2017河北职工医保报销比例

合集下载

2017年医疗保险门诊统筹报销比例及费用结算

2017年医疗保险门诊统筹报销比例及费用结算什么是门诊统筹？门诊统筹是医疗保险待遇的一种形式，简单地说，就是将参保人员的普通门诊费用纳入报销，由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担普通门诊费用。

是指将门诊的补偿费用集中起来由门诊统筹基金统一支付用来补偿门诊医疗费用。

2017年医保门诊统筹报销比例规定一个医保年度内，诸暨参保人员在医保二定单位普通门诊发生的政策范围内费用，起付标准以上至最高支付限额部分，统筹基金按下列比例报销：在基层医疗卫生机构医疗的，在职职工报销75%，退休人员报销80%；在其他定点医疗机构医疗的或在市内定点零售药店购药的，在职职工报销65%，退休人员报销70%。

普通门诊起付标准为400元，最高支付限额为5000元。

至于住院和特殊病种门诊发生的政策范围内费用，统筹基金按下列比例报销：超过起付标准至5万元部分，在基层医疗卫生机构医疗的，在职职工报销85%，退休人员报销90%；在其他医疗机构医疗的，在职职工报销80%，退休人员报销85%。

超过5万元至10万元部分，在基层医疗卫生机构医疗的，在职职工报销90%，退休人员报销95%；在其他医疗机构医疗的，在职职工报销85%，退休人员报销90%。

超过10万元至25万元部分，在职职工报销90%，退休人员报销95%。

超过25万元部分，报销90%，上不封顶。

医保门诊统筹报销仅供参考，以当地医保政策为准医保门诊统筹费用结算一、参加统账结合医疗保险人员一个结算年度内在本市定点医疗机构发生的符合基本医疗保险政策规定支付范围及标准的门（急）诊医疗费用实行刷卡结算。

本人当年度个人账户用完后，发生的普通门诊医疗费用，先个人自付600元（往年个人账户有余额的，自动抵冲包括享受门诊统筹待遇后医保范围内按比例应由个人负担部分），再在年累计2000元限额内，医保基金按下列比例给予报支：在一级定点医疗机构及定点社区卫生服务机构发生的门诊费用分别按在职人员50%、退休人员60%的比例直接刷卡结算；在二级及以上定点医疗机构发生的门诊费用，分别按在职人员35%、退休人员45%的比例直接刷卡结算。

医保报销新规定已出！明白易懂

医保报销新规定已出！明⽩易懂近⽇，有读者问⼩编医保卡账户余额为0时看病费⽤需要⾃费吗医保报销⽐例是多少如何报销等问题⼩编为此咨询专业⼈⼠花费⼤量时间为您释疑值得了解，以备不时之需1职⼯医保门诊报销⽐例1、在职职⼯到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费⽤才可以报销，报销的⽐例为在社区医院90%、其他定点医院70%，最⾼限额可报20000元。

