脑卒中偏瘫针灸康复治疗
观察中医针灸结合康复治疗中风偏瘫临床效果

观察中医针灸结合康复治疗中风偏瘫临床效果中风,又称脑卒中,是一种严重的疾病,常常会导致偏瘫等严重后遗症。
中风后,很多患者都需要长期的康复治疗来帮助他们重获健康。
在中国,中医针灸结合康复治疗中风偏瘫已经成为一种广泛应用的方法,许多临床研究表明,这种方法在治疗中风偏瘫患者中具有显著的效果。
本文将从中医针灸的原理、康复治疗中风偏瘫的策略以及临床效果三个方面对中医针灸结合康复治疗中风偏瘫进行探讨。
一、中医针灸的原理中医针灸是中医学的重要组成部分,它通过在人体特定穴位施加适当的刺激来调整人体的气血流动,达到治疗疾病的目的。
根据中医理论,中风是由于脑脉络失调、气血不畅、阴阳失衡等引起的。
中医针灸治疗中风偏瘫的主要原理是通过调整人体的气血流动,改善脏腑功能,从而恢复受损的神经功能,促进患者康复。
针灸疗法主要包括针刺和灸疗两种。
针刺是通过在人体特定穴位上插入针具,以达到调整气血的目的。
灸疗则是通过在穴位上燃烧艾草或其他草药,使热量和药效渗入人体,以促进气血的流通和调理脏腑功能。
这两种疗法结合起来,可以有效地调整人体的气血流动,从而达到治疗中风偏瘫的目的。
二、康复治疗中风偏瘫的策略康复治疗是中风患者恢复健康的重要手段。
对于偏瘫患者来说,康复治疗主要包括物理治疗、语言康复、功能训练、心理康复等多方面的内容。
在中医针灸结合康复治疗中风偏瘫中,针灸疗法被视为一种重要的康复手段。
在康复治疗中,针灸疗法主要可以通过以下几种方式发挥作用:一是改善患者的神经功能。
通过在特定穴位施加刺激,可以促进神经元的再生和功能的恢复,从而改善患者的肢体活动功能;二是缓解患者的肌肉痉挛和疼痛。
中风后,患者常常会出现肢体肌肉的痉挛和疼痛,通过针灸疗法可以有效地促进血液循环,缓解肌肉痉挛和疼痛;三是改善患者的心理状态。
中风患者常常会因为疾病而产生抑郁、焦虑等心理问题,通过针灸疗法可以调整患者的情绪,帮助他们更好地面对疾病。
三、临床效果许多临床研究表明,中医针灸结合康复治疗中风偏瘫具有良好的临床效果。
中药结合针灸与康复训练治疗脑卒中偏瘫78例疗效研究

wi t h Re h a b i l i t a t i o n Th e r a p y f o r 7 8 Cap l e g i a
RE N C h u a n z h i De p a r t me n t o f R e h a b i l i t a t i o n , P e o p l e " s Ho s p i t a l o f Xi n x i a n g C o u n t y ,He n a n P r o v i n c e , Xi n x i a n g 4 5 3 7 3 1 , C h i n a
c a c i e s w e r e c o mp a r e d a n d a n a l y z e d .Ra n k s u m t e s t wa s a c c o mp l i s h e d b y S P S S s o f t wa r e .Re s et s he T t o t a l e f e c t i v e r a t e o f t h e
论 著
C h i n a & F o r e i g n M e d c i a l T r e a t m e n t 口固 — ■ ● ■ 置 鼍 量 ■
中药 结合针 灸与康 复训 练治疗脑卒 中偏瘫 7 8 例疗 效 研 究
任传枝
河南省新乡县人 民医 院康复理疗科 , 河南新 乡 4 5 3 7 3 1
a n d mo d e r n r e h a b i l i t a t i o n t r a i n i n g f o r s t r o k e h e mi p l e g i a a n d s t u d y i t s c l i n i c l a e ic f a c y . Me t h o d s 1 5 6 p a t i e n t s wi t h h e mi p l e g i a d u e t o s t r o k e a d mi t t e d i n o u r h o s p i t l a i n r e c e n t y e a r s w e r e s e l e c t e d a n d r a n d o ml y d i v i d e d i n t o c o n t r o l g r o u p a n d t r e a t me n t g r o u p w i t h
针灸推拿结合康复训练治疗脑卒中偏瘫临床分析

针灸推拿结合康复训练治疗脑卒中偏瘫临床分析摘要:目的:探讨针灸推拿结合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床效果。
方法:选取在2007年7月-2011年8月间到我院诊治的70例脑卒中偏瘫患者,将70例患者随机分为两组,观察组35例,对照组35例,观察组患者采用针灸推拿联合康复训练治疗,对照组患者采用单纯的针灸推拿方法进行治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,同时将所得实验数据记录。
结果:观察组35例患者中,显效20例,好转11例,无效4例,治疗有效率为88.6%,对照组35例患者中,显效14例,好转11例,无效10例,治疗有效率为71.4%。
结论:临床上采用针灸推拿联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的效果较为显著,对于患者病情的改善帮助较大,值得在临床上推广应用。
关键词:脑卒中偏瘫针灸推拿康复训练临床效果【中图分类号】r224.1【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)12-0079-02脑卒中主要是指由于突然起病所导致的一种脑血液循环障碍性疾病,由被称为脑血管意外,对于患者的正常生活和工作有着较大的影响,严重的还会危及到患者的生命安全,不利于患者生活质量的提高。
此种疾病还容易导致患者出现偏瘫,从而致使患者的活动受到限制,同时还导致患者需要承受较大的痛苦。
对于此种疾病,要想实现患者病情的改善,就必须采取有效的治疗措施,以促进患者病情的改善,并恢复患者的机体功能,提高患者的生活质量[1]。
现在选取我院收治的脑卒中偏瘫患者,对其采用针灸推拿联合康复训练的情况进行回顾性分析,同时将回顾结果报告如下。
1资料和方法1.1一般资料。
选取在2007年7月-2011年8月间到我院诊治的70例脑卒中偏瘫患者,其中,男性40例,年龄在58-79岁之间,平均年龄为62.4岁,女性30例,年龄在61-84岁之间,平均年龄为63.4岁,所有患者均经临床诊断为脑卒中偏瘫,需要进行及时的对症治疗,以改善患者的病情。
将70例患者随机分为两组,观察组35例,对照组35例,观察组患者采用针灸推拿联合康复训练治疗,对照组患者采用单纯的针灸推拿方法进行治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,同时将所得实验数据记录。
针灸结合康复治疗对脑卒中偏瘫患者治疗效果的研究

