戒酒后还会不会复饮—唐都医院手术戒酒病例
酒依赖患者康复后复饮的原因及相关对策和护理措施(一)
酒依赖患者康复后复饮的原因及相关对策和护理措施(一)【摘要】目的了解戒酒病人康复后复饮的原因及相关对策。
方法选取40例在我院住院戒酒康复的病人，进行出院跟踪随访。
结果出院后未复饮者28例，占70％，复饮者12例，占30％。
复饮原因主要与缺乏有关酒方面的知识和良好的家庭支持、心理因素、家族因素及个人生活环境和生活事件等有关。
结论分析复饮原因和采取必要的应对策略是非常必要的，对戒酒后复饮的病人应根据复饮的原因采取不同的应对策略。
【关键词】戒酒康复复饮原因分析应对策略酒依赖和酒滥用是当今世界严重的社会问题之一。
有研究发现酒精滥用与高离婚率、暴力犯罪、交通事故、自杀明显相关。
随着人们生活水平的不断提高，酒依赖、酒中毒、酒精所致精神障碍患者呈大幅度上升趋势。
2001年国内12地区调查为0.1％，2004年国内7地区调查为0.68％，而2005年国内9个城市15～65岁四种职业人群的调查平均患病率为37.27％。
随着医学模式的转变，戒酒疗法也在不断地探索和发展。
大部分嗜酒者通过系统的治疗告别了酒依赖，但也有少部分康复出院后一年内又复饮而再次入院。
我们对此进行了临床分析。
1资料与方法选取2004年5月～2007年5月间在我科收治的戒酒患者40例，进行出院跟踪随访。
40例均符合中国精神疾病分类与诊断标准第2版修订本慢性酒中毒后诊断标准，均为男性（因我科患者均为男性），年龄38～71岁，平均（40.5±7.1）岁，文化程度：高中及以上8人（占20％），初中20人（占50％），小学及以下12人（占30％），其中农民24人（占60％），工人及其他16人（占40％）；饮酒史5～45年，平均（19.8±9.2）年，每日饮酒量0.3～1kg，随访中未复饮者28例（占70％），复饮者12例（占30％）。
2复饮原因分析2.1缺乏有关酒方面的知识酒精系神经物质，是一种麻醉剂，对神经系统具有抑制作用。
长期或大量饮用，易出现依赖、酒中毒性精神障碍，甚至引发心脏、肝、肾等器官的功能损害及不可逆的神经系统损害，如神经组织慢性病变、多发性神经炎、视神经变性等，但绝大部分病人及家属尤其文化程度较低的病人缺乏对这方面知识的了解。
酒精的戒断症状
酒精依赖者停止饮酒常出现哪些戒断症状 主要表现焦虑，出汗、上肢震颤、睡眠障碍、 厌食等，严重时出理血压增高，发热，抽搐持续3-4天一般不超过一周。
第四军医大学唐都医院功能神经外科 病例学习讨论文稿
震颤是酒依赖者典型的戒断症状之一，常发生于停酒后 7-8小时，慢性酒精中毒患者常晨起手指及眼睑震颤，严重
第四军医大学唐都医院功能神经外科 病例学习讨论文稿
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根据术前定位确定的手术靶点，置入射频电极治疗。毁
损靶点：双侧伏隔核、内囊前肢。
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治疗完成后，取出电极。双氧水及生理盐水反复冲洗后，
确认无活动性出血，明胶海绵封闭骨孔。分层缝合帽状腱膜、 头皮并包扎。术中出血不多，生命体征平稳。术后给予头孢 曲松钠39次／日预防感染，给予止血、神经营养、营养支持 等治疗，严密观察病情变化。
酒精的戒断症状
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反复大量饮酒10余年数次戒酒均因心理依赖而反复复饮 来自山东的韩先生，今年33岁，反复大量酗酒10余年， 大量饮酒后出现牙关紧咬、肢体抽搐，存在烦躁、心慌、出 汗、手动等戒断症状。多次自行戒酒，最长戒断2月，均因 心理依赖而反复饮酒。
者可出现咀嚼不能和站立不稳。这种震颤可由于活动或情绪
激惹而出现或加重，但给予饮用一定量的酒后数分钟内即可 减轻或消失，这也是与其他震颤鉴别之点。
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谵妄状态是指在慢性酒中毒的基础上，突然停酒或减少
酒量时引发的急性意识模糊状态。多发生在多年持续大量饮
为什么戒酒会反弹呢
一、强行封闭戒酒，患者本人精神受到极大的压抑，反抗、反制心里更加强烈，一旦解禁，心情稍有不顺，即找到发泄的理由，一喝而不可收拾。
二、戒酒不彻底、用药不到位。医家用简单的手段很快让患者收到了暂时不喝酒的效果，就给患者说，戒酒成功了，用钱也不多。可一旦停药，时间不长，患者就又去喝酒。就好比送人过河没有送到河对岸一样。造成患者反复戒酒，不能彻底戒酒，从而越喝越多，不再相信戒酒。
北京松晖戒酒专家提醒：针对以上存在的问题，我院戒酒治疗，在实践工作当中较好的解决了患者及患者家属的后顾之忧。我们的决心是：只要患者家属对患者不放弃，态度别忽冷忽热，始终按照我们的要求去做，我们有十分的把握让你戒酒不再反复!医院为酒精依赖患者提供良好的就医环பைடு நூலகம்，帮助酒精依赖症患者快速的脱离酒瘾的控制，还您一个身心健康的完整身体!
三、戒酒的过程，医生服务不到位。只管卖药赚钱，不管后期如何。只管用药期间，不管用药以后。
四、医生没有知识和经验指导家属改变，或者没有耐心和善心指导家属改变。患者脱离躯体依赖以后，家属容不得患者本人有一点毛病或缺点，动不动就大发雷霆，像大多数患者没有戒酒以前那样对待他，家属不给患者留脸面和尊严，导致患者破罐子破摔，行动上和家属顶牛，你不叫我喝，我偏要喝，看你怎么样?
