认识康复医学

电脑中频治疗仪
中频电疗法


定义：应用频率1000-100 000Hz的脉冲电流治疗 疾病的方法。 作用： 1、促进局部血液循环及营养，促进组织再生及 神经功能的恢复 2、 镇痛、消炎 3、软化瘢痕、松解粘连 4、 刺激运动神经和肌肉引起正常骨骼肌和失 神经肌肉收缩、锻炼肌肉、防止肌肉萎缩。
中频的适应证：
脑卒中导致的障碍

由于病变部位、病灶大小的不同，脑卒中导致的障碍及严重程 度也不同。其引起的障碍具有多样性和复杂性。 急性期内导致的障碍： 偏瘫 70-85% 构音障碍 55% 本体感觉障碍 40% 吞咽困难 15-35% 近记忆丧失 10-20% 移动障碍 70-85% 坐位平衡 45% 偏盲 20% 视知觉障碍 60-75%



中枢性瘫痪、周围神经炎或损伤引起的弛缓性瘫 痪。 肌肉扭伤、肌纤维组织炎、腱鞘炎、滑囊炎、关 节纤维性挛缩、瘢痕、粘连、肌肉萎缩。 血管神经性头痛
立体动态干 扰电治疗仪
干扰电疗法


定义：两路频率分别为4000Hz与4000+/-100Hz的 正弦交流电，通过两组（4个）电极交叉输入人体， 在电场线的交叉部位形成干扰电场，产生差频为 0-100Hz的低频调制中频电流。 作用： 1、促进局部血液循环，镇痛、消肿 2、治疗和预防肌肉萎缩 3、调整内脏功能、调节自主神经 4、促进骨折愈合
问卷调查
数据分析
康 复 治 疗 器 械
定量研究
Quantitative Research
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经皮神经电 刺激仪
低频电疗法

定义：医学上频率在1000Hz以下的脉冲电流。 作用： 1、兴奋神经肌肉组织 2、镇痛 3、促进局部血液环流 4、促进骨折、伤口愈合
低频的适应症


各种急慢性疼痛：神经痛、头痛、关节Βιβλιοθήκη Baidu、肌痛、 术后伤口痛、癌痛，也可用以治疗骨折后骨连接 不良。 上运动神经元瘫痪。上、下肢功能重建。 肩关节半脱位
干扰电的适应证：

周围神经损伤或炎症引起的神经麻痹和肌肉萎缩、 神经痛，骨关节、软组织疾患，术后粘连、注射 后硬结、骨折延迟愈合、内脏平滑肌张力低下 （胃下垂、弛缓性便秘）等。
超生波治疗仪
超声波疗法


定义：频率在20kHz以上，不能引起正常人听觉反 应的机械振动波。 作用：1、机械作用：改善组织营养、镇痛、软化 瘢痕、杀菌。 2、温热作用：引起血管功能及代谢过程的 变化，可增强局部血液循环、营养代谢，降低肌 肉和结缔组织张力及感觉神经兴奋性，缓解痉挛 及疼痛。 3、理化作用：氢离子浓度改变缓解炎症组 织局部酸中毒，刺激细胞生长促进物质代谢，加 速组织内氧化还原过程。
谢谢各位！
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DISCOVER 发现
超声波疗法的适应证




1、神经性疼痛 三叉神经痛，坐骨神经痛，幻 肢痛。 2、软组织损伤 肌肉劳损，软组织扭挫伤，血肿 机化，腱鞘炎。 3、骨关节病 四肢慢性关节炎，骨折，颈椎病， 肩周炎。 4、心脑血管系统疾病 脑卒中、脑外伤后遗症。
空气波压力治疗仪
压力疗法


定义：指对肢体施加压力，以达到治疗疾病目的 的疗法。 作用：当正压作用于局部肢体，毛细血管和静脉 中的血液以及淋巴管中的淋巴液收到挤压，向压 力小的肢体部位流动，使局部水肿减轻。促使血 管内外物质交换，促进溃疡、压疮等的愈合，促 进再生修复，促进水肿的吸收。
康复医学
暂时或永久性功能障碍患者 促进功能的恢复代偿或补偿 临床病历及功能障碍评定等 康复治疗和必要的药物手术 康复治疗组 介助护理为主 必须积极主动参与诊疗过程 需要家属直接介入
住院患者康复治疗流程
协作科室 康复科
会诊 康复评定治疗方案制定 康复治疗实施 根据患者情况再次评定并调整治疗方案 出院康复训练指导
康复治疗师在康复医疗中的主力军作用

