2017年主管检验技师考试临床血液学检验练习题第二十八章出血与血栓的基础理论

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检验技师考试《血液检验》试题及答案

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检验技师考试《血液检验》试题及答案2017检验技师考试《血液检验》试题及答案试题一:A型题1.下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应 ( C )A.蚕豆病B.珠蛋白生成障碍性贫血C.ABO血型不合D.PNHE.恶性贫血2.在淋巴细胞代谢中,下列哪种酶在血液系统代谢中最重要 ( C )A.腺苷脱氨酶B.嘌呤核苷酶C.末端脱氧核苷酰转移酶D.RNA多聚酶E.嘌呤和嘧啶合成酶3.下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是 ( A )A.TT延长,不被甲苯胺蓝纠正,表示存在肝素样抗凝物质B.TT延长,可因FDP增多或纤维蛋白原减少C.TT延长,可见于AT活性明显增高D.Ⅷ:C增高主要见于高凝状态和血栓性疾病E.肝病时TT也可延长4.与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检查结果不符的是 ( E )A.抗人球蛋白试验阳性B.冷热溶血试验阳性C.片中可见有核红细胞D.有双相溶血素抗体,具有抗P血型特异性E.自身抗体类型为IgM5.Ph染色体是哪一组染色体异常 ( C )A.t(5;7)B.t(6;9)C.t(9:22)D.t(4;8)E.t(8;21)6.下列哪项符合真性红细胞增多症 ( E )A.原因明确,单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病B.粒细胞系不增多C.巨核细胞系不增多D.维生素B2E.三系均增生,以红系增生显著7.诊断缺铁的重要指标一般不包括 ( B )A.骨髓可染铁消失B.红细胞碱性铁蛋白C.铁结合力D.血清铁E.铁饱和度8.在体内,最不稳定的凝血因子是 ( A )A.因子ⅤB.因子ⅫC.因子ⅡD.因子ⅨE.因子Ⅹ9.在β-TG和PF4测定中,选择的抗凝剂是 ( C )A.3.8%枸橼酸钠B.0.9mol/L枸橼酸钠C.5íTA-Na2溶液D.草酸盐E.肝素10.APTT延长和PT正常多见于 ( A )A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段E.血液循环中存在抗凝物质11.下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查 ( A )A.冷凝集阳性,但效价<1:200B.直接抗人球球蛋白试验呈阳性C.血片中可见红细胞呈缗钱状及自身凝集现象D.白细胞数可轻度升高E.血小板多数正常12.血友病患者,Ⅷ:C为8%(正常对照为98%),Ⅷ:Ag为1%(正常对照为0%),可确诊为 ( C )A.轻型血友病A,CRM-B.轻型血友病A,CRM+C.中型血友病A,CRM-D.中型血友病A,CRM+E.重型血友病A,CRM+13.CLL早期骨髓中原始淋巴细胞和幼淋巴细胞占 ( A )A.5%~%B.5%~5%C.%~5%D.%~20%E.5%~20%14.除哪种疾病外,其他疾病均可引起贫血 ( B )A.特发性血小板减少性紫癜B.传染性单核细胞增多症C.尼曼-匹克病D.恶性淋巴瘤E.脾功能亢进15.下列哪项不符合抗人球蛋白试验 ( C )A.检查红细胞表面不完全抗体B.加抗人球蛋白血清发生凝集C.在盐水介质中发生凝集D.直接试验阳性不一定发生溶血E.试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血16.血小板聚集试验反映了 ( D )A.血小板数量B.血小板膜糖蛋白水平C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性D.血小板G PⅡb/Ⅲa活性E.血小板的释放功能17.男,5岁,头昏乏力,牙龈出血半年,体检贫血貌,皮肤可见散在淤点,肝脾淋巴结不大,怀疑为再生障碍性贫血。

主管检验技师考试临床血液学检验讲义第二十八章出血与血栓的基础理论

主管检验技师考试临床血液学检验讲义第二十八章出血与血栓的基础理论

第二十八章出血与血栓的基础理论第二十八章出血与血栓的基础理论一、血管壁的止血功能二、血小板的止血功能三、血液凝固机制四、抗血液凝固系统五、纤维蛋白溶解系统六、血液流变学七、血栓的形成机制一、血管壁的止血功能1.血管壁的结构参与止血作用的血管主要是小动脉、小静脉、毛细血管和微循环血管,这些血管的功能和组织结构虽不完全相同,但基本上均可分为内皮层、中膜层和外膜层三部分。

(1)内皮层:由单层内皮细胞连续排列构成。

它含有各种细胞器,其中棒管状小体(weibel-palade body)是内皮细胞特有的细胞器。

内皮细胞可合成和贮存多种活性蛋白,包括血管性血友病因子(vWF)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、凝血酶敏感蛋白(TSP)、纤溶酶原激活抑制剂-1(PAI-1)以及凝血酶调节蛋白(TM)等。

(2)中膜层:由基底膜、微纤维、胶原、平滑肌和弹力纤维构成,起支撑内皮细胞、诱导血小板黏附和聚集,并启动凝血过程的作用。

另外还参与血管的舒缩功能。

(3)外膜层:由结缔组织构成,是血管壁与组织之间的分界层。

2.血管壁的调控血管的收缩和舒张反应受神经和体液的调控。

(1)神经调控:血管壁中的平滑肌受神经的支配,通过神经轴突反射来实现。

(2)体液调控:内皮细胞可以产生多种活性物质调节血管的收缩和舒张(见下表)。

调节血管舒缩功能的体液活性物质3.血管壁止血功能(1)收缩反应增强:当小血管受损时,通过神经轴突反射和收缩血管的活性物质如儿茶酚胺、血管紧张素、血栓烷A2(TXA2)、5-羟色胺(5-HT)和内皮素(ET)等使受损的血管发生收缩,损伤血管壁相互贴近,伤口缩小,血流减慢,凝血物质积累,局部血黏度增高,有利于止血。

(2)血小板的激活:小血管损伤后,血管内皮下组分暴露,致使血小板发生黏附、聚集和释放反应,结果在损伤的局部形成血小板血栓,堵塞伤口,也有利于止血。

(3)凝血系统激活:小血管损伤后,内皮下组分暴露,激活因子Ⅻ,启动内源凝血系统;释放组织因子,启动外源凝血系统。

2017检验技师考试《血液学》备考题及答案(3)

2017检验技师考试《血液学》备考题及答案(3)

