社区工作者情况调查表

【招聘管理】员工背景调查信息登记表（模板）

背景调查电话交流记录表您好！鉴于[应聘者] 已向我公司提交求职申请书，我代表公司人力资源部想向您了解以下情况：记录人：记录日期：应聘人员信息表背景调查表背调人信息背调人姓名：拟入职岗位：证明人信息公司名称：姓名：部门：职务：电话：联系地址：工作信息:1. 请确认雇佣期间：职位：2. 主要工作职责：3. 最后的薪资：4. 离职原因：5. 他／她有任何影响工作／公司的个人问题吗？6. 他／她是否与贵公司签有竞业禁止/限制协议?有效期（起止日期）：7. 他／她是否与贵公司签有保密协议? 有效期（起止日期）：8. 他／她是否与贵公司签有约定服务1. 1他／她与人相处的情形如何？ο极好的ο好的ο一般ο较差2. 他／她的学习能力如何？ο强ο不强ο其他3. 您认为他／她是一个积极进取的人，并且可以在没有监管的情况下独立工作吗？ο是ο不是ο其他4. 您如何评价他／她的出勤状况ο极好的ο好ο一般ο较差5. 如果有机会的话，您会考虑给他／她升职吗？ο会ο不会理由（详实）6. 他/她离职后，如果与机会您会考虑重新雇佣他／她吗？ο会ο不会理由（详实）7. 您认为他／她的长处和短处是什么？长处：短处：8. 您会如何综合评价他／她？ο极好的ο好ο一般ο平均水平以下9. 您对他／她的个人生活有过接触吗？ο有ο没有ο不清楚接触过的请给与一定的参考信息（生活作风、社交对象、网络新鲜事务接触情况、家庭生活、家庭背景等方面）10. 他／她有犯罪记录或不合法行为或违纪行为吗？ο有ο没有ο不清楚11. 您有其他补充吗？12. 本人次调研汇总信息核实员：_ __日期: __ _个人简历表本人承诺上述（应聘者）所填内容全部属实，如有隐瞒、虚假，本人将承担由此引发的一切法律后果。

填表人：___________________填表日期：___________________应聘人员登记表拟录用员工工作背景调查表调查日期：年月日。

人群健康状况的调查方法

主要内容有：
（1）病例调查：根据制订的调查表或调查提纲对此次爆发中的全部病例进行调查，查明病例的实际发生数，以及发病的时间、单位与人群分布，要注意首发病例。
（2）对照调查：在病例调查的同时，对同一人群内未患病的人进行调查，以便与病例组作比较。
（3）一般资料的收集与调查：按性别、年龄、职业、居住地区、伙食单位等收集分层的准确的人口资料。
3．查明接触者对诊断明确的传染病，可以从发病日期推算出传染期，凡在传染期内与病人有过接触的人，均应列为接触者。
4．确定疫源地范围根据病人在传染期内的活动范围、传播途径的特点（接触方式能否实现传播机转），周围人群的免疫水平来确定疫源地范围。
5．防疫措施调查详细调查病人的隔离日期与方式、接触者的处理，疫源地消毒、杀虫和灭鼠情况等。
6．调查结论根据上述调查分析，对该病例的传染源、传播途径、防疫措施及效果、疫情发展趋势等做出结论。
（六）个案调查的优缺点
1．个案调查的优点对传染病疫源地能及时调查处理；了解疾病在当地的流行情况，分析其流行线索；积累资料供当地流行病学分析。
2．个案调查的缺点只能调查病例，无对照，无对比性。
人群健康状况研究（流行病学研究）是认识疾病在人群中发生及分布的规律，研究影响健康或疾病的各种因素的重要方法。只有认识影响健康或疾病的因素和流行规律，才能制订有效的防制对策及措施。因此，它是疾病防制工作中的一个首要步骤，是流行病学实际工作中最主要的部分，是流行病学的基本技术与方法。流行病学研究方法可作为一门方法学，广泛应用于预防及临床医学的各个领域。
3．采集标本进行实验室检查或在现场就地检验对病人及接触者进行必要的体检，可采集相关标本进行实验室检查或在现场就地检验，所得的资料填写个案调查表。

