放射治疗设备——最全重点
肿瘤放射治疗学-复习重点+答案
源皮距SSD：射线源沿射线中心轴到体模表面的距离。
源瘤距STD：射线源沿射线中心轴到肿瘤中心的距离。
源轴距SAD：射线源到机器等中心点的距离。
机器等中心点：机架的旋转中心、准直器的旋转中心及治疗床的旋转中心在空间的交点。
PDD：百分深度剂量：体模内射线中心轴上某一深度d处的吸收剂量Dd与参考深度d0处吸收剂量D0之比的百分数，是描述沿射线中心轴不同深度处相对剂量分布的物理量。
等效方野：如果使用的矩形野火不规则野在其照射野中心轴上的百分深度剂量与某一方形野的百分深度剂量相同时，该方形野叫做所使用的矩形或不规则照射野的等效方野。
MLC：多叶准直器：相邻叶片沿宽度方向平行排列，构成叶片组，两个相对叶片组组合在一起，构成MLC。
Bolus：等效组织填充物：包括石蜡、聚乙烯、薄膜塑料水袋、凡士林、纱布及其他组织等效材料。
在皮肤表面及组织欠缺的位置填入组织等效物，达到改善剂量分布的效果。
剂量建成效应：百分深度剂量在体模内存在吸收剂量最大值，这种现象称为剂量建成效应。
GTV：肿瘤区：是可以明显触诊或可以肉眼分辨和断定的恶性病变位置和范围。
'CTV：临床靶区：包括了可以断定的GTV和（或）显微镜下可见的亚临床恶性病变的组织体积，是必须去除的病变。
ITV：内靶区：包括CTV加上一个内边界范围构成的体积。
PTV：计划靶区：是一个几何概念：包括ITV边界（ICRU62号报告）、附加的摆位不确定度边界、机器的容许误差范围和治疗中的变化。
确定性效应：是指受照剂量超过一定阈值后必然发生的辐射效应。
随机效应：发生概率与受照射的剂量成正比，但其严重程度与剂量无关。
主要表现为有法远期效应，包括恶性肿瘤和遗传效应。
TD5/5：表示在标准治疗条件下治疗的肿瘤患者，在5年之后因放射线造成严重损伤的患者不超过5%。
TD50/5：表示在标准治疗条件下治疗的肿瘤患者，在5年之后因放射线造成严重损伤的患者不超过50%。
4Rs：是指，细胞放射损伤的修复；周期内细胞的再分布；氧效应及乏氧细胞的再氧合以及再群体化。
放射治疗设备学考试要点
放射治疗设备学考试要点放射治疗设备学考试要点第⼀章绪论1.名词解释放射治疗设备：伴随放射线的发现与应⽤研究⽽逐步发展起来的现代医学治疗装备。
放射治疗技术：是通过⼈⼯射线与天然射线对肿瘤病⼈或其他病灶实施⽆创性治疗的现代放射治疗⼿段。
⼈⼯射线：由各类⼈⼯装置或设备产⽣的放射线。
天然射线：由天然放射性核素发出的射线。
放射：能使物质电离的电磁波或粒⼦的辐射过程称为“放射”。
放射源：能使物质电离的电磁波或粒⼦流称为“放射线”，简称“射线”。
放射性：能输出“射线”的物质（元素）或设备称为“放射源”。
放射线：某些物质（元素）或设备能够发射“电离辐射”的性质叫做“放射性”。
光⼦：波长短、频率⾼的电磁波，包括X、γ射线。
粒⼦：包括α、β、电⼦束、质⼦束、中⼦及其他重粒⼦。
电离辐射：能使作⽤物质发⽣电离现象的辐射，即波长⼩于100nm的电磁辐射。
直接电离辐射：带电粒⼦（正电离⼦和负电离⼦）可以引起物质的直接电离。
间接电离辐射：光⼦（X线和γ射线）和中性粒⼦不是直接引起物质电离。
PDD：百分深度剂量（percent depth dose）定义为标准照射条件下（射野10cm×10cm，SSD=100cm），射野中⼼轴上某⼀深度（d）厘⽶处的吸收剂量（D d）与参考深度（d0）处剂量（D d0）之⽐的百分数。
⼀般参考点深度（d0）选在最⼤剂量点深度（d m）处。
布拉格峰：达到最⼤射程以后的射线剂量迅速降低到零点的曲线。
建成区：将从表⾯到最⼤剂量点的区域。
2.简答/论述-普通放射治疗和精确放射治疗的区别，精确治疗的特点（1）普通放疗的常规⽅法是在模拟定位机上通过X线透视的⽅法确定病灶部位，形状和照射⾓度等，并在⼈体表⾯画上标记，然后在放射治疗机上实施放射治疗；（2）精确放疗，即三维适形调强放疗，是指将放射医学与计算机⽹络技术和物理学等相结合所进⾏的肿瘤治疗⽅式，整个放疗过程由计算机控制完成的放疗；（3）精确放疗技术与传统技术不同之处可概括为“四最”，即靶区（病变区）内受照剂量最⼤，靶区周围正常组织受量最⼩，靶区内剂量分布最均匀，靶定位及照射最准确，特点优点是“⾼精度，⾼剂量，⾼疗效，低损伤”。
放射治疗设备——最全重点
放射治疗专业《放射治疗设备》试题集1一、名词解释1、放射治疗:放射治疗是由一种或多种电离辐射的治疗方式组成的医学治疗。
通俗的讲，放射治疗就是利用放射源或各种医疗设备产生的高能射线对肿瘤进行治疗的技术，简称“放疗”。
2、放疗设备:利用原子核或人工装置产生射线治疗肿瘤的设备。
3、射线特性:4、以钴-60做放射源，用γ射线杀伤癌细胞，对肿瘤实施治疗的装置。
5、医用电子直线加速器：医用电子直线加速器是利用微波电场，沿直线加速电子到较高的能量应用于医学临床的装置。
6、放射治疗计划系统:7、剂量监测系统: 指的是加速器本身具备的剂量测量及监控系统。
8、医用电子加速器进行放射治疗的等中心原理：只要将患者的肿瘤中心置于等中心点上，无论旋转机架、辐射头和治疗床处于什么角度，或作任何旋转，辐射野中心始终与肿瘤中心重合。
9、加速管特性：电子刚注入到加速管中时，动能约为10-40KeV，电子速度约为电子速度就达到v=0.94-0.98c，其后能量再增加，时，电子速度就达到v=0.17-0.37c；当加速到1-2MeV时，电子速度也不再增加多少了。
