急诊病房常见疾病护理_常规--(其它)
急诊室护理知识
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急诊室护理知识导言急诊室作为医院中最重要和繁忙的部门之一,是接收急需治疗的患者的地方。
作为急诊室护士,掌握急诊室护理知识是至关重要的。
本文将介绍急诊室护理的基本原则、常见的急诊室工作流程以及部分常见急诊情况的护理措施。
急诊室护理的基本原则1. 协调沟通急诊室护士需要与医疗团队成员、患者及其家属进行有效的沟通。
在接收患者时,护士应当与医生以及其他相关的卫生人员进行及时的沟通,确保患者得到适当的治疗。
2. 紧急反应能力急诊室护士必须具备敏锐的观察力和快速反应能力,能够迅速判断病情的紧急程度,并采取相应的护理措施。
3. 知识和技能急诊室护士需要全面掌握常见急诊疾病的护理知识和应急处理技巧,包括但不限于心肺复苏、创伤处理、药物应用等。
4. 心理疏导急诊室是一个紧张的环境,护士需要具备良好的沟通技巧和耐心,以能够疏导患者和家属的紧张情绪,提供心理支持。
急诊室工作流程急诊室护理工作流程大致分为以下几个步骤:1. 接诊与登记当患者到达急诊室时,护士需要与患者进行接诊和登记。
接诊的过程中,护士要主动询问患者的主诉和症状,了解病情,并记录相关信息。
2. 评估与处理在接诊和登记后,急诊室护士需要对患者进行评估和处理。
评估的内容包括患者的生命体征、病情变化、疼痛程度等,通过评估结果,护士能够判断病情的优先级,并采取相应的护理措施。
3. 监护与观察对于危重患者或需要密切观察的患者,急诊室护士需要进行监护和观察。
监护包括监测患者的心电图、呼吸、血压等指标,并记录相关数据。
4. 护理干预根据患者的病情和需求,急诊室护士需要进行相应的护理干预,包括但不限于上药物治疗、心肺复苏、创伤处理等。
5. 与医生和其他科室的协作在急诊室,护士需要与医生和其他科室的医护人员进行协作,共同制定治疗方案和护理计划,确保患者得到及时和有效的治疗。
常见急诊情况的护理措施1. 心肺复苏心肺复苏是急诊室护士最常见的工作之一。
在心脏骤停或严重心律失常的情况下,护士需要迅速进行心肺复苏,包括但不限于进行胸外按压、使用自动体外除颤器等。
常见疾病护理常规
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常见疾病护理常规第一部分常见急诊病人护理常规一、急诊病人一般护理1、护士接诊病人,应迅速了解病情并通知急诊医生作紧急处理,同时配合医生做好急救处置工作。
2、一般急诊常规测量血压、脉搏、呼吸。
发热患者测体温。
3、遇有抢救的危重患者,在急诊医生未到达前,护士可先给予给氧、测血压、脉搏,建立静脉通道、配血、止血、吸痰、人工呼吸等处理,体温超过39℃给予物理降温,呼吸心跳停止立即行心肺复苏。
4、做好急诊患者登记,各种抢救工作记录应及时、真实、清楚、完整。
5、确定住院者应护送患者入病区,并与病房护士详细交接。
二、心、肺、脑复苏护理1、将病人安置在抢救室进行心、肺、脑复苏抢救。
2、维持有效循环⑴心电监护,密切观察心电变化。
⑵每15分钟测量脉搏、心率和血压至平稳。
⑶观察皮肤、口唇的颜色,四肢温度、湿度,指(趾他)甲的颜色及静脉的充盈情形,保证有效静脉灌注,维持血容量。
⑷有条件需测量中心静脉压。
3、呼吸系统监护⑴注意呼吸道湿化,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
⑵应用呼吸机患者,按常规进行护理。
⑶密切观察病人的呼吸频率、节律、有无鼻翼扇动、呼吸困难等,以防呼吸衰竭。
14、脑缺氧监护⑴及早使用低温疗法及脱水剂。
头部降温保持在30℃左右,不宜低于30℃;体温保持适当水平。
⑵使用脱水剂治疗要严密监测血容量及电解质的变化。
⑶观察病人神志、瞳孔的变化和肢体活动。
有无意识、定向障碍、表情淡漠、嗜睡、发绀等症状,以了解脑缺血、缺氧状况。
5、留置导尿,严密观察尿量,记录24小时出入量,做好12小时小结、24小时总结。
观察尿的性质、颜色和比重,以了解肾功能。
6、观察有无出汗或大汗淋漓、烦躁不安、四肢厥冷等休克症状,以便采取相应措施。
7、预防继发感染⑴保持室内空气新鲜,注意病人及室内清洁卫生,定期空气消毒。
⑵注意无菌操作,物品器械必需消毒灭菌。
⑶如病情许可,应勤翻身拍背,保持皮肤干净干燥,防止褥疮及继发熏染的发生。
⑷注意口腔及五官的照顾护士。
急诊科自我鉴定(15篇)
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急诊科自我鉴定(15篇)急诊科自我鉴定1时间真的过的很快,一个星期的外出学习就这样结束了,我非常感谢医院和科室给了我这么一次好的机会,能够到我院急诊部去学习,虽然时间很短暂,可是却让我开阔了视野,增长了见识,同时也看到了自己的不足和我以后工作努力的方向。
下面我从四个方面谈一下我的感受。
首先是急诊科的环境。
急诊主要分四块区域,包括抢救室、输液室、急诊病房和留观室,我主要在抢救室和输液室上班。
第二是急诊科的管理制度,他们有一套完整的科学化、制度化的护理管理。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,例如抢救间分为三个班次,8-18,18-8,18-3,四人为一组,新老搭配,这样减少交接班次数,从而有效地利用了人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,从而保证了各班的护理质量。
2、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作3、急救药品及急救仪器的管理到位各种急救药品及毒麻精放药品,急救仪器设备,每项工作都有专人负责,责任到人并相互监督,而且班班清点,定期检查执行情况,从而使病人能够随到随治,及时抢救。
第三业务学习急诊科制定自己的学习制度和计划,每周都有一到两次业务知识学习,病例讨论或急救专业培训,提起胸外按压都知道,可是我才了解到胸外按压还会有那么多的并发症,比如肋骨损伤,损伤性血气胸,心脏创伤,胃肝脾破裂,以及栓塞。
