流程和方法,导致风险管理流于形式,缺乏实质性的效果。
医院风险管理中缺乏有效的监督和管理机制。
医院的管理层对于风险管理工作的重视程度不够,导致风险管理工作的成效不尽如人意。
基于风险管理视角探析公立医院内部控制问题
基于风险管理视角探析公立医院内部控制问题公立医院是我国国民医疗保健体系的重要组成部分,担负着保障人民健康的重要责任。
然而,近年来公立医院内部控制问题频发,导致医疗事故和医疗纠纷不断上升,影响了医院的信誉和公信力。
因此,本文从风险管理视角出发,对公立医院内部控制问题进行探析。
公立医院内部控制问题主要体现在以下几个方面:一、财务管理方面公立医院作为国有企业,财务管理是其内部控制的重要方面。
然而,一些公立医院存在着财务管理不规范、财务报表造假以及非法挪用公款等问题,严重损害了医院的财务利益和声誉。
二、人员管理方面公立医院内部控制的另一个关键方面是人员管理。
人员管理问题主要体现在职工招聘不公、用人不当、腐败问题等方面。
一些公立医院在聘用医护人员时,存在着不按程序招聘、弄虚作假等问题;一些医院管理层将自己亲信或亲戚朋友安排工作,而忽视了用人岗位的专业和能力要求;同时,人员腐败现象也时有发生,比如寻衅滋事、收受红包等问题。
三、医疗服务方面医疗服务是公立医院最主要的服务内容,也是内部控制的核心。
但是,一些公立医院存在着医疗服务不规范、医务人员技术不过关、药品采购不规范等问题。
这些问题不仅会给患者的身体健康造成影响,还会对医院的口碑和声誉带来不必要的损失。
一、加强风险评估和排除公立医院应该加强对内部控制风险的评估与排除,通过风险评估有效掌握内部控制风险情况,进而采取相应措施加以遏制和消除,以确保医院整体运营稳定顺畅。
二、制定有效的内部控制制度和规章制度公立医院应该建立并完善内部控制制度和规章制度,对医院各项事务进行规范和约束,禁止和制止违规行为。
三、培训和提高医护人员的素质和能力公立医院应该全面提升医护人员的素质和能力,采取多种方式加强医务人员的职业道德和法律法规的教育,同时,注重对医护人员进行严格的考核和评价,保证医院工作的规范和质量。
四、建立和完善审计体系公立医院应该建立和完善内部审计机构和监督机制,对医院各项事务进行监督和审计,并对审计结果进行公示。
基于风险管理视角探析公立医院内部控制问题
基于风险管理视角探析公立医院内部控制问题内部控制是管理者保证组织目标实现、财务和管理信息可靠、遵守法规和政策等方面取得有效保证的一种管理方式。
公立医院内部控制是指通过合理的组织体系、职责分工、审计机制等手段,确保医院各项管理活动的合规性、稳健性、有效性和可持续性。
本文将从风险管理视角对公立医院内部控制问题进行探析,提出完善公立医院内部控制的相关建议。
一、风险评估公立医院的经营风险主要包括财务风险、行政风险、人力资源风险、法律风险、安全风险等。
因此,公立医院应在内部控制制度建立之初进行风险评估,明确医院的风险状况和可能面临的风险事件,以便采取相应的控制措施。
具体做法包括:1、确定风险类型和范围:对医院的业务操作、内部控制、制度管理等方面进行分析,确定医院可能面临的风险类型和范围。
2、识别风险事件:根据已经确定的风险类型和范围,结合实际情况识别潜在的风险事件,形成全面、系统的风险清单。
3、分析风险:对风险进行定量或定性分析,确定风险的等级和影响程度,以便采取相应的控制措施。
二、内部控制制度建设公立医院应根据自身特点和风险评估结果,建立完善的内部控制制度,旨在规范医院各项管理活动,提高效率、降低风险。
1、制定风险管理政策:明确医院的风险管理目标、原则和方法,规范管理活动的决策过程,提高风险管理效果。
2、建立职责制度:明确各部门和岗位的职责范围,建立审批、复核、监督、核算等制度,防止权力滥用。
3、规范财务管理:建立全面的财务管理制度,包括预算管理、会计核算、财务分析、预警提示等方面,确保财务数据的准确性、真实性和完整性。
4、加强信息化建设:建立信息化管理平台,实现医院信息化、自动化,提高数据处理和分析能力,增强管理效率和控制能力。
5、完善风险管理体系:建立风险预警机制、应急响应机制、风险评估机制、风险管理评价机制等,对医院风险进行有效管理和控制。
三、内部控制操作公立医院内部控制操作是指在内部控制框架下具体实施的管理行为,包括内部监察、风险管理、审计检查等方面。
医院内部控制与风险管理分析
理论探索合理、科学的预算只是一个开端,将其切实落实到位才是保证[3]。
因此,要做好预算的执行工作,在遵守各项制度规章的基础上,坚持柔性与刚性结合原则,企业在用刚性规章制度进行管理的同时,还应当坚持以人为本理念,才能真正提升预算管控工作的效果。
在执行工作中,要强化考核与监督工作,施工企业资金集中管理工作,从本质上来说最重要的就是提高使用资金的效率,增加企业利润收益。
因此,需要从多个环节对资金的使用进行监督,严格按照资金预算的计划来执行,切实提高使用效率。
2.3 加强应收账款管理施工企业应收账款多且回收困难,一直以来都是普遍存在的问题,这一问题严重影响了企业的发展,需要企业采取措施来应对这一难题。
