冠状动脉CTA检查
冠状动脉CTA(双源CT冠脉成像)
冠状动脉CTA(双源CT冠脉成像)
1、检查意义:早期发现冠状动脉狭窄,尤其对无症状的冠心病高危者,可以做出早期诊断,便于早期干预治疗。
2、优点:与冠脉造影相比,创伤性小,不需要常规住院检查,易为患
者所接受。
(协和医院冠脉CTA准确率高达96%,检查报告阜外医院认可)。
3、检查大致过程:检查当日不吃主食;检查之前和之后需要大量饮水、排尿,使造影剂尽早排出;检查时间大约10分钟,期间需要憋气10-15
秒钟,大约做2-3次。
4、检查禁忌:糖尿病服用二甲双胍者(需停用48小时)、对含碘造影
剂过敏者、肝肾功能不良者、甲亢限碘治疗期间、重症肌无力者不宜
做此项检查。
因听力问题或年老体弱无法配合指令憋气15秒者不适合
检查。
冠脉cta金标准
冠脉cta金标准
冠脉CTA(冠状动脉CT血管造影)是一种无创的影像学检查方法,通过多层螺旋CT对冠状动脉进行扫描,并经过后处理技术来显示冠状动脉的形态和血流情况。
目前,冠脉CTA已经成为了评估冠状动脉疾病的重要手段之一,但并不是金标准。
金标准是指目前最可靠、最准确、最权威的诊断方法,但目前对于冠心病的诊断,还没有任何一种检查方法能够完全取代冠状动脉造影。
虽然冠脉CTA具有高敏感性和高特异性,能够检测出冠状动脉的大多数病变,但是对于一些细微的病变或者某些特定情况下的病变,冠脉CTA的准确性可能会受到影响。
此外,冠脉CTA的结果也受到多种因素的影响,如扫描范围、扫描分辨率、后处理技术等。
因此,对于冠心病的诊断,通常需要结合患者的临床表现、心电图、心肌酶学等检查结果,进行综合评估。
综上所述,虽然冠脉CTA是一种重要的评估冠状动脉疾
病的影像学检查方法,但并不是金标准。
对于冠心病的诊断,需要结合多种检查结果进行综合评估。
冠状动脉CTA能检查什么
冠状动脉CTA能检查什么患者心脏表面三根冠状动脉,若有一根或多根出现了狭窄,可能会出现临床上的胸闷、胸痛等表现,如果一般情况尚可,可以进行冠状动脉CT的检查。
CT就是用一针造影剂也被称为增强显影剂,注入患者的静脉中,对患者进行心脏部位的拍摄,连续的摄片、CT扫描可以判断显影剂充填心脏表面三根血管的情况。
冠状动脉CTA检查则是增强CT的一种,是心内科较为常见的诊断患者是否有冠心病的检测方式之一。
冠状动脉CTA检查是利用多层螺旋CT给冠状动脉造个影。
医生通过外周静脉内注射造影剂,造影剂经过血液回流,进去冠状动脉,这时候采用CT影像来观察冠状动脉血管。
那么究竟冠状动脉CTA能够检查什么呢?本文将带大家进行详细了解。
首先,冠状动脉CTA检查的主要目的是在于冠心病方面异常情况的检出。
冠状动脉CTA可以检查出冠状动脉是否存在狭窄以及冠状动脉狭窄的范围和程度等异常表现,尤其是临床上已经出现了心绞痛、心肌梗死等体征表现,可以为病情的确诊和临床治疗提供具体的方向以及依据。
其次,冠状动脉CTA可以查出来冠心病、冠状动脉的钙化和斑块的产生、心肌桥、先天性的冠状动脉解剖结构等方面的异常。
心肌桥可以通过冠状动脉CTA来准确的判断出其是否出现和发生。
冠状动脉粥样斑块硬化通过冠状动脉CTA可以识别出来,因此在出现此类临床表现是,可以考虑进行冠状动脉CTA的检查。
那我们来具体看看:1.冠状动脉是否狭窄检查出冠状动脉是否狭窄,以及狭窄的程度和范围,为治疗冠心病提供依据,是做冠状动脉CTA检查的主要目的。
一般来说,冠心病为冠脉CTA检查主要目的就是通过冠脉CTA会明确冠状动脉是否有狭窄,并导致心绞痛的发作现象,还可以看出冠状动脉狭窄的程度范围。
血管轻度狭窄,称之为冠状动脉粥样硬化;冠状动脉中度狭窄,称之为冠心病。
血管重度狭窄,是冠心病当中最严重的类型,患者可能需要进一步通过冠状动脉造影检查,精确判断血管狭窄程度,从而判断是否需要进行支架植入。
冠脉CTA一般流程
冠脉CTA一般流程1.患者准备在进行冠脉CTA之前,患者需要服从一些准备措施。
这包括禁食4-6小时,以确保肠道中没有食物影响成像质量。