2017检验技师考试《血液学》备考题及答案(3)1、粒细胞分布异常是指EA、粒细胞由边缘池转移到循环池B、是一种真性粒细胞减少C、患者极易感染,预后差D、肾上腺素试验可帮助诊断√ E、粒细胞由循环池转移到边缘池2、确诊急性粒细胞性白血病的主要依据是DA、末梢血全血细胞减少B、血中出现幼稚粒细胞C、骨髓增生极度活跃√ D、骨髓中原始及早幼粒细胞百分率显著增高E、骨髓中,可见破碎细胞增多3、关于急性白血病的治疗原则哪点是错误的?EA、化学治疗是当前的主要治疗措施B、支持疗法如感染、出血的防治可保证治疗顺利进行C、需注意骨髓外白血病的防治D、缓解诱导后体内白血病细胞下降到109以下时仍要进行巩固维持治疗√ E、巩固维持治疗的时间约持续1年4、目前对急性白血病进行诱导治疗的目标是CA、完全杀灭白血病细胞,症状消失B、使体内白血病细胞减少到109,血常规、骨髓象、症状好转√ C、使体内白血病细胞减少到109或以下,骨髓造血功能恢复,症状和体征消失D、临床症状改善,肝、脾、淋巴结明显缩小E、以上都不是5、脑膜白血病最常见于BA、儿童急性粒细胞性白血病早期√ B、急性淋巴细胞性白血病C、急性单核细胞性白血病D、慢性粒细胞性白血病急变E、慢性淋巴细胞性白血病6、下列哪种疾病脾大最显著?A√ A、慢性粒细胞性白血病B、急性粒细胞性白血病C、霍奇金淋巴瘤D、急性淋巴细胞性白血病E、慢性溶血性贫血7、血清转铁蛋白受体(STfR)明显升高,见于哪种疾病CA、慢性粒细胞性白血病B、急性淋巴细胞性白血病√ C、缺铁性贫血D、淋巴瘤E、慢性疾病性贫血8、恶性组织细胞病的确诊依据是哪一项?DA、不规则的发热B、骨髓象中可见吞噬型组织细胞C、多有肝、脾、淋巴结肿大√ D、骨髓象中找到异常组织细胞和多核巨组织细胞E、有皮下结节和溃疡、红斑、大疱等9、对恶阻无诊断意义的是BA、异形组织细胞增多√ B、吞噬形组织细胞增多C、多核巨组织细胞增多D、恶组细胞免疫表型为CD45+E、恶组细胞免疫表型为CD68+10、非霍奇金淋巴瘤与霍奇金淋巴瘤的区别要点是EA、前者易累及胃肠道B、前者易并发白血病C、前者恶性程度大D、前者白细胞多正常,淋巴细胞相对增多√ E、两者淋巴组织病理检查肿瘤细胞类型不同11、下列有关国内HD的描述,哪项不正确?BA、HD仅占全部淋巴瘤的8%~11%√ B、淋巴细胞耗竭型最常见C、淋巴细胞为主型较为少见D、淋巴细胞为主型较易向其他各型转化E、结节硬化型不易转化12、凝血活酶的组成因子有DA、Xa+Ⅴ+Ca2++血小板第3因子B、Xa+Ⅲ+Ⅶ+ⅨC、Xa+Ⅴ+Ⅳ+Ⅱ+血小板第3因子√ D、Xa+Ⅴ+Ⅳ+血小板第3因子E、Xa+Ⅴ+Ⅳ+ Ⅰ+血小板第3因子13、目前认为特发性血小板减少性紫癜的发病机制是DA、脾功能亢进、血小板遭大量破坏B、骨髓中巨核细胞生成受抑制C、理化因素直接损伤血小板和巨核细胞√ D、自身免疫产生抗血小板抗体,破坏血小板,抑制巨核细胞致成熟障碍E、以上都不是14、急性特发性血小板减少性紫癜,骨髓中巨核细胞的重要变化是EA、数量明显增多,但血小板减少B、数量明显减少,血小板亦少C、数量正常或增多,但多为无血小板形成的颗粒型D、数量减少,且多为无血小板形成的颗粒型√ E、数量正常或增多,但多为幼稚型巨核细胞15、关于特发性血小板减少性紫癜的治疗,哪项是错误的?CA、糖皮质激素为首选药物B、输注血小板仅适用于抢救危重出血病人√ C、经糖皮质激素治疗2个月无效,考虑脾切除D、对糖皮质激素治疗有一定效果者,大多脾脏切除的效果好E、免疫抑制剂适用于激素治疗无效或切脾后效果不佳者16、下列哪种情况对于ITP是不典型的BA、儿童及青年时发病√ B、骨髓内巨核细胞减少C、血小板寿命缩短D、脾脏不肿大E、消化道、泌尿道出血17、特发性血小板减少性紫癜可有CA、骨髓巨核细胞消失B、凝血时间延长√ C、血小板寿命缩短D、网织红细胞绝对值降低E、Coombs试验(+)18、以下哪项不符合特发性血小板减少性紫癜?EA、血块回缩不良B、脾脏轻度肿大C、出血时间延长D、巨核细胞增加√ E、Coombs试验阳性19、下列哪项不支持原发性血小板减少性紫癜?EA、血小板减少B、出血时间延长C、束臂试验阳性D、骨髓中巨核细胞增多E、凝血时间延长20、原发性血小板减少性紫癜患者,以下哪项实验异常A、活化部分凝血活酶时间(APTT)BB、出血时间C、纤维蛋白原足量D、血浆凝血酶原时间(PT)E、凝血酶凝结时间(TT)。

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临床血液学检验技术试题及答案第五章红细胞基础理论一、选择题A型题1、红细胞膜的结构符合“流动镶嵌模型”理论,以下列哪种物质为主要支架? A:脂质双层B:蛋白质C:酶D:无机离子E:糖类2、下列哪个不属于红细胞膜的功能?A:维持红细胞的正常形态B:维持红细胞的变形性C:清除免疫复合物D:维持凝血的平衡E:向机体各部分输送氧气3、下列哪种铁的存在形式在体内分布最多A:血红蛋白铁B:贮存铁C:肌红蛋白D:易变池铁E:转运铁4、衰老红细胞的消亡与下列哪项因素无关A:红细胞碎裂B:渗透性溶解C:补体诱导的红细胞溶解D:噬红细胞作用E:红细胞变形能力增强5、红细胞在衰老过程中,红细胞膜发生如下改变A:衰老的红细胞膜脂质含量降低,膜表面积增多B:衰老的红细胞膜脂质含量增多,膜表面积减少C:衰老的红细胞膜脂质含量降低,膜表面积减少D:衰老的红细胞膜脂质含量不变,膜表面积减少E:衰老的红细胞膜脂质含量增多,膜表面积增多6.红细胞在体内破坏的场所主要在单核-巨噬细胞系统。

首要器官为A:脾脏与骨髓B:脾脏与肝脏C:脾脏与淋巴结D:骨髓与肝脏E:骨髓与淋巴结7.维生素%和叶酸缺乏,导致A:红细胞膜变形能力下降B: RNA合成障碍C:蛋白质合成障碍D: DNA合成障碍E:红细胞膜通透性增加8.红细胞获得能量的唯一途径是A:磷酸戊糖途径B: 2, 3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)代谢支路C:无氧糖酵解D:谷胱甘肽途径E:磷酸戊糖途径与谷胱甘肽途径9.下列选项中被称为“双向呼吸载体”的是:A:膜脂质B:膜蛋白C:膜酶D:血红蛋白E:膜骨架蛋白10.下列关于血红素构成的哪种说法是正确的?A:血红素由原叶□林IX和三价铁原子组成B:血红素由珠蛋白和亚铁原子组成C:血红素由原叶□林IX和珠蛋白组成D:血红素由珠蛋白和三价铁原子组成E:血红素由原叶琳IX和亚铁原子组成11.为了保持体内铁的动态平衡,正常成年男性每天需吸收铁: A: 1~5 mgB: 0. 5~1 mgC: 2~5 mgD: 3~5 mgE: 5~10 mg12.下列哪项指标可排除缺铁性贫血?A:细胞外铁的存在B:细胞内铁的存在C:含铁酶的存在D:肌红蛋白的存在E:转运铁13.人和各种动物的血红蛋白,A:其血红素部分和珠蛋白部分都是相同的B:其珠蛋白部分是相同的,而血红素部分则不同C:其血红素部分和珠蛋白部分都是不相同的D:其血红素部分是相同的,而珠蛋白部分则不同E:其珠蛋白部分是相同的,而血红素部分只有高铁离子与亚铁离子之区别二、填空题1、红细胞膜由、、、等组成2、红细胞的膜脂质主要由、组成三、名词解释细胞外铁四、问答题1.影响红细胞变形能力的主要因素有哪些?2.简述维生素班和叶酸在DNA合成中的作用答案一、选择题I、A. 2、 E. 3、 A. 4、 E. 5、 C. 6. B. 7. D. 8. C. 9. D. 10. B II.B. 12. A. 13. D二、填空题1、蛋白质、脂质、糖类、无机离子2、磷脂、胆固醇三、名词解释骨髓中巨噬细胞内外的含铁血黄素和铁蛋白,由于其在幼红细胞外,被称为细胞外铁。

临床医学检验学主治医师:血栓与止血的基本理论试题及答案

临床医学检验学主治医师:血栓与止血的基本理论试题及答案

临床医学检验学主治医师:血栓与止血的基本理论试题及答案1、单选纤溶酶原激活途径的外源性激活途径主要是指().A.内源凝血系统的有关因子裂解纤溶酶原形成纤溶酶的过程B.外源凝血系统的有关因子裂解纤溶酶原形(江南博哥)成纤溶酶的过程C.t-PA和u-PA使纤溶酶原形成纤溶酶的过程D.药物如链激酶和尿激酶等注入体内使纤溶酶原形成纤溶酶E.以上都不是正确答案:C参考解析:当血液凝固时,纤溶酶原大量吸附于纤维蛋白网上,在组织型纤溶酶原激活物和尿激酶型纤溶酶原激活物的作用下,激活成纤溶酶,使纤维蛋白溶解。

2、单选凝血酶原酶指的是().A.Ⅻa-Ⅺa-PF3-Ca2+B.TF-Ⅶa-Ca2+C.Ⅴa-Ⅷa-PF3-Ca2+D.Ⅹa-Ⅴa-PF3-Ca2+E.Ⅸa-Ⅷa-PF3-Ca2+正确答案:D参考解析:在Ca2+的参与下FⅩa、Ⅴa、PF3结合形成FⅩa-Va-PF3-Ca2+复合物即凝血酶原酶。