首先,施工企业在选择合作方时,提前做好考察工作,对其资金实力、信用等级以及经营能力等因素做一个综合考察与评估,选择那些具有雄厚资金实力、信用良好、盈收能力强的单位作为企业合作的对象;其次,人员比较充足的施工企业应构建专门的催款部门,专门负责应收账款催收的有关工作;再次,也要建立回收应收账款的风险预警机制,对应收账款进行严密的监督与管控,安排专门人员跟踪客户的经营状况,采用科学合理的方式对故意拖欠款项的客户进行催款。
最后,施工企业还应当加强与各金融机构之间的合作,通过资金的集中管理,增强自身的信誉,树立企业诚信的形象,以增加企业在金融机构的融资额度,在向银行融资时争取更多的主动权,并积极拓展新的融资方式,以便应对企业可能会出现的资金不足问题。
3 结束语目前,建筑施工行业市场竞争比较激烈,有些规模比较小的企业在发展运营中举步维艰,强化企业的资金管控工作能够大大提升企业的综合竞争实力,资金的高效管理是企业开展投资及各项日常业务的基础。
因此,要重视企业资金集中的管理工作,最大限度地发挥资金的作用,提升资金的管控水平,真正实现集中式的管理方式,通过完善资金集中管理的体制机制,同时做好预算的管理工作、加强监督,增强企业资金的效益性与安全性,为企业未来的发展创造良好契机。
浅析医院内部控制建设与风险管理
浅析医院内部控制建设与风险管理孙学凤摘要:进一步提高医院内部控制管理的有效性,应该基于医院风险管理控制实际需要,不断改进提升企业内部控制体系建设。
本文针对医院内部控制建设与风险管理,首先简要介绍了医院经营管理中面临的主要风险问题,进而分析了风险管理框架下医院内部控制管理存在的问题,最后就优化完善医院内部控制体系进行了全面的分析论述。
关键词:医院;内部控制;优化引言内部控制是确保医院内部医疗业务以机构经济活动正常有序开展的重要保障,对于确保医院内部资金管理规范有序,控制医院经营成本,提高医院的经济效益具有重要作用。
按照现代化的管理理念,强化企业的内部控制管理,应该基于全面风险管理导向,对企业的内部控制体系建设进行优化完善,以提高医院财务会计信息质量,防范各种风险问题,确保医院资产安全可靠,保障管理活动合法合规,促进提升医院服务效率和经济效益。
一、医院经营管理面临的主要风险问题分析在我国医药卫生体制改革深入推进实施的背景下,医院经营发展面临的外部市场环境更加开放,同时医院面临的外部风险问题也越发突出。
一般来说,医院经营管理活动开展过程中,面临的风险问题主要表现在以下几方面:(1)医院的财务风险问题。
财务风险是医院经营管理中最为常见的风险问题,对医院经营管理带来的危害和损失也最大。
一般来说医院面临的财务风险,主要包括医院的资金筹集、使用以及账务偿还等方面的风险,常见的主要有医院的预算超支风险,以及医院基建投资与固定资产投资成本回收困难等风险问题,容易影响医院经济效益目标和社会效益目标的实现。
(2)医院的管理风险问题。
医院的管理风险主要是医院的内部控制管理失效造成的风险问题。
如果内部控制管理力度不足,医院内部管理过程中,缺少有效的制约,会直接造成医院的各项管理规章制度得不到有效的执行落实,进而影响医院内部管理效率以及资源的有效配置。
(3)医院的操作风险。
现阶段,医院在内部管理方面,主要依靠信息化的管理系统来实现,虽然信息管理系统带来了信息沟通以及业务处理上的快速便捷,但同时也很容易由于操作管理不当等造成医院出现各种各样的操作风险问题。
医院内部控制建设与风险管理
医患纠纷自医院发展以来一直存 在,其原因复杂多样,通常涉及到伦理 问题,受患者、家属情绪影响,其处理 结果大多数并不存在客观性,大多数医 院在赔偿问题上缺乏主动性,不良事件 发生后,对医院名誉造成的损伤较大, 为避免这一后果,通常赔款数目远超过
现代化医疗体系提倡科学管理、制 度管理与人性化管理等,因此目前大多 数的管理风险问题均来自于内部控制管 理失效及风险预控不良等方面,一旦其 内部管理重视力度不够,管理手段弱化, 管理力度不足,将直接导致其内部制约 力降低,使各种规章制度的执行效果失 真,造成医疗资源分配不合理,管理效 率低下等问题。 1.3 医院操作风险问题
Medical Management
医疗管理
医院内部控制建设与风险管理
戴 沙
(广州市天河区人民医院,广东 广州 510660)
摘要:随着我国医药卫生体制改革的逐步深化,公立医院在新医改的形式下初显成效,逐渐侧重于医院“软实 力”的提升,继而不断提高医疗服务水平和效率。公立医院是我国新医改的重点对象,其面临的风险也呈现“范 围扩大化”的趋势,除了一般的财务风险、管理风险及医疗技术风险外,医药费用的合理性、群众对医疗服务 态度的满意度、医疗人员的责任心等都将成为公立医院风险的导火索。本文针对现今医院内部控制建设可能存 在的相关风险因素,进行综合性分析,寻求进一步完善医院内部控制体系的方法,以制定相应的风险管理措施。 关键词:医院 内部控制 风险管理 优化 中图分类号:R197.32 文献标识码:A