社区调查报告4篇

【导语】调查报告是反映对某个问题、某个事件或某⽅⾯情况调查研究所获得的成果的⽂章。

以下是整理的社区调查报告，欢迎阅读！【篇⼀】社区调查报告⼀、题⽬关于城市居民邻⾥关系现状⼆、⽬的俗话说“远亲不如近邻。

”然⽽现今的邻⾥关系下滑，造成这种现象的原因多种多样。

为了了解这种现象产⽣的原因以及改善的⽅法特做⼀次关于城市居民邻⾥关系的问卷调查。

三、调查⽅式采⽤随机抽样问卷调查四、调查对象及地点年满16周岁的⼈为调查对象，地点为⼈⼝密集且流动性⼤的地⽅（北⼤街、中⼼⼴场、滨江路）。

五、调查结果 1、城市居民邻⾥关系现状现在的城市建房都采⽤修建单元楼，独门独户。

相⽐农村建造庭院式住房来说，城市居民邻⾥之间的串门越来越少，邻⾥关系越来越⽣疏。

甚⾄出现过这种情况：在同⼀个单元楼⾥住了⼏年还不知道楼上楼下邻居叫什么名。

随着社会的进步，物质⽔平的提⾼，邻⾥之间的需求互助⾃然减少，这种客观的现象势必会拉远邻⾥之间的关系。

邻居间关系⽣疏，⼈情冷淡这是如今社会普遍存在的问题。

2、城市邻⾥之间发⽣⽭盾的主要类型本次调查问卷给出的⼏种⽭盾中第⼀、第三和第五个类型是主要导致邻⾥之间产⽣⽭盾的原因。

分别是⽣活作息规律和习惯不和、装修问题、个⼈观念不和。

每个⼈的⽣活规律不同势必会产⽣作息时间上的差异进⽽产⽣⽭盾，由于物质⽣活⽔平的提⾼，邻⾥之间的需求互助越来越少这导致邻⾥之间交往减少，邻居之间的关系拉远，了解减少，我们都说误会⽭盾就是产⽣于疏远之中，这就必然会促进⽭盾的发⽣。

3、⽭盾产⽣的原因在本次调查试卷中很多⼈认为造成邻⾥之间⽭盾的原因是因为⼈们疲于⼯作，⽆暇与邻⾥来往。

这也是因为邻⾥之间的需求互助越来越少，⼈们减少了沟通次数。

见个⾯⽆⾮就是互相打个招呼简单的聊⼏句。

社会压⼒越来越⼤，这减少了邻居间的聚会时间，以前经常有每周末邻⾥之间会带着家⼈⼀起聚餐，这次在你家下次在我家。

那个时候的邻⾥之间关系很是融洽。

调查表填写说明.doc

附件7:调查表填写说明（供调查员使用）一、调查表的组成家庭成员基本情况表（以下简称家庭表），反映调查户中15-74岁家庭成员的基本情况。

日志表，包括活动日志和附属问题两部分。

日志表分为工作日(周一－周五)日志表和休息日(周六、周日)日志表。

二、家庭表填写说明（一）填写对象家庭表的填写对象是同一调查户内15-74岁的人口（具体定义按城乡住户调查方案的规定执行），但在本次调查期间不在本户居住的人口可不填写。

（二）填写要求1．本表由调查员负责填写，在入户前完成。

2．以调查户为单位填写，每张家庭表可以填写7人，超过7人的户，续填新表，并按顺序粘贴在一起。

3．用蓝色或黑色的钢笔或圆珠笔填写。

4．有标准选项的项目，选填标准选项的代码。

没有标准选项的，用文字或阿拉伯数字据情填写。

5．当填写出现差错时，用双横线将写错的文字或数字划去，在划线上方书写正确结果。

（三）封面项目的填写按照本地区行政区划代码填写2位省（直辖市）代码和4位县（区、市）代码。

调查户顺序码根据县市调查队的统一要求填写。

（四）家庭成员个人项目的填写本表项目根据城乡住户调查的家庭底册填写。

不能从家庭底册获得的信息，可在入户时询问补填。

家庭成员代码：从“1”开始按自然顺序填写。

姓名：填写家庭成员的正式姓名，不能填写笔名、代号等。

与户主关系：按照城镇住户调查和农村住户调查的规定填写。

性别：男性填“1”，女性填“2”。

出生年月：用阿拉伯数字填写。

出生年月按公历填写。

只知道农历的，以农历的月份加1换算成公历。

民族：设有3个标准选项。

1.汉族：指家庭成员的民族成份属汉族；2.少数民族：指除汉族以外的中国其他少数民族，包括原为外国国籍，现加入中国国籍的人；3.其他：指其他国籍的人。

受教育程度：指按照国家教育体制，家庭成员接受教育的最高学历。

通过自学或成人学历教育经国家统一考试合格的，分别归入相应的受教育程度。

设有7个标准选项。

1，未上过学：城镇住户调查中的“扫盲班”和农村住户调查中的“不识字或识字很少”也填写此项；2-4，小学、初中、高中（中专中职）：按照城镇住户调查和农村住户调查的规定填写；5-7，大学专科、大学本科、研究生及以上：在普通高等学校学习大学专科或大学本科的，及经过国家统一组织的研究生入学考试，在校注册学习的，无论其是在校、毕业、肄业或辍学，均选填其中相应一项。

