前列腺电切术后注意事项
前列腺电切术后护理要点DOC
密切观察病情变化:术后注意生命体征等变化,由于术中及术后用大量冲洗液冲洗膀胱,在临床上出现血压波动及肺、脑、肾水肿等一系列病理或生理变化,如发现患者烦躁不安、恶心、呕吐、血压升高、脉搏慢、呼吸困难等情况时应警惕是否发生TUR综合症,应及时准备好抢救物品,并立即报告医生,给予相应处理;另因患者均为高龄,还伴有其他慢性病,麻醉对心肺等会有不同程度的影响。
2各种管道护理:妥善固定各引流管,保持导尿管通畅,翻身时注意引流管无移位和脱落,并定时挤捏引流管,防止血块堵塞。
此外需根据引流液颜色调节冲洗液速度,一般80~100滴/min,液柱高60cm为宜。
3预防并发症
3.1预防出血:出血常在术后24h内出现,因此必须密切观察血压变化,引流液的颜色、性质,估计出血量,认真做好记录。
如发现引流液颜色为深红色,伴有小血块,经挤捏仍引流不畅时,可用注射器抽吸生理盐水冲洗膀胱,以促通畅,并可适当加快冲洗速度,直到引流液颜色变浅为止。
若患者出血量多,膀胱胀,血压下降,脉搏增快,严重者则出现休克时,应立即停止膀胱冲洗,加快输液、输血速度,按医嘱给予止血药,并协助做好电切镜检查止血及清理血块的准备工作。
3.2预防尿路感染:由于患者留置尿管持续膀胱冲洗,易引起尿路感染,因此,术后除了应用抗生素预防感染外,在更换尿袋及倾倒尿液时要严格执行无菌操作,每日更换尿袋1次,并及时倾倒尿液,每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次,并保持床铺整洁,保持腹部、臀部、会阴部皮肤清洁干燥。
经尿道前列腺等离子电切术后护理
经尿道前列腺电切术的护理良性前列腺增生症(BPH),以往也称前列腺肥大,是我国中老年男性常见的泌尿系统外科疾病,治疗的手段早期主要靠保守治疗或药物治疗,当疾病发展出现明显的尿潴留、尿不尽、夜尿增多等症状时,手术治疗是有效可行的治疗方法。
但是,传统的手术范围较大,手术时间对较长,术后的愈合时间也较长。
近几年来,随着微创技术的发展,经尿道前列腺电切术(TURP)成为BPH的主要手术方式。
TURP手术与传统手术相比具有更安全、更高效、手术时间短、出血少、创伤小、术后恢复快等特点。
早期表现1 .膀胱刺激症状:尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。
尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多(每夜4-5次或者更多)更有临床意义。
2 .排尿梗阻症状:主要是由于前列腺增生阻塞尿路。
(1)排尿无力、尿线变细和尿滴沥(2)血尿(每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿又称镜下血尿)(3)尿潴留术前护理(1)心里辅导:因为为经尿道前列腺电切手术是一种新的手术方法,大多数患者对该手术了不够,尤其害怕手术疼痛,担心术后出现各种并发症以及预后等。
针对这些心理情况,对病人宣教经尿道前列腺电切术的相关知识、治疗原理和程序,能使患者消除顾虑,并积极配合手术,同时向患者说明手术的体位,手术方式、麻醉的影响等,能缩短手术的时间⑵术前准备:TURP存在大出血的手术风险,因此术前必须完善血、尿、便常规检查,出凝血时间和凝血酶原测定,常规生化检查,前列腺特异抗原检测及泌尿系BUS,心肺功能,胸部照片等以排除严重的基础疾病对手术带来的风险。
手术前一天应常规备皮合血等;术前8小时禁食,4小时禁水,手术前晚灌肠,以减少肠道的积便积气对手术的影响。
术后护理1.严密监测生命体征变化,注意观察有无“经尿道切除综合征”(TURP综合症)TURP综合征是术中大量冲洗液被吸收引起的稀释性低钠血症,患者可在术后数小时内出现烦躁不安、恶心、呕吐、抽搐、痉挛、昏睡等症状,严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。
经尿道前列腺电切术后的护理
避免饮酒和吸烟,以免 影响术后恢复。
注意食物卫生,避免食 用不新鲜或变质的食物。
04 康复护理
早期活动指导
术后第一天
鼓励患者在床上进行四肢活动,促进血液循环,预防血栓形成。
术后第二天
根据患者情况,可适当下床活动,但需注意保护伤口,避免剧烈运 动。
术后第三天至第五天
逐渐增加活动量,从室内到室外,逐渐适应外界环境。
保持伤口清洁干燥
定期清洁手术伤口,保持 伤口干燥,防止感染。
使用抗生素
遵医嘱使用抗生素,预防 术后感染。
观察体温变化
监测患者的体温变化,如 出现发热应及时处理,防 止感染扩散。
02 疼痛护理
疼痛评估
疼痛程度评估
通过患者自评、数字评分法、视 觉模拟评分法等评估工具,对患
者的疼痛程度进行评估。
疼痛性质评估
03 饮食护理
术后饮食原则
清淡易消化
术后应以清淡、易消化 的食物为主,避免过于 油腻、辛辣或刺激性的
食物。
高蛋白、低脂肪
适当增加蛋白质的摄入, 如鱼、瘦肉、蛋等,同
时控制脂肪摄入。
多喝水
保持充足的水分摄入, 有助于排尿和预防尿路
感染。
适量摄入纤维
增加蔬菜、水果等富含 纤维的食物,预防便秘。
适宜食物推荐
监测呼吸
观察患者的呼吸频率和深 度,确保呼吸通畅,防止 呼吸道梗阻。
保持引流管通畅
定期挤压引流管
每隔一段时间应挤压引流管,确保引 流管通畅,防止引流液堵塞。
定期更换引流袋
根据引流袋的容量及时更换,保持引 流管的清洁。
观察引流液的颜色和量
注意观察引流液的颜色和量,如发现 异常应及时报告医生。
前列腺电切患者的术后护理
【 顾 肖芸, 3 ] 蒋红. 术 后 留置尿 管 不 同拔 管方 式的应 用[. 妇科 J护士进 ] 修 杂志 ,0 9 2 ( 0 :9 5 2 0 ,4 2 ) 1 0 .
