医院常见病处方集.doc
(整理)常见病西医处方1
常见病西医处方1上呼吸道感染服药处方：利巴韦林颗粒50mg*9包用法：1包.3次/日阿莫西林颗粒0.125*9包用法：1包.3次/日自研药末处方：罗红霉素片50mg*3#扑尔敏片4mg*2#维生素C片0.1*6#病毒唑片0.1*3#葡萄糖酸钙片0.5*2#共研末混匀，均分6包用法：1包.2次/日输液处方：生理盐水100ml头孢曲松针1.0利巴韦林针0.1用法：混合静滴.皮试( )@ 5%葡萄糖液100ml维生素C针1.0维生素B6针0.1用法：混合静滴随证加减：咳嗽非那根糖浆100ml*1瓶用法：3ml.3次/日发热泰诺林15ml*1瓶用法：1.5ml .发热时服小儿腹泻(轻中度等渗脱水)生理盐水 100ml氨苄西林针1.0利巴韦林针0.15用法：混合静滴.皮试( )@ 5%葡萄糖液100ml维生素B6针0.1西米替丁针0.210%氯化钾针2ml（用法：混合静滴）@ 5%葡萄糖液100ml10%氯化钠针3ml10%氯化钾针2ml（用法：混合静滴） @ 5%葡萄糖液100ml10%葡萄糖酸钙针10ml10%氯化钠针2ml（用法：混合静滴）妈咪爱1.0*6支用法：1支.2次/日蒙脱石散3.0*3包用法：1/2包.3次/日以上两药间隔2小时后服用口服补液盐14.75*2包用法：1包兑水700ml.随时口服常见病西医处方分享快速分享分享请输入您要分享的视频或网页地址热门分享hot我的分享好友分享搜索搜索 <<返回前一页 <<上一篇下一篇>>梦入轮回分享逸·清风的日志全科西药处方 2月8日 05:46可以直接搬了…作者逸·清风全科西药处方分享首次分享者：帽子^@^s男孩已被分享202次评论(0) 复制链接分享转载举报慢性咽炎：1.COsmz 2片3/日安定1片3/日维生素B12 2片 3/日氟美松1片 3/日利咽解毒冲剂1袋 3/日。
2. 中耳炎利福平滴眼液+阿米卡星0.25+2毫克地塞米松滴耳。
中国国家处方集全集1-20章
第1章神经和精神疾病用药1.1脑血管疾病及其用药 (9)1.1.1缺血性脑血管病及其用药 (9)1.1.1.1短暂性脑缺血发作的药物治疗 (9)1.1.1.2脑血栓形成的药物治疗 (9)1.1.1.3脑栓塞的药物治疗 (12)1.1.1.4腔隙性脑梗死的药物治疗 (12)1.1.2出血性脑血管病及其用药 (19)1.1.2.2蛛网膜下腔出血的药物治疗 (20)1.1.2.2蛛网膜下腔出血的药物治疗 (20)1.2痴呆及其用药 (21)1.3帕金森病和相关疾病及其用药 (25)1.3.1帕金森病药物治疗 (26)1.3.1.1拟多巴胺类药 (26)1.3.1.2多巴胺受体激动药 (28)1.3.1.3单胺氧化酶-B抑制药 (29)1.3.1.4儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制药 (30)1.3.1.5金刚烷胺和抗胆碱药 (31)1.3.2特发性震颤、舞蹈病等疾病的药物治疗 (31)1.3.3变形性肌张力不全的药物治疗 (33)1.4中枢神经系统感染性疾病及其用药 (34)1.4.1脑囊虫病的药物治疗 (34)1.5急性脊髓炎及其药物治疗 (35)1.6多发性硬化病及其药物治疗 (36)1.7神经肌肉病及其用药 (36)1.7.1低钾型周期性麻痹的药物治疗 (36)1.7.2重症肌无力的药物治疗 (36)1.7.3多发性肌炎的药物治疗 (38)1.8癫痫及其药物治疗 (39)1.8.1抗癫痫药的应用原则 (39)1.8.2癫痫持续状态的药物治疗 (39)1.8.3热性惊厥的药物治疗 (49)1.9头痛和神经痛及其用药 (49)1.9.1急性偏头痛及其药物治疗和预防 (49)1.9.1.1一般镇痛药 (51)1.9.1.2 5-羟色胺受体激动药 (52)1.9.1.3麦角胺生物碱类 (53)1.9.2紧张型头痛及其药物治疗 (55)1.9.3神经痛及其药物治疗 (56)1.10周围神经病及其用药 (56)1.11注意缺陷多动障碍和抽动障碍及其药物治疗 (57)1.11.1注意缺陷多动障碍用药 (57)1.11.2抽动障碍用药 (58)1.12失眠症及其药物治疗 (60)1.13抑郁症及其药物治疗 (66)1.13.1选择性5-HT再摄取抑制药 (67)1.13.2四环类抗抑郁药 (70)1.13.3三环类抗抑郁药 (70)1.13.4单胺氧化酶抑制药 (72)1.13.5其他抗抑郁药 (73)1.14焦虑障碍及其药物治疗 (76)1.15双相情感障碍及其药物治疗 (80)1.16精神病性障碍及其药物治疗 (81)本章包括下列常见疾病的药物治疗方案：1缺血性脑血管病2出血性脑血管病3痴呆4帕金森病5特发性震颤、舞蹈病6变形性肌张力不全7化脓性脑膜炎8病毒性脑炎9脑囊虫病10急性脊髓炎11多发性硬化12低钾型周期性瘫痪13重症肌无力14多发性肌炎15癫痫16癫痫持续状态17急性偏头痛18紧张型头痛19神经痛20吉兰-巴雷综合征21面神经麻痹22注意缺陷多动障碍23抽动障碍24失眠症25抑郁症26焦虑27双相情感障碍28精神病性障碍1.1 脑血管病及其用药1.1.1 缺血性脑血管病及其用药脑血管病具有高发病率、高致残率和高死亡率特点，对缺血性脑血管病的治疗不仅要追求急性期的安全、有效、及时，同时还要重视危险因素的干预，做好一级预防和二级预防工作。
处方集
首先通过咨询和回顾各科室常见病的发病率和 死亡报告。对本医院疾病进行排序，确定本院 常见病；然后利用国家地方或WHO认可的指 南。如没有也可使用各专业学会组织制定或公 认的治疗指南或指导原则，甚至本市、本院召 集专业委员会来确定。把指南中使用的药物形 成处方目录，以此条目为草案供各科征求意见。 药事委员会综合意见后予以确认，公布处方目 录和药物入选理由
2．处方手册的制定 分类：一般按药物的治疗作用或字母顺序排序。 内容：药品名称（通用名 ，商品名代码）； 剂型、规格、剂量、用法、价格； 处方注释部分、简要作用机理、临床应用、适应范围 相互作用、不良反应、注意事项、禁忌症、合理用药 提示 剂量增减提示等信息。 理想的处方手册应包括：如何选择药物及同类可替代 的药物。
4.标准治疗指南的判定 标准治疗指南是诊疗规范的重要内容之一， 是促进合理用药的有效措施。是医院评价药 物应用是否合理的有效措施，是医院评价药 物应用是否合理的参政标准。 标准治疗指南指定可参政：国家或地方卫生 部门；WHO认可的，各专业委员会制定的； 其他国家特别是发达国家指定的指南或指导 原则。如果都没有，可以组织本市或本院的 专业委员会来确定。
根据上述法规的要求，结合
WHO《 药物和治疗委员会实 践指南》等相关文件的表述， 我们可以理解如下：
1.处方集必须根据本医疗单位机构的性质、功能、 任务来决定。所以每个医院的处方集都是不一样的， 该处方集应具有本院的医疗特点。 2.处方集不是包罗本院所有药物的手册，仅仅是本 院的基本用药所以处方集的药品目录理应包含医院 所有的基本用药品种。 3.处方集应对“医院临床用药起普遍的指导性和一 定的约束性作用”。收集本院常见病种的基本用药， 必须在“标准治疗指南”的控制下，离开了“指南” 制定的“处方集”是无根之木，与一般的药物手册 无异，也就是不是“处方集”。
中医医院药品处方集
西药处方的分类
抗生素处方
用于治疗各种细菌感染 的处方，需严格遵循适
应症和用药规范。
镇痛药处方
用于缓解疼痛的处方， 需根据患者的疼痛程度 和病因选择合适的镇痛
药。
心血管药物处方
用于治疗心血管疾病的 处方，包括降压药、抗
凝药等。
内分泌药物处方
用于治疗内分泌失调的 处方，如糖尿病、甲状
腺功能亢进等。
西药处方的使用方法
培训考核
对参加培训的人员进行考核，确保他们掌握 了药品处方集的相关内容。
THANKS
感谢观看
配伍禁忌
医生需注意中药之间的配伍禁忌， 避免因药物相互作用而产生不良反 应。
中药处方的注意事项
遵循医嘱
患者在使用中药处方时，应遵循 医生的医嘱，不可随意更改用药
方案。
注意药物反应
如出现不适或异常反应，应及时 向医生反馈，以便及时调整用药
方案。
定期复诊
患者在使用中药处方期间，应定 期复诊，以便医生根据病情变化
培训与告知
处方开具
在药品处方集实施前，对相关人员进行培 训，确保他们了解并掌握处方集内容。同 时，向全院医务人员告知处方集的实施。
医生在开具处方时，应按照药品处方集的 规定进行，确保处方的规范性和准确性。
处方审核
不规范处方的处理
药师在审核处方时，应依据药品处方集对 处方的合规性进行审核，确保用药安全、 有效。
特点
具有整体观念、辨证施治、个性化治疗的特点， 同时注重预防和保健。
中西医结合处方的分类
1 2
按照治疗领域分类
可分为内科、外科、妇科、儿科等不同领域的处 方集。
按照治疗方式分类
可分为口服、外用、注射等不同治疗方式的处方 集。
常见病处方手册-内科疾病
一、高热
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一、高热
高热的物理降温：
➢将患儿置放于环境安静、阴凉、空气流通 处。
➢用冷温毛巾或冷水袋，敷头额、双腋及腹 股沟等部位，或用布包裹的冰袋枕于头部或 放置于上述部位。亦可用冷水（28～30℃ ）或酒精（30～50%）于四肢、躯干两侧 及背部擦浴。擦浴时如患儿出现皮肤苍白或 全身皮肤发凉应立即停止。
常见病处方手册
内科疾病
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1
第一节 常见危重病症
高热 呕血 咯血 呼吸窘迫综合症 过敏性休克 弥散性血管内凝血 昏厥
昏迷 惊厥 颅内高压症 肝性脑病 心脏骤停 急性腹痛
2
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低热：37.5～38℃ 中热：38.1～39℃ 高热：39.1～40℃ 超高热：41℃以上 长期发热：发热时间超过两周
或 头孢唑林 注射用水
2.0g 20ml
静注，每日2-3次，皮试
加 0.4%氧氟沙星100ml，静注，每日两次
7
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二、呕血
呕血是指突然发生在上消化道的出血，诸如食管、 胃、十二指肠、胰腺、胆道等部位病变出血或胃 空肠吻合术后的出血
大量呕血：数小时内失血量超过1000ml。