10、外照射(teletheraphy): 位于体外一定距离，集中照射人体某一部位11、近距离照射(brachytherapy): 将放射源密封直接放入被治疗的组织内或放入人体的天然腔内进行照射。
12、射线中心轴：13、照射野(A)：14、源皮距(SSD)：15、源瘤距(STD)：放射源（（radioactive source）: 活度与比活度都在规定水平上一定量的放射性核素物16、放射源质。
17、辐射源（radiation source）: 放射治疗装置中能发射电离辐射的部件或放射源的统称。
18、辐射束（radiation beam）: 当辐射源可以看作点源时，由辐射源发出的、通过一个立体角内空间范围的电离辐射通量，泄漏辐射和散射辐射不构成辐射束。
19、辐射束轴（radiation beam axis）: 对于一个对称的辐射束，通过辐射源中心以及限束装置两对有效边缘中分线交点的直线。
放射治疗设备
瓦里安:
4-22MeV
西门子:
6-22MeV
菲利浦:
6-22MeV
新华(中国): 4-6MeV
放疗发展史
放疗机
模拟定位机
放疗过程
第二节
医用电子直线加速器
原理：
利用微波电场，沿直线加速电子到较高能量，从 单击此处添而加标获得高能X射线或电子线的放射治疗装置。
题
2 结构：
放 1.由电子枪发射的电子；
疗 的 设
放疗发展史 放疗机
模拟定位机
放疗过程
第一节
4
中国放疗技术的发展
在我国，1949年解放时，全国在北京、上海、广
州及沈阳等地约有5家医院拥有放射治疗设备。
1
1969年在山东新华医疗器械厂首先研制成功直立 式源钴60治疗机。
放射治疗发展史
1970年北京东方红医疗器械厂开始批量生产 250KV深部X治疗机。这些治疗设备的制成打破了当时 国外封锁中国肿瘤治疗设备局面，装备了一批肿瘤医 院。
第二篇 第二章
放射治疗 设备
中山大学新华学院 11级生物医学工程
11111020 关邵翔
目录
1 放射治疗发展史 2 放射治疗机 3 模拟定位机 4 放疗过程 5 至今最先进的放疗仪器--TomoTherapy 6 总结
第一节： 放射治疗发展史
放疗发展史 放疗机
模拟定位机
放疗过程
第一节
放射治疗发展史
疗 未达到要求，均可终止治疗，从而保证治疗
的 及防护的安全性。
设
3.后装机因其“功率”高，短时间内就达
备 到治疗所需剂量。大大地缩短了治疗时间，
减少治疗次数，迅速缓解症状，达到治疗目
放射治疗设备十大品牌
医科达
医科达在全球放射治疗设备市场上具有重要地位，其产品以卓越的性能和创新的设计赢得了全球客户的认可。医科达的品牌影响力不断扩大，成为全球放射治疗领域的重要力量。
瓦里安医疗
瓦里安医疗在放射治疗设备领域拥有多项核心技术，包括先进的影像引导技术、智能自适应放疗技术和质子治疗技术等。这些技术的应用使得瓦里安医疗的放射治疗设备具有更高的精度、更好的疗效和更少的副作用。
03
CHAPTER
研发实力与创新能力评估
各大品牌均拥有庞大的研发团队，成员数量众多，具备丰富的专业知识和实践经验。
团队规模
团队成员具备高学历背景，多数拥有硕士、博士学历，且具备多年的研发经验，专业水平较高。
专业水平
各大品牌均注重研发投入，将营业收入的较大比例用于研发活动，以确保技术领先和产品创新。
02
CHAPTER
产品线介绍及应用领域
医用直线加速器
产生高能X射线或电子线，用于治疗深部肿瘤，具有剂量率高、照射时间短、照射野大等特点。
推荐使用医用直线加速器进行放射治疗，可根据肿瘤大小和位置调整照射野和剂量，提高治疗效果。
肺癌
可选择质子/重离子治疗系统或伽玛刀进行放射治疗，有效杀伤肿瘤细胞同时降低对正常肝组织的损伤。
品牌商在国内外设立的售后服务网点数量及分布情况，是否覆盖主要城市和地区。
售后服务网点
维修响应时间
备件供应情况
品牌商对设备故障维修的响应时间，是否能够在短时间内解决客户问题。
品牌商对备件供应的保障程度，是否有完善的备件库存和供应体系。
03
02
01
客户评价
收集并整理客户对各大品牌放射治疗设备的评价，包括设备性能、质量、售后服务等方面的反馈。
放射治疗考试复习重点
放射治疗考试复习重点-----呕心沥血1 放射治疗原则P21尽可能多地杀灭肿瘤细胞以提高肿瘤治疗的局部控制率（TCP），而又尽可能少地损伤正常细胞以降低因正常组织损伤带来的并发症发生率（NTCP）。
2 细胞增殖中哪一时相对放射线最敏感：M和G2期3 分次放射治疗的理论依据p29（“4R”理论）细胞放射损伤的修复、组织的再群体化、乏氧细胞的再氧合、细胞分裂周期内德再分布4 分次照射方法p34-35常规分割：1.8—2.0Gy∕次，1次∕日，5次∕周。
超分割：1.1—1.2Gy∕次，2次∕日，10次∕周，总疗程不变，总剂量增加。
加速分割：连续加速超分割：1.4—1.5Gy后程加速超分割：前三周采用常规分割照射，后两周采用加速超分割5 何谓治疗比?p36，何谓肿瘤致死剂量?p36治疗比（TR）＝正常组织耐受量∕肿瘤组织致死量 TR＞1才有治疗应用的可能越大越好。
肿瘤致死剂量（TCD95）：指使绝大部分肿瘤细胞破坏死亡而达到局部治愈的放射线的剂量。
6 何谓耐受剂量？p38耐受剂量：指产生临床可接受的综合征的剂量。
可分为最小的损伤剂量（TD5∕5）和最大损伤剂量（TD50∕5）TD5∕5（TD50∕5）：在所有用标准治疗条件的肿瘤患者中治疗后5年内因放射治疗造成严重放射损伤的患者不超过5%（50%）时的照射剂量。
7 何谓放疗损伤？p41周围正常组织器官所接受的照射剂量远远地超过了它的耐受范围，这种反应就会变成不可逆的，甚至会产生威胁生命的一些临床表现。