2、70周岁以下的退休⼈员，1300元以上的费⽤可以报销，报销的⽐例是85%（⾮社区医院）、90%（社区医院）。

3、70周岁以上的退休⼈员，1300元以上⽆论什么医院，都可以报销90%。

4、⽆论哪⼀类⼈，门诊、急诊⼤额医疗费⽀付的费⽤的最⾼限额是2万元。

举个例⼦张先⽣在三级医院第⼀次住院，出院时总共花费10000块钱。

他⾃⼰按照70%的报销⽐例，计算出的报销⾦额是7000元。

⽽他的实际报销的⾦额少了很多。

张先⽣不解的问：“不是按70%报的吗?你们报错了吧？”医保窗⼝⼯作⼈员解释：“去除1800元的起付线及不予报销项⽬、⾃付及部分⾃付药品⾦额后的70%。

”张先⽣听了很不解，并且⾮常⽣⽓的说：“你们必须按照70%报销。

否则，我去消协告你们！”⽽后经过医保科⼯作⼈员耐⼼的解释了很久，张先⽣才明⽩。

其实，有这样疑问的⼈不在少数。

那么我们就说说医疗费⽤多少钱以上（起付线）才能参与报销吧。

“起付线”是医疗保险的起付标准，当看病花费可报销部分费⽤累计达到⼀定⾦额后才予以报销，此时的⼀定⾦额即“起付线”。

门诊起付线为1800元，我们知道“起付线”以内的门诊费⽤不在报销范围，只能⾃付，当可报销部分费⽤累计达到1800元后才予以报销。

是不是在门诊花费超过1800元，就可以报销了呢？这可不⼀定，我们需要将门诊花费的费⽤中可报销部分进⾏累加，如门诊花费中检查费中予以报销部分和⼀些药品中予以报销的部分（全⾃付的药品不予报销，有⾃付的药品按70%到80%报销，⽆⾃付的药品按100%报销）累计达到1800元时，之后门诊花费的医保内费⽤才可以报销，这时门诊花费的费⽤往往超过了1800元。

2017年阑尾手术职工医保报销比例,职工医保报销

2017年阑尾手术职工医保报销比例,职工医保报销需要什么材料阑尾手术职工医保报销比例：和医院等级无关，和个人医疗保险品种有关。

一般来说，在职人员是支付满1500元以上部分报销85%，退休人员要支付满700或者1200元以后报销92% 阑尾炎医保报销相关问答问：用医保能报销阑尾炎手术的那些费用?答：除了自费的，这些费用都可以报的，不过要先扣除起付线，住院按住院比例保销，要是门诊报的不会很多，比例低。

问：阑尾炎住院做手术做了我有医保的可报销吗?答：学生住院只要你有买保险或有医保就可以报销，但不会全额报的，是根据你所用的药的种类按不同比例报销的，有的药能全报，有的只能报一部分，一般药越好报销比例越低。

问：医疗保险报销需要那些东东答：医疗保险报销需要以下资料：病历卡发票出院小结用药总清单(盖章) 投保人及被保人身份证复印件银行卡理赔申请书拓展阅读：1.阑尾炎手术属于基本医疗保险的范畴,你参加了医疗保险可以报,但还有具体规定;2.参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊.大致程序是：持医疗保险手册和IC卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分-统筹范围内的由医院先垫支-结算出院.住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法.(1)参保人员出院时，医疗机构只能向其收取以下费用：起付标准费，超过规定标准以上的床位费，个人应当负担比例部分的费用，自费使用项目的费用，统筹基金不予支付范围的费用.以上费用可以使用个人帐户支付，不足部分由个人现金支付.属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算.(2)住院床位费按规定标准支付;(3)一个年度内，两次以上住院的，从第二次起，起付线按本年度起付标准的50%执行;(4)参保人员出院时，定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份，医疗机构，医疗保险机构，参保人员各一份.(5)急诊，在外地安家人员看病也有具体规定.3. 阑尾炎的手术属于急性病,你如果自己已经支付了医疗费,你报销时应向市社会保险机构提供以下资料：原始收费收据; 费用明细清单; 门诊病历或者住院病历复印件(加盖医疗机构公章); 疾病诊断证明书; 本人职工社会保险证。