呕血的后果：急性循环衰竭、休克，最后导 致死亡。
处方2：适用于高热病例的支持治疗
10%葡萄糖液 500ml
维生素C
2-3g
0.9%生理盐水 500ml 6
静滴，立即
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一、高热
处方3：适用于重症高热病例的支持治疗
氯丙嗪 ，每次25mg，肌注，立即 或 异丙嗪，每次25mg，肌注，立即
处方4：适用于一般病例的抗感染治疗
全科门诊处方集
全科门诊处方集在全科门诊中，医生需要为患者开具处方，对症下药。
而处方的制定离不开医生的临床经验和知识储备。
通过整理医学文献和经验，我们收集了一些常见疾病的处方，希望能为医生们的临床工作提供参考。
内容咳嗽咳嗽是日常生活中常见的病症之一，成人和儿童都可能遭受咳嗽的困扰。
1. 儿童用•银翘解毒片：0.3g * 2粒/次，每日3次；•适合年龄在3岁以上，有咳嗽、咳嗽易引起呕吐的症状时使用。
2. 成人用•丹参龙胶囊：0.25g*2粒/次，每日3次；•对普通感冒、咳嗽、咳痰等疾病有一定的缓解作用。
腹泻腹泻可能因为多种因素引起，患者常伴随有腹痛、便秘等症状。
1. 儿童用•双歧杆菌干酪乳饮料：适量，每日3次；•适合年龄在6个月以上，有腹泻、腹痛等症状时使用。
2. 成人用•阿莫西林克拉维酸钾片：0.375g*2片/次，每日3次；•对大多数菌感性腹泻有较好的治疗作用。
高血压高血压是一种常见的慢性病，严重时易造成心脑血管疾病。
1. 儿童用•盐酸拉贝洛尔片：0.5mg*1片/次，每日3次；•适合于年龄在14岁以上，有高血压、心率不齐等症状时使用。
2. 成人用•氨氯地平缓释片：5mg*1片/次，每日1次；•对高血压和冠状动脉疾病的治疗有一定的缓解作用。
糖尿病糖尿病是一种常见的代谢性疾病，对血糖的控制非常重要。
1. 儿童用•盐酸二甲双胍片：0.25g*2片/次，每日3次；•适合于年龄在10岁以上，有糖尿病、血糖控制不好等症状时使用。
2. 成人用•瑞格列奈片：0.5mg*1片/次，每日1次；•对二型糖尿病患者血糖的降低具有一定的治疗作用。
以上是一些常见病症的处方，但每个人的身体状况和症状并不相同，应由医生根据患者的具体情况来制定个性化的治疗方案。
观察症状变化，及时调整治疗方案，才能更好的促进康复。
中医医院药品处方集(二)
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制定处方集的过程
筛选药物
编制成册
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筛选药物
• 常见病治疗指南 • 开展的项目、特点 • 日常住院人数(或就诊人数) • 技术设备、技术力量、规模等 Nhomakorabea课文学习
筛选药物原则
1. 入选处方集的药物应具有代表性，应优先考虑同类药物中疗效较 好、不良反应少且轻、价格较低的药物。
2 . 在确保临床用药安全有效的前提下，开方的品种宜少而精，用 量恰当，避免重复用药。
中医医院药品处方集（中、西药） 的制定、更新与使用监管
西安市中医医院 李云
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目
一、概述
录
二、处方集的制定 三、处方集的更新 四、处方集的使用监管 五、结语
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一、概 述
处方集和处方集制度 • • 处方集就是处方汇编，是“不断修订的药品集”。 医院处方集制度是医院根据病人治疗的需要，结合国家有 关政策，将临床较常用、较实用的处方汇编，提供用药信 息，选择所需药品，作为药物资料指导医师、药师开方调 配和使用的一种规范化管理办法。
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制定处方集的意义
促进临床安全有效，经济地使用药物。
提高医疗质量，降低医药费用，节约医药资源。 提高诊疗水平、保证安全用药、敦促学科发展
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二、处方集的制定
• 依据：国家“药物政策”、“基本药物制度”、 “治疗指南” • 机构：以药事管理与药物治疗学委员会为主体， 结合相关的医、药、护、行政和医务人员组成 • 处方集的结构：总论、各论、附录。
• 制定处方集的过程：筛选药物、编制成册。
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总 论
• 开写处方指南 • 影响药物作用的因素 • 药物相互作用 • 药物的选择及用药注意事项 • 特殊病人（老年人、婴幼儿、孕产妇等）用 药选择与注意事项等
常见病处方集
门诊常见病处方集第一章急症处理一. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林2ml im st！柴胡 2~4ml im st！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪 25mg im st！异丙嗪 25mg im st！二.上消化道出血A．积极补充血容量（1）右旋糖酐-40 500ml 静滴（2）输入足量全血，另开通路B．止血药（1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml 静滴~分垂体后叶素 6~8U10% 葡萄糖 10ml 静脉推注继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽（善得定）（2）消化性溃疡出血处方一：生理盐水20ml 静推每12小时一次雷尼替丁处方二：生理盐水 20ml 静推 QD奥美拉唑（洛赛克）40mg处方三：去甲肾上腺素8mg 分次口服或经胃管注入胃内冰盐水150ml处方四：生理盐水20ml 口服4~6小时/次凝血酶2000u注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。
三.过敏性休克处方一：肾上腺素 1mg 皮下注射 st！极严重时生理盐水10ml 静推 st！肾上腺素1mg处方二：生理盐水 10ml 静推 st！地塞米松 5~10mg或生理盐水 250ml 静滴 st！氢化可的松 200~400mg（1）扩容低分子右旋糖酐500ml 静滴 st！（2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等四.颅内高压症（1）脱水治疗处方氢氯噻嗪 75mg Tid螺内酯 60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推每6小时一次或 20%甘露醇 200ml 静滴每8小时一次注：脱水治疗用至颅高压症状控制（2）地塞米松 10~20mg 静推 QD（3）低温疗法常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36度，根据病情需要维持3~5日（4）脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者（5）病因治疗（6）颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖 60ml 静推 st！20%甘露醇 200~250ml 静推 st！B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺D. 病因治疗五.咯血（1）小量咯血，如痰中带血，无需特殊处理，可给予卡巴克洛（安络血）10mg ，肌注，BID。
医院常见病处方集
医院常见病处方集第一章急症处理一. 高热处方1 复方氨基比林 2ml 肌注 st柴胡注射液2~4ml 肌注 st对乙酰氨基酚片 0.3-0.6/次口服 tid处方2 0.9%NS 100ml+赖氨匹林 0.9 静脉滴注或肌注处方 3 冬眠疗法：氯丙嗪 50mg + 异丙嗪 50mg + 哌替啶100mg 肌注或静滴 6-8小时一次;二. 抽搐处方1 地西泮注射液 10-20mg/次静注 st接0.9%NS 500ml+地西泮注射液 60-100mg 缓慢静滴处方2 苯巴比妥注射液 0.1-0.15/次肌注 st处方3 0.9%NS 20ml+10%水合氯醛 15-20ml 保留灌肠 st 处方4 丙泊酚注射液 50-100mg1-2mg/kg 静注接5%GS 500ml+丙泊酚注射液500mg,按1-10mg/kg.h维持;三、药物过敏处方1：肾上腺素0.5-1mg 皮下或肌注 st 或0.9%NS 10ml +肾上腺素1mg 静注 0.9%NS10ml+地塞米松 5~10mg静注st异丙嗪注射液 25mg 肌注 st处方2 0.9%NS250ml+氢化可的松200~400mg 静滴st 适于过敏休克林格氏液 500ml 静脉滴注0.9%NS 500ml+多巴胺60-80mg 静滴另开放静脉通道用于休克患者四. 心跳骤停一、无脉性电活动处方1 肾上腺素注射液 1mg 静脉注射 3-5分钟一次;处方2 血管加压素注射液 40u/次静脉注射 5分钟后重复一次;二、室颤或无脉性室性心动过速处方3 5%GS 20ml+胺碘酮300mg 缓慢静脉注射10分钟接5%GS 250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注 1mg/min. 处方4 5%GS 20ml+利多卡因50~100mg缓慢静注;可减半重复使用;五. 上消化道出血一、非静脉曲张破裂出血处方1 0.9%NS 20ml+奥美拉唑注射液80mg 静脉注射 st 接0.9%NS 500ml +奥美拉唑注射液80mg 持续静脉滴注8mgh/48-72小时;处方2 0.9%NS 20ml %+奥曲肽 0.1mg 静脉注射接5%GS 500ml+奥曲肽 0.6mg 静脉滴注25-50ug/小时处方3 冰0.9%NS 100ml+去甲肾上腺素8mg 口服 q2h处方4 氢氧化铝凝胶 20ml 口服 q4-6h.处方5 0.9%NS 20ml+凝血酶2000U 口服必要时重复;处方6 0.9%NS 100ml+头孢曲松纳 2g 静脉滴注 qd-q12h.