8 何谓NTCP?NTCP＝并发症发生率9 照射量定义及单位p59照射量：X射线或r射线在单位质量空气中释放出的所有次级电子，当它们完全被阻止在空气中时，在空气中产生的同一种符号的离子的总电荷量的绝对值。
单位：库仑∕千克（C∕kg）10 吸收量定义及单位p60吸收剂量是度量射线能量在介质中被吸收的物理量。
单位：J∕kg，专用名：Gy11 射野中心轴、源皮距、源轴距、百分深度剂量p64射野中心轴：射线束的中心对称轴线，即放射源与照射野中心的连线。
医院放射科简介
医院放射科简介医院放射科是医院内的一个重要科室，主要负责利用放射学技术进行医学诊断和治疗。
放射科通过使用X射线、CT、MRI、超声波等影像学技术，帮助医生准确诊断疾病，为患者提供有效的治疗方案。
一、科室设备和技术1. X射线设备：医院放射科配备了先进的X射线设备，包括数字化X射线机、数字化透视机、数字化摄影机等。
这些设备能够提供高质量的X射线影像，帮助医生观察和分析患者的内部结构，诊断疾病。
2. CT设备：医院放射科拥有先进的CT设备，能够进行快速、精确的断层扫描。
CT技术可以生成高分辨率的三维影像，帮助医生更好地观察和评估病变，指导治疗方案的制定。
3. MRI设备：医院放射科还配备了高性能的MRI设备，能够提供清晰的人体结构和组织影像。
MRI技术对软组织的成像效果更好，对于神经系统、骨骼系统等疾病的诊断有着重要的作用。
4. 超声波设备：医院放射科还拥有先进的超声波设备，能够进行超声检查。
超声波技术无创、无辐射，对于妇科、产科、心脏等多个领域的诊断都具有重要意义。
二、科室服务项目1. 放射诊断：医院放射科通过各种影像学技术，对患者进行全面的放射学检查，如X射线胸片、CT扫描、MRI检查等。
医生通过观察和分析影像，帮助医生准确诊断疾病，为患者提供治疗建议。
2. 放射介入治疗：医院放射科还开展放射介入治疗，包括经皮穿刺肿瘤消融、血管内栓塞等。
这些治疗方法无需开刀，创伤小，恢复快，对于一些疾病的治疗效果显著。
3. 放射治疗：医院放射科配备了放射治疗设备，可以进行放射治疗，如放射性碘治疗甲状腺疾病、放射线治疗癌症等。
放射治疗可以精确照射肿瘤，杀灭癌细胞，提高治愈率。
4. 放射防护：医院放射科注重放射防护工作，确保患者和医务人员的安全。
科室严格执行放射防护措施，确保放射线的使用符合国家标准，最大限度地减少辐射对人体的影响。
三、科室团队医院放射科拥有一支高素质的医疗团队，包括放射科医生、技术人员、护士等。
他们具备扎实的医学知识和丰富的临床经验，能够为患者提供专业、优质的医疗服务。
立体定向放射治疗设备
SRS实际上只应用于体积小于10cc且与危险器官距离大 于5mm的那些小病变，此外，牵涉到或附在危险器官上的 肿瘤，除特殊病例外，也不用单次治疗。
立体定向放射治疗设备
王世超
国外现代放射肿瘤学专著
（介绍了中国立体定向γ治疗系统）
立体定向放射手术/放射治疗技术 —J﹒Van Dyk
立体定向放射手术/放射治疗
钴-60 γ射线 1：γ刀
Leksell Gammaknife
2：旋转γ系统 3：多γ源等中心系统
高能X 射线
1：等中心式加速器 2：小型加速器
头环
LA对γ -刀技术的扩展
在电子直线加速器（LA）上实施 SRS大大超出 了最初的设想。 原来只是想找到已有的γ -刀技术的廉 价替代品，然而 LINAC 技术不是γ-刀技术的简单复制 ，而是在这种治疗的各方面提供了一整套系统的方法 。
这些早期的工作是由 LUTS 和 WINSTON 做的， 他们增强了治疗计划的能力范围，也增大了准直器孔 径，能够治疗较大的病变。
立体定向（ Stereotactic ）
Stereo – 立体，与 3 D有关 Tactic – 排列，与运动有关 Stereotactic – 用一个固定的平面作为参考，以3D方式运 动
一义多表
SBRT SART SRS SBRT：Stereotactic Body Radiation Therapy SART：Stereotactic Ablation Radiation Therapy SRS： Stereotactic Radiosurgery 笼统的讲，同属一个技术----立体定向放射治疗。
放射外科引入调强
TOMO——精选推荐
TOMOTOMOTOMO是TOMOtherapy(螺旋断层放射治疗系统）的中⽂译名，此设备还有其它的简称为：拓拇⼑、螺旋导航光⼦⼑、TOMO 等。
TOMO是集IMRT （调强适形放疗）、IGRT（影像引导调强适形放疗）、DGRT（剂量引导调强适形放疗）于⼀体，是当今世界上最先进的肿瘤放射治疗设备，其独创性的设计使直线加速器与螺旋CT完美结合，突破了传统加速器的诸多限制，在CT引导下360度聚焦断层照射肿瘤，对恶性肿瘤患者进⾏⾼效、精确的治疗。
简述TOMO是以CT扫描的⽅式⽤扇形射野进⾏螺旋照射实现调强放疗的设备。
螺旋TOMO的床和机架类似螺旋CT式连续运动的，滑环机架结构使TOMO可以轻易采集患者治疗摆位的CT图像，并⽤这⼀信息实现图像引导。
TOMO的发展史同样也是⼀个先进科技从学术研究到⼤学产业合作，最终商业化并⼤规模应⽤于临床的故事。
因为TOMO是在每次治疗前都进⾏MVCT图像扫描，依据GTV变化重新制定计划，所以可明显减少正常组织⾼剂量照射体积。
并且有办法、有能⼒对付⼤范围、全⾝多发转移、中晚期、奇形怪状、极其复杂的肿瘤，甚⾄可以改变以前“姑息治疗”为“根治性治疗”。