戒酒反弹，是指戒酒的朋友在戒酒的过程当中，发生了再次饮酒的现象，这种现象我们称之为“戒酒反弹”，戒一次喝一次，是很多戒酒的朋友们中最容易发生的一种现象。那么，为什么戒酒会这么容易发生反弹的现象呢?今天就给大家介绍下有关这方面的知识：
为什么戒酒会反弹呢?有以下几方面的原因：
五、戒酒的过程，躯体脱离和精神的恢复绝对不同步。医生没有能力解决患者的精神恢复问题，因为这需要更多的知识、时间、精力和药物;因精神问题一旦导致某些反弹，家属毫无办法。医生还让再掏钱吃药或住院，重复以上的治疗过程，此时家属要么放弃治疗，要么转而寻求新的治疗方法，有病乱就医。导致多种戒酒的方法都没有让患者戒掉酒瘾，形成恶性循环，最终让患者的精神越喝越坏，体质越喝越差。
再探手术戒毒术
再探手术戒毒术作者：皕文来源：《财经国家周刊》2016年第01期“戒毒后，感觉像个人了，走在大街上，腰能挺起来。
”近日，戒毒者刘原（化名）在第四军医大学唐都医院接受医生随访后对记者表示。
自2014年5月在该院接受“脑深部电刺激（DBS）”的手术戒毒后，刘原保持未复吸，并在术后结婚，妻子也成功怀孕。
当日，共有3名戒毒者进行了例行随访，自2004年11月原国家卫生部叫停手术戒毒的临床服务后，唐都医院获准继续进行临床研究，并分两批次对10名成瘾患者进行了DBS手术戒毒治疗。
“戒断后复吸是目前成瘾治疗的难点。
”唐都脑科医院院长高国栋告诉记者，2000年唐都脑科医院首创了NAc（伏隔核）毁损治疗吸毒成瘾，历经15年的临床研究和探索，进一步完善了攻克吸毒成瘾这一重大医学和社会难题的新技术。
《2015中国禁毒报告》显示，2014年全国累计登记吸毒人员295.5万名，造成了恶劣的社会影响。
手术戒毒能否从临床研究走到临床治疗，仍待观察和研究。
成瘾是病社会对“吸毒成瘾是一种病”的认识是一个渐进过程。
通常认为“吸毒是一种社会行为异常”，归为社会问题或道德问题，对应的治疗往往是“强制戒毒”、“精神心理咨询”。
“首次吸毒是社会问题，成瘾之后就是生物医学问题。
”唐都脑科医院功能神经外科主任王学廉对《财经国家周刊》记者表示。
王学廉说，毒品种类虽然多样，但本质上都是刺激人产生大量的多巴胺。
“患者吸毒成瘾后，会引发‘毒品记忆因子’的产生，这种奖赏机制被记住了，就会绑架患者的行为决策，以后就反复重复、强迫使用而难以自拔”。
所以，成瘾是一个从“偶发吸毒”到“习惯吸毒”再到“强迫吸毒”的过程，是一种慢性疾病。
目前成瘾治疗分为两个阶段：一是脱毒治疗，二是预防复吸。
第四军医大学陈磊博士向记者介绍，目前的治疗措施能够显著降低成瘾者对毒品的躯体依赖，但均不能有效地降低成瘾者对于毒品的心理渴求、防止“复吸”，导致半年内的复吸率高达97%。
吸毒者大脑内形成的“病理性快乐中枢”，给外科手术治疗提供了基础。
【精编范文】健康教育对酒依赖患者出院后复饮的影响word版本 (2页)
【精编范文】健康教育对酒依赖患者出院后复饮的影响word版本本文部分内容来自网络，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将予以删除！== 本文为word格式，下载后可随意编辑修改！ ==健康教育对酒依赖患者出院后复饮的影响酒精滥用与酒依赖是当今影响人们身心健康的一个重要的医学和社会问题，在我国酒依赖的患病率在呈逐年上升趋势。
酒精是一种亲神经物质，长期饮用可使躯体产生强烈的耐受和依赖，当突然停饮或减少饮酒量时就会出现酒精戒断综合征，酒依赖者为了避免戒断所带来的这种不适感和恐惧心理，往往不能自拔的长期和大量饮酒。
酒依赖患者在医院戒酒脱瘾后，只是摆脱了躯体对酒精的依赖，而精神和心理上的依赖则需要2-3年或更长时间来脱瘾。
相关资料报道的患者在戒酒1年内复饮。
为探讨如何降低酒依赖患者在出院后的复饮率，我们尝试采用以家庭为中心的健康教育模式对患者及其家属进行干预，现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料样本选自201X-03-201X-01在我院住院且戒酒成功即将出院的患者，共入组86例，均为男性，年龄35-62岁，平均(477)岁;饮酒时间9-44年，平均(178)年;饮酒量(纯乙醇)180一880 g/d，平均((42051)g/d。
按随机数字表法将86例患者分成干预组和对照组各43例。
纳入标准:①符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版(CCMD-3)酒依赖诊断标准。
②治疗效果均为戒酒成功即将出院患者。
两组患者性别、文化、婚姻、住院次数、用药种类等一般资料差异均无统计学意义(P0.05)，具有可比性。
③在知情同意的原则下自愿参与研究。
1.2方法1.2.1出院前教育内容。
两组患者均实施常规酒精依赖疾病知识健康教育及出院教育，而干预组患者在此基础上实施包括患者家属在内的家庭式健康教育，具体实施方法:由两名主管护师(责护组长)带领10名护(责任护)，随机分成两组，固定针对干预组或对照组实施健康教育。
酒精依赖患者戒断后复饮的相关因素分析
酒精依赖患者戒断后复饮的相关因素分析目的探讨酒精依赖患者戒断后复饮的相关因素。
方法以2012年1月～2013年2月收治的130例单纯酒精依赖患者为研究对象，经戒断治疗出院后随访，并分为复饮组和未复饮组，分析两组临床特征、社会人口资料、家庭环境及戒断期认知功能与复饮的关系。
结果剔除失联患者21例，复饮组67例，未复饮组42例，两组治疗前饮酒量、飲酒频数、伴人格改变、伴情感症状、单身/离异、经济状况、受教育年限、酗酒家族史有明显差异（P＜0.05）。
两组家庭环境中亲密度、情感表达、矛盾性、独立性、娱乐性、组织性、控制性有明显差异（P＜0.05）。
两组戒断期间注意力DST、CPT-IP，记忆力：S/VM、SS、DS，执行力WCST的总应答数、完成分类数、正确应答率有明显差异（P＜0.05）。
饮酒量、伴情感症状、家庭亲密度、家庭组织性、家庭独立性、注意力、执行力是酒精依赖戒断后复饮的独立影响因素（P＜0.05）。