二、静脉曲张破裂出血处方7 0.9%NS 20ml %+奥曲肽 0.1mg 静脉注射接5%GS 500ml+奥曲肽 0.6mg 静脉滴注25-50ug/小时处方8 5%GS 500ml+垂体后叶素12U 静脉滴注0.2-0.4U/ min 24小时维持;5%GS 500ml+硝酸甘油 10mg 静脉滴注 24小时维持;处方9 非静脉曲张破裂出血处方5.、处方6;六. 高血压危像处方 1 5%GS 250ml+硝酸甘油 10mg 静脉滴注开始5ug/min, 逐渐调整到降压作用;处方 2 5%GS 500ml+硝普钠 50mg 静脉滴注开始10ug/min, 逐渐调整到降压作用;处方 3 5%GS 10ml+拉贝洛尔 25-50mg 缓慢静脉注射,必要时5-10分钟重复一次;或接5%GS 250ml+拉贝洛尔50mg 1-2mg/ min点滴维持;处方 4 5%GS 20ml+乌拉地尔10-50mg 缓慢静脉注射,必要时5-10分钟重复一次;或接5%GS 250ml+乌拉地尔 250mg 静脉滴注2-4mg/min七. 急性左心衰处方1 吗啡 3-5mg 静脉或肌注 st呋塞米 20mg 静脉注射,必要时重复;5%GS 250ml+硝酸甘油10-15mg 静脉滴注10-200ug/min 或5%GS 250ml+硝普钠25-50mg 避光静脉滴注10-100ug/min5%GS 40ml+氨茶碱0.25 缓慢静脉注射或滴注;5%GS 20ml+西地兰0.4mg 缓慢静脉注射 st地塞米松10mg 静脉注射处方2 5%GS 40ml+米力农2.5mg 缓慢静脉注射接5%GS 500ml+米力农25mg 静脉滴注50ug/kg .min 24小时维持;处方3 5%GS 250ml+多巴胺60mg 静脉滴注5-10ug/kg .min,适应低血压患者;八. 阵发性心动过速一室上性心动过速处方1 腺苷注射液 6-12mg 静脉注射 st处方2 5%GS 20ml+维拉帕米5mg 静脉注射必要时10分钟再重复一次;处方3 5%GS 20ml+普罗帕酮70mg 10分钟内缓慢静脉注射必要时10-20分钟重复,总量不超过210mg;处方4 5%GS 40ml+西地兰0.4mg 缓慢静脉注射必要时2小时重复西地兰0.2mg;处方5 5%GS 40ml+胺碘酮 150mg 10分钟内缓慢静脉注射；接5%GS250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注6小时内1mg/分,6小时后0.5mg/分二室性心动过速处方5 5%GS 40ml+胺碘酮 150mg 10分钟内缓慢静脉注射；接5%GS250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注6小时内1mg/分,6小时后0.5mg/分处方6 50%GS 20ml+利多卡因50mg 缓慢静脉注射, 必要时再重复一次;接5%GS 500ml+利多卡因 500-1000mg 静脉滴注1-3mg/分;九. 快速房颤处方1 5%GS 20ml+维拉帕米5mg 缓慢静脉注射必要时15-30分钟重复一次;用于无心衰及非预激综合征患者5%GS 40ml+西地兰0.4mg 缓慢静脉注射 st 禁用于预激综合征处方2 5%GS 40ml+胺碘酮 150mg 10分钟内缓慢静脉注射；接5%GS 250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注6小时内1mg/分,6小时后0.5mg/分;处方3 5%GS 20ml+美托洛尔5mg 缓慢静脉注射每分钟1-2mg 必要时重复一次 ; 用于无心衰患者;处方 4 5%GS 40ml+西地兰0.4mg 缓慢静脉注射 st 禁用于预激综合征;十. 急性冠脉综合征处方1 阿司匹林片 300mg 顿服 st接阿司匹林片 100mg qd;处方2 氯吡格雷片 300mg 顿服 st接氯吡格雷片 75mg qd.处方3 硝酸甘油片 0.5mg 口服 st接5%GS 250ml+硝酸甘油10mg 静脉滴注;处方4 低分子肝素钙注射液 4000-5000IU 皮下注射 q12h.处方5 0.9%NS 100ml+尿激酶 150万U 静脉滴注30分钟内用于ST抬高型心肌梗塞;处方6 美托洛尔片 12.5-25mg bid-tid处方7 阿托伐他汀钙胶囊 20mg qn.处方8 卡托普利片 12.5mg bid-tid十一. 重症支气管哮喘处方1 沙汀胺醇气雾剂 2掀/次吸入必要时一小时内每20分钟一次 ;处方2 5%GS 100ml+沙汀胺醇注射液 0.4mg/2ml 静脉滴注;处方3 异丙拖溴胺气雾剂 1-2掀/次吸入 3-4次/日;处方 3 5%GS 250ml+甲泼尼龙琥珀酸钠40-80mg 静脉滴注q4-12h重复一次;处方4 5%GS 100ml+氨茶碱 0.25 静脉滴注 qd或q12h.;十二. 呼吸衰竭处方1 沙汀胺醇气雾剂 2掀/次吸入 qid.异丙拖溴胺气雾剂 1-2掀/次吸入 3-4次/日;处方2 0.9%NS 20ml+ a-糜蛋白酶 5mg +庆大霉素 8万U 超声雾化20min/次tid处方3 5%GS 100ml+氨溴索30mg bid处方4 5%GS 500ml+尼可杀米3.0+氨茶碱0.5+地塞米松10m+酚多拉明20mg 静脉滴注;处方5 5%GS 250ml+醒脑静20ml 静脉滴注;用于有昏迷者;十三. 大咯血处方 1 50%葡萄糖注射液 40ml+垂体后叶素5-10U 缓慢静脉注射st接5%GS 500ml+垂体后叶素10-20U 静脉滴注处方2 血凝酶立止血 1KU 静脉注射 st血凝酶立止血 1KU 肌注 st处方3 5%GS 250ml+酚磺乙胺止血敏注射液 2g 静脉滴注处方4 0.9%NS 250ml+氨甲苯酸 0.4g 静脉滴注处方5 5%葡萄糖注射液250ml+酚妥拉明 10-20mg 静脉滴注处方6 5%葡萄糖液500ml+普普鲁卡因 300-500mg 静脉滴注普鲁卡因皮试阴性用十四. 糖尿病酮症酸中毒处方1 0.9%NS 500ml 静脉滴注处方2 胰岛素10-20U 静脉注射接0.9%NS 500ml+50U 5-10U/h15-30滴/分;另一输液通路静脉滴注;0.9%NS 500ml+10%氯化钾 10ml 静脉滴注处方3 5%葡萄糖注射液 500ml+胰岛素6-8U 静脉滴注适于血糖＜13.9mmol ;十五. 眩晕症处方1 西比灵胶囊 5mg 口服 qn.眩晕宁颗粒 8g 口服 tid倍他司汀片 6mg 口服 tid处方2 0.9%NS 250ml 250ml+654-2 10-20mg 静脉滴注或5%GS 250ml+倍他司汀20mg 静脉滴注0.9%NS 250ml+天麻素0.6 静脉滴注5%GS 250ml+血塞通 8ml 静脉滴注;处方3 5%GS 250ml+乙酰谷酰胺500mg 静脉滴注5%GS 250ml+胞二磷胆碱 0.75 静脉滴注处方4 甲氧氯普安注射液 10mg 肌注 st 用于呕吐者;或爱茂尔注射液4ml 肌注st处方5 安定注射液 10mg 肌注 st十六. 缺血性脑血管病一AIT处方1 阿司匹林肠溶片 100mg 口服 qd氯吡格雷片 75mg 口服 qd 联用或单用尼莫地平片 20-40mg 口服 tid处方2 低分子肝素钙4000-5000IU 皮下注射 q12h处方3 0.9%NS 250ml+长春西汀20mg 静脉滴注0.9%NS 250ml+丹红注射液30ml 静脉滴注或0.9%NS 250ml+银杏达莫 20ml 静脉滴注二脑梗塞处方1 0.9%NS 100ml+尿激酶 100-150万U 静脉滴注 30分钟内处方2 0.9%NS 100ml+巴曲酶10BU 静脉滴注第3.5天各5 BU 共3天处方3 0.9%NS 100ml+依达拉奉30mg 静脉滴注 bid0.9%NS 250ml+长春西汀20mg 静脉滴注0.9%NS 250ml+丹红注射液30ml 静脉滴注0.9%NS 250ml+胞磷胆碱 0.5 静脉滴注或0.9%NS 250ml+脑蛋白水解物 10ml 静脉滴注处方4 20%甘露醇 125ml 静脉滴注 q6-12h.;处方5 0.9%NS 250ml l+醒脑静20ml 静脉滴注或0.9%NS 250ml l+纳洛酮2.4mg 静脉滴注 qd-bid处方6 阿司匹林肠溶片 100mg 口服 qd 溶栓12h后才能使用或氯吡格雷片 75mg 口服 qd尼莫地平片 20-40mg 口服 tid丁笨肽软胶囊 0.2 口服 tid十七. 脑出血处方1 20%甘露醇 125-250ml q6-8h 静脉滴注呋塞米 20-40mg q8-12h 静脉滴注处方2 甘油果糖250ml qd-bid 静脉滴注;处方3 20%人血蛋白 10g 滴注处方4 苯巴比妥钠 0.1-0.15 肌注必要时用;处方5 5%GS500ml+硝普钠 50mg 静脉滴注或5%GS 10ml+拉贝洛尔 50mg 缓慢静脉注射,必要时5-10分钟重复一次总量不超过200mg或5%GS 20ml+乌拉地尔10-50mg 缓慢静脉注射,必要时5-10分钟重复一次;处方6 0.9%NS 100ml+依达拉奉30mg 静脉滴注 bid处方7 0.9%NS 250ml+脑蛋白水解物 120mg 静脉滴注处方8 5%GS250ml+纳洛酮 2.0mg 静脉滴注 bid或 5%GS250ml+醒脑静 30ml 静脉滴注处方9 0.9%NS 100ml+奥美拉唑 40mg 静脉滴注 qd-bid;十八. 蛛网膜下腔出血处方1 20%甘露醇 125-250ml q6-8h 静脉滴注处方2 呋塞米 20-40mg q8-12h 静脉滴注处方3 甘油果糖250ml qd-bid 静脉滴注;处方4 20%人血蛋白 10g 滴注处方5 5%GS250ml+氨甲苯酸 0.3 bid 静脉滴注;处方6 5%GS500ml+尼莫地平10mg 静脉持续滴注每分钟6-10滴; 处方7 0.9%NS 100ml+奥美拉唑 40mg 静脉滴注 qd处方8 颅痛定片 30mg 口服 tid或曲马多片 50mg 口服必要时处方9 安定片 2.5mg 口服 qd-bid十九. 