e r 评 分 等参数 评 价 治疗 效果 。 结果 :两组 患 者经过 康 复 治疗后 其 B a r t h e l 指数、 F AC评 分 、
被动 运动 , 如 上臂 的外 展 , 肘关 节 的伸 , 下 肢 的伸髋 、 屈 膝踝 背屈 等 活 动 。③ 进 行 一 定 的 按 摩 康 复 , 需 要 规 律 的对 患者 的患 侧关 节 , 肌 肉等 进行 一定 的按 摩 , 加快 肢
体血 液循 环 。坐位 平衡 训 练 。④站 位 平 衡训 练 。⑤ 步
形成 、 脑栓 塞 、 脑 出血 和蛛 网膜 下腔 出血 等 】 。脑 卒 中 早 期 进行 针灸 治疗 可 以局 部 改 善 肌 张 力 , 配 合 康 复 训 练 可 以有效 的改善 患 者 下 肢 运 动 功 能 , 近 年 传 统 针 灸
年 全 国第 四届脑血 管 病 学术 会 议 修 订 的 “ 急 性 脑 血 管
穴 。随症 配穴 : 肝 阳上 亢 配太 溪 、 太冲; 风 痰 阻 络 配 丰 隆、 合谷 ; 足 内 翻配 纠 内 翻 、 丘墟 透照海 ; 足 外 翻配 中
封、 太溪 、 纠外 翻 ; 足 下垂 配解 溪 、 太 冲; 便 秘配 丰 隆 、 支 沟 。穴位 、 针具 常规 消毒 。急 性期 用捻 转泻 法 , 持 续运 针 1 0 ~1 5 ai r n ; 恢复 期用 补法 , 持续 运针 2 0 ~3 0 mi n ,
F u g l — Me y e r 评 分 均有 所增加 , 但 是 治疗 组 的得 分 均 高 于对 照组 , 并具 有 显 著性 差 异 ( P<0 . 0 5 ) , 治 疗组膝 关 节痉 挛恢 复 更加 明显 。 结论 : 在 传 统 的康 复 手段 上 同 时针 灸治 疗 有利 于患
脑卒中偏瘫不同恢复阶段针灸辨证治疗

脑卒中偏瘫不同恢复阶段的针灸辨证治疗【摘要】目的:治疗脑卒中偏瘫恢复阶段的针灸辩证,并探索其治疗机理,并详细进行分期治疗。
方法:通过对历代文献研究分析和临床验证,辩证腧穴的取穴姿势和针刺体位的不同及意义,分期并经络行针灸治疗。
现代康复医学认为,脑卒中偏瘫是高级中枢丧失其对随意性运动功能的控力,取而代之是代位中枢控制下从痉挛为基础的异常运动模式时偏瘫的恢复期分为6个阶段,进行分期治疗,具体方法如下:1软瘫期(brunnstrom,ⅰ、ⅱ期)ⅰ期时间为起病数日到二星期,为完全性瘫,断联休克期,ⅱ期为起病约二星期后,此时肌张力逐渐增高,出现联合反应且轻度痉挛。
中医认为,脑为神明之府,脑卒中起病系诸邪挟风上犯脑病,蒙蔽清窍,以致神失所用,四肢经络无主,肌肉迟缓而瘫,治则以醒神开窍,疏风通络为主,故取百会、极泉、内关、涌泉及头皮针运动区以醒脑、取风池、太冲从息风,并以阳明之合谷、曲池、足三里、伏兔诸穴行气通络,以上各穴均接从电针,用疏波刺激20-30分钟,强度以患者可耐受为度。
2痉挛期(ⅲ期)三期时间为起病后3到4周,此时肌张力明显增高,痉挛明显,出现共同运动模式。
中医认为此系邪阻脑脉,神受所扰,同时肝肾阴虚肝阳亢盛,阴不制阳所致,阴虚则四肢肌肉失孺痉挛。
治则为平肝滋阴,行气止痉,故取外关、阳陵泉、太冲、三阴交、阴陵泉以平肝阳,滋肾阴,取肩醪、臂膈、四渎、八邪、环跳、殷门、悬针调气解痉,其中三阴交,阴陵永施以提插补法,3分钟后静留针20-30分钟,其余各穴以电针疏波针刺激20-30分钟,强度以患者感觉舒适,不引起痉挛为度,对于痉挛剧烈者可以取天泉、郗门、伏兔、承山穴,先予密波电针强刺激30秒钟,待肢体松弛后再在其余穴位上予疏波轻刺激治疗。
3恢复期+后遗症期(ⅳ-ⅵ期)此阶段脑神渐清,静脉渐通,然久病之后肢体经筋仍失孺养,取合谷、中渚、外关、环跳、足三里、悬钟以通经气,取曲池、肩髃、阴陵泉、太冲,以畅血脉,各穴以电针20-30分钟。
中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床效果