结论酒精依赖患者既往饮酒量大，伴随情感症状，家庭环境缺乏亲密度、组织性、独立性及戒断期缺乏注意力和执行力者复饮可能大，应重视家庭环境管理和心理治疗改善患者戒断期认知功能。
[Abstract] Objective To explore relevant factors of drinking relapse after alcohol withdrawal for patients with alcohol dependence. Methods 130 patients with pure alcohol dependence who were admitted from January 2012 to February 2013 were selected. They received withdrawal treatment and were followed-up after discharge. They were assigned to relapse group and non-relapse group. The relations between drinking relapse and clinical characteristics，socio-demographic data，family environment and cognitive functions during withdrawal period in the two groups were analyzed. Results Excepted for 21 patients who were out of touch，there were 67 patients in the relapse group and 42 patients in the non-relapse group. Amount of drinking，frequency of drinking，personality changes，emotional symptoms，being single/divorced，financial situation，education years，and family history of alcoholism before the treatment between the two groups were significantly different （P＜0.05）. Intimacy，emotional expression，independence，entertainment，organization，controlling and contradictoriness in the family environment between the two groups were significantly different （P＜0.05）. During withdrawal period，total response number，number of completed classification and correct response rate of attention （DST and CPT-IP），memory （S/VM，SS and DS）and execution （WCST）between the two groups were significantly different （P＜0.05）. Amount of drinking，emotional symptoms，family intimacy，family organization，family independence，attention and execution were independent influencing factors of drinking relapse for patients with alcohol dependence after withdrawal （P＜0.05）. Conclusion Patients with alcohol dependence have a large capacity for alcohol previously，and patients with emotional symptoms，in lack of intimacy，organization and independence in family environment，or in lack of attention and execution during withdrawal period are highly likely to relapse. Management of family environment and psychological therapy should be attached great importance soas to improve patients’ cognitive function during withdrawal period.[Key words] Alcohol dependence；Alcohol withdrawal treatment；Drinking relapse；Cognitive function；Relevant factors酒精滥用致成瘾不仅导致患者生活受到严重影响，酒精中毒还可能使患者肝脏、神经系统等器官造成损害，酒精依赖也是导致患者自杀或意外身亡的重要原因[1]。
戒酒后复饮的原因
戒酒后复饮的原因
多患者在戒酒之后又再次的饮酒，而且这种人还为数不少，现如今已经呈现出逐渐增长的态势，那么对于戒酒后的患者为什么会再次的饮酒呢?是什么样的原因导致了复饮呢?
1、急性脱瘾治疗不彻底。
身体内储存的酒精毒素，是戒酒过程中不可缺少的第一步，是彻底解除酒瘾的基础，出于种种原因，对酗酒者经过几天的急性脱瘾治疗后，未完全、彻底去除酒精毒素就出院了。
2、脱毒后并发症治疗不彻底
有些人认为身体内酒精毒素排出来之后就完了，就算戒酒成功了，其实这是一种错误的认识。
这也是为什么戒酒完了还会复饮的关键所在。
为什么这么讲呢?