四是他们有着团结协作,争分夺秒的精神抢救间要求护士的各项基础技能操作都要非常熟练,准确迅速,要能快速执行医生的医嘱,在抢救危重病人的过程中需能体现着医生与护士,以及护士之间的密切配合和团结协作精神。
我在抢救间见到很多急性病患者,有蛇咬伤的,心梗的,呼吸衰竭的,多发性创伤的,肺部感染的,换气过度的,药物服用过量的,急性胰腺炎的等等,这就考验了护士对专科知识的把握,以及应对能力及其团队的协作能力,我很是佩服。
急诊护理PPT课件
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急救护理人员素质要求
急诊工作中如何做好护患沟通
1、加强护患沟通,建立良好的医护患关系 2、快速准确地分诊、分流 3、主动实施健康教育 4、对待病人热情真诚、处理问题沉着果断、技术操作准
面积应与全院总床位数及急诊就诊总人数成合理 比例。
有独立的出入口,门口门厅宽敞,以利于担架、 病人、家属及工作人员的流动。
应配备必要的设施与合理的布局,畅通无阻的绿 色通道以及良好的就医环境。
急诊科的基础设施与布局
1、分诊室:
2、抢救室:
3、诊察室:
4、急诊手术室:
5、治疗室:
急诊科常见急危重疾病应急预案
(四)急性脑血管病患者应急预案
1、判断病情 2、保持呼吸道通畅 3、密切观察病情变化 4、对症护理 5、预防并发症 6、做好辅且检查
急诊科常见急危重疾病应急预案
(五)颅脑损伤患者应急预案
1、防止出血 2、保持呼吸道通畅 3、观察病情变化 4、建立静脉通路 5、预防并发症 6、做好护理记录
1、同普通病区质量要求 2、急诊绿色通道通畅,标志明显 3、工作制度和操作程序规范,交接班清楚,抢救工作及 时到位 4、医护人员配合默契 5、分诊迅速、准确 6、轻、重、缓、急处理有序 7、首诊负责制 8、药品准备充足、分类清楚 9、转运病人认真负责 10、保护患者隐私 11、各类护理记录及时、准确
急诊科常见急危重疾病应急预案
(二)急性上消化道出血应急预案
1、防止窒息 2、建立静脉通路 3、做好呼吸道管理 4、严密观察病情 5、做好心理护理 6、做好护理记录
急诊科常见急危重疾病应急预案
(三)心脏骤停患者应急预案
1、呼吸、心跳骤停 2、畅通气道 3、开通静脉通路 4、应用冰帽 5、病情观察 Nhomakorabea、复苏成功
急诊科救护 常见急症的急诊救护 常见急症的急诊救护
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多发伤不是各部位创伤的简单叠加,而是伤情彼此掩盖、相互作用的症候群。
容易发生漏诊和误诊
多器官功能障碍发生率高
伤情复杂,处理矛盾多,治疗困难
并发症发生率高
伤情重且变化快,死亡率高:
RELATED KEYWORDS
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APS 分(A)即入院后第1个24h内最差的 12 项生理参数评分,每项为 0~4分,总分0-60分。
年龄分(B)0-6分,
CPS 分(C)2-5分
3
≥35分时病死率高达 84%;而实际上55分以上基本没有
临床证实 APACHE II对病死率的预测和病情严重程度的评价有较好的准确度。
E(exposure)-暴露
监测生命体征及其变化;密切配合医生进行诊断性操作,如心电图、指尖测氧仪、呼出二氧化碳测量仪、抽血化验、配血等
F(followe)-跟进
RELATED KEY WORDS
主要评价伤者的神经系统情况,如意识状态、瞳孔大小和对光反射、有无偏瘫或截瘫等。若伤员清醒程度欠佳或有肢体瘫痪,应考虑在次阶段检查中实施较详细的检查,并及早安排颅脑CT/MRI检查等,并通知脑外科做好准备。。
损伤严重度评分(injury severity score,ISS) 它是以 AIS 为基础发展而来的应用最广泛的院内创伤评分法,适用于多部位、多发伤和复合伤者的伤情评估。
RELATED KEY WORDS
是身体任何区域包括同一区域,NISS最高 AIS 分值的平方和。在生存判断参数角度比较时 NISS 优于ISS,其他方面两者具有等效性,有替代ISS 的可能。
急诊患者护理知识
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急诊患者护理知识引言急诊患者是指因意外事故、突发疾病或其他急性情况而需要紧急治疗的患者。
他们通常需要快速的评估、紧急的护理和有效的处理措施来稳定他们的病情。
为了提高急诊患者的生存率和康复率,护理人员需要具备急诊患者护理知识。
本文将介绍一些关键的急诊患者护理知识,以帮助护理人员更好地应对急诊情况。
1. 快速评估患者病情在急诊护理中,快速准确的评估患者的病情是至关重要的。
护理人员应该迅速与患者进行接触,并了解他们的主诉和病史。
通过询问相关问题和观察患者的表情、呼吸、血压和心率等生命体征,护理人员可以快速评估患者的病情。
2. 紧急护理措施当急诊患者出现危急情况时,护理人员需要立即采取紧急护理措施以稳定患者病情。
以下是一些常见的紧急护理措施:•心肺复苏(CPR):当患者心脏骤停或呼吸停止时,护理人员应立即开始心肺复苏,包括按压胸部和进行人工呼吸等措施,以维持患者的生命体征。
•止血措施:当急诊患者出现大出血时,护理人员需要立即采取止血措施,如施压止血、敷料包扎等,以防止血量过多导致休克或其他并发症。
•抗过敏治疗:对于过敏反应严重的患者,护理人员应及时给予抗过敏药物,如肾上腺素、氯雷他定等,以阻断过敏反应的进一步发展。
•疼痛管理:在急诊情况下,许多患者可能会出现剧烈疼痛。
护理人员应根据患者的病情,及时给予适当的疼痛管理措施,如镇痛药物或非药物方法(如按摩、热敷等),以缓解患者的疼痛。
3. 特殊患者群体护理急诊患者群体包括各个年龄段的患者,有些特殊患者群体需要额外的关怀和护理。
以下是一些特殊患者群体的护理要点:•儿童患者:对于儿童患者,护士应关注他们的生命体征、症状和家庭史,并使用专门设计的仪器和药物进行护理。
