锁骨骨折的护理详解
锁骨骨折病人健康宣教
锁骨骨折病人健康宣教在我们的日常生活中，锁骨骨折是一种相对常见的骨折类型。
锁骨是连接胸骨与肩胛骨的骨头，当这个区域受到外力冲击或摔倒时，就有可能出现锁骨骨折。
今天，我们将针对锁骨骨折的病人进行健康宣教，介绍相关的注意事项和康复指导，旨在提高患者的康复效果和生活质量。
一、锁骨骨折的基本知识锁骨骨折是指锁骨骨干或骨端部位发生的骨折。
一般分为中段骨折、内侧骨折和外侧骨折。
常见的症状有剧烈疼痛、肿胀、局部压痛等。
在确诊后，锁骨骨折的病人需要采取一系列的康复措施和注意事项。
二、保持正确的姿势锁骨骨折病人在日常生活过程中，应该保持正确的姿势。
避免过度活动和受力，以免增加骨折的风险。
当病人需要进行活动时，应该根据医生的建议佩戴适当的支具，如肩带或抱肱枕，以稳定骨折部位，减少疼痛和恶化。
三、按时进行康复训练对于锁骨骨折病人来说，康复训练是非常重要的。
通过进行正确的锁骨骨折康复训练，可以帮助加速骨折的愈合和恢复功能。
康复训练应该根据医生的指导，以逐渐增加运动范围和力量，恢复手臂和肩膀的正常功能。
四、注意饮食与营养正确的饮食和营养对锁骨骨折病人的康复至关重要。
高钙食物，如奶制品、豆类和鱼类，有助于提高骨密度和骨折的愈合速度。
此外，摄入足够的蛋白质和维生素也对康复起到重要作用。
五、避免某些活动锁骨骨折的病人在康复期间需避免一些特定的活动和动作，以防止骨折部位再次受伤或恶化。
例如，应避免举重、重型运动和高强度的上肢活动。
此外，病人应避免受到外力冲击，如推搡、拉拽等。
六、保持良好的心态锁骨骨折康复是一个需要耐心和坚持的过程。
病人应保持良好的心态，尽量避免焦虑和压力。
通过积极参与康复训练、与他人交流和寻求心理支持，可以帮助病人更好地应对康复过程中的困难和挑战。
七、定期复诊在康复期间，锁骨骨折病人需要定期复诊，以便及时了解骨折愈合情况和康复进展。
定期复诊也能帮助医生及时调整康复计划和治疗方案，以达到最佳的康复效果。
结语锁骨骨折是一种常见但需要谨慎处理的骨折类型。
锁骨骨折术后健康宣教
锁骨骨折术后健康宣教锁骨骨折术后您应注意什么？1.体位：您应卧床休息，并抬高患肢。
您坐起或下床时要用吊带将患肢托起，这样会减轻肢体肿胀疼痛。
2.饮食：您应进食高热量、高蛋白、高营养、高纤维素饮食，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品、芹菜、新鲜水果等。
禁食辛辣刺激的东西，每天多饮水。
3.功能锻炼:①复位固定后您应尽早开始手指屈伸活动，并进行上肢肌肉的主动舒缩活动。
术后当日不下地活动时，要练习踝泵运动：慢慢将脚尖向上勾起，然后再向远伸使脚面绷直。
每隔5-10分钟就可以练习数次，手术后立即开始直到您完全康复。
②术后一日您可以固定患侧肩关节，进行患侧的肘关节主动屈曲活动，腕关节的运动及用力抓握拳练习。
这时如果您无不适症状，可以带上肢吊带，固定患肢，下地适当活动。
③术后2-7日，您可以做患肢近端与远端未被固定的关节所有轴位上的运动了，如握拳、伸指、分指、屈伸、腕绕环、肘屈伸、前臂旋前、旋后等主动练习，幅度尽量大，逐渐增大力度。
到时护士会为您进行科学的指导。
④术后8-14日，您可在原有功能锻炼的基础上，增加肌肉的收缩练习，如捏小球、抗阻腕屈伸运动等。
之后循序渐进的增加活动量，直至做肩关节旋转活动，以防肩关节僵硬或萎缩。
出院后您应注意什么？1.患肢继续悬吊一个半月，卧床时可放平肢体。