全军肿瘤放疗中⼼主任夏廷毅教授曾介绍说，放疗主要分为四⼤部分，即现代放疗“四部曲”：定位、锁定、计算、实施。
特点⼀、TOMO相⽐于传统疗法，最⼤的特点就是：肿瘤剂量适形度更⾼，肿瘤剂量强度调节更准，肿瘤周围正常组织剂量调节更细。
具体体现为：1、360度旋转，51个弧度，全⽅位断层扫描照射。
在线成像系统确定或精确调整肿瘤位置，数以千计的放射⼦野以螺旋⽅式围绕病⼈实施精确照射。
从⽽可以使⾼度适形的处⽅剂量送达靶区，敏感器官的受量⼤⼤降低或避免。
2、卓越的图像引导功能。
TOMO的成像和治疗采⽤同⼀放射源——兆伏级射线，在放疗的同时即可采集CT数据，使放射治疗和螺旋CT流畅结合。
3、⾃适应放疗，动态跟踪定位。
CT成像探测器会在放疗的同时收集穿透病⼈⾝体后的X线，从⽽推算出肿瘤实际吸收的射线能量，为以后的放疗剂量提供科学准确的参考数据。
南通新区医院直线加速器及TOMO刀诊疗室施工技术
南通新区医院直线加速器及TOMO刀诊疗室施工技术随着医疗技术的不断发展，放射治疗在癌症治疗中扮演着越来越重要的角色。
直线加速器和TOMO刀是目前常用的放射治疗设备，它们能够精准瞄准肿瘤组织，并将高能量射线准确释放到肿瘤部位，从而实现肿瘤的精确治疗。
南通新区医院作为当地大型综合性医院，积极引进并推广这些先进的放疗设备，以提高癌症患者的治疗效果和生存率。
在这篇文章中，我们将介绍南通新区医院直线加速器及TOMO刀诊疗室的施工技术，以及设备的性能特点和优势。
一、设备概况1. 直线加速器直线加速器是一种利用高频电磁场加速带电粒子达到高速的设备，适用于肿瘤放射治疗。
南通新区医院引进的直线加速器具有能量范围大、辐照速度快、治疗深度深等特点，能够在辐照照射区域内提供高强度的X射线和电子束治疗。
2. TOMO刀TOMO刀是一种基于IMRT技术的三维逆向调制设备，是放射治疗领域的一项技术革新，可以精确治疗脑、颈、胸、腹等部位的良、恶性肿瘤。
TOMO刀能够通过不同方向和强度的旋转式调强技术，将辐射剂量分布到肿瘤组织内，同时最大程度地减少对正常组织的影响。
二、施工技术1. 施工准备在进行直线加速器及TOMO刀诊疗室的施工前，南通新区医院首先要进行科学、全面的规划和设计。
医院的技术人员和工程师需要详细了解和分析设备的工作原理和治疗要求，根据实际情况进行现场测量，确定设备的摆放位置、射线产生器和辐射防护等设计参数。
2. 结构施工直线加速器及TOMO刀诊疗室的结构施工需要严格遵循医疗放射防护的相关法律法规，施工单位需严格按照设计图纸要求进行施工。
结构施工主要包括基础、地下管道、内外墙装饰等工程，需要确保施工质量和安全。
3. 电气安装直线加速器及TOMO刀诊疗室的电气安装需要符合国家电气安全规范，并严格按照设计要求进行布线和接线。
电气系统的安装质量直接关系到设备的正常运行和患者的安全，因此需要由具备相关资质的专业施工队伍进行安装。
放射科的设备、耗材及信息防护与安全总结
一、放射科设备1.1X射线机X射线机是放射科最常用的设备之一，其主要用于医学影像学诊断和治疗。
X射线机能够产生高能量的X射线，通过对人体进行透射而生成影像，用于检查骨骼、器官和软组织等内部结构。
X射线机分为传统的胶片X射线机和数字X射线机两种类型，具有成像清晰、操作简便、成本低廉等优点。
1.2CT扫描仪CT扫描仪是一种通过X射线对人体进行断层扫描、成像和重建的影像学检查设备。
其优点是成像速度快、分辨率高、可以进行多平面重建等，因此在临床上广泛应用于疾病的早期筛查、诊断和治疗方案的制定。
1.3核磁共振设备核磁共振设备是利用核磁共振现象对人体进行成像和诊断的高端影像学设备。
其优点是无辐射、对软组织成像效果好等，但是设备造价高、维护保养费用昂贵。
1.4超声诊断设备超声诊断设备是一种利用高频声波对人体进行成像和诊断的医疗设备。
其优点是无辐射、操作简便、价格低廉等，广泛应用于妇产科、心血管科、泌尿科等临床领域。
二、放射科耗材2.1造影剂造影剂是一种用于提高X射线对人体组织的对比度，从而更清晰地显示出血管、器官和组织结构的药物。
造影剂主要分为静脉注射造影剂和口服造影剂两种类型。
2.2导管导管是一种用于放射介入治疗和检查的医疗器械，主要用于放射介入手术、血管内治疗等领域。
2.3敷料放射科常用的敷料主要是用于护理穿刺部位的伤口，防止感染和出血。
2.4辐射防护用品辐射防护用品主要包括护士服、护目镜、护手套等，用于保护医护人员在接触放射线时不受到辐射的危害。
三、信息防护与安全3.1患者信息保护放射科在进行影像学检查时，应当严格保护患者的隐私，防止患者的个人信息被泄露。
3.2设备安全维护放射科设备的安全维护工作包括定期维护保养、设备运行记录、设备故障处理等方面，以确保设备的安全稳定运行。
3.3辐射防护医护人员在接触放射线时应当严格按照防护标准使用辐射防护用品，减少辐射对人体的伤害。
3.4信息安全管理放射科应当建立健全的信息安全管理制度，保护医疗影像数据不受到篡改、泄露等危害。
第五章 医用放射诊断与治疗设备
X射线的产生
X线产生原理
阴极发热 产生电子
电子加速，撞击和 电离中的核外子。
电子猝然停止和外层电子 跃迁，部分能量以连续和 特征X射线的形式放出。
靶
靶
X射线
低 源压 电
高压电源
X射线机产生定向的、实用的X射线条件
1.应用电子源（阴极）来发射电子；
2.应有一个受电子轰击而辐射X射线的物体（阳极
• ②低密度造影剂：又称阴性对比节，含空气、氧 气及二 氧化碳等。由于CT检查的开展已很少采 用。
