公路工程监理用表
新版公路工程施工监理规范监理用表表格
处理意见
审核人审核日期年 来自日监理日志监理机构
记 录 人
日期
年 月日
审核人
天气情况
主要施工情况
监理主要工作
问题及处理情况
工程项目
分项工程（中间）交工证书
编号：
施工单位
合同段
监理机构
分项工程
单位、分部工程
中间交工内容 及工程数量等
施工自检结果
施工负责人
申请日期
年 月日
监理接收人
接收日期
年 月日
质量保证资料 及检评资料情况
监理抽检情况及
评述意见和结论
监理工程师
批准日期
年 月日
施工负责人
日期
年 月日
工程项目
监理指令单
编号：
施工单位
合同段
监理机构
签发人
日期
年 月日
（说明监理指令的依据、施工单位不符合规定的事实及整改要求等内容） 请于年月日前回复。
抄送：业主
签收人
日期
年 月日
工程项目
巡视记录
编号：
施工单位
合同段
巡视人
巡视时间
年 月日
巡视的范围
主要施工情况
质里、女全、
环保等情况
发现的问题
及处理意见
编号：
施工单位
合同段
旁 站 人
旁站时间
年 月日
旁站项目
施工过程简述
旁站工作情况
主要数据记录
发现的问题
及处理结果
抽检记录
施工单位
合同段
抽检人
抽检时间
年 月日
工程部位
抽检项目
检查结果
公路工程施工监理常用表格
7
中线平面偏位（mm）
20
8
路面宽度（mm）
±20
9
纵断高程（mm）
±10
±15
10
横坡（%）
±0.15
±0.25
自检意见
项目经理（总工）：日期：检查人：日期：
监理意见：
监理工程师：日期：
检验申请批复单
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
工程项目
工程地点及桩号
具体部位
检验内容
要求到场检验时间：
承包人递交日期、时间和签字
水泥混凝土路面传力杆、
拉力杆、钢筋制作和安装质量检查报告单
承包单位：合同号：
监理单位：编号：自检、抽检、联检
工程名称
施工时间
桩号及部位
检验时间
检查项目
规范要求
检查结果及评定报告编号
传
力
杆
制
作
及
安
装
钢筋种类、牌号、强度等级
光园钢筋、Q235，Ⅰ级
钢筋直径
ф25×450mm
钢筋顺直及端面处理顺直、端部切割来自整涂沥青或加塑料套长度
传力杆长度的一半加5cm
传力杆安装的平行度
端部竖向及水平向偏差、对胀缝传力杆2mm，对其它传力杆为6mm。
拉力
杆
制
作
及
安
装
钢筋种类、牌号、强度等级
变形钢筋、Ⅱ级
钢筋直径、长度
ф18×800mm
钢筋顺直及端面处理
顺直、无变形、端部垂直切断
中间防锈涂涮长度
中间10mm
拉杆间距
800mm
工程名称
施工时间
桩号
检验时间
公路工程监理用表范例
公路工程监理用表范例范例一：施工质量检查记录表序号检查日期施工环节检查内容检查人员结论1 2022/1/1 路基压实密度张三合格2 2022/1/1 软基压实密度李四不合格3 2022/1/2 沥青路面厚度王五合格4 2022/1/2 混凝土抗压强度张三合格5 2022/1/3 道路标线水平位置精度李四合格范例二：工程变更通知单工程名称施工单位设计单位变更原因XX公路甲公司乙院由于材料价格上涨，原计划使用的材料费用超预算，需更换材料。
XX桥梁丙公司丁院设计存在漏洞，需修改设计图纸。
XX隧道戊公司己院原设计存在问题，需进行变更。
范例三：现场检查通知单工程名称检查日期检查内容检查人员是否合格XX公路2022/1/1 环保检查张三合格XX桥梁2022/1/2 安全检查李四合格XX隧道2022/1/3 质量检查王五不合格范例四：交工验收单工程名称施工单位设计单位验收日期验收结论XX公路甲公司乙院2022/1/1 合格XX桥梁丙公司丁院2022/1/2 合格XX隧道戊公司己院2022/1/3 不合格范例五：工程量清单编号工程项目计量单位工程数量单位造价（元）金额（元）1 路基工程万m3 1000 1000 10000002 沥青路面工程万m2 500 500 2500003 桥梁工程个 5 1000000 50000004 隧道工程米1000 5000 5000000以上五个表格均为公路工程监理实践中常用的表格，各自对应不同的监理任务和工作内容。