此外,患者需要插入静脉导管,以便在需要时给予对比剂。
2.患者定位患者需要躺在CT扫描床上,通常是背向上。
在一些情况下,患者可能会需要改变体位或使用特殊的设备,以确保心脏处于最佳的成像位置。
3.对比剂注射通常在进行冠脉CTA之前,会通过静脉导管给予对比剂。
对比剂是一种特殊的药物,可以在CT扫描中增加血管的对比度,从而更清晰地显示冠脉。
4.扫描参数设置在进行扫描之前,技术人员会根据患者的特定情况为CT扫描设备设置适当的参数。
这些参数包括扫描速度、层厚、图像重建等。
5.扫描过程一旦扫描参数设置完成,扫描过程将开始。
CT机将在不同的角度和位置上对患者的胸部进行快速连续扫描,以捕捉冠状动脉的清晰影像。
患者需要保持静止和深呼吸,以减少图像的运动模糊。
6.图像重建和评估扫描完成后,CT图像会被传输到计算机上进行图像重建和评估。
计算机软件将通过三维重建和多平面重建,生成冠脉的详细图像,以便医生进行评估和诊断。
7.结果解读一旦冠脉CTA的图像重建完成,医生将对图像进行解读和诊断。
他们会评估冠状动脉是否有异常,如斑块或狭窄,并确定是否需要进一步的治疗。
8.结果解释医生会将冠脉CTA的结果解释给患者,并讨论可能的治疗选项。
如果有异常发现,医生可能会建议进行进一步的检查,如心导管术或冠状动脉造影。
总的来说,冠脉CTA是一种有效的非侵入性检查冠状动脉疾病的成像技术。
它可以提供详细的冠状动脉图像,帮助医生做出准确的诊断和治疗决策。
冠脉cta检查注意事项
冠脉cta检查注意事项冠脉CTA(冠状动脉计算机断层造影术)是一种通过计算机断层扫描技术来检查冠状动脉的方法,可以非侵入性地评估冠状动脉的狭窄、异常扩张等情况,是一项安全可靠的检查方法。
但是,由于检查过程中存在一些注意事项,以下是冠脉CTA检查的注意事项。
首先,冠脉CTA通常需要在空腹状态下进行,所以患者在检查前需要至少禁食4小时。
这是因为进食后,消化道的血流增加,可能会影响冠脉的显影效果。
同时,检查前还需要停止摄入含咖啡因的饮料,因为咖啡因可以增加心脏的负荷,可能会对检查结果产生影响。
其次,患者在冠脉CTA检查前需要告知医生已经使用的药物情况,特别是甲状腺药物和β受体阻滞剂。
这是因为这些药物可能会干扰检查结果,所以有时需要在检查前暂时停药或者调整剂量。
此外,对于患有过敏史或可能对对比剂过敏的患者,需要在检查前告知医生。
对于过敏史患者,医生可能会在检查前给予抗过敏药物预防过敏反应。
对于肾功能不全的患者,由于对比剂可能对肾脏造成损害,可能需要进行肾功能相关检测,以确保检查的安全性。
另外,冠脉CTA检查是一项受辐射的检查,所以妊娠妇女需要在检查前告知医生。
由于胚胎对辐射的敏感性较高,尤其是妊娠早期,检查可能对胚胎造成损害,所以需要避免在妊娠期进行冠脉CTA检查。
最后,冠脉CTA检查具有一定的风险,主要包括对比剂过敏反应、肾功能损害、心动过速等。
因此,在进行冠脉CTA检查前需要患者仔细了解相关风险,并与医生共同评估检查的必要性和安全性。
总之,冠脉CTA检查是一项安全可靠的检查方法,但在检查前需要患者注意以上事项,以保证检查的准确性和安全性。
同时,在检查后还需要密切关注可能出现的不适症状,并及时与医生沟通。
冠脉cta流程
冠脉cta流程
冠脉CTA(冠状动脉计算机断层扫描)是一种非侵入性的影像检查方法,可以清晰地显示冠状动脉的解剖结构,帮助医生进行诊断和治疗冠心病。
下面将为大家介绍冠脉CTA的流程。
首先,患者需要在进行冠脉CTA检查前,医生会对患者进行一些基本的询问,了解患者的病史、过敏史和服药情况等。
同时,医生会告知患者需要禁食一定时间,以便于检查的准确性。
接着,患者需要到放射科进行检查。
在检查前,医生会向患者解释检查的目的、过程和注意事项,并征得患者的同意。
患者需要脱掉身上的金属饰品,并穿上医院提供的检查服。
然后,患者需要躺在检查床上,医生会在患者的手臂上放置静脉导管,以便于注射造影剂。