前 列腺 电切 患者 的术后 护 理
张树珍 关 键词 : 列腺 ; : 4 3 R 7. 6
内蒙古中医药
3 . 胱 冲洗 : 第 3 .2膀 2 术后 天起 , 日两次 用 生理 盐水 加庆 大霉 素 每 8 单位加 地塞 米松 1 毫 克膀 胱灌 注 ,每次灌 注量 约 30 升 , 万 0 0毫 或 至膀胱 区有 涨 感 时夹 管 ,O 钟后 将 冲洗 液放 出 , 冲洗膀 胱 3分 以 内沉 积 的坏死 物质 和积 血 , 锻炼 膀胱 逼尿 肌的功 能。 并 3 _常 规护理 : 系感染 与尿潴 留的发 生密切相关 , 以应采 取 .3 2 泌尿 所 措施预 防尿路感 染 。多饮水 , 日 水量保证 10.50 每 饮 0 0 10 毫升 。通 . - 过增加 尿量 , 起到 冲洗膀 胱 、 保持 尿路 通畅 的作用 。选择 合适导 尿 管 , 各环节 严格无 菌操 作 的同时 , 择硅胶 材质 的导尿管 。这 一 在 选 类导 尿管生 物相容 性好 , 表面光 滑 , 尿道粘膜 损伤及刺激 反 导管 对 应小 , 性 , 薄 , 无粘 壁 内径相对 粗 , 流快 , 易沉 积。保持 会阴部清 尿 不 洁或用 消毒会 阴垫 。 阴消毒每 日 2 , 少局部皮肤 和导尿 管 会 次 以减 周 围细菌 繁殖 。每 日更换 尿袋一 次 , 减少逆 行感染机会 。 3 .拔 除尿管 时及 拔 尿管后 护理 : 嘱停止 留置导尿 当天 , .4 2 在医 患者 静脉 补液 至最后 一瓶 液体 时 , 留置 尿 管夹 闭 , 尿液 流 出, 将 停止 并 根据病 情鼓励 其多饮 水 , 膀胱 充盈 , 使 待患者 有尿意 时用 注射器 抽 尽气 中 的液体 , 将尿 管 直接 拔 除 , 管后 协 助患者 尽早 ( 再 拔 不宜 超 过2 小时 ) 床解尿 , 明显 降低 留置尿管拔管 后尿潴 留的发生口 下 可 。 4 体 会 我们 通 过对 6 例 患 者实 施循 证 护理后 ,病 人拔 管后 尿潴 留 3 的发生率明显降低 , 提高了病人术后生存质量, 减少了住院时间 , 缓 解 了病人精 神压 力 和经 济压 力 , 收到 了满意 的效果 。 参 考文 献
前列腺电切术后注意事项
前列腺电切术后注意事项前列腺电切术(TURP)是一种治疗前列腺疾病的手术方法。
术后患者需注意以下事项:饮食调理:1. 增加饮水量:术后应每天适量饮水,帮助排尿,避免尿液浓缩导致尿路感染。
2. 饮食清淡:避免辛辣食物、油腻食物及刺激性食物,如咖啡、浓茶等,以免刺激尿道和膀胱,并防止便秘。
3. 均衡饮食:保证膳食营养均衡,多食用富含维生素和蛋白质的食物,促进身体康复。
排尿管理:1. 频繁排尿:术后由于尿道肿胀,患者可能会感到尿意频繁,但尿量较少。
此时应避免憋尿,按时排尿,以减少对尿道的刺激。
2. 静脉输液:术后可能会通过静脉输液来保持体内水分平衡。
3. 慎用导尿:如有必要,医生会安排患者使用导尿管,但应避免长时间使用,以免刺激尿道和膀胱。
伤口护理:1. 维持伤口清洁:术后的伤口需要保持干燥和清洁。
避免水浸泡伤口,不可用手摸伤口,保持伤口外不受细菌感染。
2. 观察伤口情况:密切观察术后伤口是否有红肿、渗液等异常情况,如有异常应及时向医生汇报。
3. 避免活动过度:术后应避免剧烈运动,以免伤口张力过大导致伤口裂开。
用药和排便:1. 规范用药:按照医生嘱咐准确用药,特别是抗生素和止痛药,以防止感染和疼痛。
2. 防止便秘:术后可能会因为恐惧疼痛而抑制排便,加上局部水肿,容易导致便秘。
可适当增加饮水及高纤维食物摄入,如水果、蔬菜和全谷类食物,以帮助通便。
注意事项:1. 定期复查:术后应遵循医生的复查计划,及时监测术后恢复情况。
2. 防止感染:手术创口在术后容易感染,应经常洗手,保持手指及指甲干净,避免用手抓挠伤口。
3. 避免性生活:术后应暂时避免性生活,避免刺激尿道和膀胱,待伤口完全愈合后再考虑恢复。
4. 注意尿痛:术后早期可能会出现尿痛的情况,这是尿道肿胀的正常反应,一般在几天内会逐渐缓解。
如果疼痛严重或无法缓解,应及时咨询医生。
总之,术后患者需要合理调理饮食,遵循医生的用药建议,密切观察伤口情况以及排尿等生理指标的变化,避免感染和并发症的发生,以尽早恢复身体健康。
