咽拭子标本采集法
新冠病毒咽拭子标本采集规程
新冠病毒咽拭子标本采集规程操作规程：感染的肺炎患者咽拭子标本采集一、目的：本操作规程旨在取得患者咽部及扁桃体分泌物，以帮助诊断感染的肺炎。
二、评估：1、评估患者：1）核对医嘱，标签贴于标本上。
2）核对患者，了解患者病情、口腔黏膜和咽部感染情况。
3）向患者解释操作过程，取得患者配合。
2、评估环境：在隔离病房操作，保持环境安静整洁、宽敞明亮、室温适宜、光线充足。
三、操作前准备：1）人员准备：防护级别为三级防护，包括医用防护口罩、一次性帽子、防护服、护目镜、乳胶手套、防护靴套。
2）物品准备：治疗盘内放置无菌咽拭子培养管、密封袋2个、75%酒精、纱布数块、快速手消液。
必要时使用压舌板和手电筒。
四、操作程序：1）携用物至患者床旁，核对患者信息，协助患者取安全舒适体位。
2）嘱患者张口发“啊”音，暴露咽喉，必要时使用手电筒和压舌板。
3）取出培养管中的拭子，轻柔、迅速地擦拭两腭弓、咽及扁桃体的分泌物，将拭子快速插入试管中，折断高出无菌采样管的采样拭子杆，拧紧无菌采样管盖子。
4）再次查对患者信息和标本信息。
5）快速手消液消毒双手，用75%酒精擦拭无菌采样管两遍。
6）在无菌采样管标签上按需求标注信息。
7）将无菌采样管放入密封袋封口，用75%酒精纱布擦拭密封袋两遍，再放入另一密封袋封口。
8）将标本交给疾控中心人员放入专用密闭转运箱送检。
注意事项：1、此项操作需由经过培训考核合格的医务人员进行。
2、严格防护，避免交叉感染，防护用品被病人体液痰液等污染时要及时更换。
3、避免在进食后2小时内留取标本，以防止呕吐。
参考文献：1、《临床基础护理技术操作规范》。
咽拭子标本采集法
咽拭子标本采集法一、引言咽拭子标本采集法是一种常见且有效的医学检测方法，用于采集咽部样本以进行病原体检测。
在新型冠状病毒疫情期间，咽拭子标本采集法得到广泛应用并受到了极大关注。
本文将详细介绍咽拭子标本采集法的步骤、操作注意事项以及其在临床应用中的重要性。
二、咽拭子标本采集法的步骤1. 准备工作在进行咽拭子标本采集之前，必须进行必要的准备工作。
首先，确保采集前洗手并佩戴好个人防护装备。
其次，准备好采样用具，包括无菌棉签或拭子、运输容器等。
2. 采集操作步骤（1）请被检测者张口，用无菌棉签或拭子轻轻刮擦咽部。
从扁桃体区域开始，沿着舌腺后部向下刮擦至喉咙。
（2）确保拭子完全接触到咽部的黏膜表面，并轻轻旋转数次，以确保充分采集样本。
（3）将采集的咽拭子放入运输容器中，确保容器密封。
（4）将标本及时送至实验室进行进一步的检测。
三、操作注意事项1. 采样者的操作要轻柔且熟练，以避免伤害到被采集者的咽部。
2. 使用无菌棉签或拭子进行采样，确保采样器具的无菌和一次性使用，以保持采样的可靠性和准确性。
3. 采集咽拭子时，被采集者应当尽量避免咳嗽、呼吸或吞咽，以免干扰采样。
4. 在采集咽拭子标本之前，应向被采集者详细解释采集过程，并获得其知情同意。
5. 采集过程中，应保持气氛轻松、愉快，以减轻被采集者的紧张情绪和不适感。
四、咽拭子标本采集法在临床中的应用1. 传染病的诊断咽拭子标本采集法广泛应用于多种传染病的诊断，例如流感、麻疹、百日咳等。
通过采集患者咽部的病原体标本，可以快速、准确地确定是否感染，并进行相应的治疗。
2. 新型冠状病毒检测在新型冠状病毒疫情期间，咽拭子标本采集法被广泛用于新冠病毒的检测。
通过采集患者咽部样本，可以检测出新冠病毒的存在与否，有助于早期发现、早期诊断和早期隔离治疗。
3. 细菌感染的检测某些细菌感染，如链球菌感染等，可以通过咽拭子标本采集法进行检测。
通过采集患者咽部的标本，可以迅速确定感染的种类，并进行相应的抗菌治疗。
咽拭子标本采集操作流程
2.采集动作应轻柔，以免刺激病人咽部引起呕吐或不适；
