长沙市医疗保险病种病分值表素材(20200706202440)

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医疗保险病种分值表

医疗保险病种分值表

****市医疗保险病种分值表序号ICD-10病种手术分值非手术分值主要编码附加编码1 A03.900 细菌性痢疾——12612 A04.902 细菌性腹泻——8863 A08.000 轮状病毒肠炎——5154 A09.001 感染性胃肠炎——9205 A09.004 感染性腹泻——9746 A09.901 胃肠炎——13107 A09.902 结肠炎——14908 A09.903 婴儿腹泻——4459 A09.905 急性肠炎——106810 A15.000 肺结核,痰镜检(+)——392111 A15.100 肺结核,痰培养(+)——221612 A16.000 肺结核,细菌学和组织学检查(-)——365113 A16.200 肺结核——210014 A16.201 肺结核瘤——316215 A16.404 支气管结核——621816 A16.500 结核性胸膜炎——283017 A16.901 胸壁结核——248318 A18.115+ N74.1* 女性盆腔结核——183419 A18.118+ N51.1* 附睾结核3064 179420 A18.205 颈淋巴结结核2983 109321 A18.207 腋下淋巴结结核2276 151622 A23.001 羊布氏杆菌病——152223 A23.901+ M49.1* 布氏菌病脊柱炎——400024 A23.900 布氏菌病——514925 A38.x00 猩红热——63926 A41.501 大肠杆菌败血症——508027 A41.900 败血症——486228 A41.901 脓毒血症18621 3285429 A46.x00 丹毒——269230 A59.001+ N37.0* 滴虫性尿道炎——135531 A86.x00 病毒性脑炎——232632 A86.x02 病毒性脑膜脑炎——835533 A87.900 病毒性脑膜炎3682 232134 B00.201 疱疹病毒性龈口炎——45435 B00.205 疱疹病毒性咽炎——61736 B01.900 水痘——77737 B02.900 带状疱疹——124238 B08.200 猝发疹[第六病] ——40939 B08.401 手足口病——76640 B08.501 疱疹性咽峡炎——60041 B16.901 急性黄疸型乙型病毒性肝炎——239642 B16.902 急性淤胆型乙型病毒性肝炎——337143 B16.904 乙型病毒性肝炎——244944 B18.101 慢性活动型乙型病毒性肝炎——300145 B18.102 慢性迁延型乙型病毒性肝炎——269546 B18.104 慢性轻度乙型病毒性肝炎——40447 B18.106 慢性重度乙型病毒性肝炎——269548 B18.107 慢性乙型病毒性肝炎——112449 B18.200 慢性丙型病毒性肝炎——309950 B19.900 病毒性肝炎——200551 B25.900 巨细胞病毒感染——175052 B26.000+ N51.1* 流行性腮腺炎性睾丸炎——121753 B26.900 流行性腮腺炎——103554 B27.900 传染性单核细胞增多症——145955 B37.400 特指泌尿生殖系部位念珠菌感染——225356 B90.902 陈旧性肺结核——172257 B94.801 带状疱疹后遗症——140058 C05.900 腭恶性肿瘤5937 312859 C07.x00 腮腺恶性肿瘤3846 314560 C15.000 颈部食管恶性肿瘤23678 372961 C15.100 胸部食管恶性肿瘤21275 372662 C15.200 腹部食管恶性肿瘤19929 372563 C15.300 食管上三分之一恶性肿瘤23678 372964 C15.400 食管中三分之一恶性肿瘤21275 372665 C15.500 食管下三分之一恶性肿瘤19929 372566 C15.801 食道中上段恶性肿瘤19929 372567 C15.802 食道中下段恶性肿瘤18035 372868 C15.900 食管恶性肿瘤9351 833569 C16.000 贲门恶性肿瘤19484 372870 C16.001 食管贲门连接处恶性肿瘤8107 373671 C16.100 胃底恶性肿瘤23847 372672 