青岛市社区护士核心能力现状及影响因素的调查

的质量控制没有相应的制度及考核办法，口工作人员只负责窗
收尿标本，本来源不细问。所以建议医院建立、全相关的规标健
（稿日期：０２—０ —２；回日期：０２— ８—１）收２１２９修２１０５
参考文献：
［］熊立凡．１临床检验基础［．２版．京：民卫生出版社，０３Ｍ］第北人２０：
１５— １７Ｏ０．
个专职的健康教育护士，大健康教育宣传力度。把检验尿加
系列前的注意事项等健康教育相关知识制作成图文并茂、俗通易懂的ＶＣ或Ｃ盘，候诊大厅、集尿窗口大厅播放。印ＤＤ在收
２结果
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１０６９．０２２．０ｏ：０３６／．ｓ．０９— ４３２１．７０９ｓ
采用ＳＳ７０进行统计学处理。ＰＳ１．
文章编号：０９—６９（０２９１０４３２１）Ｃ一２１５５一Ｏｇ
４０分，．良好＜４５分，秀＜５０分。．优．
１２２资料收集课题组成员联络社区卫生服务中心／，．．站经护理管理部门同意后，研究者统一发放问卷。发放前使用统由
１２方法．
１２１研究工具．．

社区民情走访记录社区民情日记走访记录

社区民情走访记录社区民情日记走访记录第一篇、社区民情日记走访记录：感触成功的喜悦社区民情走访记录今天是车步赶圩的日子，也是中圳村的“圩日”，因为这一天，中圳新的村部就要正式启用了!这真是值得纪念的一天。

201X年，在驻村的一年多时间里，我们工作组主要以群众关注的焦点为“三送”工作的突破口，办实事，惠民生。

通过筹资兴修水利、道路等基础设施，我们在中圳村建设新村部的问题上也积极表示会尽最大力量帮助中圳村一年内完成新村部主体建设。

没有压力，就没有动力，为尽快完成这一任务，我们就建设新村部事宜进行了公开承诺，接受群众监督。

构想是如此美好，但过程却总如此艰辛。

在新村部建设预算中，除了上级配套的几万元资金，仍差20余万元资金缺口，20万的资金筹措任务，我相信对任何一个部门而言，都是一个艰巨的任务。

为了尽早启动工程，工作组和村干部想尽了一切办法，带头捐一点、通过私人感情向老板讨一点，向社会募集一点……在筹资的过程中，我们碰过壁、遇到过冷脸，但我们最终坚持下来了。

今天，终于看到了累累硕果。

为了向村里表示祝贺，我们选派了5名干部赶赴中圳。

刚一进村，就听到了喜庆的歌声，远远地还看见了新村部楼顶飘扬的彩旗，大门口还聚集很不少群众，都是帮村里招呼客人的。

从他们的笑容里，我看到更多的是希望，是整个中圳村的希望。

远远地望着这栋办公楼，还有这群质朴的人们，那时的心情，欣喜与感动并存。

望着大门前自己选定的对联，我凝视良久。

不光是欣赏书法者潇洒的笔锋，更是在体会联中的含义。

正如此联所书：中华锦绣育千秋人杰，圳成水流润万栽物丰。

愿中圳的明天更美好!第二篇、走访困难户民情日记社区民情走访记录走访困难户民情日记xxx2022年元月16日，星期六，我和同事在村领导的带领下到黄泥村刘屋组方向进行贫困户走访。

我们先到的是刘屋组刘少如家里，去的时候刘少如的母亲和他的妻子在家，他家上有老母，身体较差，常年吃药，并且妻子的身体状况也不是很好，患有腰间盘凸出，因此家庭经济入不敷出。

社区居民卫生调查表范例

重要信息：有关个人资料，注意保密社区居民卫生调查表CODE1 区编码：CODE2 街道编码：CODE3 居委会编码：CODE4 户编码：户主姓名联系电话家庭电话家庭住址社区卫生服务中心年月入机顺序号：第一部分：家庭一般情况调查表第二部分住户成员健康询问调查表表2A 住户成员个人基本情况调查表2B 住户成员既往慢性病患病情况调查表2C 两周患病情况调查（如两周内同一患者患有多种病伤，则每种疾病各填一列，并注明表2D 调查前一年住院治疗情况（如因不同的疾病原因住院，则每种疾病住院情况各填一列，并注明该成员编号，儿童由家长代答）表2E 调查前一年家庭病床治疗情况第三部分18岁及以上成年人调查表表3C 饮食情况表3F 社区卫生服务中心/站知晓与利用及满意度调查（此表内容不能代答，代答者跳问表第四部分特殊人群调查表表4A 60岁及以上老年人情况调查表4B 50岁以下已婚妇女情况调查表4 C 3岁以下儿童情况调查（询问儿童家长）表4F 孕产妇情况调查表住户成员编码（依据第二部分住户成员健康询问调查表中成员编码号）1a 正在进行的调查对象是正在怀孕或1岁内孩子的妈妈吗？1）正在怀孕2）1岁内孩子的妈妈3）都不是(答3跳问表Q）2a 本次怀孕之前，您是否出现过以下情况？1）习惯性流产2）死胎3）死产4）畸形儿5）智力低下儿6）都没有3a 您这次怀孕是计划好的吗？1）是2）否（答2跳至4a题）3b 在您准备怀孕之前，医生是否建议您进行孕前的健康检查？1）没有得到任何建议2）社区医生建议过3）妇产科医生建议过3c 您和丈夫是否接受过专门的孕前健康检查？1）都没有2）本人检查过3）丈夫检查过4）不知道4a 您知道孕前补充叶酸的作用是什么？1）预防母亲高血压2）预防胎儿兔唇3）预防胎儿神经管畸形9）不知道4b 您什么时候开始补充的叶酸？1）孕前一年2）孕前三个月3）发现怀孕时4）孕后三个月5）没补过9）不清楚5a 您在孕周时建立孕产妇保健手册？99）未建册5b 您怀孕期间是否接受过孕期保健服务？1）是2）否（答2跳至6a题）5c 您在哪个医疗机构做的孕期保健（如该机构类型可归在下面两个以上类别，可选两个答案）1）社区卫生服务机构2）区妇幼保健院3）市妇幼保健院4）二级医院（综合性医院）5）三级医院（综合性医院）6）私立医院6a 您生完孩子出院后多长时间社区医务人员第一次到您家上门访视?1）1周以内2）第2周3）第3周及以上4）没有医务人员来访视（答4跳至Q）6b 社区医务人员到您家访视一共几次? ___ 次9）不知道第五部分体格检查（15岁及以上人群）住户成员编号（依据第二部分住户成员健康询问调查表中成员编码号）1 身高（厘米）（保留1位小数）2 体重（千克）（保留1位小数）3 腰围（厘米）（保留1位小数）4 臀围（厘米）（保留1位小数）检查员签字：检查日期:：年月日（2）请设计访谈提纲。