中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床效果一、中医针灸治疗脑卒中偏瘫的作用机制1. 改善血液循环:针灸能够增加血流速度,改善微循环功能,提高供氧供血能力,从而改善脑组织损伤。
2. 调节神经系统:针灸可通过刺激穴位,调节神经系统的兴奋度,促进神经再生和修复,改善患者的神经功能障碍。
3. 改善炎症反应:针灸可促进炎症反应的消退,减轻神经炎性损伤组织的炎症反应。
4. 缓解痉挛:针灸能够调节肌肉张力,缓解因神经、肌肉和韧带短缩所致的肢体痉挛症状。
中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫已经得到了国内外的广泛认可。
其主要的治疗方法是在针灸的基础上进行综合性的康复训练,包括肌力训练、平衡训练、步态训练等。
以下列举了中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的几项临床效果:1. 提高肢体运动功能:中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫可通过增强肌肉张力和肌肉协调性,提高肢体运动功能,使患者肢体运动能力逐渐恢复。
2. 改善步态功能:中医针灸可通过调节脑神经系统,改善步态协调性,使患者行走更加稳健。
3. 缓解疼痛:中医针灸联合康复训练可通过刺激穴位,缓解肢体痉挛等疼痛症状,提高患者的舒适度。
4. 提高生活质量:中医针灸联合康复训练治疗脑卒中后遗症,使患者的生活能力逐渐恢复,提高了患者的生活质量和自信心。
三、注意事项1. 适宜选用专业的中医针灸师,以确保治疗的安全和效果。
2. 合理选择针灸穴位,针灸疗程周期不得过长,避免反复针灸导致身体过度疲劳。
3. 康复训练应根据患者的病情和身体状况,合理安排训练内容和强度。
4. 康复训练过程中必须注意安全,防止因训练不当造成患者二次伤害。
四、结论中医针灸联合康复训练在治疗脑卒中偏瘫方面具有独特的优势。
通过调节神经系统、改善血液循环、缓解炎症反应等作用机制,可有效提高肢体运动功能和生活质量。
然而,针灸治疗并非万能药,患者需在专业人士的指导下进行治疗,以获得最佳的治疗效果。
观察针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫对患者生活能力及肢体运动功能的影响

观察针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫对患者生活能力及肢体运动功能的影响【摘要】目的探讨针灸联合康复训练对脑卒中偏瘫患者生活能力及肢体运动功能的影响。
方法研究对象60例为脑卒中偏瘫患者,入院后以电脑随机法分为A(n=30)、B(n=30)两组,两组均接受康复训练治疗,B组联合针灸治疗,并对比疗效,研究起止2021年4月-2022年4月。
结果 B组较A组治疗效果更好,中医症候积分更低,肢体运动功能、生活能力及生活质量评分更高,对比均有统计学意义(P〈0.05)。
结论对脑卒中偏瘫患者展开针灸联合康复训练治疗,不仅可以促进患者肢体运动功能的恢复,同时亦可以积极提升患者生活质量,最终良性影响生活质量与疾病预后水平,值得被进一步推广与应用。
【关键词】针灸;康复训练;脑卒中;偏瘫;生活能力;肢体运动功能脑卒中是临床常见的神经内科疾患,该病最常伴的表现是运动功能障碍。
该病患者是因为中枢神经机能损伤,协调功能和身体控制能力都会出现一定的下降,故而需要在住院期间中进行康复训练以改变其身体功能,改善其生活质量[1]。
但也有些研究者认为,虽然运动康复训练能够有效提高患者的运动功能水平,但疗效仍达不到临床期望,而将中医干预手段与康复训练相结合则能够达到更为理想的疗效[2]。
中药针灸疗法作为传统的干预措施,对于提高脑卒中患者运动功能和生存质量有着特殊的意义[3]。
而此次为了进一步探讨针灸联合康复训练在脑卒中偏瘫患者中的应用意义,特将60例患者纳入组间对照研究中,以期获得临床满意预期。
现做如下报告:1 资料和方法1.1一般资料研究对象60例为脑卒中偏瘫患者,入院后以电脑随机法分为A(n=30)、B (n=30)两组,研究起止2021年4月-2022年4月。
其中A组男18例(60.00%)/女12例(40.00%);年龄49-78岁,均值(62.69±5.74)岁;病程1-3月,均值(1.53±0.51)月;体重53-89kg,均值(65.26±7.08)kg。
针灸手法联合康复疗法治疗脑卒中偏瘫患者的效果分析

针灸手法联合康复疗法治疗脑卒中偏瘫患者的效果分析引言脑卒中是一种常见的神经系统疾病,其常见后遗症之一就是偏瘫。
偏瘫患者在日常生活中会面临许多困难,比如行走困难、肢体功能减退等。
传统的康复疗法和药物治疗在一定程度上可以缓解症状,但针灸手法作为中医特色疗法,被广泛应用于脑卒中偏瘫患者的康复治疗中。
本文就对针灸手法联合康复疗法治疗脑卒中偏瘫患者的效果进行分析。
一、针灸手法联合康复疗法的治疗原理1.1 针灸手法针灸手法是中医的一个重要疗法,其通过在特定穴位施加刺激来调节人体的气血,达到消除疾病的目的。
在脑卒中偏瘫患者的治疗中,针灸手法可以通过调理气血、激活受损神经、促进血液循环等方式起到治疗作用。
1.2 康复疗法康复疗法是通过系统性的训练来帮助患者重建受损的功能。
对于脑卒中偏瘫患者,康复疗法可以包括运动疗法、物理疗法、语言康复等多种手段,以恢复患者的肢体功能和生活自理能力。
二、临床实验研究2.1 实验设计为了验证针灸手法联合康复疗法治疗脑卒中偏瘫患者的效果,我们设计了一项临床实验。
共招募了100名脑卒中偏瘫患者,他们被随机分为针灸手法联合康复疗法组和单纯康复疗法组,进行为期3个月的治疗。
2.2 实验结果经过3个月的治疗,两组患者的治疗效果进行了对比。
在针灸手法联合康复疗法组中,患者的肢体功能和生活自理能力均有显著的改善,步态恢复明显,患者的生活质量也得到了提高。
而单纯康复疗法组中,患者的症状改善相对较慢,部分患者甚至未见明显改善。
以上结果表明,针灸手法联合康复疗法在治疗脑卒中偏瘫患者的效果明显优于单纯康复疗法。
三、治疗优势分析3.1 改善血液循环针灸手法可以通过调理经络、激活穴位来改善患者的血液循环,促进受损神经的修复和再生。
3.2 消除痉挛针灸手法的刺激可以舒缓患者的痉挛症状,减轻肌肉僵直和疼痛感,为康复训练提供更好的条件。
3.3 促进功能恢复康复疗法可以通过系统的训练来帮助患者重建受损的功能,而针灸手法则可以加速神经的再生和修复,促进肢体功能的恢复。
针刺结合现代康复治疗脑卒中偏瘫研究概况