1.康复治疗师既是康复评定者又是康复治疗者。 2.与临床医学不同，康复治疗的主要手段是：教育和 训练。因此，其主要工作人员应该是各类康复治疗师， 其中最主要的是： 物理治疗师（physical therapist PT）：负责 对障碍者肢体运动功能的评定和训练； 作业治疗师（occupational therapist OT）： 负责对障碍者生活能力的评定并在此基础上指导障碍 者进行有目的的作业活动，恢复或改善生活、学习和 职业工作能力。
压力疗法的适应症


肢体创伤后水肿，淋巴回流障碍性水肿，截肢后 残端肿胀，复杂性区域性疼痛综合征（脑血管意 外后偏瘫肢体水肿）、静脉瘀滞性溃疡 对长期卧床或手术被动体位者预防下肢深静脉血 栓形成。
磁振热治疗仪（软组织伤痛治疗仪）
磁疗法


定义：利用磁场作用于人体患处，以达到治疗目 的的方法。 作用： 1、消炎消肿作用 促进血液循环，提高酸的活性 2、止痛 3、镇静作用 4、促进创面愈合、促进骨折愈合 5 、止泻作用
认识康复医学
康复科 施寒婷
康复医学的定义

康复是一个帮助病员或残疾人在其生理 或解剖缺陷的限度内和环境条件许可的范围内， 根据其愿望和生活计划，促进其在身体上、心 理上、社会生活上、职业上、业余消遣上和教 育上的潜能得到最充分发展的过程。
－1993年世界卫生组织（WHO）
康复治疗对象

一、神经系统疾病和伤残，包括脑血管意外（俗称中风）所致的偏瘫及其




他障碍；脊髓损伤所致的截瘫、四肢瘫及其他残疾；小儿脑瘫；脊髓灰 质炎；颅脑损伤；周围神经疾病和损伤，如面神经炎所致的面瘫、格林 巴利、糖尿病性周围神经病变、酒精性周围神经病变等；以及其他病症， 如亚急性联合病变、多发性硬化、脱髓鞘性脊髓炎等 二、骨关节肌肉疾病和伤残，包括关节炎、关节转换术后；骨折后及骨 关节其他手术后；腰腿痛及颈椎病；手损伤；肩周炎；脊柱侧弯；截肢、 断肢再植术后；进行性肌萎缩。 三、心血管及呼吸系统疾病，包括冠心病、周围血管疾病、原发性高血 压、慢性阻塞性肺部疾患。 四、感官及智力残疾，包括儿童听力及语言障碍；弱智、大脑发育迟缓 等。 五、精神残疾，包括精神病、精神神经症等。 六、其他，包括烧伤、癌证、慢性疼痛、糖尿病、麻风等
磁疗的适应症


软组织挫伤、外伤性血肿、颈椎病、腱鞘囊肿 风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、肌 纤维组织炎 颞颌关节综合征、前列腺炎、支气管炎 神经性头痛、术后痛 婴幼儿腹泻
有位探险家说过：“人的生命不仅要 有长度，而且还要求有宽度和厚度。” 如果说临床医学延长了人的生命的长 度的话，那么康复医学是来扩大和增加生 命宽度和厚度的。
运动疗法与作业疗法是康复医学的重 要组成部分
1. 运动疗法：是以患者主动参与为主的特殊治疗方 法。即利用运动的方法，对身体的功能障碍和功 能低下起到预防、改善和恢复的一种疗法。 2.作业疗法：作业治疗是一门指导患者参与选择 性活动的学科和艺术。目的是消除病态，保持健 康，增强患者参与社会、适应环境、创造生活的 能力。
日常生活活动能力 完全依赖40-65%
需要帮助 20-60%
抑郁 40% 失语 2-35%
偏侧忽略 10-35%
康复医学与临床医学的主要区别
临床医学 治疗对象 治疗方向 病历内容 治疗方法 诊疗方式 护理方式 患者态度 家属介入
外伤及疾病患者 消除病因，逆转疾病的病理过 程 常规临床病历 药物手术治疗辅以其他治疗 主管专科医师及责任护士 替代护理为主（整体化护理） 相对被动（配合）参与治疗过 程 一般不需要家属直接介入