职工医保住院报销比例是多少

职工医保住院报销比例是多少1. 简介职工医保是一项保障全国职工基本医疗费用的社会保险制度，由国家统一管理和实施。

职工医保覆盖范围广泛，包括了职工及其直系亲属，提供了包括住院报销在内的多项医疗费用报销。

2. 职工医保住院报销比例职工医保住院报销比例是指在职工医保范围内，职工在住院治疗时医保可以报销的费用占实际费用的比例。

根据国家相关规定，目前职工医保住院报销比例为两档：基本医疗保险基金支付比例和个人支付比例。

2.1 基本医疗保险基金支付比例基本医疗保险基金支付比例由各地根据实际情况确定，但是一般不低于60%。

也就是说，职工在住院治疗期间，医保基金可以支付的费用比例最低为60%。

2.2 个人支付比例个人支付比例是指住院期间职工个人需要自付的部分。

个人支付比例由各地根据实际情况确定，一般不超过40%。

也就是说，职工在住院治疗期间，个人需要自付的费用比例最高为40%。

3. 报销流程职工医保住院报销的具体流程如下：3.1 就医报销凭证首先，职工在住院治疗期间需要向医院索取就医报销凭证，包括住院发票、费用清单等。

3.2 提交报销资料治疗结束后，职工需要将就医报销凭证与个人相关信息一同提交给所在单位的人事部门或医保管理机构。

3.3 审核和报销人事部门或医保管理机构收到报销资料后，对资料进行审核，并将符合条件的费用进行报销。

3.4 费用结算报销审批通过后，职工可以前往指定的银行或保险公司进行费用结算，取得报销金额。

4. 注意事项在职工医保住院报销比例的申请和操作过程中，需要注意以下几点：•首先，职工需要确保所在单位已经为其缴纳了职工医保费用，确保自身符合报销条件。

•其次，就医时要及时索取和妥善保管好相关的就医报销凭证，确保后续申请报销的凭证齐全。

•最后，提交报销申请时，要按照相关要求如实填写个人信息，并提供准确的医疗费用明细，以避免审批延迟或费用报销不准确。

5. 结语职工医保住院报销比例根据地区和实际情况有所不同，一般包括基本医疗保险基金支付比例和个人支付比例。

医保分几种类型报销比例职工医保报销比例

医保分几种类型报销比例职工医保报销比例单位职工医保报销比例是多少要根据住院费用确定，一般一千三百元到三万元之间，十万元到三十万元之间的，报销比例为百分之八十五。

职工医保报销范围包括挂号费、出诊费等。

一、职工医保报销比例2022一、职工医保报销比例2022 1、门诊报销比例标准（1）如果你在当地的村中心卫生室就诊看病，报销比例标准是60%，并且属于医保就医范围的，每次看病就医的药费有限制，限制在10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

（2）如果你在当地的镇卫生院就诊看病，报销比例标准是40%，每次看病所需要的各项检查费以及手术费限额在50元，处方药费限额在100元；也就是说你开的医药费如果在200-500元之间，只能报销到100元。

（3）如果你在当地的二级医院就诊看病，报销比例标准是30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

（4）如果你在当地的三级医院就诊看病，报销比例标准是20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

2、住院报销比例标准（1）辅助检查药费报销比例标准：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额报销200元；也就是说如果拍片需要400元，但是较终报销的时候只能报销200元。

（2）手术费报销比例标准：参照国家标准，超过1000元的按1000元报销；60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

（3）住院各级医院报销比例标准：镇卫生院报销比例是60%；二级医院报销比例是40%；三级医院报销比例是30%。

3、大病报销比例标准（1）如果你在当地参加了医保缴费的，大病报销比例一次性或者全年全年医疗费用超过5000元以上将分段进行补偿，如果医疗费用花费在5001-10000元补偿标准为65%，如果医疗费用花费在10001-18000元补偿标准为70%。

（2）如果你在当地参加了医保缴费的，大病报销比例一次性或全年医疗费超过5000元以上分段将分段进行补偿，如果医疗费用花费在5001-10000元补偿标准为65%，如果医疗费用花费在10001-18000元补偿标准为70%。

职工医疗保险住院报销比例是多少呢

职⼯医疗保险住院报销⽐例是多少呢
医疗保险是我国社会保险的重要组成部分，作为劳动者⽽⾔，医保的报销⽐例值得关注，那么职⼯医保住院报销⽐例及项⽬有哪些呢?下⾯就由店铺⼩编为⼤家详细介绍职⼯医疗保险住院报销⽐例，希望能够... 想要了解更多关于职⼯医疗保险住院报销⽐例是多少呢的知识，跟着店铺⼩编⼀起看看吧。

⼀、职⼯医疗保险住院报销⽐例是多少呢
1、⼀级医院，起付标准以上⾄最⾼⽀付限额的部分按90%⽀付;
2、⼆级医院，起付标准⾄10000元(含)的部分按85%⽀付、10000元以上⾄最⾼⽀付限额的部分按90%⽀付;
3、三级医院，起付标准⾄5000元(含)的部分按80%⽀付、5000元⾄10000元的部分按85%⽀付、10000元以上⾄最⾼⽀付限额的部分按90%。