C16.200 胃体恶性肿瘤17388 372973 C16.301 胃窦恶性肿瘤16695 373274 C16.500 胃小弯恶性肿瘤17664 373375 C16.801 贲门胃底恶性肿瘤18821 372676 C16.802 贲门胃体恶性肿瘤18821 ——77 C16.900 胃恶性肿瘤15461 733578 C16.903 残胃恶性肿瘤16130 372579 C17.000 十二指肠恶性肿瘤23578 287780 C17.900 小肠恶性肿瘤12711 278881 C18.000 盲肠恶性肿瘤16922 289782 C18.001 回盲部恶性肿瘤16922 287683 C18.200 升结肠恶性肿瘤16753 286584 C18.400 横结肠恶性肿瘤19817 286385 C18.600 降结肠恶性肿瘤19082 283586 C18.700 乙状结肠恶性肿瘤17155 296587 C18.900 结肠恶性肿瘤13699 224588 C19.x00 乙状结肠直肠恶性肿瘤16899 246389 C19.x01 结肠和直肠恶性肿瘤17214 253690 C20.x00 直肠恶性肿瘤17886 278591 C22.000 肝细胞癌10301 376692 C22.101 胆管癌12886 247493 C22.900 肝恶性肿瘤11541 817994 C23.x00 胆囊恶性肿瘤12886 366095 C24.002 胆管恶性肿瘤12886 253096 C24.003 胆总管恶性肿瘤12915 565397 C24.100 法特壶腹恶性肿瘤18033 392798 C25.000 胰头恶性肿瘤17067 529399 C25.900 胰腺恶性肿瘤14283 3877 100 C31.000 上颌窦恶性肿瘤5373 3309 101 C32.000 声门恶性肿瘤8811 3689 102 C32.900 喉恶性肿瘤15878 3271 103 C34.101 肺上叶恶性肿瘤13349 3764 104 C34.201 肺中叶恶性肿瘤10137 3763 105 C34.301 肺下叶恶性肿瘤12520 3762 106 C34.900 肺恶性肿瘤23844 8334 107 C40.201 股骨恶性肿瘤16281 2337 108 C44.304 鼻部皮肤恶性肿瘤2101 1965 109 C44.900 皮肤恶性肿瘤1820 1042 110 C48.000 腹膜后恶性肿瘤8272 2858 111 C48.200 腹膜恶性肿瘤2792 1955 112 C50.100 乳房中央部恶性肿瘤3803 ——113 C50.200 乳房上内象限恶性肿瘤3679 2777 114 C50.300 乳房下内象限恶性肿瘤3532 ——115 C50.400 乳房上外象限恶性肿瘤6397 2777 116 C50.500 乳房下外象限恶性肿瘤3764 ——117 C50.801 乳腺恶性肿瘤,上部5651 ——118 C50.804 乳腺恶性肿瘤,外侧5651 ——119 C50.900 乳腺恶性肿瘤6300 6100 120 C51.900 外阴恶性肿瘤8574 3574 121 C53.100 外宫颈恶性肿瘤5849 ——122 C53.801 宫颈残端恶性肿瘤7236 3384 123 C53.900 宫颈恶性肿瘤10561 3561 124 C54.100 子宫内膜恶性肿瘤5698 ——125 C56.x00 卵巢恶性肿瘤6795 3601 126 C57.000 输卵管恶性肿瘤9699 2102 127 C61.x00 前列腺恶性肿瘤7173 3085 128 C64.x00 肾恶性肿瘤7054 3568 129 C65.x00 肾盂恶性肿瘤10478 3094 130 C66.x00 输尿管恶性肿瘤9115 3000 131 C67.900 膀胱恶性肿瘤14327 3133 132 C71.100 额叶恶性肿瘤26429 3557 133 C71.200 颞叶恶性肿瘤26429 3557 134 C71.500 脑室恶性肿瘤21231 4804 135 C71.600 小脑恶性肿瘤26177 4804 136 C71.900 脑恶性肿瘤17090 4006 137 C73.x00 甲状腺恶性肿瘤4168 2967 138 C76.200 腹部恶性肿瘤12600 3057 139 C76.300 盆腔恶性肿瘤12439 1984 140 C77.002 颈部淋巴结继发恶性肿瘤6492 2492 