前列腺汽化电切术后护理
前列腺汽化电切术后护理
1.术后休息:手术后患者需要尽量保持卧床休息,避免进行剧烈运动
和体力活动,以免引起出血或伤口感染。
建议患者尽量避免长时间坐卧,
以免导致深静脉血栓形成。
2.饮食调理:术后患者饮食应以清淡易消化为主,多食用富含蛋白质
和维生素的食物,如蔬菜、水果、瘦肉等。
避免辛辣刺激性食物和油腻食物,以免刺激尿道和前列腺引起不适。
3.尿管护理:在手术后的一段时间内,患者可能需要留置尿管。
护理
人员要定期检查尿管通畅情况,及时清洁尿袋,并注意观察尿液颜色和量,发现异常情况要及时报告医生。
4.伤口护理:术后患者需要保持伤口干燥清洁,定期更换敷料,避免
伤口感染。
如果发现伤口出现红肿、渗液或发热等症状,应及时就医。
5.注意排便:手术后可能会出现便秘情况,患者应多饮水,多吃蔬菜
水果,保持大便通畅。
如果持续便秘不止,可适量口服轻泻剂或开塞露等
药物。
6.药物管理:按医嘱定时服用抗生素等药物,避免药物过敏反应或不
良反应。
同时,患者还需要根据医生的建议持续服用其他药物,如止痛药、消炎药等。
7.定期复查:术后患者需要定期到医院复查,检查伤口愈合情况、尿
道通畅情况和前列腺功能等。
医生会根据检查结果调整治疗方案,确保患
者康复顺利。
在术后护理过程中,患者及家属需要密切配合医生护士的工作,做好患者的护理工作,减少术后并发症的发生,尽快恢复健康。
同时,患者要保持乐观的心态,积极配合康复训练,促进康复效果的达到。
希望以上内容对您有所帮助,祝患者早日康复!。
经尿道前列腺电切术后护理
经尿道前列腺电切术后护理术后时刻:术后患者需要在病房内平卧休息,以保持伤口的正常血液循环。
术后24小时内,患者需留置尿管,以监测尿液排出量及颜色。
液体摄入:患者术后首先需在医生指导下逐渐开始液体摄入,防止脱水,并避免过量饮水导致尿液过多,增加尿液引流的压力。
尿液排出:术后24小时内,患者的尿液排出量可能较少,甚至有可能会看不到尿液。
这是由于术后尿道肿胀引起的尿液阻塞,需通过尿管引流。
这种情况很正常,患者无需过分担心。
如果超过24小时后依然无法排尿,可及时告知护士或医生。
排便:术后患者可能会出现排便困难的情况,这是因为术后使用的镜子可能会对肛门周围产生压迫,影响肛门括约肌的松弛。
为了缓解便秘和排便困难,可以在医生指导下适量使用润滑剂或轻度通便剂。
饮食:患者术后需逐渐恢复正常饮食。
开始时可进食流质或半流质饮食,然后逐渐转为软食,最后恢复正常饮食。
避免食用过热、辛辣或油腻的食物,以避免对术后伤口产生刺激。
药物治疗:根据医生的嘱咐,患者需按时服用药物。
常见的药物包括抗生素、止痛药以及可能的消炎药。
如果患者有其他疾病需要用药,一定要与医生沟通,以确保药物之间不会产生相互作用。
伤口护理与更换尿管:术后伤口通常会有轻度的渗液或不适感,这是正常的,无需特殊处理。
患者应保持伤口干净干燥,同时避免剧烈活动或过度用力,以免撕裂伤口。
术后3-7天,视患者伤口状况及医生意见,可能需要更换尿管。
更换尿管时,注意术后感染的风险,保持多重消毒措施的执行。
术后症状观察:患者需注意身体的不适症状,如发烧、腹痛、排尿困难、尿液变浑浊等,以及伤口出血或渗液的情况。
如果出现这些症状,应立即告知医生或护士,以便及时处理。
术后康复:术后康复是患者恢复健康的关键。
患者需要遵循医生的指导进行适当的锻炼,避免长时间的坐立和剧烈运动。
如果患者需要长时间坐立,建议使用护具,如坐垫或枕头,以减轻对术后伤口的刺激。
总结:。
前列腺电切术后护理注意事项
前列腺电切术后护理注意事项前列腺增生是老年男性比较常见的疾病之一,且大部分都是以手术治疗为主,可以考虑接受前列腺电切除治疗,前列腺电切术,具有适应症广,手术时间短,创伤小,患者恢复快,疗效明显等优点,已经成为目前临床上治疗前列腺增生的有效手段,但是部分患者在手术后会出现各种各样的并发症,因此在手术后接受良好的护理对于降低并发症的发生有重要意义。
对于接受前列腺电切术的患者,想要在术后更加顺利且快速康复,就需要注重术后的护理。
不仅仅要求患者自己加强,配合家属患者家属也需要积极配合。
当手术完成后患者安返病房,就需要开展对患者的护理。