因为酒精毒素排完了，并发症没有得到合理的治疗，也没有治疗彻底，这些并发症继续在身体携带存在，患者还会继续难受。
肯定还会再次的饮酒，因为只有喝酒之后这些不舒服的症状才会消失，不喝酒就会特别的难受，所以说治疗酗酒所带来的并发症也是关键。
也是解决复饮的关键之处。
比如长期的饮酒，就会导致大脑中枢神经损伤，通常表现为不安、头昏、震颤、腱反射亢进、话多、易激惹、烦躁、偏执性幻觉或惊恐状态，有的会产生自杀或杀人倾向。
所以在进行躯体脱毒时，还要进行修复大脑中枢神经，使这些并发症消除，恢复正常人的生理。
如果这些治疗不彻底的话，恢复不了正常人的思维。
也是导致复饮的原因。
上述就是对于戒酒后复饮的原因的简单介绍，希望上述内容能够帮助到大家，戒酒一定要彻底才行，不然浪费时间、浪费精力、浪费金钱还看不到效果，何苦呢?。
偶尔饮酒病例现病史书写
偶尔饮酒病例现病史书写
患者6余年前开始饮酒，开始偶尔饮酒，每次正餐饮2两白兰地，借酒消愁，后来因为手抖曾在南沙当地医院住院戒酒2次。
戒断出院后不久又复饮。
2014年8月开始饮酒量增多，把白酒40度当水喝，每天1斤多，饮酒后出现兴奋话多，易激动等表现。
故于2019-08-20到2019-08-27在我院住院治疗，诊断为“1.使用酒精引起的依赖综合征2.慢性丙型病毒性肝炎3.酒精性肝病”，好转后出院。
出院后患者未服药，能够正常工作、生活。
2020年1月患者再次复饮，多在晚餐时和朋友饮半斤左右白酒或啤酒，后逐渐增加，晨起后就有饮酒，多数38%（v/v）白酒，多当水一样喝，每日大约1.5斤，未诉有心慌、大汗、手抖等表现。
后于2020年1月9日~13日在我院住院治疗，诊断同前，好转出院。
出院后患者未能坚持服药，开始无饮酒，但不能正常工作。
10天前患者自诉心烦，开始饮酒，开始量少，后饮酒量逐渐增加，近3天发展到每天饮35%（v/v）劲酒750ml，当水一样喝，不给他酒喝则发脾气，骂人，家人反复劝说均不听，家人担心其病情加重，危害自身健康，为求诊治，来我院治疗，门诊以酒精依赖非自愿情形一收入我科。
近期患者无高热、抽搐、昏迷，无持续情绪低落或兴奋话多，睡眠、饮食尚可，大小便正常，体重无明显改变。
男性酒依赖患者复饮情况及相关因素研究
男性酒依赖患者复饮情况及相关因素研究杨清艳;牛雅娟;童永胜;聂鹰;赵荣江;杨可冰【摘要】目的探讨酒依赖患者出院后12个月的复饮情况及其相关因素。
方法对2012年1月至2014年1月住院接受药物脱瘾治疗的149例男性酒依赖患者收集社会人口学资料、饮酒特征、治疗情况等基线数据。
出院后12个月随访患者是否复饮，用Kaplan－Meier法计算累计复饮时间，采用Cox比例风险回归模型分析社会人口学资料、饮酒特征、起病年龄、抽搐史、家族史、治疗用药情况、合并躯体疾病情况、出院后是否继续工作、出院后一起生活的人数等因素对复饮的影响。
结果全部患者复饮时间的中位数为213.4（95％ CI：186.2～240.6） d，其中出院后继续工作者的复饮时间明显长于不工作者[267.7（95％ CI：226.6～308.8）d vs．178.1（95％ CI：144.8～211.4）d， P＜0.05]。
Cox比例风险回归分析显示，继续工作（HR＝0.60，95％CI：0.43～0.99）是影响酒依赖患者复饮的因素。
结论坚持工作是酒依赖患者康复过程中的保护因素，可有效推迟复饮。
【期刊名称】《中国神经精神疾病杂志》【年(卷),期】2016(042)006【总页数】4页(P370-373)【关键词】酒依赖;复饮;生存分析【作者】杨清艳;牛雅娟;童永胜;聂鹰;赵荣江;杨可冰【作者单位】北京回龙观医院北京 100096;北京回龙观医院北京 100096;北京回龙观医院北京 100096;北京回龙观医院北京 100096;北京回龙观医院北京100096;北京回龙观医院北京 100096【正文语种】中文【中图分类】R749.6饮酒问题已成为全球范围内导致死亡、伤残和疾病负担的主要原因之一 [1]。
随着经济的发展，我国饮酒相关问题日趋严重[2]。
因酒依赖复发率高，在急性脱瘾治疗之后，预防复饮十分必要[3]。
探讨复饮的影响因素对减少复发，减轻酒精对躯体的伤害，减少医疗资源的消耗均有帮助。
首次戒酒年龄对复饮率的影响的临床观察
首次戒酒年龄对复饮率的影响的临床观察发布时间：2021-07-07T15:54:00.793Z 来源：《医师在线》2021年3期作者：和书华石丽梅[导读]和书华石丽梅（云南省丽江市第二人民医院；云南丽江674100）摘要：目的观察首次戒酒年龄对复饮率的影响。
方法对2018年12月至2020年6月期间住院的370例患者，按照其首次住院时间的不同年龄段划分，观察反复戒酒的次数。
结果首次戒酒年龄在35岁以内的患者，复饮次数明显增多，值得引起临床医生重视，加强对此类患者的治疗。
关键词：首次戒酒年龄复饮随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，饮酒的人越来越多，酒精依赖的患者增多，但是近些年来，人们的健康意识也在逐步增强，要求住院戒酒的病例逐渐增加，根据临床观察，发现首次需要戒酒的年龄越小，复饮率越大，现报告如下：1 病例资料将2018年12月－2020年6月医院收治的370例患者作为研究对象，根据一定的首次戒酒年龄段分组，分为首次戒酒年龄为35岁以内（包括35岁）的为A组，36岁－45岁（包括45岁）的为B组，46岁－55岁的（包括55岁）为C组，大于55岁（包括55岁）的为D组，四组人员均无明显的其他精神疾患可能导致滥用精神活性物质的情况存在，具有可比性。
