胃肠减压操作流程

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胃肠减压技术操作流程及评分标准

胃肠减压技术操作流程及评分标准

胃肠减压技术操作流程及评分标准胃肠减压技术是一种常用的医疗操作,用于减轻和预防胃肠道的气体和液体积聚引起的不适。

本文将介绍胃肠减压技术的操作流程以及评分标准。

操作流程:1. 病人准备在进行胃肠减压技术操作前,医务人员需确保病人在操作前已经得到充分的解释和同意。

同时,需要检查病人的病历和相关检查结果,了解病情和需要减压的原因。

2. 器材准备准备好必要的器材:胃管、吸引瓶、注射器、生理盐水、消毒剂、手套等。

确保器材的完整性和清洁度,并进行必要的消毒处理。

3. 操作步骤(1)洗手并戴上手套,保持操作的卫生。

(2)为病人选择适合的体位,通常是半坐位或左侧卧位,有助于胃肠减压操作的进行。

(3)取出预先准备好的胃管,并将其浸泡在生理盐水中,以润滑并减少病人不适感。

(4)擦拭病人口腔,确保口腔的清洁,并使用生理盐水漱口。

(5)将胃管插入口腔,通过食管进入胃部。

在插入过程中,要注意病人的不适感和反应,适当停止或调整插入速度。

(6)胃管进入胃后,将吸引瓶连接到胃管的一端,并确保连接牢固。

(7)调整吸引瓶的负压,通常设定在-40 cmH2O左右,以便有效吸引胃部积聚的气体和液体。

(8)观察吸引瓶内的气体和液体,确认减压效果。

(9)操作完成后,逐步拔除胃管,并观察病人的反应。

评分标准:在进行胃肠减压技术操作时,医务人员需要根据操作的准确性和病人的耐受情况进行评分。

评分标准如下:1. 操作准确性:(1)插管是否顺利完成;(2)胃管位置是否正确,即是否成功插入胃内;(3)胃管固定是否牢固,不易脱落;(4)减压效果是否明显,即吸引瓶内是否有气体和液体聚集。

2. 病人耐受情况:(1)病人的不适感是否得到有效缓解;(2)病人是否有呕吐、咳嗽、窒息等不良反应;(3)病人的心率、呼吸频率和血压是否稳定。

根据以上评分标准,医务人员可以对胃肠减压技术操作的质量进行评估,并及时调整操作方法,以提高操作的效果和病人的耐受性。

在胃肠减压技术操作中,医务人员需要严格遵循操作流程,并根据评分标准进行操作质量的评估。

胃肠减压操作标准流程

胃肠减压操作标准流程

胃肠减压一.目旳报告教师,操作开始,本次操作为,胃肠减压,目旳是:为病人留置胃管,持续抽出胃内容物,达到减压。

二.转抄接到医嘱,转抄医嘱(1床,张三,胃肠减压,禁食),双人核对。

三.评估①准备并检查用物(手电筒)②进入病房,核对床头牌、病人,自我简介,解释操作过程,获得病人配合。

③检查病人口鼻腔状况:鼻腔黏膜有无肿胀、炎症,有无鼻息肉及鼻中隔弯曲;鼻腔旳通气状况;有无消化道狭窄或食道静脉曲张。

④检查病人旳口腔内有无假牙,有旳话取下假牙并用清水浸泡。

⑤询问病人需要,无需要后离开病房。

*1床您好,请问您叫什么名字?----*张三,您好,我是您旳责任护士,您可以叫我...,您今天旳治疗与护理都是由我为您进行旳!由于您疾病旳因素,目前根据医嘱要为您进行胃肠减压,您此前有进行过胃肠减压吗?----*没有是吧?那我为您解释一下,胃肠减压要先插一根胃管,就是将一根细软旳管子由鼻腔通过咽喉部,插到胃内,再将外部尾端连接吸引装置,这样可以引出您胃内容物,达到减压旳目旳,有助于您疾病旳恢复,过程也许会有点不适,但我会尽量轻柔,您可以配合我吗?----*可以是吧,那让我检查一下您旳口鼻腔状况(检查略,边检查边报告),口鼻腔状况完好,张三,我将选择您旳右侧鼻腔插胃管,目前需要我协助您上厕所吗?----*那您尚有什么需要吗?---*好旳,那您先休息,床头铃给您放在这,有事您可以按铃呼喊我,我去准备一下东西等会就来为你进行胃肠减压。

四.报告报告教师,病室环境温湿度合适;病人意识清晰,可以配合;病人口鼻腔完好;翻阅病例,病人无上消化道出血、食管静脉曲张或梗阻,鼻腔、食管近期未动过手术、心肺功能良好(胃肠减压旳禁忌症),可以进行操作。

五.准备(一)洗手,戴口罩,准备用物用物:治疗盘内放置换药包(两个治疗碗、一把镊子、纱布数块-大小小大)、一次性使用负压引流器,弯盘、一次性胃管、一次性50ml注射器,一次性压舌板、一次性橡胶外科手套、治疗巾、棉签、石蜡油、温开水、手电筒、听诊器、胶布、别针、胃管标示、防导管扭曲标示、禁食标志、绳子(病人床尾有巡视卡)(二)评估治疗室环境治疗室环境宽阔明亮,半小时之内停止打扫,减少人员走动,避免尘埃飞扬,操作台面清洁干燥平坦,可以进行操作(三)依次检查用物(打开无菌包后,一种治疗碗内备温开水,另一种备纱布)(四)无菌包包布丢于污衣袋内,清水小毛巾擦拭治疗台桌面(五)再次洗手六.操作流程⑴协用物至病房,敲门进入病房,治疗车与床尾成45度角,治疗盘端到床头柜上,拿出弯盘置于床头柜上,备温开水旳治疗碗放于治疗盘内。

