孕妇用药一览表

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药物妊娠期分级表(分系统)

药物妊娠期分级表(分系统)

FDA药物妊娠期分级表
注:妊娠期感染时用药可参考表中分类,以及用药后患者的受益程度及可能的风险,充分权衡后决定。

A类:妊娠期患者可安全使用。

在设对照组的药物研究中,在妊娠首3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害的迹象(并且也没有在其后的6个月具有危害性的证据),该类药物对胎儿的影响甚微。

B类:有明确指征时慎用。

在动物繁殖研究中(未进行孕妇的对照研究),未见到药物对胎儿的不良影响。

或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用,但这些副作用并未在设对照组的、妊娠首3个月的妇女中得到证实(也没有在其后的6个月具有危害性的证据)。

C类:在确有应用指征时,充分权衡利弊决定是否选用。

动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或胎儿死亡等),或尚无设对照的妊娠妇女研究,或尚无对妊娠妇女及动物进行研究。

只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。

D类:避免应用,但在确有应用指征、且患者受益大于可能的风险时严密观察下慎用。

已有明确证据显示,药物对人类胎儿有危害性,但尽管如此,孕妇用药后绝对有益(如该类药物用于挽救孕妇的生命,或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病)。

X类:禁用。

对动物和人类的药物研究或人类的用药经验表明,药物对胎儿有危害,而且孕妇应用这类药物无益,因此禁用于妊娠和可能怀孕的得患者。

产科用药总结范文

产科用药总结范文

产科用药总结范文产科用药是指在妇科产科临床实践中使用的药物,用于治疗妊娠期间的各种疾病和并发症,以确保母体和胎儿的健康。

在产科用药中,需要考虑到药物的安全性、疗效以及对胎儿的影响。

本文将对一些常用的产科用药进行总结。

一、抗感染药物1. 青霉素类药物:青霉素具有广谱抗菌作用,对于引起产科感染的许多细菌有较好的抗菌作用。

但同时也要注意可能引起的过敏反应。

2. 阿奇霉素:广谱抗生素,对于革兰阳性菌和革兰阴性菌均有抗菌作用。

常用于尿路感染、泌尿生殖道感染等。

3. 克拉霉素:通常用于治疗引起妊娠妇女感染的细菌,如尿路感染、细菌性阴道炎等。

4. 硝基咪唑类药物:常用于治疗妊娠期间的阴道滴虫感染,如滴虫性阴道炎。

二、抗凝药物1. 低分子肝素:主要用于预防孕妇产生血栓,并减少胎儿、胎盘及胎儿脐带发生血栓栓塞的危险。

2. 左旋肌苷:用于防治妊娠高血压综合征,可帮助降低血压,改善血液循环。

三、止痛药物1. 布洛芬:用于缓解产痛以及产后疼痛,但要注意在孕妇中的使用剂量。

2. 帕洛诺司琼:用于多种疼痛的缓解,包括产痛、产后疼痛等。

四、催产药物1. 副乳催乳素:用于诱导分娩和催产,具有收缩子宫的作用。

五、激素类药物1. 孕酮类药物:用于维持妊娠,预防习惯性流产等。

2. 胰岛素:用于控制妊娠期糖尿病的血糖水平。

六、维生素和营养补充剂1. 叶酸:用于预防神经管缺陷,孕妇每天应摄入400微克的叶酸。

2. 钙剂:用于孕妇体内钙质的补充,有助于胎儿的骨骼发育。

七、镇静剂1. 苯巴比妥钠:用于产后镇静,可缓解产后忧郁和焦虑。

以上仅列举了一些常用的产科用药药物,但在使用这些药物时,医生应根据具体情况及患者的身体状况合理选择合适的用药。

同时,患者在使用药物时应严格按照医生的嘱咐进行用药,不可滥用或过度使用药物。

对于孕妇来说,保持良好的生活习惯、饮食均衡、合理运动也是十分重要的,以确保胎儿的健康与安全总结来说,产科药物的使用是为了保护孕妇和胎儿的健康。

妇产科基本用药目录(病房)

妇产科基本用药目录(病房)