社会工作-个案工作常用表格集合

目录个案基本资料（老年） (2)个案评估与接案信息表 (4)访视（会谈）记录表 (6)个案服务计划书 (14)个案服务记录表 (16)服务记录表 (17)结案报告 (18)个案对象信息汇总表 (19)个案基本资料（老年）档案号：_____________个案评估与接案信息表档案号：_____________报告人：___________________ 报告时间：___________________ 督导意见：___________________访视（会谈）记录表编号：_____________访视（会谈）记录表（社工）编号：____________________访视（会谈）记录表填写说明1.访视个案类型根据案主需求跟进情况分为短期个案和长期个案，短期个案一般指随着个别服务需求的结束而结束，比如完成咨询信息、帮扶服务；长期个案是指评估服务对象的现状以及服务对象自身意愿长期跟进的服务对象；长期个案服务具有综合性特征，时间不少于3个月，访视或服务频率不少于1个月1次。

2.访视对象需用拼音全拼形式写出老人的名字，如：张三丰，则为Zhang Sanfeng;访视时间需细化到某个时间段，如：2020年11月20日周日上午9:00-9:45。

3.访视人员即填当时实际访视人员的真实姓名；访视地点统一填：老人家中(地点为服务对象家中)或实际的地点（非家中，如xxx活动广场）。

4.访视第次填写实际访视的次数，如第一次；访视记录是填写访视记录表的人。

5.访视前准备是每次访视需谈及的内容，但不做硬性要求，主要还是个人去把握。

“其他”一项应填入本小组人员或本人想了解的情况或者讨论的话题。

6.访视内容里必须认真填写，访视对象需求的评估等重要内容都必须认真填写；志愿者在评估老人需求时，还须确认老人的需求，要征求老人的同意。

在老人同意接受帮助的情况下，一定要及时告知社工及机构，并提出解决办法。

7.“社工的评估及建议”一栏不用填写。

社区入户调查报告

社区入户调查报告篇一：社区民警关于(户口)调查报告社区民警关于（陈飞飞户口）调查报告XX年6月21日收到辖区党员（陈飞飞）的直系亲属投靠材料一、申请人情况：姓名：陈飞飞，身份证号：，婚姻状况：初婚（初婚、再婚），住址：，（房产权证住址：__________号），服务处所：，职业：。

二、被申请人情况：被申请人：雷娟娟，性别：女，已婚，汉族，籍贯：，身份证：，户口所在地：，工作单位：；被申请人：陈炫宇，性别：男，未婚，汉族，籍贯：，身份证：，户口所在地：山西省古交市，工作单位：无。

三、调查内容：1、经公安网上查询，申请人、被申请人信息无误。

2、经调查走访了解单位、社区、邻居、医院等知情人员，核实陈炫宇为陈飞飞和雷娟娟所生儿子，属第一胎，属计划内生育，出生日期为年月日，出生证编号：，购房合同、身份证和有关资料等有效证件，证实手续真实有效。

四、调查结果：情况属实，符合直系亲属投靠。

五、工作责任：以上调查报告真实无虚假。

_______派出所社区民警年月日篇二：社区居民需求调查情况报告社区居民需求调查情况报告为了了解社区居民的服务需求和对社区工作的态度，针对他们所关心的“热点问题”及时开展工作，马街社区在社区范围内进行了“社区居民需求调查”。

围绕社区居民基本需求，从社区居民日常生活、兴趣爱好、教育培训、提升学习、便民服务、问题咨询等方面需求进行调查，统计分析居民最需要社区提供的服务项目。

一、调查步骤（一）准备阶段（8月16日—8月17日）：成立社区居民需求调查工作领导小组，进一步细化问卷调查内容，修订完善调查问卷模板，充分整合社区干部、居民小组长、居民代表等力量，分片分区明确调查范围及对象，抽调责任心强、业务精的骨干组建调查工作组，集中时间对调查工作人员进行培训，明确调查的意义、熟悉调查内容、掌握工作方法，并依据各人专长明确分工，提出具体要求，同时为调查人员提供必要的经费和条件，确保调查率达90%。