胃肠减压操作流程及口述

胃肠减压操作流程及口述

胃肠减压操作流程及口述在临床实践中,胃肠减压是一种常见的操作,主要用于帮助排出积气、减轻腹胀等症状。

本文将介绍胃肠减压的操作流程,并附上口述说明,以便医护人员参考和学习。

胃肠减压操作流程1. 准备工作•检查医嘱,确认患者需进行胃肠减压。

•准备好胃肠减压管、抽吸器、润滑剂、洗手液等必要器材。

•与患者解释操作目的和过程,取得患者同意。

2. 洗手消毒•做好手部卫生,戴好手套,保持操作环境清洁。

3. 插入胃肠减压管•选择合适大小的胃肠减压管,润滑好管子。

•让患者保持体位舒适,一般为半坐位。

•请患者咽下管子,经鼻或经口插入,直至到达胃部。

•确认管子位置无误后,固定好胃肠减压管。

4. 抽吸气体和液体•连接吸引器,将胃肠内容物抽出。

•控制吸力大小,避免对患者造成不适。

5. 完成操作•操作结束后,检查管子位置是否正确,固定好管子。

•记录操作情况、患者反应等内容。

胃肠减压口述说明患者准备•“您好,请您保持半坐位,我们需要给您进行胃肠减压操作。

”•“您需要配合咽下管子,感觉到管子到达胃部后会有轻微不适,但请不要担心。

”插管过程•“我会开始插入胃肠减压管,您只需要稍微深呼吸,并咽下管子。

”•“感觉到管子到达胃部后,会有些许不适,这是正常现象,请耐心配合。

”操作结束•“胃肠减压操作已经完成,您会感到一定舒缓。

”•“请保持管子的位置稳定,我们会持续观察您的状况。

”通过以上操作流程和口述说明,我们可以更好地进行胃肠减压操作,以缓解患者的不适症状,给予患者更好的护理和治疗。

希望本文对医护人员在实际应用中有所帮助。

胃肠减压操作流程评分标准

胃肠减压操作流程评分标准

胃肠减压操作流程评分标准在临床医学中,胃肠减压是一种常见的操作,用于缓解患者胃肠道压力过高、消除腹部胀气等症状。

为了确保胃肠减压操作的安全性和有效性,医护人员需要掌握规范的操作流程并严格执行。

本文将从操作流程的标准化和评分标准两个方面进行讨论。

操作流程标准化步骤一:准备工作在进行胃肠减压操作之前,医护人员需要进行充分的准备工作,包括确认医嘱、核对患者身份和病历、准备所需器材和药物等。

步骤二:准备患者1.告知患者操作目的和过程,取得患者同意。

2.辅助患者采取适当的体位,通常为半坐位或平卧位。

3.为患者准备好洗手用水和毛巾,确保患者手部卫生。

步骤三:操作过程1.洗手消毒,戴手套。

2.为患者擦拭口腔和鼻腔,保持口鼻清洁。

3.使用适当的导管(NG管或胃管)插入患者口腔或鼻腔,并缓慢顺利通过食管进入胃内。

4.确认导管位置是否准确,如需X光透视确认可提前安排。

5.连接导管至负压吸引器,调节吸引器的负压力度。

6.进行适当的吸引,观察引出的胃液颜色和量。

步骤四:操作结束1.告知患者操作结束,帮助患者恢复舒适体位。

2.清洁和消毒操作用具,妥善处理导管。

3.记录操作过程和结果,包括导管插入深度、吸引液量等信息。

评分标准制定标准一:操作技术1.是否熟练掌握插管技术,操作顺利无异常情况发生。

2.是否能准确判断导管位置,确保安全可靠。

3.是否能正确调节吸引器负压力度,避免引起过度吸引损伤。

标准二:操作流程1.是否按照规定操作流程依次进行,未出现操作失误或遗漏。

2.是否始终保持操作用具和患者周围环境清洁整洁。

3.是否及时记录操作过程和结果,信息准确完整。

标准三:沟通与关怀1.是否与患者有效沟通,得到患者配合并尊重其权利。

2.是否在操作过程中给予患者足够的关心和呵护,尽量减少患者的不适感。

标准四:操作风险1.是否及时发现和处理操作中出现的问题或并发症。

2.是否能有效应对操作风险,保证患者安全。

总结胃肠减压是一项重要的临床操作,其操作流程标准化和评分标准的制定有助于规范医护人员的操作行为,提高操作质量和安全性。

胃肠减压技术的操作流程及评分标准

胃肠减压技术的操作流程及评分标准

胃肠减压技术得操作及评分标准(100分)目得:1。

解除或者缓解肠梗阻所致得症状。

2。

进行胃肠道手术得术前准备,以减少胃肠胀气。

3。

术后吸出胃肠内气体与胃内容物,减轻腹胀,减少缝线张力与伤口疼痛,促进伤口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能得恢复。