妇产科基本用药目录(病房)一.妇产科用药缩宫素注射剂(催产素)麦角新碱注射剂卡前列甲酯栓剂米索前列醇片(进口)★米非司酮片孕三烯酮胶囊(内美通)(进口)己烯雌酚片(已底酚)尼尔雌醇片复方雌激素胶囊(妇复春)混合雌激素片(倍美力)(进口)7甲异炔诺酮片(利维爱)* 去氧孕烯+炔雌醇片(妈富隆)黄体酮注射剂醋酸甲地孕酮片(妇宁)炔诺酮片(妇康)绒促性素注射剂(绒毛膜促性素)氯米芬片、胶囊氯己啶阴道冲洗剂甲硝唑泡腾片、栓剂* 比适泡腾片(替硝唑)* 克霉唑栓(凯尼汀)高锰酸钾散剂聚甲酚磺醛阴道栓、浓缩液(进)(爱宝疗)聚维酮碘洗剂(丽泽)复方莪术油栓* α-干扰素栓(奥平栓)* 催奶片*萘普生栓(宫术安栓)二.抗感染用药㈠抗微生物药物1.抗生素①.青霉素类青霉素注射剂*苄星青霉素注射剂(进口)阿莫西林胶囊、片哌拉西林注射剂(氧哌嗪青霉素)★氨苄西林-舒巴坦注射剂(优力新)(进口)阿莫西林-克拉维酸钾注射剂、片(进口)(安美汀)(安灭菌)②头孢菌素类头孢拉啶注射剂、片、胶囊头孢羟氨苄胶囊(欧意)★头孢呋辛注射剂、片(头孢呋肟.西力欣)(进口)头孢克洛(希刻劳)头孢噻肟注射剂★头孢曲松注射剂(特)(进口)★头孢他定注射剂(进口)★头孢哌酮/舒巴坦注射剂(进口)★亚胺培南-西司他丁注射剂(特)(泰能)(进口)③氨基糖甙类庆大霉素注射剂、片阿米卡星注射剂(丁胺卡那霉素)大观霉素注射剂(进口)(卓青)★奈替米星注射剂(进口)(力确星)④大环内酯类红霉素注射剂、片交沙霉素片罗红霉素片(进口)阿奇霉素胶囊(泰力特)⑤其它抗生素类去甲万古霉素注射剂克林霉素注射剂、胶囊氯霉素注射剂*甲砜霉素片(帅克里因)万古霉素注射剂2.合成抗菌药磺胺嘧啶注射剂复方磺胺甲基异口恶唑片(复方新诺明)吡哌酸片诺氟沙星片、胶囊(氟哌酸)氧氟沙星注射剂、片(氟嗪酸)左旋氧氟沙星注射剂、片环丙沙星注射剂(环丙氟哌酸)小蘖碱片(黄连素)替硝唑片呋喃唑酮片(痢特灵)呋喃妥因片(呋喃坦定)3.抗结核病药异烟肼注射剂、片(雷米封)链霉素注射剂利福平片、胶囊乙胺丁醇片吡嗪酰胺片4.抗真菌药★氟康唑注射剂、片、胶囊(进口)咪康唑注射剂、栓剂、软膏(达克宁)★伊曲康唑胶囊(进口)(斯皮仁诺)制霉菌素片5.抗病毒药阿昔洛韦注射剂、片(无环鸟苷)利巴韦林注射剂、片(三氮唑核苷、病毒唑) 6.其它鱼腥草注射剂㈡抗寄生虫药甲硝唑注射剂、片甲苯咪唑片(甲苯哒唑、安乐士)阿苯哒唑片(丙硫咪唑、肠虫清)吡喹酮片三.心血管用药㈠抗心绞痛药硝酸甘油注射剂、片、帖片(进口)硝酸异山梨酯注射剂(进口)、片(消心痛)单硝酸异山梨酯缓释胶囊、片(异乐定、德脉宁)(进口)硝苯地平片(缓释、控释(进口))(心痛定)地尔硫卓片、缓释片(恬尔心、硫氮卓酮)苯磺酸氨氯地平片(络活喜)*非洛地平片(波依定)*吗多明气雾剂(脉心导敏)㈡抗心律失常药奎尼丁片美西律片(慢心律)乙吗噻嗪片(莫雷西嗪)普罗帕酮注射剂、片(心律平)普萘洛尔片(心得安)阿替洛尔片 (氨酰心安)美托洛尔片(美多心安)比索洛尔片(进口)(康可)胺碘酮注射剂(进口)、片(乙胺碘呋酮 )维拉帕米注射剂(进口)、缓释片(进口)、片(异搏定)㈢抗高血压药酚妥拉明注射剂(利其丁) (进口)哌唑嗪片卡托普利片(巯甲丙脯酸)依那普利片、胶囊(苯丁脂脯酸)(进口)西拉普利片(进口)(抑平舒)苯那普利片(洛丁新)福辛普利片(蒙诺)*培哚普利片(雅施达)*缬沙坦(代文)吲达帕胺片硝普钠注射剂复方降压片(含降压0号、降压平)★尼卡地平片(进口)(硝苯苄胺啶)★盐酸乌拉地尔注射剂(特)、*片(压宁定)(进口)㈣抗心力衰竭药地高辛注射剂、片毛花甙C注射剂(西地兰)毒毛花甙K注射剂★氨力农注射剂㈤抗休克药异丙肾上腺素注射剂肾上腺素注射剂多巴胺注射剂多巴酚丁胺注射剂间羟胺注射剂(阿拉明)去甲肾上腺素注射剂㈥调血脂药吉非贝齐胶囊(进口) (吉非罗齐、诺衡)非诺贝特片、胶囊(立平脂)(进口)辛伐他丁片洛伐他汀片脂必妥胶囊维生素E烟酸酯胶囊(威氏克)脉乐康胶丸㈦抗血小板药双嘧达莫片(潘生丁)噻氯吡啶片(进口)(抵克立得)*前列腺素E1注射剂(凯时)* 西洛他唑片(培达)㈧抗凝溶栓药华法林片(进口)肝素钠注射剂★尿激酶注射剂(溶栓酶)(进口)★链激酶注射剂(进口)低分子肝素注射剂(进口)(速避凝)㈨其它药乙酰水杨酸肠(水)溶片(巴米尔、阿司匹林)阿托品注射剂、片三磷酸腺苷注射剂二磷酸果糖注射剂利多卡因注射剂硫酸镁注射剂氯化钾注射剂、片(控、缓释)氢氯噻嗪片(双氢克尿塞)氨苯喋啶片门冬氨酸钾镁注射剂、片(进口)呋塞米注射剂、片(呋喃苯胺酸、速尿)螺内酯片(安体舒通)山莨菪碱注射剂(654-2)罂粟碱注射剂四.呼吸系统用药㈠祛痰药溴己新片(必嗽平、必消痰)α-糜蛋白酶注射剂盐酸氨溴索片(沐舒坦)(进口)、*注射剂㈡镇咳药(复方)右美沙芬糖浆苯丙哌林片(咳快好)可待因片(甲基吗啡)复方甘草合剂(含阿片)、片㈢平喘药沙丁胺醇片(控、缓释)、喷雾剂(舒喘灵、喘乐宁、全特宁)(进口)特布他林片、喷雾剂 (喘康速)丙卡特罗片(美喘清)溴化异丙托品气雾剂(爱喘乐)(进口)氨茶碱注射剂、片茶碱控(缓)释片酮替酚片去氯羟嗪片倍氯米松喷雾剂、气雾剂(进口)(必可酮)* 扎鲁司特片(安可来)* 成树干浸膏/氯苯那敏(大可通)㈣呼吸兴奋药尼可刹米注射剂洛贝林注射剂(山梗菜碱)五.消化系统用药㈠抗酸、治疗胃炎及消化性溃疡药碳酸氢钠片复方氢氧化铝片(胃舒平)* 复方碳酸钙咀嚼片(罗内)胶体次枸橼酸铋冲剂、片、胶囊(得乐、德诺)复方次硝酸铋片(胃得乐、胃速乐、乐得胃)硫糖铝片、胶囊、* 胶浆(舒克菲)西米替丁注射剂、胶囊(甲氰咪胍)雷尼替丁注射剂、片、胶囊(进口)法莫替丁注射剂、片★奥美拉唑注射剂、胶囊、片(奥克、洛赛克)(进口)兰索拉唑胶囊双八面体蒙脱石粉剂(思密达)(进口)吉法酯片(进口)(惠加强—G)㈡胃肠解痉及胃动力药溴丙胺太林片(普鲁本辛)山莨菪碱片(654-2)颠茄片甲氧氯普胺注射剂、片(胃复安)多潘立酮片(吗丁林)西沙必利片(普瑞博思)*匹维溴铵片(得舒特)㈢肠道用药柳氮磺胺吡啶片、栓剂(柳氮磺吡啶)㈣泻药开塞露蓖麻油液体石蜡*便塞停片㈤止泻药复方樟脑酊(六)肝胆疾病辅助用药谷氨酸钠注射剂精氨酸注射剂★复合支链氨基酸注射剂(3-复合结晶支链氨基酸)葡醛内酯注射剂、片 (肝太乐)复方益肝灵* 硫普罗宁片(凯西莱)甘草酸二铵胶囊(甘利欣)乳果糖粉剂、口服液(杜秘克)(进口)鱼肝油酸钠注射剂㈦酶及菌制剂胰酶片乳酶生片干酵母片乳酸菌素片双歧三联活菌胶囊(培菲康)地衣芽孢杆菌胶囊(整肠生)*双歧杆菌胶囊(丽珠肠乐)㈧其它药品口服补液盐散剂东莨菪碱注射剂凝血酶无菌粉剂垂体后叶素注射剂★生长抑素注射剂(善得定)(进口)★脂肪乳(中、长链)注射剂(特)(进口)★脂肪乳(长链)注射剂(特)★复合氨基酸(特)注射剂★水乐维他(特)注射剂★维他利匹特(特)注射剂★安达美(特)注射剂*能全力*痔根断片六.神经系统用药㈠中枢神经兴奋药胞磷胆碱注射剂(胞二磷胆碱)哌醋甲酯注射剂(利他林)一叶秋碱注射剂美解眠注射剂*士的年注射剂㈡镇痛药吗啡注射剂、缓(控)释片纳洛酮注射剂哌替啶注射剂 (度冷丁)芬太尼注射剂强痛定注射剂、片曲马多片*佐米曲普坦(佐米格)四氢帕马丁片氨酚待因片麦角胺咖啡因片去痛片(索米痛)安痛定注射剂吡罗昔康片(炎痛喜康)* 美洛昔康片(莫比可)米格来宁片新速效感冒片速效伤风胶囊感冒通片*七叶莲注射剂、片*硫必利片(泰必利)㈢抗震颤麻痹药苯海索片(安坦)★溴隐亭片(进口)金刚烷胺片、胶囊* 左旋多巴片多巴丝肼胶囊、片(美多巴)卡比多巴/左旋多巴片*甲磺酸培高利特片(协良行)(0.5mg、1mg)㈣植物神经及神经肌肉接头药甲基硫酸新斯的明注射剂、片溴吡斯的明片加兰他敏注射剂巴氯芬片(脊舒)赤芝孢子粉(肌生)注射剂㈤脑血管病治疗药地巴唑片桂利嗪片、胶囊(脑益嗪、氯桂嗪)氟桂利嗪胶囊(西比灵)培他司丁注射剂、片(培他啶)低分子右旋糖酐40注射剂(右旋糖酐40)羟乙基淀粉注射剂吡拉西坦注射剂片(脑复康)阿尼西坦胶囊(三乐喜)20%甘露醇注射剂*甘油/果糖/氯化钠注射剂(固力压)二氢麦角碱片(喜得镇)(进口)、*溶液*尼麦角林胶囊(凯尔)曲克芦丁注射剂、片(羟乙基芦丁)(维脑路通)胰激肽释放酶片(怡开)三七总皂甙(血栓通)注射剂葛根素注射剂醒脑静注射剂*当归注射剂*银杏黄酮甙(金纳多)注射剂*阿米三嗪+萝巴新片(都可喜)㈥镇静催眠药苯巴比妥注射剂、片(鲁米那)氯美扎酮片(芬那露)左匹克隆片(进口)(忆梦返)㈦抗癫痫药苯妥英钠片、注射剂(大仑丁)丙戊酸钠片、*缓释片、*注射剂丙戊酰胺片卡马西平片* 托吡酯胶囊(妥泰)㈧其它药品青霉胺片尼莫地平注射剂、片(进口)川芎嗪注射剂、片藻酸双脂钠片蚓激酶胶囊* 东菱克栓酶注射剂*组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂注射剂(栓体舒)* 2,6-二氨基己酸+辅酶散剂(康脑灵)* 石杉碱甲片(哈伯因)* 氨基酸+低分子肽注射剂(脑多肽、丽珠赛乐)*无蛋白质小牛血清超滤物注射剂 (爱维治) *单唾液酸四己糖神经节苷酯注射剂(GM-1)* 三磷酸胞苷注射剂(纽枢通)*β-七叶皂甙钠注射剂七.精神系统用药㈠抗精神病药氯丙嗪注射剂、片奋乃近片(羟哌氯丙嗪)氟哌啶醇注射剂、片㈡抗焦虑药地西泮注射剂、片(安定)硝西泮片(硝基安定)艾司唑仑片(舒乐安定)★三唑仑(特)片氯硝西泮片(氯硝安定)劳拉西泮片(进口)(罗拉)* 咪达唑仑片(多美康)㈢抗情感障碍药马普替林片(进口)(路滴美)氟西丁胶囊(进口)(百忧解)帕罗西汀片(赛乐特)*舍曲林片㈣催眠药司可巴比妥胶囊(速可眠)㈤其它药谷维素片八.皮肤病用药㈠清洁消毒药硼酸溶液、散剂㈡抗微生物药米诺环素片、微丸胶囊(美满霉素)环丙沙星软膏(达维邦)益康唑+曲安奈德软膏(益肤清)(进口)甲紫溶液联苯苄唑霜剂(软膏)、溶液(孚琪)酞丁安擦剂、软膏*阿昔洛韦软膏(克疱)* 喷昔洛韦膏莫匹罗星乳膏(百多邦)环吡酮胺软膏(环利)* 鬼臼素溶液(慷定来)复方康纳乐霜㈢抗寄生虫药硫代硫酸钠注射剂㈣皮质类固醇氟轻松软膏、霜剂哈西奈德霜剂、软膏溶液(氯氟舒松、哈西缩松)氯倍他索软膏、霜剂(恩肤霜)倍氯美松(丙酸酯)霜剂、软膏曲安奈德乳膏(去炎松)丁酸氢化可的松乳膏(尤卓尔)* 卤米松乳膏(适确得(新))糠酸莫美他松乳膏(进口)(艾洛松)㈤抗组胺药赛庚啶片★氯雷他定片(克敏能)(进口)西替利嗪片(进口)(仙特敏)阿伐斯汀片(新敏乐)异丙嗪注射剂、片苯海拉明注射剂(六)其它药品葡萄糖酸钙注射剂、片雷公藤多甙片* 迪银片维A酸胶囊、乳膏肤疾宁贴膏鸡眼膏贴片黑豆馏油软膏鱼石脂软膏钙泊三醇软膏(进口)(大力士软膏)丁香罗勒霜α-甲氧补骨质素溶液(甲氧沙林)无极膏过氧苯甲酰软膏(碧宁)* 阿达帕林凝胶(达芙文)* 多磺酸基粘多糖(喜疗妥)*创可贴*关节止痛膏*剥甲硬膏*空心胶囊*红药水*好的快*防裂护肤霜*消炎镇痛膏九.口腔病用药氯己啶溶液(洗必太漱口液)复方氯己啶溶液(口爽液)、贴膜聚维酮碘溶液(艾利克)亚甲兰注射剂十.耳鼻喉类㈠抗感染药氧氟沙星滴耳剂西地碘含片(华素片)㈡消毒防腐药依沙丫啶溶液(利凡诺)过氧化氢溶液(双氧水)㈢抗组胺药茶苯海明片(乘晕宁)马来那敏片(扑尔敏)阿司咪唑片(息斯敏)丙酸倍氯米松鼻喷剂(伯克纳)布地奈得鼻喷剂(雷诺考特)㈣其它药品鱼肝油滴剂十一.眼科用药㈠抗感染药氯霉素滴眼剂红霉素眼膏金霉素眼膏利福平滴眼剂磺胺醋酰钠滴眼剂四环素可的松眼膏环丙沙星滴眼剂阿昔洛韦滴眼剂、眼膏(无环鸟苷)氧氟沙星滴眼剂、眼膏妥布霉素/地塞米松滴眼剂(进口)(点必舒)哌罗司特钾滴眼剂(眼力爽)(进口)㈡抗青光眼药匹鲁卡品滴眼剂(毛果芸香碱)乙酰唑胺片(醋氮酰胺)可乐定滴眼剂噻吗洛尔滴眼剂(噻吗心安)左布诺洛尔滴眼剂(进口)(贝他根)㈢散瞳药后马托品眼膏复方托吡卡胺滴眼剂(复方托品酰胺) *托品酰胺滴眼剂(美多丽P)㈣其它药色甘酸钠滴眼剂幼牛血提取物眼膏(素高捷疗)妥拉唑啉注射剂强地松龙滴眼剂(百力特)(进口)可的松滴眼剂白内停滴眼剂玻璃酸钠/氯霉素滴眼剂(润舒)(进口)吡诺克辛滴眼剂(进口)(卡林-U)*维氨啉滴眼剂(新乐敦)*奥布卡因滴眼剂(表麻滴瞳剂)*赖氨酸滴眼剂(百达克)*成纤维细胞生长因子滴眼剂(贝复舒)㈤辅助用药荧光素钠注射剂氨肽碘滴眼剂十二.肿瘤用药㈠烷化剂环磷酰胺注射剂、片美法仑片(进口)(米尔法兰)苯丁酸氮芥纸型片(瘤可宁)(进口)*卡氮介注射剂㈡抗代谢药甲氨喋呤注射剂、片(氨甲叶酸)巯嘌呤片(6-巯基嘌呤)氟尿嘧啶注射剂、片替加氟片(喃氟啶)阿糖胞苷注射剂羟基脲片、胶囊㈢抗肿瘤抗生素药丝裂霉素注射剂(进口)平阳霉素注射剂(进口)柔红霉素注射剂(进口)多柔比星注射剂(阿霉素)★表阿霉素注射剂(进口)吡柔比星注射剂㈣抗肿瘤植物药长春新碱注射剂(醛基长春硷)高三尖杉酯碱注射剂替尼泊甙注射剂(进口)(鬼臼噻吩甙)★长春地辛注射剂去甲斑蝥素片(利佳片)紫杉醇注射剂㈤抗肿瘤激素类他莫昔芬片(三苯氧胺)、*(进口)甲羟孕酮醋酸酯片(安宫黄体酮)㈥其它药品顺铂注射剂卡铂注射剂亚叶酸钙注射剂(进口)(甲酰四氢叶酸钙)米托蒽醌注射剂恩丹西酮注射剂、片(进口)美司钠注射剂★环胞菌素A注射剂、胶囊(进口)* 霉酚酸酯胶囊(骁悉)★干扰素注射剂(特)(进口)胸腺肽注射剂十三.麻醉药及辅助用药异氟烷溶液(进口)★七氟烷溶液(进口)氯胺酮注射剂羟丁酸钠注射剂★异丙酚注射剂(特)(进口)普鲁卡因注射剂利多卡因胶浆剂布比卡因注射剂丁卡因注射剂氯化琥珀胆碱注射剂泮库溴铵注射剂(进口)(巴活朗)苯磺酸阿曲库铵注射剂(进口)(卡肌宁)★维库溴铵注射剂(进口)氟哌利多注射剂(氟哌啶)麻黄碱注射剂咪达唑仑注射剂(进口)*多沙普仑注射剂(佳苏伦)依托米酯注射剂(福罗)* 地氟醚溶液十四.镇痛解热抗风湿抗炎药复方阿斯匹林片(A.P.C)乙酰水杨酸钙脲(速克痛)吲哚美辛片、胶囊、栓剂(消炎痛)吲哚美辛/盐酸氨基葡萄糖(氨糖美辛)布洛芬片剂、缓释胶囊(芬必得)舒林酸片、胶囊萘普生片、胶囊对乙酰氨基酚片、胶囊金诺芬片双氯芬酸钾(钠)片、乳胶剂* 双氯芬酸缓释胶囊(戴芬)硫唑嘌呤片(进口)别嘌醇片柴胡注射剂清开灵注射剂十五.泌尿系统用药黄酮哌酯片舍尼通片非那甾胺片(特)(保列治)★特拉唑嗪片(特)包醛氧淀粉散剂复方酮酸片(开同)* 西地那非(万艾可)十六.影响血液及造血系统用药㈠止血药维生素K1注射剂鱼精蛋白注射剂酚磺乙胺注射剂氨基己酸注射剂氨甲环酸注射剂(血速宁)氨甲苯酸注射剂纤维蛋白原注射剂★蛇凝血素酶(特)注射剂(进口)(立止血)肾上腺色腙注射剂、片(安络血)维生素K3注射剂维生素K4片㈡抗贫血药琥珀酸亚铁片硫酸亚铁+维生素C(福乃得)叶酸片丙酸睾酮注射剂(丙酸睾丸素)* 十一酸睾酮(安雄)司坦唑醇片(康力龙)★红细胞生成素(特)注射剂(进口)㈢促白细胞生成药★粒细胞集落刺激因子(特)注射剂(进口)利血生片㈣血容量扩充剂琥珀酸明胶(特)注射剂(血定安)(进口)* 贺斯注射剂(进口羟乙基淀粉)十七.生物及血液制品药精制破伤风抗毒素注射剂结核菌素纯蛋白衍生物注射剂(人型-PPD)★人血白蛋白(特)注射剂★人血丙种球蛋白(特)注射剂核糖核酸注射剂*辅酶A注射剂*辅酶Q10胶囊*乙型肝炎疫苗注射剂*细胞色素C注射剂十八.激素及内分泌药★促皮质素注射剂氢化可的松注射剂、片泼尼松龙注射剂甲泼尼龙注射剂(进口)(甲强龙)地塞米松注射剂、片泼尼松片复方倍他米松注射剂(得宝松)苯丙酸诺龙注射剂甲状腺片左旋甲状腺素片(进口)丙硫氧嘧啶片(进口)甲巯咪唑片胰岛素注射剂(进口)低精蛋白胰岛素注射剂(进口)精胰岛素锌注射剂(进口)苯乙福明片(苯乙双胍、降糖灵)格列齐特片(达美康)甲福明片(二甲双胍)格列喹酮片(糖适平)格列本脲片(优降糖)格列吡嗪片(美吡达)★阿卡波糖片(拜糖平)* 格列吡嗪控释片(瑞怡宁)碳酸钙片*碳酸钙-D片(钙尔奇-D)*多种钙片维生素D3注射剂α-骨化醇胶丸、片骨化三醇胶丸(罗钙全)帕米酸二钠片(博宁)* 阿仑膦酸钠片(固邦)十九.消毒防腐药碘酊二十.维生素及肠内肠外营养用药维生素A胶丸维生素B1注射剂、片维生素B2注射剂、片维生素B4片维生素B6注射剂、片维生素B12注射剂腺苷钴胺片甲钴胺片、*注射剂 (弥可保)(进口)维生素C注射剂、片维生素E(5mg)胶丸★肠内营养剂(进)(特)(爱伦多)复方肾病用氨基酸(特)注射剂复方氨基酸(特)注射剂*复合维生素/多种微量元素片(玛特那)二十一.调节水电解质及酸碱平衡用药乳酸钠注射剂氯化钠注射剂浓氯化钠注射剂葡萄糖氯化钠注射剂乳酸钠林格注射剂甘油磷酸钠注射剂葡萄糖注射剂*氯化钙注射剂二十二.诊断用药碘化油注射剂(进口)碘番酸片硫酸钡混悬剂碘海醇溶液注射剂碘普罗胺溶液注射剂泛影葡胺注射剂复方泛影葡胺注射剂扎喷酸葡胺注射剂二十三.解毒药解磷注射剂碳酸氢钠注射剂★氟马西尼注射剂(安易醒)亚甲兰注射剂二十四.其它注射用水注射剂复方利多卡因注射剂二十五.儿科用药青霉素V钾干混悬剂阿莫西林干混悬剂安美汀注射剂先锋Ⅵ号干混悬剂希克劳干混悬剂阿奇霉素干混悬剂(希舒美) 泰乐奇口含片喘乐宁雾化吸入剂爱喘乐雾化吸入剂苯丙哌林冲剂(哌欣冲剂)乙酰半胱氨酸(富露施)多粘菌素E粉剂妈咪爱散剂鞣酸蛋白片碳酸钙-D片维生素A+D胶丸(伊可欣)多种钙片力菲能糖浆丙戊酸钠糖浆(进口)蛲虫膏宝婴药膏小儿清咽冲剂小儿清肺冲剂小儿速效伤风冲剂牛磺酸粉剂阿苯片扑热息痛滴剂核酪口服液转移因子口服液。