手术刚完成,对患者的搬动可能会导致尿管出现轻微淡红色的尿液,这个时候护士一般就会将膀胱冲洗液体调快,因此需要密切观察尿管引流液的颜色以及速度。
在快速冲洗后颜色一般会变清,如果出现一阵红一阵清的情况,一般是因为患者翻身或者尿管所在一侧下肢活动有关,考虑到尿管引流液引出的速度,必须要快于或者等同于冲洗的速度,如果出现尿管引流液引流速度变慢,或者患者出现下腹部肿胀,就必须第一时间将冲洗液关闭,检查尿管是否堵塞。
术后当天,导尿管大多会被牵引固定于一条腿上,少部分未用镇痛泵的患者会有轻度尿道内牵拉不适感,如症状明显影响睡眠,可联系护士药物对症治疗。
牵引目的在于牵拉压迫减少术后出血。
患者及家属需注意的是牵引的那条腿不能活动过大,一般第二天医生查房时会解除牵引,到时即可正常活动。
如果医生特别嘱咐术后不能吃东西,那要严格遵守医生的要求。
如果医生没有嘱咐,可在回到病房后少量饮水,术后6个小时就可以恢复半流质饮食,注意做到少量多餐,并且要多吃容易消化且含高纤维的食物,像新鲜的蔬菜以及水果,香蕉要吃熟透的香蕉,有效避免术后便秘。
当麻醉没有完全消失,护理人员需要帮助患者进行适当的翻身,每间隔1~2小时翻身一次,并且协助患者进行双下肢屈伸,按摩大腿及小腿后面的肌肉,这样做能够避免患者出现压力性损伤或者是下肢静脉血栓。
关于前列腺电切手术前后的护理
关于前列腺电切手术前后的护理前列腺电切手术是治疗前列腺癌的一种常见手术方式。
其主要原理是利用高频电流将前列腺组织切除。
前列腺电切手术需要患者术前做好充分的准备工作,术后还需要进行规范的护理,以确保手术后康复。
一、前列腺电切手术前的护理1. 术前检查术前检查是为了确保患者身体状况可以承受手术。
这些检查可能包括血液检查、尿液检查、X射线检查及心电图等。
如果患者正在服用某些药物,应告知医生,以便医生及时决定是否需要停药。
2. 术前准备术前准备包括清洁肠道、皮肤等,以减少手术时的感染风险。
患者需要遵守医生给予的清洁指示,例如清洁肠道和阴茎。
此外,还需要禁食禁水数小时,以确保患者的胃部和肠道为空,减少手术时的胃 contents 意外吸入风险。
3. 病史告知在手术前,患者需要将自己的病史告知医生。
这包括所有药物和营养补充剂的名称、剂量及长期使用情况等。
如果患者有过敏史,应尤其注意告知。
二、前列腺电切手术后的护理1. 观察尿液颜色及出血手术后,患者应在医生指导下进行休息。
患者需要时刻观察尿液颜色及是否有出血的迹象。
如果出现以下情况,应向医生报告:(1)尿液呈红色或混浊色;(2)尿液中有血块或许多气泡;(3)B超检查发现残留出血。
2. 多喝水术后,患者应多喝水以帮助肾脏排出残留废物和药物,预防尿路感染。
患者在医生指导下逐渐增加饮水量。
3. 避免剧烈运动手术后一个月内,患者应避免剧烈运动以避免术后出血。
如果需要上厕所,可以慢慢地走到厕所,不要用力。
4. 远离刺激性食物和饮料患者应避免摄入刺激性食物和饮料,例如咖啡、茶、辣椒和酒精等,以预防尿急、尿频和排尿困难等问题。
5. 定期复查术后,患者需要定期复查以确保手术效果。
复查的频率和方式应在医生的指导下进行。
三、前列腺电切手术后的注意事项1. 睡眠方式术后,患者需要采取正确的睡眠方式,例如睡在侧卧位,以避免对前列腺伤口产生压力。
2. 穿宽松衣服术后,患者需要穿着宽松、柔软的衣服,以避免对前列腺伤口施加压力。
前列腺电切术后病人的护理
时间:2012年6月26日地点:外二科大办公室内容:前列腺电切术后病人的护理主讲人:姚润(护士)学习人员:前列腺电切术后病人的护理2.2.1 疼痛的护理:TURP术后患者因手术对后尿道的损伤,致使局部组织反应性增强,加上留置气囊导尿管牵引压迫和术后持续膀胱冲洗的刺激,常引起膀胱阵发性痉挛疼痛。
34例患者术后使用止疼泵镇痛效果好,5例因导尿管加用牵引者在出血已被控制后解除牵引和使用镇静药物后疼痛缓解。
2.2.2 病情观察:患者回病房后6h内体位按全麻或硬膜外麻醉常规护理。
因BPH患者一般年龄较大,身体素质和耐受力低加其本身有多种并发疾病,极易诱发各种并发症。
术后3d常规心电监护,密切观察生命体征及尿的颜色、量、性状并记录24h出入量。
1例患者术后5min出现血压持续下降,脉搏增快,尿管引流尿液呈鲜红色,考虑手术创面脱痂出血,及时报告医生,因其他措施无效后经开腹止血、补血、补液等处理后,患者病情稳定。