4、通过对胃肠减压吸出物得判断,可观察病情变化与协助诊断注意事项:1。

应用前应了解病人有无上消化道出血史、严重得食道静脉曲张、食管梗阻、鼻腔出血,以防发生损伤。

2。

插管时应注意胃管插入得长度就是否适宜,插入过长胃管在胃内盘曲,过短不能接触胃内液体,均会影响减压效果、据临床观察,传统法插入深度为45~55cm,术后胃肠减压效果不佳,部分患者有腹胀不适感。

胃肠减压管插入深度为55~68 cm,能使胃液引流量增多,内得深度为55~60 cm、要使导管侧孔完全达到胃内,起到良好得减压效果,插管深度必须在55cm以上。

对以往插管回顾,插入胃管后,只能抽出少量胃液,有时仅抽出少量粘液而无胃液抽出,听诊胃中有气过水声,虽证明胃管在胃内,但术后减压效果不佳,患者出现腹胀,胃蠕动恢复慢,使置管时间延长。

将胃肠减压管插入深度增加10~13 cm,达到55~68 cm,能使胃液引流量增多,患者腹胀明显减轻,其效果明显、测量方法可由传统法从耳垂至鼻尖再至剑突得长度加上从鼻尖至发际得长度为55~68 cm,术中观察胃管顶端正好在胃窦部,侧孔全部在胃内,有利于引流。

作肠内减压时,若估计长度已达肠腔,但未抽出肠液时,可将减压管插至胃得长度再细心缓慢插入,动作轻柔,直至成功、食道癌手术日晨常规置胃管时,通过梗阻部位困难时不能强行插入,以免食管穿孔。

可将胃管置于梗阻部位上端,待手术中直视下再置于胃中、3、胃肠减压期间,病人应停止饮食与口服药物,若需从胃管内注入药物,应夹管1~2h,以免注入药物被吸出。

中药应浓煎,每次100ml左右,防止量过多引起呕吐、误吸、4. 要随时保持胃管得通畅与持续有效得负压,经常挤压胃管,勿使管腔堵塞,胃管不通畅时,可用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽,避免胃扩张增加吻合张力而并发吻合瘘。

胃肠减压护理操作流程及评分标准

胃肠减压护理操作流程及评分标准

胃肠减压护理操作流程及评分标准1.患者准备:确保患者在舒适的位置上,有条件的患者应该坐起。

Patient preparation: Ensure the patient is in a comfortable position, conditionally patients raised.2.严格执行手卫生制度,佩戴手套,避免交叉感染。

Strict implementation of hand hygiene, wearing gloves, to avoid cross-infection.3.准备好工具:减压管、注射器、生理盐水等。

Prepare the tools: decompression tube, syringe, normal saline, etc.4.用生理盐水冲洗减压管,检查管道是否通畅,避免患者不适。

Rinse the decompression tube with normal saline, check if the tube is unobstructed, to avoid patient discomfort.5.插入减压管:确定插管位置,润滑减压管头部,通过患者口腔或鼻腔插入减压管。

Insert the decompression tube: Determine the insertion position, lubricate the head of the decompression tube, and insert the decompression tube through the patient's oral or nasal cavity.6.确认减压管位置是否正确,固定减压管,连接减压器官。

Confirm if the decompression tube is in the correct position, secure the decompression tube, and connect the decompression device.7.开放减压器官,设置适当的负压,调整减压器官,保持通畅。