2 观察结果：总人数370人次。
复饮总人数占比，首次戒酒年龄＜35岁人群明显多于其他年龄段人群。
在此次观察中有部分年龄低于30岁的患者仅有一次住院史，但这部分患者有很大机率反复入院，随着观察时间的延长，此年龄段患者复饮比例可能远高于目前占比。
3 讨论：酒精依赖是指至少符合以下三条：1 对酒精的强烈渴望或冲动感；2 对酒精的使用的开始、结束以及量难以控制；3 当停止或者减少饮酒后出现生理性戒断反应；4 对酒精的耐受性增高，必须使用更高剂量的酒精才能获得过去低剂量的效应；5 因使用酒精而逐渐忽视其他的乐趣，在获取、使用酒精或者从其作用中恢复过来所花费的时间逐渐增加；6 即便知道饮酒所致的危害性后果也要不顾后果去继续饮酒。
酒鬼成功戒除酒瘾回归正常生活
手术“靶点”，然后用射频加热的方法消除患者大脑中的成
瘾细胞，达到治疗的目的。
第四军医大学唐都医院功能神经外科 病例学习讨论文稿
第四军医大学唐都医院功能神经外科 病例学习讨论文稿
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ห้องสมุดไป่ตู้
酒瘾也就是酒精依赖，也即慢性酒精中毒。一旦形成
酒精依赖不仅对自身健康，对家庭也会造成一定的危害，
所以很多人都希望能戒酒。戒酒方法有很多种，但手术戒 酒是很有效果的，因为手术戒酒的方法可以直接拔除饮酒 者脑中的成瘾神经。
第四军医大学唐都医院功能神经外科 病例学习讨论文稿
康的脑组织，是因为乙醇能直接通过胃黏膜吸收入血，并很快
通过血脑屏障进入大脑。酒精是一种亲神经物质，具有神经毒 性作用，能直接杀伤脑细胞，使之溶解、消亡、减少。长期饮 酒者脑细胞死亡速度会越发加快，脑萎缩也会越来越严重。伴 随脑血流量的减少，脑内葡萄糖代谢率、脑神经细胞活性均减 低，大脑功能随之衰退。
长时间酗酒会引起慢性酒精中毒，慢性酒精中毒不但会导
致大脑损害，而且伴发的营养不良和肝功能障碍也会对大脑的
危害起到雪上加霜的作用。慢性酒精中毒病人喝酒时，很少进 食，这会加速酒精的吸收，使酒精对大脑的损害更加严重。临 床研究证实，酗酒本身会抑制食欲使饮食减少，影响胃肠功能， 干扰消化、吸收和代谢，造成人体营养不良。另外，酒精还可 以抑制蛋白质合成，慢性酒精中毒病人进食越少，蛋白质摄入 就越少，蛋白质缺乏就越明显，大脑组织得不到必需的营养补
充，脑功能和脑萎缩的程度就越重。
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酒需要多长时间？可以去除酗酒者心瘾的方法，才是
【真实案例】60岁陈先生戒除酒瘾1年未复饮
【真实案例】60岁陈先生戒除酒瘾1年未复饮无酒不成席、无酒不成事……在中国人的生活里，酒早已超出了一般意义。
过年、过节，一家人举杯共庆确实是一件很幸福美满的事情。
但是，在全中国5亿多喝酒的人中，有一群人，酒带给他们及家人的痛苦却远远超过了快乐。
这群人就是我们俗称的“酒鬼”，学术上称为“酒精成瘾者”。
科学戒酒，摆脱酒精依赖1年未复饮陈先生今年60岁，是一名企业高管，性格开朗，爱交朋友，平时喜欢喝酒，有饮酒史30年。
5年前，陈先生因工作岗位变动不再负责骨干部门的管理，工作较为清闲。
陈先生一边觉得工作压力减轻，一边觉得自己还没到退休年龄就已经开始类似退休的生活而心有不敢，内心常因此纠结。
自工作变动以来，陈先生开始在家饮酒，每次饮白酒300毫升左右，逐渐加至午饭、晚饭时均饮酒，每次均在250毫升以上。
随之出现记忆力减退、情绪不稳定、易发脾气等情况。
家人也曾劝说陈先生减少饮酒量，但陈先生就是无法控制，家人也未太在意。
约2年前，陈先生开始出现晨起震颤、行动减缓的情况，饮酒后有所好转。
陈先生遂开始早饭时也饮酒，每天从早到晚醉醺醺的，无法正常工作，性格明显变得自私自利，多疑，除饮酒外不关心其他人和事。
近1年来，陈先生的记忆力明显下降，体检时查出转氨酶较正常值升高6倍，2018年年2月份，家人带陈先生到济南远大中医脑康医院就诊，专家建议住院进行戒酒治疗。
入院后，因未再饮酒，医生给陈先生进行替代治疗(即用药物替代酒精以减轻戒断症状)，入院治疗1天后，陈先生突发情绪波动，说看到有人追杀自己，在病房大喊大叫。
医生考虑陈先生存在饮酒导致的脑损伤和戒断导致的谵妄，建议转重症病房治疗，在重症病房进行约束后，陈先生接受了戒酒治疗和营养支持治疗，并接受了心理治疗和行为指导。
1个月后，陈先生痊愈出院，在家人的要求下，继续接受心理3个月。
目前，陈先生已经戒酒1年，未再复饮，身体状况良好。
陈先生表示会培养新的兴趣爱好，锻炼身体，以后不会再饮酒了。
大量饮酒十余年患酒精依赖 唐都医院手术戒酒后重新生活
大量饮酒十余年患酒精依赖唐都医院手术戒酒后重新生活【摘要】酒精依赖症患者刘先生，大量饮酒10余年，每日除了饮酒，什么也做不了，严重影响工作与生活。
自愿手术戒酒，特前来第四军医大学唐都医院功能神经王学廉教授门诊，顺利行手术戒酒，毁损成瘾细胞，达到戒酒的目的，至今未复饮。
近些年，随着酒精依赖、酒精肝、肝硬化等患者的增多，饮酒成瘾已引起医学界和社会学界的重视。
饮酒成瘾表现对酒的渴望和需要经常饮酒的强迫性体验。
停饮就会出现心慌、焦虑、出汗、呕吐，或肢体震颤、抑郁、脾气暴躁、癫痫发作等戒断症状。
戒断症状常令酒精依赖患者感到痛苦，很多患者难以忍受这种痛苦，而千方百计的找酒喝，维持饮酒状态，从而越喝越离不开酒，身体素质越来越差，除了饮酒什么也做不了。