数字胃肠机（透视）
三、数字X射线成像装置
数字X射线成像装置是把X射线图像进行数字化处理， 进行图像显示的X射线装置。 分为： 计算机X射线摄影（CR） 数字荧光X射线摄影（DF） 数字化摄影（DR）
础。另外，在实施X线检查时，对检查者与被检查
者进行防护措施亦基于此理。
④感光作用 X线和日光一样，对摄影胶片有感光作用。 感光强弱和胶片接受的X线量成正比。 胶片涂有溴化银乳剂，感光后放出银离子（Ag+）,
经显影定影处理后，胶片感光部分因银离子沉着而 显黑色，其余未感光部分的溴化银被清除而显出胶 出本色，亦即白色。
高压发生装置:
为提供X线管工作
所需要的管电压和灯丝
加热电压。一般后者仅 需12V以下，为一降压 变压器；前者需50～ 150kV为一升压变压器。
控制装置：
主要为调节电压、电流和曝光时间
而设置，包括电压表、电流表、时计、 调节旋钮和开关等。现代数字X光机还包 括曝光控制系统和图像采集工作站。
影像装置：
2.按高压变压器的工作频率分：
工频X射线机（50Hz）；
中频X射线机（400Hz-20kHz）；
放射治疗器械目录2021版
放射治疗用射线束剂量探测器阵列装置
Ⅱ
02呼吸门控系统
通常由呼吸监控装置、呼吸门控信号接口、计算机控制系统及其他附件组成。
用于追踪病人的呼吸模式，以便实施与呼吸同步的影像采集和放射治疗。也可以用于在图像采集、放射治疗模拟和放射治疗过程中对病人位置的监控。
超声影像引导系统
Ⅲ
05电磁定位系统
通常由植入人体靶区的信号发生装置、信号探测装置、控制台、支撑装置等组成。
配合外照射设备，用于患者在放射治疗中的定位和追踪。
放射治疗电磁定位系统
Ⅲ
06光学定位引导系统
通常由光学发生装置、光学探测装置、摄像设备、控制台、支撑装置、软件等组成。
配合外照射设备，用于患者在放射治疗中的定位、追踪和监测。
Ⅲ
06放射性粒籽植入治疗系统
通常由防护装置、图像引导装置、植入装置、治疗计划系统等组成。
用于肿瘤内粒籽植入放射治疗。
放射性粒籽植入枪、放射性粒籽植入器
Ⅲ
02
放射治疗模拟及图像引导系统
01放射治疗模拟系统
通常由机架、治疗床、影像子系统（可以是多种成像方式）等组成。
用于模拟各类外照射放射治疗设备，确定放射治疗过程中被照射的病灶部位和治疗辐射野的位置、尺寸，为放射治疗设备的定位提供依据。
通常由射线辐射衰减率较小的材料制成的底板、定位孔/销、支撑或固定架等组成。
用于放射治疗过程中患者体位固定。
放射治疗托架、放射治疗体位固定装置、放射治疗定位装置、乳腺放射治疗托架、头肩固定架、头颈固定架、乳腺照射固定架、头颅放射治疗定位装置
Ⅰ
医疗机构高端放射治疗设备配置标准
随着医疗技术的不断发展，放射治疗设备在医疗机构中扮演着越来越重要的角色。
高端放射治疗设备的配置标准也是医疗机构发展中不可或缺的一部分。
本文将就医疗机构高端放射治疗设备配置标准展开探讨。
一、设备种类为了满足不同疾病的放射治疗需求，医疗机构应配置多种类型的高端放射治疗设备，包括：1. 电子直线加速器：用于肿瘤放疗，适用于多种癌症的治疗，如头颈癌、乳腺癌、肺癌等。
2. 质子治疗系统：质子治疗由于其更精确的照射范围和更低的副作用，逐渐成为肿瘤治疗的先进选择。
3. 甲状腺治疗系统：用于甲状腺疾病的治疗，能够精准地照射到甲状腺组织，减少对周围正常组织的损伤。
二、设备性能医疗机构选用高端放射治疗设备时，需要考虑设备的性能，包括：1. 精准度：设备照射的精准度是评价其性能的重要指标，精准的照射可以最大程度地保护周围正常组织。
2. 照射范围：不同的疾病需要不同的照射范围，医疗机构应选择能够满足多种疾病治疗需求的设备。
3. 安全性：设备的安全性是医疗机构配置放射治疗设备时必须考虑的重要因素，要求设备具有多重安全保护机制，以保障患者和医护人员的安全。
三、设备数量在医疗机构中配置高端放射治疗设备时，设备数量也是一个需要考虑的重要因素。
根据医院的规模和放射治疗的需求，医疗机构需要合理配置设备数量，以满足患者的治疗需求。
四、设备维护医疗机构配置高端放射治疗设备后，设备的维护也是至关重要的。
医疗机构应建立健全的设备维护体系，确保设备的正常运行和长久稳定性。
定期对设备进行检测和维护，及时处理设备故障，是医疗机构维护高端放射治疗设备的重要工作。
五、医护人员培训配置高端放射治疗设备后，医疗机构还需要对医护人员进行专业培训，确保他们能够熟练操作和维护设备，提高治疗效果和安全水平。
医疗机构应与设备厂家或专业机构合作，组织定期的培训和考核，提升医护人员的技能水平。
通过对医疗机构高端放射治疗设备配置标准的探讨，可以为医疗机构的设备采购和治疗水平提供一定的参考。
医院放射科简介
医院放射科简介放射科是医院中的一个重要科室，主要负责使用放射学技术进行医学诊断和治疗。
本文将为您介绍医院放射科的基本情况、设备设施、医疗服务和专业团队等相关内容。
一、基本情况1.1 医院名称：XX医院1.2 放射科位置：位于医院主楼X层1.3 科室面积：占地XXX平方米1.4 科室等级：国家级/省级/市级/区级1.5 科室负责人：XXX医生，XX职称二、设备设施2.1 X光设备：包括X线机、CT机等2.2 核磁共振（MRI）设备：提供高清晰度的图象2.3 超声波设备：用于产科、妇科等检查2.4 介入放射设备：如血管造影机等2.5 放射治疗设备：用于肿瘤等疾病的放射治疗三、医疗服务3.1 诊断服务：提供全面的放射学诊断服务，包括X线检查、CT扫描、MRI等3.2 治疗服务：针对肿瘤等疾病，提供放射治疗方案3.3 介入治疗：通过放射学技术进行介入治疗，如血管造影、经皮穿刺等3.4 放射学咨询：为其他科室提供放射学咨询和技术支持四、专业团队4.1 医生：放射科拥有一支由多名专业医生组成的团队，其中包括主任医师、副主任医师、主治医师等4.2 护士：放射科配备专业护士，负责协助医生进行检查和治疗4.3 技术人员：放射科拥有一批经验丰富的技术人员，负责操作和维护医疗设备五、服务特色5.1 高精尖设备：医院放射科引进了国际先进的放射学设备，确保诊断和治疗的准确性和安全性。
