止血包扎技巧与步骤演示教学
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120次/以上，出现中度休克。
• 失血40%(1600ml)以上时，心慌、呼吸快，脉
搏血压测不到，造成重度休克，可导致死亡。
现场止血法
1．指压法 2．敷料加压包 扎法
3．填塞止血法
7．其他：止血海绵等 6．钳夹止血法
5．止血带法 4．屈肢加压法
指压止血法
用于急救处理较急剧的动脉出血。手头一 时无包扎材料和止血带时，或运送途中放止 血带的间隔时间，可用此法。指压止血法是 用手掌或手指在伤部上端用力将动脉压瘪于 骨骼上，阻断血液通过，从而达到临时止血 的目的。
脉向后压迫，压迫点为喉 结向外旁开2cm动脉搏动 处，将颈总动脉用力向后 压至第5颈椎的横突上
• 注意：压迫时要避开气管；
不能双侧同时压迫，以免 阻断脑部血液供应
3.面部出血压迫法
•面部血液主要由两侧的
面动脉供应
•先用食指寻找出受伤侧
的面动脉
•用拇指压迫下颌角处的
面动脉（压迫点为下颌 角前方2～3cm动脉搏动 处）
鼻出血
常见的鼻出血如何处理： 1.出现鼻出血后，让患者坐下，张口呼吸，用 手挤压出血鼻侧翼10分钟，这样可压迫出血血 管。 2.将内装小冰块的塑料袋放在出血侧鼻翼冷敷 3.用棉球，纸球塞在出血侧鼻腔内，还可将麻 黄素等收缩血管的药物滴在棉球上。注意不能 塞得太深，以免错过出血点。
耳出血
出血原因： ☼耳膜破裂：异物，压力 ☼颅骨骨折：耳痛，短暂失聪，耳孔出血，
7.下肢出血
• 下肢血液主要由股动脉提
供
• 方法:抢救时先用食指在腹
股沟中间稍下方，斜向股 骨头方向寻找搏动着的股 动脉；再用双手拇指或两 手掌根重叠并用力压迫
• 注意：因股动脉较粗而且
位置较深，所以压迫时要 用力。适用于一侧下肢的 大出血。
8.小腿出血
• 小腿的血液主要由腘动
脉提供
• 方法：先用食指在腘窝
5.手部出血
• 手部的血液主要由桡动脉
（手腕腕横线近心端的大 拇指侧）和尺动脉（手腕 腕横线近心端小手指侧） 供应
• 方法：先用食指在桡骨和
尺骨上寻找博动的桡动脉 和尺动脉，再分别用两拇 指将桡动脉和尺动脉按压 到桡骨和尺骨上
6.手指出血
►手指的血液由手指两侧 的动脉提供
►手指出血时可按压手指 两侧动脉止血
创伤急救四大技术
止血 搬运
包扎
固定
二、止 血
出血量的判断： • 失血量＜5%（200-400ml）时，能自行代偿，
无异常表现。
• 失 血 20% （ 约 800ml ） 以 上 时 ， 面 色 苍 白 、 肢
凉，脉搏增快达100次/分，出现轻度休克。
• 失 血 20-40% （ 800-1600ml ） 时 ； 脉 搏 达 100-
和蝴蝶形等。
二、缺点
包扎不紧，止血效果差。
头部：
•头顶风帽式包扎法 •头顶帽式包扎 •头部面具包扎法 •单眼，双眼包扎法
躯干：
•背部包扎法 • 肩部包扎法 • 胸部，背部包扎法
四肢： ►前臂悬吊带法 ►手掌，脚掌包扎法 ►膝关节包扎法
（3）便捷 材料包扎 法
绷带包扎
环形包扎法： 用于肢体粗细 相等的部位
32
绷带包扎