心制度予以落实外,还需积极回访出院 善的监督执行机制,无法得到贯彻落实, 在廉洁风险的认识,认真查找和确定医
基于风险管理下医院内部控制制度的完善
基于风险管理下医院内部控制制度的完善牟筱薇摘要:内部控制是医院管理的重要内容,也是医院规范发展的重要保障。
本文对医院内部控制存在的风险进行了分析,并提出了风险管理下医院内部控制制度的完善的对策思考。
关键词:风险管理;医院;内部控制内部控制也是一个相互配合的过程,我国医院多属于公立医院,医院管理者对内部控制的认识水平不一,内部控制制度建立也不够完善,严重影响到我国公立医院的内部控制的制度建立,也使得我国公立医院的内部控制制度执行效果不佳,存在着较高的管理风险。
2012年出台的《行政事业单位内部控制规范(试行)》办法(以下简称办法),明确了行政事业单位是对其预算管理、收支管理、政府采购管理、资产管理、建设项目管理以及合同管理等主要经济活动的风险控制。
该办法自2014年1月1日起全面施行,该办法的出台可以有效规范行政事业单位的经营效果和效率,防范可能发生的风险,有利于保护单位资产,有利于保护财务信息的真实性,提高公共资源的运用效率,对医院加强内部控制管理,提高风险控制水平具有积极的意义。
一、医院内部控制风险分析1.内部控制环境薄弱我国公立医疗普遍存在内部治理结构不合理,相互制约机制缺乏的问题。
从产权角度来看,公立医院产权归属国家所有,代理人机制不健全情况下,所有者管理缺位问题明显。
政府、医院和管理者之间关系未平衡,决策权、监督权和执行权一体化严重,代理风险高。
公立医院产权从本质上来说属于全民所有,但社会公众无法享有资产获取的收益,也更无法担当经营的风险。
医院在治理结构上也存在相似问题。
医院属于国有医院的性质,院长接受上级政府部门任命,在政府委托下进行医院各项事务的管理,医院的决策权和建议权利并不清的社会公众减少信息不对称性的首要要求。
政府实行政务信息公开透明首要点是要求信息内容真实可靠,其次,要求信息再收集、加工处理、传递上要规范统一,防止信息失真而误导信息使用者。
这既包括政府部门内部(组织层级与业务层级)传递信息一致与决策相关,也包括与政府部门外部口径一致,便于与监管部门、上级直管部门、社会公众、媒体的理解、沟通与反馈。
浅谈医院内部控制和风险管理
浅谈医院内部控制和风险管理作者:孙淑亭来源:《经营者》2020年第14期摘要随着社会经济的不断发展,人们对身体健康愈发重视,医院也在不断地发展变化,新常态下的医院管理事务也趋于复杂。
人、财、物的管理要求也越来越高,医院管理中的内部控制和风险管理的影响因素也越来越多。
如何识别和管控好风险因素,对现阶段医院管理起着重要作用,同时对医院的内部控制和风险管理的执行有着一定的监督作用。
本文从医院的内部控制和风险管理的概念和关系出发,分析医院内部控制和风险管理中的不足之处,提出了几点提高医院内部控制和风险管理的策略,目的在于降低医院管理风险,提高医院核心竞争力和经济效益。
关键词医院内部控制风险管理一、醫院内部控制与风险管理的概念及其关系医院内部控制是医院旨在实现自己的战略发展目标,由医院的全体员工根据医院的各项规章制度,在医院运营管理过程中对其运营管理合法合规、资产安全、财务报告及相关信息的真实完整,提高运营效率和效果等战略目标的完成情况进行监督管理的过程。
医院风险管理是指对医院的战略与经营目标实现产生影响的不确定性进行管理的过程,一般用事件后果和发生可能性的组合来表达。
内部控制管理和风险管理是协调统一的整体,医院的单位负责人应当在内部控制体系建立上负起统一的领导和指挥的职责,对内部控制体系的有效运行负最终责任,对内部控制的建立和有效监督管理的执行负责。
从实现目标的角度来看,内部控制管理和风险管理均可提升医院的核心竞争力、提高医院资源的有效性,提升医院的整体管理水平。
从为医院带来盈利的角度,能够使企业尽量避免危险因素的发生、提升运营效率和合规性、抓住发展机遇。
综合应用可以全面提升医院的管理水平,在一定程度上降低医院的风险问题,无论是对医院的健康发展,还是对医院的经济效益,均具有积极的意义。
二、医院内部控制与风险管理存在的问题(一)医院管理者对风险管理和内部控制重视不够医院内部控制组织架构设计不完善,未建立或未执行内部会计管理制度,财务报告相关的信息系统控制存在缺陷,相关岗位职责分工不明确,系统安全管理员、系统管理员、应用系统管理员等角色设置未进行不相容岗位分离。
医院内部控制与风险管理
医院内部控制与风险管理医院内部控制是指医院组织结构、管理制度、规范流程等方面的控制措施,用于保障医院工作的有效运行和资源的合理利用。
医院内部控制的目标是确保医院内部各项工作符合法律法规要求、科学规范,并防止和减少内部操作风险和操作错误带来的潜在损失。
下面将介绍医院内部控制的主要内容和风险管理的重要性。
一、医院内部控制的主要内容1.风险评估和防范:医院要对所有相关风险进行评估,并采取相应的预防和控制措施,减少损失风险。
2.合理分工和职责明确:明确各个岗位的职责和权限,避免权责不清造成的操作风险。