胃肠减压操作流程

胃肠减压操作流程

胃肠减压操作流程胃肠减压是一种常见的临床操作,用于缓解胃肠道内压力过高的情况,如胃肠道梗阻、胃肠道积气等。

正确的胃肠减压操作可以有效改善患者的症状,减轻不适感,但如果操作不当,可能会引起并发症。

因此,在进行胃肠减压操作时,需要严格按照操作流程进行,以确保操作的安全和有效性。

1. 准备工作。

在进行胃肠减压操作前,首先需要准备好相关的器械和药物。

常见的准备工作包括准备胃肠减压管、吸引瓶、生理盐水、消毒酒精棉球、手套等。

同时,需要对患者进行必要的评估,包括了解患者的病史、症状及体征等,以便制定合理的操作方案。

2. 术前准备。

在术前,需要向患者充分解释操作的目的、过程及可能的不适感,取得患者的同意。

然后,让患者取坐位或半坐位,保持舒适的姿势,为操作做好准备。

3. 操作步骤。

(1)洗手。

在进行操作前,医护人员需要进行手部消毒,穿戴好手套,以确保操作的无菌。

(2)准备器械。

将胃肠减压管连接好吸引瓶,并将吸引瓶放置在患者床边,以便后续的吸引。

(3)麻醉患者。

在进行胃肠减压操作前,可以给患者口服麻醉药物,以减轻患者的不适感。

(4)插入胃肠减压管。

医护人员应选择合适的胃肠减压管,润滑好并逐渐插入患者的口腔,通过食管进入胃部,然后将胃肠减压管推进到合适的位置。

(5)连接吸引瓶。

将胃肠减压管连接好吸引瓶,并打开吸引瓶的开关,开始吸引胃肠道内的气体和液体。

(6)观察患者反应。

在进行胃肠减压操作的过程中,需要密切观察患者的反应,如出现呕吐、呼吸困难等情况,应立即停止操作,并及时处理。

4. 操作后护理。

在胃肠减压操作结束后,需要及时拔除胃肠减压管,并观察患者的症状变化。

同时,对患者进行必要的护理,如口腔护理、体位调整等,以确保患者的舒适和安全。

5. 注意事项。

在进行胃肠减压操作时,需要注意以下几点:操作前要充分了解患者的病情和相关检查结果,制定合理的操作方案。

操作过程中要注意患者的舒适度,及时停止操作并处理不适情况。

操作后要及时观察患者的症状变化,如有异常情况要及时处理或向医生报告。

胃肠减压技术操作流程

胃肠减压技术操作流程
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5、左手托胃管,右手持胃管前端延一侧鼻孔轻轻插入,至咽喉部(约14~15cm)时,嘱病人做吞咽动作同时迅速将胃管插入。插入不畅时应检查胃管是否盘在口中。
10
6、昏迷患者应现将其头后仰,插至咽喉部(约15cm),再用一手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,插至需要的长度。
7、插管过程中如病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,表示误入气管,应立即拔出,待病人休息片刻后重插。
8、确定是否在胃内。
(1)接注射器于胃管末端,回抽能抽出胃液。
(2)置听诊器于胃部,用注射器从胃管快速注入10ml空气,能听到气过水声。
(3)将胃管末端置于水中无气体逸出。
8
9、证实胃管在胃内,脱手套,用胶布固定于一侧鼻翼及颊部。
5
10、将胃肠减压器排气后连接胃管末端。
5
11、妥善固定于床旁。
5
12、协助病人取舒适卧位,整理床单位,讲解相关的注意事项。
胃肠减压技术操作流程
操作流程及质量标准
标准分


人员:衣帽整洁、洗手、戴口罩
2
用物:治疗盘内置压舌板、胃管、50ml注射器、纱布2张,液体石蜡,无菌手套、弯盘、胶布、棉签、治疗巾、听诊器、胃肠减压器,治疗碗内盛温开水。
5
患者及环境:评估患者的病情、合作程度、鼻腔是否通畅,有无消化道狭窄或食道静脉曲张等,患者是否有插管经验,选择合适的胃管。环境安静整洁,光线充足。
5
操作流程
1、将用物携至患者处,核对,解释,告知患者∕家属目的、注意事项,取得患者的配合。
5
2、协助患者取舒适卧位,颌下铺治疗巾。
5
3、清洁鼻腔,准备胶布。戴手套取胃管。
5
4、测量插管长度(成人45~55cm,按患者的身高体型延长5~10cm;婴幼儿14~18cm,即从发际到剑突的距离)。标记胃管刻度,用液状石蜡润滑胃管前端。

胃肠减压技术的操作流程及评分标准

胃肠减压技术的操作流程及评分标准

胃肠减压技术的操作及评分标准(100分)目的:1.解除或者缓解肠梗阻所致的症状。

2.进行胃肠道手术的术前准备,以减少胃肠胀气。

3.术后吸出胃肠气体和胃容物,减轻腹胀,减少缝线力和伤口疼痛,促进伤口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能的恢复.4.通过对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断注意事项:1.应用前应了解病人有无上消化道出血史、严重的食道静脉曲、食管梗阻、鼻腔出血,以防发生损伤。

2. 插管时应注意胃管插入的长度是否适宜,插入过长胃管在胃盘曲,过短不能接触胃液体,均会影响减压效果。

据临床观察,传统法插入深度为45~55 cm,术后胃肠减压效果不佳,部分患者有腹胀不适感。

胃肠减压管插入深度为55~68 cm,能使胃液引流量增多,的深度为55~60 cm。

要使导管侧孔完全达到胃,起到良好的减压效果,插管深度必须在55 cm以上。

对以往插管回顾,插入胃管后,只能抽出少量胃液,有时仅抽出少量粘液而无胃液抽出,听诊胃中有气过水声,虽证明胃管在胃,但术后减压效果不佳,患者出现腹胀,胃蠕动恢复慢,使置管时间延长。

将胃肠减压管插入深度增加10~13 cm,达到55~68 cm,能使胃液引流量增多,患者腹胀明显减轻,其效果明显。

测量方法可由传统法从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上从鼻尖至发际的长度为55~68 cm,术中观察胃管顶端正好在胃窦部,侧孔全部在胃,有利于引流。

作肠减压时,若估计长度已达肠腔,但未抽出肠液时,可将减压管插至胃的长度再细心缓慢插入,动作轻柔,直至成功。

食道癌手术日晨常规置胃管时,通过梗阻部位困难时不能强行插入,以免食管穿孔。

可将胃管置于梗阻部位上端,待手术中直视下再置于胃中。

3. 胃肠减压期间,病人应停止饮食和口服药物,若需从胃管注入药物,应夹管1~2h,以免注入药物被吸出。

中药应浓煎,每次100ml左右,防止量过多引起呕吐、误吸。

4. 要随时保持胃管的通畅和持续有效的负压,经常挤压胃管,勿使管腔堵塞,胃管不通畅时,可用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽,避免胃扩增加吻合力而并发吻合瘘。