此外,护理人员还应与儿童及其家长进行有效的沟通,以缓解他们的紧张情绪。
•老年患者:对于老年患者,护理人员需要特别关注他们的多种慢性病状况和合并症,如高血压、糖尿病等。
此外,护理人员还应注意老年患者的特殊顾虑和需求,并提供适当的支持和安慰。
急诊icu护理知识
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急诊ICU护理知识一、引言急诊ICU(Intensive Care Unit)是指为病情危重、需要紧急治疗的患者提供持续监护和专业护理的医疗单位。
ICU护理是一项高度专业化、复杂的工作,需要护士具备丰富的急救知识和技能。
本文将介绍急诊ICU护理中的关键知识点,包括病情评估、监护设备的使用、常见急诊疾病的处理等。
二、病情评估对于进入急诊ICU的患者,准确评估其病情是护士首要的任务。
以下是常用的病情评估方法:1.生命体征监测:包括心率、呼吸频率、血压、体温等指标的监测。
护士需要了解每个指标的正常范围,并及时发现异常情况。
2.疼痛评估:使用疼痛评分工具对患者的疼痛进行评估,以便合理使用镇痛药物。
3.意识评估:通过Glasgow昏迷评分等评估意识状态,及时发现意识改变的患者。
4.神经系统评估:包括瞳孔反应、肢体活动度等指标的评估,有助于及时发现脑卒中等疾病。
三、监护设备的使用急诊ICU中使用的监护设备对患者的监测和治疗起着至关重要的作用。
以下是常见的监护设备及其使用方法:1.心电监护仪:用于监测患者的心电图,护士需要关注心率、心律、ST段等指标的变化。
2.呼吸机:用于辅助患者呼吸,护士需要熟悉不同呼吸模式的设置和调节,保持患者通气顺畅。
3.血压监测仪:用于监测患者的血压变化,护士需要及时记录血压值,并根据情况调整输液速度或使用药物。
4.中心静脉导管:用于静脉输液和监测中心静脉压力,护士需要注意导管是否安全,遵循无菌操作规范。
四、常见急诊疾病的处理急诊ICU见到的疾病种类繁多,以下是常见急诊疾病的处理方法:1.心肺复苏:对于心跳停止的患者,应立即开始心肺复苏,包括CPR、除颤等措施。
2.呼吸窘迫:根据患者的病情,可采取吸氧、行气管插管等方法,保持患者通气功能。
3.中毒与药物过量:及时了解患者的中毒种类和药物剂量,采取相应的解毒措施。
4.失血性休克:迅速进行血管扩张、补液等治疗,保持患者的血压稳定。
五、总结急诊ICU护理是一项复杂而重要的工作,需要护士具备丰富的急救知识和技能。
急诊门诊护理知识
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急诊门诊护理知识概述急诊门诊是医院最关键的部门之一,负责接收和处理各种急诊病人。
急诊门诊护理是在医生的指导下,对急诊病人进行护理并提供必要的医疗和心理支持。
本文档将介绍急诊门诊护理的基本知识,包括急诊病人的分类、护理流程、常见护理问题及应对措施。
急诊病人的分类急诊病人通常根据病情的严重程度进行分类,主要包括以下几类:1.紧急病人:病情危重,需要立即抢救和治疗,如心梗、中风等。
2.急症病人:病情较为严重,需要尽快诊治,如严重外伤、急性胃炎等。
3.急诊病人:病情不算严重,但需要做进一步的检查和处理,如高热、急性腹痛等。
4.一般病人:病情相对较轻,需等待安排诊治,如轻微扭伤、感冒等。
根据病人的分类,护理人员可以有针对性地制定护理计划和措施,提供有效的护理服务。
护理流程急诊门诊护理的流程包括接诊、评估、护理干预和后续处置。
1.接诊:护理人员需迅速接待病人,了解病情和主诉,并对病人进行初步评估。
2.评估:继续对病人进行详细评估,包括生命体征、疼痛评分、意识状态等。
3.护理干预:根据评估结果制定个性化的护理计划,如给予药物治疗、采集样本、处理创口等。
4.后续处置:安排进一步的检查或治疗,如拍X光、做CT扫描等,或安排住院治疗。
在整个护理流程中,护理人员需要及时记录相关信息,保障医疗过程的连贯性和有效性。
常见护理问题及应对措施在急诊门诊护理中,护理人员会遇到一些常见的问题,需要采取相应的应对措施。
1.疼痛管理:根据病人的疼痛评分,给予合适的止痛药物,并密切观察疗效和不良反应。
2.病情恶化:密切监测病人的生命体征,及时报告医生并采取必要的护理干预措施。
3.伤口处理:根据不同的伤口类型,采取适当的伤口清洁和包扎方法,防止感染和出血。
4.紧急情况处理:掌握基本的急救技能,如心肺复苏、止血等,以应对病人突发的紧急情况。
5.心理支持:给予病人和家属必要的心理支持,稳定情绪并减轻紧张和恐惧感。
以上是急诊门诊护理中的一些常见问题和应对措施,护理人员需要具备相应的专业知识和技能,为病人提供全面的护理服务。
急救患者护理常规
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急救患者护理常规
【护理诊断∕问题】
1.心输出量减少
2.自理缺陷、
3.焦虑、恐惧
【护理措施】
1.急救护理将患者安置于抢救室或重症病房,迅速建立静脉通道,吸氧,心电监护,留置导尿,保暖,做好各种样本采集,协助相应检查等。
遵医嘱给药,抢救室执行口头医嘱,需复述,确认无误后方可使用。
2.饮食护理根据病情给予适当饮食,保持水、电解质平衡机满足机体对营养的基本需求。
对不能进食者,可采用鼻饲或完全胃肠外营养。
3.卧位与安全
1)根据病情采取适合体位,定时翻身,加强皮肤护理,预防压疮。
2)保持呼吸道通畅,鼓励清醒患者做深呼吸或轻拍背部,对昏迷患者头偏向一侧,及时吸出呼吸道分泌物。
3)牙关紧闭、抽搐的患者可用牙垫、开口器,防止舌咬伤。
4)高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴儿应
加用护栏,必要时给予约束带,防止坠床,确保患者安全。
5)保持各种管道通畅,妥善固定,防止脱落、扭曲、堵塞。
4.病情观察严密观察生命体征、神志、瞳孔、尿量、出血情况、SpO2,末梢循环等情况,做好护理记录。
5.心理护理及时巡视、关心患者,建立良好护患关系,鼓励患者树立战胜疾病的信心。
急诊室各种工作制度范文(4篇)