3.标本用于真菌培养时，应在口腔溃疡面上取分泌物；
4.最好再使用抗菌药物治疗前采集标本。
准备用物（根据医嘱准备药液和溶液）→洗手→戴口罩
核对化验单→根据医嘱选择合适的试管→按要求在试管外贴好标签
严格执行“三查七对”
再次核对
携用物至病人床旁→再次核对病人床号、姓名
采集标本
点燃酒精灯→嘱病人张口发“啊”音，暴露咽喉（必要时用压舌板将舌压下）→取出培养管中的拭子轻柔、迅速的擦拭两腭弓、咽及扁桃体→试管口在酒精灯火焰上消毒→将拭子插入试管中，塞紧瓶塞
咽拭子标本采集操作流程
咽拭子采集操作流程
用物准备：治疗盘：化验单、无菌咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌板
操作流程
操作步骤
要点说明
评估解释
评估环境（安静、整洁、舒适、安全）→携病历至病床→核对病人床号、姓名等→评估病人合作程度→告知咽拭子采集的目的及方法
病人准备
协助病人上洗手间
协助病人取舒适体位
用物准备
安全t?携病历至病床t?核对病人床号姓名等评估病人合作程度告知咽拭子釆集的目的及方法病人准备协助病人上洗手间协助病人取舒适体位用物准备准备用物根据医嘱准备药液和溶液洗手戴口罩核对化验单根据医嘱选择合适的按要求在试管外贴好标签严格执行三查七对?再次核对携用物至病人床旁再次核对病人床号姓名采集标本点燃洒精灯f嘱病人张口发t喉必要时用压舌板将舌斥下取出培养管速的擦拭两腭弓咽及扁桃体试管口在洒精灯火焰上消毒将拭子插入试管中塞紧瓶塞整理记录再次核对标本标签注明标本留取日间整理床单位协助病人取舒适卧位一速手消毒液喷手一推治疗车回治疗室
咽拭子标本采集操作
咽拭子标本采集操作•咽拭子标本采集概述•采集前准备•采集操作步骤•注意事项与常见问题目•并发症预防与处理•质量控制与持续改进录01咽拭子标本采集概述定义与目的定义咽拭子标本采集是指使用无菌棉拭子擦拭咽部粘膜表面，收集上皮细胞和分泌物等样本进行病原学检测的方法。
目的通过咽拭子标本采集，可以检测呼吸道病原体，如病毒、细菌等，为临床诊断和治疗提供依据。
采集部位及原理采集部位咽拭子标本采集的部位通常是咽部，包括咽后壁、扁桃体隐窝和咽侧壁等部位。
原理咽部是呼吸道病原体感染和寄生的主要部位之一。
通过擦拭咽部粘膜表面，可以收集到含有病原体的上皮细胞和分泌物，进而进行病原学检测。
适应症与禁忌症适应症咽拭子标本采集适用于疑似呼吸道感染的患者，如急性咽炎、扁桃体炎、上呼吸道感染等。
同时，也可用于呼吸道传染病的监测和流行病学调查。
禁忌症对于有明显出血倾向、严重凝血功能障碍或近期接受过咽部手术的患者，应谨慎进行咽拭子标本采集。
此外，对于不能配合采集操作或存在其他原因导致采集困难的患者，也应避免进行咽拭子标本采集。
02采集前准备物品准备包含无菌咽拭子、采样管、生物安全袋等。
医用外科口罩、乳胶手套、隔离衣、护目镜或面屏等。
75%酒精棉球或消毒湿巾、手消毒剂等。
手电筒、压舌板、纸巾等。
咽拭子采集包个人防护用品消毒用品其他确认患者姓名、年龄、性别等基本信息，确保采集正确。
核对患者信息解释采集过程指导患者配合向患者解释咽拭子采集的目的、方法和注意事项，取得患者的配合。
告知患者采集过程中需保持头部不动，尽量放松，避免咳嗽、打喷嚏等。
030201患者准备选择通风良好、光线充足的室内环境进行采集，确保环境清洁、干燥。
室内环境如需在室外进行采集，应选择无风、无人员走动的开阔地带，避免污染。
室外环境采集前对操作台面、物品等进行消毒处理，确保无菌操作。
消毒处理环境准备03采集操作步骤核对信息01核对患者姓名、性别、年龄等基本信息，确保标本采集的准确性。
呼吸道抗原六项标本采集方法
呼吸道抗原六项标本采集方法呼吸道抗原六项标本采集是临床诊断呼吸道感染性疾病的重要环节。