产科常用药品

产科常用药品

羟乙基淀粉(盈源)注意事项
1、曾有出血性疾患或接受需预防颅内出血的神经 外科手术患者应慎用。
2、如果处于肾功能不全代偿期(血清肌酐1.5~ 2mg/dL或133~177μmo/L)时,每日监测液体 平衡;血清肌酐正常,当尿液检查提示有肾功能 损害时每日监测血清肌酐值;血清肌酐值和尿检均 正常,需要数天使用本品时,应监测液体平衡1~2 次,并保证每日补充救(10%葡萄糖酸钙 注射液l0ml+10%GS1om缓慢注射)
不宜与肾上腺素β受体激动药,如利托君同时使 用
硫酸镁(10ml:2.5g)
硫酸镁的不良反应
便秘,部分病人可出现麻痹性肠梗阻,停 药后好转
低钙血症 新生儿高血镁症:肌张力低,吸吮力差,
不活跃,哭声不响亮等,少数有呼吸抑制 现象 少数孕妇出现肺水肿
促进子宫收缩药物
降压药
用药指征:血压≥160/110mmHg,或舒张压 ≥1l0mmHg或平均动脉压≥140mmHg者,仅 为控制血压,不能防止和治疗抽搐
常用降压药:硝酸甘油、硝普钠、拜新同 (硝苯地平控释片)、心痛定
降血压药物
电解质补液
田力(转化糖电解质注射液)500ml 作用:适用于需要非口服途径补充水分或能源及 电解质的患者的补液治疗。
硫酸镁适应症
解痉类药:妊娠高血压,先兆子痫和子痫 (小动脉血管)
治疗早产(子宫平滑肌)
硫酸镁用法用量
250 250
硫酸镁使用注意事项
应慎用情况:肾功能不全、心肌损害、心脏传导 阻滞
做膝腱反射检查,呼吸次数>14-16次/min,尿量 >600m/24h,查血镁浓度(用药前及过程中)
观察是否出现胸闷、胸痛、呼吸急促,应及时听 诊,必要时胸部X线摄片,以便及早发现肺水肿

妊娠、哺乳期妇女用药禁忌表

妊娠、哺乳期妇女用药禁忌表

小金丹 玉真散 失笑散 苏合香丸
四环素
烟碱 抗癌药 抗癫癎药 链霉素 氯霉素 抗甲状腺药 抗凝血药 降压药 过量维生素 牛黄解毒丸 大活络丸 小活络丸 紫金丹 黑汤丹 开胸顺气丸
巴比妥酸环素 卡马西平 氯霉素 氯喹 多粘茵素E
可的松类药物
氟哌啶醇 去甲阿密替林 苯妥英钠 扑癎酮 丙基硫脲嘧啶 奎尼丁 利血平 链霉素 噻嗪类利尿药 氨砜噻片 万古霉素 紫霉素
苯丙胺类 奎宁
雄激素
止痛药
口服抗凝药
强镇痛药 利血平
抗癌药
止喘药
阿斯匹林(长期或大量
用)
麻醉药
氯霉素
制酸药
已烯雌酚
抗甲状腺药
链霉素
噻嗪类利尿 药 弱安定药
口服抗凝剂
卡马西平 氯霉素
碘化物
巴比妥
万古霉素 环磷酰胺
烟碱
氢化物
紫霉素
麦角胺
呋喃妥英
口服降糖药(三个月
以后)
性激素
卡马西平 氯喹 多粘茵素E
大量维C应用 无味红霉素 大量维K应用 海洛因
妊娠哺乳期妇女用药禁忌表孕前三个月用药哺乳期用药安全避免使用的药物遵医嘱使用的药物完全避免使用的药物遵医嘱服用的药的性激素复方当归注射液苯丙胺类促蛋白合成药苯丙胺类奎宁雄激素止痛药苯丙胺类磺胺类雄激素风湿跌打酒抗癌药阿斯匹林口服抗凝药强镇痛药利血平抗癌药十滴水口服抗凝药苯氧苯丙酸麻醉药链霉素口服抗凝剂阿斯匹林口服避孕药小金丹巴比妥酸环素噻嗪类利尿药卡马西平阿托品孕酮卡马西平庆大霉素抗甲状腺药弱安定药氯霉素巴比妥促进蛋白质合成失笑散氯霉素消炎痛碘化物巴比妥万古霉素环磷酰胺秋水酰碱苏合香丸氯喹烟碱氢化物紫霉素麦角胺咖啡因环磷酰胺呋喃妥英卡马西平无味红霉素水合氯醛四环素可的松类药物烟酰胺氯喹海洛因氯丙嗪烟碱氟哌啶醇口服降糖药性激素放射性碘可的松样药物抗癌药磺胺甲基异恶唑磺胺类可的松类药物异烟肼安定苯妥英钠甲氧苄胺嘧啶四环素环磷酰胺抗凝血药利血平藿香正气丸磺胺药轻泻药降压药链霉素弱安定类药过量维生素噻嗪类利尿药防风通圣丸麻醉药硫脲嘧啶苯妥英钠牛黄解毒丸大活络丸万古霉素氨苄青霉素乙胺嘧啶小活络丸紫霉素苯妥英钠红霉素利血平紫金丹链霉素噻嗪类利尿药开胸顺气丸丙基硫脲嘧啶孕49个月用药应完全避免使用的药物肾炎急心性损害仅在必要时使用有潜在性损害尽量避免减少使用可能存在损害阿斯匹林长期或大量用大量维c应用口服降糖药三个月以后大量维k应用大剂量维生素d大课题维生素c