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急诊室各种工作制度范文急诊室是医院中负责处理紧急状况和急诊病人的部门。
由于急诊室与其他科室的工作性质有所不同,因此需要制定一些特殊的工作制度来确保高效、安全地处理各种急诊情况。
以下是一些急诊室常见的工作制度:1. 值班制度:急诊室需要24小时全天候运作,因此通常采用倒班制度,确保每时每刻都有医生和护士在岗。
倒班制度一般包括早班、晚班和夜班,轮流值班确保人员的连续性。
2. 急诊队伍分工:急诊室一般由医生、护士、急救员和支持人员组成。
每个人员都有明确的职责和分工,例如医生负责初步诊断和治疗,护士负责监护和药物管理,急救员负责急救措施等。
3. 急诊流程:为了能够高效地处理急诊病人,急诊室需要制订一套流程,包括病人的接诊、检查、诊断、治疗和转诊等。
在流程中,还需要考虑到不同病情的优先级,确保重症病人能够更快地得到急救。
4. 紧急设备和药品管理:急诊室需要配备各种紧急设备和药品,如监护仪、除颤器、呼吸机等。
这些设备需要定期进行维护和检查,确保其正常工作。
药品也需要进行管理,包括库存管理、过期药品处理等。
5. 急诊培训和演练:为了提高急诊室人员的应急处理能力,急诊室通常会进行定期的培训和演练。
培训内容包括急救技能的学习、紧急情况的模拟演练等。
6. 质量与安全管理:急诊室需要建立一套严格的质量与安全管理制度,以确保医疗过程的安全性和质量。
这包括医疗错误的报告和分析、感染控制措施的实施、急诊室内部的安全检查等。
以上是急诊室常见的工作制度,这些制度的建立和执行,有助于提高急诊室的工作效率和病人的安全。
急诊室各种工作制度范文(2)一、接诊工作制度1.病人接诊流程规定:a.患者到达急诊室后,首先由护士进行初步登记;b.医生根据病情严重程度进行分诊;c.分诊后,将病人送至相应的急诊科室进行抢救或治疗。
2.急诊室接诊人员角色分工:a.护士负责初步登记、记录病情、监测患者生命体征;b.医生负责分诊、指导治疗并制定抢救方案。
急诊住院日常管理制度
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急诊住院日常管理制度一、总则急诊是一个医院的重要部门,主要负责接收突发疾病的患者,并进行初步治疗和评估。
急诊医务人员的工作十分繁忙,需要高效的管理制度来保证工作的顺利进行。
本制度是为了规范医务人员在急诊住院工作中的行为,提高工作效率,确保患者得到及时有效的治疗。
二、管理范围本制度适用于医院急诊部所有的医务人员,包括医生、护士、药剂师等。
三、工作时间1. 医院急诊部24小时开放,医务人员需按照医院制定的班次值班。
2. 医务人员在工作期间需做好交接班工作,确保患者信息的连续性和准确性。
3. 医务人员需保持通讯设备的畅通,确保在急情况下能及时联系到相关人员。
四、患者接待1. 患者抵达急诊部后,医务人员应立即进行评估,并及时安排治疗措施。
2. 患者需提供真实准确的个人信息,医务人员在登记时需认真核对患者身份信息。
3. 对于需要住院的患者,医务人员应立即联系相应科室,并做好转诊准备工作。
五、治疗流程1. 医务人员应根据患者病情,及时进行初步处理和抢救措施,确保患者生命安全。
2. 治疗过程中需遵循医院的治疗指南和操作规范,确保治疗效果和患者安全。
3. 医务人员在治疗过程中需及时与患者家属沟通,解释治疗方案和预后情况。
六、住院管理1. 住院患者需按照医嘱进行治疗,医务人员应监测患者病情变化,调整治疗方案。
2. 住院期间,医务人员需做好病案记录和护理记录,确保患者病情准确记录。
3. 医务人员需定期进行患者病情评估,及时上报患者病情变化给主治医生。
七、卫生消毒1. 医务人员需遵守医院的卫生消毒规范,保持住院病房的清洁卫生。
2. 医务人员在接触患者后需及时洗手消毒,避免交叉感染的发生。
3. 住院病区定期进行环境消毒,提高空气质量和生活环境。
八、后勤支持1. 医务人员需合理利用各类医疗设备和器材,确保患者得到最好的治疗效果。
2. 医院应提供充足的药品和医疗器械,确保急诊医务人员工作的顺利进行。
3. 对于紧急情况下的人员调度和配合,医院应做好后勤支持,确保急诊工作顺利进行。
急诊病房护理工作计划
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急诊病房护理工作计划
急诊病房护理工作计划包括以下内容:
1. 检查和准备急诊病房设备和药品,确保所有设备和药品都在良好的工作状态和储备充足。
2. 接收和登记急诊病人,迅速进行初步评估和处理,并根据病情进行优先处理。
3. 施行医嘱,给予急救措施,如心肺复苏、止血等,确保病人生命体征稳定。
4. 提供病人的基本护理,包括测量体温、血压、心率等生命体征,并定期记录。
5. 与医生和其他医护人员密切协作,及时沟通病人的病情变化和治疗效果。
6. 根据病人的需求和医嘱,安排化验、拍片和其他检查,确保诊疗的及时进行。
7. 做好病人和家属的心理护理工作,解答他们的疑问和提供必要的支持。
8. 留意急诊病房的卫生和安全,确保病人和医护人员的安全。
9. 定期参加培训课程,提升自己的急救技能和专业知识。
10. 实时记录病人的病史、治疗过程和治疗效果,做好案例分析和总结,为更好的服务提供数据支持。
以上是急诊病房护理工作的基本计划,工作计划可能根据不同医院的具体情况有所不同,具体工作计划应根据实际需求制定。
急诊病人的抢救配合与护理

急诊病人的抢救配合与护理急诊是指因突发疾病、意外事故等需要立即医疗救助的情况。
对于急诊病人的抢救配合与护理是十分重要的,能够有效地提高急诊抢救的效果。
下面将针对急诊病人的抢救配合与护理进行详细的探讨。
一、急诊病人的抢救配合1.行为配合:急诊病人在抢救过程中应积极配合医护人员的工作。
尽量保持镇静,遵循医生的指示和护士的安排。
急诊病人应主动告知诊断和治疗过程中的症状变化,如有过敏史、手术史等重要信息应及时告知医护人员。
2.医学史告知:急诊病人在接诊时要向医生详细告知病史,包括常见病史、过敏病史、手术史等,以便及时采取相应的救治措施。