3.规范流程和制度建设:建立和完善医院内各项工作的相关制度和流程,以保证工作的规范和高效。
4.信息系统建设和管理:建立先进的信息系统,确保信息的完整性、准确性和保密性。
5.内部审计和监督:建立内部审计制度,及时发现和纠正操作错误和风险。
二、风险管理的重要性1.减少损失:通过风险管理,可以及时识别和控制潜在的损失风险,减少医院的经济损失。
2.提高工作效率:规范流程和制度建设可以提高医院的工作效率和质量,减少操作错误的可能性。
3.保护患者利益:风险管理可以确保医院工作的合法合规,保护患者的合法权益,提高服务质量。
4.提升医院形象:科学有效的风险管理可以提升医院的信誉和形象,增加患者对医院的信任和选择。
5.应对外部风险:风险管理可以帮助医院应对外部诸如灾害、突发事件等风险,增强医院的应急能力和抗风险能力。
医院内部控制与风险管理是医院管理的重要组成部分,是保障医院工作顺利进行的重要手段,也是提高医院风险抗性和发展能力的重要保障。
医院应不断完善内部控制措施和风险管理体系,提高医院管理水平和服务质量。
医院内部控制与风险管理
医院内部控制与风险管理1. 引言1.1 背景介绍医院作为提供医疗服务的重要机构,在其运营过程中面临着各种风险和挑战。
医院内部控制与风险管理是确保医院正常运行和提升医疗质量的重要手段。
随着医疗技术的不断创新和医疗市场竞争的日益激烈,医院内部控制与风险管理的重要性日益凸显。
医院内部控制是指医院为实现治疗效果、提高工作效率、保障财务安全等目标,通过建立一系列规章制度、内部监督机制和信息系统,来管理和控制医疗服务过程中的各种风险的行为。
医院内部风险管理则是在医院内部控制的基础上,通过建立风险评估和监控机制,识别、评估和应对各种可能影响医疗服务质量和安全的潜在风险。
本文将围绕医院内部控制与风险管理展开深入研究,旨在探讨医院内部控制的定义、原则、内容和要求,以及医院内部风险管理的概念、意义、框架和流程。
通过对医院内部控制与风险管理的探讨,可以更好地指导医院管理者和从业人员提升医疗服务质量,降低医疗风险,提高患者满意度和信任度。
1.2 研究目的研究目的是对医院内部控制与风险管理进行深入探讨,旨在分析医院内部控制的定义、特点、基本原则以及内容和要求,同时阐述医院内部风险管理的概念、意义、框架和流程。
通过研究,可以帮助医院更好地建立健全的内部控制制度,有效管理风险,确保医院运营的安全稳定性和效率,并有效解决医疗安全、质量管理、成本控制等方面的问题。
研究还旨在探讨医院内部控制与风险管理在当前医疗行业中的重要性、面临的挑战及未来发展方向,为医院管理者提供参考和指导,促进医院内部控制与风险管理工作的不断完善和提高。
1.3 研究意义医院内部控制与风险管理对于医院的持续稳健运行具有重要意义。
通过建立健全的内部控制机制,可以有效防范和减少医院在医疗、财务、管理等方面所面临的各种风险,保障医院的正常运转和服务质量。
内部控制和风险管理可以帮助医院提高工作效率、提升风险防范能力,增强内部管理的科学性和规范性,进一步提升医院的整体管理水平。
关于医院内部控制建设与风险管理若干问题的探讨
关于医院内部控制建设与风险管理若干问题的探讨【摘要】医院内部控制建设和风险管理在医疗领域中至关重要。
本文首先探讨了医院内部控制建设的重要性和风险管理在医院中的应用。
然后分析了医院内部控制建设的现状,指出存在的问题,并阐述了风险管理在医院中的具体实施。
接着讨论了医院内部控制与风险管理之间的关系以及面临的挑战。
最后提出了加强医院内部控制建设、完善风险管理机制和提高医院风险管理水平的建议。
通过本文的探讨,可以更好地认识医院内部控制建设和风险管理在医疗机构中的重要性,帮助医院科学有效地管理风险,提升服务水平,保障患者安全。
【关键词】医院内部控制建设、风险管理、现状分析、问题、实施、关系、挑战、加强、完善、提高水平1. 引言1.1 医院内部控制建设的重要性医院是一个与人们生命健康密切相关的特殊机构,其内部控制建设的完善与否直接关系到患者的生命安全和医疗质量。
医院内部控制建设的重要性主要体现在以下几个方面:医院内部控制建设是保障医疗服务质量的关键。
通过建立健全的内部控制机制,可以有效规范医疗行为,提高医疗服务的规范性和规范性,确保医疗服务的安全性和有效性。
医院内部控制建设是保障医疗安全的重要手段。
医院涉及到大量的医疗设备、药物和人员,一旦发生医疗事故,其影响将是巨大的。
通过建立内部控制机制,可以及时发现和防范医疗事故的发生,确保患者的生命安全。
医院内部控制建设还可以提高医院的运营效率和管理水平。
通过规范管理流程,优化资源配置,提高医疗服务的效率和质量,实现医院的可持续发展。
医院内部控制建设的重要性不可忽视。
只有加强内部控制建设,提高医院的管理水平和服务质量,才能更好地满足人民群众对健康的需求,实现医院的可持续发展。
1.2 风险管理在医院中的应用风险识别和评估。
医院要通过对潜在风险的系统识别和全面评估,及时发现和掌握各类可能对医院运营产生影响的风险因素,为制定有效的应对措施提供基础数据和依据。