国家基本药物 孕妇、产妇、儿童、老年人安全用药一览表

国家基本药物 孕妇、产妇、儿童、老年人安全用药一览表

(九)硝基咪唑类 编号 通用名
28
甲硝唑
29
替硝唑
(十)硝基呋喃类 编号 通用名
30
呋喃妥因
(十一)抗结核病药 编号 通用名
31
异烟肼
32
利福平
33
吡嗪酰胺
34
乙胺丁醇
35
链霉素
36
对氨基水杨酸钠
37
耐多药肺结核用药
(十二)抗麻风病药
编号 通用名
38
氨苯砜
(十三)抗真菌药 编号 通用名
39
氟康唑
40
注意事项
禁忌证
孕妇、哺乳妇女及4岁以下儿 童慎用。
禁用于对本品或其他林可霉素 类药物过敏者和1月龄以下的 新生儿。
孕妇慎用。
对本品过敏者禁用。磷霉素钠 注射剂禁用于5岁以下儿童。
注意事项 老年人慎用。
禁忌证 对高度过敏体质特别是对磺胺 过敏者禁用。2个月以下的婴 儿、孕妇、哺乳期妇女、严重 肝肾功能损害患者及巨幼红细 胞性贫血患者禁用本品。 对高度过敏体质特别是对磺胺 过敏者禁用。2个月以下的婴 儿、孕妇、哺乳期妇女、严重 肝肾功能损害患者。
或血小板减少症;有阿司匹林
或其他非甾体抗炎药过敏史
者,尤其是出现哮喘、神经血
管性水肿或休克者禁用。
(1)对本品过敏者;(2)对
阿司匹林或其他非甾体抗炎药
过敏者;(3)鼻息肉综合征
6个月以下儿童慎用。妊娠期 、血管性水肿患者;(4)活
妇女禁用。
动性消化道溃疡合并出血(或
穿孔)者;(5)有失血倾向
者;(6)妊娠期妇女、哺乳
对本品或其他头孢菌素类药过 敏者,对青霉素类药有过敏性 休克史者禁用。
(三)氨基糖苷类

妇产科常用药物及护理

妇产科常用药物及护理

妇产科常用药物及护理妇产科是专门针对妇女和儿童的医学领域,因此药物和护理措施需要针对妇女和儿童的特殊需要。

下面是一些常用的妇产科药物和护理措施。

常用药物:1.促排卵药:用于治疗排卵障碍和不孕症。

常见的促排卵药包括克罗米芬、丽格通、促性腺激素等。

2.孕激素:用于维持妊娠、预防流产和早产。

孕激素包括黄体酮、17-α-羟孕酮等。

3.剖宫产前药物:包括止血药物和抗感染药物。

常见的止血药物有盐酸酚妥拉明、快速补救药物有戈泰宁;常见的抗感染药物有头孢菌素、庆大霉素等。

4.人工流产药物:主要有米非司酮、米索前列醇等药物。

5.维生素和矿物质补充剂:孕妇常常需要额外的维生素和矿物质来维持自身和胎儿的健康。

常见的维生素和矿物质有叶酸、铁剂等。

常用护理措施:2.产时护理:根据孕妇的疼痛程度,提供相应的止痛方法例如无痛分娩、盆底肌放松等;监测产妇和胎儿的生命体征,协助产妇排尿和清洁。

4.新生儿护理:进行新生儿的血液筛查,提供婴儿护理指导,包括喂养、卫生、生长发育等。

5.妇女健康教育:提供妇女健康知识的宣传,例如月经卫生、避孕措施、乳腺自我检查等。

此外,妇产科护理还包括对生殖系统疾病的护理,例如妇科炎症、妇科肿瘤等,常规的护理措施包括给予合适的抗生素、疼痛缓解药物、物理治疗等。

针对儿童的妇产科护理,除了提供常规的护理措施外,还需要特别关注新生儿的生长发育、喂养、免疫接种等。

在妇产科药物和护理中,安全性至关重要。

医务人员应清楚了解每种药物的适应症、禁忌症和副作用,并遵循正确的给药途径和剂量。

护理措施也应遵循正确的操作流程,保持清洁、无菌和安全。

总结起来,妇产科常用药物主要包括促排卵药、孕激素、剖宫产前药物、人工流产药物和维生素矿物质补充剂。

妇产科护理包括产前保健、产时护理、产后护理和新生儿护理。

对于药物和护理的应用,安全性必须放在首位,医务人员应具备相关的知识和技能。

孕妇用药禁忌

孕妇用药禁忌
胶囊剂
银杏叶胶囊(月经期禁用)、安神补心胶囊(月经期禁用)、痛风定胶囊
麻仁软胶囊、地奥心血康胶囊
外用制剂
消痛贴膏、马应龙痔疮膏、京万红烫伤膏
皮肤康洗液、麝珠明目滴眼液
注射剂
丹参注射液(月经期禁用)
表3哺乳期妇女需禁用的中成药品种
剂型
说明书(标明)
2005年版中国药典一部《临床用药须知》收载
喷剂
西瓜霜喷剂
注射剂
柴胡注射剂、醒脑静注射液
表2妊娠期妇女需慎用的中成药品种
剂型
说明书(标明)
2005年版中国药典一部《临床用药须知》收载
丸剂
除痰止嗽丸、舒肝丸、牛黄清心丸、牛黄上清丸、沉香舒气丸、知柏地黄丸、连翘败毒丸、活血消炎丸、乌鸡白凤丸、舒肝止痛丸、气管炎丸、加味保和丸、防风通圣丸、黄氏响声丸、越鞠保和丸、摩罗丹、清咽滴丸
片剂
脂必妥片
新清宁片
胶囊剂
复方芦荟胶囊
平肝舒络丸、地榆槐角丸、牛黄降压丸、参苓白术丸、石斛夜光丸、清音丸、养阴清肺丸、石斛明目丸、通宣理肺丸、羚羊清肺丸
片剂
丹参片、活血通脉片、脂必妥片
消炎利胆片
口服液/膏剂/喷剂
舒心口服液(经期慎用)、金喉健喷剂
复方鲜竹沥液、鼻渊舒口服液、养阴清肺膏
颗粒剂
口炎清颗粒、气滞胃痛颗粒、枣仁安神颗粒
乐脉颗粒、乙肝清热解毒颗粒、银翘解毒颗粒、胃苏颗粒、养血清脑颗粒
表1妊娠期妇女需禁用/忌用的中成药品种20080917整理
剂型
说明书(标明)
2005年版中国药典一部《临床用药须知》收载
丸剂
大活络丸、复方小活络丸、牛黄清胃丸、麻仁润肠丸、金匮肾气丸、牛黄解毒丸、益肾蠲痹丸、栀子金花丸、脑立清丸、左归丸、华佗再造丸、西黄丸、木香顺气丸

孕妇用药分级及用药原则

孕妇用药分级及用药原则

孕妇用药分级及用药原则怀孕了~对准妈妈来说~孕育新生命除了欣喜与期待之外~或多或少会伴随着不安的情绪~生怕伤害到腹中胎儿。

那么~准妈妈到底该注意哪些生活细节~才能平安产下健康宝宝呢?下面就来谈谈孕期应如何用药?我国孕妇用药分级目前我国对孕妇的用药借用了美国药物和食品管理局制定的标准~按药物的不同危害分级如下:A级药物:对孕妇安全~对胚胎、胎儿无危害~如适量维生素A、U2、C、D、E 等;A级在设对照组的药物研究中~在妊娠首3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害的迹象(并且没有在其后6个月具有危害的证据)。

该类药物对胎儿的影响甚微。

常见药物:维生素C~维生素D~维生素E~氯化钾~左甲状腺素钠等。

需要特别提醒的是~这一类药物也并非进入了“保险柜”~不遵照医嘱、自行加大剂量等不规范用药仍然是十分危险的!B级药物:对孕妇比较安全~对胎儿基本无危害~如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等;B级在动物繁殖研究中(并未进行孕妇的对照研究)~未见到药物对胎儿的不良影响。

或在动物繁殖研究中发现药物有副作用~但这些副作用并未在设对照的、妊娠首3个月的妇女中得到证实。

常见药物:阿莫西林~氨苄西林~头孢类抗生素~红霉素~阿奇霉素~甲硝唑~克霉唑~阿昔洛韦~胰岛素~法莫替丁。

布洛芬~但是妊娠晚期、临近分娩用药副作用较大~要非常谨慎。

对氨基乙酰酚~是许多抗感冒药中都有的解热退热成分。

1C级药物:仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎~未在人类研究证实~孕妇用药需权衡利弊~确认利大于弊时方能应用~如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等; C级动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或胚胎死亡等)~或尚无设对照的妊娠妇女研究~或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。

本类药物只有确定了对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后~方可使用。

常见药物:阿司匹林~氢化可的松~庆大霉素~硝苯地平~茶碱~制霉菌素~氧氟沙星~诺氟沙星等等。

D级药物:对胎儿危害有确切证据~除非孕妇用药后有绝对效果~否则不考虑应用~如硫酸链霉素(使胎儿第8对脑神经受损、听力减退等)、盐酸四环素(使胎儿发生腭裂、无脑儿等)等是在万不得已时才使用;D级有明确证据显示~药物对人类胎儿有危害性。

孕妇用药禁忌一览表

孕妇用药禁忌一览表

FDA颁布的药品对妊娠的危险性等级标准FDAA类:对照研究显示无害。

已证实此类药物对人胎儿无不良影响,是最安全的。

B类:对人类无危害证据。

动物实验对胎畜有害,但在人类未证实对胎儿有害,或动物实验对胎畜无害,但在人类尚无充分研究。

C类:不能除外危害性。

动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究,在人类尚缺乏有关研究,但对孕妇的益处大于对胎儿的危害。

D类:对胎儿有危害。

市场调查或研究证实对胎儿有害,但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。

X类:妊娠期禁用。

在人类或动物研究,或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处,属妊娠期禁用药。

常用药物的等级标准一、抗组胺药:扑尔敏(B)、西米替丁(B)、苯海拉明(B)、异丙嗪(C)。

二、抗感染药:1.驱肠虫药:龙胆紫(C);2.抗疟药:氯喹(D);3.抗滴虫药:甲硝唑(B);4.抗生素:丁胺卡那霉素(C)、庆大霉素(C)、卡那霉素(D)、新霉素(D)、头孢菌素类(B)、链霉素(D)、青霉素类(B)、四环素(D)、土霉素(D)、金霉素(D)、杆菌肽(C)、氯霉素(C)、红霉素(B)、林可霉素(B)、多粘菌素B(B)、万古霉素(C);5.其他抗生素:复方新诺明(B/C)、甲氧苄胺嘧啶(C)、呋喃唑酮(C)、呋喃妥因(B);6.抗结核病药:乙胺丁醇(B)、异烟肼(C)、利福平(C)、对氨水杨酸(C);7.抗真菌药:克霉唑(C)、咪康唑(C)、制霉菌素(B);8.抗病毒药:金刚烷胺(C)、阿糖腺苷(C)、病毒唑(X)、叠氮胸苷(C)、无环乌苷(C)。