本文将详细介绍呼吸道抗原六项标本的采集方法，以确保检测结果的准确性和有效性。
一、概述呼吸道抗原六项检测主要包括流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒和冠状病毒的检测。
正确的标本采集方法对提高检测灵敏度和特异性至关重要。
二、采集前的准备1.了解患者的病情、病史和用药情况，以便选择合适的采集时间和方法。
2.准备一次性无菌采集器材，如鼻咽拭子、咽拭子、无菌生理盐水等。
3.操作人员需穿戴防护用品，如口罩、手套、防护服等，确保采集过程的安全。
三、采集方法1.鼻咽拭子采集（1）指导患者头部向后仰，尽量使鼻咽部暴露。
（2）将鼻咽拭子插入患者鼻孔，沿鼻咽壁轻轻旋转，采集鼻咽分泌物。
（3）将拭子放入含有无菌生理盐水的试管中，密封保存。
2.咽拭子采集（1）指导患者张口，发“啊”声，充分暴露咽部。
（2）将咽拭子轻轻插入患者咽部，旋转采集咽拭子。
（3）将拭子放入含有无菌生理盐水的试管中，密封保存。
3.呼吸道分泌物采集（1）对于不能配合的患者，如儿童或意识不清的患者，可采用无菌吸痰管采集呼吸道分泌物。
（2）将吸痰管插入患者气管，轻轻吸取分泌物。
（3）将分泌物放入含有无菌生理盐水的试管中，密封保存。
四、注意事项1.采集过程中，确保无菌操作，避免交叉污染。
2.标本采集后，尽快送检，避免长时间放置影响检测结果。
3.咽拭子和鼻咽拭子采集时，避免用力过猛，以免损伤黏膜。
4.呼吸道分泌物采集时，注意观察患者的反应，避免引发呼吸困难。
五、总结呼吸道抗原六项标本采集是临床诊断呼吸道感染性疾病的关键环节。
掌握正确的采集方法，确保标本质量，有助于提高检测灵敏度和特异性，为临床诊断和治疗提供有力支持。
呼吸道标本的采集与送检要求
呼吸道标本的采集与送检要求1.采集标本的选择：常用的呼吸道标本有咽拭子、喉拭子、鼻拭子、支气管肺泡灌洗液、痰液等。
对于喷嚏液或唾液等非特异性标本的采集，不推荐用于病原体的检测。
2.采集时间：最佳的标本采集时间是在症状出现后24小时内采集，对于特定病原体如流感病毒等，应在症状出现48小时内采集。
3.采集方法：采用无菌的采集器具，如棉签、拭子等。
采集咽拭子时，应当将拭子的头部置于扁桃体和咽后壁的分泌物位置，不应担心引起患者咳嗽反射。
鼻拭子的采集方法是将拭子插入鼻腔内，盘旋擦拭鼻腔黏膜。
4.采集指导：采集者应经过专业培训并熟悉标本采集的技术要领。
采集过程中需要保持呼吸道的湿润，确保采集到的标本质量。
5.标本保存与运输：采集得到的标本应立即置于透明的标本袋中，封口完好。
若运输时间不长，可将标本放入4℃冰箱保存，不得冷冻。
如果运输时间较长，应采用冷冻方式运输（-20℃）。
运输过程中应尽量避免震动或损坏。
6.标本的处理：采集得到标本后，应尽快送往实验室进行处理。
痰液在送往实验室前应保持在4℃存放。
对于支气管肺泡灌洗液等标本，需要在接收实验室前制备样本。
7.实验室检测：送往实验室后，应当及时进行病原体的检测。
常用的检测方法包括细菌培养、病毒核酸检测（如PCR）、真菌培养等。
根据病情需要，还可以进行药敏试验、抗体检测等。
8.结果解读与报告：实验室所得结果需要专业人员进行解读，并及时生成报告。
报告应如实反映标本的检测结果，并提供相应的临床意义和建议。
在进行呼吸道标本的采集与送检时，需要确保采集者具备必要的知识与技能，并严格按照采集与送检要求进行操作，以保证最终的结果准确可靠，为诊治提供有力的支持。
咽拭子采集方法及注意事项
咽拭子采集方法及注意事项咽拭子采集方法：
（1）核对信息：核对受检者信息。
（2）指导受检者配合取样：手快速消毒后，取出拭子，同时嘱受检者摘下口罩，头向后仰，张大嘴巴，并发“啊”音，露出两侧咽扁桃体。