其中，施工质量检查记录表主要用于记录施工过程中的关键质量点的检查结果，以确保工程质量符合要求；工程变更通知单用于记录因构建过程中出现的各种变更情况，以便及时做出调整；现场检查通知单用于记录监理人员对工程现场施工过程中的关键点进行检查的情况，以便及时发现问题和解决问题；交工验收单用于记录工程交付使用的验收结果，同时也是对施工和监理工作的综合评估；工程量清单用于全面、系统地记录工程要素，为施工和监理人员提供量化的依据。
公路工程监理抽检用表汇总(共276页)
监理质量抽检用表监理质量抽检用表一览表序号代号表格名称193 CJ901 交通标志质检表194 CJ902 路面标线质检表195 CJ903 波形梁钢护栏质检表196 CJ904 混凝土护栏质检表197 CJ905 缆索护栏质检表198 CJ906 突起路标质检表199 CJ907 轮廓标质检表200 CJ908 防眩设施质检表201 CJ909 隔离栅和防落网质检表202 CJ910 视线诱导标质检表CJ000 环保绿化203 CJ001 砌块体声屏障质检表204 CJ002 金属结构声屏障质检表205 CJ003 中央分隔带绿化质检表206 CJ004 路侧绿化实测质检表207 CJ005 互通立交区绿化质检表208 CJ006 养护管理区、服务区绿化质检表209 CJ007 取、弃土场绿化质检表210 CJ008 客土喷播质检表CJA00 机电工程211 CJA01 车辆检测器质检表212 CJA02 气象检测器质检表213 CJA03 闭路电视监视系统质检表214 CJA04 可变标志质检表215 CJA05 光、电缆线路质检表216 CJA06 监控中心设备安装及系统调测质检表217 CJA07 大屏幕投影系统质检表218 CJA08 地图板质检表导线点质检报表第页共页承包单位：监理单位：土建合同号：编号：水准点质检报表第页共页承包单位：合同号：监理单位：编号：清理与掘除检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：路基填方基底质检记录表第页共页路基现场质量质检报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：[ ]土方路基[ ]石方路基工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检查结果检验结果附表代码备注1压实度（%）零填及路堑0~0.80m0.3~0.80m0.80~1.50m＞1.50m2 弯沉（0.01m）3 纵断高程（mm）4 中线偏位（mm）5 宽度（mm）6 平整度（mm）7 横坡（%）8 边坡监理意见：监理专业工程师：年月日说明：土、石路基共用，石方路基不必填报的项目则划斜杠；检验资料多时，宜汇总，然后在检验资料一栏中填写汇总表代号及编号；CBR值作为基本要求，必须满足。
公路工程施工监理常用表
云岭至溜筒江公路工程施工监理常用表云岭至溜筒江公路工程施工监理常用表名称及报送程序云岭至溜筒江公路工程施工复测报告审查批复单承包单位：起止桩号：表号：监表1监理单位：合同段号：编号：云岭至溜筒江公路工程施工组织设计审查批复单承包单位：起止桩号：表号：监表2云岭至溜筒江公路工程合同段开工申请批复单（开工令）承包单位：起止桩号：表号：监表3云岭至溜筒江公路工程到场机械设备、管理人员报验单承包单位：起止桩号：表号：监表4云岭至溜筒江公路工程到场机械设备清单承包单位：起止桩号：表号：监表4-1云岭至溜筒江公路工程到场管理人员名单承包单位：起止桩号：表号：监表4-2监理单位：合同段号：编号：云岭至溜筒江公路工程分项工程施工放样报验单承包单位：起止桩号：表号：监表5监理单位：合同段号：编号：云岭至溜筒江公路工程分项工程施工技术方案审批表承包单位：起止桩号：表号：监表6监理单位：合同段号：编号：云岭至溜筒江公路工程分项工程开工申请批复单承包单位：起止桩号：表号：监表7云岭至溜筒江公路工程承包人每月（阶段）工作计划申报审批表承包单位：起止桩号：表号：监表8监理单位：合同段号：编号：云岭至溜筒江公路工程监理日誌承包单位：起止桩号：表号：监表9云岭至溜筒江公路工程工地会议纪要承包单位：起止桩号：表号：监表10云岭至溜筒江公路工程工程暂时停工令承包单位：起止桩号：表号：监表11术负责人签字认可。