同时,告知正在使用的药物情况也是十分重要的,特别是抗凝药物、降压药以及糖尿病、心脏病等慢性疾病的药物。
3.配合治疗:急诊病人在抢救过程中要积极配合医生的治疗,在完成相应的检查、化验后应主动配合医生的抢救措施。
如需进行手术治疗,应配合医生完成相关术前准备,并在手术过程中保持合作,履行好病人的主动配合责任。
4.保护自己:急诊病人在抢救过程中要尽量保护自己,避免不必要的伤害。
对于暴力或激动的病人,医护人员应及时采取相应的安抚措施,如口头安抚、止痛药物或约束措施,确保病人和医护人员的安全。
二、急诊病人的护理1.病史采集:急诊病人在接诊时需要进行相关病史采集工作,包括详细询问病史、病人主诉和疼痛评估等。
采集完整准确的病史有助于医生进行快速诊断和治疗。
2.体征监测:对急诊病人进行有效的体征监测是护理工作的重要内容。
包括血压、心率、呼吸频率、体温等常规生命体征的监测,以及心电图、血气分析等特殊体征的监测。
及时观察病情的变化,密切监测重要指标的变化,及时向医生报告。
3.采集标本:根据病情需要,及时进行相应的标本采集工作,如血液、尿液、呼吸道分泌物等。
采集标本要遵循无菌操作原则,防止交叉感染。
4.给予精心护理:急诊病人在抢救过程中需要得到精心的护理。
包括床位整理、换洗衣物、营养膳食的提供、协助患者进行舒适的卧床活动等。
急诊科护理
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演讲人:
日期:
CATALOGUE
目 录
• 急诊科概述与特点 • 常见急诊病例及处理 • 护理技能与操作规范 • 团队协作与沟通技巧 • 法律法规与职业道德要求 • 自我防护与健康管理
01
CATALOGUE
急诊科概述与特点
急诊科定义及功能
急诊科定义
急诊科是医院中专门负责接待和 治疗突发疾病或意外伤害的患者 的科室,提供24小时不间断的紧 急医疗服务。
明确沟通目标
与医生和护士沟通时,首 先要明确沟通目标,确保 信息传递准确无误。
使用专业术语
在沟通过程中,使用专业 术语可以提高沟通的准确 性和效率。
倾听与理解
认真倾听医生和护士的意 见和建议,理解他们的需 求和关注点。
家属沟通技巧及心理支持
建立信任关系
与家属沟通时,要表现出关心和 尊重,建立信任关系。
CATALOGUE
自我防护与健康管理
加强个人防护意识,减少职业暴露风险
Hale Waihona Puke 1 2 3严格执行手卫生
护理人员应时刻保持手部清洁,接触患者前后、 进行无菌操作前、接触患者体液后等时刻,均应 按照规范进行手卫生。
正确佩戴口罩和防护用品
根据工作环境和患者情况,选择合适的口罩和防 护用品,如医用外科口罩、N95口罩、防护服等 。
常见急诊病例及处理
创伤患者护理
初步评估
迅速判断患者的意识、呼吸、 循环等生命体征,确定创伤部
位和严重程度。
止血与包扎
针对出血部位,采取有效止血 措施,如加压包扎、止血带等 ,并定期检查包扎情况,防止 过紧或过松。
保持呼吸道通畅
清除口腔和呼吸道分泌物,保 持患者呼吸道通畅,必要时进 行气管插管或气管切开。
急诊科常见急症急救与护理
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急诊科常见疾病急救与护理创伤的急救与护理一、急救原则:迅速、准确、有效包括现场急救、转送中救护、急诊室救护二、现场救护:先抢救生命,后保护功能,先重后轻,先急后缓(1)脱离危险环境(2)解除呼吸道梗阻:松开衣领,侧卧位偏向一侧,清除异物。
(3)处理活动性出血:加压包扎、伤部抬高。
(4)处理创伤性气胸:张力性气胸,排气减压,开放性气胸,无菌敷料封口。
(5)保护好断层肢体:无菌包包好,外套塑料袋,周围置冰块(6)伤口处理:外漏部分严谨回钠。
(7)抗休克:止血、输液、扩容(8)现场观察三、转送途中的救护:力求快速,保证途中抢救1、伤员体位:依据伤情选择,一般仰卧位,颅脑外伤侧卧或头部偏向一侧,胸部伤半卧位,休克取中凹位。
2、搬运方法:脊柱骨折平卧位,担架运送,3—4人一起搬运。
3、途中注意:头在后,下肢在前,严密观察病情变化。
四、急诊室救护1、抗休克:迅速建立静脉通路,补充血容量,加压输液。
2、控制出血:加压包扎伤口,抬高肢体。
3、胸部伤口的处理:开放性气胸迅速封闭伤口,张力性气胸快速穿刺引流。
4、颅脑损伤:防止脑水肿,使用高渗液。
5、腹部内伤处置:尽快输血、抗休克、手术。
昏迷的急救与护理一意识障碍程度分为:1、嗜睡:处睡眠状,可唤醒,又很快入睡。
2、昏睡:较深睡眠状,不易唤醒,答非所问,各反射存在。
3、昏迷:意识丧失,外界刺激不能感知。
二、急诊处理:1、病因治疗2、对症支持治疗:保持呼吸道通畅,保证充足供氧,必要时予以心肺复苏,建立静脉通路,输注抢救药物,脱水降颅压,纠正水、电解质及酸碱度失衡。
3、护脑治疗三、救治原则1、维持呼吸道通畅,保证充足氧供。
2、维持循环功能,抗休克。
3、补充葡萄糖,减轻脑水肿,纠正低血糖。
4、维持水、电解质酸碱平衡。
5、对症处理,预防感染,控制高热和抽搐。
6、积极寻找和治疗病因。
四、护理重点1、密切观察病情,定时监测生命体征变化,瞳孔大小、对光反射,准确记录24小时出入量,观察呕吐物及大小便的性质,外伤情况和出血征象。
急诊常见疾病急救护理要点
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急诊常见疾病急救护理要点
1.心脏骤停抢救:
-进行心肺复苏时,应使用按压与人工呼吸相结合的CPR手法,并确
保每分钟至少进行100次胸外按压。
-在等待急救团队到达之前,尽量找到自动体外除颤器(AED),并按
照指示进行操作。
2.呼吸道梗阻:
-急救措施包括背部拍击和胸部压迫,以促使异物排出呼吸道。
-如果背部拍击和胸部压迫无效,可以考虑进行腹部推压或者胸腔穿刺。
3.中风抢救:
-快速识别中风症状,如一侧肢体无力、言语障碍、面部歪斜等。
-尽快就近就医,确诊中风类型,并根据医生建议进行急救治疗。
-对于出血性中风,应立即采取止血措施,如使用大脑血管扩张药物
或手术治疗。
4.脑外伤:
-在抬送患者前,要确保患者颈椎不受到进一步的损伤。