三、抗肿瘤药:博来霉素(D)、环磷酰胺(D)、瘤可宁(D)、顺铂(D)、阿糖胞苷(D)、更生霉素(D)、噻替哌(D)、柔红霉素(D)、阿霉素(D)、氟尿嘧啶(D)、氮芥(D)、马法兰(D)、氨甲蝶呤(D)、长春新碱(D)。

四、植物神经系统药:1.拟胆碱药:乙酰胆碱(C)、新斯的明(C);2.抗胆碱药:阿托品(C)、颠茄(C)、普鲁苯辛(C);3.拟肾上腺素药:肾上腺素(C)、去甲肾上腺素(D)、麻黄碱( C)、异丙肾上腺素(C)、间羟胺(D)、多巴胺(C)、多巴酚丁胺(C)、间羟舒喘宁(B)、羟卞羟麻黄碱(B)。

(完整版)目前常用药物的妊娠安全性分级

(完整版)目前常用药物的妊娠安全性分级

目前常用药物的妊娠安全性分级一、抗菌药物B级青霉素、青霉素V钾、哌拉西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林、美洛西林、苯唑西林、氯唑西林、巴氨西林、阿洛西林、羧苄西林、替卡西林、美西林、氨曲南头孢哌酮、头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢噻吩、头孢唑林、头孢尼西、头孢克洛、头孢丙烯、头孢西丁、头孢美唑、头孢呋辛、头孢地尼、头孢他啶、头孢唑肟、头孢克肟、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟、美罗培南红霉素、阿奇霉素、林可霉素、克林霉素、磷霉素、乙胺丁醇多粘菌素B、呋喃妥因、甲硝唑克霉唑、两性霉素B、阿昔洛韦、伐昔洛韦、喷昔洛韦、泛昔洛韦C级拉氧头孢、亚胺培南/西司他丁、克拉霉素、乙酰螺旋霉素、氯霉素、盐酸万古霉素复方磺胺甲噁唑环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星、依诺沙星、洛美沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、曲伐沙星、吉米沙星替硝唑、呋喃唑酮咪康唑、酮康唑、益康唑、氟康唑、伊曲康唑、制霉菌素、氟胞嘧啶、更昔洛韦、拉米夫定、齐多夫定、司坦夫定、膦甲酸钠、阿德福韦、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氨苯砜D级链霉素、硫酸庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、硫酸奈替米星、硫酸阿米卡星、新霉素、四环素、米诺环素、盐酸土霉素、多西环素X级利巴韦林、沙利度胺二、消化系统B级埃索美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、西咪替丁、法莫替丁、盐酸雷尼替丁、尼扎替丁、氢氧化铝、铝碳酸镁、硫糖铝、格隆溴铵、甲氧氯普胺、精氨酸、熊去氧胆酸、替加色罗C级奥美拉唑、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、硫酸阿托品、复方地芬诺酯、硫普罗宁、盐酸西布曲明、柳氮磺吡啶D级次水杨酸铋X级米索前列醇三、心血管B级莫雷西嗪、索他洛尔、前列地尔C级地高辛、去乙酰毛花苷、氨力农、米力农、普罗帕酮、美西律、普鲁卡因胺、奎尼丁、艾司洛尔、哌唑嗪、酚妥拉明、普萘洛尔、美托洛尔、噻吗洛尔、比索洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛、卡托普利(妊娠早期)、依那普利(妊娠早期)、贝那普利(妊娠早期)、雷米普利(妊娠早期)、赖诺普利(妊娠早期)、培哚普利(妊娠早期)、福辛普利那(妊娠早期)、厄贝沙坦(妊娠早期)、氯沙坦钾(妊娠早期)、缬沙坦(妊娠早期)、替米沙坦(妊娠早期)、硝普钠、利血平、硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、硝苯地平、氨氯地平、尼卡地平、尼索地平、非洛地平、维拉帕米、地尔硫卓、肾上腺素、去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、多巴酚丁胺、多巴胺、间羟胺、非诺贝特、吉非贝齐D级胺碘酮、阿替洛尔、卡托普利(妊娠中、晚期)、依那普利(妊娠中、晚期)、贝那普利(妊娠中、晚期)、西拉普利、雷米普利(妊娠中、晚期)、赖诺普利(妊娠中、晚期)、培哚普利(妊娠中、晚期)、福辛普利那(妊娠中、晚期)、厄贝沙坦(妊娠中、晚期)、氯沙坦钾(妊娠晚期)、缬沙坦(妊娠中、晚期)、替米沙坦(妊娠中、晚期)、吲达帕胺X级辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀钙四、呼吸系统B级盐酸班布特罗、氢溴酸非诺特罗、硫酸特布他林、布地奈德(吸入制剂)、异丙托溴铵、色甘酸钠、乙酰半胱氨酸、C级富马酸福莫特罗、异丙肾上腺素、硫酸沙丁胺醇、沙美特罗、布地奈德(口服和鼻喷剂)、丙酸倍氯米松、茶碱、氯化铵D级磷酸可待因、右美沙芬五、抗肿瘤药B级美司钠、昂丹司琼、格拉司琼C级达卡巴嗪、利妥昔单抗、伊班膦酸D级卡培他滨、吉西他滨、6-巯嘌呤、羟基脲、阿糖胞苷、氟达拉滨、氨鲁米特、阿那曲唑、来曲唑、他莫昔芬、多柔比星、表柔比星、伊达比星、米托蒽醌、柔红霉素、放线菌素、长春新碱、长春地辛、长春瑞滨、紫杉醇、多西他赛、盐酸拓扑替康、伊立替康、依托泊苷、替尼泊苷、吉非替尼、伊马替尼、环磷酰胺、异环磷酰胺、雌莫司汀磷酸钠、卡莫司汀、洛莫司汀、福莫司汀、塞替派、顺铂、卡铂、波替单抗、丙卡异肼、六甲蜜胺、唑来磷酸、帕米磷酸二钠X级氟尿嘧啶、甲氨喋呤六、血液系统A级叶酸(日剂量小于0.8mg)B级抑肽酶、尿激酶、依前列醇、双嘧达莫(2000年)、噻氯匹定、氯吡格雷C级叶酸(日剂量大于0.8mg)、维生素K1、醋酸甲萘氢醌(妊娠早、中期)、甲萘醌亚硫酸氢钠(妊娠早、中期)、氨基已酸、硫酸鱼精蛋白、肝素钠、链激酶、中分子羟乙基淀粉200/0.5、中分子羟乙基淀粉130/0.4、低分子羟乙基淀粉、人血白蛋白、右旋糖酐70、重组人白细胞介素-11X级醋酸甲萘氢醌(妊娠晚期)、甲萘醌亚硫酸氢钠(妊娠晚期)、华法林七、内分泌系统A级左甲状腺素B级泼尼松、泼尼松龙、戈那瑞林、奥曲肽、正规胰岛素、人正规胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖、米格列醇、高血糖素C级地塞米松、倍他米松、氟米龙、曲安西龙、去皮质素、重组人生长激素、甘精胰岛素、门冬胰岛素、格列美脲、格列本脲、格列吡嗪、马来酸罗格列酮、吡格列酮、瑞格列奈、那格列奈、促甲状腺素、秋水仙碱、别嘌醇D级氢化可的松、醋酸可的松、甲巯咪唑、卡比马唑、丙硫氧嘧啶X级戈舍瑞林、亮丙瑞林八、免疫系统用药B级氯雷他定、氯苯那敏、苯海拉明、西替利嗪、赛庚啶C级地氯雷他定、富马酸氯马斯汀、异丙嗪、阿司咪唑、特非那定、左卡巴斯汀、酮替芬、环孢素、他克莫司、抗胸腺细胞球蛋白、抗Tac单抗、吗替麦考酚酯、基因工程干扰素α-2a、基因工程干扰素α-2bD级青霉胺X级来氟米特九、泌尿系统B级氨苯喋啶、阿米洛利、醋酸去氨加压素C级呋塞米、布美他尼、螺内酯D级氢氯噻嗪(B级或D级)、甘露醇十、生殖系统B级阿夫唑嗪、枸橼酸西地那非、溴隐亭C级盐酸特拉唑嗪D级氟他胺、醋酸甲地孕酮(口服片剂)X级甲睾酮、达那唑、非那雄胺、雌二醇、已烯雌酚、黄体酮、醋酸甲羟孕酮、醋酸甲地孕酮(口服混悬液)、绒促性素十一、神经系统B级多沙普仑、氢溴酸加兰他敏、重酒石酸卡巴拉汀、环苯扎林(避免妊娠早期使用)C级拉莫三嗪、奥卡西平、乙琥胺、托吡酯、加巴喷丁、左旋多巴、卡比多巴-左旋多巴、苯海索、金刚烷胺、司来吉米、溴比斯的明、尼莫地平D级苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平、扑米酮、氯硝西泮十二、治疗精神障碍药B级马普替林、安非他酮、氯氮平、酒石酸唑吡坦、丁螺环酮C级帕罗西汀、阿米替林、多赛平、氯米帕明、氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰、曲唑酮、文拉法辛、氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、哌泊噻嗪棕榈酸酯、三氟拉嗪、硫利达嗪、氟哌噻吨、氯普噻吨、氟哌啶醇、氟哌利多、奥氮平、利培酮、扎来普隆、苯丙胺、哌甲酯D级丙米嗪、碳酸锂、地西泮、氟硝西泮、劳拉西泮、奥沙西泮、马来酸咪达唑仑、阿普唑仑、氯氮卓、苯巴比妥、司可巴比妥、异戊巴比妥、甲丙氨酯X级氟西泮、艾司唑仑十三、镇痛药B级对乙酰氨基酚、布洛芬(妊娠早、中期)、萘普生(妊娠早、中期)、非诺洛芬钙(妊娠早、中期)、氟比洛芬、酮洛芬、吡罗昔康(妊娠早、中期)、舒林康(妊娠早、中期)、美沙酮(长期大量使用为D级)、喷他佐辛(长期大量使用为D级)C级氨酚待因、金诺芬、双氯芬酸钠、美洛昔康、塞来昔布、盐酸吗啡(长期大量使用为D级)、盐酸哌替啶(长期大量使用为D级)、丁丙诺啡、丙氧氨酚复方(长期用药为D级)、酒石酸布托啡诺(大剂量或延长时间为D级)、氯唑沙宗、盐酸曲马多D级阿司匹林、布洛芬(妊娠晚期)、萘普生(妊娠晚期)、非诺洛芬钙(妊娠晚期)、吡罗昔康(妊娠晚期)、吲哚美辛(B级或D级)、舒林康(妊娠晚期)X级双氯芬酸钠米索前列醇、氢麦角胺、酒石酸麦角胺十四、麻醉用药B级地氟烷、恩氟烷、七氟烷、羟丁酸钠、丙泊酚、罗哌卡因C级氟烷、异氟烷、硫喷妥钠、依托咪酯、普鲁卡因、利多卡因(或者B级)、盐酸丁卡因、布比卡因、甲哌卡因、丙美卡因、琥珀胆碱、阿曲库铵、泮库溴铵、哌库溴铵、维库溴铵、芬太尼、阿芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼十五、电解质、酸碱平衡及营养药A级维生素A(超过推荐膳食供给量为X级)、维生素B1(药理学剂量为C级)、维生素B2(大剂量为C级)、维生素B6(超日推荐量为C级)、维生素E、烟酸、葡萄糖酸锌、C级氯化钾、碳酸氢钠、中-长链脂肪乳、长链脂肪乳、维生素B12、维生素C、维生素D3、骨化三醇、依替膦酸二钠、阿仑膦酸钠、降钙素D级阿法骨化醇十六、皮肤科用药B级莫匹罗星、特比萘芬C级复方克霉唑、二硫化硒、醋酸氟轻松、糠酸莫米松、曲安奈德、哈西奈德、丙酸氟替卡松、地蒽酚、间苯二酚、复方曲安缩松、鬼臼毒素D级维A酸X级异维A酸、阿维A酯、阿维A、他扎罗汀十七、眼科用药C级复方妥布霉素、磺胺醋酰、毛果芸香碱、卡替洛尔、乙酰唑胺、托吡卡胺十八、耳鼻喉及口腔科用药C级氯已定(或B级)、羟甲唑啉、赛洛唑啉十九、抗寄生虫药B级哌嗪、氯硝柳胺、吡喹酮C级阿苯达唑、甲苯达唑、左旋咪唑、噻嘧啶、氯喹、羟氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶X级奎宁二十、其他药物B级依地酸钙钠C级人乙型肝炎免疫球蛋白、人破伤风免疫球蛋白、人狂犬病免疫球蛋白、氟马西尼、纳洛酮、硫代硫酸钠、去铁胺、亚叶酸钙、亚甲蓝、荧光素钠。