在注射造影剂前,医生会进行一次基础扫描,以确定心脏的位置和血管的走向。
随后,医生会通过静脉导管向患者体内注射造影剂,造影剂会在血管内形成明显的对比效果,有利于显示冠状动脉的情况。
在注射造影剂的同时,CT机会进行快速连续的扫描,以获取冠脉的影像
资料。
最后,医生会对得到的影像资料进行分析和诊断,根据检查结果为患者制定治疗方案。
患者在完成检查后,可以恢复正常的饮食和生活。
总的来说,冠脉CTA是一种简便、安全、准确的检查方法,对冠心病的诊断和治疗具有重要的意义。
通过了解冠脉CTA的检查流程,希望能够帮助患者更好地理解和配合医生进行检查,从而及时发现和治疗心脏疾病,保障自身健康。
冠脉CTA检查
心脏冠状动脉CT检查的价值和限度
应用价值:
CT可对冠心病治疗疗效,包括药物 治疗、冠状动脉支架术和冠状动脉搭桥 术等,进行即刻或中长期疗效评估。
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应用限度和不利影响
短时间内注射大量造影剂,对重症患者有一定风险。急性 心肌梗死、急性肺栓塞、慢性肺动脉高压和心功能衰竭、 急性主动脉夹层等患者,CTA检查有一定风险。
急性冠脉综合征的诊断价值:急性冠脉综合征主要包 括不稳定心绞痛、急性心肌梗死,是临床防范的主要内容。 MDCT诊断敏感性和特异性分别为94%和96%。国外 Hoffmann的研究结果显示,74%的拟诊急性冠脉综合征患 者经MDCT排除,从而减少了70%不必要的住院检查和治 疗。筛查出的阳性患者,在评估了病变的程度、累及支数 和范围、斑块的特性等,在行冠状动脉造影之前,为PCI 或冠状动脉搭桥(CABG)治疗方案的确定提供了有用的 信息。
(倍他乐克或心得安),服用2-3天,把心率控制在 ≤70BPM,做检查前半小时舌下含服一次。
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应急预案
碘剂过敏 轻度过敏反应 患者可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、
红斑等,疼痛和温热感是最常见的反应。 处理:让患者安静,并可适当吸氧。扫描结束后,告知患
者大量饮水,加快药物排泄,减轻症状; 中度反应 患者可出现荨麻疹、眼睑等颜面部水肿、胸
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检查前准备
检查前4h禁食, 鼓励饮水,进行对比剂过敏试验,并签订 检查协议书。检查者取仰卧位,扫描前进行屏气训练,并 说明注射对比剂的全身反应。
检查前12小时内不服含咖啡因饮料。 不作任何运动,提前到检查室静坐,稳定心率。 过度紧张:口服镇静剂(安定),做检查前半小时服用。 窦性心率,心率≤70BPM。>70BPM需使用β-受体阻滞剂
什么是冠状动脉CTA检查?您了解吗?
什么是冠状动脉CTA检查?您了解吗?冠状动脉粥样硬化性心脏病,即冠心病,是冠状动脉血管出现动脉粥样硬化病变,导致血管阻塞、狭窄的疾病类型,可引起心肌缺氧、缺血、坏死。
现在,冠心病已经成为威胁人类健康的主要慢性疾病类型,患者数量也不断增多,特别是该病可诱发急性心肌梗死,对人们的危害越来越大。
所以,对冠心病进行防治,是值得社会重视的问题。
那么,在冠心病防治中,首先要做的是对疾病进行诊断与检查。
下面,我们就对冠状动脉CTA检查方法进行介绍,带大家一起了解了解冠状动脉CTA。
一、如何诊断冠心病呢?目前,在冠心病诊断中,冠脉造影被认为是“金标准”,在检查时需要做动脉穿刺插管介入手术,具有一定的危险性与创伤性,所以无法作为常规检查。
而冠状动脉CTA也是诊断冠心病的方法之一,具有无创伤性、操作简单方便等优势,门诊即可完成,患者不需要住院,所以现在在临床中应用已经比较普遍。
冠状动脉CTA在检查时,需要注射碘造影剂,然后借助多排螺旋CT进行扫描,扫描后的图像经工作站处理,进行三维重建,可得到心脏冠状动脉影像,对冠状动脉是否有钙化、狭窄等情况就能清晰观察到。