（二）调查阶段（8月17日—8月22日）：1、乡镇党委、社区：⑴组织调查人员深入实际协调、取得被调查对象所在社区、单位、物管等部门或个人的积极支持配合，顺利打开调查工作局面。

社情民意调查表、入户走访登记表

社情民意调查表
_______ 镇（街道）________ 村（社区）走访时间：2014年月日
说明：本表由驻村联户干部通过入户走访了解填写，联户干部所在部门单位党组织每季度末汇总报各镇街工作队，由工作队报送至区下派办。

干部入户走访登记表
说明：本表由联户干部每次入户走访后填写，联户干部所在部门单位党组织每季度收集汇总一次，并由党组织负责人签署是否属实的意见后存档。

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社区工作者基本情况调查测算表

性别
年龄
文化程度
社工职称
人员身份
专职网格员/兼职网格员
参加工作年限（周年）
从事社区工作年限（周年）
体年限分布荣誉
级
（含集体、
前一任岗位工作年限
现任岗位工作年限
个人；填写
评选部门、名称、时间
基础
岗位
）
工资补贴
职业津贴
1、省级及以上： 2、市级：
基础工资，5级20档
等级
一级
二级
三级
四级
五级
档次
1
2
1
2
3
1
2
3
4
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
6
晋
档年
/
1
/
2
3
/
2
3
3
/
2
3
3
3
/
2
3
3
3
3
限
社区工作者基本信息--薪酬档次测算
基础工资，档次影响因素：岗位、学历、职称、工作年限
基层党建工作者及社区工作服务站非领导岗位、本科以下学历的专职工作人员基础工资以一级标准为起点；
社区工作者基本信息--岗位
社区工作服务站社区居委会
党建
社区党组织
站长副站长
一般工作人员
主任
副主任委员
基层党建工作者
书记副书记
委员
社区工作者基本信息
社工职称，填写助理社会工作师、中级社会工作师。人员身份,填写行政编制、全民事业编制、街道（乡镇）

社区中老年人高血压患病及血压控制情况调查分析

社区中老年人高血压患病及血压控制情况调查分析罗艳侠;石晶;周涛;杜连连【摘要】目的了解社区中老年居民高血压患病现况及血压控制情况,并探讨相关危险因素,为老年居民提供更积极有效的医疗卫生服务,为制定高血压综合性防治措施提供依据和思路.方法采取随机整群抽样调查的方法对北京市某社区50岁及以上的本市户籍居民605人进行调查,采用t检验、χ2检验、秩和检验、秩相关、非条件Logistic回归等分析方法进行统计学处理.结果本次调查显示该社区高血压患者256人,患病率为42.3%;高血压患者中当日测量血压值正常者159人(62.1%),偏高者97人(37.9%);未患高血压349人,当日测量血压值偏高者38人(10.9%).多因素分析显示,年龄增大[OR=1.073,95%CI(1.048,1.098)]、体质指数上升[OR=1.101,95%CI(1.019,1.190)]、有高血压家族史[OR=4.029,95%CI(2.567,6.323)]、合并脑卒中[OR=2.642,95%CI(1.391,5.021)]、缺血性眼病[OR=3.785,95%CI(1.312,10.920)]、糖尿病[OR=1.860,95%CI(1.147,3.016)]、血脂异常[OR=1.982,95%CI(1.333,2.948)]等慢性病是高血压患病的危险因素(P＜0.05).结论社区中老年人是高血压的高发人群,有部分高血压患者血压没有得到控制.社区卫生服务应针对社区中老年人群特点及生活习惯,采取多种综合性防治措施,控制好居民的血压水平,提高中老年人生活质量.【期刊名称】《中国全科医学》【年(卷),期】2013(016)025【总页数】4页(P3015-3018)【关键词】高血压;危险因素;患病率;社区卫生服务;老年人【作者】罗艳侠;石晶;周涛;杜连连【作者单位】100069北京市,首都医科大学公共卫生学院;100069北京市,首都医科大学公共卫生学院;100069北京市,首都医科大学公共卫生学院;100069北京市,首都医科大学公共卫生学院【正文语种】中文【中图分类】R544.1随着我国经济社会的高速发展以及中老年人群生活方式、膳食模式等变化，我国中老年人群的疾病谱发生了显著改变，高血压、血脂异常、糖尿病等慢性病逐渐成为我国城市中老年人群的主要疾病[1]，且患病率仍在不断增加。