螺旋包扎法： 用于肢体粗细 相差不多的部 位
33
绷带包扎
螺旋反折包扎 法： 用于肢体粗细 不等的部位
34
绷带包扎
8字形包扎法： 用于肩、肘、 膝、踝等关节部 位
35
创伤急救—刘中民
绷带包扎
回返包扎法： 用于头和断肢残端，肢体离断伤的 处理
橡皮管止血带使用方法：
• 垫好衬垫，用左手的拇指、食指、中指持止血带头
端，将长的尾端绕肢体一圈后压住头端，再绕肢体 一圈，然后用左手食指、中指夹住尾端后将其从止 血带下拉过，由另一端牵出，系成一个活结。
注意
应注明上止血带的时间和部位
加压包扎止血法
加垫屈肢止血法
将一卷纱布放在上臂和下臂间，再屈缩两臂， 再用纱布包扎压迫止血。
手臂出血
•手臂的血液主要由锁骨
下动脉供应
•因此手臂大出血应压迫
锁骨下动脉
•方法：首先应用食指在
锁骨上窝三分之一处寻 找到搏动着的锁骨下动 脉，
再用拇指压迫锁骨下动 脉
4.前臂出血
• 前臂的血液主要由肱
动脉提供
• 按压肱动脉可止住来
自上肢前臂和手部的 出血
• 方法：首先用食指在
肱二头肌内侧沟寻找 搏动着的肱动脉，在 用拇指按压肱动脉， 将伤肢向上抬举高过 心脏
•对于外伤出血
量较大，肢体 无骨折损伤者， 用加垫屈肢止 血法。注意： 每隔50min缓慢 松开3~5min
填塞止血
•对于伤口较深较大，出血多，组织
损伤严重的应急现场救治可用填塞止 法。用消毒纱布，敷料填塞在伤口内 再用绷带，三角巾等 进行加压包扎。 注意：颅脑外伤引起 的鼻耳眼等处出血不 能用此法
仅限于身体较表浅的部位，易于压 迫的动脉，例如面部、颈部、头部、四肢等 部位的出血。
1.头顶出血压迫法
• 头顶部的血液主要
由颞浅动脉供应。
• 在伤侧耳前，对准
下额关节上方，用 拇指压迫颞动脉
2.颈总动脉出血
• 头部血液主要由颈总动脉
供应
• 先用食指在颈上寻找出强
烈搏动的两条颈总动脉
• 再用拇指将伤侧的颈总动
37
绷带包扎
绷带包扎法注意事项
先清创，再包扎 不水洗（化学伤除外） 不轻易取异物 不送回脱出体腔的内脏 动作轻柔、松紧适当、指（趾）端外露 包扎后的肢体保持功能位置
38
三角巾包扎法
一、优点
1、适用于较大创面和一般包扎难以固定的创面：头顶、面、 眼、胸、肩、手脚
2、包扎速度快。 3、包扎的面积大。 4、方法简单，可将三角巾叠成带状、燕尾状或连成双燕尾状
处寻找到搏动着的腘动 脉；再用拇指按压腘动 脉，可以止住小腿的血 液
9.足部出血
• 脚部的血液主要由胫前
动脉及胫后动脉供应
• 方法：首先应用两食指
足背中部和跟骨结节与 内踝之间分别寻找出搏 动着的胫前动脉及胫后 动脉；再用两拇指分别 按压
止血带止血法
止血带止血法，主要是用橡皮管或胶 管止血带将血管压瘪而达到止血目的。 这种止血方法较劳固可，但只能用于 四肢动脉大出血。
头部损伤可混有脑脊液。 处理方法：不要塞耳，头偏向出血一侧，
让血水流出，留意清醒程度， 送医院
二. 包扎
包扎的目的
帮助止血、保护伤口、固定敷料、防止污 染、减轻疼痛、利于转运
常用的包扎用品
创可贴、尼龙网套、绷带、三角巾及多头 带等 就地取材：衣服、毛巾等