2.定时进行患肢功能锻炼，一手托住上臂，行肘关节屈伸运动，上肢抬高但不能过肩。
3.采用捏皮球的方式来加强肌肉收缩活动。
4.加强营养、也可遵服用钙剂。
5.戒酒、戒烟、忌劳累，生活规律，保持心情舒畅。
6.出院前行X片检查，定期复查，不适复诊。
锁骨骨折护理措施
锁骨骨折护理措施
锁骨骨折是指锁骨的断裂或骨折，常见于运动损伤、摔跤或交通事故等。
下面是一些锁骨骨折的护理措施：
1. 就医治疗：首先需要就医诊断和治疗，确认骨折类型和程度。
医生可能会要求做X光检查，根据骨折情况采取合适的治疗
方案。
2. 疼痛管理：骨折常常伴随剧烈疼痛，可以采取非处方止痛药物（如对乙酰氨基酚等）缓解疼痛，但需遵医嘱使用。
3. 冷敷：冷敷可帮助减轻疼痛和肿胀。
可以使用冰袋或冷水毛巾敷在骨折部位，每次敷10-15分钟，每天敷3-4次。
4. 睡姿调整：在睡觉时，将受伤的一侧抬高，可以减轻疼痛和肿胀。
可以使用立枕或垫高枕头来调整睡姿。
5. 动作保护：避免过度活动受伤的一侧，尽量保持安静。
可以戴上绷带或胸带来固定锁骨。
医生可能会建议使用石膏或其他固定器材来固定骨折部位。
6. 物理治疗：一段时间后，医生可能会建议进行物理治疗来帮助恢复锁骨的功能和活动范围。
物理治疗师可以根据患者的具体情况设计个性化的锻炼和康复计划。
7. 饮食调理：均衡饮食有助于促进骨骼健康和修复。
食物中富含钙、维生素D和蛋白质的食物，如乳制品、鱼类和瘦肉，
可有助于骨骼的恢复和修复。
需要注意的是，以上建议仅供参考，具体的护理措施应根据医生的指导和个人情况进行调整。
在护理过程中，如果出现异常或症状加重，应及时咨询医生。
锁骨骨折的护理措施.doc
锁骨骨折的护理措施.doc
对于锁骨骨折的护理措施还是比较多，首先要分为保守治疗的锁骨骨折。
一般对于保守治疗的病人，大部分还是选用八字绷带外固定，对于这样的情况护理措施，最主要的还是注意手指的感觉和血运，因为有时候八字绷带固定过紧，就有可能会损伤到臂丛神经，所以说要注意远端的血运和感觉还是非常重要，一旦出现手指头麻木或者是感觉异常的情况，就需要积极的到正规医院进行处理，否则一旦臂丛神经损伤了，恢复就比较麻烦了。
就是对于手术以后的病人，也需要积极的悬吊患肢保护，再就是对伤口需要积极的进行换药消毒，一般两三天就需要换药一次，目的很明确，防止感染很重要。
无论是保守治疗，还是手术治疗，都需要严格的休息保护一个半月左右，然后拍片复查。
如果有骨痂生长了，就可以活动肩关节了。
再就是对于这样的病人饮食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，因为这些会影响到骨折的愈合。
锁骨骨折患者护理措施
锁骨骨折患者护理措施概述锁骨骨折是一种常见的骨折类型，通常由于外力直接作用导致锁骨骨折。
锁骨骨折患者在日常生活中会受到一定的限制，因此需要特殊的护理措施来帮助患者减轻症状并加快康复过程。
本文将介绍锁骨骨折患者的护理措施，包括饮食调整、疼痛管理、伤口护理和功能恢复等方面的内容，以帮助患者更好地应对锁骨骨折的症状和困扰。
饮食调整锁骨骨折患者在康复期间，饮食的调整尤为重要，可以为骨折的愈合提供必要的营养支持。
以下是一些建议：•增加蛋白质摄入：蛋白质是骨折愈合所需的重要营养物质，可以选择摄入鸡蛋、鱼类、瘦肉等富含蛋白质的食物。
•增加维生素D和钙摄入：维生素D和钙有助于骨骼的健康和愈合，可以选择摄入奶制品、鱼肝油等富含维生素D和钙的食物。
•增加果蔬摄入：新鲜的水果和蔬菜富含抗氧化剂和营养物质，有助于提高免疫力，促进骨折的愈合。