高血压脑病处方1 5%葡萄糖注射液 500ml+硝普钠 50mg 静脉滴注 5滴/分钟开始根据血压调速;或5%GS 20ml+乌拉地尔10-50mg 缓慢静脉注射;接5%GS 250ml+乌拉地尔 250mg 静脉滴注2-4mg/min硝苯地平缓释片 20mg 口服 q12h处方2 20%甘露醇 125ml 静脉滴注 q6h -q8h呋塞米 20-40mg 静脉注射 q6h-q12h处方3 地西泮注射液 10mg 静脉注射缓慢st或苯巴比妥注射液 0.1 肌注 st二十. 急性酒精中毒处方1 5%GS 500ml+美他多辛 0.9g 静脉滴注处方2 5%GS 10ml+纳洛酮 0.4-08mg 静脉注射 st接0.9%NS 250ml+纳洛酮1.2-2.0mg 静脉滴注5%GS 500ml+vitB6+vitC2.0 静脉滴注处方3 0.9%NS 250ml+奥美拉唑40mg 静脉滴注二十一. 低钾性麻痹处方1 0.9%NS 500ml+10%氯化钾 15ml 静脉滴注处方 2 10%氯化钾 20-40ml 口服 q2-4h 日总量不超过10g.二十二. 高血钾处方1 10%GS 40ml+10%葡萄糖酸钙 20ml 缓慢静脉注射处方2 10%GS 500ml+胰岛素 10U 静脉滴注;处方3 呋塞米 40mg 静脉注射 st处方4 5%碳酸氢钠 125-250ml 静脉滴注;二十三. 甲状腺危像处方1 丙硫氧嘧啶 200mg 口服 tid 首次600mg口服 st 2h 后用处方2;处方2 复方碘溶液 5-10滴口服tid 首次 30-60滴2-4ml口服处方3 普萘洛尔 30mg 口服 tid处方4 5%GNS 250ml+氢化可的松100mg 静脉滴注 bid二十四. 肝性脑病处方1 乳果糖 20ml 口服 tid或0.9%氯化钠溶液 500ml +食用白醋 30-50 灌肠 qd - bid处方2 新霉素 1g 口服 tid或甲硝唑 0.2g 口服 qid或利福昔明 0.4 口服 tid处方 3 10%葡萄糖注射液 500ml+谷氨酸注射液 0.75g4 支静滴qd或10%葡萄糖注射液 500ml+ 精氨酸注射液 10-20g 静滴 qd或10%葡萄糖注射液 500ml+门冬氨酸鸟氨酸 20g 静脉滴注 qd处方4 肝安注射液250ml 静滴 qd - bid处方5 左旋多巴片 0.5 口服 tid第二章常见疾病的处理一. 上呼吸道感染处方1 复方氨酚烷胺片 1片口服 bid或氨酚伪麻美芬片 1片口服 bid或重感灵片 3-4片口服 tid处方2 抗病毒口服溶液 10ml 口服 tid或莲花清瘟胶囊 4粒口服 tid处方3 5%GS 250ml+利巴韦林500mg 静脉滴注5%GS 250m+炎琥宁注射液 240mg 静脉滴注二. 急性气管-支气管炎处方1 氨酚伪麻美芬片 1片口服 bid处方2 氨溴索口服液 30mg 口服 tid或溴己新片 16mg 口服 tid处方3 氯雷他定 10mg 口服 qd处方4 双黄连口服液 10ml 口服 tid处方5 阿莫西林胶囊 0.5 口服 qid三. 支气管哮喘处方1 沙丁胺醇气雾剂 1-2锨吸入 tid-qid 或喘康速气雾剂 1-2锨吸入 tid-qid布地奈德气雾剂 200-300ug 吸入 bid-tid或倍氯米松气雾剂 200-300ug 吸入 bid-tid茶碱缓释片 0.2 口服 bid孟鲁司特片 10mg 口服 qd处方2 氟替卡松/沙美特罗 1喷吸入 bid或布地奈德/福莫特罗 1喷吸入 bid茶碱缓释片 0.2 口服 bid孟鲁司特片 10mg 口服 qd四、心律失常一窦性心律失常1、心动过速处方：阿替洛尔氨酰心安片 12.5~25mg 口服 bid -tid 或美托洛尔片 12.2~25mg 口服 bid -tid2、心动过缓处方1 阿托品片 0.3mg 口服 tid处方2 氨茶碱控释片舒氟美 0.1~0.2口服 bid处方3 麻黄碱片 12.5~25mg 口服 bid -tid处方4 异丙肾上腺素片5mg 含服每 3~4 小时一次二过早搏动1、房早一般不予治疗,过多则予治疗处方1 维拉帕米片异搏定口服 40~80mg tid或缓释维拉帕米片口服 120~240mg qd2、室早处方1 美西律片慢心律首剂 0.2g口服继以 0.05~0.1 tid处方2 普罗帕酮片心律平 0.1~0.2 口服 tid 处方3 莫雷西嗪片乙吗噻嗪 70mg 口服 tid处方4 胺碘酮片乙胺碘呋酮 0.2 口服 tid五、高血压病处方1 吲达帕胺片寿比山 2.5mg 口服 qd硝苯地平缓释片 10-20mg 口服 bid处方2 美托洛尔片 12.5-25mg 口服 bid-tid 依那普利片 10mg 口服 qd-bid处方2 氨氯地平片 5mg 口服 qd或非洛地平缓释片波依定5~10mg 口服 qd氢氯噻嗪片12.5~25mg 口服 qd贝那普利片洛汀新 10~20mg 口服 qd或替米沙坦片 20-80mg 口服 qd.阿司匹林片 50~100mg 口服 qd六. 冠心病处方1 阿司匹林片0.1g 口服 qd美托洛尔 12.5-25mg 口服 tid硝酸异山梨酯片消心痛 5~10mg 口服tid复方丹参滴丸 10粒口服 tid或麝香保心丸 2粒口服 tid处方2 单硝酸异山梨醇脂片 20mg bid阿司匹林片0.1g 口服 qd美托洛尔 12.5-25mg 口服 tid阿托伐他汀钙片 10mg 口服 qd.卡托普利片 12.5mg 口服bid- tid七. 慢性心衰处方1 美托洛尔片美多心安 6.25~12.5mg口服 bid卡托普利片 25mg 口服 tid硝酸异山梨酯片 10mg 口服tid地高辛片 0.125- 0.25mg 口服 qd阿司匹林片 0.1 口服 qd辅酶 Q10胶囊 10mg口服 tid处方2 氢氯噻嗪片12.5~25mg 口服 qd螺内酯片 20mg 口服 qd-bid八. 胃病处方1 麦滋林-S颗粒 0.67 口服 tid或枸橼酸铋钾颗粒 120mg 口服 qid处方2 铝碳酸镁咀嚼片 500mg 口服 tid 适于胆汁反流奥美拉唑胶囊 20mg 口服 bid多潘立酮片 10mg 口服 tid处方3 奥美拉唑胶囊 20mg 口服 bid适于幽门螺杆菌感染或枸橼酸铋钾颗粒 120mg 口服 qid克拉霉素片 0.5 口服 bid或甲硝唑片400mg 口服 bid阿莫西林胶囊1.0 口服 bid或左氧氟沙星片 0.5 口服 qd.处方4 胃苏颗粒 0.15 口服 tid 适于胃胀痛为主或沉香化滞丸 6g 口服 tid曲美布丁片 0.1-0.2 口服 tid九. 溃疡性结肠炎处方1 柳氮磺吡啶 1-1.5g 口服 tid-qid培非康 3片口服 tid0.9%生理盐水 100ml+琥珀酸钠氢化可的松 100mg+庆大霉素8万u 保留灌肠每晚一次0.9%生理盐水 100ml+ 结肠宁 1支保留灌肠,每晚一次处方2 柳氮磺吡啶 1-1.5g 口服 tid-qid强的松片 15mg 口服 tid或10%葡萄糖液体 500ml+氢化可的松 200mg 静滴 qd×7 天,一周后改用：泼尼松 30mg 口服 qd 病情控制后逐步递减泼尼松 10mg qd左氧氟沙星 0.4 静脉滴注 qd十. 肠易激综合征处方1 山莨菪碱片 10mg 口服 tid 适于腹痛为主或曲美布丁片 0.2 口服 tid或匹维溴铵片 50mg 口服 tid处方2 思密达 1包口服 tid 适于腹泻为主苯乙哌啶 2.5-5mg 口服 tid整肠生胶囊 2粒口服 tid处方3 麻仁丸 6g 口服 qd-bid 适于便秘为主或乳果糖口服液 10ml 口服 tid或肉苁蓉通便口服液 10ml 口服 tid匹维溴铵片 50mg 口服 tid莫沙必利片 5mg 口服 tid处方4 安定片 2.5mg 口服 tid 适于神经症或百忧解片 20mg 口服 qd处方5 二甲硅油50mg 口服tid 适于腹胀莫沙必利片 5mg 口服 tid四磨汤 10ml 口服 tid十一. 慢性便秘处方1 开塞露 2支直肠给药或软肥皂水 500ml 灌肠处方2 果导片 2片口服 qn或乳果糖 20ml 口服 tid或聚乙二醇 1包口服 tid处方3 麻仁丸 6g 口服 qd-bid大黄苏打片 3-4片口服 tid处方4 木香槟榔丸 3-6g 口服 tid处方5 芪蓉润肠口服液 20ml 口服 tid处方6 莫沙必利片 5mg 口服 tid十二. 肝病一慢性乙肝处方1 拉米夫定片 0.1 口服 qd或恩替卡韦片 0.5mg 口服 qd或阿德福韦酯片 10mg 口服 qd处方2 IFN-α2b长效干扰素180ug 皮下注射每周1次;或a-干扰素注射液 300-500万u 皮下或肌注每周3次;处方3 胸腺肽a1注射液 1.6mg 皮下注射每周2次处方4 复方鳖甲软肝片 4片口服 tid处方5 葡醛内脂片 0.2 口服 tid易善复多烯磷脂酰胆碱片 456mg 口服 tid二急性肝炎处方1 葡醛内脂片 0.2 口服 tid易善复多烯磷脂酰胆碱片 456mg 口服 tid水飞蓟素利加隆片 70mg 口服 tid处方2 5%葡萄糖注射液 250ml+甘草酸二胺150mg 静脉滴注5%葡萄糖注射液 250ml+还原型谷胱苷肽 1.2-1.8 静脉滴注或5%葡萄糖注射液 250ml+易善复 10ml465mg 静脉滴注处方 3 5%葡萄糖注射液 250ml+茵栀黄 30ml 静脉滴注适应黄疸型5%葡萄糖注射液 250ml+腺苷蛋氨酸思美泰1.0 静脉滴注处方4 0.9%NS注射液 20ml +前列地尔 10ug 静脉注射 qd 适应重症5%葡萄糖注射液 250ml+肝细胞生长素 120mg 静脉滴注qd0.9%NS注射液 100ml +血必净注射液 100ml 静脉滴注bid处方5 熊去氧胆酸胶囊 500mg 口服 tid 适应於胆型强的松片 30-40mg 口服 tid三脂肪肝处方1 维生素c 0.2 口服 tid葡醛内脂片 0.2 口服 tid易复善多烯磷脂酰胆碱片 456mg 口服 tid水飞蓟素利加隆片 70mg 口服 tid处方2 辛伐他汀片 20mg 口服 qn处方3 己酮可可碱片 400mg 口服 tid四酒精性肝病处方1 复方维生素B 2片口服 tid或善存多维元素片1片口服 qd处方2 易复善多烯磷脂酰胆碱片 456mg 口服 tid5%葡萄糖注射液 250ml+还原型谷胱苷肽 1.8 静脉滴注处方3 纳曲酮片 25mg 口服 qd处方4 己酮可可碱片 400mg 口服 tid五肝硬化处方1 维生素 C片 0.2 口服 tid复合维生素B片 1-2片口服 tid葡醛内酯 0.1片口服 tid水飞蓟素胶囊 140mg 口服 tid维生素K1 10mg 肌注 qd处方 2 5%葡萄糖注射液 250ml+还原型谷胱苷肽 1.2-1.8 静脉滴注或5%葡萄糖注射液 250ml+易善复 10ml465mg 静脉滴注或5%葡萄糖注射液 250ml+腺苷蛋氨酸思美泰1.0 静脉滴注处方3 螺内酯片 20-40mg 口服 tid呋塞米片 20-40mg 口服 qd-tid20%白蛋白 10g 静脉注射 qd或qod血浆200ml qd或qod 静脉滴注十三. 