医疗救护协议
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医疗救护协议
医疗救护协议
甲方:(患者姓名)________(身份证号)________(联系电话)________(住址)________
乙方:(医院或医生姓名)________(执业医师证号)________(联系电话)________(住址)________
双方经协商,达成以下医疗救护协议:
第一条:双方基本信息
甲方是一名患有____________疾病的患者,现在需要乙方医院或医生的医疗救护服务。
乙方是一家合法注册的医疗机构或医生,有能力提供相应的医疗救护服务。
第二条:各方身份、权利、义务、履行方式、期限、违约责任
1. 甲方身份、权利、义务:
(1)身份:患者
(2)权利:
a. 接受乙方的医疗救护服务;
b. 要求乙方提供必要的医疗救护服务;
c. 知情权:要求乙方提供有关其疾病的诊断、治疗方案和风险等信息;
d. 选择权:有权选择接受或拒绝乙方提供的医疗救护服务;
e. 保密权:要求乙方对其个人信息及病情保密;
f. 终止协议权:有权终止本协议。
(3)义务:
a. 提供真实、准确的个人信息和病情资料;
b. 遵守协议约定,支付乙方提供的医疗救护服务费用;
c. 配合乙方进行治疗,并按照乙方的要求接受检查、检验、手术等医疗救护服务;
d. 严格遵守乙方的医嘱,不得私自调整药量或停止治疗;
e. 遵守医生的门诊预约、手术安排及其他规定要求。
(4)履行方式:
a. 患者应当积极主动地与乙方的医疗人员沟通,配合接受治疗;
b. 如必须住院治疗,则按照乙方要求提供必要的身份证明、病历资料和住院费用预存款等相关信息;
c. 如有特殊情况或对治疗方案不满意,应当及时向乙方医生反映,协商沟通调整治疗方案。
(5)期限:按照医生的治疗计划进行治疗,根据病情需
要调整时间。
(6)违约责任:如甲方在协议期间中途终止治疗、违反
治疗方案、拒绝支付医疗费用等违反协议义务的行为,应当承担相应责任并赔偿乙方因此遭受的损失。
2. 乙方身份、权利、义务:
(1)身份:医疗机构或医生
(2)权利:
a. 接受患者的诊治;
b. 提供必要的医疗救护服务并制定治疗方案;
c. 尊重患者的知情权和选择权;
d. 保护患者个人信息及病情隐私;
e. 要求患者按照治疗方案积极配合治疗;
f. 收取治疗费用;
g. 可以终止本协议。
(3)义务:
a. 保证提供高质量的医疗救护服务,尽力保证医疗安
全;
b. 与患者签订合法有效的医疗救护协议,明确治疗方案、治疗期限、费用等信息;
c. 遵守对患者隐私和个人信息的保密义务;
d. 解答患者的疑问,提供必要的诊疗和护理服务;
e. 必要时配合患者就诊和转诊。
(4)履行方式:
a. 根据患者的病情制定治疗方案,提供相应的医疗救护服务;
b. 根据治疗需要,在患者知情同意的前提下进行检查、检验、手术等医疗救护服务;
c. 在诊疗过程中留存患者的病历资料和诊疗记录;
d. 按照政策要求及时结算医疗服务费用,并提供合法有效的发票或收据;
e. 定期组织医院质量控制和安全检查,并对发现的问题采取改善措施。
(5)期限:按照医生的治疗计划进行治疗,根据病情需要调整时间。
(6)违约责任:如乙方未按照协议约定提供医疗救护服务或存在治疗过程中的过错,应当承担相应违约责任,并赔偿甲方遭受的损失。
第三条:需遵守中国的相关法律法规
本协议各项条款需要遵守中国的相关法律法规,具有法律效力和可执行性。
第四条:明确各方的权力和义务
本协议明确了甲方和乙方各自的权力和义务,保障双方的合法权利。
第五条:其他
本协议的签订、履行及争议解决均适用中华人民共和国相关法律法规。
第六条:争议解决
本协议履行过程中如发生争议,双方应首先协商解决,如果协商不成,可以向当地人民法院提起诉讼。
本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(患者):____________ 日期:____________
乙方(医院或医生):____________ 日期:____________
以上为医疗救护协议的草稿,具体内容还需要根据实际情况进行调整和完善,以确保协议合法、有效、公正。如有疑问或需要法律咨询,建议咨询专业律师。