妊娠期和哺乳期慎用药品一览表

妊娠期和哺乳期慎用药品一览表
用药后偶有局部刺激症状
双子参洗液
1.禁止内服 2.治疗期间避免房事 3.未婚或绝经后患者妇科用药时,应在医师指导下使用
经期、孕期禁用
个别患者皮损处出现潮红
复方双花藤止痒搭剂
1.禁止内服 2.治疗期间避免房事 3.未婚或绝经后患者妇科用药时,应在医师指导下使用
经期、孕期禁用
尚不明确
金百洗液
1.禁止内服 2.治疗期间避免房事 3.未婚或绝经后患者妇科用药时,应在医师指导下使用
慎 用 药 品 一 览 表 药剂科编
药品名称
注意事项
禁 忌
不良反应
注射用头孢地秦钠
妊娠期和哺乳期妇女不宜使用
对头孢茵素类有过敏史者禁用
过敏、恶心、呕吐、腹泻
注射用克林霉素磷酸脂
少于4岁的儿童和哺乳期妇女慎用
少于1个月的新生儿禁用,对克林霉素或林可霉素有过敏史者禁用
过敏、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、偶见中性粒细胞减少或血小板减少等
苯酰甲硝唑胶囊
1、患者在用药期间应戒酒 2、服用本品后尿液可能呈暗色 3、急症病例的开始治疗应慎用
孕妇及哺乳期妇女禁用
口中异味、舌苔、肠胃不适、头痛、皮疹、瘙痒等
奥硝唑分散片
1、妊娠早期慎用;治疗期间不适宜于哺乳 2、不宜和下例药物合用:雷尼替丁、西咪替丁、巴比妥类药
禁用于脑和脊髓发生病变的患者
头晕、头痛、嗜睡、胃肠道反应等
经期、孕期禁用
尚不明确
复方黄松洗液
1.禁止内服 2.治疗期间避免房事 3.未婚或绝经后患者妇科用药时,应在医师指导下使用
经期、孕期禁用
尚不明确
除湿止痒洗液
1.禁止内服 2.孕妇慎用
对本品过敏者禁用
外阴灼痛、瘙痒、恶心、头痛、胃痛等

孕妇用药等级分类

孕妇用药等级分类
孕妇用药等级分类 孕妇用药等级分类
抗组胺药 布可利嗪 C 氯苯拉敏 B 西咪替丁 B 塞庚啶 B 苯海拉敏 B 茶苯海敏 C 羟嗪 C 美克洛嗪 B 异丙嗪 C 美吡拉敏 C 抗感染药 1、抗阿米巴病药 卡巴胂 D 双碘喹啉 C 2、驱肠虫药 龙胆紫 C 哌嗪 B 噻嘧碇 C 恩波维铵 C 3、抗疟药 氯喹 D 伯氨喹 C 乙胺嘧啶 C 奎宁 C 4、抗滴虫药 甲硝唑 C 5、抗生素 阿米卡星 Cm 庆大霉素 C 卡那霉素 D 新霉素 D 链霉素 D 妥布霉素 C 头孢菌素类 B 青霉素类 B 四环素 D 地美环素 D 美他环素 D 米诺环素 D 土霉素 D 柔红霉素 阿霉素 氟脲嘧啶 氮芥 美法仑 巯嘌呤 甲氨蝶呤 光神霉素 甲苄肼 噻替派 长春碱 长春新碱 植物神经系统药物 1、拟胆碱药 乙酰胆碱 新斯的明 哔斯的明 依酚氯铵 毛果芸香碱 毒扁豆碱 2、抗胆碱药 阿托品 颠茄 苯阿托品 后马托品 莨菪碱 东莨菪碱 丙胺太林 苯海索 3、拟肾上腺素药 肾上腺素 去甲肾上腺素 异丙肾上腺素 麻黄碱 美芬丁胺 间羟胺 甲氧明 去氧肾上腺素 特布他林 多巴 多巴酚丁胺 D D D D D D D D D D D D 水合氯醛 乙醇 地西泮 氯氮(卓) 甲丙氨酯 甲喹酮 奥沙西泮 消西泮 6、安定药 氯丙嗪类 氟哌利多 锂盐 噻吨类 7、抗抑郁药 阿米替林 多塞平 丙米嗪 异卡波肼 去甲替林 苯乙肼 反苯环丙苄 心血管系统 1、强心甙 乙酰洋地黄毒甙 洋地黄 地高辛 洋地黄毒甙 去乙酰毛花甙 毛花丙甙 溴苄甙 丙吡胺 奎尼丁 维拉帕米 2、降压药 卡托普利 可乐定 二氮嗪 六甲溴铵 肼曲嗪 甲基多巴 米诺地尔 C (D/X) D D D D C C C C D C D C D C D C C
D C C B B B C C B(B) C B/D C C B C B B C B C C B(B) B C B B C C C X D D D D D D D D

哺乳期和妊娠期常见用药安全一览表

哺乳期和妊娠期常见用药安全一览表

哺乳期和妊娠期常见用药安全一览表
哺乳危险性等级的说明
L1 最安全:在哺乳期妇女的对照研究中,没有发现对婴儿有危害的证据,或者对婴儿的影响甚微。
L2 较安全:在有限数量的哺乳期妇女的对照研究中,未发现明确副作用,或者危险性证据很少。
L3 中等安全:本类药物只有在权衡对婴儿的利大于弊后方可使用。
L4 可能危险:哺乳母亲处在危及生命或严重疾病的情况下,如果其他较安全的药ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ不能使用或使用无效,考虑使用本类药物的利大于弊后方可使用。
L5 禁忌:本类药物禁用于哺乳期妇女。
妊娠危险性等级的说明
A级:在妊娠妇女的对照研究中没有发现对胎儿有危害的证据,或者对胎儿的影响甚微。
B级:在动物繁殖性研究中未发现或发现有副作用,但没有在妊娠妇女的对照研究中得到证实。
C级:本类药物只有在权衡对胎儿的利大于弊后方可使用。
D级:孕妇处在危及生命或严重疾病的情况下,如果其他较安全的药物不能使用或使用无效,考虑使用本类药物的利大于弊后方可使用。
X级:本类药物禁用于妊娠或者即将妊娠的妇女。
哺乳期和妊娠期用药安全一览表

# 妊娠期B、A级药物

#  妊娠期B、A级药物
克拉维酸
口服给药
B
利福布丁
口服给药
B
A链球菌DNA酶
肠道外给药
B
利托那韦
口服给药
B
M
两性霉素
肠道外给药
B
门冬胰岛素
肠道外给药
B
磷霉素
口服给药
B
咪喹莫特
局部/皮肤用药
B
硫酸镁
肠道外给药
B
孟鲁司特
口服给药
B
柳楌硫吡碇
口服给药
B
马拉硫磷
局部/皮肤外用
B
氯苯那敏
口服给药
B
莫匹罗星
皮肤用药
B
氯楌平
口服给药
B
N
核黄素
口服给药
A:C过量
非诺洛芬
口服给药
B:D妊晚期
氟比洛芬
口服给药
B:D妊晚期
胆骨化醇
口服给药
A:D过量
甲氯芬拉酸
口服给药
B:D妊晚期
双氢速甾醇
口服给药
A:D过量
双氯芬酸
口服给药
B:D妊晚期
麦角骨化醇
口服给药
A:D过量
吲哚美辛
口服给药
B:D妊晚期
维生素D
口服给药
A:D过量
柳氮磺吡啶
口服给药
B:D近分娩
肠道外给药
B
阿扎他定
口服给药
B
恩氟烷
吸入
B
埃索美拉唑
口服给药
B
二甲双菰
口服给药
B
安非拉酮
口服给药
B
二甲茚定
口服给药
B
氨卡西林
口服给药
B
F

孕妇禁忌用药表

孕妇禁忌用药表
主要作用于循环系统
伊布曲特、地尔硫卓(注射剂禁用)、卡维地洛、美托洛尔(中晚期禁用)、索他洛尔(中晚期禁用)、比索洛尔、阿罗洛尔、丁咯地尔、阿托伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀、非诺贝特、辛伐他汀、阿西莫司、氯贝丁酯、非诺贝特、普萘洛尔(中晚期禁用)、吲哒帕胺(妊娠高血压者禁用)、尼索地平、尼群地平、非洛地平、马尼地平、阿折地平、赖诺普利(中晚期禁用)、卡托普利、依那普利、咪达普利、贝那普利、培哚普利、福辛普利、希腊普利、雷米普利、喹那普利、佐芬普利、氯沙坦(中晚期禁用)、缬沙坦、厄贝沙坦(中晚期禁用)、替米沙坦、奥美沙坦酯、坎地沙坦西酯、依普罗沙坦、特拉唑嗪、肼屈嗪、盐酸乌拉地尔、利血平、曲匹地尔(初始3个月禁用)、盐酸米多君、前列地尔
抗变态反应药及免疫调节药
苯海拉明(妊早期禁用)、茶苯海明(妊早期妊晚期)、西替利嗪(妊早期禁用)、左西替利嗪、异丙嗪(临近分娩禁用)、依巴斯汀、司他斯汀、左卡巴斯汀、青霉胺、环孢素、他克莫司、硫唑嘌、咪唑立宾、匹多莫德(初始3个月禁用)、来那度胺、抗人淋巴细胞免疫球蛋白、来氟咪特、吗替麦考酚酯、干扰素、重组人白细胞介素Ⅱ、雷公藤多苷
孕妇禁忌用药表
类别
药物
抗感Байду номын сангаас药物
链霉素、盐酸大观霉素、依托红霉素、琥己红霉素、氯霉素(妊晚期禁用)、米诺环素、多西环素、喹诺酮类抗菌药、磺胺嘧啶(临近分娩禁用)、磺胺甲噁唑(临近分娩禁用)、磺胺异噁唑(临近分娩禁用)、甲硝唑(初始三个月禁用)、呋喃唑酮、利福平(初始三个月禁用)、伊曲康唑、阿糖胞苷、利巴韦林、伐昔洛韦、膦甲酸钠、阿巴卡韦、依非韦伦、甲苯咪唑、盐酸左旋咪唑、阿苯达唑、噻苯唑、噻嘧啶、乙胺嘧啶、沙利度胺、司他夫定、奎宁、盐酸氯喹、喷他脒、阿糖胞苷
抗肿瘤药物