心理依赖也随之逐渐增强，导致反复戒酒，反复复饮，后果不堪设想。
因此，戒酒不能迟疑。
大量饮酒10余年酒精依赖影响生活，自愿手术戒酒来四医大唐都医院今年40岁刘先生，大量饮酒10余年，现已严重影响到工作和生活，每日除了饮酒，什么也不能做，还经常与家人发生争吵，脾气异常暴躁。
曾经反复多次自行戒酒，均未成功。
去年为求手术戒酒，特就诊于第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉教授门诊。
王学廉教授根据其明确饮酒史及停酒出现明显心慌、手抖等戒断症状，诊断明确，门诊以“酒精依赖”收入院。
计划尽快完善术前各项常规、生化检查，若未有手术禁忌，积极备术拟行手术戒酒治疗。
王学廉教授介绍，酒精依赖是长期大量饮酒而引起的中枢神经系统严重中毒，使得“犒赏性神经中枢”形成，从而使患者产生强烈心理依赖，导致患者对酒的渴望和经常需要饮酒的强迫性体验。
同时心理依赖和身体依赖相互强化，最终使酒精依赖患者对酒欲罢不能。
手术戒酒最主要的目的就是消除患者的对酒的渴望，即心理依赖，通过采用先进的微电极定位技术，确定大脑内引起成瘾的脑细胞核团（“犒赏性神经中枢”），再用射频加热的方式毁损这部分细胞组织，达到治疗的目的。
男性酒依赖患者注意偏向与戒酒后复饮的相关分析重点
ａｂｓｔｉｎｅｎｃｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ
ｔｈｅ
ｃｏｎｔｒｏｌｓ（ＨＣ）ｃｏｍｐｌｅｔｅｄ
Ｃｈｉｎｅｓｅ
Ｅｍｏｔｉｏｎａｌ Ｓｔｒｏｏｐ Ｔａｓｋ ｔｈａｔ ａｓｓｅｓｓｅｄ ｔｈｅ ａｔｔｅｎｔｉｏｎａｌ ｂｉａｓ ａｔ ｔｈｅ ｂｅｇｉｎｎｉｎｇ ｏｆ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｔｉｍｅ ｔｏ ｒｅｌａｐｓｅ
结 果
一、对象 患者组：２０１１年５月至２０１２年５月在安徽省精 神卫生防治中心精神科物质成瘾病区接受治疗且 符合人组条件的全部男性酒依赖患者。入组标准： （１）符合ＩＣＤ一１０中酒依赖的诊断标准；（２）治疗５～
１５
ｄ，戒断症状消失，可以配合试验；（３）头颅ｃＴ排
除脑器质性病变；（４）ＭＭＳＥ评分＞２６分；（５）小学以 上文化程度；（６）愿意配合并能完成全部试验。排 除标准：（１）患有神经精神系统疾病；（２）有烟草以 外其他药物依赖史；（３）电话随访过程中失去联 系者。 对照组：与患者组同期我院某一后勤科室全部 男性健康志愿者。人组标准：无药物依赖史，小学 以上文化程度，愿意配合并能完成全部试验。排除 标准：患有神经精神系统疾病及其他可能引起认 知功能损伤的疾病。 所有被试者均为右利手，均签署知情同意书， 自愿参加本研究。本研究通过安徽省精神卫生防 治中心（即合肥市第四人民医院）医学伦理委员会批 准，批号：（２０１２）伦审第（１）号。 二、方法 １．一般情况调查表：收集一般人口学资料及 调查其酒精使用情况。 ２．ＭＭＳＥｔ４】１７７。”：共３０题，包括时间、地点定向 力，记忆，注意力及计算力，语言，视空间等部分，每 回答正确１题得１分，回答错误不得分，总分３０ 分。评估被试者测试时智力情况。 ３．密西根酒精使用问卷得分（Ｍｉｃｈｉｇａｎ
ｏｆ ＡＤ ｇｒｏｕｐ（（１
酒依赖防复饮治疗
酒依赖防复饮治疗北京回龙观医院酒依赖病房孙洪强写在课前的话防复饮治疗是酒依赖治疗的重点，主要是采用心理治疗和辅助药物治疗的综合手段。
由于“心瘾”一般可以持续两年左右的时间，能否控制好“心瘾”是决定能否彻底戒断的主要因素。
其中，停酒后的2～3个月内“心瘾”表现最强，以后随着时间的推移会逐渐减轻，因此建议患者应住院戒酒两个月以上。
使患者脱离酒精依赖不仅仅是医生的事，家属也应扮演积极的角色。
对于戒酒，应以治疗慢性病的心态，而非寄希望于治疗一次即治愈。
世界卫生组织已将酒依赖作为一种疾病列入国际疾病分类（ICD-10），戒酒易复发，属于慢性病的特点。
常有人说“戒烟是世界上最容易的事情，我已经戒过上千次了”，那么戒酒复发意味着治疗失败吗?对成瘾者的复发，与慢性疾病的复发一样，说明治疗需要调整和恢复，或者需要新的治疗方案。
戒酒治疗上并不存在“灵丹妙药”，所有病人都希望医生帮他们戒酒，甚至替他们做到，但是只有病人自己才能做到。
科学发展到今天，很多疾病都可以针对病因进行有效的治疗，但酒成瘾的病因像其他成瘾性疾病一样，不能用单一病因予以解释，发病原因还不十分明确。
因此，目前还没有一种药物可以消除心瘾。
有些药物可能对减少心瘾的程度有帮助，如戒酒硫、纳曲酮、阿坎酸、抗抑郁药物等，但服用这些药物仍须配合心理和行为治疗。
社会支持及心理治疗主要是指矫正性和认知治疗，目的在于改变饮酒者已形成的与饮酒有关的行为和思维方式，包括改善环境，行为疗法，家庭疗法，个人和集体心理治疗等。
运用心理治疗中行为矫正，奖励与惩罚，共立戒酒协议书，厌恶疗法，放松疗法等技术，帮助患者树立自信心，纠正饮酒的不良习惯。
鼓励患者参加文体和学习活动，引导其逐步适应工作及社会生活。
一、认知行为治疗（CBT）从心理学而言，戒酒属于行为改变的一种。
行为改变的模式是：否认→沉思→决定→行动→保持→复发。
（一）改变各阶段的处理原则否认：给他们提供减少有害性的建议；沉思：唤起改变的理由，明白不改变的危险；决定：帮助病人决定“要改变的”做法；行动：帮助病人采取各种方式改变；保持：帮助病人识别危险，并采取措施防止复发；复发：消除羞耻感，重新开始。