2.2.3 膀胱冲洗:术后保持冲洗管和引流管的通畅。
严密观察引流液的颜色量及性状,并详细记录,根据引流液的颜色调节冲洗速度,术后24min滴速为80~100滴/min,24min 后引流液颜色变淡冲洗速度可减慢为40~60滴/min。
膀胱冲洗液多用生理盐水,冲洗过程中如引流液颜色变为深红色,应调快冲洗速度,适当降低冲洗液温度,并给予导尿管气囊牵引(用纱布条打结固定于三腔气囊导尿管上)。
如患者有憋尿感而又无引流液引出,提示导尿管有堵塞状况,可转动尿管改变引流位置或用50ml注射器抽取冲洗液反复冲洗,吸出残留血块和组织碎片,保持冲洗通畅。
如冲洗液的温度过低,易刺激膀胱平滑肌引起膀胱痉挛,导致继发出血[2],温度过高可加快局部血液循环,使切口渗血量增多,加大膀胱内出血。
冲洗液温度最好控制在25℃~30℃,可有效减少膀胱痉挛次数并可使膀胱出血量不因冲洗温度的升高而加重[3]。
2.2.4 预防泌尿系感染:前列腺术后常规留置导尿管行膀胱冲洗极易发生尿路感染[4]。
前列腺电切术后主要并发症及护理对策
前列腺电切术后主要并发症及护理对策【中图分类号】r152 【文献标识码】a 【文章编号】1005-0515(2011)06-0082-01前列腺增生是老年男性常见疾病,约占百分之七十以上,经尿道前列腺电切术(turp)是目前治疗前列腺增生最安全有效措施,医学上称“金标准”,它虽是一种微创技术,无需开刀,但术后并发症也不少。
2003年6月至2010年5月,我们共进行了turp术936例,现将术后主要并发症及护理体会总结如下:1 临床资料54-86岁,平均70岁,出现各种并发症190例,其中膀胱痉挛97例,尿失禁46例,尿路感染10例,出血18例,排尿困难19例。
2 常见主要并发症及护理对策2.1 出血原因:①前列腺窝创缘止血不确实;②气囊尿管安放位置不当,气囊滑脱或破裂;③患者躁动所致。
护理对策:①主要术中止血确实,尿管球囊置膀胱内进行牵引,压迫膀胱颈。
②避免引起腹内压增高因素,如咳嗽、便秘等。
③保持有效膀胱冲洗,第一个24小时速度要快,冲洗速度视冲洗液颜色而定。
④观察并记录冲洗液颜色,入量和引流量,如颜色变深,估计出血量多时,加快冲洗速度,静滴止血药物,同时将弗雷氏尿管牵拉固定在大腿一侧或在保持一定牵引度上在尿口周围用纱布打一活结,使之压迫龟头。
在冲洗液内加止血剂,如0.1%-0.2%毫克肾上腺素呋喃西林溶液,如无效,血块堵塞尿管应输血,更换尿管或再次手术止血。
2.2 膀胱痉挛:术后患者尿意频发,尿道及耻骨上区疼痛难忍,阵阵发作,伴盆底及下肢肌痉挛,甚至导致膀胱内液体反流至冲洗管或从尿管周围流出。
常见原因:①精神因素;②术前存在膀胱逼尿肌不稳定;③尿管位置不当及其气囊充盈过大,刺激膀胱三角区;④术后出血可由膀胱痉挛引起。
反之,形成血块堵塞冲洗管,又可促进膀胱痉挛,两者互为因果。
2.3 护理对策:①当患者术前检查就绪、决定手术后,即开始对患者进行术前指导,说明手术方式,术后带管情况,可能会出现症状,以减轻精神压力,取得患者配合;②术前疑有不稳定性膀胱患者,则术前应用有关药物(如钙离子通道阻滞剂异搏定等)减少三角区后尿道敏感性;③硬膜外镇痛:本组640例均用硬膜外麻醉,40例术后镇痛,239例术后未发生膀胱痉挛。
前列腺电切术出院指导
南通市第二人民医院泌尿外科疾病出院指导
前列腺微创术出院指导
1.保持乐观开朗的情绪对疾病康复的积极作用。
2.选择进食高维生素、低脂、清淡易消化的新鲜食物。
避免暴食高蛋白食物,防止增加健侧肾脏负担。
戒烟戒酒。
3.出院带药遵医嘱服用。
4.出院后适当活动,活动时遵循循序渐进的原则,以感到不累为宜。
注意保暖,防止感冒。
5.注意观察尿液颜色,如有异常及时来院就诊。
6.每日饮水2000毫升左右,每小时有规律的饮水。
多饮水多排尿以防感染,勿过度憋尿。
7.如有便秘可口服缓泻剂。
术后2月内禁用开塞露、禁灌肠,以防出血。
禁止骑自行车。
8.定期门诊随访,如有不适及时就医。
南通市第二人民医院衷心祝愿您身体健康南通市第二人民医院泌尿外科疾病出院指导
前列腺微创术出院指导
1.保持乐观开朗的情绪对疾病康复的积极作用。
2.选择进食高维生素、低脂、清淡易消化的新鲜食物。