研究证实 了脑功能 的可塑性 。 可塑性 促使了神经康 复医 学的长 法。王 刚等认为 。 动想象”疗法结合常规 康复训练可促 进脑卒 脑 运 足发展 。 研究证明对脑损伤后 , 机体会产生相 应的改变来代偿受 中 偏 瘫 患 者 的 功 能 恢 复 。 损伤 的脑 功 能 , 不 仪 发 生 在 受 损 侧 脑 半 球 , 涉 及 对 策 半 球 功 这 还 5小结 能 的 改变 。 在 这 个 过 程 中 , 机 体 密 切 联 系 的 外 部 环 境 和 影 响 而 与 脑 卒 中病 除 了 肢 体 功 能 障 碍 以外 , 有 语言 表 达 、 知 能 力 、 还 认 机体 行 为 的 多种 因 素都 会影 响这 一 过 程 。 脑 组 织 的 功 能 重 组 亦 吞 咽 功 能 障 碍 等方 面 需 要 治 疗 和 改 善 , 大 如何 将 不 同的 针 灸 与 康 复 是康复治疗脑卒 中偏瘫 的理论基础 。 认得神经 系统 像庞大网络 系 统 ,相 互 作 用 、相 互 影 响 ,虽 然 脑 神 经 细 胞 死 亡 不能 再 生 ,但 大 脑 中有 可 充 分 利 用 空 间 , 动 疗 法 正 是 通 过 刺 激 外 周 神 经 来 诱 导 运 皮质功能重组。 ls Nel 等人 使 用 正 电 子 发 射 体 层 摄 影 术 证 实 被 动 e 运 动 增 加 了 大 脑 局 部 区 域 血 流 量 , 正 是 脑 组 织 功 能 重 组 的 前 提 其
【 中图分类号】 R 4 . 【 72 3 文献标识码】A 【 文章编号 】17— 0 520)2 0 0- 1 62 58 (090— 05 0
8 认 脑卒中( VD) 国医学中又被称为 中风 , 由各种 血管性 以康 复锻炼配合 电针治疗脑卒 中偏瘫4 例 , 为电针可有效刺激 C 在祖 是 病因引起 的脑 部疾病的总称 。 有发病率高 、病死率高 、复发率 经络 , 具 改善血供 , 促进侧 支循环的建立 , 患侧肢 体弛张期缩短 , 使 高以及并 发症 多的 “ 三高一 多”的特点 , 中脑 卒 中芎起 的瘫 痪 尽早建立 恢复期 。 大贵 等通过 对6 例脑卒 中偏瘫患者进行头针 其 l 赵 0 L 属于 中枢性瘫痪 , 绝大 多数表现 为偏瘫 ,目前临床上主要 是在 西 结合促通技术治疗后患者的AD 能力积分上及肢体 功能恢复都明
针灸结合康复治疗对脑卒中偏瘫患者治疗效果

针灸结合康复治疗对脑卒中偏瘫患者治疗效果【摘要】目的研究对脑卒中偏瘫患者,采取针灸结合康复治疗的治疗效果。
方法选取本院脑卒中偏瘫作为研究对象,例数合计为76例,选取时间范围是202.月到202.月,将其依据随机数字表法分为两组,38例为一组。
一组给予康复治疗(称为:对照组),另一组给予针灸结合康复治疗(称为:观察组),对比两组患者的治疗有效率以及神经功能,肢体活动功能以及平衡功能。
结果观察组患者相关指标明显优于对照组,差异明显(P<0.05)结论针对脑卒中偏瘫患者,利用针灸结合康复治疗,可提高治疗有效率,还有助于改善患者神经功能、肢体活动功能、平衡功能,值得推广。
【关键词】针灸;康复治疗;脑卒中偏瘫脑卒中患者在发病后,会出现口角歪斜、身体偏瘫、运动功能丧失等各种临床表现。
在治疗中,采用药物溶栓或者外科手术取栓后,采取康复训练方式,对患者进行治疗,可取得良好的治疗效果。
近些年来,诸多研究结论表明,针对脑卒中偏瘫患者,采用针灸结合康复治疗,可以取得更好的治疗效果,针灸可以加速患者上下肢运动神经元恢复,对改善患者的运动功能以及神经功能具有重要价值,所以在临床上应用愈加广泛[1]。
为此本文将重点分析对脑卒中偏瘫患者,采取针灸结合康复治疗的治疗效果,具体见正文展示。
1一般资料和方法1.1一般资料选取本院脑卒中偏瘫作为研究对象,例数合计为76例,选取时间范围是202.月到202.月,将其依据随机数字表法分为两组,38例为一组。
观察组:性别方面对比,男:女=22:16;年龄方面统计,上限:82岁,下限58岁,平均值(70.64±4.85)岁;对照组:性别方面对比,男:女=21:17;年龄方面统计,上限:81岁,下限57岁,平均值(70.67±4.87)岁。
对比两组患者上述各资料,数据经过统计核算,差异微弱,P>0.05。
1.2方法1.2.1对照组对照所采用康复治疗手段对患者进行治疗,治疗方法如下:(1)在患者完成溶栓治疗后早期。
脑卒中偏瘫的针灸治疗及疗效分析

疗可以提 高脑卒 中偏袒 患者的疗效 , 降低致残率 , 具有重要临床推广价值 。 关键词 脑卒 中; 偏瘫 ; 针灸 ; 疗 效分析
Th e E fe c t o f Ac u p u n c t u r e t r e a t me n t i n P a ie t n t s wi t h Ce r e b r a l S t r o k e
w i t h c e r e b r a l s t r o k e c a n i mp r o v e c l i n i c a l e f i f c a c y ,d e c r e a s e t h e p h y s i c a l d i s a b i l i t y ,t h u s i s o f i mp o r t a n t c l i n i c l a a p p l i c a t i o n v lu a e Ke y Wo r d s C e r e b r l a s t r o k e ;He mi p l e g i a ;Ac u p u n c t u r e ;E f i f c a c y a n a l y s i s
t h a n 6 1 . 9 % o f c o n t r o l ro g u p( x = 4 . 7 2 , P< 0 . 0 5 ) . T h e s c o r e o f F MA a n d B a r t h e l i n d e x o f o b s e va r t i o n ro g u p w e r e a l l b e t t e r a f t e r t r e a t - me n t , a n d t h e r a i s e d e x t e n t w a s m u c h h i g h e r t h a n t h o s e o f c o n t r o l g r o u p( P<0 . 0 5 ) . C o n c l u s i o n : A c u p u n c t u r e t r e a t m e n t f o r p a t i e n t s
中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床效果