徐州市社区妇女联合会工作台帐

社区巾帼志愿者队伍情况登记表
队长姓名
队员人数
队伍特色
联系电话
表3
获表彰情况
12
队伍名称
社区妇女文体队伍情况登记表
队长姓名
队员人数
队伍特色
联系电话
表4
获表彰情况
13
（）年度社区妇联工作计划表 5
15
社区妇女教育活动年度计划表表 6
17
社区妇联妇女再就业服务情况登记表
表7
序登记
表 15
地点
主持人
参加人数
活动情况
备（可附活动照片）
注
29
（）年度社区妇联工作总结表 16
30
上级工作考核意见
表 17
年
度考核（或检查）人：日期：年月日
年度
考核（或检查）人：日期：年月日
32
6.协助党组织做好培养、推荐妇女入党积极分子和基层后备女干部工作，发挥妇联作为培养输送女干部基地的作用。
7.因地制宜建立妇女儿童教育、服务、维权和文化阵地，拓展服务功能。
3
社区妇联目标考核制度
一、年初有工作计划，年底有工作总结，基础档案建立健全，台帐资料填写完整。
二、积极开展的各项活动，及时准确做好工作资料、信息的上报工作，每年上报信息不得少于 4 次。
5．家庭具有读书学习场所及必备的学习设备；对学习有一定的经济投入，藏书刊 1000 册以上，常年订有报刊杂志 2 份以上。
8
文明楼栋标准
1．制度健全，管理有序。 2．楼道整洁，风气良好。 3．家庭和睦，邻里团结。 4．崇尚科学，传播文明。
9
姓名
社区妇女联合会组织机构成员花名册

KAP(知信行)调查..

指标转化为问卷需要注意事项：
1、将问题分类 2、将问题按一定的逻辑顺序陈列 3、问题之间、选项之间不能有包含、交叉、雷同 4、通俗易懂、专业术语要解释、举例 5、定义、范围、不易理解的问题进一步说明
B、已有/标准化问卷 ◆ 分析问卷结构：包括几部分，解决哪几个问题 ◆ 数据分析角度：分析角度、统计方法选择 ◆ 结果预测举例：我国城乡居民个人生活方式调查问卷
不同形式宣传材料: 单页、小册子、海报不同设计内容：以图为主、以文字为主、图文并重
抽样注意事项
1、目标人群一定要准确，符合调查要求要求：一家调查一个；调查时：一家全部调查
2、干预研究，保证目标人群的同质性题目：农村地区血吸虫干预策略研究干预前后，农村居民血吸虫防治知信行调查主要问题：基线调查：夏天，青壮年外出打工终末调查：冬天，邻近春节，青壮年在家
定性访谈：访谈提纲设计 6、确定干预 7、效果评估 8、预期结果
统计设计
（1）设计（2）搜集资料（3）整理资料（4）分析资料
意义：通过对研究数据的收集、整理和分析，面对不确定性的数据做出科学的推断，是通过现象揭示本质，阐明事物的内在联系和规律，是研究疾病和影响因素的重要手段。
（二）KAP调查4个关键环节
删去设计不合理或实际意义不大的选项或问题增加有意义的新选项（2）发现课题实施过程中的薄弱环节（3）分析问卷的信度和效度（4）对问题进行确定，优化问卷
表1 干预前后生活环境中存在的伤害危险因素情况
生活环境与习惯中存在的危险因素
住所靠近马路
家中的楼梯及地板不防滑
孩子在仰卧时说话或进食孩子在无大人陪同下在附近池塘或河里游泳家附近的池塘、河流边没有防护栏
。。。。

《社会组织理事会对本会工作评价调查表》

《社会组织理事会对本会工作评价调查表》社会组织名称：1.对民主管理方面的评价：■好□较好□一般□差2.对服务性方面的评价：■好□较好□一般□差3.对非营利性方面的评价：■好□较好□一般□差4.对诚信度方面的评价：□好■较好□一般□差5.对创新性方面的评价：■好□较好□一般□差6.对凝聚力和发挥作用方面的评价：■好□较好□一般□差理事长签名：年月日第二篇：会第一届理事会组织机构建议常州市新北区书画协会第一届理事会组织机构名单名誉主席。

张晓平，男，中共新北区委常委、宣统部长。

胡秀芳，女，新北区人民政府副区长。

主席：宣玉兴，男，原新北区教育文体局局长，江苏省书协会员，常州副主席：温巍山，男，全国商业美术协会会员，江苏省美术家协会会员，副秘书长。

吴斌斌，女，新北区教育文体局文体处处长。

常务理事：宣玉兴，男，原新北区教育文体局局长，江苏省书协会员，常州范国元，男，新北区纪委副书记，中国榜书艺术研究会会员，中国国画家协会会员，中国书画研究院艺术委员，常州市书协会员。