141 C77.004 颌下淋巴结继发恶性肿瘤5286 2286 142 C77.900 淋巴结继发恶性肿瘤7319 2181 143 C78.000 肺继发恶性肿瘤11295 3847 144 C78.200 胸膜继发恶性肿瘤8164 3313 145 C78.700 肝继发恶性肿瘤8108 4005 146 C79.300 脑继发恶性肿瘤16836 4904 147 C79.809 腹腔继发恶性肿瘤14074 4219 148 C85.101 弥漫大B细胞淋巴瘤6698 ——149 C85.900 非霍奇金淋巴瘤——4976 150 C90.000 多发性骨髓瘤12133 12213 151 C91.000 急性淋巴细胞白血病——8876 152 C91.001 急性淋巴细胞性白血病,L1型——18087 153 C91.002 急性淋巴细胞性白血病,L2型——18372 154 C91.003 急性淋巴细胞性白血病,L3型——18083 155 C92.000 急性髓系白血病——13113156 C92.001 急性髓系白血病,伴有异常的骨髓嗜酸粒细胞——18929157 C92.002 急性髓系白血病,最低分化——22014 158 C92.100 慢性髓系白血病——4909 159 C92.400 急性早幼粒细胞性白血病——13716 160 C93.000 急性单核细胞白血病——15705 161 C94.003 红细胞增多——2725 162 C95.000 急性白血病——9560 163 D05.100 乳腺导管原位癌4053 ——164 D05.900 乳腺原位癌2197 2287 165 D06.900 宫颈原位癌4150 2751 166 D10.100 舌良性肿瘤2568 ——167 D10.303 腭良性肿瘤2980 ——168 D10.900 咽良性肿瘤3083 ——169 D11.000 腮腺良性肿瘤2958 ——170 D11.001 腮腺多形性腺瘤3279 ——171 D11.701 颌下腺良性肿瘤2548 ——172 D12.600 结肠良性肿瘤1849 ——173 D13.000 食管良性肿瘤10682 2174 174 D13.100 胃良性肿瘤9683 2175 175 D14.000 鼻腔良性肿瘤4198 ——176 D14.003 鼻前庭良性肿瘤3441 ——177 D14.300 肺良性肿瘤11167 ——178 D15.200 纵隔良性肿瘤9884 ——179 D16.201 股骨良性肿瘤2581 ——180 D16.202 胫骨良性肿瘤2381 ——181 D16.400 颅骨良性肿瘤2427 ——182 D16.702 肋骨良性肿瘤3054 ——183 D17.000 头部脂肪瘤392 ——184 D17.001 面部脂肪瘤392 ——185 D17.002 颈部脂肪瘤392 ——186 D17.100 躯干皮肤和皮下组织良性脂肪瘤样肿瘤1477 ——187 D17.200 四肢皮肤和皮下组织良性脂肪瘤样肿瘤526 ——188 D17.900 脂肪瘤978 ——189 D18.000 血管瘤2778 ——190 D18.001 头部血管瘤1604 ——191 D18.002 脑血管瘤9891 ——192 D18.003 面部血管瘤1604 ——193 D18.004 颈部血管瘤2177 ——194 D18.005 躯干部血管瘤1840 ——195 D18.006 肢体血管瘤2126 ——196 D18.013 肝血管瘤8910 1624 197 D18.100 淋巴管瘤3669 ——198 D24.x00 乳腺良性肿瘤2860 ——199 D25.000 子宫粘膜下平滑肌瘤3139 ——200 D25.100 子宫壁内平滑肌瘤3184 ——201 D25.200 子宫浆膜下层平滑肌瘤3124 ——202 D25.900 子宫平滑肌瘤4230 1030 203 D26.000 宫颈良性肿瘤2851 ——204 D26.100 子宫体良性肿瘤3205 ——205 D26.900 子宫良性肿瘤4030 ——206 D27.x00 卵巢良性肿瘤4030 ——207 D27.x01 梅格斯综合征3939 ——208 D28.202 子宫阔韧带良性肿瘤3581 ——209 D30.300 膀胱良性肿瘤5188 ——210 D32.000 脑膜瘤12483 2251 211 D32.004 额叶脑膜瘤17091 3572 212 D32.005 顶叶脑膜瘤15848 4701 