云岭至溜筒江公路工程工程复工令承包单位：起止桩号：表号：监表12云岭至溜筒江公路工程监理工作指令承包单位：起止桩号：表号：监表13-1监理单位：合同段号：编号：云岭至溜筒江公路工程监理工作指令回复承包单位：起止桩号：表号：监表13-2监理单位：合同段号：编号：云岭至溜筒江公路工程监理工作指令承包单位：起止桩号：表号：监表13-1云岭至溜筒江公路工程监理工作请示承包单位：起止桩号：表号：监表14云岭至溜筒江公路工程工程变更令承包单位：起止桩号：表号：监表15云岭至溜筒江公路工程工程质量检验申请批复单承包单位：起止桩号：表号：监表16监理单位：合同段号：编号：云岭至溜筒江公路工程中间交工证书承包单位：起止桩号：表号：监表17监理单位：合同段号：编号：云岭至溜筒江公路工程工程质量事故处理报告单承包单位：起止桩号：表号：监表18云岭至溜筒江公路工程工程交工证书承包单位：起止桩号：表号：监表19云岭至溜筒江公路工程工程缺陷责任期终止证书承包单位：起止桩号：表号：监表20云岭至溜筒江公路工程废置工程申报及金额计算表承包单位：起止桩号：表号：监表23监理单位：合同段号：编号：附件：各种施工记录资料、图片等证明材料。
公路工程施工监理用表
公路工程施工监理用表一、项目概况项目名称：XXXX公路工程项目地点：XXXX省XX市建设单位：XXXX有限公司设计单位：XXXX设计院施工单位：XXXX建设集团监理单位：XXXX监理有限公司监理人员：XXX、XXX计划开始时间：XXXX年XX月XX日计划结束时间：XXXX年XX月XX日二、施工单位资质1. 施工单位资质等级：一级资质2. 施工单位注册资本：XXXX万元3. 施工单位人员构成：专业技术人员占比XX%，工人占比XX%4. 施工单位施工经验：具有XX年公路工程施工经验5. 过往工程质量：无重大事故或质量问题三、施工方案审核1. 工程尺寸、结构和技术要求是否符合设计要求2. 材料和设备的选用是否符合规范要求3. 现场施工组织设计合理性4. 安全措施是否到位5. 施工进度计划是否合理有效6. 竣工验收标准及项目管理规定是否制定完善四、质量控制1. 施工过程中质量控制人员资质是否符合要求2. 施工现场是否按照质量管理计划执行3. 关键工序的质量把控是否到位4. 施工过程中的检测和检验措施是否有效5. 是否及时处理工程质量问题和变更六、安全监督1. 现场施工人员的安全教育和培训情况2. 施工现场是否按照安全规范执行3. 是否定期组织安全检查4. 是否及时处理事故隐患5. 安全通道、防护设施等是否得到有效维护和保障七、施工进度1. 施工进度计划是否得到严格执行2. 是否及时调整施工进度计划3. 施工进度是否与设计要求相符4. 主要工序的完成情况如何5. 各阶段完成时间是否符合要求八、工程验收1. 施工单位的自检和互检情况2. 设计单位的审查意见3. 特殊工序的验收情况4. 施工单位配合度5. 检测机构的检测报告九、工程结算1. 施工单位完成量的计算方法2. 与设计单位、监理单位的结算意见是否一致3. 工程变更和索赔是否合理4. 施工单位的合同履行情况5. 施工单位的资质证明和资金情况十、工程竣工1. 工程竣工时的现场管理情况2. 工程质量验收情况3. 工程安全验收情况4. 工程合同履行情况5. 工程竣工报告的完整性以上就是公路工程施工监理用表的详细内容，希望能对监理工作有所帮助。
高速公路监理用表
监理用表目录1、监表01 开工通知书2、监表02 分项工程开工申请批复表3、监表02-1 进场设备(仪器)报验单3、监表02-2 进场材料报验单4、监表02-3 进场人员报验单5、监表02-4 施工放样报验单6、监表02-5 施工技术方案审批表7、监表03 监理日志8、监表04 项目监理日志9、监表05 巡视、旁站记录10、监表06 分项工程检验申请批复单11、监表06-1 技术复杂工程检验申请批复单12、监表07 监理工程师指令13、监表07-1 监理工程师指令回复单14、监表08 新增工程单价审批表15、监表09 计日工申请/批复单16、监表10 索赔申请表17、监表11 索赔时间/金额审批表18、监表12 分包申请报告单19、监表13 工程暂时停工指令20、监表14 工程复工指令21、监表15 工程质量事故报告表22、监表16 工程质量事故处理表23、监表17 中间交工证书24、监表18 工程交工证书25、监表19 工程缺陷责任期终止证书26、监表20 