戒酒会不会再反弹
之所以有人偏爱饮酒，主要原因就是通过喝酒能够增进感情，特别是在我们国家酒文化有着悠久的历史，甚至很多事情都是在酒桌上谈成的。
之所以有人恨酒，主要原因就是因为长期大量饮酒而损害了身体健康，而且喝酒误事。
特别是酒驾，给多少人带来了不可磨灭的痛苦。
这时，深受其害的人员就想进行戒酒。
但是在戒酒之前，他们会有这样一个疑问“会不会再反弹”。
想必这个问题对于想戒酒的人员都是迫切想知道的吧。
今天，本文就和大家聊一聊这个问题。
想戒酒的人员只有到正规的机构找专业的人士进行治疗，这时才不会再反弹。
他们是人性化顺其自然进行戒酒，过程是釜底抽薪，患者身体酒瘾脱离，家庭环境家庭关系改善，后期本人心理转变。
通过系列调理后，酗酒者脱离酒瘾，摆脱酒精依赖，还要让再喝酒身体排斥酒精（过敏反胃呕吐）迫使其改变习惯和心理依赖。
如果患者找的不是专业的人士，他们所用的戒酒方法不对或者是不适合患者，这时就会出现反复的现象。
这时不仅患者受罪，而且也会对自己的经济造成一定的损失。
所以这时就需要大家找专业的机构进行戒酒治疗，避免反复的现象出现。
详细可咨询郑州安康中医门诊部，我们戒酒方案人性化，戒酒过程不痛苦，戒酒收费公开透明，不会乱收费不会过度治疗，实际效果家属看得见，欢迎大家来电咨询。
80例反复住院戒酒患者的复饮原因分析及
80例反复住院戒酒患者的复饮原因分析及护理对策【摘要】目的了解反复住院戒酒患者康复后复饮的原因及采取的护理对策，使患者了解酒精的危害，抵制酒精诱惑，重拾生活信心。
方法随机抽取2005年1月至2005年7月在我院住院的酒精依赖康复的患者80例，进行相关的心理矫正及采取必要的应对策略，并在出院后跟踪随访。
结果出院后半年内未复饮者18例，占22.5%；适时适量饮酒者24例，占30%；复饮者38例，占47.5%。
复饮原因主要与缺乏良好的家庭支持、心理因素、家庭因素、酒精方面的知识及个人生活环境和生活事件等有关。
结论分析复饮原因和采取必要的应对策略是非常必要的，对戒酒后复饮的患者，应根据复饮的原因采取相应的护理措施，使其了解饮酒的危害长期大量饮酒会损害身体重要脏器的功能，危害身体健康，导致工作效率下降，家庭出现危机，严重者可危及生命。
让患者明白酗酒是有百害而无一利的，使患者自觉避开饮酒场合或用委婉的语言谢绝他人的劝酒，坚定戒酒的决心，重拾生活的信心，树立生活的目标。
如果患者家庭生活和睦，人际关系融洽，工作效率明显提高，其就会重新回到家庭和社会温暖的怀抱中。
【关键词】戒酒；康复；复饮；原因分析；应对策略；心理疏导自古以来酒都是人们抒发内心苦闷、表达心中喜悦的必需品。
在一般交往甚至外交场合，酒也起着协调人际关系的作用。
一方面，对酒唱赞歌的大有人在。
可另一方面，越来越多的人注意到，饮酒无度产生诸多不良后果［1］。
随着人们生活水平的不断提高，酒依赖、酒中毒、酒精所致精神障碍患者的发病率逐渐升高，戒酒后复饮率也极高，所以怎样纠正酒的依赖这一问题是当今影响人们身心健康的一个重要的医学和社会问题。
随着医学模式的转变，戒酒疗法也在不断地探索和发展。
大部分嗜酒者通过系统的治疗告别了酒依赖，但也有少部分康复出院后又复饮而再次入院。
我们对此进行了临床分析：1 资料与方法随机抽取2005年1月至2005年7月在我院就诊的酒依赖患者共80例，均为男性，符合酒依赖的诊断标准。
酒精依赖患者戒断后复饮的相关因素分析
酒精依赖患者戒断后复饮的相关因素分析作者：张伟黄子夜沙建敏等来源：《中国现代医生》2015年第11期[摘要] 目的探讨酒精依赖患者戒断后复饮的相关因素。
方法以2012年1月～2013年2月收治的130例单纯酒精依赖患者为研究对象，经戒断治疗出院后随访，并分为复饮组和未复饮组，分析两组临床特征、社会人口资料、家庭环境及戒断期认知功能与复饮的关系。
结果剔除失联患者21例，复饮组67例，未复饮组42例，两组治疗前饮酒量、饮酒频数、伴人格改变、伴情感症状、单身/离异、经济状况、受教育年限、酗酒家族史有明显差异（P[关键词] 酒精依赖；戒酒治疗；复饮；认知功能；相关因素[中图分类号] R4；R749.62 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2015）11-0004-04[Abstract] Objective To explore relevant factors of drinking relapse after alcohol withdrawal for patients with alcohol dependence. Methods 130 patients with pure alcohol dependence who were admitted from January 2012 to February 2013 were selected. They received withdrawal treatment and were followed-up after discharge. They were assigned to relapse group and non-relapse group. The relations between drinking relapse and clinical characteristics， socio-demographic data， family environment and cognitive functions during