中国公民办理护照申请表

中国公民办理护照申请表申请编号条形码

以下内容由申请人填写，填写时请您阅读表格背面的“填表须知”，并按“须知”要求填写，多谢合作! 身份证号码

姓

拼音姓

出生日期户口所在地家庭现住址服务处所服务处所地址

本人

身份

前往国家

出国事由

申请

证件

种类

类别

原护照号码

家庭称谓

主要

成员

名性别

贴照片处

拼音名民族近期正面免冠半身

出生地政治面貌

白色或淡蓝色背景

彩色照片

所属派出所

联系电话

照片大小：48×33mm

头部宽度： 21-24mm

职务头部长度： 28-33mm

联系电话

□国家工作人员□国有大中型企业中层以上管理人员□金融、保险系统人员

□国有控股、参股企业中的国有股权代表□军人□其他人员

属第 () 次申请因私出国

□定居□探亲□商务□劳务□留学□旅游□其他

□普通护照首次申领□普通护照补发□普通护照换发□普通护照失效重新申领

□普通护照变更加注

普通护照变更加注内容：□曾用名□繁体汉字姓名□外文姓名□非标准汉

语拼音姓名□相貌发生较大变化，需作近期照片加注

普通护照换发原因：□签证页即将使用完□有效期不足六个月

普通护照补发原因：□损毁□遗失□被盗

签发地有效期至年月日姓名出生日期工作单位、职务住址

年月日

年月日

从十六周岁起填写简历，简历时间应连贯完整：生物质锅炉 生物质颗粒机

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1、本人知道，凡属于登记备案的国申家工作人员申办普通护照必须由单位出

具意见，否则，由此造成的一切后果由本请人承担； 2、本申请表格所填内容正确无人误，所提交的身份证明文件和照片真实有

效。如有虚假将承担法律责任。

声

申请人签名：

明

年月日

不满十六周岁的申请人，办理申请时，须由监护人陪同。监护人须作

监

出如下声明：

本人是申请人的，护

依法拥有对申请人的监护权，同意申

人请人提出申请，本人身份证件号码：

声

明

监护人签名：

年月日

取证方式□邮政速递□到公安机关领取

邮寄地址收件人姓名联系电话邮政编码

属于登记备案的国家工作人员申办普通护照必须按干部管理权限出具单位意见并加盖主管部门公章

以下栏目由申请人所在单位组织人事部门填写

1、单位全称：

2、申请人：（填写姓名）

系单位的（填写职务或身份）

3、申请人所填各项内容□ 属实/ □不属实

4、单位□批准/ □不批准该人申请

负责人（签名）：

组织、人事部门联系人姓名：

联系电话：年月日(公章) 以下栏目由公安机关出入境管理机构填写

县同意：正常受理□加急受理□

局不同意签发护照□

受

理受理民警签名：

机科领导签名：

构

局领导签名：

意

见受理日期：年月日(公章)

审同意正常审批□同意加急审批□批不同意签发护照□

机

构

审批 (核)民警签名：

意

见

审批日期：年月日温馨提示填表须知：

市

同意：正常受理□加急受理□局不同意签发护照□

受

理受理民警签名：

机

构

意

见受理日期：年月日(公章 )局

(处)

领

导

审

审批人签名：

批

意

审批日期：年月日

见

1、请您使用国家标准汉语文字和拼音填写，填写时请用正楷字及黑色或蓝黑色墨水笔书写；

2、申请表中有“□”的栏目，请在相应项划“√”；

3、“政治面貌”栏如是“中国共产党员”，请填写“中共党员” ；

4、“家庭主要成员”栏未婚填写父母（已故在“住址”栏填“已故”），已婚填配偶和子女；

5、“单位意见”栏，申请人属登记备案人员 (可向单位查询)、军人申办护照必须按干部管理权限和行政隶

属关系出具单位意见并加盖公章，必要时，公安出入境管理机关可向出具意见的单位进一步核实情况。

6、不予签发护照的情形：（ 1）不具有中华人民共和国国籍的；（ 2）无法证明身份的；（ 3）在申请过程中

弄虚作假的；（ 4）被判处刑罚正在服刑的；（ 5）人民法院通知有未了结民事案件不能出境的；（ 6）属

于刑事案件被告人或者犯罪嫌疑人的；（ 7）国务院有关主管部门认为出境后将对国家安全造成危

害或者对国家利益造成重大损失的。

7、请您认真核对填表内容，并签名确认。经确认后据此制作的证件个人资料与本人真实资料不符的，后果

由申请人本人承担。