工程变更令27、监表20-1 工程设计变更审核单（投资公司）28、监表20-2 工程变更设计审批表（总指挥部）29、监表20-3 工程变更设计审批表（分指挥部）30、监表20-4 工程变更设计审批表（监理单位）31、监表20-5 工程变更设计现场处理卡32、监表20-6 工程变更设计申报表33、监表20-7 工程变更数量及金额汇总表34、监表20-8 工程变更设计数量计算书35、监表21 废置工程核定通知书36、监表21-1 废置工程审批表（总指挥部）37、监表21-2 废置工程审批表（分指挥部）38、监表21-3 废置工程审批表（监理单位）39、监表21-4 废置工程数量及金额汇总表40、监表21-5 废置工程数量计算表41、监表22 工程变更设计半年（月）统计表国家高速公路网横12杭州至瑞丽公路大理至丽江联络线监表01 开工通知书编号：(承包人名称) :根据合同通用条件款及投标书附录序号第项的规定下达本通知，请在接到本通知后天内开工，工期从年月日起计算。
新版公路工程施工监理规范监理用表表格
及检评资料情况
监理抽检情况及评述意见和结论
监理工程师
批准日期
年 月 日
施工负责人
日 期
年 月 日
____________________________工程项目
监 理 指 令 单
编号：_______________
施 工 单 位
合 同 段
监 理 机 构
签 发 人
日 期
年 月 日
致______________________________________________
（说明监理指令的依据、施工单位不符合规定的事实及整改要求等内容）
请于__________年______月______日前回复。
抄送：业主
签 收 人
日 期
年 月 日
监理主要工作
问题及处理情况
____________________________工程项目
分项工程（中间）交工证书
编号：_______________
施 工 单 位
合 同 段
监 理 机 构
分 项 工 程
单位、分部工程
中间交工内容
及工程数量等
施工自检结果
施工负责人
申请日期
年 月 日
监理接收人
接收日期
年 月 日
抽检时间
年 月 日
工 程 部 位
抽 检 项 目
检 查 结 果
检 查 结 论
处 理 意 见
审 核 人
审核日期
年 月 日
____________________________工程项目
监 理 日 志
编号：_______________
监 理 机 构
记 录 人
公路工程监理表格目录及用表
施工放样报验单 分项工程开工申请批复单 承包人周工作计划 监理日报 工程检验申请批复单 工作指令 工程变更令 工程变更申请表 变更工程量清单申请表 工程变更评估报告 工程变更审批表 变更工程量清单审核表 索赔申请单 索赔审批表 工地会议纪要 中间交工证书申请批复单 分包申请表 施工暂停令 复工指令 事故报告单 工程交工证书 工程缺陷责任期终止证书 施工组织设计报审表 动员预付款支付申请表 施工技术方案报审表 工程开工报告 进场材料报验单 进场机械设备报验单 复工申请 管理、技术人员月报 施工人员月报 延长工期申报表 交工报验单 缺陷责任工程报验单 分项工程开工令 合同段开工令 监理现场指示 监理工程师工作报告 养护维修证书 安全隐患整改通知单
年月日
监表 2 承包单位： 监理单位：
分项工程开工申请批复单
合同段号： 编 号：
致（监理工程师）
：
根据合同规定要求，我们已经做好
现要求正式开工，请予以批准。
计划开工日期：
年月日
附件：
1、 施工进度计划图（表）；
2、 施工放样报验单；
3、 进场设备报验表；
4、进场材料报验表；
5、现场管理人员名单；
6、现场施工人员配置表；
工程项目 工程地点及桩号 具体部位 检验内容 要求到现场检验时间： 承包人递交日期、时间和签字： 现场监理员收件日期、时间和签字： 现场监理员评论和签字：
合同段号： 编 号：
本项目可以继续进行： 专业监理工程师意见：
质量证明附件： 承包人收签：
监表 6 承包单位： 监理单位：
致（承包人）：
事
由：
工作指令
监表 7-2
工程变更评估报告
承包单位：
监理单位： 项目名称
青海省公路工程监理用表
监理表16
工程中间交工证书
项目名称；
监理单位： 施工单位： 细目名称 单 位 地点桩号