风险监控和控制。
关于医院内部控制建设与风险管理若干问题的探讨
关于医院内部控制建设与风险管理若干问题的探讨医院作为社会公共服务机构,其内部控制建设和风险管理对于保障患者安全和医疗质量至关重要。
由于医院内部控制体系的复杂性和风险的多样性,医院内部控制建设和风险管理也面临着诸多挑战和问题。
本文将从医院内部控制建设和风险管理的角度,探讨其中存在的若干问题,并提出相应的解决方案。
一、医院内部控制建设存在的问题1. 控制目标不清晰医院内部控制建设中存在着控制目标不清晰的问题。
由于医院的管理功能和服务范围较为复杂,导致内部控制目标缺乏明确的界定,无法有效地指导内部控制的实施和运行。
2. 内控体系不健全在一些医院中,内部控制体系仍然存在健全性不足的问题。
主要表现为内部控制制度不完善、内部控制流程不规范、内部控制责任不明确等方面的不足。
3. 内控监督不到位在医院内部控制建设中,监督机制不到位是一个普遍存在的问题。
一些医院缺乏有效的监督机制,导致内部控制运行的有效性和合规性难以得到有效监督和检查。
二、医院风险管理存在的问题1. 风险识别不足医院在风险管理方面存在着风险识别不足的问题。
由于医院内部环境的多样性和变化性,导致风险识别工作难以全面深入地开展,存在一定的盲点和遗漏。
2. 风险评估不科学在医院的风险管理中,存在着风险评估不科学的问题。
一些医院在风险评估过程中,缺乏科学的方法和工具,难以对风险的大小和影响进行准确的评估和分析。
3. 风险控制不力在一些医院中,存在着风险控制不力的问题。
主要表现为风险控制措施不够全面和有效,缺乏对潜在风险的及时防控和应对措施。
三、解决问题的对策和建议1. 加强内部控制建设针对医院内部控制建设存在的问题,应当加强对内部控制目标的明确和界定,建立健全内部控制制度和流程,明确内部控制的责任和监督机制,确保内部控制体系的全面健全和有效运行。
2. 完善风险管理体系对于医院风险管理存在的问题,应当加强风险识别的工作,建立科学、全面的风险评估模型和方法,加强对风险的监测和控制,确保医院风险管理体系的健全和有效性。
医院内部控制与风险管理
内控经纬INTERNAL CONTROL WARP/WEFT医院内部控制与风险管理郭静首都医疗健康产业集团有限公司摘要:医疗卫生作为民生大计一直是国民关注的重点,促进了医疗行业的发展。
但现阶段科技进步伴随的经济增速下滑使居民就诊费用显得高昂,随之而来的新医改政策等国家调控手段降低了公立医院的收费,对盈利性的卫生医院而言新时期经营面临更加严峻的内外部市场形势以及竞争压力,加强财务内部控制成为医院降低运行成本、提高管理效率、规避风险的迫切需求。
本文以某盈利性医院为例,首先阐述财务内部控制和风险管理的重要性,在此基础上从内控环境、管理机制、人员技能、监督机制等方面分析医院财务内部控制中存在的问题,以及其带来的风险。
最后针对问题和分析提出解决对策和优化措施,对医疗卫生行业精细化管理的实现有一定的启示作用。
关键词:医院;内部控制;风险管理一、医院内部控制与风险管理的重要性现阶段随着国家对医疗行业的扶持力度加大,投资者在设备、医疗上的投资倾向有所上涨。
但对盈利性医院来说医院日常运营的各项支出需要由医院自行承担,而医改政策对药品收入的规范和限制政策降低了医院的收入,且国家扶持公立医院的力度不断加大也使公立医院更具有竞争优势,患者更倾向于价格低廉、技术过关以及可以医疗报销的大型公立医院就医。
再加上民间资本的大量加入,医疗机构间的竞争越发激烈,成本控制以及风险控制已经成为盈利性医院维持稳定发展、提高运行效率的关键点[1]。
从财务内部控制和风险管理的定义和职能来看,财务内部控制作为一项基本的管理制度能帮助医院监管各项经营活动,为医院决策提供完整、有效的数据支持,便于管理者分析经营过程中存在的问题,制定有效的决策方案,确保医院经营活动开展的合规和合法性,减少风险增加因素,从而提高医院应对风险的能力,避免出现职权滥用、会计舞弊问题。
完善的财务内控体系是医院加强风险管控和防范的重要手段,同样风险管理作为医院管控风险的核心体系可以通过风险识别、评估以及应对医院涉及资金活动的环节进行详细监管,及时发现其中潜在的风险,对其开展风险衡量和成因分析,为医院财务内部控制制度的完善提供参考,是医院应对市场波动的必然选择。
医院内部控制与风险管理探讨
医院内部控制与风险管理探讨摘要:本文对医院内部控制及风险管理的内外部环境进行了分析,旨在探讨医院如何更充分地结合自身的特点,从战略管理的高度制定内部控制及风险管理的目标和管理策略,从而提高经济管理水平和自身综合实力,保证经营和发展战略的实现。
随着医疗体制改革地不断深入,医院所依存的内外部环境正在发生着重大的变化,各级医院的内部管理与控制体系也面临着前所未有的挑战。
目前,医疗服务的社会需求由过去的供方导向转向了需方导向,卖方市场变为买方市场。
在政府投入有限的情况下,医院已不能完全按照等价交换原则进行日常的经营管理,医疗价格与价值存在着严重背离。