3、单选导致血小板聚集的因素中作用最强的是().A.胶原B.花生四烯酸C.凝血酶D.肾上腺素E.ADP正确答案:C参考解析:理论上任何途径的血小板聚集过程都涉及血小板活化,最终归之于血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa复合物。

凝血酶在其中占有重要地位。

凝血酶是最强的血小板活化剂。

4、单选对凝血酶敏感的凝血因子为().A.Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、ⅩⅢB.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC.Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ、Ⅹ、ⅢD.Ⅺ、Ⅻ、PK、HMWKE.Ⅲ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ正确答案:A参考解析:依赖维生素K凝血因子包括FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩ。

接触凝血因子包括经典FⅫ、FⅪ和激肽系统的激肽释放酶原、高分子量激肽原。

对凝血酶敏感的凝血因子包括FⅠ、FⅤ、FⅧ、FⅩⅢ。

5、单选AT的抗凝血酶活性在下列何种因素的作用下达2000倍以上().A.肝素B.VitKC.血栓调节蛋白D.蛋白SE.以上都不是正确答案:A参考解析:肝素作用于AT的赖氨酸残基,从而大大增强AT的抗凝血酶活性,可达2000倍以上。

临床检验技师考试血液学检验试题

临床检验技师考试血液学检验试题

临床检验技师考试血液学检验试题2017年临床检验技师考试血液学检验试题导语:血液学(hematology)是以血液和造血组织为主要研究对象的医学科学的一个独立分支学科。

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1.下列哪项不符合髓外造血 ( C )A.多见于儿童B.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿C.是机体正常反应,不属于病理改变D.造血部位可以累及到胸腺E.可导致相应器官的肿大2.下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病 ( D )A.CMLB.特发性血小板减少性紫癜C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症D.铁粒幼细胞性贫血E.真性红细胞增多症3.男,58岁,诊断为M2型白血病,化疗后缓解。

近日来感两下肢无力,逐渐发展成截瘫。

检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态,CSF中蛋白(++),白细胞0.025×109/L。

患者截瘫原因可能是 ( E )A.第二肿瘤转移B.中枢神经系统出血C.细菌性脑膜炎D.化疗药物损害E.中枢神经系统白血病4.下列哪种说法符合恶性组织细胞病 ( D )A.是一种淋巴细胞系统的恶性疾病B.女性多于男性C.主要临床表现为进行性黄疸D.常表现为全血细胞减少E.病程常大于一年5.临床上患者尿检查中,检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大 ( E )A.蛋白尿(++++)B.血尿C.蛋白管型尿D.原始细胞E.本周蛋白6.红细胞膜的蛋白质与脂质的比值约为 ( A )A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4E.1:57.肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是 ( A )A.某些因子缺乏B.血小板减少C.血液中抗凝物质增多D.维生素K缺乏E.组织因子缺乏8.下列哪项不符合凝血检查的临床意义 ( B )A.严重肝病时血浆凝血酶原时间延长B.血友病A时出血时间延长C.DIC时凝血酶时间延长D.原发性纤溶亢进症时ELT延长E.Ⅻ因子缺乏症APTT延长9.最适宜用来识别T细胞的白细胞分化抗原(CD)是 ( B )A.CD33B.CD7C.CD19D.CD41E.CD3410.凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是 ( A )A.凝血酶B.组织因子C.Ca2+D.接触因子E.因子Ⅺ11.血小板粘附率减低见于 ( D )A.血栓性疾病B.糖尿病C.妊娠高血压D.巨大血小板综合征E.肾小球肾炎12.再生障碍性贫血的致病因素中,正确的是 ( C )A.造血原料缺乏B.细菌感染C.苯及其衍生物D.PNHE.粟粒性结核13.以下对叶酸的论述,不确切的是 ( C )A.叶酸分子是由喋呤基、对氨基苯甲酸及谷氨酸三个部分组成B.不耐热C.人类自己能合成叶酸D.停止摄入叶酸几个月后就能发生叶酸缺乏症E.动物脏器如肝等含量丰富14.对凝血酶敏感的因子是下列哪一组 ( E )A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、ⅤD.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫE.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ15.下列哪项是血小板α-颗粒内较特异产物 ( D )A.β-TG和FgB.β-TG和vWFC.β-TG和PDGFD.β-TG和PF4E.β-TG和ADP16.下列哪项不符合获得性单纯红细胞再生障碍性贫血 ( B )A.血红蛋白及红细胞进行性下降B.骨髓有核细胞增生减低C.网织红细胞减少D.白细胞数目正常或轻度减低E.粒红比值值明显增高17.血管外溶血常见于下列疾病,但除外 ( A )A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症B.先天性球形红细胞增多症C.G6PD缺陷症慢性期D.不稳定血红蛋白病E.HbS症18.细胞化学染色TRAP阳性是下列哪种病的特征 ( C )A.急性淋巴细胞白血病B.多发性骨髓瘤C.多毛细胞白血病D.幼淋巴细胞白血病E.成人T细胞白血病19.DIC的病理生理过程一般包括 ( E )A.高凝阶段B.代偿阶段C.失代偿阶段D.继发性纤溶阶段E.上述答案均正确20.多发性骨髓瘤根据形态分为四型,下列哪一型除外 ( A )A.火焰细胞型B.原浆细胞型C.幼浆细胞型D.浆细胞型E.网状细胞型21.为了区别巨幼细胞性贫血和红白血病,首选下列哪种细胞化学染色方法 ( B )A.POX染色B.PAS染色C.NAP染色D.α-NAE染色E.铁染色22.一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有 ( D )A.遗传性球形红细胞增多症B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.大面积烧伤所致贫血E.镰形细胞型贫血23.1986年天津会议,提出了原发性骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断建议草案,建议将MDS分为四期,其中不包括下列哪项 ( E )A.难治性贫血(RA)B.环行铁粒幼细胞难治性贫血(RAS)C.原始细胞过多难治性贫血(RAEB)D.转化中的原始细胞过多难治性贫血(RAEB—T)E.慢性粒-单核细胞白血病(CMML)24.PAgT减低常见于 ( D )A.糖尿病B.口服避孕药物C.高凝状态D.血小板无力症E.吸烟者25.在用ELISA法测定β-TG时,茶碱的作用是 ( D )A.保持血小板活化状态B.抑制血小板活性C.防止血小板聚集D.防止血液凝固E.以上均不是26某类细胞:直径12~14μm,胞质丰富,浅蓝色,无颗粒,核/浆比率低;核圆形或卵圆形;核染质较原始淋巴细胞粗,但又比成熟淋巴细胞细,为颗粒状或块状;有大而显著且多为单个核仁。

2017年主管检验技师考试临床血液学检验讲义第二十九章血栓与止血检查的基本方法

2017年主管检验技师考试临床血液学检验讲义第二十九章血栓与止血检查的基本方法

第二十九章血栓与止血检验的基本方法一、一期止血缺陷筛查试验二、二期止血缺陷筛查试验三、血管壁检验四、血小板检验五、凝血因子的检测六、抗凝物质测定七、病理性抗凝物检测八、纤溶活性测定九、血液流变学检测一、一期止血缺陷筛查试验1.出血时间(bleeding time,BT)(1)原理:测定在皮肤受特定条件外伤后,出血自然停止所需的时间即为出血时间。

BT反映了毛细血管与血小板的相互作用,包括内皮下组织与血小板黏附(通过vWF的作用)、血小板的聚集和释放等反应,以及PGI2与TXA2的动态平衡。

(2)临床意义:出血时间延长见于血小板减少症;先天性血小板功能异常,如血小板无力症、血小板贮存池病;获得性血小板功能异常,如尿毒症、药物影响、异常蛋白血症、骨髓增生性疾病;血管性血友病;遗传性血管周围结缔组织病如艾-唐综合征。

一般凝血因子缺乏出血时间不延长,但某些严重的因子缺乏(如因子Ⅹ和Ⅺ)及无纤维蛋白原血症可以延长。

出血时间缩短见于某些严重的高凝状态和血栓性疾病。

此外,出血时间还广泛用于外科手术前的出血筛选和抗血小板药物的监控,以免发生出血。

(3)注意事项:试验前一周患者应停服阿司匹林、噻氯吡啶等抗血小板的药物。

2.束臂试验(tourniquet test或capillary fragility test,CFT)(1)原理:通过前臂局部加压,使静脉血流受阻,给毛细血管以负荷,观察前臂皮肤一定范围内新出现的出血点数目,来估计血管壁的完整性及其脆性。