（3）采样：将拭子头越过舌根，在受检者两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少3次，然后再在咽后壁上下擦拭至少3次；之后取出拭子，将拭子头浸入含2-3ml病毒保存液的管中；最后沿折痕去除拭子尾部，旋紧管盖，同时，嘱受检者带好口罩迅速离开。
（4）送检：再次核对受检者信息，核对无误后及时送检。
咽拭子标本采集法的注意事项一般是动作轻柔，同时要做好自我防护和消毒措施。
1、动作轻柔：咽拭子是用消毒好的长棉签，从受检者的咽喉部位蘸取少量分泌物，然后送往检查，此时应动作轻柔，避免损伤检查者咽喉部位，以免造成疼痛感。
2、自我防护：在采集过程中应做好自我防护，戴好防护口罩和隔离衣，防止外界病毒或细菌侵犯自身。
3、消毒措施：同时要做好消毒措施，要做到一人一个拭子，防止交叉感染。
新冠病毒咽拭子采样操作规范
新冠病毒咽拭子采样操作规范暂行规范：新冠病毒咽拭子采样操作1.采集对象该规范适用于肺炎疑似病例和疑似聚集性病例患者。
2.采集标本采集咽拭子（鼻拭子）、发病7天内急性期血清和痰标本。
1) 咽拭子采集应使用带有保存液的病毒采样管；血液标本采集应使用带分离胶的促凝管（黄帽）；痰标本直接放置于清洁、无菌、干燥的密闭内。
2) 在采样外规范注明姓名、采样日期等信息。
3.采集人员由发热门诊人员进行采集。
4.采集人员个人防护采集人员应佩戴医用防护口罩、护目镜或面屏、一次性工作帽、防护服、双层乳胶手套和工作鞋或防水鞋套。
必要时可加穿防水隔离衣。
如接触了待检者血液、体液、分泌物等，应及时更换外层手套。
5.咽拭子标本采集操作步骤1) 完整填写《样本基本信息表》和《北京市疾控系统呼吸道标本送检表》（一式两份），各相关项目应填写准确，无遗漏。
2) 撕开采样器外包装，取出采样拭子。
3) 取样咽拭子：将拭子擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁。
4) 拭子取样后迅速将其垂直插入装有保存液的样本管中。
5) 将拭子高于采样管的部分折断。
6) 拧紧螺旋盖，使得拭子被完全浸润。
7) 在采样管标签上标注相应信息。
8) 装入密封袋。
注意：拭子放入管中时应垂直放入，不要擦到瓶口，以免污染。
6.标本包装1) 样本包装三层：首先将密闭后的样本管放入密封袋内密封（每袋一份标本）。
2) 将密封好的标本放入密封罐内，注意：标本不可倒置。
3) 用消毒液对密封罐进行消毒。
4) 最后将密封罐放入标本转运箱密封。
5) 竖立存放，防止漏出。
7.标本转运完成采样后应尽快安排转运。
指定人员转运，专人专车运送。
区疾控中心安排上午、下午、晚间三批次集中检测（今后可能根据疫情进展和网络实验室运转情况调整）。
8.运送人员防护运送人员应佩戴外科口罩和工作帽。
运送注意：1) 小心运送，保持标本箱平稳，避免剧烈震荡、颠簸，防止漏出。
2) 运送人员严禁途中自行打开标本箱。
9.标本交接送检标本同时送交附件《样本基本信息表》（可提前发送电子版）和《疾控系统呼吸道标本送检表（一式两份）》。
口咽拭子标本采集学习培训课件
质量控制关键环节
采样人员培训
确保采样人员具备专业知识和技能， 能够正确、规范地进行口咽拭子标本 采集。
采样器材准备
使用符合标准的采样器材，如无菌拭 子、病毒保存液等，确保采样过程的 无菌操作。
采样过程监督
对采样过程进行全程监督，确保采样 操作的规范性和准确性。
标本保存与运输
严格按照规定进行标本的保存和运输 ，避免标本污染或变质。
原理
口咽拭子标本采集的原理是通过采样拭子与口咽部黏膜表面的摩擦，使上皮细胞 、分泌物等样本附着在拭子上。然后将拭子放入特定的保存液中，以保持样本的 活性并防止污染。最后，将保存液中的样本送至实验室进行检测。
适应症与禁忌症
适应症