避免暴食高蛋白食物,防止增加健侧肾脏负担。
戒烟戒酒。
3.出院带药遵医嘱服用。
4.出院后适当活动,活动时遵循循序渐进的原则,以感到不累为宜。
注意保暖,防止感冒。
5.注意观察尿液颜色,如有异常及时来院就诊。
6.每日饮水2000毫升左右,每小时有规律的饮水。
多饮水多排尿以防感染,勿过度憋尿。
7.如有便秘可口服缓泻剂。
术后2月内禁用开塞露、禁灌肠,以防出血。
禁止骑自行车。
8.定期门诊随访,如有不适及时就医。
南通市第二人民医院衷心祝愿您身体健康。
经尿道前列腺电切术护理常规
经尿道前列腺电切术护理常规前列腺增生症是老年男性的常见病、多发病,以尿频、尿急、进行性排尿困难为主要症状,经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生症的重要治疗方法,具有疗效好、创伤小、出血少、恢复快的优点。
一、术前准备和护理1、协助作膀胱镜检查、残余尿测定及血液生化检查。
2、避免便秘、忌烟酒,以免诱发急性尿潴留。
3、鼓励病人每日饮水量不少于3000m1o保持每日尿量在1500m1以上。
同时鼓励病人起床活动,改善手术耐受性。
4、执行泌尿外科术前护理常规。
二、术后护理1、按泌外术后常规护理。
2、体位:去枕平卧6小时后半卧位,并鼓励患者床上适当活动。
停止持续膀胱冲洗后,严格执行活动计划,防止下肢静脉栓塞。
3、饮食:禁食水6小时后普食,以清淡、多纤维、高营养无刺激为原则,多饮水,必要时口服缓泻剂,保持大便通畅,防止用力排便引起出血。
4、持续膀胱冲洗的护理:保持引流管通畅并观察引流液的颜色、性质及量。
根据引流液的颜色调整冲洗速度,如发现引流管被血块堵塞应及时清除。
引流液颜色变清亮后可改为间断膀胱冲洗或停止冲洗。
5、并发症观察及护理:(1)出血的预防:①患者回病房应将气囊导尿管牵拉固定在大腿一侧,指导患者不得随意屈曲大腿,改变气囊固定的位置,导致气囊破裂,尿管松脱引起出血。
②绝对禁止吸出气囊尿管气囊内的液体,防止尿管脱出引起出血.③术后5日内不做肛管排气和灌肠。
(2)感染的预防:①做好基础护理,鼓励病人多翻身,咳痰,作深呼吸及肢体运动,预防褥疮、肺部感染。
②做好引流管的护理。
③监测体温的变化,防止菌血症的发生,必要时行血培养及药物敏感试验。
(3)尿失禁的预防:指导进行肛门括约肌的收缩训练:吸气缩肛,呼气时放松肛门括约肌。
(4)膀胱痉挛的护理:表现为阵发性的小腹及会阴部痉挛性疼痛,尿液从尿管周围流出。
与手术创面、尿管刺激、血块刺激或引流不畅有关膀胱痉挛时指导患深呼吸,全身放松,痉挛明显时,给予解痉或止痛药物治疗。
6、一般5~7天拔除导尿管,拔除尿管后,观察有无排尿困难、尿失禁现象。
尿道良性前列腺增生电切术(TURP)术后护理
5 15 积 极 治 疗原 发 病 : 疮 的发 生 常 常 是 在 许 多 原 发 病 的 .I 压 基 础上 并 发 的 , 如糖 尿 病 , 血 糖 控 制 不 佳 , 发 了皮 肤 水 肿 、 若 并
缺血 、 氧 、 觉 异 常 而 形 成 压 疮 。 因 此 , 诊 断 清 楚 的 情 况 缺 感 在
21 0 0年第 l 期
流 和 排 汗过 多 引起 的皮 肤 潮 湿 。
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理 人 员 应 用 亲 切柔 和 的 语 调 。 切 的眼 神 , 观 开 朗 的 情 绪 来 关 乐 感染 病 人 , 作 时 与 老 人 亲 切 交 谈 , 绍疮 面 的 情 况 及 治 疗 进 操 介 展 . 加 老 人 的 信 心 , 轻 自卑 感 , 时 提 高 病 人 及 家 属 对 压 增 减 同 疮 护 理 知 识 的 了解 , 心 教 导 病 人 及 家 属 采 取 多 种 方 法 改 善 耐 行 为 , 计 划 地 采 取 护 理 措 施 , 好 随 访 工 作 , 以 减 少 压 疮 有 做 可 的复 发 , 低 带 院 压疮 的 发 生率 。 降
重 , 响 愈合 。 影
7 心 理 护 理
[ 3 茅伟青 , 3 卢惠娟. 防术 中压 疮 的护理进 展. 海护理 , 预 上
2 0 7 2 : 4 5 4 0 7, ( ) 5 — 6 .