(2)临床意义:新出血点的数目超过正常为阳性,见于:①血管壁结构和(或)功能缺陷出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜、单纯性紫癜及其他血管性紫癜;②血小板的量和(或)质异常,如原发性和继发性血小板减少症、血小板增多症、先天性(遗传性)和获得性血小板功能缺陷症;③血管性血友病(vWD)。

二、二期止血缺陷筛查试验1.凝血酶原时间测定(prothrombin time,PT)(1)原理:在受检血浆中加入过量的组织凝血活酶(人脑、兔脑、胎盘及肺组织等制品的浸出液)和钙离子,使凝血酶原变为凝血酶,后者使纤维蛋白原转变为纤维蛋白。

2017临床医学检验师试题及答案

2017临床医学检验师试题及答案

2017临床医学检验师试题及答案一、单选题(每题1分,共50分)1. 以下哪项不是血液学检验的内容?A. 血常规B. 血型鉴定C. 凝血功能D. 肝功能答案:D2. 血常规检验中,通常不包括以下哪项指标?A. 白细胞计数B. 红细胞计数C. 血小板计数D. 血糖答案:D3. 血型鉴定中,ABO血型系统是根据什么来分类的?A. 红细胞表面抗原B. 血浆中抗体C. 白细胞表面抗原D. 血小板表面抗原答案:A4. 凝血功能检验中,以下哪项指标不是凝血时间的组成部分?A. 活化部分凝血活酶时间(APTT)B. 凝血酶原时间(PT)C. 纤维蛋白原(FIB)D. 血沉答案:D5. 肝功能检验中,以下哪项指标不是反映肝脏合成功能的?A. 总蛋白B. 白蛋白C. 球蛋白D. 谷丙转氨酶(ALT)答案:D6. 以下哪项不是尿液常规检验的内容?A. 尿比重B. 尿蛋白C. 尿糖D. 血常规答案:D7. 尿液常规检验中,尿比重的正常范围是多少?A. 1.005-1.015B. 1.020-1.030C. 1.035-1.045D. 1.050-1.060答案:A8. 以下哪项不是粪便常规检验的内容?A. 粪便隐血B. 粪便颜色C. 粪便性状D. 血常规答案:D9. 粪便常规检验中,粪便隐血阳性常见于以下哪种情况?A. 消化道出血B. 食物中毒C. 消化不良D. 便秘答案:A10. 以下哪项不是生化检验的内容?A. 血糖B. 血脂C. 肝功能D. 血常规答案:D二、多选题(每题2分,共20分)1. 以下哪些指标是血常规检验中的重要指标?A. 白细胞计数B. 红细胞计数C. 血小板计数D. 血红蛋白答案:A B C D2. 血型鉴定中,以下哪些因素会影响血型的确定?A. 红细胞表面抗原B. 血浆中抗体C. 检验人员的经验D. 检验仪器的准确性答案:A B C D3. 凝血功能检验中,以下哪些指标是常用的?A. 活化部分凝血活酶时间(APTT)B. 凝血酶原时间(PT)C. 纤维蛋白原(FIB)D. 血沉答案:A B C4. 肝功能检验中,以下哪些指标是反映肝脏合成功能的?A. 总蛋白B. 白蛋白C. 球蛋白D. 谷丙转氨酶(ALT)答案:A B5. 尿液常规检验中,以下哪些指标是重要的?A. 尿比重B. 尿蛋白C. 尿糖D. 血常规答案:A B C6. 粪便常规检验中,以下哪些指标是重要的?A. 粪便隐血B. 粪便颜色C. 粪便性状D. 血常规答案:A B C7. 生化检验中,以下哪些指标是反映肝脏功能的?A. 血糖B. 血脂C. 肝功能D. 血常规答案:C8. 以下哪些是生化检验中常用的肾功能指标?A. 血肌酐B. 尿素氮C. 尿酸D. 血常规答案:A B C9. 以下哪些是生化检验中常用的血脂指标?A. 总胆固醇B. 高密度脂蛋白C. 低密度脂蛋白D. 血常规答案:A B C10. 以下哪些是生化检验中常用的血糖指标?A. 空腹血糖B. 餐后血糖C. 糖化血红蛋白D. 血常规答案:A B C三、判断题(每题1分,共10分)1. 血常规检验中,白细胞计数高于正常值可能是由于感染引起的。

临床医学检验技师初级(师)临床血液学(血栓与止血的基本理论)

临床医学检验技师初级(师)临床血液学(血栓与止血的基本理论)

临床医学检验技师初级(师)临床血液学(血栓与止血的基本理论)模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题1.下列不属于血管壁止血功能的是A.血管收缩反应增强B.激活血小板的激活的作用C.促进血液凝固D.局部血管通透性降低E.血液凝固的调节正确答案:D解析:血管壁损伤后,释放的因子使局部血管通透性增加,血浆外渗,血液浓缩,血黏度增高,血流缓慢,有利于止血。

知识模块:血栓与止血的基本理论2.纤维蛋白原指的是因子A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅴ正确答案:A解析:纤维蛋白原指的是因子I。

知识模块:血栓与止血的基本理论3.凝血因子中不是蛋白质的是A.ⅢB.ⅣC.ⅦD.PKE.HMWK正确答案:B解析:因子Ⅳ是Ca2+。

知识模块:血栓与止血的基本理论4.血小板的何种功能保证了血管受损时血小板参与一期止血A.黏附B.聚集C.释放D.促凝E.收缩正确答案:A解析:血小板黏附是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他物质表面的能力。

其中最主要的是血管受损时,血小板借助某些桥连物质,并通过自身表面表达的多种糖蛋白受体,可与内皮下胶原、微纤维黏附。

血小板的这种功能首先保证了血管受损时,血小板参与一期止血。

知识模块:血栓与止血的基本理论5.血液凝块的收缩是由于A.纤维蛋白收缩B.PF3的作用C.红细胞的叠连D.血小板收缩蛋白收缩E.GP I a/Ⅱa复合物正确答案:D解析:血小板在纤维蛋白网架结构中心,血小板变形后的伪足可以搭在纤维蛋白上,由于肌动蛋白细丝和肌球蛋白粗丝的相互作用,伪足可向心性收缩,使纤维蛋白束弯曲,在挤出纤维蛋白网隙中血清的同时,也加固了血凝块。

知识模块:血栓与止血的基本理论6.凝血酶原酶指的是A.Ⅻa-Ⅺa-PF3-Ca2+B.TF-Ⅶa-Ca2+C.Va-Ⅷa-PF3-Ca2+D.Xa-Va-PF3-Ca2+E.Ⅸa-Ⅷa-PF3-Ca2+正确答案:D解析:在Ca2+的参与下,FX a、V a、PF3结合形成FX a-V a-PF3-Ca2+复合物即凝血酶原酶。

临床血液学检验出血与血栓的基础理论练习题

临床血液学检验出血与血栓的基础理论练习题

临床血液学检验出血与血栓的基础理论练习题一、A11、红细胞的变形能力的大小取决于红细胞的()。

A、体积B、表面积C、数量D、比重E、表面积与体积的比值2、凝血第一阶段内源性途径涉及的凝血因子是()。

A、因子ⅡB、因子Ⅰ,ⅩⅢC、Ⅻ,PK,HMWKD、Ⅲ,Ⅶ,ⅤE、Ⅹ.Ⅻ3、属于外源性凝血途径的因子是()。

A、FⅧB、FⅪC、FⅨD、FⅦE、FⅫ4、蛋白C系统不包括()。

A、蛋白CB、蛋白SC、血栓调节蛋白D、凝血酶敏感蛋白E、活化蛋白C抑制物5、正常内源凝血途径中,下列哪项是正确的()。

A、因子Ⅸa,Ⅷa,PF3,钙离子形成复合物B、因子Ⅲ,Ⅶa,钙离子形成复合物C、因子Ⅹa,Ⅴa磷脂,钙离子形成复合物D、因子Ⅸ,Ⅷ,Ⅱ,PF3,钙离子形成复合物E、因子Ⅻa,Ⅸa,PF3钙离子形成复合物6、凝血过程中,起反馈加速(催化)的因子是()。

A、钙离子B、组织凝血活酶C、因子ⅩD、接触因子E、凝血酶7、下列哪项是外源凝血途径()。

A、因子Ⅻ被激活到因子Ⅹa形成过程B、因子Ⅻ活化到纤维蛋白形成过程C、因子Ⅶ活化到纤维蛋白形成过程D、因子Ⅲ的释放到因子Ⅹ被激活的过程E、因子Ⅱ被激活到Ⅹa形成过程8、全血的黏滞性主要取决于()。