门脉高压处方1 普萘洛尔片 10mg 口服 tid-qid硝酸异山梨醇酯片 10mg 口服 tid处方 2 5%葡萄糖注射液 500ml+垂体后叶素20u 静脉持续滴注0.2-0.4u/min或特利加压素2mg 静脉缓慢注射 q6h5%葡萄糖注射液 250ml+硝酸甘油 10mg 静脉持续滴注处方3 0.9%NS 20ml %+奥曲肽 0.1mg 静脉注射接5%GS 500ml+奥曲肽 0.6mg 静脉滴注25-50ug/小时十四. 胰腺炎一急性胰腺炎处方1 禁食及胃肠减压处方2 0.9% NS100ml+奥美拉唑40mg 静脉滴注 qd-bid5%GS 500ml+加贝酯 100mg 静脉滴注 qd-q12h或5%GS 500ml+乌斯他丁 10万U 静脉滴注 qd-bid奥曲肽 0.1mg 皮下注射 q8h处方3 左氧氟沙星 0.4 静脉滴注 qd0.9%NS 100ml +头孢曲松 2.0 静脉滴注 q12h奥硝唑 0.5 静脉滴注 q12h处方4 5%葡萄糖注射液 250ml+间笨三酚80mg 静脉滴注 bid 曲马多注射液 100mg 肌注 prn处方5 复方氨基酸18AA 500ml 静脉滴注10%葡萄糖注射液500mg+安达美10ml+维他利匹特10ml+10%K氯化钾10ml 静脉滴注;5%葡萄糖氯化钠注射液 500ml+10%葡萄糖酸钙20ml 静脉滴注二慢性胰腺炎处方1 得每通胰酶肠溶胶囊 2-4粒口服 tid或多酶片 3片口服 tid奥美拉唑胶囊 20mg 口服 bid处方2 芬必得胶囊 0.3 口服 tid或塞来昔布片 200mg 口服 bid阿托品片0.3mg 口服 bid处方3 奥曲肽 0.1mg 皮下注射 q8h处方4 曲马多缓释片 50-100mg bid或强痛定注射液 100mg 肌注 prn十五. 胆囊炎一急性胆囊炎处方1 阿托品注射液 0.5mg 肌注 st5%葡萄糖注射液250ml+间笨三酚80-120mg 静脉滴注qd-bid处方2 哌替啶注射液 50-100mg 肌注 st处方2 消炎利胆片 6片口服 tid50%硫酸镁 10ml 口服 tid处方3 0.9%NS 100ml +头孢他定 2.0 静脉滴注 bid或0.9%NS 100ml +头孢哌酮钠/舒巴坦钠 2.0 静脉滴注bid0.5%甲硝唑 100ml 静脉滴注 bid或0.4%替硝唑 100ml 静脉滴注 bid二胆囊炎并胆囊结石处方1 消炎利胆片 6片口服 tid舒胆通片 40mg 口服 tid熊去氧胆酸片 250mg 口服 tid十六. 肾炎一急性肾炎处方1 0.9%NS 100ml +青霉素钠 160-240万U 静脉滴注 bid 头孢夫辛片 0.25 口服 bid处方2 氢氯噻嗪片 25mg 口服 tid或呋塞米片 20mg 口服 qd-bid处方3 硝笨地平缓释片 10-30mg 口服 qd依那普利片 10mg 口服 qd-bid二慢性肾炎处方1 贝那普利片洛汀新 10~20mg 口服 qd或替米沙坦片 20-80mg 口服 qd.处方2 氨氯地平片 5-10mg 口服 qd或硝苯地平缓释片 30-60mg 口服 qd处方3 双嘧达莫片 50mg 口服 tid或低分子肝素钙 5000IU 皮下注射 qd处方4 波尼松片 30-60mg 口服 qd雷公藤多苷片 10mg 口服 tid处方5 肾炎康复片 8片口服 tid或肾炎四味胶囊6片口服 tid金水宝胶囊 5粒口服 tid处方6 环磷酰胺片 2mg/Kg.d 口服 qd-bid或环孢素片 3-5mg//Kg.d 口服 q12h处方7 氢氯噻嗪片 25mg 口服 bid-tid或呋塞米片 20mg 口服 qd-bid螺内酯片 20mg 口服 bid-tid处方8 辛伐他汀片 20mg 口服 qn十七. 慢性肾功能不全处方1 贝那普利片洛汀新 10~20mg 口服 qd 适用于高血压或替米沙坦片 20-80mg 口服 qd.氨氯地平片 5-10mg 口服 qd或硝苯地平缓释片 30-60mg 口服 qod处方2 多糖铁复合物 150-300mg 口服 qd 适用于贫血或富马酸亚铁颗粒 0.2 口服 tid或0.9%NS 100ml+蔗糖铁 100mg 静脉滴注 qd重组红细胞生成素注射液 3000U 皮下注射 qod叶酸片 5mg 口服tid维生素B12注射液 500ug 肌注 qd处方3 包醛氧淀粉胶囊 5g 口服 tid或尿毒清颗粒 5-10g 口服 tid或大黄苏打片 3片口服 tid处方4 开同片复方a-酮酸 4-8片口服 tid处方5 骨化三醇软胶囊0.25 ug 口服 qd或碳酸钙D3咀嚼片 1片 qd-bid处方6 碳酸氢钠片1-2g 口服 tid或5%碳酸氢钠100-150ml 静脉滴注处方7 呋塞米注射液40mg 静脉注射 st5%葡萄糖注射液20ml+西地兰04mg 静脉注射st5%葡萄糖注射液250ml+硝普钠 50mg 静脉滴注十八. 尿路感染处方1 复方新诺明片1.0 口服 bid或环丙沙星片 0.25 口服 bid处方2 碳酸氢钠片1.0 口服 tid处方3 0.9%NS 100ml+头孢曲松钠 2.0 静脉滴注 qd-bid0.3%左氧氟沙星 100ml 静脉滴注 bid或5%葡萄糖注射液 250ml+阿米卡星 0.4 静脉滴注 qd十九. 糖尿病处方1 二甲双胍缓释片 500-1000mg 口服 qd早或晚餐服用或格列齐特片 80-240mg 口服 qd-tid或格列美脲片 1-2mg 口服 qd处方2 二甲双胍缓释片 500-1000mg 口服 qd罗格列酮片 4-8mg 口服 qd处方3 二甲双胍缓释片 500-1000mg 口服 qd早或晚餐服用格列齐特片 80-240mg 口服 qd-tid阿卡波糖片 50-100mg 口服tid处方4 格列齐特片 80-240mg 口服 qd-tid罗格列酮片 4-8mg 口服 qd阿卡波糖片 50-100mg 口服tid处方5 甘精胰岛素起始剂量0.2U/kg.d 皮下注射 qn二甲双胍缓释片 500-1000mg 口服 qd阿卡波糖片 50mg口服 tid或瑞格列奈片 0.5mg 口服 tid处方6 诺和锐30注射液 0.4U/kg.d 分早晚两次皮下注射二甲双胍缓释片 500-1000mg 口服 qd阿卡波糖片 50mg口服 tid或罗格列酮片 4-8mg 口服 qd二十. 痛风处方1 秋水仙碱片 0.5mg 口服 tid 适于痛风发作期双氯酚酸钠肠溶片 25mg 口服 tid或布洛芬缓释片 0.3 口服 bid复方风湿宁胶囊 5粒口服 tid或舒筋和血丸 1丸口服 bid处方2 秋水仙碱片 0.5mg 口服 qd-bid 适于间歇期或慢性期笨溴马隆片 50mg 口服 qd或别嘌醇片 50mg 口服 tid碳酸氢钠片 1g 口服 tid复方风湿宁胶囊 5粒口服 tid或舒筋和血丸 1丸口服 bid处方3 笨溴马隆片 50mg 口服 qd 适于高尿酸血症或别嘌醇片 50mg 口服 tid碳酸氢钠片 1g 口服 tid二十一. 高血脂处方1 阿托伐他汀钙片 10-20mg 口服 qd 适于胆固醇增高为主处方2 非诺贝特片 0.1 口服 tid 适于甘油三脂增高为主处方3 非诺贝特片 0.1 口服 tid 适于胆固醇和甘油三脂均增高考来烯胺 4g 口服 tid或烟酸片 0.1 口服 tid处方4 血脂康胶囊 2粒口服 bid或脂必妥胶囊 2粒口服 bid处方5 维生素E胶丸 0.1 口服 qd维生素C 0.2 口服 tid二十二. 类风湿关节炎处方1 布洛芬缓释胶囊 0.3 口服 bid或双氯芬酸钠片50mg 口服 qd-bid白芍总苷胶囊 0.6 口服 tid正清风痛宁片 2片口服 tid奥美拉唑肠溶胶囊 20mg 口服 qd处方2 尼美舒利分散片 50-100mg 口服 bid或美洛昔康片 7.5-15mg 口服 bid或塞来昔布胶囊 100mg 口服 bid甲氨蝶定片 5-15mg 口服每周1次叶酸片 5mg 口服 qd-bid处方3 布洛芬缓释胶囊 0.3 口服 bid或双氯芬酸钠片50mg 口服 qd-bid或尼美舒利分散片 50-100mg 口服 bid或美洛昔康片 7.5-15mg 口服 bid或塞来昔布胶囊 100mg 口服 bid来氟米特片10-20mg 口服 qd白芍总苷胶囊 0.6 口服 tid处方4 尼美舒利分散片 50-100mg 口服 bid或美洛昔康片 7.5-15mg 口服 bid或塞来昔布胶囊 100mg 口服 bid甲氨蝶定片 5-15mg 口服每周1次叶酸片 5mg 口服 qd-bid强的松片15mg 口服 qd二十三. 骨质疏松处方1 复方氨基酸螯合钙胶囊1-2g qd钙尔奇D片2片口服 qd或骨化三醇软胶囊 0.25-0.5ug 口服 qd仙灵骨葆胶囊 3粒口服 bid处方3 福善美阿仑磷酸钠70mg 口服每周1次或依替酸磷酸钠片 0.2 口服 bid×14d处方4 复方氨基酸螯合钙胶囊1-2g qd骨化三醇软胶囊 0.25-0.5ug 口服 qd鲑鱼降钙素注射液 50U 皮下注射 qd二十四. 偏头痛处方1 对乙酰氨基酚片 0.25 口服 tid或布洛芬缓释胶囊 0.3 口服 bid复方羊角颗粒 8g 口服 tid或头风痛胶囊 3粒口服 tid处方2 麦角按咖啡因片 2mg 口服 qd或舒马曲普坦片 50mg 口服 qd或佐米曲普坦片2.5mg 口服 qd处方3 哌替啶注射液 50-100mg 肌注需要时强痛定注射液 0.1 肌注需要时处方4 氟桂利嗪胶囊 5-10mg 口服 qn 适于预防用药笨噻啶片 0.5-3mg 口服 tid美托诺尔片 25mg 口服 tid二十五. 紧张性头痛处方1 布洛芬缓释胶囊 0.3 口服 tid颅痛定片 60mg 口服 tid复方羊角颗粒 8g 口服 tid或七叶神安片 2片口服 tid处方2 阿普唑仑片0.4-0.8mg 口服 tid或百忧解片 20mg 口服 qd处方3 5%葡萄糖注射液25ml+天麻注射液0.6 静脉滴注二十六. 