胃肠减压的操作流程及评分标准

胃肠减压的操作流程及评分标准

胃肠减压的操作流程及评分标准胃肠减压是一种常见的医疗操作,用于减轻胃肠道内的压力,帮助患者排除气体和液体。

本文将介绍胃肠减压的操作流程,并对其评分标准进行解析。

操作流程:1. 患者准备:在进行胃肠减压操作之前,医务人员应与患者进行充分沟通,告知操作目的、注意事项和可能的不适感。

患者需要保持舒适的姿势,可以坐或卧,确保操作区域暴露。

2. 器械准备:医务人员应准备好以下器械:胃管、吸引器、吸引瓶、生理盐水、透明贴膜、手套、消毒液等。

确保器械的清洁和无菌。

3. 操作步骤:3.1 检查胃肠减压器械:在使用胃管前,医务人员应检查胃管的完整性和可操作性,确保胃管无损伤或破损,并且无堵塞。

3.2 患者准备:医务人员应戴上手套,并将透明贴膜固定在患者的鼻孔或口腔上,以防止污染和细菌感染。

同时,为患者垫上干净的毛巾,以接收可能排放的体液。

3.3 插入胃管:医务人员应先向患者解释操作过程,并得到其同意。

然后,选择正确尺寸的胃管,涂抹生理盐水或润滑剂,将胃管缓慢插入鼻孔或口腔,直到胃中。

操作过程中要注意患者的不适感和可能的并发症,如呕吐或喉部刺激。

3.4 确认位置:将吸引器连接到胃管上,向吸引瓶中抽吸,观察吸引瓶中是否有胃液、食物残渣或气体。

若成功抽吸到胃液或食物残渣,则确认胃管位置正确。

3.5 固定胃管:在确认位置正确后,应将胃管固定在鼻子或嘴巴处。

使用透明贴膜或其他固定器材,确保胃管牢固不松动。

4. 完成操作后:医务人员应向患者解释注意事项,提醒患者定期清洗胃管并更换吸引瓶。

同时,记录胃肠减压的操作时间、抽吸情况和患者的反应。

评分标准:胃肠减压操作的质量与安全性是医疗工作中非常重要的。

为了评估操作过程的准确性和操作人员的技术水平,通常会使用评分标准来对操作进行评估。

以下是可能的评分标准示例:1. 操作准确性:评估医务人员对胃管的插入和定位情况,包括正确选择胃管尺寸、正确插入胃管、正确确认胃管位置等。

2. 技术熟练度:评估医务人员的操作技术水平,包括操作的熟练度、流畅性和仪器使用的娴熟程度等。

胃肠减压操作流程

胃肠减压操作流程

胃肠减压操作流程(一)胃肠减压的目的:解除或者缓解肠梗阻所致的症状,术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀,减少缝线张力和伤口疼痛,促进伤口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能的恢复。

进行胃肠道手术的术前准备,以减少胃肠胀气,对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断。

操作流程:一、准备用物:1、治疗盘内:①无菌治疗巾内:治疗碗内盛纱布1~2块及镊子、一次性注射器(20ml)、石蜡油纱布;②无菌治疗巾外:小水杯(必要时)、一次性无菌手套、一次性胃管、一次性治疗巾、棉签、胶布、别针、听诊器(必要时)、弯盘、治疗卡、管道标识。

2、评估盘:医嘱单、手电筒。

3、治疗车下层:医用垃圾桶、生活垃圾桶、利器盒。

4、其他:手消毒剂。

二、两人核对医嘱,准备用物。

1床,王成,住院号:54321,持续胃肠减压。

用物已备齐。

三、评估病人敲门,您好,评估盘放床头柜上,首先核对床头卡,1床,王成,54321,王成,是吗?再给您核对一下手腕带好吗?1床,王成,54321。

王叔叔,我是您的责任护士,负责您的治疗和护理,您今天感觉怎么样?(腹胀)那您今天排便、排气了吗?(没有)我一会要为您下一个胃管进行胃肠减压,目的是为了引出胃内的积气、积液,以缓解腹胀的症状。

请问您以前下过胃管吗?(没有)请问您有假牙吗?(没有)您的鼻腔以前受过外伤或做过手术吗?(没有)我来检查下您的鼻腔好吗?(好的)鼻腔周围皮肤完好,无红肿、炎症,无鼻中隔扭曲及鼻息肉。

可以插管。

王叔叔,我在插管的过程中可能会有一些不舒适,您只要配合我做吞咽动作,若您感到恶心不适,请举手示意并做深呼吸,您能配合我吗?(好的)好,谢谢您的配合,您还有什么需要吗?我回去准备用物就来。

四、回治疗室七步洗手,戴口罩,根据医嘱准备用物,用物已备齐。

五、病房操作1、推治疗车携用物至床旁,您好,王成,王叔叔,再与您核对一下床头卡和腕带。

我现在来为您上胃管,可以吗?(可以)备胶布。

2、协助患者取半卧位或坐位(无法坐起取右侧卧位,昏迷患者去枕平卧,头向后仰),王叔叔,为了避免污染您的被服,我将治疗巾铺于您的颌下,嘴角放一弯盘。

胃肠减压技术的操作流程及评分标准

胃肠减压技术的操作流程及评分标准

胃肠减压技术的操作及评分标准(100分)【1】目的:1.解除或者缓解肠梗阻所致的症状。

2.进行胃肠道手术的术前准备,以减少胃肠胀气。

3.术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀,减少缝线张力和伤口疼痛,促进伤口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能的恢复.4.通过对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断注意事项:1.应用前应了解病人有无上消化道出血耳垂至鼻尖食道癌手术日晨常规置胃管时,通过梗阻部位困难时不能强行插入,以免食管穿孔。