A、血浆蛋白含量B、红细胞数量C、白细胞数量D、红细胞的叠连E、NaCl的浓度9、下列哪些不是存在于血浆的凝血因子()。

A、因子ⅠB、因子ⅢC、因子ⅤD、因子ⅦE、因子Ⅸ10、下列哪种情况使血液黏度增高()。

A、血细胞比容明显降低B、切变率降低C、纤维蛋白原减低D、温度增高E、中度贫血11、内源性凝血系统始动反应首先是()。

A、Ⅻ因子被激活B、组织因子(Ⅲ因子)激活C、Ⅷ因子被激活D、Ⅹ因子被激活E、Ⅶ因子被激活12、蛋白C在下列哪一种物质的作用下,能转变为有活性的蛋白C()。

A、凝血酶B、膜蛋白酶C、糜蛋白酶D、纤溶酶E、α1抗胰蛋白酶13、外源性凝血系统的起动因子()。

A、Ⅺ因子B、Ⅴ因子C、Ⅲ因子D、Ⅱ因子E、Ⅻ因子14、正常共同凝血途径中,以下哪项是正确的()。

2017年主管检验技师考试临床血液学检验讲义第二十八章出血与血栓的基础理论

2017年主管检验技师考试临床血液学检验讲义第二十八章出血与血栓的基础理论

第二十八章出血与血栓的基础理论第二十八章出血与血栓的基础理论一、血管壁的止血功能二、血小板的止血功能三、血液凝固机制四、抗血液凝固系统五、纤维蛋白溶解系统六、血液流变学七、血栓的形成机制一、血管壁的止血功能1.血管壁的结构参与止血作用的血管主要是小动脉、小静脉、毛细血管和微循环血管,这些血管的功能和组织结构虽不完全相同,但基本上均可分为内皮层、中膜层和外膜层三部分。

(1)内皮层:由单层内皮细胞连续排列构成。

它含有各种细胞器,其中棒管状小体(weibel-palade body)是内皮细胞特有的细胞器。

内皮细胞可合成和贮存多种活性蛋白,包括血管性血友病因子(vWF)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、凝血酶敏感蛋白(TSP)、纤溶酶原激活抑制剂-1(PAI-1)以及凝血酶调节蛋白(TM)等。

(2)中膜层:由基底膜、微纤维、胶原、平滑肌和弹力纤维构成,起支撑内皮细胞、诱导血小板黏附和聚集,并启动凝血过程的作用。

另外还参与血管的舒缩功能。

(3)外膜层:由结缔组织构成,是血管壁与组织之间的分界层。

2.血管壁的调控血管的收缩和舒张反应受神经和体液的调控。

(1)神经调控:血管壁中的平滑肌受神经的支配,通过神经轴突反射来实现。

(2)体液调控:内皮细胞可以产生多种活性物质调节血管的收缩和舒张(见下表)。

调节血管舒缩功能的体液活性物质3.血管壁止血功能(1)收缩反应增强:当小血管受损时,通过神经轴突反射和收缩血管的活性物质如儿茶酚胺、血管紧张素、血栓烷A2(TXA2)、5-羟色胺(5-HT)和内皮素(ET)等使受损的血管发生收缩,损伤血管壁相互贴近,伤口缩小,血流减慢,凝血物质积累,局部血黏度增高,有利于止血。

(2)血小板的激活:小血管损伤后,血管内皮下组分暴露,致使血小板发生黏附、聚集和释放反应,结果在损伤的局部形成血小板血栓,堵塞伤口,也有利于止血。

(3)凝血系统激活:小血管损伤后,内皮下组分暴露,激活因子Ⅻ,启动内源凝血系统;释放组织因子,启动外源凝血系统。

初级检验技师《临床血液学检验》2017年练习题第十九章出血与血栓的基础理..

初级检验技师《临床血液学检验》2017年练习题第十九章出血与血栓的基础理..

2017 第十九章出血与血栓的基础理论一、A11、内源性凝血途径的启动因子是()。

A、因子ⅪB、因子ⅫC、因子ⅦD、因子ⅢE、因子Ⅴ2、下列哪项叙述不符合凝血过程()。

A、凝血是一系列凝血因子相继酶解的过程B、凝血的最终结果是生成凝血酶,形成纤维蛋白凝块C、内外两条凝血途径的根本区别在于启动方式及参加的因子不同D、血小板参与内源性凝血E、内源性凝血途径是指因子Ⅺ被激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物的形成3、接触系统的凝血因子是指A、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC、因子Ⅷ、Ⅸ、PK、HMWKD、因子Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWKE、因子PK、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ4、PS为凝血酶原的激活剂,而促进了血栓的发生,PS的意思是()。

A、脂质和钙的运动B、糖蛋白和蛋白质的运动C、血小板花生四烯酸D、磷脂酰丝氨酸E、脂类及膜蛋白5、下列哪项说法不符合接触系统凝血因子A、接触系统因子包括Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWKB、可以被酶类或表面带负电荷的固体物质激活C、接触系统因子缺乏,临床上均有出血现象D、接触系统因子缺乏,临床上可有不同程度的血栓形成倾向E、活化的因子可激活其他因子,并可参与纤溶、补体系统激活6、血液凝块的收缩是由于A、纤维蛋白收缩B、PF3的作用C、红细胞的叠连D、血小板收缩蛋白收缩E、GPⅠa/Ⅱa复合物7、内源性激活途径一般开始于A、损伤组织因子ⅢB、血小板聚集C、接触激活因子ⅫD、磷酸脂粒表面阶段E、凝血酶原激活8、下列对凝血酶敏感的是A、因子ⅠB、因子ⅤC、因子ⅧD、因子ⅩⅢE、以上都是9、启动外源性激活途径的物质是A、Ca2+B、因子ⅢC、因子ⅦD、血小板因子ⅢE、因子Ⅻ10、凝血酶时间延长见于A、凝血酶原含量减低B、疑血酶原活性减低C、巨球蛋白血症D、组织液混入血浆E、低纤维蛋白原血症11、不属于凝血酶特点的是A、是丝氨酸蛋白酶B、能水解纤维蛋白原C、激活血小板D、激活抗凝系统的蛋白 CE、促进纤维蛋白(原)溶解活性12、vWF的主要作用是A、介导血小板的黏附作用B、介导血小板的聚集作用C、介导血小板的收缩作用D、介导血小板的释放作用E、下调FⅧ的合成13、血小板的何种功能保证了血管受损时血小板参与一期止血A、黏附B、聚集C、释放D、促凝E、收缩14、下列哪项不是血小板在止血过程中的作用A、黏附功能B、聚集功能C、释放反应D、促凝作用E、活化Ⅻ因子,启动内源凝血途径15、在凝血过程中,血小板的作用是A、与FⅫ接触,参与内源凝血系统B、作为组织因子,参与外源性凝血系统C、稳定纤维蛋白D、为Ⅸa、Ⅴa提供了催化表面E、阻止Ⅱa的形成16、下列哪项不符合血小板聚集作用A、血小板聚集是血小板之间的聚集B、血小板聚集形成的是血小板团C、血小板聚集除了GPⅡb/Ⅲa参与外,无其他因子参加D、GPⅡb/Ⅲa有缺陷时,其聚集作用减弱E、血小板聚集往往发生在血小板激活以后17、血小板黏附活性与下列哪项无关A、vWFB、GPⅠbC、血浆凝血因子ⅠD、GPⅠaE、胶原18、血小板膜糖蛋白GPIb与下列哪种血小板功能有关A、黏附功能B、聚集功能C、凝血功能D、分泌功能E、破坏功能19、下列哪项符合有关血管壁的描述A、基本上可分为内膜层、中膜层和外膜层B、中膜层的主要成分是结缔组织C、外膜层由内皮细胞构成D、内膜层主要由弹性蛋白组成E、都有内皮层和外膜层20、下列不属于血管壁止血功能的是A、血管收缩反应增强B、激活血小板的激活的作用C、促进血液凝固D、局部血管通透性降低E、血液凝固的调节21、对血管有收缩作用的物质是A、儿茶酚胺、FPAB、乙酰胆碱、激肽C、PGI2、低血氧D、5-HTE、NO、核苷酸22、凝血因子Ⅰ的降解产物是A、X、Y、D、EB、X’、Y’、D、E’及A、B、C、H碎片C、X、Y、D、E及D-二聚体D、X’、Y’、D、E’及D-二聚体E、X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚体23、下列哪组产物是由纤维蛋白降解产生A、X、Y、D、E及A、B、C、H碎片B、X’、Y’、D、E’及A、B、C、H碎片C、X、Y、D、E及D-DD、X’、Y’、E’及D-DE、X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-D24、使纤维蛋白(原)降解的物质是A、纤溶酶原激活物B、纤溶酶C、凝血酶D、凝血活酶E、PK25、纤溶系统的组成成分不包括A、纤溶酶原B、纤维蛋白原C、纤溶酶原激活物D、纤溶酶E、纤溶抑制物26、下列物质哪一种有利止血A、PGI2B、t-PAC、ATD、PAIE、肝素27、蛋白C在肝脏合成时,需依赖下列哪种物质A、TMB、PSC、EPCRD、Vit KE、PZ28、下列哪项不符合抗凝血酶生理()。