-为患者提供足够的氧气,并保持呼吸道通畅。
-尽量减少患者的活动,以避免进一步的伤害。
-急救过程中,要密切观察患者的生命体征,并采取必要的紧急处理。
5.糖尿病酮症酸中毒:
-快速识别症状,如频繁排尿、口渴、乏力等。
-在等待急救团队到达之前,应尽量让患者休息,并给予充足的水分。
-不要给予患者任何口服药物,以免加重症状。
以上是几种急诊常见疾病的护理要点,护士在急诊科工作中需要熟悉
这些常见疾病的护理方法,并能够迅速、准确地判断病情,采取相应的急
救措施。
此外,护士还应具备良好的沟通技巧,能够与患者及其家属有效
沟通,减少病人的心理压力,为患者提供安全、温馨的护理环境。
急诊疾病护理知识
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急诊疾病护理知识引言急诊疾病是指突然发生的严重疾病,需要迅速应对和治疗的疾病。
护理对于急诊疾病患者的生命安全至关重要。
本文将介绍一些常见的急诊疾病护理知识,以帮助护士们正确应对急诊疾病。
1. 心肺复苏心肺复苏是指当患者出现心跳骤停时,采取一系列紧急措施,以维持血液循环。
护士要掌握以下步骤:•调查情况:判断患者是否有意识、是否呼吸、是否有心跳。
•SABC原则:确保患者的气道通畅、通过胸外按压维持循环、进行人工呼吸。
•使用自动体外除颤器(AED):尽快将AED连接到患者身上,并按照AED的指示进行电除颤。
•继续重复以上步骤,直到医生到达现场。
2. 中毒护理中毒是常见的急诊情况之一,可能会对患者造成严重的伤害甚至危及生命。
护士应了解以下中毒护理知识:•确认中毒源:尽快了解患者暴露于什么物质,并通知医生。
•洗涤:如果中毒物质可以通过洗涤来去除,护士应按照具体情况选择胃灌洗、肠道灌洗或者皮肤清洗等方法。
•移除中毒物:如果中毒物仍然在患者体内,应尽快通过吸出、引流等方法将中毒物移除。
•支持性治疗:根据患者的状况,进行血液透析、补液、氧疗等支持性治疗。
3. 骨折护理骨折是一种常见的急诊疾病,护士在进行骨折护理时应注意以下事项:•确认骨折部位:通过观察和询问患者的症状,确定骨折部位和类型。
•固定骨折:使用夹板、石膏等固定骨折部位,使其不再移动。
•减轻疼痛:可以给患者使用止痛药来缓解疼痛。
•监测血液循环:骨折可能伴随着出血,护士应密切监测患者的血液循环情况,及时处理出血问题。
4. 中风护理中风是一种严重的急诊疾病,护士在处理中风患者时应注意以下事项:•确认中风类型:通过观察患者的症状、进行体格检查,确定中风类型(出血性或缺血性)。
•维护呼吸道通畅:确保患者的气道通畅,如果有需要就做气管切开等处理。
•监测血压和氧饱和度:对中风患者进行血压和氧饱和度的监测,及时调整药物治疗。
•应对并发症:中风可能会引发各种并发症,包括感染、压疮等,护士应密切观察患者的病情并采取相应措施。
急诊护理的流程和紧急情况处理技巧
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采取措施:根据 病情采取相应的 治疗措施,如心 肺复苏、气管插 管等
密切观察:密切 观察患者的生命 体征和病情变化, 及时调整治疗方 案
01
0 2
0 3
0 4
严重出血处理
迅速建立静脉通道,补充血 容量
立即采取止血措施,如压迫 止血、止血带止血等
判断出血部位和原因
监测生命体征,及时调整治 疗方案
必要时进行手术治疗或介入 治疗
03
巧
心搏骤停处理
立即进行心肺 复苏,包括胸 外按压和人工 呼吸
尽快使用自动 体外除颤器 (AED)
确保呼吸道通 畅,必要时进 行气管插管
密切监测患者 的生命体征, 及时调整治疗 方案
01
0 2
0 3
0 4
呼吸困难处理
评估病情:判 断呼吸困难的 原因和严重程 度
提供氧气:立 即给患者提供 氧气,保持呼 吸道通畅
单击添加项标题
体格检查:对患者的生命体征、神经系统、呼吸系统等进行检查
单击添加项标题
初步诊断:根据以上信息,对患者的病情进行初步判断和分类
分诊处理
评估患者病情:了解患者病情的严重程度和紧急程度 分类处理:根据病情将患者分为紧急、次紧急和非紧急三类 紧急处理:对紧急患者进行优先处理,包括心肺复苏、气管插管等 次紧急处理:对次紧急患者进行次优先处理,包括伤口处理、骨折固定等 非紧急处理:对非紧急患者进行常规处理,包括感冒、发烧等常见病症
添加 标题
转运患者:在条件允许的情况下,尽 快将患者转运至医院进行进一步治疗
病情监测
监测生命体征:包括心率、血压、呼吸、体温等 监测意识状态:评估患者的意识状态,判断是否有意识障碍 监测疼痛程度:评估患者的疼痛程度,判断是否需要止痛治疗 监测尿量:评估患者的尿量,判断是否有尿量异常
关于急诊病房的管理细则
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关于急诊病房的管理细则急诊病房是医院中承担急救工作的重要部门,对于病人的生命安全和治疗效果起着至关重要的作用。
因此,急诊病房的管理细则显得尤为重要。
本文将从急诊病房的基本管理原则、急诊病房的人员管理、急诊病房的设备管理、急诊病房的医疗流程和急诊病房的安全管理等五个方面进行详细阐述。
一、急诊病房的基本管理原则1.1 紧急性原则:急诊病房的工作具有紧迫性和不确定性,需要立即采取行动,确保病人的生命安全。
1.2 专业性原则:急诊病房的医护人员需要具备专业知识和技能,能够迅速做出正确的诊断和治疗方案。
1.3 协作性原则:急诊病房的工作需要医护人员之间密切协作,形成一个高效的团队,共同应对各种急诊情况。
二、急诊病房的人员管理2.1 人员配备:急诊病房应根据工作量和病情严重程度合理配置医生、护士、急救员等人员。
2.2 岗位职责:明确急诊病房内各个岗位的职责和权限,确保工作有序进行。
2.3 培训管理:定期进行急诊病房人员的培训和考核,提高医护人员的应急处理能力和专业水平。
三、急诊病房的设备管理3.1 设备更新:定期检查急诊病房内的医疗设备,确保设备完好并及时更新。
3.2 设备维护:建立设备维护保养制度,确保设备长期稳定运行。