冠状动脉CTA在应用中,对疑似冠心病能做到准确鉴别,对于症状不典型或无明显症状的冠心病患者,冠状动脉CTA检查结果正常或只有轻微病变时,就无需再做冠脉造影检查了。
二、冠状动脉CTA检查的适应症与禁忌症有哪些?1.适应症(1)冠状动脉CTA检查中,对冠状动脉是否存在结构、起源、走形异常等变异及先天畸形等都能清晰显示出来,对是否有狭窄、钙化、斑块及狭窄程度能清晰观察,在疑似冠状动脉粥样硬化人群的常规检查中,比较适用。
(2)对患有高血脂、高血压、糖尿病等基础疾病的患者,以及存在吸烟、冠状动脉家族病史等危险因素者,都属于冠心病高危人群,可通过冠状动脉CTA检查对是否出现冠心病进行判断。
(3)心电图检查出现异常者,或患者出现心前区不适、胸痛、胸闷且原因不明者,可采用冠状动脉CTA检查对病情进行明确。
冠脉cta注意事项
冠脉cta注意事项冠脉CTA(冠状动脉计算机断层扫描)是一种非侵入性的检查方法,可以准确评估冠状动脉的情况,帮助医生确定是否存在狭窄或阻塞等问题。
在进行冠脉CTA之前,有一些注意事项需要注意,以确保检查的准确性和安全性。
首先,患者需要提前告知医生有关自己的病史和过敏史。
特别是对于对碘造影剂过敏的人,冠脉CTA可能会引起过敏反应,包括皮疹、呼吸急促、恶心等症状。
因此,医生需要了解患者的过敏情况,决定是否在检查中使用碘造影剂。
其次,患者需要注意准备工作。
在进行冠脉CTA之前,患者需要禁食几个小时,以确保胃内没有食物。
此外,如果患者有服用药物,特别是降压药或心脏药物,应提前告知医生。
有时,医生会要求患者暂停服用某些药物,以避免干扰检查结果。
在进行冠脉CTA之前,患者还需要穿着舒适的衣服,并将金属物品如耳环、项链、手表等取下,以免干扰图像质量。
在检查过程中,患者需要躺倒在扫描床上,保持身体稳定。
有时,医生会给患者注射一种叫作β受体阻断剂的药物,用于减慢心率,以获取更清晰的图像。
在冠脉CTA检查过程中,患者需要保持放松和镇定。
对于有恐惧心理的患者,可以与医生或技术人员进行交谈,以减轻紧张情绪。
冠脉CTA通常需要较长时间,患者需要保持平静,并配合医生的指导和要求。
如果患者在检查过程中出现不适或疼痛,应及时告知医生。
最后,患者在冠脉CTA后需要注意恢复。
由于碘造影剂的使用,有些患者可能会有恶心、呕吐、头晕等不适症状,这往往是短暂的。
患者需要休息一段时间,避免剧烈运动或过度活动。
如果出现严重的过敏反应或并发症,如呼吸困难、心律失常等,应及时就医。
总之,冠脉CTA是一种非侵入性的冠状动脉检查方法,对于评估冠状动脉情况具有重要意义。
在进行冠脉CTA之前,患者需要注意以上事项,以确保检查的准确性和安全性。
此外,如果有任何疑问或担忧,患者可以咨询医生,寻求适当的建议和指导。
冠状动脉CTA
MSCT对斑块区分
• 软斑块、纤维斑块、钙化斑块、混合性斑块 • 脂样斑块<50HU,纤维斑块70~100HU,钙化斑块>130HU,(血栓
20HU) • 一般来说,斑块内CT值越低,斑块就越不稳定
冠状动脉狭窄 (coronary stenosis)
• 以血管弯曲部分、开口处及分叉处最常见。 • 冠状动脉狭窄多呈节段性分布。且主要位于冠状动脉的近中段,远段大多正
起自前降支(前室间支)的叫室间隔支前 支,起自后降支(后室间支)的叫室间隔 支后支,晕了吗?
因为窦房结和房室结比较重要,我们稍稍 做个介绍,这样才能理解为什么心梗经常 并发传导阻滞,病窦。
房室结主要由右冠发出的 房室结支(绿白相间色) 供血
窦房结主要由窦房结(绿 白相间色)支供血,窦房 结支主要有二种形式 93% 的人由右冠发出, 7%由左冠回旋支发出, 还有不同走向,和交叉供 血方式这个就不做进一步 介绍,大家直观了解一下 就行
块大体性质、狭窄程度、分叉病变等的描述。例如:"前降支近段可 见一局限性非钙化斑块,导致管腔狭窄50—70%,并累及第一对角支 分叉部......"