5.2 多学科合作：放射科与其他科室密切合作，为患者提供全面的医疗服务，确保诊疗效果最大化。
5.3 个性化诊疗：根据患者的具体情况，放射科医生制定个性化的诊疗方案，提供最适合患者的治疗方式。
5.4 专业培训：放射科定期组织医生和技术人员参加学术会议和培训，提升专业水平，保证医疗质量。
六、就诊流程6.1 预约挂号：患者可通过电话、在线平台等方式预约挂号。
6.2 检查安排：根据患者的病情和医生的建议，确定具体的检查项目和时间。
6.3 检查过程：患者按照医生的指导进行检查，如需进一步检查，将会进行详细解释和安排。
放疗科室设备介绍
放疗科室设备介绍1. Infinity放射治疗系统是为现代放疗技术专门设计的，着眼于立体定向放射手术和立体定向放射治疗，其数字化控制系统、高速高精度MLC及先进的影像引导技术确保治疗的精准，同时极大地减少了治疗时间。
Infinity是SRS/SRT的巅峰之作. 集成IGRT系统，四维CBCT靶区图像引导独有的四维千伏级成像系统在治疗前为医师提供关于肿瘤运动的直接四维图像。
双路真空系统提供持续的固定和可重复的定位，最大化的减少可控及不可控的患者运动，包括呼吸运动。
六维定位系统，床的高度也降低了13 cm，使得病人的上下都非常方便，病人摆位空间上也有了极大的提高。
圆锥形准直器拥有的锥形设计使其可以提供陡峭的剂量梯度，因此均匀的圆形靶区可通过准直器进行完美治疗，从而具备了出色的功能放射外科治疗和转移瘤治疗的临床价值。
2. Flexitron HDR 后装治疗机（20通道）近距离治疗作为一种不断发展的治疗方式，广泛应用于妇科、前列腺、乳腺、头颈、皮肤及直肠等多种适应症。
近距离治疗即可以作为一种独立的治疗方式，也可与其他治疗方式相结合应用。
例如：对于早期前列腺癌可以单独使用近距离治疗；对于妇科癌症，近距离治疗可作为外照射后的补量治疗。
Flexitron是医科达新推出的面向未来的最新一代后装治疗平台，采用全新工作模式，使后装治疗更简单、更安全，树立近距离治疗新标准。
3. Monaco治疗计划系统医科达新一代Monaco IMRT计划系统的特征为带有多标准约束性优化的创新型生物目标函数，强大的智能子野排序模块和精准的Monte Carlo蒙特卡洛剂量计算法则。
Monaco与Focal平台进行了全面结合，可与Focal先进的融合、勾画、模拟及计划评估功能进行无缝连接及整合。
该整体解决方案代表着市场上最高水平的IMRT解决方案。
4. Discovery CT590 RT 大孔径定位CT设备采用了超高端宝石CT的核心技术，运动肿瘤门控，4D智能一体化呼吸门控的技术扫描、实现动态追踪，成为业内唯一的第三代放疗CT模拟定位机。
常用放射治疗设备
X线模拟定位机
山东新华厂生产
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模拟CT机
模拟CT机
利用模拟机产生CT断层影像 扇形束扫描成像技术 优点：有效扫描射野比CT机大
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CT模拟机
CT模拟机：CT模拟定位系统
将CT扫描图像进行三维重建、靶区定位、模拟 治疗、实施过程结合在一个网络上。
CT模拟是上世纪90年代前后发展的一种新的 肿瘤定位技术。
模拟定位机
模拟定位机：放疗前准确确定肿瘤 位置的设备，是放射治疗必不可少 的一种专用设备。
普通模拟定位机（X射线模拟定位机） 模拟CT机 CT模拟定位机
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X射线模拟定位机
X射线模拟定位机是一种在高清晰度的X射线电视系 统指导下完成X射线模拟检查和定位用的X射线机。
X射线模拟定位机将X射线诊断部件和具有外照射治 疗机相关运动功能的机械部件组合在一起。
治疗计划系统
计算机 数字化仪 彩色喷墨打印机 治疗系统软件
操作系统
治疗系统
专用控制微机系统 步进电机 放射源：192Ir 储源器 真假源传输结构 紧急回源结构 计时器 治疗通道
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近距离治疗放射源的要求
在组织要有足够的穿透力 易于放射防护 半衰期不宜过长 易制成微型源
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近距离放射治疗常用核素
模拟机的射线束准直器、机架和治疗床等部分都是 模仿外照射治疗机设计的，使得患者在模拟定位时 的体位与实际治疗时完全一致，可重复“摆位”。
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X射线模拟定位机 基本结构
X射线模拟定位机基本结构：