口咽拭子标本采集适用于疑似呼吸道病原体感染的患者，如 流感、感冒、喉炎等。此外，也可用于口腔微生物群落的研 究和分析。
口咽拭子标本采集学习培训课件
目录
• 口咽拭子标本采集概述 • 采集前准备 • 采集方法与步骤 • 注意事项与常见问题 • 质量控制与评价标准 • 临床意义与应用前景
01 口咽拭子标本采集概述
定义与目的
定义
口咽拭子标本采集是指通过特定的采 样拭子，在患者口咽部进行擦拭取样 ，以获取上皮细胞、分泌物等样本用 于实验室检测的过程。
禁忌症
对于严重口腔疾病、口腔外伤或手术后未愈合的患者，以及 无法配合完成采样过程的患者，应避免进行口咽拭子标本采 集。此外，对于已知对某些保存液成分过敏的患者也应避免 使用相应的保存液。
02 采集前准备
物品准备
01
02
03
04
采样拭子
应使用合成纤维拭子，避免使 用棉质拭子。
采样管
推荐使用无菌、带螺旋盖、内 含适量病毒保存液的采样管。
小儿咽拭子标本采集技术操作规范
小儿咽拭子标本采集技术操作规范
一、操作目的
取患儿咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。
二、评估要点
1、了解患儿病情、口腔粘膜和咽部感染培养。
2、向患儿及家长解释目的，取得配合。
三、物品准备
治疗盘、无菌咽拭子培养管、化验信息标签、压舌板、一次性手套、温开水、纱布、手电筒、弯盘、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶。
四、操作要点
1、核对医嘱及标本容器上的条码信息。
2、核对床号、姓名、住院号，评估患儿。
3、洗手，戴口罩。
4、备齐用物携至患儿床旁，再次核对患儿手腕带及试管上条码信息，确认一致。
5、协助患儿取合适体位，年长儿用清水漱口。
6、戴手套，核对标本标签，让患儿张口发“啊”音，婴幼儿使用压舌板。
7、取出培养管中的拭子轻柔、快速的擦拭两腭弓、咽及扁桃体的分泌物，避免咽拭子触及其他部位。
8、迅速把咽拭子插入无菌试管内塞紧。
9、再次核对，在信息标签上注明留取时间。
10、用纱布擦净患儿口唇，脱手套，整理床单位，协助患儿取舒适体位，询问患儿及家长需要。
11、处理用物。
12、洗手，取口罩。
13、按要求将标签送检。
14、记录。
15、操作时间：完成时间限 6 分钟以内。
五、指导要点
告知患儿及家长检查目的、采集方法、采集时间。
六、注意事项
1、最好在使用抗菌药物治疗前采集标本。
2、避免在进食后 2h 内留取咽拭子标本，以防呕吐，棉签不要触及其他部位以免影响检验结果。
咽拭子标本采集-咽拭子标本采集ppt
注意事项
• 作真菌培养时，须在口腔溃疡面采集分泌物 • 注意棉签不要触及其它部位，防止污染标本，影响结果 • 避免在进食2小时内采集标本，以防呕吐
再见…
护
常用标本采集护理技能
李善超
理
综
合
实
训
任务六Biblioteka 咽拭子标本采集目的
从咽部和扁桃体取分泌物作细菌培养，协 助诊断。
操作步骤及要点
操作前准备
核对
将棉签插入 试管中送检
点燃酒精灯，漱口后，指导患者张口发“啊”音， 用长棉签蘸 以敏捷、轻柔的动作擦拭两侧腭弓、 咽扁桃体上的分泌物，取毕，将试管口及棉塞在 酒精灯火焰上消毒后插入棉签，塞紧。
咽拭子采集操作流程
用物准备：治疗盘：化验单、无菌咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌板
操作流程
评估解释
病人准备
用物准备
再次核对
采集标本
整理记录
及时送检