冠状动脉狭窄(coronary stenosis)分级
根据斑块引起管腔狭窄的程度可将其分为4级:
➢ Ⅰ级,管腔狭窄在25%以下; ➢ Ⅱ级,狭窄在26%~50%; ➢ Ⅲ级,狭窄51%~75%; ➢ Ⅳ级,管腔狭窄在76%以上。
状动脉优势时,这一段非常细小;而当左冠状动脉优势时或平衡型时,它可 以延伸跨过心后十字形成左房室动脉。
冠状动脉性心脏病
• 冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)简称冠心病,是 一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障 碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病(IHD)。
冠状动脉CTA检查质量控制及注意事项
冠状动脉CTA检查质量控制及注意事项1.适当的患者准备:在进行冠状动脉CTA检查前,需要向患者了解相关病史和过敏史,确保患者没有对造影剂或碘过敏。
此外,还需要评估患者的肾功能,因为冠状动脉CTA需要使用碘造影剂,肾功能不全患者需要谨慎使用。
2. 适当的造影剂使用:选择合适的造影剂对于冠状动脉CTA的质量和成像效果至关重要。
一般情况下,选择高浓度的造影剂(通常是300~370 mg I/ml)可以提供清晰的血管成像,但也需要根据患者的肾功能决定使用剂量。
3.参数设置的准确性:冠状动脉CTA需要设置适当的成像参数,如扫描速度、扫描层厚、螺旋速度等。
正确设置参数可以获得高质量的图像,提高冠状动脉狭窄和堵塞的检出率。
4.呼吸控制技术:冠状动脉CTA需要在患者保持安静和定位的状态下进行扫描,因此呼吸过程中的运动会影响图像的质量。
采用适当的呼吸控制技术,如深吸气屏气或使用呼吸门控技术,可以减少呼吸运动的干扰,提高图像清晰度。
5.图像重建和后处理:冠状动脉CTA在获取原始图像后,需要进行图像重建和后处理,以生成三维血管成像,评估冠脉的狭窄和病变。
重建和后处理的技术和参数设置也需要注意,以获得清晰、准确的血管成像图像。
6.质量控制和监督:冠状动脉CTA检查需要有经验丰富和专业的技术人员进行操作和评估。
在检查过程中,需注意病人的配合,以及提醒病人保持正确的体位和呼吸状态,确保图像质量。
同时,可以通过常规质量控制和监督措施,如定期维护CT设备、校准图像质量提升工作,对操作人员的培训和考核,以及定期评估冠状动脉CTA图像质量。
总的来说,冠状动脉CTA检查的质量控制需要从患者准备到图像获取和后处理的各个环节都严格把关。
保证检查的高质量可以提供准确的诊断信息,为临床冠心病的诊断和治疗提供可靠的依据。
冠状动脉CTA检查流程注意事项检查前准备
冠状动脉CTA检查流程注意事项检查前准备1.患者资料确认:检查前,医生会核实患者的个人资料,包括身份信息、过敏史、疾病史、手术史等。
确保医生了解患者的情况,以便在检查过程中更好地保护患者。
2.禁食和饮水:冠状动脉CTA需要进行静脉注射造影剂,因此一般要求患者在检查前4小时内禁食,并在检查前半小时内禁饮水。
禁食禁水的目的是为了减少胃肠道内物质的干扰,确保检查的准确性。
3.患者服药情况:患者应向医生提供服药情况,包括正在服用的药物名称、剂量和用药时间。
有些药物可能会影响检查结果,例如钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂会影响冠状动脉的血管收缩和造影剂的分布。
在检查前几天,医生可能会要求患者暂停使用这些药物。
4.过敏史和肾功能:冠状动脉CTA使用的造影剂对一些患者可能会引起过敏反应,因此患者需要告知医生过敏史,包括对碘剂或造影剂过敏的情况。
此外,造影剂对肾脏有一定负担,患者需要测试肾功能,以评估其肾脏是否能够承受造影剂的排出负荷。
5.血液凝结功能:冠状动脉CTA是一种血管造影检查,因此患者需要进行血液凝结功能的检查,以确保没有出血倾向。
6.患者心理准备:冠状动脉CTA需要在机器上进行较长时间的保持静止,患者需要保持合作和配合。
检查过程中可能会感到一些不适,例如灼热感、心悸等,患者需要有心理准备。
医生和技术人员会向患者详细解释检查过程,提前告知他们可能会感受到的不适,以减少焦虑和恐惧感。
7.患者衣着和首饰:患者需要穿着宽松舒适的衣物,方便脱下和穿戴。
由于CTA检查需要使用X射线,患者需要将身上的金属物品(如首饰、硬币等)摘掉,避免干扰图像质量。
8.口服减压剂:对于有严重焦虑或心脏病病史的患者,医生可能会建议患者在检查前口服一些控制焦虑和心率的药物,以保持心率稳定。
9.患者孕妇情况:对于怀孕妇女,特别是早期妊娠的患者,医生会评估检查的必要性和风险,并根据具体情况决定是否进行检查,以保护胎儿的安全。
总结起来,冠状动脉CTA检查前的准备主要包括禁食禁水、告知过敏史和服药情况、测试肾功能和血液凝结功能等。
冠脉cta临床检查流程
冠脉cta临床检查流程冠脉CTA(冠脉计算机断层扫描)是一种常用的心血管影像学检查方法,用于评估冠状动脉(冠脉)的结构和狭窄程度。
下面是冠脉CTA的临床检查流程的相关参考内容。
1. 临床背景和病史采集:在进行任何医学检查之前,医生首先会详细询问患者的病史,包括既往疾病、家族史、过敏史等。