X射线系统 X射线管（X射线系统的主要原件） X射线发生器 X射线影像增强器系统（影像增强器、电视摄像管、电视监视器）
三维适形、调强放疗必不可少的工具
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放射治疗专业《放射治疗设备》试题集1一、名词解释1、放射治疗:放射治疗是由一种或多种电离辐射的治疗方式组成的医学治疗。
通俗的讲，放射治疗就是利用放射源或各种医疗设备产生的高能射线对肿瘤进行治疗的技术，简称“放疗”。
2、放疗设备:利用原子核或人工装置产生射线治疗肿瘤的设备。
3、射线特性:4、以钴-60做放射源，用γ射线杀伤癌细胞，对肿瘤实施治疗的装置。
5、医用电子直线加速器：医用电子直线加速器是利用微波电场，沿直线加速电子到较高的能量应用于医学临床的装置。
6、放射治疗计划系统:7、剂量监测系统: 指的是加速器本身具备的剂量测量及监控系统。
8、医用电子加速器进行放射治疗的等中心原理：只要将患者的肿瘤中心置于等中心点上，无论旋转机架、辐射头和治疗床处于什么角度，或作任何旋转，辐射野中心始终与肿瘤中心重合。
9、加速管特性：电子刚注入到加速管中时，动能约为10-40KeV，电子速度约为v=0.17-0.37c；当加速到1-2MeV时，电子速度就达到v=0.94-0.98c，其后能量再增加，电子速度也不再增加多少了。
10、外照射(teletheraphy): 位于体外一定距离，集中照射人体某一部位11、近距离照射(brachytherapy): 将放射源密封直接放入被治疗的组织内或放入人体的天然腔内进行照射。
12、射线中心轴：13、照射野(A)：14、源皮距(SSD)：15、源瘤距(STD)：16、放射源（radioactive source）: 活度与比活度都在规定水平上一定量的放射性核素物质。
17、辐射源（radiation source）: 放射治疗装置中能发射电离辐射的部件或放射源的统称。
18、辐射束（radiation beam）: 当辐射源可以看作点源时，由辐射源发出的、通过一个立体角内空间范围的电离辐射通量，泄漏辐射和散射辐射不构成辐射束。
19、辐射束轴（radiation beam axis）: 对于一个对称的辐射束，通过辐射源中心以及限束装置两对有效边缘中分线交点的直线。
20、辐射野（radiation field）: 与辐射束相交的一个平面内的区域，在此区域内辐射强度超过某一比例或指定的水平。
21、剂量监测计数的定义是：剂量监测系统显示的，可以计算吸收剂量的计数。
22、计划设计：定义为确定一个治疗方案的全过程。
传统上，它通常被理解为计算机根据输入的患者治疗部位的解剖材料如外轮廓、靶区及重要组织和器官的轮廓及相关组织的密度等，安排合适的射野(如体外照射)或合理布源(如近距离照射)，包括使用楔形滤过板、射野挡块或组织补偿器等进行剂量计算，得到所需要的剂量分布。
23、等中心:二、填空1、放射治疗是从1895年伦琴发现X射线后开始的。
X射线的发现同时开启了放射治疗与放射诊断两个医学学科。
2、按存在形式，辐射可分为电磁辐射与粒子辐射两大类。
3、尽管有不同的方法来表征电离辐射的能量，放射治疗最关心的是电离辐射在某一处的吸收剂量及空间分布，直接使用的是深度吸收剂量特性。
4、国际辐射单位和测量委员会（ICRU）制定了一系列有关辐射量和单位的定义。
5、吸收剂量和比释动能具有相同的量级，国际制（SI）单位为焦／千克（J〃kg-1），专用单位是戈瑞（GY ）。
吸收剂量的早期单位也是拉德（rad），1 GY ＝100rad。
6、吸收剂量率（absorbed dose rate）：单位时间内的吸收剂量，等于时间间隔dt内的吸收剂量增量dD除以dt的商。
7、放射治疗主要分为远距离放射治疗和近距离放射治疗两大类。
8、放射治疗按照精确先进等级可以分为。
9、放射治疗按照发展的顺序组合可以分成。
10、钴-60治疗机一般由以下部分组成：①一个密封的钴-60放射源；②一个源容器及防护机头；③具有开关的遮线器装置；④具有定向限束的准直器；⑤支持机头的治疗机架，用以调节线束方向；⑥治疗床；⑦计时器及运动控制系统；⑧辐射安全及联锁系统。
10、加速管主要有两种基本结构: 盘荷波导加速管和边耦合加速管。
11、微波功率源主要有两种，磁控管和速调管。
行波医用电子直线加速器和低能医用电子直线加速器使用磁控管作为微波功率源。
中高能驻波医用电子直线加速器使用速调管作为功率源。
12、电子直线加速器有两种加速方式：行波加速和驻波加速。
13、按加速场不同，医用电子直线加速器可分为医用行波电子直线加速器和医用驻波电子直线加速器。
14、驻波工作方式，就是。
15、行波加速原理的核心是电子速度和行波相速之间必须满足同步条件：v（z）=v p(z) 。
16D/C＝T/2 即即电子渡越腔体（腔长为D）的时间正好等于微波振荡的半周期T/2 。
17、作为放射治疗装置的医用电子加速器，其电离辐射是由其核心部件加速管所提供的电子束转换产生的，加速管中电子束是由电子枪的电子注产生的，电子枪的电子注则是由阴极发射产生的。
18、放射治疗的效果与肿瘤所吸收的辐射能量即吸收剂量直接有关，因此放射治疗的中心工作是如何准确地照射，使肿瘤部位达到预定的吸收剂量。
这个量的单位就是剂量监测计数或称机器单位，俗称“跳数”。
19、剂量监测系统由剂量监测电离室和剂量监测电路组成。
剂量监测电离室安装在医用电子加速器的辐射头中。
20、电离室是一种探测电离辐射的气体探测器。