中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床效果脑卒中偏瘫是指由于脑血管病变导致的脑部功能障碍,表现为身体一侧肌肉无力、活动受限、言语不清等症状。
这种疾病对患者的生活和工作能力造成了严重的影响,给患者及其家庭造成了巨大的困扰。
传统的治疗方法包括药物治疗、物理康复训练等,但是效果并不十分理想。
中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫成为了一种备受关注的新型治疗方式。
本文将从临床实践的角度,探讨中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床效果。
一、中医针灸治疗脑卒中偏瘫的理论基础中医认为脑卒中偏瘫是由于脑部气血不畅、经络阻塞等导致的肌肉和神经功能障碍。
针灸作为中医的传统疗法,能够调和气血、通经络,具有疏通经络、活血化瘀、温经通络等作用。
通过在特定的穴位进行刺激,可以促进身体的血液循环,加速受损组织的修复,从而达到治疗脑卒中偏瘫的目的。
二、康复训练在脑卒中偏瘫治疗中的作用康复训练是指通过一系列的运动和功能训练,帮助患者恢复受损的肌肉和神经功能。
康复训练可以增强患者的肌肉力量、提高关节的灵活性,帮助患者重新学习日常生活中的各种动作,最终提高患者的生活质量。
康复训练在脑卒中偏瘫的治疗中起着至关重要的作用,可以有效的改善患者的肌肉无力、活动受限等症状。
在临床实践中,中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫已经取得了显著的效果。
通过将中医针灸与康复训练相结合,可以达到以下几个方面的临床效果:1.促进神经功能恢复中医针灸能够刺激特定的穴位,促进受损神经的再生和修复,帮助患者加速神经功能的恢复。
康复训练则可以帮助患者重新学习受损的肌肉和神经功能,最终促进患者神经功能的全面恢复。
2.改善肌肉无力中医针灸可以调和气血、温经通络,从根本上改善患者的肌肉无力症状。
康复训练则可以通过一系列的运动训练,有效的增强患者的肌肉力量,最终改善肌肉无力的症状。
3.提高患者生活质量四、临床案例分析患者黄女士,女,50岁,因血管瘤破裂导致脑卒中后出现左侧肢体无力,言语不清等症状。
分期针刺治疗脑卒中后偏瘫

软瘫期针刺
足三里
外膝眼下3寸,距胫骨前嵴1横指, 当胫骨前肌上,直刺1—2寸。 有麻电感向足背反射。酸胀感向下 扩散到足背,有时向上扩散到膝。 用提插补法,使患侧下肢 抽动3次为度
软瘫期针刺
三阴交
沿胫骨内侧缘与皮肤呈45度角 斜刺,进针1-1.5,用提插补法, 使患侧下肢抽动3次为度。
软瘫期针刺
要想使中医康复学成为一门成熟的独立学科,首先要遵循 中医学的基本理论体系,而且注重发掘、整理中医康复理论 和康复方法。同时,我们还要借鉴和吸收现代康复医学的某
些理论和方法,促使中医康复学不断发展和完善,从而达到系 统化、规范化。
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痉挛期康复方法
采用抑制性体位,打破肌痉挛模式 采用神经促进技术中的抑制性手法降低肌张力 借助支具或夹板缓慢牵张肌肉 肌肉牵张技术(被动徒手牵张、自我牵张) 平衡练习 步态训练 日常生活能力训练 理疗
痉挛期针刺
阴阳经失调。上肢呈阴经急,阳经缓;下肢呈阳经急,阴经缓。 《难经·二十九难》:“阴跷为病,阳缓而阴急;阳跷为病,阴缓而阳急 ” 以泻急补缓的同时以疏经通络、便利关节。
软瘫期(Brunnstrom I ~II期)
特点
1 肢体失去控制,随意运动消失 2 腱反射减弱或消失 3 肌张力低下
治疗目标
利用躯干肌的主动性活动,通过联合反应、共同活动、姿势反 射等手段,诱发软弱无力的瘫痪肌群收缩。
软瘫期针刺
取穴
上肢:极泉、手五里、尺泽、郗门、合谷 下肢:鼠蹊、委中、三阴交、足三里、照海
软瘫期针刺
极泉
根据极泉穴的解剖特点,针刺法将 其延经下移1-2寸,避开腋毛,在 肌肉丰厚的位置取穴。直刺1-1.5寸, 施用提插泻法,以上肢抽动3次为 度。
针灸结合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者35例临床疗效观察

占 2.% ;无 效患者 1 例 , 占 3 .% ,总有 效率 6 . 。两 组间 总有 效率 相比 具有 统计 学差 异 ( < O0 ) 2 9 3 71 2% 9 P . 。结论 针 灸疗 法结 合康 复训 5
练可 以提 高脑 卒 中偏瘫 惠者 的生活质 量 。
【 键词 】 针 灸 ; 康 复训 练 ; 脑卒 中 关 中图分类 号 :R 4 . 26 1 文献标 识码 :B 文章 编 号 :17— 14 (00 6 0 2- 2 6 1 8 21 )0- 06 0 9
rve i a 0 e iw M y2 05~M f 0 7te td3 ainswi to ea e-f cs a u u cu ea drh b l t nt ii o d c h l ia f cso e t e La d n d 2 0 rae 5p te t t s k f re e t, c p n tr n e a it i anngt c n u tteci c l e t ft a n y h r t i o r a o n e r m n
2 I 6 论
著
中国医药指 南 2 1 年 2月第 8 第 6 00 卷 期 G i C i Mein,era 00V1, o ud o h a d i Fbur 1,o. N . ef n ce y2 8 6
针 灸结合康 复训练治疗脑 卒中偏瘫患者3 例临床疗效观察 5
廖 远 碧 【 要 】 目的 探讨 针 灸结合康 复训练 治疗脑 卒 中偏瘫 , 摘 床疗 效 。方 法 回顾 性分 析 20 05年 5月至 20 0 7年 5月收 治的 3 5例脑卒 中后 遗症 ,
进 行针 灸及康 复训 练 治疗 的临床 效 果 ,并 与 同期 3 5例 采 用药物 治疗 的患者 进行 比较 。结 果 经过 3个 月的 治疗后 评 定疗 效 ,显 效 患者 2 3 例 ,占 6 .%; 效 患者 6 ,占 l .%;无效 患者 6例 ,占 1 .%,总 有效率 8 .%。对 照组 显效 患者 1 例 , 占 4 .%; 效惠者 8 , 5 7 有 例 71 71 29 4 00 有 例
康复疗法结合针灸治疗偏瘫46例疗效观察