疼痛管理锁骨骨折患者通常会经历一定的疼痛，对于疼痛的管理措施能够帮助患者缓解不适感，提高生活质量。
以下是一些常见的疼痛管理措施：•使用冰袋：在骨折初期，可以使用冰袋轻轻冷敷患处，每次15-20分钟，有助于减轻疼痛和肿胀。
•保持休息和正确体位：避免长时间保持同一姿势，可以在支撑着锁骨的侧面垫上枕头，以减轻疼痛感。
•使用止痛药物：在医生的指导下，可以使用合适的止痛药物缓解疼痛，益于患者的舒适度和康复。
伤口护理伤口护理对于锁骨骨折患者的恢复至关重要，正确的伤口护理可以降低感染的风险并促进愈合。
以下是一些伤口护理的注意事项：•保持伤口清洁：用温水和适量的清洁剂轻轻清洗伤口，清除附着物和污垢，并用干净的纱布轻轻擦干。
•避免过度活动：避免过度活动和压力对伤口造成刺激，有助于伤口的愈合。
•定期更换敷料：按照医生的建议，定期更换伤口敷料，确保伤口的清洁和干燥。
功能恢复锁骨骨折康复过程不仅仅是伤口的愈合，恢复锁骨的功能也是关键的一环。
以下是一些常见的功能恢复措施：•物理治疗：可以通过正规的物理治疗帮助锁骨骨折患者恢复肩部和臂部的功能。
锁骨骨折患者术后护理措施
锁骨骨折是一种常见的骨科损伤，术后护理对于患者的康复至关重要。
以下是针对锁骨骨折患者术后护理的一些建议和措施：一、术后体位护理1. 患者术后应采取平卧位，头部垫高，患侧上肢用三角巾悬吊于胸前，避免患侧上肢下垂。
2. 卧床时，患侧肩胛区域垫软垫，使两肩胛部位后赛，患侧胸臂侧垫软枕，保持上臂及足部与胸部处于平行位。
3. 避免患侧卧位，以免加重疼痛和影响骨折部位愈合。
二、伤口护理1. 保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，观察伤口有无红肿、渗液等情况。
2. 如有异常情况，及时通知医生进行处理。
3. 术后1-2周内，伤口可能存在少量渗血，属正常现象。
三、症状护理1. 术后患者可能出现疼痛，可遵医嘱给予非甾体类抗炎药物缓解疼痛。
2. 注意观察生命体征，如出现发热、心率加快等症状，应及时通知医生。
3. 保持室内空气流通，适当调节室温，预防感冒。
四、功能锻炼1. 术后早期（1-2周内）以手指、腕关节、肘关节屈伸活动为主，避免肩关节活动。
2. 术后2-4周，在医生指导下逐渐增加肩关节外展、旋转活动，防止肩关节僵硬。
3. 术后4周后，可逐步增加肩关节活动范围，但注意避免剧烈运动和负重。
五、饮食护理1. 术后1-2周内，饮食以清淡易消化为主，如稀饭、面条等。
2. 术后3-5周，饮食可逐渐增加营养，如高蛋白、高热量、高钙食物。
3. 避免辛辣、油腻、燥热食物，以免加重病情。
六、预防并发症1. 预防肺部感染：术后患者应保持口腔清洁，定期咳嗽、咳痰，预防呼吸道感染。
2. 预防泌尿系感染：鼓励患者多饮水，保持尿液通畅。
3. 预防深静脉血栓：鼓励患者下床活动，进行下肢肌肉组织等张、收缩练习。
4. 预防褥疮：保持床单清洁、干燥，定期翻身，预防褥疮发生。
七、定期复查1. 术后定期到医院复查，了解骨折愈合情况。
2. 术后3个月、6个月、1年进行X光片检查，观察骨折愈合情况。
3. 骨折完全愈合后，根据医生建议拆除固定物。
总之，锁骨骨折患者术后护理需要患者及家属的密切配合。
锁骨骨折护理问题及措施
锁骨骨折护理问题及措施
锁骨骨折是一种常见的骨折类型，护理的主要目标是缓解疼痛、促进愈合和恢复肩关节功能。
以下是锁骨骨折护理问题及相应的措施：
1.疼痛管理：锁骨骨折常伴随着剧烈疼痛，可以采取以下措施
进行缓解：