21、电子束在医用电子直线加速器的加速管中完成加速后被用于产生治疗用的X辐射或电子辐射。
如果使用的是电子辐射，则在加速器的终端用引出窗经散射箔将电子束引出加速管；如果使用的是X辐射，则在加速器的终端设置靶，将电子束转换为X辐射。
22、医用加速器设有照射头，由电子束引出窗、靶、初级准直器、均整块、散射箔、内外二套光阑、电离室、楔形过滤器、附件架、限光筒、光野灯与反射镜、源皮距离灯和屏蔽块等组成。
照射头需提供足够的屏蔽使辐射泄漏水平符合辐射防护标准规定。
23、微波源提供加速管建立加速场所需的射频功率，绝大多数的医用电子直线加速器是工作于S波段，标称频率为2998 MHz或2856 MHz；作为微波源使用的有磁控管和速调管。
24、按照基本要求，医用电子加速器的机械系统设计了立式机架、有足够辐射屏蔽的限束系统(辐射头)、携带辐射头旋转的旋转机架和具有至少四个自由度的患者支撑系统(治疗床)。
同时，为实现辐射束可以从任何方向射向靶区中心，设计中采用了等中心原理，使辐射头、机架和治疗床的旋转轴线相交于一点。
25、、定位系统包括照射前的定位、模拟、计划、摆位、治疗中的验证等，其主体是模拟机。
26、定位系统原则上可以分为模拟定位系统和数字定位系统两大类。
27、模拟定位系统由X射线模拟机、二维治疗计划系统及一些辅助部件组成。
模拟定位系统适用于常规辐射治疗。
28、数字定位系统由CT模拟机、正向或逆向三维治疗计划系统、立体定向定位部件等组成。
数字定位系统适用于精确定位、精确计划、精确照射的精确放射治疗。
29、射野影像系统(portal imaging system)的主要功能是在治疗中验证治疗摆位的正确性。
射野影像系统是医用电子加速器备选部件。
三、问答题：1、常用的外放射设备有哪些？2、简述医用电子直线加速器的结构与工作原理答：结构：微波系统，加速波导系统，束流控制系统，冷却水系统，检测控制系统，其他辅助设施。
主要由加速管，微波功率源，微波传输系统，电子枪，束流系统，真空系统，恒温水冷却系统，电源及控制系统，偏转系统，照射头，治疗床等组成。
工作原理：高压加上后，磁控管产生高能微波，注入器控制电子枪注入到加速管中电子的数量和速度，电子在加速管中获得微波能量完成加速达到光速，形成高能电子束，经过270度偏转后打靶，从而产生治疗所需的射线。
3、简述钴60治疗机的结构与工作原理答：结构：1、一个密封的钴-60放射源2、一个源容器及防护机头3、具有开关的遮线器装置4、具有定向限束的准直器5、支持机头的治疗机架，用以调节线束方向6、治疗床7、计时器及运动控制系统8、辐射安全及联锁系统工作原理：钴源采用气动机构来推动，治疗时，只要使电磁线通电，将气源接通，汽缸活塞推杆将钴源筒推出300毫米，停留在放射口处进行照射。
当定时照射结束（用定时钟控制治疗时间），钴源筒便主动退回，将钴源稳定，可靠的停放在储藏位置，治疗过程中当突然发生断电时，钴源筒能自动返回原位，以确保治疗安全。
4、简述磁控管的构造和工作原理答：构造：1、阴极及加热灯丝2、阳极及振荡系统3、磁铁4、能量输出装置5、调频机构6、冷却工作原理：在磁控管作用空间的电子同时受到3个场的作用，即恒定电场、恒定磁场和高频电磁场。
恒定电场将阳极电源（即外加的脉冲调制器）的能量转化为电子的动能；恒定磁场使电子运动轨迹弯曲，作旋转运动；回旋运动的电子流激发耦合腔链，产生微波频段的高频交变电磁场，反过来高频交变场将进一步与电子相互作用，使电子减速，将电子的动能转换为微波能。
5、简述模拟定位机的结构与工作原理答：结构：机架（包括固定机架、旋转臂、X射线管移动臂、测距灯、影像增强器移动臂），X射线机头、准直器，治疗床，X射线发生装置，医用X射线电视系统（包括影像增强器、摄像头、监视器）工作原理：6、简述模拟定位机的作用答：（1）为医生和计划设计者提供有关肿瘤和重要器官的影像信息，这些图像能直接应用于治疗计划设计。
（2）用于治疗方案的验证与模拟。
7、什么是计划设计？它怎样具体理解？8、简述放射治疗的过程及各过程的具体工作答：（1）定位：在正式进行辐射照射，确定肿瘤靶区位置，模拟并选定照射方式使辐射集中于靶区，避开要害器官；（2）计划：进行剂量分布的计算，人工或借助计算机优化治疗方案；（3）照射：按选择的方式和参数进行摆位和照射。
9、简述三维治疗计划系统的组成与工作过程答：主要硬件部分有：工作站、大屏幕显示器、数字化仪、胶片扫描仪、洗片机和彩色打印机。
工作过程：1、患者影像数据传输系统；2、CT/MRI影像定位标记自动识别与图象质量解析校验；3、图象登记；4、勾画和定义皮肤、靶区和有关重要器官的轮廓；5、靶区边界定义的准确与调整——图象融合；6、治疗计划设计评估；7、治疗计划评估（主要是射野验证、剂量分布等评估）；8、输出打印治疗计划报告。
10、简述放射治疗的发展过程11、临床剂量学的原则是什么？答:1、肿瘤剂量要求真确。
2、治疗的肿瘤区域内，剂量分布要均匀，剂量变化不能超过正负5%，即要达到90%的剂量分布。
3、照射野设计应尽量提高治疗区域内剂量，降低照射区正常组织受量范围。
4、保护肿瘤周围重要器官免受照射，至少不能使它们接受超过其允许耐受剂量范围的照射。
12、简述X刀（伽马刀）治疗系统的组成、原理与治疗过程13、简述立体放射治疗的两种实现方式及含义14、调强主要实现方式答: 调强主要实现方式分为两类:第一类用加速器多叶光阑(MLC)进行调强，包括多叶准直器静态调强(step and shoot)、多叶准直器动态调强(sliding window)。