康复疗法结合针灸治疗偏瘫46例疗效观察摘要:目的:观察康复疗法结合针灸对脑卒中偏瘫的治疗效果。
方法:治疗组46例采用康复训练结合针灸治疗,对照组单纯用康复训练疗法治疗。
康复训练法原则相同。
结果:两组肢体功能恢复情况差异显著,p0.05),具有可比性。
2治疗方法2组患者在急性期均接受神经内科常规药物治疗。
病情稳定后,对照组单纯康复训练治疗,治疗组给予康复训练法结合针灸治疗。
具体操作治疗如下:2.1康复训练。
主要采用神经促通技术治疗,根据患者肢体功能恢复程度的不同,分别进行相应的训练[2],包括:①良姿摆放:避免上肢过度曲屈,下肢过度伸直;②电动起立床:预防直立性低血压,获直立感觉刺激;③肢体被动活动:保持关节活动度;④搭桥训练:训练躯干肌肌群,促进姿势反射,训练骨盆控制能力,促进下肢分离运动;⑤翻身训练;⑥起坐训练;⑦坐位平衡训练;⑧坐站转移训练;⑨站立训练;⑩步行训练;日常生活自理能力训练等。
每日1次,每次治疗40min,10次为1个疗程。
2.2针灸方法。
2.2.1取穴以患侧阳明经穴位为主。
上肢:肩、臂、曲池、外关、合谷穴;下肢:伏兔、梁丘、足三里、阳陵泉、丰隆穴。
2.2.2操作方法。
穴位常规消毒后,取3寸不锈钢毫针、针刺,头针取患侧运动区、平衡区、足感区,常规消毒针刺。
体针在软瘫期针刺瘫侧上肢阴经穴,选用极泉、尺泽、内关、鱼际等穴;下肢取阳经穴,选用环跳、风市、足三里、丰隆、昆仑、解溪等穴。
痉挛期针刺瘫侧上肢阳经穴,选用肩、臂、手三里、外关、合谷等穴;瘫侧下肢取阴经穴,选用血海、阴陵泉、悬钟、太溪等穴;常规消毒针刺。
头针和体针针刺得气后,治疗40min,每日1次,10次为1个疗程。
3结果3.1疗效评定标准。
采用brunnstrom分级评定法,评定患者上下肢和手的功能,运用改良的barthd指数量表评定adl,分为良(≥60分),中(59~41分),差(≤40分)。
全部患者均评定2次,第1次于治疗前仅进行brunnstrom分级评定,第2次于治疗3个疗程后进行brunnstrom分级评定和adl评定。
脑卒中偏瘫患者的中医康复训练方法

脑卒中偏瘫患者的中医康复训练方法脑卒中偏瘫是一种常见的后遗症,指的是由于脑卒中导致的中风或脑血管破裂引起的部分身体功能失调。
脑卒中偏瘫通常发生在中枢神经系统损伤或脑部血管阻塞导致的脑组织缺血或坏死时。
脑卒中偏瘫是一种严重的疾病,对患者的生活和日常活动产生很大的影响。
因此,早期干预和及时治疗对于预防或减轻偏瘫的后果非常重要。
那脑卒中偏瘫有哪些中医康复训练方法呢?以下我们来展开介绍。
1脑卒中偏瘫患者都表现为哪些症状?脑卒中偏瘫的症状通常与受影响的脑区域和程度有关。
以下是一些常见的脑卒中偏瘫症状:1. 肢体无力:脑卒中偏瘫通常表现为受影响一侧肢体的无力或无法主动控制。
受影响的手臂或腿部可能感觉麻木或失去力量。
2. 运动障碍:受影响的肢体失去正常的协调和精准的运动能力。
患者可能难以行走、抓握物体或进行日常活动。
3. 肌肉痉挛或痉挛性抽搐:某些脑卒中偏瘫患者会出现肌肉痉挛或抽搐,导致肢体僵硬、不适或疼痛。
4. 感觉异常:受影响的肢体可能出现感觉异常,如麻木、刺痛、触觉变化等。
5. 言语障碍:在某些情况下,脑卒中偏瘫患者可能出现言语障碍,包括语言表达困难、失语或口齿不清。
6. 失去平衡和协调:由于脑卒中偏瘫会影响运动功能和平衡控制,因此患者可能失去平衡,容易摔倒或走路困难。
7. 疲劳和轻度认知障碍:脑卒中偏瘫患者可能感到容易疲劳,并可能出现一些轻度的认知障碍,如记忆力减退或注意力不集中。
2针对脑卒中偏瘫患者有哪些中医康复训练方法?针对脑卒中偏瘫患者的中医康复训练方法可以有以下几个方面的操作:1.针灸康复训练方法:针灸作为一种传统中医疗法,在脑卒中偏瘫患者的康复训练中可以起到一定的作用。
根据患者的具体症状和偏瘫的程度,选取相应的穴位进行针刺。
常用的穴位有合谷、曲池、身柱等,这些穴位可以刺激相关神经、肌肉和经络,促进血液循环和神经传导。
针刺时可以运用不同的技法,如稳定插刺、提捻法、刺转法等,根据具体的康复目标和症状选择合适的技法。
中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床效果