3.3 应急设备:急诊病房应备有常用的急救设备和药品,以应对各种急诊情况。
四、急诊病房的医疗流程4.1 分诊制度:建立合理的分诊制度,对病人进行及时分类,确保重症病人得到及时救治。
4.2 医疗流程:规范急诊病房的医疗流程,确保每一步操作都符合规范,避免疏漏。
4.3 医疗记录:完善医疗记录系统,记录每一位病人的就诊信息和治疗过程,为后续治疗提供参考依据。
五、急诊病房的安全管理5.1 安全防范:加强急诊病房的安全防范意识,保障医护人员和病人的人身安全。
5.2 突发事件处理:建立应急预案,对各类突发事件进行演练和处理,保障急诊病房的正常运行。
5.3 安全监控:安装监控设备,监测急诊病房内的工作状态,及时发现和处理安全隐患。
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急诊科病房常见疾病护理常规目录一、肺炎护理常规 (2)二、慢阻肺护理常规 (3)三、发热护理常规 (4)四、肺心病护理常规 (5)五、胃炎护理常规 (6)六、消化道出血护理常规 (7)七、有机磷中毒护理常规 (8)八、高血压病护理常规 (9)九、急性心梗的护理常规 (10)十、心力衰竭护理常规 (11)十一、脑出血护理常规 (12)十二、脑梗死护理常规 (13)十三、癫痫护理常规 (14)十四、眩晕综合征护理常规 (15)十五、糖尿病护理常规 (16)1、保持病房空气新鲜,温湿度适宜。
2、急性期绝对卧床休息,恢复期适当活动。
3、饮食以高热量、易消化、营养丰富的流食、半流食为宜,鼓励病人多饮水。
4、建立静脉通路,遵医嘱给予消炎、镇咳、支持等治疗。
5、对症处理:呼吸困难紫绀明显时给予吸氧;胸痛或剧咳者,可取患侧卧位或遵医嘱给镇咳药;高热者给予物理降温,监测体温变化。
6、严密观察病情变化,监测生命体征,准确记录出入量。
7、指导患者正确留取痰标本,同时观察痰的颜色、性状、气味等。
1、保持室空气新鲜,温度、湿度适宜。
2、卧床休息,呼吸困难时抬高床头,取半卧位或坐位。
3、饮食以高热量易消化的流食、半流食为宜,鼓励病人多饮水。
4、严格持续低流量吸氧。
5、观察病情变化,监测生命体征,尤其是血氧变化,准确记录出入量。
6、指导患者正确留取痰标本,观察痰的颜色、性状、气味等。
7、指导病人进行有效地咳痰,学会腹式呼吸。
1、保持病房空气新鲜,温湿度适宜。
2、高热时绝对卧床休息,出现谵妄患者加床档,防止坠床。
3、给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食,并鼓励病人多饮水,每日达3000ml以上,必要时,经静脉补充液体以防止水电解质紊乱。
4、高热病人给予物理降温后半小时复测体温并记录于体温单上;发热患者每4小时测量体温一次,待体温低于37.5℃连测3次正常后改为每日1次测量。
(1)做好基础护理:加强口腔护理,预防口腔感染,保证患者舒适;加强皮肤护理,及时擦干汗液,勤换被服衣裤。
(2)疑为传染病者应先行隔离防止交叉感染;尽早留取各种标本送检。
(3)年老体弱及心血管病人发热大量出汗时极易出现血压下降、脉搏细速,四肢冰冷等虚脱或体克表现,应密切观察,一旦出现上述情况,应立即配合医生进行处理。
1、肺、心功能失代偿期应卧床休息,保证充足的睡眠。
呼吸困难严重者,取半卧位或坐位。
2、给予高热量、高蛋白、高维生素、低盐、清淡易消化饮食。
因高糖食物易造成痰液粘稠,故宜少食。
3、合理用氧,给予持续低流量吸氧。
4、保持呼吸道通畅,对清醒病人应鼓励咳嗽排痰,痰液粘稠者可行雾化吸人后排痰。
5、正确记录和计算静脉输液量和滴速,以免加重心脏负担诱发心衰。
6、指导病人戒烟,以控制慢性支气管炎的加重。
7、密切观察病情变化,防止并发症的发生。
1、缓解身心不适:注意卧床休息,解除病人心理负担,并注意腹部保暖。
2、饮食护理:饮食应富有营养,易于消化,少量多餐。
纠正不良的饮食行为。
3、协助药物治疗。
(1)胃酸缺乏的治疗:可口服稀盐酸胃酶合剂。
(2)高胃酸治疗:可给予制酸剂,抗胆碱药654-2等。
(3)保护胃黏膜消胆胺,可服用硫酸铝。
(4)促进胃排空:可用甲胃复安,吗叮啉,应饭前服用,不宜与阿托品等解痛剂合用。
(5)抗生素:治疗幽门螺杆菌感染。
(维敏胶囊、甲硝唑、阿司匹林)。
六、消化道出血护理常规1、解除恐惧的心理,做好紧急处理,绝对卧床休息,保持安静,保证呼吸道通畅,头偏向一侧,以防误吸,活动期间应禁食。
2、遵医嘱及时给予止血药物治疗。
3、遵医嘱补液,备血,必要时输血。
4、安慰、陪伴病人,但避免在床边讨论病情。
5、避免恶性刺激,及时清理血迹、呕吐物、胃肠引流物。
6、必要时给予镇静剂。
七、有机磷中毒护理常规1、迅速清除毒物,防止继续侵入体。
①立即将病人搬离中毒现场,注意保暖。
②脱去污染衣服,用肥皂水或大量清水彻底清洗污染的皮肤,包括甲缝、头皮等处。
③眼部污染可用生理盐水或2%碳酸氢钠(敌百虫忌用)或者0.05%高锰酸钾溶液(对硫磷、吸磷忌用)反复洗胃,直至洗出的液体清晰无农药气味为止。
④立即给予特效解毒药,一般轻度中毒单独给阿托品或胆碱酯酶复解剂;中度或重度中毒两者并用,阿托品用量适当减少。
2、对症处理:①保持呼吸道通畅,给予吸氧或人工呼吸器,必要时行气管插管或气管切开术。
②有循环衰竭、血压下降者,可应用升压药。
③有惊厥者可用镇静剂,如安定或苯巴比妥,禁用吗啡。
④脑水肿病人可用脱水剂和糖皮质激素。
3、病情观察:①在用药过程中严密观察病情变化,注意中毒症状的改变。
②观察神志、面色及生命体征的变化及时发现肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭等并发症的早期症状。
③即使患者中毒症状已消失,仍需观察至少3-5天,重度中毒者更应严密观察至少一周以上,以防病情反复加重而突然死亡。
八、高血压病护理常规1、根据患者的血压合理安排休息和活动,保证充足睡眠。
用药后注意预防直立性低血压。
2、饮食:给予低盐、低脂、清淡易消化的饮食。
宜少食多餐,忌暴饮暴食,戒烟酒。
3、密切观察生命体征及病情变化,严防高血压危象的发生。