合同编号： 证书编号： 工程数量 工程价值 （元）
合同段名称：
细目号 本 证 书 包 括 工 程 内 容
计划竣工日期
实际交工时间
承包人自 检结果及 交验说明
项目经理：
技术负责人：
日期；
年
月
日
监理工程 师抽检及 交验结论
驻地监理： 签发人 附 件 签发日期
专业监理： 施工单位 接收人
日期； 收件 日期
年
月
日
Hale Waihona Puke 本证书一式陆份，与工程中间计量表一同随期中支付报表上报业主一份。 青海省公路局印制
市政公路工程监理抽检用表汇总(共276页)
质量抽检用表监理质量抽检用表一览表高速公路导线点质检报表第页共页承包单位：监理单位：土建合同号：编号：水准点质检报表第页共页承包单位：合同号：监理单位：编号：清理与掘除检验表承包单位：合同号：监理单位：编号：高速公路路基填方基底质检记录表第页共页路基现场质量质检报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：说明：土、石路基共用，石方路基不必填报的项目则划斜杠；检验资料多时，宜汇总，然后在检验资料一栏中填写汇总表代号及编号；CBR值作为基本要求，必须满足。
砂垫层（软基处治）质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：碎石桩、砂桩、粉喷桩、袋装砂井及塑料排水板施工质检记录表承包单位：合同号：监理单位：编号：袋装砂井、塑料排水板质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：高速公路碎石桩（砂桩）质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：粉喷桩质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：土工合成材料处治层质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：管道基础及管节安装质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：检查（雨水）井砌筑质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：土沟（排水工程）质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：浆砌排水工程质检表承包单位：湖南湘潭公路桥梁建设有限责任公司合同号：14 监理单位：湖南省三湘交通建设监理事务所编号：盲沟（渗沟）现场质检表承包单位：湖南湘潭公路桥梁建设有限责任公司合同号：14 监理单位：湖南省三湘交通建设监理事务所编号：排水泵站质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：管节预制质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：砌体、悬臂式和扶臂式挡土墙质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：加筋土挡土墙面板安装质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙总体质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：锚喷防护质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：锥、护坡质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：浆砌砌体质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：高速公路干砌砌体质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：高速公路导流工程质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：高速公路石笼防护质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