临床检验技师《血液学》考前练习题与答案

临床检验技师《血液学》考前练习题与答案

临床检验技师《血液学》考前练习题与答案临床检验技师《血液学》考前练习题与答案想要顺利通过临床检验技师考试,并取得好成绩,平时在复习过程中要多做题,以下是店铺搜索整理的一份临床检验技师《血液学》考前练习题与答案,供参考练习,希望对大家有所帮助!临床检验技师《血液学》考前练习题与答案篇11、“世界献血日”是:(B)A、6月10日B、6月14日C、6月12日2、之所以必须每天必须有一定数量的市民献血,才能保障我市病人输血需求的原因是因为在目前人类掌握的技术条件下,离体血液只能保存:(A)A、35天B、60天C、90天3、有采血资格的医务人员指的是:(A)A、必须是经过专业技术培训的,有相关学历文凭和经过资格认定的医务工作者B、必须是经过专业技术培训的,或者有相关学历文凭的医务工作者C、必须是有大专以上学历文凭的,并经过专业技术培训的医务工作者4、为严把血液质量关,血站应如何实施检测制度?(B)A、血站对采集的血液必须进行抽样检测,检测不合格的血液,不得向医疗机构提供B、血站对采集的血液必须进行检测,未经检测或者检测不合格的血液,不得向医疗机构提供C、血站对采集的血液必须进行抽样检测,未经检测的血液,不得向医疗机构提供5、经科学家测定,人体血液中的红细胞寿命是多少天?(C)A、80天B、100天C、120天6、公民献血可献全血或成分血,其中献全血的间隔时间与献成分血(指献血小板)的间隔时间分别为多少?(C)A、3个月、2个月B、3个月、1个月C、6个月、1个月7、由于血液是无价的,血源总体是紧张、短缺的,为节约用血和体现临床输血的科学水平和科学态度,医疗机构的临床用血应当做到:(B)A、应当少储血或不储血,应急用血时向血站要血B、制定用血计划,遵循合理,科学的原则,不得浪费和滥用血液C、应当听取患者的要求决定是否给患者输血,以避免浪费和滥用血液8、成份输血指的是:(C)A、将采集的血液先储存,当患者急需输血时,再临时分离输给患者B、将采集的血液进行分离,将分离的不同成分分别储存,然后将不同成分混合后输给患者C、将采集的血液进行分离,将分离的不同成分分别储存,然后针对患者的不同需要输入血液的不同成分9、为严把血液质量关,市民献血前必须进行初次血液检测(初筛),初筛通过后可以参加献血,献出的血液送达血站后,国家还投入巨资,规定血站必须对每份血液的数项指标进行几次检测,以确保血液的安全?(B)A、一次B、二次C、三次10、公民临床用血时只交付用于(A)费用。

2017年主管检验技师考试临床血液学检验讲义复习精讲

2017年主管检验技师考试临床血液学检验讲义复习精讲

复习精讲复习精讲临床血液学检验:理论(基础)-检验(手段)-疾病(对象)的课程体系。

造血与造血检验第1-6章红细胞疾病与检验第7-15章白细胞疾病与检验第16-27章血栓与止血检验第28-33章第一篇造血与造血检验一、造血与血细胞分化发育二、骨髓细胞学检查的临床意义三、血细胞化学染色的临床应用一、造血与血细胞分化发育造血器官生成各种血细胞的过程称为造血。

1.胚胎期造血:中胚叶(卵黄囊、血岛)、肝脏、骨髓。

2.出生后造血:骨髓(全能、脂肪化规律)、淋巴器官、髓外造血(肝、脾、淋巴结)。

5.血细胞发育成熟过程中的形态演变规律6.细胞凋亡和细胞坏死的区别二、骨髓细胞学检查的临床意义1.骨髄检查的主要临床应用诊断、协助诊断、提高某些疾病的诊断率2.检查的适应证与禁忌证(凝血因子缺陷)3.骨髓标本的采集髂骨后上棘为首选的穿刺部位4.骨髓取材满意的指标痛感;骨髓小粒和脂肪滴; 骨髓特有细胞;杆核/分叶大于血片5.骨髓涂片检查低倍镜:判断骨髓增生程度(五级)油镜:200~500个细胞6.骨髓象的分析与报告诊断意见:肯定;支持;排除;可疑;描述7.正常血细胞形态学(Wright染色)(1)粒细胞系统形态粒细胞系统形态特点:(2)红细胞系统形态特点(3)单核细胞系统形态特点(4)淋巴细胞系统形态特点(5)浆细胞系统形态特点(6)巨核细胞系统形态特点三、血细胞化学染色1.过氧化酶染色(peroxidase,POX)2.过碘酸-雪夫反应(periodic acid-Schiff reaction,PAS)3.碱性磷酸酶染色(neutrophilic alkaline phosphatase,NAP)4.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色(naphthol AS-D chloroacetate esterase,NAS-DCE)5.α-醋酸萘酚酯酶染色(α-naphthol acetate esterase,α-NAE)6.碱性α-丁酸萘酚酯酶染色(α-naphthol butyrate esterase,α-NBE)7.酸性磷酸酶染色(acid phosphatase,ACP)8.铁染色(ferric stain)三种常用细胞化学染色在鉴别急性白血病类型中的应用常用细胞化学染色的部分临床意义第二篇红细胞疾病与检验一、贫血的实验诊断步骤二、缺铁性贫血三、巨幼细胞贫血四、造血功能障碍性贫血五、溶血性贫血一、贫血的实验诊断步骤1.确定有无贫血根据RBC、Hb和Hct确定。

临床医学检验技术(师)考试过关(含真题)必做题-(血栓与出血的基础理论)

临床医学检验技术(师)考试过关(含真题)必做题-(血栓与出血的基础理论)

第十九章血栓与出血的基础理论A1/A2型题1.纤维蛋白原是指()。

A.ⅤB.ⅣC.ⅢD.ⅡE.Ⅰ【答案】E2.与Weibel-Palade小体不符的是()。

A.又称棒管状小体B.存在于内皮细胞的胞质中C.内容物含有t-PAD.内容物含有vWFE.不是血管内皮特异性标志【答案】E3.在止凝血功能降低、抗凝血功能增强的病理情况下,机体会出现()。

A.高凝状态B.血栓状态C.血栓前状态D.低凝状态或出血倾向E.机体自动调节不表现病理状态【答案】D4.不属于蛋白质的凝血因子是()。

A.ⅢB.ⅣC.ⅦD.HMWKE.PK【答案】B5.vWF的主要作用是()。

A.介导血小板的黏附作用B.介导血小板的聚集作用C.介导血小板的释放作用D.介导血小板的收缩作用E.下调FⅧ的合成【答案】A6.与血小板膜糖蛋白Ⅱb∕Ⅲa复合物有关的血小板功能是()。

A.聚集功能B.促凝功能C.释放功能D.分泌功能E.血块收缩功能【答案】A7.血液凝块的收缩是由于()。

A.PF3的作用B.纤维蛋白收缩C.红细胞的叠连D.血小板收缩蛋白收缩E.GPⅠa∕Ⅱa复合物【答案】D8.参与抗凝的物质不包括()。

A.肝素辅因子ⅡB.抗凝血酶ⅢC.vWFD.C1-抑制物E.TM【答案】C9.出血时间延长常见于()。

A.血友病AB.血友病BC.过敏性紫癜D.原发性血小板减少性紫癜E.FⅪ缺乏症【答案】D10.内源性激活途径一般开始于()。

A.血小板聚集B.损伤组织因子ⅢC.接触激活因子ⅫD.磷脂酸粒表面阶段E.凝血酶原激活【答案】C11.对凝血酶敏感的是()。

A.因子ⅠB.因子ⅤC.因子ⅫD.因子ⅧE.以上都是【答案】E12.参与蛋白C激活的物质是()。

A.纤溶酶B.糜蛋白酶C.胰蛋白酶D.凝血酶E.抗凝血酶【答案】D13.内源性凝血和外源形凝血的主要区别是()。

A.前者发生在血管内,后者发生在血管外B.前者发生在体内,后者发生在体外C.前者只需体内因子,后者还需外加因子D.前者只需血浆因子,后者还需组织因子E.激活因子Ⅻ的途径不同【答案】D14.不属于蛋白C系统的是()。