睡眠障碍处方1 阿普唑仑片 0.4-0.8mg 口服 qn或佐匹克隆片 3.75-7.5mg 口服 qn处方2 吡唑坦片 5-10mg 口服 qn帕罗西汀片 10mg 口服 qd或氟西汀片 20mg 口服 qd谷维素片 20mg 口服 tid处方3 治疗失眠中成药根据辩证任选一种枣仁安神颗粒 5g 口服qn 适于失眠兼有的患者解郁颗粒 5g 口服 bid 适于因情绪不畅导致的入睡困难糖浆：30ml 口服 tid 适用于失眠兼有精神、6-9g 口服 tid 适于失眠兼有食少,面色萎黄6g 口服 tid 适于失眠兼有天王补心丸 1丸口服 bid,适于心阴不足,心悸健忘,失眠多梦柏子养心丸 6g 口服 bid 补气,养血,安神朱砂安神丸1丸口服bid适于心火亢盛、热伤阴血所致的心神不宁、失眠多梦;二十七. 痴呆症处方1 尼莫地平片 20mg 口服 tid银杏叶片 2片口服 tid阿米三嗪/萝巴新 2片口服 bid或茴拉西坦片0.1 口服 tid处方2 石杉碱甲片 100ug 口服 bid尼麦角林片 30mg 口服 qd茴拉西坦片0.1 口服 tid处方3 多奈哌齐片 5mg 口服 qd 1个月后増至10mg qd 尼麦角林片 30mg 口服 qd茴拉西坦片0.1 口服 tid奥氮平片5mg 口服 qd.处方4 利培酮片 0.5mg-1mg 口服 bid美金刚片 5mg 口服 qd石杉碱甲片 100ug 口服 bid尼麦角林片 30mg 口服 qd茴拉西坦片0.1 口服 tid处方5 佐匹克隆片 7.5mg 口服 qn二十八. 帕金森病处方1 笨海素片 2mg 口服 bid金刚烷胺片 100mg 口服 bid处方2 司来吉兰片 2.5-5mg 口服 bid维生素E胶丸 100mg 口服 qd处方 3 多巴丝肼片美多芭 0.125mg 口服 tid 以后每周每日增加1/2片有效量2-4片/天或左旋多巴/卡比多巴控释片息宁控释片 250mg 口服qd-tid处方4 多巴丝肼片 0.125-0.25mg 口服 tid普拉克素片 0.125mg 口服 tid 以后每周每日增加1/2片有效量0.5mg tid或吡贝地尔缓释片 50mg 口服 qd 第二周后 50mg 口服 bid二十九. 三叉神经痛处方卡马西平片 0.2 口服 tid或苯妥因钠片 0.1 口服 tid或加巴喷丁胶囊 300mg 口服 qd维生素B1片20mg 口服 tid甲钴胺片 0.5mg 口服 tid或维生素B12注射液 500ug 肌注 qd三十. 面神经炎处方1 泼尼松片 30mg 口服 qd三磷酸腺苷片 20mg 口服 tid地吧唑片 20mg 口服 tid维生素B1注射液 100mg 肌注 qd维生素B12注射液维生素B12注射液 500ug 肌注 qd 处方2 阿昔洛伟片 200mg 口服 qid泼尼松片 30mg 口服 qd三磷酸腺苷片 20mg 口服 tid地吧唑片 20mg 口服 tid维生素B1注射液 100mg 肌注 qd甲钴胺注射液0.5mg 肌注 qd三十一. 急性脱髓鞘多发神经炎。
儿科常见病处方集
新生儿疾病新生儿窒息新生儿窒息是指胎儿缺氧及娩出过程中发生呼吸循环障碍，在生后1min内迟迟不出现自主呼吸。
新生儿娩出时的窒息程度可按生后Apgar评分来区分，0-3分为重度，4-7分为轻度。
若生后1min评分8-10分而数分钟又降至7分以下者亦属窒息。
窒息是新生儿死亡及伤残的重要原因，因此必须分秒必争正确处理。
治疗主要是ABCDE复苏，在复苏过程中可应用下列药物。
（处方以足月新生儿为例）【处方】Rp① 1∶10000肾上腺素 0.1~0.3ml/(kg·次), iv ,必要时5min 后可重复或 1∶10000肾上腺素（盐水稀释） 0.1~0.3ml/(kg·次), 气管内滴注必要时5min后可重复Rp② 5％Inj G-S 10ml5％碳酸氢钠针 10ml iv（缓注）,stRp③纳洛酮针0.1mg/(kg·次) iv或im或 Inj N-S 2 ml纳洛酮针0.1mg/(kg·次) 气管内滴入Rp④ 10％Inj G-S 100ml多巴胺针 9mg多巴酚丁胺针4.5mg ivgtt ,泵10小时【说明】1. 复苏中尽量吸尽呼吸道黏液是根本。
轻度窒息患儿经清理口鼻黏液后呼吸迅速建立，如心率＞100次/min，面色转红，则不需要再进一步处理。
如吸清黏液后仍无呼吸或羊水有重度胎粪污染者，则应直接气管插管吸清气管内黏液，然后气囊面罩加压给氧或口对口吹气，直至出现自主呼吸。
若上述处理后心率仍在＜80次/min以下，应同时进行体外心脏按压。
若心脏按压仍不能建立有效的呼吸和循环，则采用Rp①肾上腺素等药物治疗。
2. 酸中毒时用碳酸氢钠,必须在良好的通气和血气证实PaCO正常或2偏低时应用。
所需5％碳酸氢钠（ml）=BE（mmol/L）×kg（体重）×0.5可先给予计算量的1/2，用等量的5％葡萄糖水或注射用水稀释缓慢静脉注射或静脉滴注。
3. 在娩出前4小时内母亲用过麻醉剂这可用纳洛酮。
医院处方集(创二甲资料)
化学药品和生物制品总论一、关于处方的管理规定本规定系依据《处方管理办法》(中华人民共和国卫生部第53号令于2007年2月14日发布)中的有关规定编写。
1．处方(preScription)，是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。
处方包括门诊处方和医疗机构病区用药医嘱单。
2．处方除作为患者用药的凭证外，尚具有经济和法律意义，可作为药品消耗数量和药费收入金额的原始记载文件，在遇有法律问题时也可作为证据使用。
各种处方应《处方管理办法》规定的保存期限和销毁手续进行管理。
3．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。
（二）处方书写规则1．患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。
2．每张处方限于一名患者的用药。
3．字迹清楚，不得涂改；如需修改，医师须在修改处再次签名并注明修改日期。
4．药品名称应当使用规范的中文通用名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格，用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句。
5．患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
6．西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。
7．开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。
8．药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。
9．除特殊情况外，应当注明临床诊断。
10．开具处方后的空白处画一斜线以示处方完毕。
11．处方医师的签名式样和专用签章，应当与院内医务处及药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。
医院处方集
前言《处方管理办法》第十五条规定：医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务，制定药品处方集。
处方集是医院根据患者治疗需要而制定的基本处方汇编，是医疗机构制定的处方规范和指南。
它可以让医疗人员迅速了解有关本院的常备用药品项、用药规定，有利于患者获得适当用药，接受安全有效的治疗。
处方集的制定可以促进合理用药，有效地降低药品费用，节约医药资源，提高处方质量。
由于处方集具有普遍的指导性，适应于临床上大多数病例，医师可以根据患者的具体情况，从处方集中选择所需药物，有利于处方的规范，避免或减少开方的随意性。
处方集中注释部分的指导性内容，可以避免或减少处方的品种过多、剂量不当、联合用药不合理等情况，在开方、配药、用药的各个环节上层层把关，减少药品的毒副作用，确保用药安全、有效、经济，提高医疗质量。
本处方集是在我院原处方集的基础上进行了修改和增添，分为三个部分，西药、中成药、基本用药目录，由于中草药需要组方应用，根据每位医生的应用习惯不同而不同，因此为列入其中。
在应用过程中发现的缺陷和不足请每位医生不吝赐教，以便修改。
医务科2012年7月目录第一章抗微生物药物一、抗生素类（一）青霉素类 (1)（二）头孢菌素类 (4)（三）氨基糖苷类 (9)（四）酰胺醇类 (10)（五）大环内酯类 (12)（六）林可酰胺类 (18)二、合成抗生素（一）磺胺类 (20)（二）喹诺酮类 (22)（三）硝基呋喃类 (26)（四）硝基咪唑类 (27)三、抗分枝杆菌药抗结核病类 (28)四、抗真菌药（一）唑类 (32)（二）多烯类 (34)五、抗病毒药 (34)第二章解热镇痛及非甾体抗炎药一、解热镇痛及非甾体抗炎药 (35)二、镇痛药 (43)第三章麻醉用药物一、全身麻醉药 (46)二、局部麻醉药 (49)三、麻醉辅助药 (50)第四章维生素及矿物缺乏症用药物一、维生素类 (52)二、矿物质 (55)第五章营养治疗药 (56)第六章激素及调节内分泌功能药一、下丘脑垂体激素及其类似药物 (57)二、肾上腺皮质激素 (58)三、雌激素、抗雌激素、孕激素及抗孕激素药 (62)四、胰岛素及其他影响血糖的药物 (64)五、甲状腺激素类 (67)六、甲状旁腺及钙代谢调节药 (68)第七章调节免疫功能药一、免疫抑制药 (68)二、生物反应调节药 (69)第八章抗肿瘤药物一、细胞毒药物 (73)二、作用于微管蛋白合成的药物 (78)第九章抗变态反应药物一、H1受体阻断剂 (80)第十章神经系统用药 (82)一、抗重症肌无力能 (82)二、抗癫痫药 (82)三、脑血管病用药 (85)四、中枢兴奋药 (87)五、其他 (89)第十一章治疗精神障碍药一、抗精神病药 (91)二、抗焦虑药 (92)第十二章呼吸系统药物一、祛痰药 (93)二、镇咳药 (94)三、平喘药 (95)第十三章消化系统药物一、抗酸药及抗溃疡药物 (96)二、抑酸药 (98)三、助消化药 (100)四、胃肠解痉及胃动力药 (101)五、泻药、止泻药 (106)六、肝病辅助治疗药 (108)第十四章循环系统药物一、强心药 (109)二、抗心律失常药 (111)三、利尿降压药 (114)四、钙拮抗剂 (115)五、作用于a受体的药物 (117)六、其他血管舒张药 (118)七、血管紧张素转换酶抑制剂 (119)八、血管紧张素转换酶抑制剂 (120)九、抗心绞痛药 (121)十、调血脂药 (122)十一、抗休克血管活性药 (125)第十五章泌尿系统药物 (129)第十六章血液系统药物一、止血药 (132)二、抗凝血药 (135)三、溶栓药 (137)四、抗贫血药 (138)五、升白细胞药 (138)六、抗血小板聚集药 (139)第十七章调节水、电解质及酸碱平衡药 (140)第十八章皮肤科外用药 (142)第十九章耳鼻喉科用药 (144)第二十章妇产科用药 (144)第二十一章解毒药 (147)第二十二章诊断用药 (148)第二十三章生物制品 (149)第一章抗微生物药物一、抗生素类（一）、青霉素类1、注射用青霉素钠【适应症】青霉素适用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。