操作步骤 要点说明 评估环境（安静、整洁、舒适、 安全）→携病历至病床→核对病 人床号、姓名等→评估病人合作 程度→告知咽拭子采集的目的及 方法 协助病人上洗手间 协助病人取舒适体位 准备用物（根据医嘱准备药液和 严格执行“三查七对” 溶液）→洗手→戴口罩 核对化验单→根据医嘱选择合适 的试管→按要求在试管外贴好标 签 携用物至病人床旁→再次核对病 人床号、姓名 点燃酒精灯→嘱病人张口发 “啊” 音，暴露咽喉（必要时用压舌板 将舌压下）→取出培养管中的拭 子轻柔、迅速的擦拭两腭弓、咽 及扁桃体→试管口在酒精灯火焰 上消毒→将拭子插入试管中，塞 紧瓶塞 再次核对标本标签，注明标本留 取日期、时间→整理床单位，协 助病人取舒适卧位→快速手消毒 液喷手→推治疗车回治疗室、核 对安瓿、收拾用物（医疗垃圾、 生活垃圾分类放置，由院感科统 一回收处理， 消毒液擦试治疗车、 治疗盘、治疗盘反扣晾干备用） →洗手→取口罩→签字 将咽拭子标本及时送到化验室进 行检验
咽拭子标本采集操作流程-咽拭子如何操作之欧阳体创编
准备用物（根据医嘱准备药液和溶液）→洗手→戴口罩
核对化验单→根据医嘱选择合适的试管→按要求在试管外贴好标签
严格执行“三查七对”
再次核对
携用物至病人床旁→再次核对病人床号、姓名
采集标本
点燃酒精灯→嘱病人张口发“啊”音，暴露咽喉（必要时用压舌板将舌压下）→取出培养管中的拭子轻柔、迅速的擦拭两腭弓、咽及扁桃体→试管口在酒精灯火焰上消毒→将拭子插入试管中，塞紧瓶塞
1.采集标本时，方法应正确，注意培养瓶口消毒，保持容器无菌，以免影响检验结果；
2.采集动作应轻柔，以免刺激病人咽部引起呕吐或不适；
3.标本用于真菌培养时，应在口腔溃疡面上取分泌物；
4.最好再使用抗菌药物治疗前采集标本。
时间：2021.02.03
创作：欧阳体
咽拭子采集操作流程
时间：2021.02.03
创作：欧阳体
用物准备：治疗盘：化验单、无菌咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌板
操作流程
操作步骤
要点说明
评估解释
评估环境（安静、整洁、舒适、安全）→携病历至病床→核对病人床号、姓名等→评估病人合作程度→告知咽拭子采集的目的及方法
适体位
整理记录
再次核对标本标签，注明标本留取日期、时间→整理床单位，协助病人取舒适卧位→快速手消毒液喷手→推治疗车回治疗室、核对安瓿、收拾用物（医疗垃圾、生活垃圾分类放置，由院感科统一回收处理，消毒液擦试治疗车、治疗盘、治疗盘反扣晾干备用）→洗手→取口罩→签字
及时送检
将咽拭子标本及时送到化验室进行检验
注意事项：
采核酸的常见部位以及注意事项
采核酸的常见部位以及注意事项咽拭子是目前诊断新冠病毒感染最主要的采样方法，正确的取样是提高咽拭子核酸检测标本采集准确性的关键。
下面我们就一起来看看关于采核酸常见部位及其注意事项：一、常见部位及操作流程1、鼻咽拭子：在采集鼻咽拭子前检测者应告知采集人员是否鼻中隔弯曲及鼻腔手术史，过程中可能出现鼻部酸痒感，刺激打喷嚏，可立即用纸巾或手肘遮挡;鼻咽拭子采集后可能出现少量鼻腔出血，一般不需要特殊处理，如出血量较多请及时到医院进行处理。
（1）采样者站在受检者侧方取样，且要求受检者下拉口罩仅露出鼻孔，一日出现喷嚏反射，受检者可用手肘或纸巾遮挡，取样者不在受检者正前方，暴露风险相对较低。
（2）采样人员一手轻扶被采集人员的头部，一手执拭子贴鼻孔进入，沿下鼻道的底部向后缓缓深入，由于鼻道呈弧形，不可用力过猛，以免发生外伤出血。
待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时，轻轻旋转一周，如遇反射性咳嗽，应停留片刻，然后缓缓取出拭子，将拭子头浸入含2-3mL病毒保存液的管中。
（3）“一插二停三旋转”-测量鼻尖到耳朵前部的距离，插入长度的一半，成人通常约为4厘米;停留15-30秒钟，以吸收鼻咽部分泌物，具体根据受检者耐受程度而定，最少停留时间不低于3秒钟;将鼻咽拭子旋转1周再缓缓取出。