4、遵医嘱给予降压治疗,观察降压药的疗效和副作用。
5、保持大便通畅,忌用力大便。
6、并发心衰、肾功能不全、高血压脑病者按相关疾病护理常规护理。
7、给予心理护理,保持情绪稳定。
九、急性心梗的护理常规1、嘱患者绝对卧床休息3-7天,严格限制探视,落实患者的生活护理。
2、饮食:给予低盐、低脂、清淡易消化的饮食。
宜少食多餐,忌暴饮暴食,戒烟酒。
3、遵医嘱给予心电监护、吸氧、严密监测生命体征及病情变化。
4、控制疼痛,遵医嘱给予镇痛药。
5、保持大便通畅,避免用力大便。
必要时使用缓泻剂或开塞露塞肛。
6、溶栓治疗时应观察有无出血倾向。
7、行心血管介入治疗者按介入治疗术护理常规护理。
8、给予心理护理,保持情绪稳定。
1、根据心功能情况合理安排休息,限制活动,心功能四级者绝对卧床休息。
2、饮食:给予低盐、低脂、清淡易消化的饮食。
宜少食多餐,忌暴饮暴食,戒烟酒。
严格控制液体摄入量。
3、给予吸氧,严密监测生命体征及病情变化,如有异常及时报告医师及时处理。
4、遵医嘱给药,注意观察药物的疗效和不良反应。
静脉使用血管扩剂时应控制滴速,监测血压的变化;使用洋地黄时,注意观察有无毒性反应,如出现心率 60次/分钟、恶心呕吐、视力模糊、黄绿视等,应暂停用药并报告医师及时处理。
5、准确记录出入量,定期测量体重。
6、做好水肿患者的皮肤护理,预防皮肤并发症。
7、给予心理护理,保持情绪稳定。
1、急性期绝对卧床休息2-3周,避免一切可能使患者血压和颅压增高的因素,包括移动头部、用力大便、情绪激动等。
有精神症状如躁动时,加床栏。
2、给予低盐、低脂、低胆固醇,丰富维生素及易消化饮食。
发生应激性溃疡者应禁食。
有意识障碍及吞咽障碍者予以鼻饲流质。
3、根据医嘱治疗和观察药物疗效。
静脉滴注20%甘露醇时,应防止药物外渗,保证脱水效果,做到每次在30分钟快速滴完,并观察尿量,如4小时尿量<200ml应慎用或停用。
4、严密观察病情变化,预防再出血、消化道出血、脑疝等并发症。
及时测量体温、血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔变化,检测尿量和水、电解质变化。
如出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿、血压升高、神志障碍加深、脉搏变慢、呼吸不规则等,应警惕脑疝形成。
若患者出现呃逆、腹部饱胀、胃液呈咖啡色或解黑色大便、提示消化道出血,应立即通知医师及时给予止血药物。
5、保持呼吸道通畅,神志不清者头偏向一侧,勤吸痰,防异物及痰液堵塞。
定时翻身拍背,预防吸入性肺炎和肺不。
6、对于拟手术治疗者,协助做好手术准备。
7、保持瘫痪肢体功能位置和预防压疮护理,尽早进行肢体功能和语言康复训练。
8、给予心理安抚和支持,鼓励积极治疗。
1、急性期卧床休息,头偏向一侧。
2、给予低盐、低脂、低胆固醇、丰富维生素及易消化饮食。
有意识障碍及吞咽困难者给予鼻饲流质。
3、注意评估血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔的变化。
观察有无吞咽障碍、步态不稳、肌力异常、神志淡漠等表现。
4、遵医嘱给药,观察药物的疗效及副作用。
溶栓抗凝治疗时,注意有无出血倾向,如观察有无皮肤、黏膜出血点;口服阿司匹林应注意有无黑便;使用改善循环的药物,如低分子右旋糖酐,静脉滴入速度宜慢,注意有无过敏反应;抗凝、扩血管及溶栓治疗过程中,注意有无原有症状加重或出现新症状,警惕梗死围扩大、出血、栓子脱落等。
5、做好基础护理,防止褥疮、感染等并发症发生。
6、给予心理安抚和支持,鼓励积极治疗。
7、尽早进行肢体功能和语言康复训练。
1、保持环境安全,避免强光刺激。
癫痫病人发作时应有专人护理,床使用护栏,给患者上约束带,以免坠床及碰伤,并备开口器和压舌板于床旁。
2、饮食以清淡为宜,避免过饱,戒烟、酒。
癫痫持续状态时,留置胃管鼻饲。
3、密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔等变化。
注意发作类型、持续时间、频率以及伴随症状、体征,并记录。
4、抽搐发作时,应立即将患者平卧,取下活动性义齿,解松衣领、衣扣,裤带,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,吸氧。
用压舌板置于患者口腔的一侧臼齿之间,以防咬伤舌和颊部。
对抽搐肢体切勿用暴力按压,以免骨折、脱臼等。
5、严格遵医嘱使用抗癫痫药物,注意观察药物的作用和副作用,用药期间协助做好血药浓度检测。
苯妥英钠常有牙龈增厚、毛发增多、乳腺增生、皮疹、中性粒细胞减少和眼球震颤、小脑共济失调等毒性作用,轻者可不处理,严重者应停药。
卡马西平有骨髓抑制副作用,其他多种药物有不同程度的肝损害。
6、癫痫持续状态时,保持呼吸道通畅,防舌咬伤、跌倒、误吸等。
观察有无呛咳、发绀、呼吸困难,必要时吸氧、吸痰、气管切开等。
7、给予心理安抚和支持,鼓励积极治疗。
十四、眩晕综合征护理常规1、保持病室安静,操作轻柔。
2、卧床休息。
3、监测生命体征变化。
4、遵医嘱使用药物,并观察药物疗效与副作用。
5、保持周围环境中无障碍物,注意地面防滑。
6、将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方。
十五、糖尿病护理常规1.密切观察血糖变化。
2.正确执行医嘱,准时(餐前、餐中、餐后)准量给予口服降糖药,并观察药物的作用与副作用。
注射胰岛素时剂型、剂量、时间要准确,注意轮换注射部位。
观察有无低血糖的表现。
.饮食护理:遵医嘱控制总热量,使病人了解饮食与治疗的关系。
注意定时、定量、定餐、禁食各种甜食,遵守饮食规定。
每周定期测量体重,了解饮食是否符合治疗标准。
3.保持室通风,注意保暖,防止上呼吸道感染,做好基础护理,保持口腔卫生,坚持早晚刷牙,饭后漱口。
保持皮肤及会阴清洁,避免皮肤感染。
如有外伤或皮肤感染时,不可随意用药,尤其是刺激性大的药物如碘酒。
4.足部护理:每天检查足部一次,观察皮肤颜色温度以及足部神经感觉,足背的动脉搏动等情况。