：高速公路抗滑桩质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：高速公路挡土墙面板预制质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：高速公路挡土墙锚杆、拉杆安装质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：高速公路加筋土挡土墙筋带质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：水泥混凝土面层现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：沥青混凝土、沥青碎（砾）石面层质检报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：沥青贯入式（或上拌下贯式）及表面处治面层质检报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：基层和底基层现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：路缘石质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：路肩质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：透层、封层、粘层质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：桥面防水粘结层质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：桥梁总体质检表承包单位：合同号：监理单位：编号：高速公路结构物基底质检表承包单位：监理单位：土建合同号：编号：。
公路工程监理用表签字意见填写说明及要求
公路工程监理用表签字意见填写说明及要求（一）、表格填写要求1、监理用表的填写（包括审查意见）必须手写，字迹工整，用词准确、规范，语言简明扼要，表达完整，资料不得涂改。
2、除计算机打印部分外，其他部分的填写应使用不易褪色的碳素墨水填写；3、表格中人员签字处由本人签名，不得由他人代签，不得打印；4、样表采用指挥部统一制订下发的，指挥部负责对表格进行修订和解释，各单位在使用过程中可根据填写情况对表格高宽适当调整，但不得擅自修改表格内容。
（二）、表格填写的有关说明监理用表包括施工与监理通用表共41张；编号由监表01-22。
1.表头的“承包人”、“监理人”分别填写法人单位全称，合同号填土建汉语拼音开头字母大写+合同段号；“编号”为表格的编排顺序号。
2、总监办、驻地办签字应分别由总监理工程师、驻地监理工程师签名。
表中注明具体签字的监理岗位名称时，则由相应人员负责签名；未注明时，专业监理工程师是指负责相关工程的道路、桥梁、隧道、路面等专业监理工程师。
3、表中“项目总工程师：”签字应由项目部总工程师签名，注明签字岗位或签字人员的表格，由项目部相应人员签名。
4、监表表头为宋体小二号字，内容除监表01为宋体四号字，其余均为宋体五号字。
纸张页边距要求，纵向表：左（装订位置）2.5cm，右、上、下均为1.9cm，横向表：上（装订位置）2.5cm，左、右、下均为 1.9cm。
（三）、表格填写的具体要求1、监表01《开工通知书》：编号为各个土建施工合同段号，例如：TJ29。
2、监表02分部/《分项工程开工申请批复表》及其附表：编号为分项工程编号，例如：TJ29QL01XB01ZJ（表示土建29合同段桥梁工程第1座下部1号墩桩基）、分离式桥梁应注明左右幅（例如：白汉场特大桥右幅编号应注意设计图中标明的墩台号，如右Ⅱ号桥0号台桩基则编号示例为TJ25QL04YⅡXB00ZJ），合同段号要求填写两位或四位（27-1A）数字（下同）。
公路工程监理用表
**高速公路〔***段〕监表汇总**高速公路总监理工程师办公室***至***高速公路常用监理文件名称及报送范围讲明：△发件人○抄送件●主送件***至***高速公路讲明：△发件人○抄送件●主送件***至***高速公路监理人员一览表合同号：监理单位：承包商：编号：监表01驻地监理工程师：***至***高速公路承包人组织机构框图承包单位：合同号：监理单位：编号：监表02注：1、列明经理部组织机构。
2、各科室要紧人员姓名及岗位。