茅雪鹤，男，新北区社会事业局局长。

市书协理事，常州市青少年书协副理事长。

江苏省书协会会员。

张泽江，男，新北区国土局副局长，江苏省书协会员，常州市书协理事，常州市书画促进会会长。

李宾，男，龙城书画院副院长，常州市书画促进会副会长，中国书协会员。

徐俊，男，新北区党政办公室副主任，常州市书协会员。

万荣庆，男，新北区教研室主任。

陶红亮，男，常州市书协会员，原新桥镇文化站站长。

丁益新，男，新北区魏村小学校长，原武进书协会员市书协理事，常州市青少年书协副理事长。

徐俊，男，新北区党政办公室副主任，市书协会员。

温巍山，男，常工院教授，中国美术家协会会员。

张泽江，男，新北区国土局副局长，江苏省书协会员，常州市书协理事，常州市书画促进会会长。

李宾，男，龙城书画院副院长，常州市书画促进会副会长，中国书协会员。

1陶红亮，男，新北区文化艺术活动中心，市书协会员。

丁益新，男，魏村小学校长，原武进书协会员。

全品作业历史八上答案

《全品作业》历史八上参考答案第1课知识框架林则徐林则徐中国市场虎门销烟清政府1842 香港岛2100万福州上海英国中国近代史基础过关1—4 CDBD巩固提高1—5 ADADD 6.B 7.A8.（1）林则徐认为若听任鸦片大量输入，清政府将面临军队和财政危机。

中国禁毒第一人，因禁毒而闻名的名族英雄。

（2）指1839年林则徐领导的虎门销烟.（3）我国重视禁毒，禁毒走向法治化。

（4）青少年应当“远离毒品，珍爱生命”，并积极宣传、支持禁毒事业，同制毒贩毒等违法活动作斗争。

第2课知识框架中国市场火烧圆明园半殖民地基础过关1—5DBDDB 6.C 7A 8B巩固提高1—5DBBBD 6B 7C8.（1）是在第二次鸦片战争中被英法联军抢掠去的。

（2）该文物是当年战争中采用不正当手段获取的，应该将它们归还给中国，而在公开场合拍卖战争非法所得，是对中国人民感情的极大伤害。

（3）不同意，它们是中国由盛转衰到再次复兴的历史见证，流失海外文物是中华人民心中永远的痛。

但由于战争原因被掠夺到海外的文物，应当首先根据国际公约，要在道义上进行呼吁和追溯，希望其还返。

（4）略9.略第三课知识框架阿古柏伊犁左宗棠新疆基础过关1—5BBAAB巩固提高1—5CDCBA 6.B 7.D8.（1）丝绸之路（2）平定准格尔部及大小和卓叛乱；设伊犁将军；派左宗棠收复新疆。

（3）早在公元前60年西汉政府就设置了西域都护府管辖新疆地区，从那时开始，新疆就开始隶属中央管辖，成为我国不可分割的一部分。

我们要同包括“疆独”分子在内的一切分裂祖国，破坏祖国统一，破坏国家安定和谐的敌对分子作斗争，坚决反对任何分裂祖国的行为。

9.略第4课知识框架1894威海卫台湾二亿两基础过关1—5BDDCC 6A 7C 8C巩固提高1—5DCDCC6.（1）图a是邓世昌。

是近代中国著名的名族英雄。

（2）黄海大战。

黄海大战中邓世昌率领致远舰冲向敌舰，准备与敌舰同归于尽。

（3）签订《马关条约》。

社区网格管理入户调查表

男女办证日期证件号1□是□否2□是□否3□是□否4□是□否5□是□否6□是□否多生育子女数征收社会抚养费金1□退休金□抚恤金□无2□退休金□抚恤金□无3□退休金□抚恤金□无4□退休金□抚恤金□无5□退休金□抚恤金□无6□退休金□抚恤金□无户别：□家庭户 □集体户 □租赁户收入来源：□工资 □低保金□失业金□其他______住房来源：□自建 □购买 □承租 □其他______居住总建筑面积： m 2是否为低保户：□是 □否补助金额元/月性别与户主关系家庭成员信息文化程度空巢老人：□有 □无□60-70岁 □71-80岁 □80以上办理准生证情况编号姓名身份证号民族政治面貌婚姻状况独生子女证办理情况现有子女数节育措施□未婚□已婚□离婚□再婚□丧偶时间：年月日□未婚□已婚□离婚□再婚□丧偶时间：年月日□未婚□已婚□离婚□再婚□丧偶时间：年月日就业情况养老待遇情况居住地址□本户 □常住户 □流动户□未婚□已婚□离婚□再婚□丧偶时间：年月日健康状况或残疾等级工作单位(学生填学校名)社区网格管理入户调查表家庭成员信息爱好特长编号□职工社保□城乡医保□城乡养老□未参保□职工社保□城乡医保□城乡养老□未参保□单位就业□灵活就业□自主创业□未就业□单位就业□灵活就业□自主创业□未就业□单位就业□灵活就业□自主创业□未就业□单位就业□灵活就业□自主创业□未就业第网格网格长：网格员：本户地址：入户日期：年月日家庭情况留守儿童：□有□无三无老人：□有 □无□60-70岁 □71-80岁 □80岁以上□未婚□已婚□离婚□再婚□丧偶时间：年月日□未婚□已婚□离婚□再婚□丧偶时间：年月日备注：1.此表格内容严禁外泄； 2.所填内容务必客观、真实； 3.有出租户的应附带填写此表。