213 D32.006 大脑镰旁脑膜瘤16500 3664 214 D32.100 脊(髓)膜良性肿瘤11595 6638 215 D33.308 听神经良性肿瘤11685 7156 216 D33.901 硬膜外良性肿瘤12869 2344 217 D33.902 椎管内良性肿瘤11102 1836 218 D34 x01 甲状舌管良性肿瘤2637 ——219 D34.x00 甲状腺良性肿瘤3434 ——220 E34.300 身材矮小症——821 221 D35.000 肾上腺良性肿瘤6491 ——222 D35.200 垂体良性肿瘤13396 1435 223 D38.102 气管动态未定肿瘤——8767 224 D39.100 卵巢动态未定肿瘤4729 963 225 D39.202 恶性葡萄胎4277 2632 226 D44.300 垂体动态未定肿瘤12944 6682 227 D46.900 骨髓增生异常综合征——5315 228 D50.900 缺铁性贫血——1244 229 D50.901 低色素性贫血——1432 230 D53.100 巨幼红细胞性贫血——4426 231 D53.900 营养性贫血——920 232 D58.901 溶血性贫血——3137 233 D59.101 自身免疫性溶血性贫血——3950 234 D61.101 化疗后骨髓抑制——3293 235 D61.900 再生障碍性贫血——2988 236 D64.900 贫血——2930 237 D64.903 重度贫血——3126 238 D69.004 过敏性紫癜——2529 239 D69.005+ N08.2* 肾型过敏性紫癜——1357 240 D69.008 变应性血管炎——1609 241 D69.300 特发性血小板减少性紫癜——5558 242 D69.303 免疫性血小板减少性紫癜——5047 243 D69.403 原发性血小板减少症——4751 244 D69.406 血小板减少性紫癜——2765 245 D69.600 血小板减少症——2834 246 D70.x00 粒细胞缺乏——1793 247 D86.000 肺结节病——3295 248 E03.802 原发性甲状腺功能减退症——1556 249 E03.900 甲状腺机能减退症——1654 250 E04.100 非毒性单个甲状腺结节3276 ——251 E04.101 甲状腺结节2436 1800 252 E04.102 甲状腺囊肿2637 ——253 E04.200 非毒性多结节性甲状腺肿3276 1905 254 E04.901 胸骨后甲状腺肿3453 ——255 E04.902 结节性甲状腺肿4737 1325 256 E05.000 甲状腺毒症伴有弥漫性甲状腺肿——1555 257 E05.002+ H06.2* 甲状腺相关性眼病——1767 258 E05.201 毒性结节性甲状腺肿——1357 259 E05.805 原发性甲状腺机能亢进症——1721 260 E05.900 甲状腺机能亢进症1333 1616 261 E05.902+ K77.8* 甲亢性肝损害——1554 262 E05.903+ I43.8* 甲状腺功能亢进性心脏病——1985 263 E06.000 急性甲状腺炎——1456 264 E06.100 德奎尔万甲状腺炎——1311 265 E06.301 淋巴细胞性甲状腺肿——1261 266 E06.304 桥本甲状腺炎——1717 267 E06.502 慢性甲状腺炎——1307 268 E06.900 甲状腺炎——1142 269 E07.901 甲状腺肿物1914 1062 270 E10.101 1型糖尿病性酮症酸中毒——2507 271 E10.700 1型糖尿病伴多并发症——4000 272 E10.900 1型糖尿病——1188 273 E11.100 2型糖尿病性酮症酸中毒——2514 274 E11.200+ N08.3* 2型糖尿病性肾病——2870 275 E11.300 2型糖尿病伴眼并发症——2114 276 E11.301+ H36.0* 2型糖尿病性视网膜病变——2114 277 E11.400 2型糖尿病伴神经并发症——1850 278 E11.401+ G63.2* 2型糖尿病性周围神经病——1699 279 E11.501+ I79.2* 2型糖尿病性周围血管病变——1698 280 E11.600 2型糖尿病伴特指并发症——1850 281 E11.601 2型糖尿病足病——4326 