脑血管病的分类PPT课件

脑卒中
+ 脑卒中又称中风或脑血 管意外，是一组以急性 起病、局灶性或弥漫性 脑功能缺失为共同特征 的脑血管病，通常包括 脑出血，脑梗死，SAH。
+ 脑卒中主要是由于血管 壁异常，血栓，栓塞以 及血管破裂等所造成的 神经功能障碍性疾病。
脑卒中
+ S A H 1、 动脉瘤破裂引起：1）先天性动脉瘤
2）动脉硬化性动脉瘤
+ 先天性动脉瘤 + 动脉硬化性动脉瘤 + 感染性动脉瘤 + 外伤性假动脉瘤 + 其他
颅内血管畸形
+ 脑动-静脉畸形 + 海绵状血管瘤 + 静脉性血管畸形 + Galen静脉瘤 + 颈内动脉海绵窦瘤 + 毛细血管扩张症 + 毛细血管瘤 + 脑-面血管瘤 + 颅内-颅外血管交通性动脉畸形 + 其他
脑动脉炎
+ 脑室出血：多由于大脑基底节处出血后破入侧脑室，以 致血液充满整个脑室和蛛网膜下腔系统。小脑出血和脑 桥出血也可破入四脑室，常在1-2小时内陷入深昏迷，四 肢抽搐或四肢瘫痪，阵发强直性痉挛或去脑强直状态。 呕吐咖啡色液体，高热，多汗和瞳孔极度缩小，呼吸深 沉有鼾声，后转为浅速和不规则。
颅内动脉瘤
缺 痴脑瘤畸 性瘤血
血 呆病 形 疾、栓
发来自百度文库
病静形
作
脉成
窦
及
短暂性脑缺血发作
+ 颈动脉系统 :可出现一侧面瘫、舌瘫伴上肢瘫、偏 瘫或伴失语、半身麻木、单纯失语、失读、失写、 计算障碍及单眼一过性黑朦、偏盲等。
+ 椎-基底动脉系 :习惯上称为椎-基底动脉供血不足。 眩晕是最常见的症状，有时伴恶心，头痛等症状
护理专科查房
+ 抢3床 张金凤 71岁 + 住院号：003341663 + 诊断：脑梗死
脑血管病分类
脑血管病CVD
定义：是一组由脑血管发生血液循环
障碍而引起的脑功能障碍疾病。
脑血管病的分类
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短脑脑高颅颅脑其颅脑
暂卒血血内内动他内部
性中管压动血脉动静静
脑 性性脉管炎脉脉脉
+ 感染性动脉炎 + 大动脉炎 + 系统性红斑狼疮 + 结节性多动脉炎 + 颞动脉炎 + 闭塞性血栓性脉管炎 + 其他
其他动脉性疾病
+ 脑动脉盗血综合征 + 颅内异常血管网症 + 动脉肌纤维发育不良 + 淀粉样血管病 + 动脉壁夹层病变 + 其他
颅内静脉瘤、静脉窦及脑部静脉 血栓形成
+ 海绵窦血栓形成 + 上矢状窦血栓形成 + 直窦血栓形成 + 横窦血栓形成 + 其他
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脑出血的分类
+ 壳核出血:大脑基底节为最常见的出血部位，约占脑出 血的60%。
+ 脑桥出血：常突发起病，起病初可有意识，数分钟内进 入昏迷，以交叉性瘫痪、凝视瘫肢、针尖样瞳孔为特征 性症状。
+ 小脑出血：可发生枕大孔疝。常诉一侧后枕部剧烈头痛 和眩晕，呕吐频繁，发音含糊，病变侧肢体动作共济失 调，但瘫痪不明显。
3）感染性动脉瘤
2 、血管畸形 3 、颅内异常血管网症 4、其他
+ 脑出血 1、高血压性脑出血 2、继发于梗死的出血
3、肿瘤性出血
4、血液病引起
5、淀粉样脑卒中 6、动脉炎引起
7、药物引起
8、脑血管畸形或动脉瘤引起
9、其他
+ 脑梗死 1、动脉粥样硬化性血栓梗死
2、脑栓塞：1）心源性 2）动脉源性 3）其他
3、腔隙性梗死
4、出血性梗死
5、无症状性梗死 6、其他
脑出血
+ 脑出血是指原发于脑内动脉、静脉和毛细血管的病变 出血，以动脉出血为多见，血液在脑实质内积聚形成 脑内血肿。
+ 小量出血是血液仅渗透在神经纤维之间，对脑组织破 坏较少；出血量较大时血液在脑组织内积聚形成血肿， 血肿的占位效应压迫周围脑组织、撕裂神经纤维间的 横静脉是血肿进一步增大，血液成分特别是凝血酶、 细胞因子血红蛋白的溶出等，致使血肿周围脑组织可 在数小时内形成明显的脑水肿、缺血和点状微出血， 血肿进一步扩大导致临近组织受压、移位以致形成脑 疝。