4、退休⼈员在上述⽀付⽐例的基础上再提⾼5%。

⼆、职⼯医疗保险具体报销范围是怎样的
1、新参保未发社保卡期间就医发⽣的费⽤;
2、社保卡挂失，补(换)社保卡期间就医发⽣的费⽤;
3、在定点医疗机构急诊未持卡就医发⽣的费⽤;
4、⽋费期间就医发⽣的费⽤;
5、⼿⼯报销期间就医发⽣的费⽤;
6、符合本市医疗保险基⾦⽀付条件的在外埠就医时发⽣的费⽤;
7、当年度费⽤须在次年1⽉20⽇前申报。

以上就是店铺⼩编为你介绍的关于职⼯医疗保险住院报销⽐例是多少呢的知识，希望对你有所帮助，如果还存在疑问，可以联系店铺律师为你解答。

石家庄职工医保住院报销比例及限额

⽯家庄职⼯医保住院报销⽐例及限额对于⽯家庄职⼯医保住院报销⽐例及限额的内容，最近很多⼈很困惑，⼀直在咨询⼩编，今天店铺⼩编针对该问题，梳理了以下内容，希望可以帮您答疑解惑。

职⼯医保普通病门诊待遇普通病门诊政策是：1.起付标准⼀级及以下医疗机构700元，⼆级医疗机构1000元，三级医疗机构1500元；2.报销⽐例⼀级及以下医疗机构80%，⼆级医疗机构70%，三级医疗机构60%；3.年度报销限额在职职⼯为1500元，退休⼈员为2500元。

各县（市）可参考执⾏。

慢性病的起付标准和报销⽐例慢性病和普通病分开管理，增加了慢性病待遇。

起付线不区分医疗机构级别均为200元，报销⽐例⼀级及以下医疗机构90%，⼆级医疗机构85%，三级医疗机构80%。

职⼯医保慢性病病种及年度报销限额慢性病病种由15种增加到30种，并分成两类，⼀类为年度报销限额为2000元，具体病种为：1⾼⾎压（Ⅲ期⾼危及以上）；2风⼼病；3肺⼼病；4慢性阻塞性肺疾病；5⼼绞痛；6⼼肌梗塞；7慢性⼼房颤动；8各种慢性⼼⼒衰竭；9脑⾎管病后遗症（有严重功能障碍）；10慢性肝炎；11慢性肾炎；12肾病综合征；13类风湿性关节炎（有严重肢体功能障碍或严重脏器损伤）；14癫痫；15活动性肺结核；16股⾻头坏死；17原发性醛固酮增多症；18⽩细胞减少和粒细胞减少症。

另⼀类年度报销限额为3000元，具体病种为：1糖尿病（合并严重并发症）；2慢性肾功能衰竭（未达到透析程度）；3精神障碍；4系统性红斑狼疮；5肝硬化；6帕*森⽒病；7重症肌⽆⼒；8⾻髓增⽣异常综合征；9系统性硬化；10⾎⼩板减少性紫癜；11慢性⾻髓炎；12运动神经元病。