如《中国医疗卫生行业风险管理报告》中所述,“医疗机构正面临着医疗、政策与体制、疾病传播、职业暴露、突发公共卫生事件、财产损失、人身、人才及人员道德、环境污染等种种风险”。
笔者认为,其中尤以管理中隐藏的风险渗透于医院的发展、经营的各个环节之中,医院面临的风险是潜在的,也是现实的。
当医院的内部控制系统如果出现了问题,酿成的风险就会迅速影响到整个组织、行业的有序发展。
一、医院内部控制及风险管理的内外部环境近几年来的医疗市场逐渐开放,市场占有份额、固定资产规模、市场环境等的变化程度与日俱增,市场竞争异常激烈。
医疗行业逐渐参与全球开放的竞争,必然会给医院造成复杂的经营环境。
决策者无法拥有关于环境因素的足够信息,难以准确预测外部环境的变化,这种外部环境的不确定性、复杂性和多变性也增加了医院进行决策的难度和风险。
国家审计署原审计长李金华同志曾在一次讲话中指出,“一些部门、单位和企业之所以出现违法违纪问题,其中一个重要原因就是不重视管理,内部控制苍白无力”。
从内部环境来看,我国的一些医院长期受计划经济体制下的管理模式影响,往往片面强调发展,追求规模和效益,重经营,轻管理。
对如何加强内部控制认识不足,也较少考虑医院效益快速增长时潜在的风险。
较为常见的问题有:(一)对外部环境和经济业务的变化缺乏预见性,不能及时制定出相应的内部控制制度和风险防范方案,导致无章可循,管理滞后。
基于风险管理的公立医院内部控制探讨
基于风险管理的公立医院内部控制探讨摘要:现阶段,随着国民经济发展水平的提高,医疗卫生事业飞快发展与进步。
公立医院在医疗改革体系中做出了巨大贡献,可以为人们提供优质的医疗服务,为人们的身体健康保驾护航。
公立医院为了实现正常运营,要加强财务管理收入支出规范运营行为,预防内部控制可能出现的各类风险。
为此,文章论述了以风险管理为基础的公立医院的内部控制,旨在可以为行业人士提供参阅及借鉴。
关键词:风险管理;公立医院;内部控制前言:公立医院具有一定的特殊性与公益性,保障社会医疗服务,综合思考运营管理。
公立医院实际运营管理中,要重视提高自身管理效率与效益,进一步扩大运营规模。
随着时代的进步。
国家深人推进医疗卫生体系改革,由此医院运营管理面临新的要求。
因一些公立医院内部控制体系不够规范,与医院内部实际管理要求不相符,医院运营管理中无法有效防范并管控各类风险因素,医院正常运营受到影响,因而公立医院要注意该问题。
1公立医院内控控制意义随着医疗改革的深人,公立医院所处内外部环境发生了很大的变化,内部控制体系的建立可很好地提高医院管理水平。
内部控制有效管理体系,可充分体现医院实际运营情况,还可保障医院合理而规范地安全开展运营管理活动。
事业单位内部控制深受政府关注,从2014年开始,财政部门提出事业单位要全面推进内部控制管理。
事业单位中作为重要构成,医院运营管理中要根据实际发展情况,建立健全内部控制体系并落实到位,全面监管运营情况,防范并管控经济活动风险,及时找到问题构建防线,以防风险影响医院整体运营与发展。
内部控制执行力度与效率直接影响医院内部各项体系运行,可提高医院综合竞争能力,保障发展的稳定性。
公立医院运营活动中,内部控制体系是重要参者依据,因而医院要根据实际情况,所有员工共同参与内部控制,合理合法地开展各项运营活动高效使用资金,完善财务数据的真实性以防发生徇私舞弊,保障医院实际运营与服务效率,从整体上提高医院管理水平.顺利实现战略发展日标,为公众提供优质医疗服务。
医院内部控制与风险管理
医院内部控制与风险管理一、概述医院是人们生命健康的守护者,其工作涉及到大量的患者信息、医疗资源和医疗行为,因此对其内部控制和风险管理要求尤为严格。
医院的内部控制与风险管理是保障医疗质量和安全的关键,对保护患者利益、维护医院声誉、规避医疗事故等具有重要意义。
二、内部控制内部控制是指医院为实现组织目标而制定的一系列制度、措施和程序,旨在保证医院活动的合法、合规和高效运作。
内部控制的目标是保护医院的资产、预防欺诈和浪费、确保信息的可靠性和保密性、促进业务的规范运作。
医院内部控制主要包括以下几个方面:1. 控制环境医院应建立良好的控制环境,包括明确的组织结构和职责分工、健全的管理制度和决策程序、良好的内部沟通和信息披露机制。
还应重视员工的素质和职业操守,建立激励和约束机制,确保员工忠诚、诚信、勤勉。
2. 风险评估医院应对内部外部风险进行评估,明确风险的性质、来源和可能造成的影响,为风险应对提供依据。
风险评估需要覆盖医院各个方面的活动,包括财务风险、运营风险、法律风险、信息安全风险等。
3. 控制活动医院应建立和完善各项控制活动,包括预防控制、检测控制和应对控制。
预防控制是通过制度和程序等手段,预防错误和不当行为的发生;检测控制是通过内部审计和监督等手段,检测和纠正错误和不当行为;应对控制是指对已发生的错误和不当行为进行纠正和处理。
4. 信息与沟通医院应建立有效的信息系统和沟通机制,确保信息的准确、及时和完整传递。
信息系统涉及到患者信息管理、财务信息管理、医疗技术信息管理等方面,需要保证信息的安全和保密。
