高血脂健康教育讲座PPT课件

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• 人体内大部分的胆固醇靠自身合成。肝脏是胆 固醇的主要合成部位，胆固醇合成的原料象甘 油三酯一样，主要来自于糖的分解，其次来源 于食物脂肪和体内脂肪的分解。所以，即使食 物中没有胆固醇，体内仍能自行合成而不致缺 乏胆固醇。 • 虽然人体血浆甘油三酯、胆固醇主要靠自身合 成，但食物的影响不容忽视，毕竟它们的合成 需要原料。所以，医学上倡导低糖低脂低热量、 高纤维饮食。
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8.怎样才能诊断血脂异常？
• 根据我国于 1997 年制定的诊断标准，每升血中 的 总 胆 固 醇 （ TC ） 超 过 5.7 毫 摩 尔 （ 即 >5.7mmol/L ）为胆固醇水平升高，每升血中的 甘油三酯（TG）超过1.7毫摩尔（即>1.7mmol/L） 为甘油三酯水平升高。由于这个标准更适合我 国国情，所以已在国内普遍采用。然而，国内、 外医学专家都普遍认为，每个人的理想血胆固 醇水平应小于5.2毫摩尔/升（即<5.2mmol/L）。 • 此外，还规定每升血高密度脂蛋白胆固醇 （HDL-C）小于1毫摩尔（即<1mmol/L）也属 不正常现象
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
3．什么是甘油三酯（TG）
• 血中甘油三酯（TG）与胆固醇一样，也都是存 在于各种脂蛋白中。而血甘油三酯则是所有脂 蛋白中的甘油三酯总和。血中颗粒大而密度低 的脂蛋白所含甘油三酯的量多。当病人的血甘 油三酯特别高（颗粒大、密度低的脂蛋白过多） 时，血液会呈乳白色，将这种血静置一段时间 后，血的表面会形成厚厚的一层奶油样物质， 这便是化验单上报告的所谓的“脂血“。
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7．人体内的血脂出路在哪里？
• 甘油三酯大部分储存于腹部、皮下和肌 肉间的脂肪组织中，因此表现为“大腹 便便”或“将军肚”；饥饿时甘油三酯 从脂肪组织中动员出来，产生人体活动 需要的能量，以满足生命活动和体育运 动（打球、跑步等）的需要，所以这就 是专家倡导的控制饮食和适当运动可减 轻体重的原因。
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• 测定出的LDL-C浓度就代表了血中LDL的水平。 LDL中的胆固醇含量占其总重量的一半以上， 同时血液的胆固醇主要是位于LDL中，占血总 胆固醇（TC）的60％以上。所以，LDL-C升高 常同时有TC增高。由于LDL的颗粒比较小，即 使血中LDL浓度很高，血液的外观也不会有明 显改变。体内多余的LDL易沉积在动脉的管壁， 会引起严重的动脉粥样硬化病变。
• 所谓低密度脂蛋白（LDL），是利用超速离心 技术能分离出的一种血液脂蛋白。低密度脂蛋 白是由多种物质组成，如胆固醇、甘油三酯、 磷脂和蛋白质等。我们利用超速离心技术分离 出血中的低密度脂蛋白，然后，再测其中的胆 固醇，即为低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）， 这是最准确的测定LDL-C的方法。目前医学上 可通过沉淀方法直接测定LDL-C，也可以采用 公式计算出LDL-C。
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5. 什么是高密度脂蛋白-胆固醇 （HDL-C）
• HDL 是血液中密度最高、颗粒最小的脂 蛋白。 HDL 是由多种物质组成，如胆固 醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质等。利用 超速离心技术分离出血中的高密度脂蛋 白，然后，再测定其中的胆固醇，即为 高密度脂蛋白－胆固醇（ HDL-C ），这 是最为准确的测定HDL-C的方法。
• 胆固醇可以说是一种“油”，是不溶于 水的物质，实际上血液中没有单独存在 的胆固醇，胆固醇都必须与一种叫做载 脂蛋白的蛋白质和磷脂相结合后，才能 在血液中自由流动。胆固醇与载脂蛋白 和磷脂结合后生成各种脂蛋白。因此， 所谓的总胆固醇（ TC）就是各种脂蛋白 含有的胆固醇的总和。
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• 正常情况下，人体对胆固醇的吸收、合 成以及代谢处于相对平衡状态，保障机 体正常生理功能的需要。但当体内胆固 醇超过机体的需要后，血液中多余的胆 固醇就会逐渐沉积在动脉血管壁内，使 动脉壁表面粗糙、增厚，变硬以后并有 血栓形成，终致血管腔狭窄，使心脏和 大脑的供血减少或中断，最后导致冠心 病和中风。
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• 胆固醇遍布全身各处，是所有组织、器 官的细胞组成成分。正常情况下，过多 的胆固醇可经肝脏代谢，并以胆汁酸的 形式排至肠道，最终排出体外。
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• 在某些异常的情况下，过多的胆固醇会 沉积在动脉壁，形成一种医学上所称的 粥样斑块（因为肉眼所见这种块状物内 部形状类似小米粥而得名），堵塞血管 使血流不畅，甚至闭塞，形成多种多样 的疾病，如堵塞心脏的血管可产生心绞 痛与心肌梗死；阻塞脑血管可导致中风 和痴呆；阻塞四肢血管引起四肢疼痛， 尤其是下肢的跛行等等。
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• 不过, 目前医学上常采用比较简便且省钱的免 疫化学沉淀方法，直接测定HDL中的胆固醇 （HDL-C）。HDL-C是临床检验的指标，它代 表了血液中HDL的水平。近来，众多的科学研 究证明，HDL是一种独特的脂蛋白，具有明确 的抗动脉粥样硬化的作用,可以将动脉粥样硬化 血管壁内的胆固醇“吸出” ，并运输到肝脏进 行代谢清除。因此，HDL具有“抗动脉粥样硬 化性脂蛋白”的美称。
血脂健康教育讲座
主讲：蓝锋
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1. 血脂是什么？
• 血脂是血中所含脂质的总称，其中主要包括 胆固醇和甘油三酯。 • 胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质组合在一 起，形成易溶于水的复合物，叫做脂蛋白。 • 脂蛋白中密度高、颗粒小的一部份称为高密 度脂蛋白，而密度低、颗粒稍大的一部份称 为低密度脂蛋白。
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2．什么是总胆固醇（TC）
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6．血脂的来源有哪些？
• 中国人以淀粉（如大米、玉米等）为主食，所 以甘油三酯的主要来源应该是淀粉。此外，猪 肥肉、动物油脂、、烤鸭、各种煎炸食品、奶 油糕点均含有大量的饱和脂肪酸。 • 肝脏和小肠是合成甘油三酯的主要场所，肝脏 的合成能力最强，但不储存甘油三酯，合成后 即释放入血，脂肪组织如皮下脂肪及肌肉之间 的脂肪等也是合成甘油三酯的重要部位。
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• 甘油三酯的功能与胆固醇截然不同，甘 油三酯是人体主要的能量储存库。尽管 甘油三酯有诸多生理功能，但凡事物极 必反，过多的甘油三酯会导致脂肪细胞 功能改变和血液粘稠度增加，并增加患 冠心病的危险性，而且，血液中甘油三 酯过高还会引起急性胰腺炎。
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4. 什么是低密度脂蛋白-胆固醇 （LDL-C）