此外,还会了解患者的症状、疼痛程度、发作频率等信息,以便更好地引导CTA检查。
2. 准备阶段:- 饮食控制:患者需要在检查前4至6小时内禁食,以避免胃肠道中有食物造成图像干扰。
- 心率控制:如果患者的心率过快,可能会导致图像模糊。
因此,在检查前几个小时,可以采取口服或静脉给药的方式给予β受体阻滞剂,以减慢心率。
3. 造影剂注射:- 去甲氧基呋塞米(Lasix):在注射造影剂之前,可以给予患者静脉注射利尿剂Lasix,以减少肾脏对造影剂的负荷。
- 造影剂注射:通过静脉通路注射碘化物类造影剂。
通常使用自动注射泵以保证注射速度的一致性。
控制良好的造影剂注射可以提供清晰的血管影像。
4. CT扫描参数设置:- 心率控制技术:在患者的心率超过60次/分钟时,可以采用心率控制技术,如心率触发、心率变异等,以减少运动伪影,并提高图像清晰度。
- 注射残差增强技术:冠脉CTA需要高浓度的造影剂才能清晰显示冠脉。
为了达到这个目标,还可以采用注射残留增强技术,即在造影剂注射完成后延迟数秒再开始扫描。
5. CT图像重建和分析:- 多平面重建:将通过CT扫描获得的体素数据进行多平面重建,包括冠状面、矢状面和横断面。
这一步骤有助于医生更全面地观察血管的狭窄程度和区域。
- 三维重建技术:使用三维重建技术,将冠状动脉的血管表面显示为连续的三维图像。
这有助于医生更直观地评估血管的形态和狭窄情况。
- 病变分析:医生会根据图像重建结果和病变的位置、程度进行病变分析,以评估冠状动脉的狭窄程度和临床意义。
6. 报告编写和结果解读:- 报告编写:医生根据图像分析和病变评估的结果编写冠脉CTA检查报告,包括冠脉的狭窄程度、病变的位置、数量和严重程度等信息。
冠状动脉造影cta检查流程
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冠状动脉cta检查注意事项
冠状动脉cta检查注意事项冠状动脉CTA(冠状动脉计算机断层显像)是一种无创性的检查方法,用于评估冠状动脉的状况、检测是否存在冠状动脉狭窄或堵塞等心血管疾病。
进行冠状动脉CTA检查时,需要注意以下几点:1. 检查前准备:在进行冠状动脉CTA之前,需要向医生提供详细的个人病史和药物使用情况,特别是对于对钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂等药物的使用,需要与医生商议是否需要暂停使用。
此外,检查前需要解除腹部束缚,并且需要排空尿液。
2. 对于可能妊娠的女性:冠状动脉CTA中所使用的X光辐射会对胎儿产生一定的影响,因此对于可能妊娠的女性,应在检查前告知医生,并进行风险评估,确定是否可进行检查。
3. 对于有过敏史的患者:冠状动脉CTA中使用的对比剂(碘造影剂)有一定的过敏性,因此,如果患者有对碘类药物过敏的病史,需要提前告知医生,以便采取适当的措施。
4. 对于肾功能不全的患者:冠状动脉CTA中使用的对比剂经过肾脏排出,因此肾功能不全的患者需要谨慎使用对比剂,以免进一步损伤肾脏功能。
这些患者需要在检查前进行相关的肾功能评估。
5. 对于心脏搏动等因素的控制:冠状动脉CTA检查需要在特定的心脏搏动相位下进行,因此需要控制患者的心脏搏动,以获得更清晰的图像。
根据具体情况,可以采取调整心率、应用β受体阻滞剂等措施来控制心脏搏动。
6. 检查过程中的配合:冠状动脉CTA是一项独立完成的检查,需要患者保持安静、配合医生和放射技师的操作。
患者需要保持呼吸平稳,配合医生的指令进行吸气或呼气。
在扫描过程中,患者需要保持平躺或仰卧位,不得随意移动。
7. 对于检查结果的解读:冠状动脉CTA的检查结果需要由专业的心血管专科医生进行解读。
医生将评估冠状动脉的状况,包括血管的通畅性、狭窄程度和堵塞情况等,并根据结果给出相应的诊断和治疗建议。
总之,冠状动脉CTA是一项无创性、麻醉风险低的心血管检查方法,通过严格遵守上述注意事项和医生的建议,可以获得准确、可靠的冠状动脉检查结果,帮助医生进行心血管疾病的诊断和治疗。
冠脉cta检查后注意事项
冠脉cta检查后注意事项
冠脉CTA(计算机断层扫描)是一种非侵入性的检查方法,用于评估冠状动脉的状况。
在完成冠脉CTA检查后,您应该注意以下事项:
1. 饮食:避免食用油腻、高脂肪、高胆固醇的食物,尽量选择低脂肪、低盐、高纤维的饮食。
当天避免饮酒和饮茶、咖啡等含有咖啡因的饮料。
2. 药物:根据医生建议继续服用或停止使用所用的药物。
特别是血液稀释剂、抗凝剂和颗粒剂等药物,应严格按照医生的指导服用。
3. 活动:通常情况下,冠脉CTA检查后可以正常活动。
但如果您感到不适或疲劳,请适当休息,避免剧烈运动。
4. 饮水:确保每天足够的水分摄入量,以保持良好的水化状态。
5. 注意观察:如果在检查后出现任何不适或异常,例如胸闷、呼吸困难、心悸等症状,应及时联系医生。
请注意,以上注意事项仅供参考,具体的注意事项可能因个体情况而有所不同。
如果有任何疑问或需要进一步的指导,请咨询您的医生或医疗保健专业人员。
CTA是什么及在诊断冠状动脉的效果如何