患有两种及以上慢性病的，起付线不累加，年度⽀付限额累加，最⾼年度⽀付限额为5000元。

职工医疗报销标准

职工医疗报销标准
中国职工医疗报销标准
一、报销类型
1、全部费用报销：按实际支出的全部费用报销，不包括报销上限金额以外的费用。

2、部分住院费用报销：按照报销上限金额和实际支出之间的较低金额进行报销。

3、门诊医疗费用报销：根据医疗费用报销上限报销，报销金额不超过上限金额，进行门诊报销。

二、报销金额上限
1、住院报销上限：住院费用报销上限在每次住院期间最多不超过20万元，延长住院的部分报销和一般住院一样。

2、外省诊疗报销上限：在外省求医的费用报销上限在每次求医不超过5万元，包括住宿费、诊疗费、交通费和护理费等费用。

3、门诊报销上限：门诊报销费用上限根据实际情况确定，门诊护理费也可报销，单次报销金额不超过2万元。

三、报销条件
1、参保人须按照规定月缴纳社会保险费，并保持在保状态。

2、报销费用必须符合国家有关医疗项目的规定和法律法规，必须经过医院签字认可或者经过参保单位经理审核签字认可。

3、诊断经过有关医生证明或依据有关诊断标准认定。

4、住院期间必须拥有对应的有效费用收据，必须把收据原件全部交回
给报销单位。

四、报销方式
1、网上报销：登录报销系统，根据系统相关提示完成费用报销操作，
实现快速准确的报销。

2、公章处理：参保单位需按要求准备好适当公章，代表参保单位用公
章签字，确认医疗费用真实性。

3、银行卡支付：由报销单位将报销费用支付到申报人持有的银行卡中。

4、职工医疗卡：由住院和门诊收费处刷职工医疗卡支付，以及由报销
结算系统自动扣款的形式。

职工医保报销比例是多少

职工医保报销比例是多少职工医保报销比例一、在职职工医保报销比例1. 在职职工门诊医保报销比例起付线：2000元;报销比例：50%;最高限额：20000元。

2. 在职职工住院医保报销比例起付线：1300元(第二次住院按照650元计算)。

报销比例：三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

最高支付额度：70000元。

3. 在职职工大病医保报销比例起付线：200元;报销比例：0-4万元以下报销85%;4万元-8万元以下报销90%;8万元以上报销95%。

最高支付额度：150000元。

二、退休职工医保报销比例1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。

2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%。

3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%。

4、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%。

5、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%。

6、退职职工，其医疗药费报销75%。

7、住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。

医保的报销流程1、入院时：有医保的患者，凭身份证办理社保登记手续，然后到病房住院。

2、出院时：医生安排患者出院，凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。

目前已经简化了报销流程，患者不需要去社保中心报销，可以直接在医院现场结算的。

所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销，而是在医疗保险定点医院住院时，出具医保卡，让统一的医保结算系统读取参保人资料，办理住院号，在出院结算时，医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。

职工医保和居民医保的区别1.保障的对象有所区别，居民医保保障的对象范围相对来说要更加广泛，包括老人小孩、没有参加职工医保的人群等;而职工医保保障的对象主要包括企业事业单位在职员工、灵活就业人员等;2.对户籍要求有所不同，居民医保只能在户籍所在地参加;职工医保则没有户籍要求，只要是在工作地即可参加;3.缴纳保费的主体和方式有所区别，居民医保一般需要个人承担全部费用，但是国家会有一定的补贴，而且居民医保还有缴费时间限制，若错过缴费时间，则无法补缴(特殊情况除外，比如当年度出生的新生儿可补缴，但需要自己承担所有的费用);职工医保则是单位和个人共同缴纳保费，每月一交，或者也可以灵活就业者身份参保，不过就需要自己承担所有保费了;4.报销标准有所区别，职工医保的报销比例相对于居民医保来说要更高一些;5.职工医保有个人账户和统筹账户之分，而居民医保则没有。

2017大病医保新政策 2017医保报销新政策

2017大病医保新政策2017医保报销新政策各位读友大家好，此文档由网络收集而来，欢迎您下载，谢谢医疗保险会对参保人员年度内发生的住院和门诊特殊病种治疗的合规医疗费用补助补偿，那么2017医保报销比例是多少?2017医保报销额度多少?下面是小编整理的2017医保报销新政策的内容，希望能够帮到您。

2017医保报销新政策一、城镇医保报销比例城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。

转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

1、学生、儿童。

在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

2、年满70周岁及以上。

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

3、其他城镇居民。

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%;一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