2、口咽拭子：在采集口咽拭子时检测者头后仰，张口发出“啊”音，有助于暴露咽喉，但过程中会出现刺激性干咳、恶心、呕吐等症状，检测者可配合采集人员尽量放松、深呼吸;核酸检测前后都需要注意手部卫生，可使用免洗手消毒液或免洗酒精擦拭双手。
具体步骤（1）请患者坐下，头后倾，张大嘴；（2）采样者用压舌板固定舌头，用棉拭子越过舌根到咽后壁及扁桃体隐窝、侧壁等处；（3）反复擦拭3-5次，收集黏膜细胞；（4）轻轻取出试子，避免触及舌头、悬雍垂、口腔黏膜和唾液；（5）拭子插回采样装置中或适宜的转运装置中。
口咽拭子采样关键点：（1）采光充分：无论是室内或室外光源要好，必要时辅以手电照明。
咽拭子流程图
咽拭子培养标本采集技术操作流程
仪表端庄，服装整洁
素质要求
态度和蔼
了解患者病情、口腔黏膜和咽部感染情况。
评估
向患者解释，取得配合
护士准备：着装整洁规范、仪表端庄大方。
操作前治疗盘、无菌咽拭子培养管、化验单、压舌板、一次性手套、温
开水、纱布、手电筒、弯盘。
核对医嘱及条码信息。
核对床号、姓名、住院号，评估患者，告知标本采集的目的、方
法并做好解释。
洗手，戴口罩。
备齐用物携至患者床旁，再次核对床号、姓名、住院号、手腕带，
向病人解释，取得合作。
操作中协助患者取合适体位，用清水漱口。
戴手套，再次核对标本标签，让患者张口发“啊”音，必要时使
用压舌板。
取出培养管中的拭子轻柔、快速的擦拭两腭弓、咽及扁桃体的分
泌物，避免咽拭子触及其他部位。
迅速把咽拭子插入无菌试管内塞紧。
再次核对，将条形码标签贴于标本容器上，注明留取时问。
用纱布擦净患者口唇，脱手套，手消毒液消毒双手,整理床单位，
操作后协助患者取舒适体位，询问患者需要并做相关健康教育。
处理用物，洗手，取口罩。
记录。
按要求将标本及时送检。
用物处理
洗手、脱口罩、记录。
咽拭子肛拭子采样PPT课件
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
. 标本采集后，A类包装，必须在4℃条件 下尽快(24小时内)运送至省疾控中心流感 监测网络实验室或其他有资质的实验室
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应至少采集2支肛拭
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①标本必须放在大小适合的带螺旋盖内 有橡胶圈的塑料管里，拧紧。
②将密闭后的标本放入大小适合的塑料 袋内密封；每袋装一份标本。
③直接在塑料管上用油性记号笔写明样 本的种类、采样时间、编号、姓名，同 时也将标本有关信息填在标本送检登记 表，连同塑料管用另一塑料袋内密封。
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④将装标本的密封袋放入专用运输箱内 (或疫苗冷藏包)，放入冰排，然后以柔软 物质填充，内衬具吸水和缓冲能力的材 料。同一患者2份以上的密封标本，可以 放在同一个塑料袋内再次做密封。所有 容器必须印有生物危险标识。
漱口液：用5-6 ml生理盐水漱喉。漱时让 患者头部微后仰，发“噢”声，让生理 盐水在咽部转动。然后，用平皿或烧杯 收集洗液。
血清：采集5ml静脉血加入消毒试管中， 离心分离血清，放入带螺旋盖管内，于20℃以下保存。
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医院采集鼻咽拭子和口咽拭子注意事项
XXXX医院鼻咽拭子和口咽拭子采集注意事项一、口咽拭子采集注意事项由于要准确查看咽部位置，采样者通常都要站立患者正对面，暴露风险很大。
对于呼吸道感染，鼻咽拭子是更好的标本选择，《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》推荐的也是鼻咽拭子。