CTA是什么及在诊断冠状动脉的效果如何冠状动脉疾病在临床上是一种常见的疾病,目前患有冠状动脉疾病的人群越来越庞大,这种疾病对人体的危害巨大,因此及时准确的诊断出自己的病情是非常重要的,对于冠状动脉疾病的诊断,最准确的方法莫过于冠脉造影,这种方法可以说是诊断冠心病的金标准,但是由于冠脉造影检查会对患者的身体造成一定的创伤,会给患者带来不适,因此,很多患者对这种方法存有一定的顾虑,对于疑似冠心病患者的诊断带来困难。
随着螺旋CT技术的发展和进步,冠状动脉CTA 检查成为冠心病检查的一种无创安全且便捷的诊断方法,也被广大患者所接受,本文主要介绍什么是CTA以及CTA在诊断冠状动脉方面的效果如何。
1、什么是CTACTA是CT血管造影的简称,又称为CT血管成像,是通过患者的上肢静脉快速注入碘对比剂,根据每一位患者的血液循环情况,在靶血管中对比剂浓度处于最佳的时刻进行CT扫描,利用三维重建技术将人体扫描之后的血管显示出来,在一定的范围内可以代替常规血管造影。
而且CTA的诊断准确率较高,在操作上属于无创或者对患者创伤较小的一种检测方式,容易被患者所接受。
目前这种技术已经被广泛应用于血管性疾病的诊断,如动脉粥样硬化、动脉炎、血栓检测、主动脉夹层、冠状动脉疾病检测等。
也可以通过对肿瘤供血动脉的影像评估,进行肿瘤的定位、定性诊断,帮助医生确定治疗方案等。
2、CTA对冠状动脉的诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病是严重危害人类健康的常见病,在临床症状出现之前及早的诊断出冠状动脉疾病具有重要的意义。
冠状动脉造影是临床上诊断冠状动脉病变的常规检查方法,但是其有一定的危险性,且操作难度较高,检查费用高。
冠脉CTA是指双层螺旋CT冠脉影像,这一检查是在临床医学之中诊断冠心病的标准检查,它最大的优点是对患者的创伤较小或者无创。
可以评定患者冠脉血管的狭小水平,其确立患者是不是冠心病。
冠脉CTA的工作原理是线通过静脉注射一定剂量的对比剂使冠状动脉显影,之后通过计算机软件对扫描结果进行处理,去除患者身体骨骼和器官,绘制出三维血管立体图形,这样就可以看出冠状动脉血管是否存在狭窄。
冠状动脉CTA检查须知
冠状动脉CTA检查须知
冠状动脉CTA检查是一项特殊检查,需要得到您的积极配合才能得到清晰的图像,便于明确诊断,因此,在检查前请您务必认真阅读以下事项:
1、请在候诊区等待,护师为您测量脉搏及心率并置入留置针,依照您的心率情况安排检查。
2、没有房室传导阻滞及倍他乐克过敏者,心率>65次/分者,需要服用倍他乐克降低心率,以确保检查成功完成,同时也会大大降低您所接受的辐射剂量。
3、服药后,一般在40分钟以后心率会有所下降。
药物持续时间2小时左右,护师会根据您的心率情况依次安排检查,请耐心等待心率下降,服药后如有不适请告知工作人员。
4、若有严重心率不齐及频发早搏者,不适宜行该检查。
5、在检查前由工作人员训练您吸气-憋气动作,这直接决定您的检查是否成功!请务必积极配合。
6、检查工程中需要通过留置针静脉注射对比剂,身体可能会有发热感觉,请不要慌张,数分钟后即可消失。
7、检查结束后,请于就诊区休息30分钟,若有不适请及时通知工作人员,若无不适方可离开。
冠状动脉CTA检查步骤是哪些
冠状动脉CTA检查步骤是哪些冠状动脉CTA(冠状动脉计算机断层扫描)是一种非侵入性的医学影像技术,被广泛应用于心血管疾病的诊断与评估。
它通过使用X射线和计算机技术,能够生成高分辨率的冠状动脉影像,帮助医生了解血管的状况,诊断是否存在狭窄、堵塞或其他异常情况。
本文将为您冠状动脉CTA检查的基本步骤,帮助您了解更多有关冠脉CTA的知识。
一、临床评估与准备在现代医学中,科技的进步为疾病的诊断和治疗带来了许多可能性,冠状动脉CTA(冠状动脉计算机断层扫描)作为一项重要的非侵入性检查技术,在心血管疾病领域发挥着巨大的作用。
然而,在患者进行冠状动脉CTA检查之前,为确保检查的安全性和有效性临床评估与准备步骤变得尤为重要。
每位患者的医疗需求和身体状况都是独特的,因此,在进行任何医学检查之前,医生都会进行仔细的临床评估。
这包括详细了解患者的病史、症状和过去的医疗记录。
通过与患者交流,医生可以获取关于症状的详细信息,了解患者是否曾经有心血管疾病、高血压、糖尿病等相关问题。
基于临床评估的结果,医生将决定是否需要进行冠状动脉CTA检查。
冠状动脉CTA在评估冠状动脉狭窄、斑块、堵塞等方面具有高度准确性,因此对于可能存在心血管疾病风险的患者尤其有价值。
医生会根据患者的情况判断是否有必要进行这项检查,以便更好地了解心血管系统的状态。
为了确保冠状动脉CTA的准确性和有效性,一些准备步骤可能会在检查前进行。
其中一个常见的准备措施是要求患者在检查前空腹,以减少消化系统的影响,从而获得更清晰的影像。
此外,在某些情况下,可能需要暂停一些药物的使用,特别是那些可能会影响心血管系统的药物。
二、注射对比剂对比剂在冠状动脉CTA检查中扮演着关键角色。
通过静脉注射对比剂,可以使血管在影像中更加清晰可见。
对比剂通常含有碘,而碘对X射线具有较高的吸收能力,这使得血管的轮廓能够在影像中清晰地显示出来。
这种增强的对比度使医生能够更准确地评估冠状动脉的状况,从而作出精准的诊断。
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CT冠状动脉造影简介
什么是冠状动脉?