临床检验技师考试《血液学》考前测试题2017(2)

临床检验技师考试《血液学》考前测试题2017(2)

临床检验技师考试《血液学》考前测试题2017(2)31.血液凝固的主要步骤是 ( )A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成D.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→纤维蛋白形成E.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成32.对G6PD缺乏症的实验室检查哪项是不正确的 ( )A.高铁血红蛋白还原试验还原率下降B.红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30%C.自溶试验轻度增加,并能被葡萄糖纠正D.氰化物-抗坏血酸试验阳性E.抗人球蛋白试验阳性33.单纯红细胞再生障碍性贫血时可见 ( )A.幼红细胞生存时间缩短B.血清铁减低C.血清铁蛋白减低D.血清铁饱和度降低E.血和尿中促红素增多34.鉴别血管性血友病和血友病A,下列哪项最重要 ( )A.遗传方式和临床表现B.APTT和因子Ⅷ:C测定C.出血时间和血小板粘附试验D.vWF:Ag和vWF多聚体分析E.PT和血小板计数35.下列哪种疾病不属于遗传性疾病 ( )A.G6PD缺陷症B.PK酶缺陷症C.珠蛋白生成障碍性贫血D.PNHE.血友病36.慢性粒细胞白血病下列哪项是Ph染色体的典型易位 ( )A.t(9;22)(q34;q11)B.t(22;9)(q11;q34)C.t(11;14)(q13;q32)D.t(14;19)(q32;q13)E.t(2;22)(q34;q11)37.vWF的主要作用是 ( )A.介导血小板的粘附作用B.介导血小板的聚集作用C.介导血小板的收缩作用D.介导血小板的释放作用E.下调FⅧ的合成38.应用凝固法测定血浆凝血因子Ⅱ(Ⅱ:C.)、V(V:C)、X(X:C)、Ⅶ(Ⅶ:C.)的促凝活性,需下列哪一试验作为基础方法 ( )A.凝血酶时间B.血浆凝血酶原时间C.血清凝血酶原时间D.蝰蛇毒时间E.蝰蛇毒复钙时间39.下列哪项符合凝血检查的临床意义 ( )A.过敏性紫癜时AFIT延长B.血友病A时凝血酶原时间延长C.原发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高D.VitK缺乏症时出血时间延长E.IPT凝血酶原消耗试验异常40.成人T细胞白血病的外周血和骨髓中出现的典型细胞是 ( )A.花细胞B.镜影细胞C.多毛细胞D.异形淋巴细胞E.淋巴瘤细胞41.使纤维蛋白(原)降解的物质是 ( )A.纤溶酶原激活物B.纤溶酶C.凝血酶D.凝血活酶E.PK42.确诊白血病的最重要的手段是 ( )A.血常规检查B.浆膜腔穿刺检查C.骨髓细胞检查D.腰椎穿刺E.造血细胞培养43.骨髓增生程度极度活跃,原始细胞占30%,这些原始细胞的化学染色结果分别是:POX(+),ALP积分5分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,α-NBE(-)。

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2017 第二十八章出血与血栓的基础理论一、A11、红细胞的变形能力的大小取决于红细胞的()。

A、体积B、表面积C、数量D、比重E、表面积与体积的比值2、凝血第一阶段内源性途径涉及的凝血因子是()。

A、因子ⅡB、因子Ⅰ,ⅩⅢC、Ⅻ,PK,HMWKD、Ⅲ,Ⅶ,ⅤE、Ⅹ.Ⅻ3、属于外源性凝血途径的因子是()。

A、FⅧB、FⅪC、FⅨD、FⅦE、FⅫ4、蛋白C系统不包括()。

A、蛋白CB、蛋白SC、血栓调节蛋白D、凝血酶敏感蛋白E、活化蛋白C抑制物5、正常内源凝血途径中,下列哪项是正确的()。

A、因子Ⅸa,Ⅷa,PF3,钙离子形成复合物B、因子Ⅲ,Ⅶa,钙离子形成复合物C、因子Ⅹa,Ⅴa磷脂,钙离子形成复合物D、因子Ⅸ,Ⅷ,Ⅱ,PF3,钙离子形成复合物E、因子Ⅻa,Ⅸa,PF3钙离子形成复合物6、凝血过程中,起反馈加速(催化)的因子是()。

A、钙离子B、组织凝血活酶C、因子ⅩD、接触因子E、凝血酶7、下列哪项是外源凝血途径()。

A、因子Ⅻ被激活到因子Ⅹa形成过程B、因子Ⅻ活化到纤维蛋白形成过程C、因子Ⅶ活化到纤维蛋白形成过程D、因子Ⅲ的释放到因子Ⅹ被激活的过程E、因子Ⅱ被激活到Ⅹa形成过程8、全血的黏滞性主要取决于()。

A、血浆蛋白含量B、红细胞数量C、白细胞数量D、红细胞的叠连E、NaCl的浓度9、下列哪些不是存在于血浆的凝血因子()。

A、因子ⅠB、因子ⅢC、因子ⅤD、因子ⅦE、因子Ⅸ10、下列哪种情况使血液黏度增高()。

A、血细胞比容明显降低B、切变率降低C、纤维蛋白原减低D、温度增高E、中度贫血11、内源性凝血系统始动反应首先是()。

A、Ⅻ因子被激活B、组织因子(Ⅲ因子)激活C、Ⅷ因子被激活D、Ⅹ因子被激活E、Ⅶ因子被激活12、蛋白C在下列哪一种物质的作用下,能转变为有活性的蛋白C()。

A、凝血酶B、膜蛋白酶C、糜蛋白酶D、纤溶酶E、α1抗胰蛋白酶13、外源性凝血系统的起动因子()。

A、Ⅺ因子B、Ⅴ因子C、Ⅲ因子D、Ⅱ因子E、Ⅻ因子14、正常共同凝血途径中,以下哪项是正确的()。

A、因子Ⅸa,Ⅷa,PF3,Ca2+离子形成复合物B、因子Ⅲ,Ⅶa,Ca2+离子形成复合物C、因子Ⅹa,Ⅴa,PF3,Ca2+离子形成复合物D、因子Ⅸ,Ⅷ,Ⅱ,磷脂,Ca2+离子形成复合物E、因子Ⅻa,Ⅸa,PF3,Ca2+离子形成复合物15、维生素K依赖性凝血因子不包括()。

A、FⅡB、FⅦC、FⅨD、FⅩE、FⅪ16、内源凝血途径的始动因子是A、FⅠB、FⅢC、FⅩD、FⅫE、FⅪ17、因子Ⅳ在凝血过程中主要起的作用是()。

A、参与凝血内源凝血途径B、参与凝血外源凝血途径C、参与凝血共同凝血途D、参与凝血全过程E、参与内源凝血途径和共同途径18、正常情况下血浆中的多种凝血因子处于()。

A、动态平衡B、无活性状态C、活性状态D、激化状态E、部分活化,部分无活性状态19、内源凝血途径的始动因子是下列哪一个()。

A、ⅧB、ⅩC、ⅫD、ⅩⅢE、Ⅺ20、蛋白S(PS)在肝脏合成时,需依赖下列哪一物质()。

A、蛋白CB、维生素KC、血栓调节蛋白D、蛋白ZE、肝素辅助因子21、对凝血酶敏感的凝血因子包括()。

A、FⅠ、FⅤ、FⅧ、FⅩⅢB、FⅢ、FⅣC、FⅡ、FⅦ、FⅨ、FⅩD、FⅡ、FⅢ、FⅣ、FⅦE、FⅠ、FⅢ、FⅤ、FⅩⅢ22、维生素K依赖因子为A、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB、Ⅳ、Ⅸ、ⅩC、Ⅴ、Ⅸ、ⅩD、Ⅵ、Ⅸ、ⅩE、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ23、促进血小板发生聚集和释放反应的强弱与下列哪项有关()。