常见健康教育处方集
常见健康教育处方集一、冠心病1、合理饮食，少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏等。
少吃肉，多吃鱼和豆制品，以及富含维生素的蔬菜、水果。
2、节制饭量，控制体重。
3、限制钠盐的摄入，每日10克以下为宜。
4、不吸烟，节制饮酒。
5、生活要有规律，避免过度紧张和情绪波动。
保持大便通畅、睡眠充足。
6、可做轻微的体育活动，如打太极拳、做广播操、散步等。
7、如有高血压应在医师指导下长期服用降压药物，使血压保持在正常或者较低水平。
要治疗高血脂症、糖尿病等可能加重冠心病的疾病。
8、常备缓解心绞痛的药物，以便随时服用。
若有持续疼痛或者服药不能缓解，应即将到就近的医院急诊。
注意操纵情绪，过度喜怒哀乐，易诱发冠心病人心脏猝死。
二、高血脂1、人体中的脂肪大部份从食物中来，所以高脂血症的人饮食应有节制，主食中应搭配部份粗粮，副食品以鱼类、瘦肉、豆及豆制品、各种新鲜蔬菜、水果为主。
少食精制食品、甜食、奶油、巧克力等。
2、海带、紫菜、黑木耳、金针菇、香菇、大蒜、洋葱等食物有利于降低血脂和防治动脉粥样硬化，可以常吃。
饮牛奶宜去奶油，不加糖。
蛋类原则上每日不超过1只。
3、烹调时避免用油炒、油煎。
少吃花生，因其中含油甚多，但可以食用核桃肉、瓜子仁、果仁等。
4、胆固醇过高者应少食蛋黄、肥肉、动物内脏、鸡鸭皮、虾皮、鱼子、脑等含胆固醇量高的食物。
甘油三酯过高者要忌糖、忌甜食，并限制总食量。
5、饮食治疗应持之以恒，降脂药物应在医生指导下服用。
6、积极参加体育锻炼，并坚持不懈，以利于脂肪的消耗。
三、高血压1、饮食宜低盐饮食，食盐每天不超过5—10克，不吸烟，不喝酒。
2、选择对体力负担不大的运动，如步行、慢跑、打太极拳等。
也可按摩头面部，促使血管平滑肌放松，方法为先搓热两手，再用手反复按摩头面部20—30次。
3、动态监测血压变化，定期检查血脂，控制高脂肪饮食，不吃动物的内脏及其制品，可常食用鱼类、豆制品、黑木耳、山查等。
肥胖者需控制体重。
医院的处方集(创二甲资料)
化学药品和生物制品总论一、关于处方的管理规定本规定系依据《处方管理办法》(中华人民共和国卫生部第53号令于2007年2月14日发布)中的有关规定编写。
1．处方(preScription)，是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。
处方包括门诊处方和医疗机构病区用药医嘱单。
2．处方除作为患者用药的凭证外，尚具有经济和法律意义，可作为药品消耗数量和药费收入金额的原始记载文件，在遇有法律问题时也可作为证据使用。
各种处方应《处方管理办法》规定的保存期限和销毁手续进行管理。
3．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。
（二）处方书写规则1．患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。
2．每张处方限于一名患者的用药。
3．字迹清楚，不得涂改；如需修改，医师须在修改处再次签名并注明修改日期。
4．药品名称应当使用规范的中文通用名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格，用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清字句。
5．患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
6．西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。
7．开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。
8．药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。
9．除特殊情况外，应当注明临床诊断。
10．开具处方后的空白处画一斜线以示处方完毕。
11．处方医师的签名式样和专用签章，应当与院内医务处及药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。
呼吸内科处方集
呼吸内科常见病处方集一、上呼吸道感染处方1 复方氨酚烷胺片 1片口服 bid或氨酚伪麻美芬片 1片口服 bid或重感灵片 3-4片口服 tid咖酚伪麻片/双酚伪麻片 1片口服 tid处方2 抗病毒口服溶液 10ml 口服 tid或莲花清瘟胶囊 4粒口服 tid处方3 NS 250ml+利巴韦林500mg 静脉滴注 qd/ NS 100ml+利巴韦林250mg 静脉滴注 bid或 NS 250m+炎琥宁注射液 240mg 静脉滴注 qd或 NS 250m+热毒宁注射液 20ml 静脉滴注 qd必要时加用左氧氟沙星 0.2g 静脉滴注 bid/左氧氟沙星 0.4g 静脉滴注qd/ NS 250ml+阿奇霉素0.5 静脉滴注 qd/NS 100ml+注射用头孢他啶 1.5g 静滴bid/ NS 100ml+头孢哌酮舒巴坦钠 3g 静滴 bid/NS 100ml+注射用头孢曲松2.0g 静滴 bid/ NS 100ml+哌拉西林他唑巴坦 2.5g 静滴 bid二、急性气管支气管炎(或慢性支气管炎急性加重)处方1 阿奇霉素分散片/胶囊0.5g 首次口服qd 、2至7日 0.25g口服qd 处方2 阿莫西林胶囊 0.5 口服 qid(或头孢氨苄胶囊 0.5 口服 qid)处方3 NS 100ml+头孢夫辛 1.5g 静脉滴注 bid-q8h。
（或 NS 100ml+阿莫西林克拉维酸钾2.4g 静脉滴注 bid）NS 250ml+阿奇霉素0.5 静脉滴注 qd处方4 左氧氟沙星 0.2g 静脉滴注 bid/左氧氟沙星 0.4g 静脉滴注qd NS 100ml+注射用头孢他啶 1.5g 静滴 bid/ NS 100ml+头孢哌酮舒巴坦钠 3g 静滴 bid/NS 100ml+注射用头孢曲松2.0g 静滴 bid/ NS 100ml+哌拉西林他唑巴坦 2.5g 静滴 bid说明：必要时同时吸入抗胆碱类、茶碱类支气管扩张药，加(或不加)吸入β–受体激动药，必要时加用吸入或口服皮质激素；必要时加用化痰药物(NS 100ml+注射用溴己新 4mg 静滴 bid)（二）社区获得性肺炎/肺部感染处方1 NS 100ml+头孢夫辛 1.5g 静脉滴注 bid-q8h。
中日友好医院处方集
1.抗微生物药物1.1.抗生素1.1.1.青霉素类青霉素G钠Sodium Benzylpenicillin（B）【别名】青霉素钠。
Sodium Penicillin G。
【医保】甲【应用】对革兰阳性球菌及革兰阴性球菌的抗菌作用较强。
对革兰阳性杆菌（白喉杆菌）、螺旋体、梭状芽胞杆菌（破伤风杆菌、气性坏疽杆菌）、放线菌及部分拟杆菌有抗菌作用。
用于呼吸系统感染、脑膜炎、中耳炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、败血症、亚急性细菌性心内膜炎、淋病、钩端螺旋体病、梅毒、白喉、炭疽等。
【用法用量】肌注：成人40~80万u/次，2~4次/日，儿童每日3~5 万u/kg，分2~4次给药。
静滴：成人240~2000万u/日，儿童每日20~40万u/kg，分4~6次，以5~10%葡萄糖或生理盐水溶解成1万u/ml后滴入。
【副作用】毒性小，主要为过敏反应。
大剂量静脉给药可发生神经系统反应。
【注意事项】(1)用前按规定方法进行皮试（皮试液浓度为200u/ml，皮内注射0.1ml）。
(2)与庆大霉素、卡那霉素混盒可使后者失效，与丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛盒用可使血药浓度上升。
(3)不宜鞘内给药。
【规格】粉针剂：80万u/瓶，￥。
青霉素Ｖ钾Penicillin VK（B）【医保】甲【应用】用于治疗对青霉素G敏感的微生物引起的轻度到中度感染，如链球菌感染（轻中度上呼吸道感染，猩红热，轻度丹毒），肺炎球菌感染（轻中度呼吸道感染），葡萄球菌感染（对青霉素敏感的皮肤及软组织轻度感染），梭菌螺旋体病（坏死溃疡性龈炎、咽炎）。
【用法用量】口服：成人及12岁以上儿童常用推荐剂量：链球菌感染（轻中度上呼吸道感染，猩红热，轻度丹毒）：125~250mg（20~40万u）/次，3~4次/日，10天为1个疗程。
肺炎球菌感染（轻中度呼吸道感染包括中耳炎）：250~500mg（40~80万u）/次，4次/日，病人无热后2天方可停药。
葡萄球菌感染（对青霉素敏感的皮肤及软组织轻度感染）：250~500mg（40~80万u）/次，3~4次/日。
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医院常见病处方集
第一章急症处理
一. 高热
处方1 复方氨基比林2ml 肌注st！
柴胡注射液 2~4ml 肌注st！
对乙酰氨基酚片0.3-0.6/次口服tid
处方2 0.9%NS 100ml+赖氨匹林0.9 静脉滴注或肌注
处方 3 冬眠疗法：氯丙嗪50mg + 异丙嗪50mg + 哌替啶100mg 肌注或静滴6-8小时一次。
二. 抽搐
处方1 地西泮注射液10-20mg/次静注st!