可将胃管置于梗阻部位上端,待手术中直视下再置于胃中。

3. 胃肠减压期间,病人应停止饮食和口服药物,若需从胃管内注入药物,应夹管1~2h,以免注入药物被吸出。

中药应浓煎,每次100ml左右,防止量过多引起呕吐、误吸。

4. 要随时保持胃管的通畅和持续有效的负压,经常挤压胃管,勿使管腔堵塞,胃管不通畅时,可用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽,避免胃扩张增加吻合张力而并发吻合瘘。

胃管脱出后应严密观察病情,不应再盲目插入,以免戳穿吻合口。

5. 妥善固定胃肠减压管,避免受压、扭曲,留有一定的长管,以免翻身或活动时胃管脱出。

负压引流器应低于头部。

6.观察引流液的色泽、性质和引流量,并正确记录,如引流出胃肠液过多应注意有无体液不足和电解质的平衡,结合血清电解质和血气分析合理安排输液种类和调节输液量。

一般胃肠术后6~12h内可由胃管引流出少量血液或咖啡样液体,以后引流液颜色将逐渐变浅。

若引流出大量鲜血,病人出现烦躁、血压下降、脉搏增快、尿量减少等,应警惕有吻合口出血。

对肠梗阻病人,密切观察腹胀等症状有无好转,若引流出血性液体,应考虑有绞窄性肠梗阻的可能。

对有消化道出血史的病人,出现有鲜血引出时,应立即停止吸引并积极处理出血。

胃肠减压的同时,还要密切观察病情变化。

7.每日给予雾化吸入和插管鼻腔滴石腊油,以帮助痰液咳出和减少胃管对鼻粘膜的刺激,减轻病人咽喉部疼痛。

鼓励病人深呼吸,有效咳嗽排痰,预防肺部并发症。

胃肠减压操作流程26260

胃肠减压操作流程26260

胃肠减压操作流程胃肠减压的目的:解除或者缓解肠梗阻所致的症状,术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀,减少缝线张力和伤口疼痛,促进伤口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能的恢复。

进行胃肠道手术的术前准备,以减少胃肠胀气,对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断。

操作流程:一、准备用物:1、治疗盘内:①无菌治疗巾内:治疗碗内盛纱布1~2块及镊子、一次性注射器(20ml)、石蜡油纱布;②无菌治疗巾外:小水杯(必要时)、一次性无菌手套、一次性胃管、一次性治疗巾、棉签、胶布、别针、听诊器(必要时)、弯盘、治疗卡、管道标识。

2、评估盘:医嘱单、手电筒。

3、治疗车下层:医用垃圾桶、生活垃圾桶、利器盒。

4、其他:手消毒剂。

二、两人核对医嘱,准备用物。

1床,王成,住院号:54321,持续胃肠减压。

用物已备齐。

三、评估病人敲门,您好,评估盘放床头柜上,首先核对床头卡,1床,王成,54321,王成,是吗?再给您核对一下手腕带好吗?1床,王成,54321。

王叔叔,我是您的责任护士,负责您的治疗和护理,您今天感觉怎么样?(腹胀)那您今天排便、排气了吗?(没有)我一会要为您下一个胃管进行胃肠减压,目的是为了引出胃内的积气、积液,以缓解腹胀的症状。

请问您以前下过胃管吗?(没有)请问您有假牙吗?(没有)您的鼻腔以前受过外伤或做过手术吗?(没有)我来检查下您的鼻腔好吗?(好的)鼻腔周围皮肤完好,无红肿、炎症,无鼻中隔扭曲及鼻息肉。

可以插管。

王叔叔,我在插管的过程中可能会有一些不舒适,您只要配合我做吞咽动作,若您感到恶心不适,请举手示意并做深呼吸,您能配合我吗?(好的)好,谢谢您的配合,您还有什么需要吗?我回去准备用物就来。

四、回治疗室七步洗手,戴口罩,根据医嘱准备用物,用物已备齐。

五、病房操作1、推治疗车携用物至床旁,您好,王成,王叔叔,再与您核对一下床头卡和腕带。

我现在来为您上胃管,可以吗?(可以)备胶布。

2、协助患者取半卧位或坐位(无法坐起取右侧卧位,昏迷患者去枕平卧,头向后仰),王叔叔,为了避免污染您的被服,我将治疗巾铺于您的颌下,嘴角放一弯盘。

胃肠减压操作流程及注意事项

胃肠减压操作流程及注意事项

胃肠减压操作流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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胃肠减压技术操作流程