受访者签名：□职工社保□城乡医保□城乡养老□未参保□职工社保□城乡医保□城乡养老□未参保□单位就业□灵活就业□自主创业□未就业户籍地址：暂住地址：计划外生育情况联系方式家庭车辆及其它信息□单位就业□灵活就业□自主创业□未就业□职工社保□城乡医保□城乡养老□未参保社保情况户籍地址：暂住地址：户籍地址：暂住地址：户籍地址：暂住地址：户籍地址：暂住地址：户籍地址：暂住地址：□职工社保□城乡医保□城乡养老□未参保。

镇社区诊断调查方案

**镇社区诊断调查方案随着社会经济的发展、人民生活水平的提高和人口老龄化进程的加快，反映居民健康状况的疾病谱和死因谱正在发生相应的变化，以高血压、糖尿病、恶性肿瘤为代表的慢性非传染性疾病（简称慢病）患病率迅速增加，但居民慢性病的防治知识、防治意识水平、健康生活方式的形成率没有得到同步的提高，对我市居民的健康造成了极大的威胁，对社会的发展造成沉重的负担，成为一个亟待解决的公共卫生问题。

据国内外众多研究资料表明以社区为平台、以健康教育和健康促进为主要手段的综合防治是预防慢性非传染性疾病经济有效的方法。

随着农村公共卫生工作的不断深化，为社区慢病管理、随访提供了有利的条件。

一、调查目的1、探求一种社区慢病报告、管理、干预、评价的模式，提高社区居民慢病防治的知识、意识、信念，改善居民健康的行为生活方式，最终达到控制慢病发病率，提高居民健康水平的目的。

2、确定本社区的主要公共卫生问题，寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素。

并进一步确定本社区综合防治的健康优先问题、健康干预的重点人群及主要危险因素，为社区综合防治效果的评价提供基线数据。

3、提高医务人员慢性病相关危险因素的干预水平。

二、调查方法和内容（一）社区基本情况（环境诊断）调查内容：1.1社区自然环境：地形、地貌、地理位置、地理面积、自然资源、自然植被、气象。

1.2人文、社会环境：年均收入、主要经济来源、医疗保障（包括医疗费用的支付方式、参保人员、建档率等）、风俗习惯、企业分布及规模、企业类型。

1.3工作生活环境：居住条件、卫生设施（特别是卫生厕所）、饮用水、生活用燃料、工作环境的污染等。

2、调查方式：查看现有的资料，填写《乡镇（街道）基本情况调查表》。

如所需资料缺失，则进行摸底调查。

3、承担单位：**市疾控中心艾性科负责指导工作、资料的分析，相应的乡镇卫生院完成资料收集。

社会人口学诊断调查内容：1.1静态人口：总人口、户籍人口、流动人口、社会人口学特征，如：性别比、儿童少年比、老年人口比、社会抚养系数、医学敏感人口、年龄构成、职业、教育。

社区工作自我评价（二篇）

社区工作自我评价本人在社区主要负责社区计生流动人口、工会等工作。

一年来，在居委会党组的正确领导下，在居委全体同志的帮忙、支持下，我以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则，始终坚持高标准、严要求，认真完成了领导安排的各项工作任务，自身的政治素养、业务水平和综合潜力等都有了很大提高。

现将一年来的思想和工作状况以及今后的努力方向汇报如下：一、社区流动人口工作方面在计划生育工作中始终坚持以“科学发展观”重要思想为指导，加强业务知识的学习，不断提高自身工作潜力，本人紧紧围绕街道下达的各项目标任务和居委会中心工作，以服务群众为宗旨，认真履行岗位职责，较好地完成了本职工作。

新时期的人口和计生工作，已不再是找着人做工作，而是全面推行优质服务。

没有知识不行，不依法办事不行，不讲科学不和，群众不满意不行，工作务必理解群众监督。

管理服务要求人性化，怕的是群众不满意，讲究的是优质服务，满意服务，礼貌服务。

我在作群众的思想工作时，心中时刻装着育龄妇女，和流动育龄妇女交朋友，尽心尽力围绕育龄群众最关心的直接利益做工作，在工作中注重与相关条线结合，认真查验《流动人口婚育证明》，督促流入流出人员办证，做好一年两次的查体。

保证建档率、查体率。

二、社区基层党建等工作方面配合社区党总支对居民关心的各项事务及时地协商解决，关心社区居民的生活质量，充分发挥社区党支部的领导核心作用和共产党员的先锋模范作用，用心配合开展各项工作：①组织支部党员参加社区的创先争优活动和集中学习的开展。

②配合建立和谐社区的活动宗旨，组织好春节、残疾人日、建党、国庆等重大节日活动，促进社区的各项工作的顺利开展。

③配合社区做好民政救济工作，经常关心、帮忙社区孤老、病、残、特困家庭和下岗、失业的群众。

④关心残疾人，组织社区聋哑残疾人进行精神心理康复，为残疾人编排舞蹈、组织排练。

⑤配合组织支部党员及退休人员开展各种形式的活动，增进感情，加强相互间的交流，如：外出旅游、广场文艺演出、社区服务、端午节包粽子等活动。