- 使用痛苦定位方法确定疼痛部位，并及时予以药物镇痛；
- 使用冷敷或热敷来减轻疼痛；
- 保持休息和避免使用伤口侧的手臂。
2.伤口护理：保持伤口清洁和干燥，防止感染，可以进行以下
护理措施：
- 使用适当的抗菌药膏敷料包扎伤口；
- 定期更换敷料；
- 遵循医生的指示进行伤口清洗。
3.固定与支撑：确保锁骨稳定，促进骨折愈合，可以采取以下
措施：
- 使用拱枕或抱枕来支撑手臂，以减少锁骨的运动；
- 佩戴脖颈固定器或肩部抗张力带来固定锁骨；
- 避免手臂活动范围过大，以免干扰愈合。
4.肩关节功能恢复：骨折愈合后，需要进行肩关节功能的恢复，可以进行以下措施：
- 进行保护性肌肉锻炼，促进肩部肌肉的强化；
- 进行物理治疗，如热敷、按摩和肩关节牵引；
- 遵循医生的康复计划，逐渐恢复手臂活动能力。
对于锁骨骨折的护理措施，需要根据具体情况来确定，建议及时咨询医生或专业的骨科护士进行指导。
锁骨骨折的诊疗及护理
锁骨骨折的诊疗及护理锁骨骨折，较为多见，好发于锁骨中外1/3交界处，多为间接暴力所致，成人骨折多为短斜形或横断骨折，儿童多为青枝骨折。
骨折后由于肌肉的牵拉作用往往断端有重叠。
主要表现为局部疼痛、隆起、压痛。
【主要表现】(1)病史：有外伤史，直接暴力打击造成的骨折少见，多为摔倒时肩部首先着地，冲击锁骨外端造成骨折。
(2)症状体征：患者局部疼痛、肿胀，肩部不敢活动。
检查局部肿胀、隆起、畸形，压痛明显，有骨擦感，肩关节运动受限。
为减轻疼痛，患者常将头部扭向患侧，患侧肩部下沉，用健侧手掌支撑患侧肘部，此为临床特征之一。
幼儿因不能确切说明疼痛部位，且皮下脂肪丰富，形不甚明显，主要表现为啼哭，不愿活动上肢。
(3)辅助检查：肩部X线摄片检查，间接暴力造成的骨折为中段斜形或横断骨折，直接暴力造成的骨折多为粉碎型骨折，多可出现断端重叠移位。
【治疗与护理】对少年或成年有移位的骨折不必强求解剖复位，只要与健侧等长，无上下成角畸形即可，其预后功能满意。
(1)非手术治疗：①儿童青枝骨折时，仅将肘关节屈曲，用三角巾悬吊3周即可。
②成人骨折时如有移位，可进行手法复位后“8”字形绷带固定3~4周。
锁骨骨折复位固定后极少发生骨折不愈合，即使复位稍差，骨折畸形愈合，也不会影响上肢功能。
(2)手术治疗：对于开放性锁骨骨折或合并血管、神经损伤者，应行手术治疗。
通常采用克氏针髓内固定或切开复位钢板内固定术，同时进行血管、神经探查并进行相应处理。
术后酌情应用抗生素预防感染。
(3)护理措施：①适当休息。
②“8”字形绷带固定3~4周后解除固定后，逐渐进行功能锻炼。
③手术切开固定者，按手术要求进行手术前后护理。
锁骨骨折中医护理常规
锁骨骨折护理常规锁骨呈“S”形架于胸骨柄与肩峰之间,是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架。
锁骨骨折即锁骨部发生的骨折,发生率占全身骨折的5%~10%,多发生于儿童及青壮年。
一、护理评估（一）受伤史、暴力性质。
（二）患肢疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍、畸形等情况。
（三）生活自理能力和心理社会状况。
（四）Ⅹ线摄片及CT等检查结果。
二、护理要点（一）一般护理1.按中医骨伤科一般护理常规进行。
2.保持肢体功能锻炼或所需的治疗性体位。
3.病情观察,做好护理记录。
（1）骨折部位疼痛、肿胀、血运情况。
（2）外固定包扎的松紧庋,发现问题时,报告医师,及时调整。