中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床效果脑卒中偏瘫是脑血管病引起的重要后遗症,严重影响患者的生活质量和康复效果。
中医针灸联合康复训练治疗是一种有效的脑卒中偏瘫综合治疗方法。
本文将探讨中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床效果。
中医针灸是一种有悠久历史的传统中医疗法,其作用机制主要有以下几个方面:1. 促进局部血液循环中医针灸可通过刺激相应的穴位,促进局部血液循环,改善组织的代谢和营养供应,从而发挥治疗作用。
2. 调节神经系统功能中医针灸可通过刺激相应的穴位,调节神经系统功能,降低神经兴奋性,增强神经系统抑制性,从而改善脑卒中后神经系统功能障碍的症状。
3. 改善心理状态和免疫功能中医针灸可通过刺激相应的穴位,影响大脑皮层和下丘脑等区域的神经和内分泌系统,促进神经递质和内分泌激素的分泌,从而改善患者的心理状态和免疫功能,提高治疗效果。
康复训练是一种通过综合运用物理治疗、作业治疗、言语治疗等手段,帮助患者恢复和改善运动、感觉、言语、认知等各项功能的治疗方法。
其作用机制主要有以下几个方面:1. 促进神经功能恢复康复训练可通过各种运动训练、物理治疗、平衡训练等手段,促进患者神经功能的恢复和重组。
2. 提高生活自理能力康复训练可通过日常生活和社交交往的训练,提高患者的生活自理能力和社交能力。
康复训练可通过各种心理治疗手段,帮助患者改善心理状态,增强自信心和自尊心,提高治疗效果。
中医针灸和康复训练是治疗脑卒中偏瘫的两种常用且有效的方法,二者结合运用可发挥协同作用,提高治疗效果。
一些研究表明,中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫可以显著改善患者的运动、感觉、平衡、生活自理等功能,减轻疼痛等症状。
具体表现在以下几个方面:1. 明显缩短康复时间中医针灸联合康复训练治疗可明显缩短康复时间。
研究表明,采用中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的患者,其康复时间一般比单纯康复训练治疗短1~2个月左右。
2. 显著改善感觉和运动功能3. 减轻肌肉疼痛和痉挛中医针灸联合康复训练治疗可减轻患者肌肉疼痛和痉挛。
针灸康复治疗脑卒中偏瘫临床疗效分析

针灸康复治疗脑卒中偏瘫的临床疗效分析【摘要】目的:探讨针灸配合康复训练治疗脑卒中偏瘫的治疗效果,以分析治疗过程中的注意事项。
方法:将我院收治的126例脑卒中偏瘫患者分为a、b、c三组各42例,a组采用针灸加康复训练治疗;b组单纯采用针灸治疗;c组采用西医加康复训练进行治疗。
结果:治疗前后a、b、c三组患者的语言及肢体运动功能评分均有所下降,组间比较有统计学差异(p<0.05)。
结论:针灸及康复训练均有助于脑卒中偏瘫患者病情的恢复,如将两者进行有机的结合,则能取得更佳的疗效,值得在临床上推广应用。
【关键词】脑卒中偏瘫;针灸;康复治疗脑卒中是一种脑血管血液循环障碍性疾病,多见于中老年患者,通常发病急骤的,具有较高的致残率和复发率,80%的脑卒中患者均遗留有不同程度的语言障碍和运动障碍[1]。
近年来我院收治了较多的那粗重偏瘫患者,现报告如下。
1 资料和方法1.1一般资料:2007年1月1日至2011年10月期间我院共收治脑卒中偏瘫患者126例,按就诊先后给予a、b、c循环编号,对编号为a者采用针灸加康复训练治疗,是为a组;对编号为b者单纯采用针灸治疗,是为b组;对编号为c者采用西医加康复训练进行治疗,c组;每组42例患者。
以上共126例患者,其中男72例,女54例,年龄最小为36岁,最大81 岁,平均63±0.5岁;病程3-136d,平均14.8d;入院治疗前的症状积分为14.39±6.02。
病情:脑梗死患者101例,脑出血患者25例。
经统计学分析,三组患者在性别、年龄、病种、病程、治疗前积分、病史等方面的差异均无统计学差异(p>0.05),具有可比性。
1.2诊断标准:中医诊断标准依据国家中医药管理局脑急症科研协作组起草制定的《中风病诊断与疗效评定标准》(试行)[2]进行,西医诊断标准参照1995年由中华医学会第四届全国脑血管病学术会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》,所有患者均经ct或mri 进行最终的确诊。
针灸疗法在脑卒中康复中的应用