冠状动脉(coronary artery)是供应心脏血液的血管。
如果狭窄就会引起心绞痛,如果闭塞就会导致心肌梗死。
而心肌梗死是严重威胁人的生命的疾病。
冠状动脉硬化及/或痉挛可以引起其狭窄,急性血栓形成或栓塞可以导致闭塞。
上述冠状动脉疾病又统称为冠状动脉性心脏病(coronary heart disease),简称冠心病。
为什么要做冠状动脉造影?
冠状动脉造影就是将对比剂引入冠状动脉后,利用设备成像显示冠状动脉管腔是否狭窄或闭塞的方法。
直接显示冠状动脉腔是诊断评价冠心病的最好方法。
如果经血管造影检查出冠状动脉的狭窄,可以根据情况经介入手术将支架放到狭窄处,从而使血管通畅,避免引起心绞痛或是心肌梗死而致命。
某著名相声演员就是在预约CT冠状动脉造影后,因为工作忙没有及时做检查,而心肌梗死去世的。
有什么方法可以行冠状动脉造影?
目前有两种方法可以显示冠状动脉管腔,其一是DSA冠状动脉造影:在DSA引导下经股动脉或上肢血管插入导管到冠状动脉在主动脉的开口处,在注入对比剂的同时成像,从而显示冠状动脉。
其优点是:显示冠状动脉清晰;如果发现严重的狭窄可以在其引导下下支架扩张狭窄处,从而得到治疗。
缺点是费用高;因要从血管中插导管,有创伤性,
特别是插导管时有较少的比例会将血管的动脉粥样硬化斑块捅掉,而栓塞远端血管,严重的可以致命。
所以,这种方法不适合筛查。
其二是CT冠状动脉造影CTA(CT coronary angiography CTA),这是近几年才出现的新技术,特别是64层多螺旋CT出现后才被广泛应用的技术。
这种方法是从手臂的静脉里输入对比剂,就象平时输液是一样的道理,因此几乎没有创伤性,非常安全。
因为不用插管,所用时间也短。
经对比研究冠脉CTA的图像质量,99%与DSA造影相同,只是有极少数有对狭窄的夸大作用,即狭窄较轻,而显示的略重。
如果显示的冠状动脉正常,则能肯定正常,没有假阴性。
另外,CT冠状动脉造影还可以显示冠状动脉壁粥样硬化是否有钙化,有钙化即所谓硬斑块,比较稳定,常不需要处理,而没有钙化的为软斑块,因其容易脱落而引起远侧血管闭塞,故需要处理,这个是DSA冠状动脉造影所不能显示的。
有一种先天变异叫心肌桥,是冠状动脉有一部分在心肌中穿行,这种变异也可以引起心绞痛,只有CTA可以明确其诊断。
CTA检查费用低,为DSA冠状动脉造影1/3。
所以,CT冠状动脉造影非常适合做冠心病的筛查或复查,甚至体检,因为部分冠状动脉狭窄的患者临床无症状。
CT冠状动脉造影的适应症
1、怀疑冠心病,常感胸闷、胸痛、心前区不适等。
2、体检,可以观察到冠状动脉是否存在斑块以致狭窄、是否存在冠状动脉异常(包括走行、起源、结构异常等);
3、冠状动脉介入治疗和手术搭桥术后定期复查,包括冠状动脉搭桥术后以及冠状动脉支架置入术后,观察其是否通畅或者是否存在再狭窄等情况;。
4、术前检查,由于多层螺旋CT冠状动脉造影具有强大的后处理功能,能将冠状动脉及心脏三维重建,所以也是术前检查一项重要的项目(心脏外科术前、血管病外科术前)。
禁忌症
1、碘过敏患者;
2、呼吸、行为不能自控的患者;
3、心律不齐;
4、心率过快,一般心率在70次/分以下者,成功率较高,高于80次每分的患者,造影成功率较低。
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