（3）患肢皮色、皮温、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等。
（二）用药护理遵医嘱局部给予敷贴、熏洗,过敏者及时揭去,并注意观察用药反应。
（三）饮食护理1.骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化,忌食肥甘、煎炸食品。
2.骨折中后期宜选补益气血之品。
3.长期卧床患者鼓励多饮水和富含纤维素的蔬菜和水果,以利大便通畅。
（四）情志护理做好情志疏导和生活护理,避免患者产生焦虑情绪和恐惧心理,使患者积极配合治疗及护理。
（五）临症护理1.锁骨骨折患肢保持功能位,上臂自然下垂、肘关节屈曲90°、腕关节背伸30°、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位,三角巾悬吊。
2.锁骨骨折患者在卧床休息时,应将肩胛区垫高,以保持两肩后伸。
3.注意保暖,防止受凉。
（六）并发症护理1.出血（1）观察体温、神志、尿量、创面出血情况。
（2）给予局部压迫止血或手术,需要时补充血容量。
2.神经损伤（1）观察患肢的感觉,手、手指的活动情况。
（2）避免石膏支具卡压神经,避免肢体过度牵引。
如发生异常及时汇报医生。
3.感染（1）观察创面有无红、肿、热、痛,渗液,体温,血象变化。
（2）及时换药,给予抗炎治疗。
4.肌肉萎缩,关节僵硬。
（1）根据患者的活动能力,早期进行患肢肌肉收缩锻炼。
（2）在不影响骨折断端移位的前提下,尽早进行肌肉收缩放松运动及未固定关节的活动。
锁骨骨折的健康宣教
锁骨骨折健康指导术前宣教1、心理指导：发生骨折后，会出现局部肿胀、疼痛、活动受限等症状，请您不要担心，安心配合治疗。
2、饮食指导：术前应进食高蛋白、高营养、高钙及粗纤维的饮食，以增进营养，促进骨折愈合。
3、体位指导：锁骨骨折不能立即行整复固定的患者，应卧床休息时取半卧位或平卧位，不用枕头，避免侧卧位，以防外固定松动。
卧硬板床，两肩胛间垫一窄枕以使两肩后伸、外展。
在患侧胸壁侧方垫一软枕，防止患肢肘部及上臂下坠，离床活动时，加用颈腕吊带悬吊患肢。
“8”字绷带包扎时禁忌做肩关节前屈、内收等动作，以免腋部血管神经受压。
术后宣教1、体位指导：术后患侧上肢用前臂吊带或三角巾悬吊于胸前，卧位时去枕，在肩胛区垫枕使两肩后伸，同时在患侧胸壁侧方垫枕，防止患侧上肢下垂，保持上臂及肘部与胸部位于平行位。
2、饮食指导：饮食以高蛋白、高热量、高维生素及富含铁质及钙质的食物为宜，以补充足够的营养，促进骨折愈合及机体恢复。
多食富含纤维素的食物，多饮水，以促进排便，防止便秘。
3、病情观察指导：您及您的人应注意观察局部敷料包扎的松紧度，伤口渗血、渗液、肿胀情况，如上肢皮肤颜色发白或青紫，温度价低或感觉麻木应及时通知医务人员。
4、功能锻炼指导：患肢固定及限制活动期间应注意进行健侧肢体的抗阻力训练和双下肢床上运动，同时在固定患侧肩关节的情况下，进行患侧肘关节主动屈伸活动、腕关节各方向的运动及用力抓握练习，以促进患肢血运，促进愈合，防止患侧上肢失用性萎缩。
1）早、中期：骨折急性损伤经处理后2——3天，在无其他不宜活动前提下，即可开始功能锻炼。
第一周：做患肢近端与远端未被固定的关节所有轴位上的运动，如握拳、伸指、分指、屈伸、腕绕环、肘屈伸、前臂旋前、旋后等主动练习。
第二周：增加肌肉的收缩练习，如捏小球、抗阻腕屈伸运动等。
第三周：增加抗阻的肘屈伸与前臂旋前、旋后运动。