我实验室一直进行鼻咽拭子采样、百日咳杆菌分离培养。
采样操作方法有一些细节需要注意，希望有助于减少防护服的污染，避免前线采样人员感染，并增加合格采样。
二、鼻咽拭子采集注意事项采样者完全没有必要站立在患者正对面。
不论患者坐位，还是卧位，右利手者可站在患者右侧，左利手者可站立其左侧进行采样操作。
侧位站立的优点是如果患者有咳嗽、打喷嚏等，可及时避开。
鼻咽拭子通过鼻孔后，以垂直于头部冠状面或面部深入，从下鼻道深入抵达鼻咽后壁，有触墙感即可。
鼻咽拭子进入鼻腔深度约为鼻尖到耳垂的距离（见图）。
《美国微生物学会临床微生物标本送检指南》要求，鼻咽拭子在鼻咽黏膜上要捻转，并保留10-15秒，然后取出。
儿童配合度较差，实际操作中，我们一般充分捻转2-3次后，三五秒就取出拭子。
除了拭子进入深度要注意以外，尤其要注意的是，总有人习惯让患者充分仰头、折弯拭子，然后采样，以为这样才会取到合格标本。
实际上，上述做法是错误的。
这样操作会导致拭子头停留在不正确的位置，最终获得的样本其实不是规范的鼻咽拭子标本。
在儿科，患儿的固定对获得合格标本也很重要。
坐位时，助手或家长两腿夹住患儿双腿，一手横抱患儿双手和躯干，一手固定头部（见图）。
患者卧位，需要助手从一侧以双手前臂将患儿手臂夹住，固定在身体两侧，同时起到固定患儿躯干的作用，手从两侧肩部向上，以两手掌固定患儿头部。
咽拭子标本采集操作流程
咽拭子标本采集操作流程准备工作：1.确保操作者具备必要的医学卫生知识和操作技能，并穿戴好个人防护用品，包括戴好手套、口罩和护目镜。
3.将采集器具及有关设备准备在操作台上。
采样步骤：1.向患者说明采集操作的目的、过程和注意事项，并取得其同意。
2.请患者坐直，用适量的盐水或生理盐水漱口，排除口腔中的残留物。
3.患者张口，用充气的镶边舌板固定舌部，展示咽部和扁桃体。
4.选用较长的纤细拭子，取出拭子使其保持干燥。
5.拇指和中指控制拭子，将拭子的一端伸入患者的口腔内。
6.将拭子自患者舌顶向下刮过扁桃体的表面，通过腭垂和次级舌下达到咽顶的深处。
7.使用适度的力量轻轻旋转拭子2-3次，以确保充分采集样本。
8.将拭子慢慢地从口腔中取出，注意不要碰到其他口腔黏膜表面。
9.将拭子迅速（避免干燥）放入带有传输介质的试管中，尽量将拭子浸泡于液体中。
10.完成采集后，将被标记的样本送到实验室进行后续处理和检测。
后续处理：1.实验室工作人员收到采集样本后，首先需要进行样本的标识、记录和登记。
2.采用合适的方法对样本进行保存和保存。
3.实验室工作人员进行相应的检测，包括培养、PCR等方法。
4.根据检测结果，对患者进行相应的治疗或建议。
1.采集过程中需要注意不要碰到其他口腔黏膜表面，避免污染样本。
2.采集器具应该是干燥的，以避免稀释样本并影响后续检测。
3.在采集过程中，适度的力量和轻柔的动作是必要的，以免刺激患者咽部并导致不适。
4.采集样本后，应该尽快将拭子放入传输介质的试管中，保持样本的完整性和稳定性。
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咽拭子标本采集法 The manuscript was revised on the evening of 2021
咽拭子标本采集法
[相关知识]
（一）目的
从咽部或者扁桃体采集分泌物作细菌培养或病毒分离，协助临床诊断。
（二）基本原则
严格无菌操作，防止交叉感染，动作迅速敏捷。
（三）注意事项
1.做真菌培养时，必须在口腔溃疡面上采集分泌物。
2.棉签不要触及试管口及其他部位，避免标本被污染，影响检验结果。
3.采集过程中，容器应保持无菌。
4.避免交叉感染。
5.避免在进食后2小时内取标本，动作敏捷而轻柔，避免刺激咽部引起呕吐。
6.最好在使用抗菌药物前采集标本。