二、职工医保报销比例一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。

上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。

如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。

如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

职工医保床位费报销标准

职工医保床位费报销标准近年来，医疗保险对于保障我国广大职工的健康起到了重要作用。

其中，医保床位费报销是职工医疗保险的重要组成部分。

本文将对职工医保床位费报销标准进行详细介绍。

一、职工医保床位费报销标准概述职工医保床位费报销标准是指在职工医疗保险范围内，对于职工在住院期间所产生的床位费用进行报销的标准。

床位费用是指医院为患者提供住院病床所产生的费用，包括床位费、护理费、药品费等。

职工医保床位费报销标准的制定是为了更好地保障职工的健康，减轻职工的经济负担。

二、职工医保床位费报销标准的具体内容1、报销比例根据国家有关规定，职工医保床位费报销比例为80%。

即职工在住院期间所产生的床位费用，医保可报销80%的金额，剩余20%由职工自行承担。

需要注意的是，医保报销金额的上限是根据医保基金的实际收入和支出情况而定，因此具体的报销金额会有所浮动。

2、报销范围职工医保床位费报销范围包括住院期间的床位费、护理费、药品费等。

其中，床位费是指医院为患者提供病床所产生的费用；护理费是指医院为患者提供的护理服务所产生的费用；药品费是指患者在住院期间所使用的药品费用。

需要注意的是，职工医保床位费报销范围并不包括一些个人自费的项目，如单间、特殊护理等。

3、报销条件职工医保床位费报销条件主要包括以下几个方面：（1）职工必须在医保范围内就诊，办理住院手续后，由医院将费用直接结算给医保机构；（2）职工必须在住院期间产生床位费用，且床位费用在医保规定的范围内；（3）职工必须提供住院发票、医保卡等相关证明材料。

三、职工医保床位费报销的意义职工医保床位费报销的意义在于：1、降低职工医疗支出职工医疗保险床位费报销标准的制定，可以降低职工在医疗方面的经济负担，提高职工的医疗保障水平。

2、促进公平公正职工医保床位费报销标准的实施，可以促进医疗保障的公平公正，避免了因经济原因而导致的医疗不公平现象。

3、鼓励职工就医职工医保床位费报销标准的实施，可以鼓励职工积极就医，及时治疗，提高职工的健康水平。

石家庄职工医保门诊报销政策

石家庄职工医保门诊报销政策石家庄是河北省最大的城市，也是许多消费者医疗保险组织和险企的所在地。

政府为了解决职工医保门诊服务报销问题，制定了《石家庄职工医保门诊报销政策》。

本政策旨在解决职工在石家庄购买医保有效期内收费诊疗服务的报销问题。

一、报销对象根据《石家庄职工医保门诊报销政策》，符合社会保障条件和报销资格的职工，以及参保范围内的家庭成员，均可享受本政策报销的服务。

二、报销内容1.卡门诊报销根据《石家庄职工医保门诊报销政策》，在有效期内，参保职工在石家庄社会保障网内医疗机构就诊，可享受由全民健康保险支付的医卡门诊报销服务。

2.院报销职工参保范围内的家庭成员，可根据《石家庄职工医保门诊报销政策》，在有效期内，走出社会保障网，前往指定医疗机构就诊，享受由全民健康保险支付的外院报销服务。

三、报销标准1.卡门诊报销根据《石家庄职工医保门诊报销政策》，参保职工在社会保障网内就诊可享受全额报销，不超过当地本群体报销限额的70%。

2.院报销根据《石家庄职工医保门诊报销政策》，参保职工走出社会保障网前往指定医疗机构就诊，全额报销，不超过当地本群体报销限额的50%。

四、报销流程1.工在就诊时出示有效的医保卡及收费凭证，并确认就诊医院的收费项目符合社会保障药品和服务清单规定的范围和功能。

2.疗单位开具收费凭证，并填写相关信息，方便后续审核报销。

3.工携带相关收费凭证和医保卡前往社会保障网进行报销。

4.会保障网核查收费凭证和医保卡信息，并审核报销申请文件，根据《石家庄职工医保门诊报销政策》和报销内容和报销标准进行报销。

5.会保障网审核通过后，发放报销金额。

总之，《石家庄职工医保门诊报销政策》清楚地定义了职工医保门诊服务报销的报销对象、报销内容和报销标准，及报销流程。

政府通过制定《石家庄职工医保门诊报销政策》，实现了保障职工群体的有效和可持续的健康保险服务。

通过本政策的落实，可以让更多参保职工享受到更加全面和完善的就医保障，有效推进石家庄的健康振兴。

河北职工医保报销比例,河北职工医保报销比例

河北职工医保报销比例,河北职工医保报销比例河北职工医保报销比例河北省省直职工基本医疗保险实施细则第一章总则第一条根据《石家庄市城镇职工基本医疗保险实施方案》，制定本实施细则。