2）晚期：一般3——4周后骨折基本愈合，外固定去除后，主要是恢复肩关节的活动度。
锁骨骨折的护理范文
锁骨骨折的护理范文锁骨骨折是指锁骨在意外事故或其他原因导致的断裂或碎裂。
这是一种常见的骨折类型，特别容易发生在运动员、摔跤者和儿童身上。
锁骨骨折的护理非常重要，可以促进骨折部位的愈合和恢复。
1.骨折部位的固定：在就医之前，可以使用一个三角巾或其他合适的绷带将骨折部位固定。
这有助于减轻疼痛，防止进一步的损伤。
绷带应该紧密包裹，但不应过于紧绷，否则会影响血液循环。
2.疼痛管理：骨折会引起疼痛和不适感，可以通过使用冰敷、非处方止痛药或物理治疗来缓解疼痛。
冰敷应每次敷15到20分钟，每天可重复数次。
止痛药需要在医生的指导下使用。
3.保持休息：休息是恢复期重要的一部分，需要避免进行剧烈运动或使用受伤的手臂。
如果需要移动，可以使用三角巾等工具来支撑受伤的手臂。
4.饮食调理：骨折部位的愈合需要足够的营养供给。
饮食中应包含足够的蛋白质、维生素D和钙，以促进骨骼健康。
5.定期复查：骨折后需要定期复查以确保愈合进行正常。
医生会通过X光检查来判断骨折的愈合情况。
如果没有出现并发症或其他问题，离散骨折一般需要4-6周左右的时间才能完全愈合。
6.康复训练：在骨折愈合后，需要进行康复训练以恢复手臂和肩膀的功能。
这可以包括逐渐增加手臂的活动范围、进行物理治疗以增强肌肉力量，并进行功能性活动来恢复日常生活中所需的能力。
另外，锁骨骨折的严重程度和位置有时可能需要进行手术治疗。
对于需要手术的患者，在术后也需要遵循医生的建议进行康复护理。
总结起来，锁骨骨折的护理主要包括骨折部位的固定、疼痛管理、保持休息、合理饮食、定期复查以及康复训练。
每个护理措施都有其重要性，可以最大限度地促进骨折的愈合和功能恢复。
锁骨骨折护理问题及护理措施
锁骨骨折护理问题及护理措施
锁骨骨折是我们日常生活中经常发生的骨折之一。
通常，锁骨骨折发
生在肩膀发生强烈冲击的场合，如车祸、跌倒、运动受伤等。
锁骨骨
折不仅仅会带来身体上的疼痛，还会影响到我们的工作和生活。
因此，合理的护理方法对于锁骨骨折的恢复十分关键。
以下是本文的护理问
题及护理措施：
一、护理问题：
1. 疼痛和不适感：锁骨骨折会带来剧烈的疼痛和不适感，尤其是在头部、颈部和肩部。
2. 活动受限：锁骨骨折可能会导致功能障碍和活动受限，特别是在手
臂和肩部。
3. 外观不好看：锁骨骨折会使肩部有一个向下掉落的外观，这会影响
到外形。
二、护理措施：
1. 保持休息：刚刚发生锁骨骨折时，最重要的就是保持休息，避免不
能必要的活动。
2. 疼痛缓解：可以用冰袋或热敷布缓解疼痛。
应该在医生的建议下使
用止痛药。
3. 保持正确的姿势：锁骨骨折时很容易导致肩部下沉，这可能会导致
不良的姿势，因此应保持正确的姿势。
4. 使用支具：一个支架或绷带可以有效地帮助锁骨骨折恢复。
如果需要这些辅助工具，应该在医生的建议下进行。
5. 进行物理治疗：锁骨骨折后，需要进行物理治疗来帮助恢复，如被动运动、轻轻地按摩等等。
总之，锁骨骨折可能会给我们的身体带来一些麻烦，但是采取正确的护理方法，可以加速我们的恢复进程。
应该找到一个专业的医生进行治疗和指导，然后按照医生的指示进行护理。
这样，我们就可以更快地康复，回到日常生活中。
骨科常见骨折患者护理要点解答
骨科常见骨折患者护理要点解答一、锁骨骨折患者的护理锁骨骨折好发于青少年，其次为壮年，多为间接暴力引起。
（一）护理评估1.健康史（1）病因及病理：常见的受伤机制是侧方摔倒，肩部着地，力传导至锁骨，发生斜形骨折。