[ ] 张 小明 . 4 急性 应 激 应 对 与 压 疮 发 生 相 关 因素 分 析 . 南方
前列 腺 增 生 症 是 男 性 老 年 人 常 见 病 , 道 周 围 的 内 腺 增 尿
生 , 迫 尿 道 造 成 下 尿 路 梗 阻 。 前 列 腺 增 生 发 生 在 左 右 侧 叶 压 和 内 叶 , 叶 很 少 增 生 。 内腺 增 生 以 后 , 外 腺 或 后 叶 挤 压 , 后 将
前列腺手术术后护理注意事项
前列腺手术术后护理注意事项
术后(住院期间)的护理
1、密切观察病情变化
术后注意生命体征的变化,如发现患者焦躁不安、恶心、呕吐、血压升高、脉搏慢、呼吸困难等情况时应警惕是否发生前列腺电切综合征,应及时报告医生、护士给予处理。
2、管道护理
妥善固定尿管,保持导尿管畅通,卧床病人翻身时注意勿使尿管脱离、扭曲、压迫、堵塞及尿液逆流。
同时叮嘱病人不要过度牵拉导尿管,以免气囊破裂引起尿管脱离。
3、膀胱痉挛护理
患者如出现急迫排尿感,感觉耻骨上胀痛,有灌注液反流现象,有时尿道口有尿液流出,要及时告知医护人员处理。
4、预防出血
早期出血,常在术后24小时内出现,因此必须密切观察血压变化,引流液的颜色、性质,如发现引流液颜色为深红色,伴有小血块等要及时向医护人员报告。
5、预防静脉血栓形成及肺部感染
术后应协助患者床上活动四肢,协助患者翻身,鼓励有效咳嗽,如痰多不易咳出可给予超声雾化吸入。
6、预防尿路感染
家属应保持患者床铺整洁,保持腹部、会阴部、臀部皮肤干燥。
进食时应多
喝水,每日饮水2500-3000ml,保持尿量1500-2000ml,从而起到自身冲洗的作用。
术后生活护理应注意
1、禁止骑车,禁止剧烈运动,避免久坐。
2、保持大便通畅,避免便秘。
多饮水、多吃蔬菜、水果,必要时可以服用一些软化大便的药物。
3、避免性生活。
4、如出现肉眼血尿即卧床休息,必要时及时返院治疗。
前列腺电切术后注意事项
前列腺电切术后注意事项
前列腺电切术是一种治疗前列腺增生的常见手术方法,术后的护理和注意事项非常重要。
下面是一些前列腺电切术后要注意的事项。
首先,术后要保持休息和睡眠,尽量避免过度劳累和剧烈运动。
手术过后的一段时间内,尤其是在第一个星期内,应该多休息,避免用力憋尿和便秘,这有助于减轻手术区域的压力,促进伤口的愈合。
其次,术后要注意防止感染。
手术后常常会使用导尿管,定期要更换导尿管并保持导尿管通畅,注意个人卫生,经常清洗手部和外生殖器区域,防止细菌感染。
如出现尿液混浊、尿意频繁或排尿困难等症状,应及时就医。
此外,术后应注意饮食调理。
应避免辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜、大蒜等,以免加重尿道刺激和出血。
饮食可选择清淡易消化的食物,保证营养均衡。
还应注意个人卫生。
术后要保持外阴部的清洁,注意洗澡时用温水洗涤外阴,不要使用肥皂等刺激性物质清洗,以免引起感染。
另外,术后要遵循医生的嘱咐,按时服药,定期复查。
根据医生的指导,进行术后康复训练,有助于加快康复,防止术后并发症的发生。
最后,术后应保持良好的心态,避免焦虑和抑郁情绪。
手术后的恢复需要一定的时间,应积极面对康复过程中的问题和困难,保持良好的心态和乐观的态度。
总之,前列腺电切术是一种常见的前列腺治疗方法,术后的注意事项非常重要。
术后要保持休息,避免过度劳累,注意个人卫生和饮食调理,按时服药和复查,进行康复训练,保持良好心态。
只有遵守这些注意事项,才能更好地促进术后恢复,减少并发症的发生。
经尿道前列腺电切术后的健康教育
安全的意义。④ 术前嘱患者做好皮 肤卫 生 , 保持大小便通 畅 ,
例。 2 健 康 教 育 方 法 .