第二条基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合，统筹基金和个人账户分别核算，不能互相挤占。

第三条基本医疗保险基金纳入财政专户管理，实行收支两条线，专款专用，并接受监督。

第二章实施范围和对象第四条中直、省直所有驻石市区(不含矿区，下同)的国家机关、事业单位、社会团体，以及行政关系、工资关系、组织关系全部在省本级的中直、省直企业单位(上述单位以下统称用人单位)，均列入省直基本医疗保险实施范围。

第五条用人单位的在职职工、退休人员均为基本医疗保险的对象。

第三章管理机构及职责第六条河北省劳动和社会保障部门为河北省医疗保险行政管理部门。

河北省医疗保险管理中心为医疗保险的业务经办机构，其相关职责是:(一)贯彻执行国家、省制定的医疗保险政策、规定，并做好宣传教育工作;(二)参与制定省直医疗保险有关政策、规定的实施意见，并组织实施;(三)编制驻石市区的中直、省直机关、团体、企事业单位职工的基本医疗保险基金收支的预、决算;(四)负责驻石市区的中直、省直机关、团体、企事业单位职工基本医疗保险基金的筹集、支付、稽核和管理;(五)选择和确定定点医疗机构和定点零售药店;(六)受省劳动和社会保障部门委托，对参保用人单位、定点医疗机构和定点零售药店执行医疗保险政策情况进行检查、考核和奖惩;(七)负责驻石市区中直、省直国家机关公务员医疗补助金、企事业单位补充医疗保险金和大病医疗保险金的筹集、支付和管理;(八)承办用人单位和职工对医疗保险的查询事宜;(九)指导全省医疗保险计算机信息管理系统的建设;(十)承办上级部门交办的其他工作。

第七条用人单位应设立医疗保险办公室或确定专人负责职工医疗保险工作。

其主要职责是:(一)认真执行医疗保险的政策、规定，并做好宣传教育工作;(二)负责本单位及职工的医疗保险登记;(三)负责医疗保险有关报表的呈报工作;(四)按规定及时足额缴纳医疗保险费;(五)负责本单位职工医疗保险证、IC卡、病历本的领取、换发、补发等工作;(六)负责本单位职工有关医疗费的审核报销事宜;(七)负责对本单位职工医疗保险有关政策执行情况的监督和管理;(八)承办有关医疗保险的其他事宜;第八条定点医疗机构和定点药店应设立医疗保险办公室或确定专人负责医疗保险工作。

医疗社会保险的报销比例是多少

医疗社会保险的报销⽐例是多少医疗社会保险的报销⽐例为如果是连续进⾏缴纳⼀个⽉医疗保险的在职员⼯，同时医疗费⽤达到了两千元以上，那么医疗保险则会报销百分之五⼗，⽽个⼈则需要⾃付百分之五⼗的费⽤。

⼀、医疗的报销⽐例是多少⽐例为如果员⼯参加了，在两千元以上部分，医疗或报销百分之五⼗的⽐例。

1、门、急诊：在职职⼯年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算⽐例：合同期内派遣⼈员2000元以上部分报销50%，个⼈⾃付50%;在⼀个年度内累计⽀付派遣⼈员门、急诊报销最⾼数额为2万元。

3、参保⼈员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含⼤额以下部分的收据、处⽅底⽅等)，作为医疗费⽤报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医：参保⼈员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保⼈就医的⼆、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区中⼼审批备案。

这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。

发⽣的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进⾏结算。

医疗保险指通过国家⽴法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由⽤⼈单位和职⼯个⼈按时⾜额缴纳。