也可因手或肘部着地，暴力经肩部传导至锁骨，发生斜形或横形骨折。
若移位明显，可引起臂丛神经及锁骨下血管损伤。
（2）部位：根据暴力作用的大小、方向等，骨折多发生于中1/3段，或中外1/3段交界处，即接近喙锁韧带的附着处。
锁骨中段骨折后，由于胸锁乳突肌的牵拉，近折端可向上、后移位，远折端则由于上肢的重力作用及胸大肌的牵拉，使骨折远折端向前、下移位，并有重叠移位。
儿童锁骨骨折多为青枝骨折，成人多为斜形、粉碎性骨折。
锁骨发生开放性骨折的机会较少。
2.身体状况（1）症状与体征：锁骨位于皮下，位置表浅，骨折后，出现肿胀、瘀斑。
触诊可摸到移位骨折段，并有异常活动，局限性压痛，有骨擦感。
典型体征为患者头向患侧倾斜而下颌转向健侧，以松弛胸锁乳突肌而减少疼痛。
患者常用健手托住肘部，减少肩部活动引起的骨折端移动所导致的疼痛。
如遇幼儿锁骨骨折，则其不愿活动上肢，穿衣伸手入袖时啼哭。
（2）辅助检查：X线可明确骨折类型，对锁骨骨折做出正确诊断。
3.治疗与效果以闭合复位、外固定、早期功能活动为主。
（1）手法复位：骨折复位后助手用棉垫置于两侧腋窝，用“8”字绷带或石膏固定，并用三角巾悬吊患肢。
3～4周后拆除固定，逐渐增加功能运动，而在固定之日起即应练习手指、腕和肘关节运动，其他方向的肩关节悬垂运动亦应早期开始。
复位后常用的外固定如下：①三角巾悬吊或“8”字绷带固定法：适用于幼儿的青枝骨折或不全骨折。
悬吊固定1～2周，对有移位的骨折，可用“8”字绷带固定2～3周。
②石膏绷带固定：适用于青壮年，移位严重，有畸形者。
先用手法复位，然后用石膏绷带“8”字固定3～4周。
（2）切开复位、内固定术：对开放性锁骨折，有血管神经损伤合并有肩胛骨折、骨折移位明显、骨折端有穿破皮肤危险或骨折不愈合伴有明显疼痛者，应行手术治疗。
锁骨骨折内固定取出术后护理措施
锁骨骨折内固定取出术后护理措施锁骨骨折内固定取出术是一种常见的外科手术，用于治疗锁骨骨折。
术后的护理措施至关重要，可以帮助患者更快地康复，减少并发症的发生。
本文将详细介绍锁骨骨折内固定取出术后的护理措施。
1. 术后疼痛管理：手术后，患者可能会出现疼痛不适。
护理人员应根据医嘱及时给予镇痛药物，如非处方的止痛药。
同时，应监测患者的疼痛程度和镇痛药的效果，及时调整药物剂量，以确保患者的疼痛得到有效控制。
2. 伤口护理：术后伤口护理是非常重要的一环。
护理人员应定期更换敷料，保持伤口的清洁和干燥。
在更换敷料之前，应先用生理盐水清洗伤口，然后涂抹适当的抗菌药膏，并用无菌纱布进行包扎。
同时，应观察伤口是否有红肿、渗液等异常情况，并及时报告医生。
3. 功能锻炼：术后恢复功能是锁骨骨折患者的关键目标。
护理人员应根据医嘱指导患者进行适当的功能锻炼，如手臂活动、肩关节活动等。
锻炼的频率和强度应逐渐增加，但要避免过度用力，以免影响伤口愈合。
4. 饮食调理：术后患者需要保证充足的营养摄入，以促进伤口愈合和骨折的愈合。
护理人员应关注患者的饮食情况，提供易消化、富含蛋白质的食物，如鱼、瘦肉、豆类等。
同时，要避免食用辛辣刺激和油腻食物，以免影响消化和伤口愈合。
5. 定期复诊：术后患者需要定期复诊，以评估伤口愈合情况和骨折的愈合程度。
护理人员应帮助患者预约复诊时间，并提醒患者按时就诊。
在复诊时，医生会进行X光检查，以评估骨折的愈合情况，并根据需要调整治疗方案。
6. 心理支持：锁骨骨折内固定取出术对患者来说是一次较大的手术，术后可能会给患者带来一些心理压力和焦虑。