接0.9%NS 500ml+地西泮注射液60-100mg 缓慢静滴
处方2 苯巴比妥注射液0.1-0.15/次肌注st!
处方3 0.9%NS 20ml+10%水合氯醛15-20ml 保留灌肠st！
处方4 丙泊酚注射液50-100mg(1-2mg/kg) 静注
接5%GS 500ml+丙泊酚注射液500mg,按1-10mg（/kg.h）维持。
三、药物过敏
处方1：肾上腺素 0.5-1mg 皮下或肌注st （或 0.9%NS 10ml +肾上腺素 1mg 静注）
0.9%NS 10ml +地塞米松5~10mg静注st!
异丙嗪注射液25mg 肌注st!
处方2 0.9%NS 250ml+ 氢化可的松 200~400mg 静滴st！适于过敏休克林格氏液500ml 静脉滴注
0.9%NS 500ml+多巴胺60-80mg 静滴另开放静脉通道用于休克患者
四. 心跳骤停
一、无脉性电活动
处方1 肾上腺素注射液1mg 静脉注射3-5分钟一次。
处方2 血管加压素注射液40u/次静脉注射5分钟后重复一次。
二、室颤或无脉性室性心动过速
处方3 5%GS 20ml+胺碘酮300mg 缓慢静脉注射（10分钟）
接5%GS 250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注1mg/min.
处方4 5%GS 20ml+利多卡因50~100mg 缓慢静注。
可减半重复使用。
五. 上消化道出血
一、非静脉曲张破裂出血
处方1 0.9%NS 20ml+奥美拉唑注射液80mg 静脉注射st!
接0.9%NS 500ml +奥美拉唑注射液80mg 持续静脉滴注（8mgh/）48-72小时。
处方2 0.9%NS 20ml %+奥曲肽0.1mg 静脉注射
接5%GS 500ml+奥曲肽0.6mg 静脉滴注（25-50ug/小时）
处方3 冰0.9%NS 100ml+去甲肾上腺素8mg 口服q2h
处方4 氢氧化铝凝胶20ml 口服q4-6h.
处方5 0.9%NS 20ml+凝血酶2000U 口服必要时重复。
处方6 0.9%NS 100ml+头孢曲松纳2g 静脉滴注qd-q12h.
二、静脉曲张破裂出血
处方7 0.9%NS 20ml %+奥曲肽0.1mg 静脉注射
接5%GS 500ml+奥曲肽0.6mg 静脉滴注（25-50ug/小时）
处方8 5%GS 500ml+垂体后叶素12U 静脉滴注(0.2-0.4U/ min) 24小时维持。
5%GS 500ml+硝酸甘油10mg 静脉滴注24小时维持。
处方9 非静脉曲张破裂出血处方5.、处方6。
六. 高血压危像
处方1 5%GS 250ml+硝酸甘油10mg 静脉滴注开始5ug/min, 逐渐调整到降压作用。
处方2 5%GS 500ml+硝普钠50mg 静脉滴注开始10ug/min, 逐渐调整到降压作用。
处方3 5%GS 10ml+拉贝洛尔25-50mg 缓慢静脉注射，必要时5-10分钟重复一次。
或接5%GS 250ml+拉贝洛尔50mg 1-2mg/ min点滴维持。
处方4 5%GS 20ml+乌拉地尔10-50mg 缓慢静脉注射，必要时5-10分钟重复一次。
或接5%GS 250ml+乌拉地尔250mg 静脉滴注（2-4mg/min）
七. 急性左心衰
处方1 吗啡3-5mg 静脉或肌注st！
呋塞米20mg 静脉注射，必要时重复。
5%GS 250ml+硝酸甘油10-15mg 静脉滴注（10-200ug/min）
或5%GS 250ml+硝普钠25-50mg 避光静脉滴注（10-100ug/min）
5%GS 40ml+氨茶碱0.25 缓慢静脉注射或滴注。
5%GS 20ml+西地兰0.4mg 缓慢静脉注射st!
地塞米松10mg 静脉注射
处方2 5%GS 40ml+米力农2.5mg 缓慢静脉注射
接5%GS 500ml+米力农25mg 静脉滴注（50ug/kg .min）24小时维持。
处方3 5%GS 250ml+多巴胺60mg 静脉滴注（5-10ug/kg .min）,适应低血压患者。
八. 阵发性心动过速
（一）室上性心动过速
处方1 腺苷注射液6-12mg 静脉注射st!
处方2 5%GS 20ml+维拉帕米5mg 静脉注射必要时10分钟再重复一次。
处方3 5%GS 20ml+普罗帕酮70mg 10分钟内缓慢静脉注射必要时10-20分钟重复，总量不超过210mg。
处方4 5%GS 40ml+西地兰0.4mg 缓慢静脉注射必要时2小时重复西地兰0.2mg。
处方5 5%GS 40ml+胺碘酮150mg 10分钟内缓慢静脉注射；
接5%GS250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注（6小时内1mg/分，6小时后0.5mg/分）（二）室性心动过速
处方5 5%GS 40ml+胺碘酮150mg 10分钟内缓慢静脉注射；
接5%GS250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注（6小时内1mg/分，6小时后0.5mg/分）处方6 50%GS 20ml+利多卡因50mg 缓慢静脉注射，必要时再重复一次。
接5%GS 500ml+利多卡因500-1000mg 静脉滴注（1-3mg/分）。
九. 快速房颤
处方1 5%GS 20ml+维拉帕米5mg 缓慢静脉注射必要时15-30分钟重复一次。
用于无心衰及非预激综合征患者
5%GS 40ml+西地兰0.4mg 缓慢静脉注射st! 禁用于预激综合征
处方2 5%GS 40ml+胺碘酮150mg 10分钟内缓慢静脉注射；
接5%GS 250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注（6小时内1mg/分，6小时后0.5mg/
分）。
处方3 5%GS 20ml+美托洛尔5mg 缓慢静脉注射（每分钟1-2mg）必要时重复一次。
用于无心衰患者。
处方4 5%GS 40ml+西地兰0.4mg 缓慢静脉注射st! 禁用于预激综合征。
十. 急性冠脉综合征
处方1 阿司匹林片300mg 顿服st！
接阿司匹林片100mg qd。
处方2 氯吡格雷片300mg 顿服st！
接氯吡格雷片75mg qd.
处方3 硝酸甘油片0.5mg 口服st!
接5%GS 250ml+硝酸甘油10mg 静脉滴注。
处方4 低分子肝素钙注射液4000-5000IU 皮下注射q12h.
处方5 0.9%NS 100ml+尿激酶150万U 静脉滴注（30分钟内）用于ST抬高型心肌梗塞。
处方6 美托洛尔片12.5-25mg bid-tid
处方7 阿托伐他汀钙胶囊20mg qn.
处方8 卡托普利片12.5mg bid-tid
十一. 重症支气管哮喘
处方1 沙汀胺醇气雾剂2掀/次吸入必要时一小时内每20分钟一次。
处方2 5%GS 100ml+沙汀胺醇注射液0.4mg/2ml 静脉滴注。
处方3 异丙拖溴胺气雾剂1-2掀/次吸入3-4次/日。
处方3 5%GS 250ml+甲泼尼龙琥珀酸钠40-80mg 静脉滴注q4-12h重复一次。
处方4 5%GS 100ml+氨茶碱0.25 静脉滴注qd或q12h.。
十二. 呼吸衰竭
处方1 沙汀胺醇气雾剂2掀/次吸入qid.
异丙拖溴胺气雾剂1-2掀/次吸入3-4次/日。
处方2 0.9%NS 20ml+ a-糜蛋白酶5mg +庆大霉素8万U 超声雾化20min/次tid
处方3 5%GS 100ml+氨溴索30mg bid
处方4 5%GS 500ml+尼可杀米3.0+氨茶碱0.5+地塞米松10m+酚多拉明20mg 静脉滴注。
处方5 5%GS 250ml+醒脑静20ml 静脉滴注。
用于有昏迷者。
十三. 大咯血
处方1 50%葡萄糖注射液40ml+垂体后叶素5-10U 缓慢静脉注射st！
接5%GS 500ml+垂体后叶素10-20U 静脉滴注
处方2 血凝酶（立止血）1KU 静脉注射st!
血凝酶（立止血）1KU 肌注st!
处方3 5%GS 250ml+酚磺乙胺（止血敏）注射液2g 静脉滴注
处方4 0.9%NS 250ml+氨甲苯酸0.4g 静脉滴注
处方5 5%葡萄糖注射液250ml+酚妥拉明10-20mg 静脉滴注
处方6 5%葡萄糖液500ml+普普鲁卡因300-500mg 静脉滴注（普鲁卡因皮试阴性用）
十四. 糖尿病酮症酸中毒
处方1 0.9%NS 500ml 静脉滴注
处方2 胰岛素10-20U 静脉注射
接0.9%NS 500ml+50U 5-10U/h(15-30滴/分。
另一输液通路静脉滴注。
0.9%NS 500ml+10%氯化钾10ml 静脉滴注。