3、常用联系。
***至***高速公路工程开工申请报告监理单位：合同号：承包单位：编号：监表03***至***高速公路开工申请初审报告监理单位：合同号：承包单位：编号：监表04***至***高速公路开工报告批复单监理单位：合同号：承包单位：编号：监表05***至***高速公路施工放样报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：监表06***至***高速公路进场设备报验单监理单位：合同号：承包单位：编号：监表07***至***高速公路进场人员报验单承包单位：合同号：监理单位：编号：监表08***至***高速公路进场材料报验单承包单位：合同号：监理单位：编号：监表09***至***高速公路承包人每周工作谋划承包单位：合同号：监理单位：编号：监表10***至***高速公路工程报验单承包单位：合同号：监理单位：编号：监表11检验申请批复单承包单位：合同号：LX***至***高速公路工程检验认可书承包单位：合同号：监理单位：编号：监表12***至***高速公路中间交工证书承包单位：合同号：监理单位：编号：监表13***至***高速公路监理工程师通知承包单位：合同号：监理单位：编号：***至***高速公路备忘录承包单位：合同号：监理单位：编号：监表15***至***高速公路工作指令承包单位：合同号：监理单位：编号：监表16***至***高速公路工程临时停工指令承包单位：合同号：监理单位：编号：监表17***至***高速公路复工指令监理单位：编号：监表18***至***高速公路工程质量事故处理报告监理单位：编号：监表19***至***高速公路工程变更申请报告承包单位：合同号：***至***高速公路变更申请登记承包单位：合同号：***至***高速公路变更令承包人：合同号：编号：监表22致：合同承包商***至***高速公路变更内容及具体讲明合同号：变更令号：监表22-1***至***高速公路变更金额明细表合同号：变更令号：监表22-2***至***高速公路工程变更单价协商表合同号：变更令号：监表22-3***至***高速公路变更登记指南合同号：编号：监表23***至***高速公路变更令登记合同号：编号：监表24***至***高速公路索赔申请单承包单位：合同号：监理单位：编号：监表25***至***高速公路月〔旬〕工程进度表承包单位：合同号：监理单位：起讫时刻：监表26***至***高速公路工地会议纪要承包单位：合同号：监理单位：编号：监表27***至***高速公路会议签到表承包单位：合同号：监理单位：编号：监表27-1***至***高速公路年月合同计量资料审核意见承包单位：合同号：监理单位：编号：监表28***至***高速公路工程交工申请报告承包单位：合同号：监理单位：编号：监表29***至***高速公路工程交工申请报告附件遗留工程〔工程缺陷〕清单承包单位：合同号：监理单位：编号：监表29-1名目经理：驻地工程师：***至***高速公路工程交工证书承包单位：合同号：监理单位：编号：监表30***至***高速公路工程交工证书附件遗留工程〔工程缺陷〕清单承包单位：合同号：监理单位：编号：监表30-1***至***高速公路工程缺陷责任期终止证书承包单位：合同号：监理单位：编号：监表31***至***高速公路工程缺陷责任期终止证书附件3-1缺陷责任期终止验收纪要监表31-1担负了丹拉高速公路〔河北段〕合同公里的施工任务，年月日签发工程交工证书，按合同规定的一年缺陷责任期满后业主、监理、承包人三方共同对现场进行了检查验收，达成以下共识：1．缺陷责任期间由于承包人的缘故出现了一些工程缺陷，承包人托付业主进行了修复〔见附件3-2〕，此项费用依据合同通用条款4规定由业主从承包人的支付款项中扣回，计人民币元，即元。
公路工程监理用表范例
监理用表填表说明：一、表格填写总的要求1、监理用表的填写要准确、完整、规范、工整。
2、除计算机打印部分外，其他部分的填写应使用不易褪色的蓝黑墨水、黑墨水填写。
二、表格填写的有关说明监理用表包括施工与监理通用表,共有46张表，即JL－01至JL－41。