护理人员应给予患者积极的心理支持，鼓励患者积极面对康复过程中的困难和挑战，帮助患者建立积极的康复信心。
7. 并发症预防：锁骨骨折内固定取出术后，患者需要注意预防并发症的发生。
护理人员应指导患者正确佩戴护具，避免剧烈运动和碰撞，以免导致再次骨折或伤口感染。
同时，要注意保持伤口的清洁和干燥，避免受凉和潮湿环境，以减少感染的风险。
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3、肢体放置位置:平卧抬高与心脏水 平,坐走或下床时患侧上肢屈肘90度用 三角巾悬吊固定。有利于静脉回流,减 轻肿胀,减轻疼痛。
康复锻炼
➢ 体位：术后患侧上肢用前臂吊带或三角巾悬吊 于胸前，卧位时去枕，在肩胛区垫枕使两肩后 伸，同时在患侧胸壁侧方垫枕，防止患侧上肢 下垂，保持上肢及肘部与胸部处于平行位。
非手术治疗 对无移位者以“8”字绷带固定即可。幼儿
青枝骨折，三角巾悬吊3w。成人固定６－８w 对有成角畸形者，手法复位后仍以“8”字绷 带维持对位固定3-4w 手术治疗
对不稳定骨折或合并血管神经损伤，切开复 位内固定，探查血管神经。
锁骨骨折复位 八字绷带固定
施护理措
1、固定后,如患者双手及前臂皮肤颜色发白或 青紫，温度降低，有麻木感、桡动脉搏动减弱 或消失,表示有腋部神经、血管受压,应指导患 者双手叉腰，尽量使双肩外展后伸，如症状仍 不缓解，立即报告医生予调整固定的松紧度, 直至症状解除为止。
功能锻炼指导
➢ 第4周（3～7日）做肩关节各方向和各轴位的 主动运动、助力运动和肩带肌的抗阻练习，如 双手握体操棒或小哑铃，左右上肢互助做肩的 前上举，侧后举和体后上举，每个动作5～20 次。
➢ 第5周 增加肩外展和后伸主动牵伸，双手持棒 上举，将棍捧放劲后，使肩外展、外旋，避免 做大幅度和用大力气的肩内收与前屈练习。
病因与分类
间接暴力所致多 摔伤是锁骨骨折的主 要原因，以儿童最多见。稳定型骨折。 成人：短斜型骨折，不稳定型骨折。
直接暴力：粉碎性骨折。
临床表现与诊断
局部肿胀、压痛。锁骨上下窝变浅或消失，皮 下瘀斑，骨折处异常隆起。
患肢活动障碍。 臂丛神经及锁骨下血管损伤，少见。 易并发气胸。
治疗
➢ 第6周 增加肩前屈主动牵伸，肩内外旋牵伸， 双手持棒体后下垂将棍棒向上提，使肩内旋。
第2周 增加肌肉的收缩练习，如捏小球、抗阻腕 屈伸运动等。
第3周 增加抗阻的肘屈伸与前臂旋前、旋后运动。
功能锻炼指导
➢ 一般3～4周后，此期锻炼的目的是恢复肩关节 活动度，常用的方法有主动运动、被动运动、 助力运动和关节主动牵伸运动。
➢ 第4周 （1～2日）患肢用三角巾或前臂吊带悬 挂胸前站立位，身体向患侧侧屈，做肩前后摆 动，身体向患侧侧屈并略向前倾，做肩内外摆 动，应努力增大外展与后伸的运动幅度。
锁骨骨折的护理
吴忠市人民医院 骨II科金戈
锁骨的解剖结构
锁骨位于胸骨的顶部前方，为一长管状骨，桥 架于肩胛骨与躯干之间。是肩胛带与躯干唯一 的骨性连接支撑结构。
解剖特点
锁骨呈‘Ｓ’形，内侧2/3前凸，呈园柱和棱 柱状；外侧1/3后凸，为扁平状。锁骨骨折好 发于中1/3，该处是棱柱向扁平的转化区，骨 胳较细。
功能锻炼指导
骨折急性损伤经处理后2～3天，损伤反应开始消 退，肿胀和疼痛减轻，在无其它不宜活动前提 下，即可开始功能练习。患者仰卧于床上，两 肩之间垫高，保持肩外展后伸位。
第1周 做患肢近端与远端未被固定的关节所有轴 位上的运动，如握拳、伸指、分指、屈伸、腕 绕环、肘屈伸、前臂旋前、旋后等主动练习， 幅度尽量大，逐渐增大力度。