胃肠减压技术操作流程
注意事项:避免进食辛辣、刺激性食物,避免剧烈运动,保持大便通畅
定期复查:如有不适,及时就医
感谢您的耐心观看
汇报人:XX
调整减压参数
调整负压:将负压调节至适 宜水平,以保证引流效果。
监测压力:在减压过程中,密 切监测压力变化,确保安全。
确定减压量:根据患者病情 和手术需要,调整减压量。
记录数据:对减压过程中的相 关数据进行记录,以便分析和
评估。
观察引流情况
观察引流物的颜色、性质和量 观察引流是否通畅,有无堵塞、漏气等情况 观察引流管周围皮肤情况,有无炎症、渗出等异常表现 记录引流情况,为后续治疗提供依据
胃肠减压技术操作注意 事项
注意患者体位
患者应取半卧位或 斜坡卧位,以利于 呼吸及减少并发症 的发生。
避免患者身体过度 弯曲或移动,以免 影响减压效果。
操作过程中应注意 患者的舒适度和保 暖,避免暴露隐私 部位。
操作完成后,应协 助患者恢复至舒适 体位,并观察患者 情况。
保持引流管通畅
定期挤压引流管,防止堵塞 保持引流袋放置在患者腹部的下方,防止逆流 避免引流管受压、扭曲或打折 观察引流物的性状、颜色和量,如有异常及时处理
胃肠减压技术操作后护 理
定期记录引流情况
每日观察并记录引流液的量、颜 色、性状等信息。
定期测量并记录引流袋的重量, 以评估引流量。
如有异常情况,及时报告医生并 采取相应措施。
保持引流袋放置在合适的位置, 避免过满或过空。
评估患者恢复情况
观察患者症状:是 否有恶心、呕吐、 腹胀等症状
检查引流情况:引 流是否通畅,引流 液的颜色、性质和 量是否正常
拔管注意事项:在拔管前,应确保患者的病情稳定,并遵循医生的指导进行拔管操作。

胃肠减压流程及注意事项

胃肠减压流程及注意事项

胃肠减压流程及注意事项胃肠减压是医院内常用的一种护理操作,通过引流胃肠内气体和液体来缓解宝宝腹胀、恶心、呕吐等症状,同时保护胃肠黏膜不受过度伸展和摩擦刺激。

以下就是针对胃肠减压流程及注意事项的介绍。

胃肠减压的适应症1. 患有急性胃肠炎、消化不良、胃肠道出血、肠梗阻、胆囊炎等疾病的宝宝。

2. 拟进行术前护理的宝宝,如腹腔手术前胃肠减压等。

3. 治疗危重病宝宝的辅助性治疗措施。

1. 患有严重胃肠疾病(如胃肠穿孔、恶性肿瘤等疾病)的宝宝。

2. 患有气胸、大出血、二度以上肝炎等疾病的宝宝。

3. 存在呕吐反射物或不能口咳自如的宝宝。

1. 准备工作(1)安抚宝宝情绪,准备好减压器材和绷带。

(2)让宝宝保持左侧卧位,放松身体。

(3)用1%~2%的碘伏消毒减压位。

2. 引流胃肠(1)从减压器上取出反复清洗的胃肠减压管,涂抹适当的润滑剂,并将管子插入宝宝口中。

(2)当管子插入宝宝口腔时,让宝宝缓慢吸气,并在管子穿过环咽膜时告诉他停止吸气,让宝宝呼气并保持呼气状态。

(3)当胃肠减压管到达胃中时,宝宝呕吐感较强烈,此时操作人员应迅速将管子朝肛门方向推进。

(4)将胃肠减压管推进到正确位置后,用绷带固定胃肠减压管并开始引流。

3. 注意事项(1)操作人员需要仔细观察胃肠减压的引流情况,及时清理管道内的液体和气体。

(2)定时观察宝宝的呼吸及心跳情况,特别要注意防止危险情况出现。

(3)当胃肠减压过程中引流气体甚至出现血性液体时,要及时停止引流并向医生报告。

(4)需严格按医生嘱咐发生操作,不能随意操作。

(5)在进行胃肠减压前,一定要对宝宝有一个初步的了解。

例如胃内不要注入太多的液体及气体。

总之,胃肠减压是重要的辅助治疗措施,需要专业的护理操作和高度的警惕性。

在操作中,要根据实际情况及时调整操作计划,确保宝宝的身体安全。

胃肠减压护理技术操作流程

胃肠减压护理技术操作流程

胃肠减压护理技术操作流程
胃肠减压护理技术是一种用于缓解胃肠压力、减轻胃肠负担的护理操作。

以下是一般的胃肠减压护理技术操作流程:
1. 准备工作:
- 向患者解释操作目的和过程,取得患者的同意和配合。

- 准备所需的物品,包括胃肠减压装置、生理盐水、注射器、消毒用品等。

2. 体位安置:
- 帮助患者取半卧位或斜坡卧位,以利于引流和减轻不适感。

3. 插入胃管:
- 按照医生的指示,选择合适的胃管并进行润滑。

- 轻柔地将胃管插入患者的鼻腔,通过咽喉进入胃部。

4. 固定胃管:
- 确保胃管位置正确后,用胶布或固定带将胃管固定在患者的鼻部或面颊部。

5. 连接引流装置:
- 将胃管与胃肠减压装置连接,确保连接处紧密,无漏气。

6. 调节负压:
- 根据医生的指示,调节胃肠减压装置的负压,以促进引流。

7. 观察和记录:
- 观察引流液的颜色、性质和量,并记录在护理记录单上。

- 注意观察患者的病情变化,如有无恶心、呕吐、腹痛等不适症状。

8. 口腔护理:
- 定期为患者进行口腔护理,保持口腔清洁。

9. 护理巡视:
- 定期巡视患者,检查胃管固定情况、引流情况及患者的舒适度。

10. 拔管:
- 按照医生的指示,在适当的时候拔除胃管。

需要注意的是,胃肠减压护理技术的具体操作流程可能会因患者的病情、医生的要求和医院的规定而有所不同。

在进行操作前,务必详细了解患者的病情和医生的指示,并严格遵循护理操作规范。

如果你有相关需求,建议咨询专业的医护人员以获取准确的指导。

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胃肠减压操作流程
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胃肠减压操作流程
胃肠减压的目的:解除或者缓解肠梗阻所致的症状,术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀,减少缝线张力和伤口疼痛,促进伤口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能的恢复。