孕妇用药

孕妇用药

孕妇禁用1. 当归龙荟丸2. 麝香保心丸3. 小活络丸4. 益母草膏5. 桂林西瓜霜6. 小金丸7. 红花油8. 跌打丸9. 颈复康颗粒10.紫雪丹孕妇忌服1.胃苏颗粒2. 保济丸3. 麻仁丸4. 牛黄解毒片5. 七制香附丸6. 香附丸7. 清咽丸8. 梅花点舌丸9. 三七片10. 十全大补丸11. 小建中合剂12. 十滴水软胶囊13. 明目上清丸14.乌鸡白凤丸15. 温胃舒颗粒16. 安宫牛黄丸17.保和丸孕妇慎用1.养胃舒颗粒2. 八珍丸3. 天麻丸4. 胆宁片5. 防风通圣丸6. 复方丹参滴丸7. 黄连上清丸8. 加味逍遥丸9. 龙胆泻肝丸10.大山楂丸11.大补阴丸12.知柏地黄丸13.六一散四大怀药:怀地黄怀牛膝怀山药怀菊花十大广药:浙八味:是指白术、白芍、浙贝母、杭白菊、延胡索、玄参、笕麦冬、温郁金中药购销员复习总纲职业道德:职业道德的特点:医药职业道德:医药职业道德的特点:社会主义医药职业道德的原则:医药行业最根本的宗旨医药行业职业守则:(GLP GCP GMP GSP 药管法:《药管法》的立法宗旨:中药鉴定处方药四气五味:中药性状描述:1铜皮铁骨狮子头2、芦长碗密枣核丁,紧皮细纹珍珠须 3、怀中抱月4、鸡爪连5、珍珠盘6、金胆7、彩晕 8、神光9、珍珠疙瘩10、彩皮11、松泡 12、粉性12、胶丝相连14、纤维状15、菊花纹16、环纹 17、朱砂点18、裂隙 19、筋脉点 20、车轮纹21、锦纹 22、云纹23、金井玉栏24、罗盘纹25、平坦26、木心 27、芝麻点初级工大黄蓼科白色网状纹理,根茎髓部有星点还列 93延胡索罂粟科外观:呈不规则扁球形,直径0.5~1.5厘米。

表面黄色或黄褐色,有不规则的网状细皱纹,表面脱落处显灰棕色。

上端凹陷,有茎痕,底部稍凹陷呈脐状,也有底部略呈圆锥状突起。

质坚硬,碎断面金黄色或黄棕色,角质样。

气微,味苦。

块茎,浙江 93黄芪豆科金井玉栏 94葛根豆科棕色同心性环纹 94白芷伞形科疙瘩丁杭州 95当归伞形科棕色环纹,棕色油点甘肃 96川芎伞形科蝴蝶形薄片 97黄芩唇形科枯芩,子芩 98桔梗桔梗科月牙形芦碗 99南沙参桔梗科质地松泡,泡参 99白术菊科云头浙江 100苍术菊科朱砂点,针状结晶江苏茅山 100乌药樟科台乌药连珠状浙江天台山 103北沙参伞形科外观:细长圆柱形,顶端常有棕黄色根茎残基,上端稍细,中部略粗,下部渐细。

妊娠及哺乳期妇女的用药指引

妊娠及哺乳期妇女的用药指引

角胺、卡那霉素、轻泻药、锂、蔡唳酸、麻醉药品、去甲阿米替林、吩喙嗪类、苯妥英、扑痫酮、普棊洛尔、丙基硫尿喀除、奎尼丁、奎宁、利血平、链霉素、紫毒素、维生素C(大剂量)、维生素K(合成品)。

三、分娩前两周妇女的用药分娩前两周妇女的用药分娩前两周妇女的用药分娩前两周妇女的用药对孕妇于分娩前两周的用药,同样不能忽视。

因为有的药物能使胎儿心动过缓或心动过速,进而发生惊厥、发绐、呼吸抑制等现象;有的会抑制新生儿的造血功能或引起严重的黄疸与溶血性贫血;有的能使新生儿产生低血糖;还有的会导致胎儿死亡。

应用下列药物要特别慎重:抗生素(青零素、红霉素、氯京素、新生莓素等);维生素(维生素K3与维生素K4等);抗菌药(磺胺类与咲喃坦陀等);麻醉药(乙瞇、氯仿、氟烷等);镇痛药(吗啡、度冷丁、美散痛、安依痛等);解痉药(颠茄制剂、东董若碱等);散瞳药(硫酸阿托品、后马托品等);利尿药(双氢氯喙嗪等);兴奋药(苯甲酸钠咖啡因等);抗高血压药(利血平);抗心律失常药(利多卡因等);口服降糖药(苯乙双肌等)。

四、全孕期间用药全孕期间用药全孕期间用药全孕期间用药在整个妊娠期间,即使对母体不致造成危害的药物,对胎儿却可能产生损害作用,这主要是由于胎儿的器官功能尚不完善。

例如,当胎儿肝脏中缺乏葡萄糖醛酸转移酶时,不能将药物的代产物与之结合从尿中排出;胎儿脑屏障的渗透性较髙,药物容易透过脑屏障在脑中积聚;胎儿肾脏的功能校低,对药物的排泄缓慢,也容易发生蓄积中毒。

以下药物应避免使用:催眠药(鲁米那、速可眠、阿米妥和安定、水合氮醛等);抗生素(四环素、土潺素、强力寡素与镀簿素、卡那霉素、庆大霉素、新事素等);抗疟药(奎宁、氯喳、乙胺喀唳等);缩瞳药(毛果芸香碱、毒扁豆碱等);导泻药(硫酸镁、龍麻油等);安定药(氮丙嗪等);抗凝血药(双香豆素、华法林等);口服降糖药(氯磺丙腺等);抗甲状,腺药(他巴哇、碘化钾、丙硫氧喀除等);解热镇痛药(阿司匹林、复方阿司匹林、非那西丁、水酸钠等);妇科用药(麦角制剂、脑垂体后叶素等)注:以上药物在妊娠期限都要禁用或慎用,非用不可者,应在医生指导下进行。

常用药物妊娠期分级

常用药物妊娠期分级

常用药物妊娠期分级3.1 抗微生物药奈替米星(D)庆大霉素(C)大观霉素(B)妥布霉素(D)阿莫西林(B)氨苄西林(B)青霉素V钾(B)哌拉西林(B)阿奇霉素(B)红霉素(B)克拉霉素(C)螺旋霉素(C)美他霉素(D)氨曲南(B)甲硝唑(B)伊曲康唑(C)氟康唑(C)酮康唑(C)特比奈芬(B)头孢氨苄(B)头孢拉定(B)头孢克肟(B)头孢他定(♀:B)头孢曲松(♀:B)万古霉素(♀:B)利福喷丁(♀:C)利福平(♀:C)异烟肼(♀:C)吡嗪酰胺(♀:C)克林霉素(♀:B)林可霉素(♀:B)磷霉素钠(♀:B)利巴韦林(♀:X)阿昔洛韦(♀:B)环丙沙星(♀:C)米诺环素(♀:D)氧氟沙星(♀:C;禁用妊娠早期)诺氟沙星(♀:C-妊娠期慎用,尤其妊娠早期)TMP、SMZ、SD(♀:C;D-如在临近分娩时使用)3.2 心血管和造血系统用药氨力农(♀:C)硝苯地平(♀:C)多巴酚丁胺(♀:B)西地兰D(♀:C)硝酸异山梨酯(♀:C)氨氯地平(♀:C)西拉普利(♀:D)普罗帕酮(♀:C)硝酸甘油(♀:C)单硝酸异山梨酯(♀:C)贝那普利(♀:C;D-如用于妊娠高血压患者)卡托普利、依那普利(♀:C;D-如在妊娠中、晚期使用)美多洛尔、卡维地洛(♀:C;D-如在妊娠中、晚期使用)比索洛尔、拉贝洛尔(♀:C;D-如在妊娠中、晚期使用)吲哒帕胺、氢氯噻嗪(♀:B;D-如用于妊娠高血压患者)伊贝沙坦、缬沙坦(♀:C;D-如在妊娠晚期或临近分娩时使用)尼卡地平、非洛地平、地尔硫卓、维拉帕米(♀:C)、氯沙坦钾(♀:C;D-如在妊娠中、晚期使用)利血平(♀:C)特布沙嗪、酚妥拉明(♀:C)噻氯匹定(♀:B)阿司匹林(♀:C;D-如在妊娠晚期大量使用)布美他尼、呋噻米、氨苯蝶啶(♀:C;D-如用于妊娠高血压患者)非诺贝特(♀:C)氟伐他汀、洛伐他汀(♀:X)双嘧达莫(♀:C)去氨加压素(♀:B)桂利嗪、己酮可可碱(♀:C)抑肽酶(♀:B)凝血酶(♀:C)重组组织型纤溶酶原(♀:C)伊诺肝素(♀:B)重组链激酶(♀:C)重组人粒细胞集落刺激因子(♀:C)尿激酶(♀:B)3.3 呼吸系统疾病用药茶碱(♀:C)沙丁氨醇(♀:C)异丙托溴铵(♀:B)福莫特罗(♀:C)特布他林(♀:B)乙酰半胱氨酸(♀:B)氯化铵(♀:B)布地奈德(♀:C)色甘酸钠(♀:B)右美沙芬(♀:C)伪麻黄碱(♀:C)二丙酸倍氯米松(♀:C)3.4 镇痛、解热镇痛、抗炎及抗痛风用药吗啡、可待因、喷他佐辛(♀:C;D-如在临近分娩时长期、大量使用)布洛芬、双氯芬酸钠(♀:B;D-如在妊娠晚期或临近分娩时使用)吡洛昔康、舒林酸(♀:C;D-如在妊娠晚期或临近分娩时使用)吲哚美辛(♀:B;D-如持续使用超过48小时,或在妊娠34周以后使用)别嘌呤醇(♀:C)曲马多(♀:C)对乙酰氨基酸(♀:B)3.5 消化系统疾病用药氢氧化镁(♀:B)奥美拉唑(♀:C)米索前列醇(♀:X)比沙可定(♀:B)乳果糖(♀:B)硫普罗宁(♀:C)硫糖铝(♀:B)二甲硅油(♀:C)胰酶(♀:C)尼扎替丁、法莫替丁、雷尼替丁(♀:B)氢氧化铝、碳酸钙、碳酸氢钠(♀:C)兰索拉唑、泮托拉唑(♀:B)3.6 神经系统及脑血管病用药阿普唑仑(♀:D)洛拉酮(♀:D)氟哌噻吨(♀:C)氟奋乃静(♀:C)氟哌利多(♀:C)利培酮(♀:C)艾司唑仑(♀:X)咪哒唑仑(♀:D)卡马西平(♀:D)拉莫三嗪(♀:C)托吡酯(♀:C)氟西汀(♀:C)氟伏沙明(♀:C)马普替林(♀:B)帕罗西汀(♀:C)西酞普兰(♀:C)舍曲林(♀:B)文法拉辛(♀:C)尼莫地平(♀:C)卡巴拉汀(♀:B)格拉司琼(♀:B)司来吉兰(♀:C)培高利特(♀:B)格拉司琼(♀:B)3.7 雌激素、黄体酮及类似合成药黄体酮(♀:D)雌二醇(♀:X)枸橼酸氯米芬(♀:X)醋酸甲羟孕酮(♀:X)左炔诺孕酮(♀:X)3.8 肾上腺皮质激素甲基强的松龙(♀:C)重组人生长激素(♀:B)奥曲肽(♀:B)曲安奈德(♀:C;D-如在妊娠早期应用)甲磺酸溴隐停(♀:C)地塞米松(♀:C;D-如在妊娠早期应用)3.9 用于泌尿生殖系统药物醋酸咪康唑(♀:C)克霉唑(♀:B)重组人干扰素α2a(♀:C)制霉菌素(♀:C)非那雄胺(♀:X)甲磺酸多沙唑嗪(♀:C)坦索罗辛(♀:B)特拉唑嗪(♀:C)盐酸黄酮哌酯(♀:B)3.10 影响代谢的药物胰岛素(♀:B)阿卡波糖(♀:B)盐酸二甲双胍(♀:B)瑞格列奈(♀:C)格列吡嗪(♀:C)甲苯磺丁脲(♀:C)格列美脲(♀:C)罗格列酮(♀:C)左甲状腺素钠(♀:A)卡比马唑(♀:D)甲巯咪唑(♀:D)丙基硫氧嘧啶(♀:D)3.11 维生素、电解质和矿物质维生素D(♀:A;D-如剂量超过美国的每日推荐摄入量)β-胡萝卜素(♀:A;X-如剂量超过美国的每日推荐摄入量)维生素E (♀:A;C-如剂量超过美国的每日推荐摄入量)维生素C (♀:A;C-如剂量超过美国的每日推荐摄入量)维生素B2 (♀:A;C-如剂量超过美国的每日推荐摄入量)维生素K1 (♀:C)钙(♀:B)蛋白琥珀酸铁(♀:C)叶酸(♀:A;C-如剂量超过0.8mg/日)氯化钾(♀:A)3.12 抗变态反应药物阿伐斯汀(♀:B)氯苯那敏(♀:B)葡萄糖酸钙(♀:C)特非那定(♀:C)西替利嗪(♀:B)3.14 五官科用药及外用抗感染用药氟米龙(♀:C)托吡卡胺(♀:C)毛果芸香碱(♀:C)溴莫尼定(♀:B)莫匹罗星(♀:B)环吡酮(♀:B)羟甲唑啉(♀:C)拉坦前列素(♀:C)氯倍他索(♀:C)倍他洛尔(♀:C;D-如在妊娠中、晚期使用)。