不按时⾜额缴纳的，不计个⼈帐户，基本医疗保险统筹基⾦不予⽀付其医疗费⽤。

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费⽤的⼀种保险。

职⼯因疾病、负伤、⽣育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。

如中国的公费医疗、劳保医疗。

中国职⼯的医疗费⽤由国家、单位和个⼈共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。

发⽣保险责任事故需要进⾏治疗是按⽐例付保险⾦。

⼆、社会保险费缴纳有哪些规定?《社会保险费申报缴纳管理规定》第⼗条⽤⼈单位应当持社会保险经办机构出具的缴费通知单在规定的期限内采取下列⽅式之⼀缴纳社会保险费：(⼀)到其开户银⾏或者其他⾦融机构缴纳;(⼆)与社会保险经办机构约定的其他⽅式。

廊坊职工医保门诊报销政策

廊坊职工医保门诊报销政策
廊坊市是河北省的一个城市，也是一个重要的经济、文化和交通
中心。

为了保障广大职工的健康，廊坊市实行了非常完善的职工医保
门诊报销政策。

以下将为大家详细介绍廊坊职工医保门诊报销政策的
具体内容：
一、报销范围
廊坊市职工医保门诊报销范围非常广泛，包括西医和中医门诊、
中药费、检查费和化验费等。

其中西医门诊报销比例为60%，中医门诊和中药费等的报销比例为50%，化验费和检查费报销比例为50%至60%。

二、报销金额上限
根据廊坊市职工医保门诊报销政策规定，报销金额上限为每人每
年1200元，其中由社保基金支付1200元，由个人支付部分实行先行
垫付后统一结算的方式。

三、报销流程
职工门诊报销流程非常简单，就是在医院挂号时凭职工医保卡和
身份证件就诊，当日结算时额外支付个人自付部分即可。

报销时需要
提交发票、报销凭证、医保卡和身份证件等材料，待审核通过后由医
保基金统一结算。

四、自负金额
职工门诊自负金额为每次10元，但对于符合一定条件的门诊慢
性病患者、失能职工和大病患者等可根据实际情况减免或免费，具体
操作请咨询当地医保部门。

总之，廊坊市的职工医保门诊报销政策非常完善，为广大职工提
供了便利和优质的健康服务，让每位职工都能享受到国家的医疗保障，更好地保障了中华民族的健康事业！。

2017河北社保缴费标准

2017河北社保缴费标准
2017年，河北省的社保缴费标准发生了一些变化，这对于广大职工来说是一个重要的信息。

社保缴费标准的调整涉及到每个人的切身利益，因此我们有必要了解这些变化，以便做好个人的财务规划。

首先，2017年河北省的职工养老保险的缴费标准发生了调整。

按照新的标准，职工的养老保险缴费比例为个人缴费8%，单位缴费20%，合计28%。

这意味着职
工个人需要缴纳更多的养老保险费用，以确保将来能够享受到更好的养老福利。

同时，单位也需要承担更多的养老保险缴费责任，这对于企业的负担也是一项挑战。

其次，医疗保险的缴费标准也有所调整。

根据新的规定，职工的医疗保险缴费
比例为个人缴费2%，单位缴费10%，合计12%。

这意味着职工需要为自己的医疗
保险多出一部分费用，而单位也需要为员工的医疗保险多承担一定比例的费用。

这对于保障职工的健康权益，提高医疗保障水平具有重要意义。

此外，失业保险和工伤保险的缴费标准也有所调整。

根据新的规定，失业保险
的个人缴费比例为0.5%，单位缴费1%，合计1.5%。

而工伤保险的个人缴费比例
为0%，单位缴费为0.5%，合计0.5%。

这些调整都是为了更好地保障职工的权益，提高社会保障水平。

综上所述，2017年河北省的社保缴费标准发生了一些调整，这对于每个职工来说都是一个重要的变化。

我们应该及时了解这些调整，做好个人的财务规划，确保自己在将来能够享受到更好的社会保障福利。

同时，企业也需要做好准备，承担更多的社会责任，为员工提供更好的福利保障。

希望通过这些调整，能够更好地促进社会的公平和稳定发展。