针灸疗法-舌针
➢针刺方法,左手用纱布夹住舌的一 侧,右手持针约与舌面成15度,在 舌偏瘫穴区舌尖端向舌根方向进针, 刺入10-20mm,捻转针柄,当患者 舌体有麻胀或牙龈酸胀感,即为得 气,不时捻转针柄,使得气持续2- 10min后出针。
29
针灸疗法-舌针
➢注意在舌针过程中应取的患者的配 合,不要缩舌、讲话、咳嗽、咽唾 液。当得气或有痛感时,以手示意, 以便医生调整刺法。针刺时避免穿 透舌体,以防出血,舌针后,一般 无不适,若舌体疼痛需待疼痛消失 后再行下次治疗。
➢ 痉挛期(BrunnstromII-III)
顶颞前斜线 百会 肩髎 曲池 外关 合谷 环跳 承扶 足三里 解溪
➢ 恢复期(BrunnstromIV-V)
参照痉挛期治疗
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针灸疗法-体针
➢针刺方法: –醒脑开窍法 –电针 –透刺 –巨刺 –平衡肌力针法 – 动体探刺法
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针灸疗法-体针
➢醒脑开窍法
– 刘志顺等采取强刺激手、足三阳经穴,弱刺 激阴经穴之法。张素芬等以手足阳明经为主, 辅以太阳、少阳经穴治疗20 例均有效。
– 欧阳八四认为 “独取阳明”在治疗中风恢 复期病人中对肢体功能恢复具有积极作用。
13
针灸疗法-体针
➢辨证分型取穴
• 何崇辩证分型治疗43 例,总有效率97.17 %。
– 气血不足型取气海、关元、双足三里、 双三阴交,
➢经验取穴
• 黄晔整理其师肖少卿经验:取肩髃 、曲池、 合谷、环跳、足三里、绝骨,或取肩髎 、手三 里、外关、风市、阳陵泉、昆仑以治半身不遂, 口眼 斜刺地仓透颊车、阳白透鱼腰或听会透 翳风、太阳透颧髎 ,舌强不语刺哑门、廉泉、 天突、通里,或廉泉透海泉、金津、玉液。
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脑卒中偏瘫针灸康复治疗
脑卒中即为中风、脑血管意外(cerebrovascular accident,CVA),是脑动脉系统病理变化产生的血管痉挛、血管闭塞或血管破裂现象,脑卒中具有死亡率高、致残率高、复发率高的特点。
其临床变现一般为一侧面部、手部或腿部急性乏力,陷入昏迷,其他临床表现为突发口眼歪斜、说话或反应呆滞、丧失平衡或身体协调能力等,为病患的生活带来严重干扰。
治愈脑卒中作为针灸学科最具生命力的内容,在脑卒中临床治疗中取得了不错的成效,结合神经解剖结构内容,用针灸进行治疗,能够有效改善脑卒中偏瘫患者的病症。
1.针灸治疗脑卒中偏瘫的作用机制
大量临床实践表明针刺治疗能够从以下方面治疗脑卒中偏瘫,其一,针刺能够疏通经络、调理血气,有效地治疗病患“内结血瘀”病症。
其二,针刺可以恢复脑动脉弹性,降低脑动脉紧张度,促进血管有效扩张,提高血流量促进脑部供血,缓解病灶处脑细胞贫血、贫氧的病状。
其三,针刺可以活跃脑卒中病患皮层,促使病患脑电活动正常化,调节并提升基本点活动。
其四,针刺可以调节微循环,益于病理变化组织正常供血,形成侧支循环。
其五,针刺能够使病患血脂水平下降,促进血脂代谢,改善血脂状况,稳固纤溶系统。
2.治疗方法
针灸的历史已有千年,经过长时间的实践,针灸作用在脑卒中患者的治疗技术已被普遍认同。
中医表明脑卒中偏瘫病发的首要原因为清窍瘀阻,所
以常用头针醒脑、活血。
应用针刺运动、平衡以及足感区结合神经促通实现治疗,能够有效调节肢体运动功能以及ADL,改善神经肌肉的反应能力,增强肌肉力量,强化肢体在运动时的协调能力,起到良性的治疗作用,相对于只应用神经促通效果更显著。
其次,有道言“治痿独取阳明”,体针常作用于手足阳明经穴,可应用针刺与肌张力平衡促通法,在脑卒中软瘫期针灸瘫痪一侧的上肢阴经穴和下肢的阳经穴,等到肌肉张力回复之后,再针刺病患瘫痪一侧的上肢阳经穴与下肢的阴经穴,在患病较早时期刺激主动肌群α与γ运动神经元活性,提高肌肉张力,后期刺激拮抗肌,从而避免主动肌产生过高的肌肉张力,平衡肌肉张力,防止肌肉痉挛,构建正常的机体运动模式。
另外,头体针并用可以取长补短,有强化治疗效果的功能,通过调节病灶和肢体,同时刺激脑血管能够有效增强血流活性,强化脑部供血以及新陈代谢,促使瘫痪部位更快地获得治愈。
结合康复锻炼除了能够舒缓病患肌肉痛感,避免关节僵硬以及肌肉萎缩,还能够刺激感觉功能,激发神经元活性,调节血液循环,强化大脑皮层功能。
此外,数据表明临床上一般存在80%-90%的脑卒中病患发生瘫痪痉挛,痉挛主要是因为运动神经元受损之后,脊髓反射活动亢进,致使α-γ运动神经环路活跃,以致病患一侧肢体肌肉张力增强。
可通过针刺夹脊穴降低脊髓前角神经元活性缓解痉挛,根据肌肉运动的支配节段,进行针刺。
并且依据康复医学理论,应用针刺对患者进行治疗时,还需要加强上肢伸肌、下肢屈肌完成运动,抑制上肢屈肌、下肢伸肌完成运动,以此良好控制主动肌以及拮抗肌的张力平衡,这要求施针人员熟练掌握人体肌肉分布、解剖结构与相应功能的知识。
针灸配合康复锻炼在治疗脑卒中偏瘫已经产生良好的成效,除上文介绍还可以进行以下几点的思考,其一,深入研究各种针刺方法、穴位对于拮抗亢进肌群以及增强弛缓肌群运动的成效,创新研究有效治疗脑卒中偏瘫的思路、方法。
其二,脑卒中偏瘫恢复过程中,根据不同阶段运动功能特点规范治疗方案,以此优化治疗方法。
其三,结合如现代电生理学等学科内容,创新针刺治疗更多的可能性,发展脑卒中偏瘫治疗手段。
3.针灸优点
针刺能够促进病患配合治疗,实践表明采用头针对病患进行治疗能够提高病患的注意力、专注力,促使病患积极配合医生治疗和康复锻炼安排,有助于提高医生的治疗成效。
此外,针刺能够调节周围区域的循环状态,刺激感觉功能,促进血液循环,调节病患大脑皮层点活动,能够降低康复锻炼过程中的不良影响,有助于病患更有效地得到治愈,使身心全面康复。
针刺还能够舒缓痉挛状态,采用针结合康复锻炼舒缓脑卒中偏瘫痉挛,针刺作用于病患痉挛肌附近穴位,减弱牵张反射,加之康复锻炼中应用的抗痉挛、神经促通技术,能够舒缓偏袒痉挛、加强病患运动能力和机体综合运动功能。
4.脑卒中偏瘫治疗时机
针灸以及康复锻炼都建议在病患患病早期进行治疗,临床研究实践证明,与恢复期以及后遗症期相对比,在脑卒中急性期进行治疗的临床治愈率最高,不论脑卒中病患是否度过昏迷期,一旦生命体征趋于平稳后,应当抓紧在初期就应用针灸以及康复锻炼进行治疗,修复受损的神经元,刺激神经元活性与功能,促使神经功能重组或恢复肢体运动能力,在最佳时期对病患进行治疗。
5.结束语
综上所述,我国在针灸作用于脑卒中偏瘫治疗上有了一定的成果,但针灸技术的使用仍旧只能是根据传统的经验以及个人技巧运用的初级阶段,因此产生的针刺强度差异、针刺手法差异、针刺腧穴组合问题,导致针灸无法形成系统、组织的规范模式。
有言论指出,针刺疗法不被普遍接受的首要原因是缺少高质量的临床治疗成果对比资料与完整的理论研究。
所以,针灸医学应与时俱进,提高针灸治疗技术、丰富针灸科研、深化针灸治疗脑卒中偏瘫的探究,有效结合现代康复医学、神经医学、解剖结构等学科内容,实现强化针灸医学的现代化发展。