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妊娠期用药美国药物和食品管理局( FDA )颁布的对妊娠的危险性等级标准为:
A 类:对照研究显示无害。

已证实此类药物对人胎儿无不良影响,是最安全的。

B 类:对人类无危害证据。

动物实验对胎畜有害,但在人类未证实对胎儿有害,或动物实验对胎畜无害,但在人类尚无充分研究。

C 类:不能除外危害性。

动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究,在人类尚缺乏有关研究,但对孕妇的益处大于对胎儿的危害。

D 类:对胎儿有危害。

市场调查或研究证实对胎儿有害,但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。

X 类:妊娠期禁用。

在人类或动物研究,或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处,属妊娠期禁用药。

常用药物的等级标准:
一、抗组胺药:
扑尔敏( B )、西米替丁( B )、苯海拉明( B )、异丙嗪( C )
二、抗感染药:
1 .驱肠虫药:龙胆紫( C )
2 .抗疟药:氯喹( D )
3 .抗滴虫药:甲硝唑( B )
4 .抗生素:丁胺卡那霉素( C )、庆大霉素( C )、卡那霉素( D )、新霉素( D )、
头孢菌素类( B )、链霉素( D )、青霉素类( B )、四环素( D )、土霉素( D )、
金霉素( D )、杆菌肽( C )、氯霉素( C )、红霉素( B )、林可霉素( B )、多粘
菌素 B ( B )、万古霉素( C )
5 .其他抗生素:复方新诺明( B/C )、甲氧苄胺嘧啶( C )、呋喃唑酮( C )、呋喃妥
因( B )
6 .抗结核病药:乙胺丁醇( B )、异烟肼( C )、利福平( C )、对氨水杨酸( C )
7 .抗真菌药:克霉唑( C )、咪康唑( C )、制霉菌素( B )
8 .抗病毒药:金刚烷胺( C )、阿糖腺苷( C )、病毒唑( X )、叠氮胸苷( C )、无
环乌苷( C )
三、抗肿瘤药:
博来霉素( D )、环磷酰胺( D )、瘤可宁( D )、顺铂( D )、阿糖胞苷( D )、更
生霉素( D )、噻替哌( D )、柔红霉素( D )、阿霉素( D )、氟尿嘧啶( D )、氮
芥( D )、马法兰( D )、氨甲蝶呤( D )、长春新碱( D )
四、植物神经系统药:
1 .拟胆碱药:乙酰胆碱( C )、新斯的明( C )
2 .抗胆碱药:阿托品( C )、颠茄( C )、普鲁苯辛( C )
3 .拟肾上腺素药:肾上腺素( C )、去甲肾上腺素( D )、麻黄碱( C )、异丙肾上腺
素( C )、间羟胺( D )、多巴胺( C )、多巴酚丁胺( C )、间羟舒喘宁( B )、羟
卞羟麻黄碱( B )
五、中枢神经系统药物:
1 .中枢兴奋药:咖啡因( B )
2 .解热镇痛药:乙酰水杨酸( C/D )、非那西丁( B )、水杨酸钠( C/D )
3 .非甾体抗炎药:吲哚美辛( B/D )
4 .镇痛药:可待因( B/D )、吗啡( B/D )、阿片( B/D )、哌替啶( B/D )、纳洛
酮( C )
5 .镇静,催眠药:异戊巴比妥( C )、戊巴比妥( C )、苯巴比妥( B )、水合氯醛(
C )、乙醇( D/X )、安定(
D )、硝基安定( C )
6 .安定药:氟哌啶( C )、氯丙嗪类( C )
7 .抗抑郁药:多虑平( C )
六、心血管系统药物:
1 .强心甙:洋地黄( B )、地高辛( B )、洋地黄毒甙( B )、奎尼丁( C )
2 .降压药:可乐宁( C )、甲基多巴( C )、肼苯达嗪( B )、硝普钠( D )、哌唑嗪
( C )
3 .血管扩张药:亚硝酸异戊酯( C )、潘生丁( C )、二硝酸异山梨醇( C )、
********( C )
七、利尿药
双氢克尿噻( D )、利尿酸( D )、速尿( C )、甘露醇( C )、氨苯蝶啶( D )
八、消化系统药:
复方樟脑酊( B/D )
九、激素类:
1 .肾上腺皮质激素:可的松( D )、倍他米松( C )、地塞米松( C )、氢化泼尼松(
2 .雌激素:已烯雌酚( X )、雌二醇( D )、口服避孕药( D )
3 .孕激素:孕激素类( D )
4 .降糖药:胰岛素( B )、氯磺丙脲( D )、甲磺丁脲( D )
5 .抗甲状腺药物:丙基硫氧嘧啶( D )、他巴唑( D )
孕妇用药有很多禁忌。

因为有些药物对胎儿危害较大甚至可导致胎儿畸形。

致畸药物很多,通常有以下几类药物:
1、抗生素类药物。

如四环素、土霉素、链霉素、庆大霉素、新霉素等。

四环素、土霉素可造成胎儿短肢畸形,囱门隆起,先天性白内障,妊娠末期服用可造成儿童期牙釉质发育不良;链霉素、庆大霉素类药物可损害胎儿第八对脑神经,导致先天性耳聋,还可损害肾脏功能;新霉素可使胎儿骨路发育异常,骈指、肾肺小动脉狭窄、先天性白内障,智力障碍。

2、抗疟药。

如奎宁、氯喹乙胺嘧啶,可致胎儿多发畸形。

如耳聋,四肢缺损,脑积水等。

3、治疗糖尿病类的药物。

如氯硫丙尿、达麦康、糖斯平等,可致肢体畸形,兔唇,死胎等。

4、巴比妥类及其他镇静催眠药物。

如苯妥英钠、扑痫酮、安宁等,可致肢体、面部及脑发育畸形。

5、抗癌类药物。

如更生霉素、环磷酰胺、5—氟斡嘧啶、噻替哌等,可致无脑儿、脑积水、胯裂、兔唇、肾及输尿管缺损,四肢及眼畸形等。

6、激素类药物。

如乙烯雌酚、黄体酮、雄激素、可的松。

口服避孕药可致胎儿生殖器官畸形。

如女胎男性化,阳蒂肥大,阴唇融合,男胎尿道下列等畸形。

7、抗凝血药物。

如肝素、双香豆素、阿司匹林、水杨酸等也可致畸,并可诱发出血性疾病。

总之,孕期应注意避免滥用药物,但如遇有危及孕妇生命安全的急危情况,必须用药时,应以抢救孕妇生命为主,候急危情况过去,应迅速减量或停药。

那种伯影响胎儿拒绝用药的观点也是错误的,如果孕妇生命有危险,胎儿还谈何安全。

所以,在孕妇用药的问题上,应分清矛盾的主次,全面兼顾。

A类药物是调节人体机能的, A类药物:是已经证实的对孕妇安全的药物。

A类药,对孕妇、胎儿都安全,多为维生素及矿物质类药,如B族维生素、叶酸、维生素E、钙片等。

但是如果过量使用,同样会对胎儿不利,如维生素A,若每日超过1.5万国际单位,可导致胎儿颅面发育异常、先天性心脏病及神经系统畸形;
B类药,对孕妇比较安全,对胎儿的危险证据不足或不能证实,如胃复安、青霉素、大部分头孢类等药物;
C 类药,仅动物实验显示,会造成胎儿畸形或死亡,但无怀孕妇女的研究数据,使用时仍须谨慎考虑对胎儿的潜在危险。

如阿司匹林、扑尔敏、地塞米松等;
D 类药,有确切证据表明,对人类胎儿存在危险,仅在孕妇生命受到威胁,或患有严重疾病非用不可时方可使用。

如四环素、一些孕激素以及抗癫痫药等;
X 类药,在动物或人类中的研究中已表明可致胎儿异常,明确规定已怀孕或可能怀孕的妇女禁用,如氯霉素、米非司酮、避孕药等。

用药避免多处方、大剂量
因此,妇女在孕期应尽量避免随意用药,即使非处方药也不一定都安全无害。

此外,正值育龄的已婚女性,服药前也应明确自己是否怀孕,以免造成不必要的损害。

但妊娠中难免会生病,如感冒、腹泻、尿路感染等,此时,是为了胎儿强忍病痛,还是服用药物呢?孕妇可先选择对症的B类和C 类药,按常规剂量、常用疗程及常见方法去服用,一般对胎儿影响不大。

但应尽量避免多处方、大剂量用药。

如病情复杂、危重,危及孕妇的生命安全时,即使C 、D 类药,也要果断使用,以免贻误病情。

因为,不只药物会致畸,若治疗不及时,发生病毒感染或其他危险情况,也会导致胎儿畸形。

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