1、表头的“施工单位”“监理单位”分别填写法人全称，合同号填施工单位与业主所签订的合同协议书编号。
2、驻地办签名应由驻地监理工程师签名，特殊情况下，可由副高监代替高监签名或指定的专业工程师代替高监签名，专业监理工程师是指负责相关工程的道路桥梁监理工程师或隧道工程监理工程师，涉及试验检测和测量工作时，另还需同时或单独由试验检测工程师或测量专业工程师签名。
3、表格中报送与签收栏由经手人签名。
4、JL-05、JL-06～JL-10表中“施工单位签名”应由项目部总工程师或技术负责人签名，其余表格应由项目经理签名，特殊情况下可由分管生产的项目副经理签名。
5、JL10原材料与混合料报验单如监理机构对施工单位申报的原材料进行抽捡，试验监理工程在“【】经抽检复查试验的结果（附监理工程师抽验报告）〖〗/ 见证试验的结果〖〗表明，这些材料符合〖〗/ 不符合〖〗合同技术规范要求，可以〖〗/ 不可以〖〗进场。
”内打“√”；如监理机构对施工单位申报的原材料未进行抽捡，试验监理工程在“【】你单位这些材料试验结果符合〖〗/ 不符合〖〗合同技术规范要求，可以〖〗/ 不可以〖〗在上述工程部位上使用。
”内打“√”。
6、JL13分项工程工序检验申请/批复单分项工程完工后，施工单位需按“分项工程工序检验申请/批复单”申请对分项工程进行验收，经驻地办验收合格后方可进行下步工程施工。
7、JL14日施工安排报告单桩号和部位应按以下要求进行填写：（1）桩号填写施工段落起讫桩号，部位填写工序名称；（2）对于软基处理、排水、砌筑防护、支挡、路面、交安等：桩号填写施工段落起讫桩号，部位填写分项工程名称；（3）对于桥梁、涵洞等：桩号填写施工段落桩号，部位填写分项工程名称；（4）施工项目说明填写施工工序名称。
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公路工程监理用表第一部分公路工程监理用表
公路工程监理用表
目录
监表1 施工放样报验单
监表2 工程分项开工申请批复单监表3 施工技术方案报审表
监表4 施工材料报验单
监表5 进场设备报验单
监表6 分包申请报告单
监表7 检验申请批复单
监表8 工程暂时停工指令
监表9 复工指令
监表10 工程质量事故处理报告单监表11 工作指令
监表12 索赔申请单
监表13 索赔时间/金额审批表
监表14 工地会议纪要
监表15 中间交工证书
监表16 工程交工证书
监表17 工程缺陷责任期终证书
监表18 主要人员离开工申请批复单监表19 通用函件
****工程建设项目
施工放样报验单
监表1
承包单位：合同段：
监理单位：编号：
****工程建设项目
分项工程开工申请批复单
监表2
承包单位：合同段：
****工程建设项目
施工技术方案报审表监表3
承包单位：合同段：
监理单位：编号：
****工程建设项目
重点施工技术方案报审表
监表3-1
承包单位：合同段：
****工程建设项目
施工材料报验单监表4
承包单位：合同段：
****工程建设项目
进场设备报验单监表5
承包单位：合同段：
****工程建设项目
分包申请报告单
监表6
承包单位：合同段：
****工程建设项目
检验申请批复单
监表7
承包单位：合同段：
****工程建设项目
工程暂时停工指令
监表8
承包单位：合同段：
****工程建设项目
复工指令
监表9
承包单位：合同段：
****工程建设项目
工程质量事故处理报告单
监表10
承包单位：合同段：
****工程建设项目
监理指令单
监表11
承包单位：合同段：
****工程建设项目
索赔申请单
监表12
承包单位：合同段：监理单位：编号：
****工程建设项目
索赔时间/金额审批表
监表13
承包单位：合同段：
S202线达麻公路改建工程建设项目
工地会议纪要
监表14
承包单位：合同段：
****工程建设项目
中间交工证书
****工程建设项目
工程交工证书
监表16
承包单位：合同段：
****工程建设项目
工程缺陷责任期终止证书
监表17
承包单位：合同段：
****工程建设项目
主要人员离开工地申请批复单
监表18
承包单位：合同段：监理单位：编号：
****工程建设项目
＿＿＿＿通用函件
监表19
承包单位：合同段：监理单位：编号：
注：用于没有固定格式的通知、报告、批复、指令及其它意向的表示。
****工程建设项目
复工申请单
监表20承包单位：合同段：。