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包扎的种类
（1）绷带 包扎法
wenku.baidu.com
（2）三角 巾包扎法
• 失血40%(1600ml)以上时，心慌、呼吸快，脉
搏血压测不到，造成重度休克，可导致死亡。
现场止血法
1．指压法 2．敷料加压包 扎法
3．填塞止血法
7．其他：止血海绵等 6．钳夹止血法
5．止血带法 4．屈肢加压法
指压止血法
用于急救处理较急剧的动脉出血。手头一 时无包扎材料和止血带时，或运送途中放止 血带的间隔时间，可用此法。指压止血法是 用手掌或手指在伤部上端用力将动脉压瘪于 骨骼上，阻断血液通过，从而达到临时止血 的目的。
脉向后压迫，压迫点为喉 结向外旁开2cm动脉搏动 处，将颈总动脉用力向后 压至第5颈椎的横突上
• 注意：压迫时要避开气管；
不能双侧同时压迫，以免 阻断脑部血液供应
3.面部出血压迫法
•面部血液主要由两侧的
面动脉供应
•先用食指寻找出受伤侧
的面动脉
•用拇指压迫下颌角处的
面动脉（压迫点为下颌 角前方2～3cm动脉搏动 处）
鼻出血
常见的鼻出血如何处理： 1.出现鼻出血后，让患者坐下，张口呼吸，用 手挤压出血鼻侧翼10分钟，这样可压迫出血血 管。 2.将内装小冰块的塑料袋放在出血侧鼻翼冷敷 3.用棉球，纸球塞在出血侧鼻腔内，还可将麻 黄素等收缩血管的药物滴在棉球上。注意不能 塞得太深，以免错过出血点。
耳出血
出血原因： ☼耳膜破裂：异物，压力 ☼颅骨骨折：耳痛，短暂失聪，耳孔出血，
7.下肢出血
• 下肢血液主要由股动脉提
供
• 方法:抢救时先用食指在腹
股沟中间稍下方，斜向股 骨头方向寻找搏动着的股 动脉；再用双手拇指或两 手掌根重叠并用力压迫
• 注意：因股动脉较粗而且
位置较深，所以压迫时要 用力。适用于一侧下肢的 大出血。
8.小腿出血
• 小腿的血液主要由腘动
脉提供
• 方法：先用食指在腘窝
5.手部出血
• 手部的血液主要由桡动脉
（手腕腕横线近心端的大 拇指侧）和尺动脉（手腕 腕横线近心端小手指侧） 供应
• 方法：先用食指在桡骨和
尺骨上寻找博动的桡动脉 和尺动脉，再分别用两拇 指将桡动脉和尺动脉按压 到桡骨和尺骨上
6.手指出血
►手指的血液由手指两侧 的动脉提供
►手指出血时可按压手指 两侧动脉止血
创伤急救四大技术
止血 搬运
包扎
固定
二、止 血
出血量的判断： • 失血量＜5%（200-400ml）时，能自行代偿，
无异常表现。
• 失 血 20% （ 约 800ml ） 以 上 时 ， 面 色 苍 白 、 肢
凉，脉搏增快达100次/分，出现轻度休克。
• 失 血 20-40% （ 800-1600ml ） 时 ； 脉 搏 达 100-
和蝴蝶形等。
二、缺点
包扎不紧，止血效果差。
头部：
•头顶风帽式包扎法 •头顶帽式包扎 •头部面具包扎法 •单眼，双眼包扎法
躯干：
•背部包扎法 • 肩部包扎法 • 胸部，背部包扎法
四肢： ►前臂悬吊带法 ►手掌，脚掌包扎法 ►膝关节包扎法
（3）便捷 材料包扎 法
绷带包扎
环形包扎法： 用于肢体粗细 相等的部位
32
绷带包扎
螺旋包扎法： 用于肢体粗细 相差不多的部 位
33