管 , 拔 出 尿 管 前 应 夹 管 2 , 患 者 多 饮 水 使 膀 胱 充 盈 , 管 在 h让 拔
后 即 可 引起 排 尿反 射 。指 导 患 者 白天 多饮 水 , 上 少 饮 水 , 晚 减 少夜 间排 尿 次 数 , 持 良好 睡 眠 , 时 指导 患者 进 行 缩 肛 训 练 保 同 以促 进 尿 道 外 括 约 肌 功 能恢 复 。 22 对 合并 有高 血 压 、心 脏 病 的 患者 应 定 时 间测 量 血压 、 . 脉 搏 、 瘫 者 测 健 侧 肢 体 , 时 服 药 , 察 用 药 后 有 无 反 应 及 偏 按 观
患 者 进 行 整 体 护 理 的 全 过 程 。 我 科 对 14 前 列 腺 增 生 症 8例 (P 患者实施手术治疗 , 别是部分 患者合并有心脏病 、 B H) 特 高
血压病史等 , 过精 心治疗与护理 , 效 实施健康教 育后 , 经 有 取 得 了较 好 的效 果 。
1 .一般 资 料
【 键 词 】 前 列腺 增 生 症 前 列腺 电切 术 关
健 康 教 育 是 现 代 整 体 护 理 的重 要 内容 之 一 ,它 贯 穿 于 对
时可行气囊排水减压。④保持大便 通畅 , 患者进食后鼓励患者
多 进 食 营 养 丰 富 易 消 化 的 、 纤 维 素 高 的食 品 , 吃辛 辣 、 含 不 刺
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《 国老 年 保 健 医 学》 志 2 0 中 杂 0 8年 第 6卷 第 3期
经尿道前列腺 电切术后 的健康教育
鲍 隆 梅
作 者 单 位 : 北 省 十 堰 市 郧 阳 医 学 院 附属 人 民 医院 泌尿 外科 湖 4 2 0 40 0
简述前列腺电切术后护理要点
英文回答:Postoperative care for prostatectomy involves several key aspects. Firstly, monitoring of vital signs, including blood pressure, heart rate, and respiratory rate, is crucial to ensure patient safety. Secondly, it's important to keep the surgical site clean and dry to prevent infection. Administration of antibiotics and analgesia is also necessary to manage pain and reduce the risk of infection. Additionally, maintaining a catheter for urine drainage is common practice, and regular monitoring of urine output is essential. Encouraging ambulation and early mobilization is beneficial for recovery and reducing the risk of complications such as deep vein thrombosis. Finally, providing emotional support and educating patients on postoperative care instructions are vital for ensuring a smooth recovery process.中文回答:前列腺电切术后的护理要点包括:1.密切监测生命体征,包括血压、心率和呼吸频率,确保患者安全。
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前列腺电切术后注意事项
肝胆泌尿外科李思远
前列腺增生是老年人常见病,多发病,除早期及症状较轻者可采用药物治疗外,采用经尿道前列腺电切术(TURP)是最常用且最有效的方法,是国际金标准。
前列腺电切术后,病人术前排尿困难的症状会明显改善,但部分病人会有一些并发症出现,为减少并发症的发生,以下问题应引起患者的注意:1. 前列腺电切不象开放手术的前列腺摘除术,手术中没有直接缝合伤口,电切后留下前列腺窝创面较大,尽管一时没有明显出血,但早期前列腺窝常有少量渗血,特别是用力活动后如用力大便,骑自行车等活动后可出现明显出血,表现为排肉眼血尿,甚至伴有血块,因此,术后三个月内应注意保持大便通畅,可多吃水果蔬菜,蜂蜜或口服轻泻剂,应避免骑自行车及温水坐浴,亦避免上下楼梯及跑步等较剧烈活动,且应多饮水,避免饮酒及辛辣饮食,过几个月后前列腺窝慢慢会被膀胱粘膜所覆盖,前列腺窝出血才会明显减少。
2. 部分患者术后早期排尿通畅,但过一段时间后又出现排尿不畅情况,较常见的原因是尿道狭窄(但少于5%),因为手术过程电切镜可引起尿道损伤,这时应尽快回医院找医生进行尿道扩张,还有其它原因包括膀胱颈挛缩狭窄,炎症水肿,或者残余腺体存在,应尽快找主管医生诊治。
3. TURP术后一般不会影响性欲和性功能,但大部分患者会有逆行射精,即性生活高潮时精液射入膀胱随尿液排出体外,但同样有快感,不必担心,
术后两到三个月才可同房。