282 E11.700 2型糖尿病伴多并发症3524 2467 283 E11.800 2型糖尿病伴并发症——1645 284 E11.900 2型糖尿病——1687 285 E11.901 青年起病成年型糖尿病——1041 286 E14.100 糖尿病伴酮症酸中毒——1491 287 E14.900 糖尿病——1452 288 E14.200+ N08.3* 糖尿病伴肾并发症——2301 289 E14.400+ G63.2* 糖尿病伴神经并发症——2178 290 E14.700 糖尿病伴多个并发症——2100 291 E16.200 低血糖症——2255 292 E23.000 垂体功能减退症——2417 293 E23.004 产后垂体功能减退症——2599 294 E23.009 生长激素缺乏症——692 295 E27.400 特指肾上腺皮质功能减退症和肾上腺皮质功——2417能减退症296 E72.101 高同型半胱氨酸血症——2700 297 E77.801 低蛋白血症——1524 298 E78.100 高甘油三酯血症——432 299 E78.200 混合性高脂血症——2047 300 E79.000 高尿酸血症——689 301 E80.604 高胆红素血症——1045 302 E87.100 低钠血症——2294 303 E87.600 低钾血症——1396 304 F41.101 焦虑状态——1354 305 F41.201 焦虑性抑郁症——1105 306 F44.901 癔症性精神病——843 307 F45.300 自主神经功能紊乱——1477 308 F45.303 功能性咳嗽——1519 309 F45.304 心血管性神经官能症——1015 310 F45.306 心脏神经官能症2693 1061 311 F45.310 胃神经官能症——1226 312 F48.000 神经衰弱——1267 313 F48.001 疲劳综合征——1269 314 F48.901 神经官能症——1049 315 F51.000 非器质性失眠症——1573 316 F70.900 轻度精神发育迟缓——838 317 F82.x00 特定性运动功能发育障碍——1122 318 G00.901 化脓性脑膜炎8208 7000 319 G04.904 中枢神经系统感染——3925 320 G04.909 急性脊髓炎——4560 321 G04.911 脑脊髓炎——3726 322 G06.001 脑脓肿14522 9588 323 G06.006 颅内感染7037 6049 324 G08.x01 颅内静脉窦血栓形成7753 5917 325 G12.200 运动神经元病——3644 326 G20.x00 帕金森病——1957 327 G20.x03 帕金森综合征——2276 328 G31.902 脑萎缩——1357 329 G35.x00 多发性硬化——5803 330 G36.000 视神经脊髓炎——3704 331 G37.802 脱髓鞘性白质脑病——1853 332 G43.900 偏头痛——1091 333 G40.901 癫痫3109 1245 334 G44.100 血管性头痛——1808 335 G44.200 紧张性头痛——1462 336 G45.000 椎基底动脉综合征——1887 337 G45.002 椎-基底动脉供血不足7004 1709338 G45.004 后循环缺血——2756 339 G45.101 颈内动脉供血不足——1860 340 G45.103 颈内动脉缺血——2122 341 G45.900 短暂性脑缺血发作——1899 342 G45.901 脑动脉痉挛——1590 343 G47.300 睡眠呼吸暂停5287 1980 344 G47.301 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征4440 1980 345 G50.000 三叉神经痛——1826 346 G51.000 贝尔面瘫——2591 347 G51.001 面神经麻痹——1863 348 G51.003 周围性面神经麻痹——2149 349 G51.301 面肌痉挛——2291 350 G56.000 腕管综合征2496 1862 351 G56.200 尺神经损害3229 2010 352 G56.201 尺神经麻痹2255 650 353 G56.202 肘管综合征2496 1698 354 G56.203 