绷带包扎
螺旋反折包扎 法： 用于肢体粗细 不等的部位
34
绷带包扎
8字形包扎法： 用于肩、肘、 膝、踝等关节部 位
35
创伤急救—刘中民
绷带包扎
回返包扎法： 用于头和断肢残端，肢体离断伤的 处理
橡皮管止血带使用方法：
• 垫好衬垫，用左手的拇指、食指、中指持止血带头
端，将长的尾端绕肢体一圈后压住头端，再绕肢体 一圈，然后用左手食指、中指夹住尾端后将其从止 血带下拉过，由另一端牵出，系成一个活结。
注意
应注明上止血带的时间和部位
加压包扎止血法
加垫屈肢止血法
将一卷纱布放在上臂和下臂间，再屈缩两臂， 再用纱布包扎压迫止血。
手臂出血
•手臂的血液主要由锁骨
下动脉供应
•因此手臂大出血应压迫
锁骨下动脉
•方法：首先应用食指在
锁骨上窝三分之一处寻 找到搏动着的锁骨下动 脉，
再用拇指压迫锁骨下动 脉
4.前臂出血
• 前臂的血液主要由肱
动脉提供
• 按压肱动脉可止住来
自上肢前臂和手部的 出血
• 方法：首先用食指在
肱二头肌内侧沟寻找 搏动着的肱动脉，在 用拇指按压肱动脉， 将伤肢向上抬举高过 心脏
•对于外伤出血
量较大，肢体 无骨折损伤者， 用加垫屈肢止 血法。注意： 每隔50min缓慢 松开3~5min
填塞止血
•对于伤口较深较大，出血多，组织
损伤严重的应急现场救治可用填塞止 法。用消毒纱布，敷料填塞在伤口内 再用绷带，三角巾等 进行加压包扎。 注意：颅脑外伤引起 的鼻耳眼等处出血不 能用此法
仅限于身体较表浅的部位，易于压 迫的动脉，例如面部、颈部、头部、四肢等 部位的出血。
1.头顶出血压迫法
• 头顶部的血液主要
由颞浅动脉供应。
• 在伤侧耳前，对准
下额关节上方，用 拇指压迫颞动脉
2.颈总动脉出血
• 头部血液主要由颈总动脉
供应
• 先用食指在颈上寻找出强
烈搏动的两条颈总动脉
• 再用拇指将伤侧的颈总动
37
绷带包扎
绷带包扎法注意事项
先清创，再包扎 不水洗（化学伤除外） 不轻易取异物 不送回脱出体腔的内脏 动作轻柔、松紧适当、指（趾）端外露 包扎后的肢体保持功能位置
38
三角巾包扎法
一、优点
1、适用于较大创面和一般包扎难以固定的创面：头顶、面、 眼、胸、肩、手脚
2、包扎速度快。 3、包扎的面积大。 4、方法简单，可将三角巾叠成带状、燕尾状或连成双燕尾状
处寻找到搏动着的腘动 脉；再用拇指按压腘动 脉，可以止住小腿的血 液
9.足部出血
• 脚部的血液主要由胫前
动脉及胫后动脉供应
• 方法：首先应用两食指
足背中部和跟骨结节与 内踝之间分别寻找出搏 动着的胫前动脉及胫后 动脉；再用两拇指分别 按压
止血带止血法
止血带止血法，主要是用橡皮管或胶 管止血带将血管压瘪而达到止血目的。 这种止血方法较劳固可，但只能用于 四肢动脉大出血。
头部损伤可混有脑脊液。 处理方法：不要塞耳，头偏向出血一侧，
让血水流出，留意清醒程度， 送医院
二. 包扎
包扎的目的
帮助止血、保护伤口、固定敷料、防止污 染、减轻疼痛、利于转运
常用的包扎用品
创可贴、尼龙网套、绷带、三角巾及多头 带等 就地取材：衣服、毛巾等
30
包扎的种类
（1）绷带 包扎法
wenku.baidu.com
（2）三角 巾包扎法