A、血小板膜糖蛋白B、血小板膜磷脂C、血小板膜糖脂D、血小板膜特异受体E、血小板质膜上Na+-K+-ATP酶24、血小板第3因子是血小板膜上的()。

A、磷脂酰胆碱B、磷脂酰乙醇胺C、磷脂酰丝氨酸D、磷脂醚肌醇E、磷脂25、血小板在凝血过程中的主要作用是()。

A、激活FⅪB、激活FⅫC、提供ADPD、提供血小板第3因子E、提供FⅤ26、血小板致密颗粒中不含哪种成分()。

A、ADPB、ATPC、5-HT(5-羟色胺)D、Ca2+E、β-TG(β-血小板球蛋白)27、下列哪种物质是血小板膜上的纤维蛋白原受体()。

A、GPⅠaB、GPⅠb-Ⅸ复合物C、GPⅡb-Ⅲa复合物D、GPⅣE、GPV28、血小板计数参考值为()。

A、(10~30)×109/LB、(100~300)×109/dlC、(301~501)×109/LD、(50~100)×109/LE、(100~300)×109/L29、导致血小板聚集的因素中作用最强的是()。

A、凝血酶B、花生四烯酸C、胶原D、肾上腺素E、ADP30、血小板聚集功能与下列哪项无关()。

A、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物B、血管性血友病因子(VWF)C、血浆纤维蛋白原D、血浆钙离子E、TXA231、做PAgT时,试验前1周内病人禁服阿司匹林类药物其原因是()。

A、阿司匹林可抑制血小板的释放反应,抑制其聚集B、阿司匹林促使血小板释放反应,抑制其聚集C、阿司匹林根本不影响血小板的释放反应及其聚集D、阿司匹林可减弱血小板的释放反应及聚集E、阿司匹林可抑制血小板的释放,促进其聚集32、下列哪项是多种血小板膜受体的所在部位()。

A、糖萼B、钠泵C、糖脂D、磷脂E、钙泵33、血小板膜糖蛋白Ⅰb与下列哪种血小板功能有关()。

A、黏附功能B、聚集功能C、分泌功能D、凝血功能E、血块收缩功能34、不是血小板诱导剂有()。

A、ADPB、肾上腺素C、凝血酶D、胶原E、鱼精蛋白35、血栓性血小板减少性紫癜形成微血栓的机制,下列哪一项是错误的()。

A、血浆中缺乏血小板聚集因子的抑制物B、机体产生血小板表面相关IgGC、机体产生免疫复合物D、血小板聚集活性减低致血管扩张E、免疫复合物损伤微血管壁,同时致敏血小板,使血小板被网状内皮细胞清除36、下列哪一组在维持血小板的形态、释放和收缩中起重要作用()。

A、骨架系统和收缩蛋白B、致密颗粒,α-颗粒和溶酶体颗粒C、ADP,β血小板球蛋白D、ATP和纤维蛋白E、微管,微丝和膜下细胞丝37、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)复合物与下列哪种血小板功能有关()。

A、黏附功能B、聚集功能C、分泌功能D、凝血功能E、血块收缩功能38、血小板膜糖蛋白Ⅰb主要与下列哪种血小板功能有关()。

A、黏附功能B、血块收缩功能C、聚集功能D、凝血功能E、分泌功能39、血小板黏附功能与下列哪一项无关()。

A、血管内皮损伤暴露内皮下胶原蛋白B、需有血管性血友病因子(vWF)C、需有血小板膜糖蛋白(GPⅠb)D、需有血浆纤维蛋白原E、需要有血小板膜糖蛋白(GPIa/Ⅱa)40、下列哪一项是错误的()。

A、血管壁参与内源凝血途径B、血小板不参与凝血过程C、因子Ⅳ参与内源和外源凝血系统D、血管壁参与外源凝血途径E、共同凝血途径始于因子Ⅹ的激活41、完成血小板黏附功能所需条件是()。

A、血小板数量增多B、微血管壁的结构正常C、GPⅠb和vWF含量正常以及内皮下层组织成分的存在D、血浆总蛋白、血液电解质浓度及pH均正常E、诱导剂的参与,GPⅡb/Ⅲa复合物与纤维蛋白原结合42、下列哪一项是反映血小板收缩功能的物质()。

A、肌动蛋白和肌球蛋白B、血小板第4因子C、血小板促生长因子D、血小板膜磷脂和膜糖蛋白E、钠泵和钙泵43、下列哪一种酶不参与血小板的花生四烯酸代谢过程()。

A、激肽释放酶B、环氧化酶C、血栓素合成酶D、磷脂酶A2E、cAMP44、血小板和血管壁的相互作用中,生理作用完全相反的调控系统是下列哪一对()。

A、TXA2,PGI2B、TXB2,PGI2C、PGG2,PGD2D、TXB2,PGE2E、TXA2,HHT45、下列哪一种物质是舒血管性的()。

A、去甲肾上腺素B、血栓素A2(TXA2)C、前列环素(PGI2)D、纤维蛋白肽AE、血管紧张素46、血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性()。

A、黏附B、聚集C、收缩D、吸附E、释放47、血管内皮细胞分泌的促止血物质是()。

A、血管性假血友病因子(vWF)B、组织纤溶酶原激活物(t-PA)C、前列环素(PGI2)D、血栓调节蛋白(TM)E、以上都是48、纤维蛋白及纤维蛋白原降解产生有()。

A、X,Y碎片B、X碎片C、X,Y,D碎片D、X,Y,D,E碎片E、D,E碎片49、下列哪项不属于纤溶酶的生理作用()。

A、裂解纤维蛋白原B、裂解纤维蛋白C、水解多种凝血因子D、灭活蛋白CE、水解补体50、下列哪一种是纤溶系统抑制物()。

A、α2-巨球蛋白和纤溶酶原激活抑制物PAIB、α1-抗膜蛋白酶和纤溶酶原激活抑制物PAIC、α2-抗纤溶酶α2-AP和纤溶酶原激活抑制物PAID、C1-灭活剂和α2-APE、AT-Ⅲ和α2-AP51、纤溶激活物的作用是()。

A、使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物B、使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物C、使纤溶酶原变为纤溶酶D、使纤维蛋白原变为纤维蛋白E、使纤溶酶原变为纤维蛋白52、在纤溶过程中可使纤溶酶原变为纤溶酶的物质是()。

A、纤溶酶原激活物(PA)B、α2-纤溶酶抑制物(α2-PⅠ)C、α2-巨球蛋白(α2-M)D、α1-抗膜蛋白酶(α1-AT)E、C1-抑制药53、纤维蛋白溶解过程可分3个阶段,第一阶段是()。

A、前活化素转变为活化素B、血浆素原转变为血浆素C、纤维蛋白形成纤维蛋白降解产物D、α2巨球蛋白对凝血酶灭活E、抗活化素抑制血浆活化素54、纤维蛋白(原)降解产物的生理功能是()。

A、促进血液凝固B、抑制血液凝固C、促进纤维蛋白溶解D、抑制纤维蛋白溶解E、以上都不是55、体内抗凝血系统包括()。

A、血管内皮的完整性B、单核吞噬细胞的清除功能C、抗凝血酶产生D、肝素的合成E、上述4项共同作用56、具有明显加强AT-Ⅲ的抗凝作用的是()。

A、凝血酶B、纤溶酶C、肝素D、蛋白C(PC)E、蛋白S(PS)57、抑制凝血酶活性最主要的物质是()。

A、抗凝血酶Ⅰ(ATⅠ)B、抗凝血酶Ⅱ(ATⅡ)C、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)D、抗凝血酶Ⅳ(ATⅣ)E、抗凝血酶Ⅴ(ATⅤ)58、血管壁的止血功能,下列哪一项是错误的()。

A、收缩反应增强B、血小板被激活C、促止血物质释放增多D、局部血黏度降低E、凝血系统激活二、B1、A.红细胞数目B.血浆总蛋白含量C.血浆球蛋白含量D.血浆白蛋白含量E.血浆NaCl含量<1> 、血浆胶体渗透压主要决定于()。

A B C D E<2> 、血液的黏滞性主要决定于()。

A B C D E2、A.血栓收缩蛋白B.ADP、血栓烷A2胶原C.α2-巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C1抑制物D.ADP、肾上腺素、血栓调节蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物E.蛋白C、血栓调节蛋白、活化蛋白C抑制物<3> 、血小板聚集诱导剂()。

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