沟通机制包括内部沟通和外部沟通,需要保证信息的传递不受阻碍,确保各方的知情权和参与权。
5. 监督与评价医院应建立监督与评价机制,对各项控制活动进行监督和评价。
监督与评价需要覆盖医院各个方面的活动,确保控制措施的有效性和适用性,及时发现和纠正问题。
三、风险管理风险管理是指医院为实现组织目标而采取的一系列措施和方法,以应对内部外部风险的发生和影响,最大限度地保障医院的利益和安全。
浅谈医院内部控制和风险管理
《浅谈医院内部控制和风险管理》摘要:本文从医院的内部控制和风险管理的概念和关系出发,分析医院内部控制和风险管理中的不足之处,提出了几点提高医院内部控制和风险管理的策略,目的在于降低医院管理风险,提高医院核心竞争力和经济效益,公立医院的国有性质导致医院对风险管理的意识淡薄,在如何识别风险、评估风险以及管理风险等方面没有形成相对统一的风险管理信念和态度,不利于医院从战略制定到战略执行各环节形成较为统一、有效的风险管理,医院风险管理和内部控制制度还需要进一步完善,但是医院的内部控制体系还处于探索阶段,医院在内部控制体系的建设方面进展缓慢,是因为上级的管理部门对医院的内部控制体系也在探索之中,医院要建成合理、可行、完善的内部控制体系,还需要采取适当、合理的手段和完备的措施,如果医院没有强烈的风险管理意识,将很难建立完善的内部控制体系孙淑亭摘要随着社会经济的不断发展,人们对身体健康愈发重视,医院也在不断地发展变化,新常态下的医院管理事务也趋于复杂。
人、财、物的管理要求也越来越高,医院管理中的内部控制和风险管理的影响因素也越来越多。
如何识别和管控好风险因素,对现阶段医院管理起着重要作用,同时对医院的内部控制和风险管理的执行有着一定的监督作用。
本文从医院的内部控制和风险管理的概念和关系出发,分析医院内部控制和风险管理中的不足之处,提出了几点提高医院内部控制和风险管理的策略,目的在于降低医院管理风险,提高医院核心竞争力和经济效益。
关键词医院内部控制风险管理一、醫院内部控制与风险管理的概念及其关系医院内部控制是医院旨在实现自己的战略发展目标,由医院的全体员工根据医院的各项规章制度,在医院运营管理过程中对其运营管理合法合规、资产安全、财务报告及相关信息的真实完整,提高运营效率和效果等战略目标的完成情况进行监督管理的过程。
医院风险管理是指对医院的战略与经营目标实现产生影响的不确定性进行管理的过程,一般用事件后果和发生可能性的组合来表达。
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风险管理与医院内部控制
摘要在我国,风险管理是管理中的一个相对薄弱环节,风险意识不强,风险管理工作薄弱,是发生重大风险事件的重要原因。
然而,纵观我国各医院内部控制与风险管理,尚存在许多问题,在新的经济管理下需要以新的措施和方法予以改进。
如何将现代企业风险管理制度引入医院管理,加强风险管理和内部控制,对于解决其在新医改形势下面临的生存和发展危机,以及确保国家有关法律法规的贯彻执行,切实保障患者的合法权益等都具有重要的现实意义,也是各医院实现可持续发展战略目标的重要保障。
关键词风险管理内部控制中图分类号:f832.6
文献标识码:a
当前,随着医疗卫生体制改革的深入以及新医改方案的实施,我国医院生存发展的内外环境正发生着深刻的变化。
医院因受其旧的体制和目前管理模式弊端的制约,在市场化改革进程中日益暴露出管理方面的问题,特别是内部控制存在重大缺陷问题。
此外,各大医院相继暴露出严重的经济腐败和职务犯罪现象,引起了社会各界对医院风险的研究和立法行动的重视,加强医院治理、内部控制和风险管理的呼声愈来愈高,人们越来越清楚地认识到需要一个强有力的框架以便有效识别、评估和控制风险。
一、风险管理与内部控制
风险管理的最终目标就是以最小的经济成本获得最大的安全保障效益,即是以最少的费用支出达到最大限度地分散、转移、消除
风险,以实现保障经济利益和社会稳定的基本目的。
风险管理是一个过程,受管理层和其他人员的影响,这个过程一直贯穿到部门单位的各项活动中,包括以下几个基本环节:(1)风险识别;(2)风险估测;(3)风险管理方式选择;(4)实施风险管理决策;(5)风险管理效果评价。
内部控制是全面风险管理的必要环节,内部控制的动力来自各部门单位对风险的认识和管理,内部控制是为了实现经济组织的管理目标而提供的一种合理保障,良好的内部控制可以合理保证合规经营、财务报表的真实可靠和经营结果的效率与效益。
而合规经营、真实的财务报告和有效益的经营也正是风险管理应该达到的基本
状态。
内部控制仅是管理的一项职能,不负责各部门单位管理目标的具体设立,而只是对目标的制定过程进行评价,主要是通过事前、事后和过程的控制来实现其自身的目标;而风险管理则贯穿于管理过程的各个方面,控制的手段不仅体现在事中和事后的控制,更重要的是在事前制订目标时就充分考虑了风险的存在,特别是对目标和战略计划制定当中的风险进行评估。
二、目前医院内部控制与风险管理运行中存在的问题
1、对内部控制环境的建设重视不够。