withdrawal period in the two groups were analyzed. Results Excepted for 21 patients who were out of touch， there were 67 patients in the relapse group and 42 patients in the non-relapse group. Amount of drinking， frequency of drinking， personality changes， emotional symptoms， being single/divorced， financial situation， education years，and family history of alcoholism before the treatment between the two groups were significantly different （P[Key words] Alcohol dependence； Alcohol withdrawal treatment； Drinking relapse；Cognitive function； Relevant factors酒精滥用致成瘾不仅导致患者生活受到严重影响，酒精中毒还可能使患者肝脏、神经系统等器官造成损害，酒精依赖也是导致患者自杀或意外身亡的重要原因[1]。
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戒酒后还会不会复饮—唐都医院手术戒酒病例
酒精依赖患者入院情况
患者薛某，男，44岁，10年前开始饮白酒，饮酒量逐渐加大，每日饮酒量约半斤，饮酒后感头晕心慌，并逐渐出现反应迟钝，记忆力下降。
但仍控制不住自己，继续大量饮洒。
2年前患者曾自行戒洒，持续戒酒半年后无法坚持而再次饮酒，此后反复多次戒酒仍不成功。
为求手术戒酒，患者特来到第四军医大学唐都医院就诊，门诊以“酒精依赖”收入功能神经外科。
薛某入院时，神志清楚，反麻略显迟钝，查体合作，理解力、定向力、记忆力、计算力基本正常。
由于目前饮酒已经严重影响到了患者的正常工作和生活，我院功能神经外科主任医师王学廉教授决定为其施行立体定向脑内多靶点射频毁损术，帮助患者彻底戒除酒瘾。
立体定向手术治疗酒精依赖
手术采取全麻的方式进行，安放头部定位器，MRI3.0下行头部靶点解剖学定位，颅内结构清晰。
双侧额顶部距眉心12cm中线旁开3.5cm纵行切开头皮4厘米，乳突牵开器牵开头皮，颅骨钻孔，骨缘涂布骨蜡。
星状切开硬膜，电灼皮层，彻底止血。
安放立体定向定位装置，根据术前定位确定的手术靶点为双侧伏隔核及内囊前肢，置入射频电极治疗。
治疗完成后，取出电极。
双氧水及生理盐水反复冲洗后，确认无活动性出血，明胶海绵封闭骨孔。
分层缝合帽状腱膜、头皮并包扎。
术中患者出血不多，生命体征平稳。
王学廉主任医师指示：术后给予患者预防感染、止血、营养支持及对症支持治疗，严密观察病情变化。
手术治疗后患者的恢复情况
术后第一天，患者意识清楚，精神差，进少量流食，无头痛、恶心、呕吐等不适主诉。
查体见生命体征平稳，肢体运动、感觉无明显异常，头部敷料干燥，无异常渗出。
王学廉主任医师查房后指示：患者术后病情稳定，停心电监护及吸氧，继续给予抗炎、止血、补液等
对症支持治疗，密观病情。
术后第二天，患者生命体征平稳，精神尚可，无头痛、恶心、呕吐等不适主诉。
查体基本同前，换药见伤口愈合良好无渗出，温最高38.6℃。
王学廉主任医师查房后指示：患者术后发热，查血常规排除感染，给予物理降温，余治疗方案同前。
严密观察病情变化，遵嘱执行。
患者之后在院内恢复情况良好，复查头部CT显示无出血等异常情况出现。
手术治疗后，薛某没有再想要饮酒的冲动，手术效果十分明显。
我院功能神经外科王学廉教授在详细检查患者情况后，同意其出院休养。
问题：手术戒酒的原理是什么？
回答：王学廉教授解释，由于酒精是一种精神活性物质，酒精成瘾的主要神经解剖位置位于脑腹侧被盖区、伏隔核、苍白球腹内侧核、蓝斑核等神经结构组成的多巴胺代谢通路。
长期大量喝酒、酗酒，大脑特定结构会发生改变，并使多巴胺胺介质释放增加，从而强化酒精的行为反应，并产生“奖赏效应”，称之为“病理性快乐中枢”。
如果奖赏一旦延时或者终止，精神、身体就会出现一系列的不适反应，促使酗酒者要不断的摄入酒精来破解这种不适，这也就是酒精依赖者难以自行戒酒的原因。
手术戒酒是将酒精依赖症患者大脑内的“病理性快乐中枢”进行高精度可控毁损，改变中脑多巴胺代谢通路中多巴胺介质的含量，消除心瘾，从而消除患者对酒精的依赖，同时可以消除患者焦虑、烦躁、失眠、情感异常等精神症状。
问题：手术戒酒后会复饮吗？
回答：对酒精依赖患者采用的立体定向微创手术，从根本上消除了“酒瘾神经”，同时医院对患者将建立长期随访系统，从生理、心理行为矫正等方面指导患者进行综合康复治疗，因此数千例患者三年随访复喝率低于5%。
问题：酒精依赖如何治疗与预防?
答：1、关键在于戒酒，以住院治疗为宜，戒酒要逐渐减少酒量以至最后完全戒绝。
2、戒酒硫是一种抑制乙醛脱氢酶的药物，服用后再饮酒，则因酒精的中间代谢产物乙醛不能进一步代谢而在体内积蓄，引起恶心、呕吐、头昏等严重不适，使病人对酒产生厌恶和恐惧心理，从而达到戒酒目的。
3、加强营养，治疗各种并发症，出现意识障碍时要防止意外，有幻觉、妄想时应用抗精神病药。
4、心理治疗有助于坚定戒酒信心，防止反复。