进行胃肠道手术的术前准备,以减少胃肠胀气,对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断。

操作流程:
一、准备用物:
1、治疗盘内:无菌治疗巾内:治疗碗内盛纱布1~2块及镊子、一次性注射器(20ml)、石蜡油纱布;无菌治疗巾外:小水杯(必要时)、一次性无菌手套、一次性胃管、一次性治疗巾、棉签、胶布、别针、听诊器(必要时)、弯盘、治疗卡、管道标识。

2、评估盘:医嘱单、手电筒。

3、治疗车下层:医用垃圾桶、生活垃圾桶、利器盒。

4、其他:手消毒剂。

二、两人核对医嘱,准备用物。

1床,王成,住院号:54321,持续胃肠减压。

用物已备齐。

三、评估病人
敲门,您好,评估盘放床头柜上,首先核对床头卡,1床,王成,54321,王成,是吗再给您核对一下手腕带好吗1床,王成,54321。

王叔叔,我是您的责任护士,负责您的治疗和护理,您今天感觉怎么样(腹胀)那您今天排便、排气了吗(没有)我一会要为您下一个胃管进行胃肠减压,目的是为了引出胃内的积气、积液,以缓解腹胀的症状。

请问您以前下过胃管吗(没有)请问您有假牙吗(没有)您的鼻腔以前受过外伤或做过手术吗(没有)我来检查下您的鼻腔好吗(好的)鼻腔周围皮肤完
好,无红肿、炎症,无鼻中隔扭曲及鼻息肉。

可以插管。

王叔叔,我在插管的过程中可能会有一些不舒适,您只要配合我做吞咽动作,若您感到恶心不适,请举手示意并做深呼吸,您能配合我吗(好的)好,谢谢您的配合,您还有什么需要吗我回去准备用物就来。

四、回治疗室七步洗手,戴口罩,根据医嘱准备用物,用物已备齐。

五、病房操作
1、推治疗车携用物至床旁,您好,王成,王叔叔,再与您核对一下床头卡和腕带。

我现在来为您上胃管,可以吗(可以)备胶布。

2、协助患者取半卧位或坐位(无法坐起取右侧卧位,昏迷患者去枕平卧,头向后仰),王叔叔,为了避免污染您的被服,我将治疗巾铺于您的颌下,嘴角放一弯盘。

3、打开无菌盘,检查并打开胃管包装袋。

(在有效期,无破损)
4、检查并戴好无菌手套,检查胃管是否通畅(打进空气检查)。

王叔叔,我们上胃管需要测量长度,我们必须先找到您剑突的位置(测量长度:一般为前额发际至胸骨剑突处或由耳垂至鼻尖,鼻尖至剑突的距离,成人45~55cm,小儿14~18cm),做标记。

5、润滑胃管前端,王叔叔,我现在要为您上胃管了,我会尽量动作轻柔的,插管过程中如有不适请举手示意,并做深呼吸,左手持纱布托住胃管,右手持镊子夹住胃管前端自鼻腔轻轻插入10~15cm,嘱患者做吞咽动作,就像咽面条一样(昏迷患者左手将患者头托起使下颌靠近胸骨柄,缓缓插入胃管至预定长度),顺势将胃管向前推进,插至标记长度。

您张开嘴巴让我检查一下,没有盘曲在口中,初步固定。

5、插管过程中,观察患者病情变化,若出现恶心、呕吐,应暂停插入,嘱患者深呼吸;插入不畅时,检查胃管是否盘曲口中或将胃管抽出少许,再小心插入,呛咳、呼吸困难、紫绀时,应立即拔管。

6、检查胃管是否在胃内:在胃管末端连接注射器抽吸,有胃液被抽出;置听诊器于患者胃部,快速经胃向胃内用注射器注入10ml空气,听气过水声;将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出。

7、确认在胃内,用胶布将胃管固定于鼻翼及颊部,连接负压引流器,固定在床边。

王叔叔,胃管我已经为您留置好了,谢谢您的配合,现在感觉怎么样(
还可以)撤弯盘及治疗巾,整理床单位。

脱手套至黄色垃圾袋内。

8、您活动时要注意防止胃管扭曲、打折、受压,以免影响引流;下管期间,您要注意不能进食和饮水,您也要协助我们护理,如果感到口干,可以用棉签湿润口腔及口唇,不可以喝水。

您还有什么问题吗?那好,您休息,呼叫器我帮您放床头了,您有什么不适随时呼叫我,我也会经常来巡视的,谢谢您的配合。

六、处理用物洗手,取口罩,记录插管时间。

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