内部环境对于医院战略目标的制定、业务活动的组织以及风险的识别都有着非常深刻的影响。
目前主要是从会计控制的角度来规范内部控制,而且总的来说,内部控制之所以失效,很大程度上在于缺乏一个良好的内部控制环
境。
并且缺乏有效的现代医院企业治理机制和内部控制制度,“内部人为控制”现象较为普遍。
2、现有的内部控制不能控制凌驾于传统内部控制之上的风险。
按照我国医院现有的制度框架,其最高权力机构和决策机构是基本相同的。
现有的医院体制使得治理制度缺位,使最高权力机构和决策机构实际上处于无人监督的境地。
由此可见,加强和完善医院本身治理层面的内部控制是当务之急。
3、现行的内部控制存在着固有的局限性。
医院出现了管理上的问题,外界常把原因归结于内部控制设计上的缺陷,这虽然没有错,但忽视了内部控制失效的另一个重要原因,即内部控制固有的局限性,这是因为内部控制本身一不能解决管理阶层人员素质问题,二不能左右政府政策或经营环境。
如果没有得到较好的控制,也会直接导致内部控制的失效。
这是传统的内部控制难以解决的。
4、我国医疗机构风险管理水平还较低,风险管理理念不强。
表现在:风险管理作为一种管理职能还基本上没有被融于管理中,还是财务控制被动型。
总体决策在相当程度上也缺乏风险管理理念;在风险控制过程中,往往以事后控制为主要控制方法,对风险的事前、事中控制重视不够。
5、风险管理中过多强调传统的内部控制风险。
目前对于传统的内部控制十分重视,对各部门都十分严谨的相关制度规定,但对于传统的内部控制之外的风险却缺乏关注。
例如对高层管理人员就没有明确制度规定,致使高层人员无人管理,如果高层人员命令下属
人员作假、舞弊,下属只能是听从,这是我国由来已久的体制制度问题,也是风险管理的一大难点。
三、构建医院全面的风险管理体系和内部控制机制
1、建立医院决策层领导以身作则及全员管理原则。
目前的经济活动决策依据的是单位领导的个人素质、道德水准和价值取向,有关的内控制度到不少,但能否发挥作用,值得打上问号,而且单位领导并没有以身作则,往往还把个人权力凌驾在制度之上,就更谈不上全员参与风险管理。
所以必须建立健全各项管理制度,使各级领导充分认识到事业发展不能靠人治,必须靠制度来管,用制度来管人管事。
2、确立内部控制在风险管理上的重要地位。
这就要把握内部控制发展趋势及其启示:(1)要正确理解内控与管理的关系,进一步认识并高度重视内控在管理活动中的重要地位。
(2)要正确理解内控与风险管理的关系。
进一步确立内控在整体管理中的重要地位,按照规范的内控原则和系统框架,尽快建立适合医院实际情况的内部控控组织结构,加强对内、外部所有风险的总体研究和控制。
(3)要正确理解内控与内部审计的关系。
明确内控主要是管理部门的责任,对内控的检查评价也主要是管理部门的责任。
同时,内部审计部门要把工作的重点尽快转向对管理部门的内控系统进行全面审
计监督,建议和敦促管理部门纠正控制的缺陷。
3、实施战略预算,强化预算控制。
财务部门应按照预算方案,跟踪实施财务预算控制和管理,在预算的执行过程中,一是贯彻刚
性预算原则;二是规范收支审批程序;三是对预算执行实施实时监控,进一步完善了审计监督制度;四是建立预算执行指标评价体系;五是建立和完善二级单位的部门财务预算,严防二级单位设置“账外账”、截留挪用资金、违规收费、公款私存等违纪违规行为。
4、建立和完善医院《内部会计控制规范》。
内部会计控制是单位财务、会计部门在办理会计业务过程中,借助相关财务制度和控制程序实施的内部控制。
在医院的风险管理和内部控制体系中,内部会计控制有着极其重要的地位和作用。
5、建立和完善《医院内部控制指南》,构建内部控制体系,突出重要管理活动核心业务流程的内部控制。
医院里面的财务风险比较突出,但其他重点业务管理的风险同样不可忽视,特别是风险比较大、容易产生腐败现象的领域。
6、充分发挥内部审计的监督作用,促进建立健全的、科学的问责制度。
建立健全的、科学的问责制度不失为加强风险管理,强化内部控制机制的一个重要手段和策略。
通过问责制度,对问责对象因过错、不履行或不正确履行管理职责,影响管理的质量和效率,导致发生重大经济损失和安全运行事故、造成资金重大风险或严重影响等行为,进行严格监督和责任追究。
内部控制与风险管理是紧密联系的,同时内部控制与风险管理也在日益融合。
实行内部控制和风险管理都是为了维护本单位利益,实现管理目标。
内部控制起源较风险管理要早,风险管理是在新技术和市场条件下出现的,是内部控制概念的自然延伸。
其实,
实践中,单位的管理资源是有限的,控制也是需要成本的,如果将主要精力放在所有细小的、或微不足道的控制上,往往会舍本求末,不仅浪费了许多管理资源,还会忽视重大风险的存在。
所以,客观上要求管理层将精力主要放在可能产生重大风险的领域上而不是
放在所有细小环节上,将风险管理作为内部控制的最主要内容,这是内部控制发展过程中的一个革命性的变化。
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