尺神经炎——1589 355 G57.001 犁状肌综合征——2042 356 G58.001 肋间神经痛——1418 357 G61.000 吉兰-巴雷综合征——8706 358 G62.901 周围神经病——3198 359 G70.000 重症肌无力——3600 360 G72.301 低钾型周期性麻痹——1086 361 G72.302 高钾性周期性麻痹——754 362 G80.800 特指大脑性瘫痪——1913 363 G80.900 脑性瘫痪——1607 364 G82.201 不完全截瘫——8579 365 G90.900 自主神经系统疾患——1729 366 G91.100 梗阻性脑积水12325 4042 367 G91.900 脑积水9358 2026 368 G93.001 蛛网膜囊肿10177 1006 369 G93.100 缺氧性脑损害——1410 370 G93.101 肺性脑病——9993 371 G93.402 脑白质病——2067 372 G93.501 脑疝23823 7064 373 G93.814 颅内胆脂瘤15572 823 374 G93.901 间脑病变——2506 375 G95.901 椎管内肿物9533 1243 376 G96.001 脑脊液鼻漏10155 1783 377 H00.003 眼睑蜂窝组织炎——1057 378 H00.100 睑板腺囊肿831 ——379 H02.000 睑内翻和倒睫1395 ——380 H02.400 上睑下垂1554 ——381 H02.501 睑裂狭小2294 ——382 H02.503 眼睑退缩1800 ——383 H02.901 眼睑肿物1036 ——384 H04.300 泪道急性炎症1230 735 385 H04.302 急性泪囊炎1547 1278 386 H04.303 泪囊脓肿1565 1465 387 H04.401 慢性泪囊炎1235 1040 388 H04.509 泪道阻塞977 552 389 H05.001 眶蜂窝织炎2182 1673 390 H05.901 眼眶肿物1480 ——391 H10.300 急性结膜炎——1161 392 H10.900 结膜炎——847 393 H11.000 翼状胬肉1034 ——394 H11.901 结膜肿物1208 ——395 H16.000 角膜溃疡2376 1441 396 H16.006 细菌性角膜溃疡——1167 397 H16.900 角膜炎1474 1018 398 H20.802 创伤性虹膜睫状体炎——1211 399 H20.900 虹膜睫状体炎——1188 400 H20.901 角膜葡萄膜炎1626 1393 401 H25.001 后囊下型老年性白内障3222 ——402 H25.003 皮质型老年性白内障3343 ——403 H25.004 老年性未熟期白内障3047 ——404 H25.100 老年性核性白内障3064 ——405 H25.900 老年性白内障2983 ——406 H26.200 并发性白内障2978 ——407 H26.900 白内障2895 ——408 H27.000 无晶状体2683 ——409 H27.101 晶状体不全脱位2962 ——410 H30.801 原田病——2281 411 H33.000 视网膜脱离伴视网膜断裂3172 ——412 H33.001 孔源性视网膜脱离3118 1857 413 H33.500 特指视网膜脱离3251 743 414 H33.502 陈旧性视网膜脱离3713 ——415 H33.504 复发性视网膜脱离3917 3504 416 H34.200 特指视网膜动脉阻塞——1877 417 H34.801 视网膜分支静脉阻塞——2304 418 H34.802 视网膜静脉阻塞——2212 419 H34.803 视网膜中心性静脉阻塞——2525 420 H34.804 视网膜部分性静脉阻塞——1568 421 H35.004 高血压性视网膜病变——2048 422 H35.008 视网膜血管炎4681 2048 423 H35.303 黄斑裂孔3804 1120424 H35.305 老年性黄斑变性3685 3359 425 H35.306 黄斑前膜3910 ——426 H35.307 视网膜黄斑变性4772 3114 427 H35.602 眼底出血——2042 428 H35.701 中心性浆液性脉络膜视网膜病变——1702 429 H35.805 视网膜萎缩——1115 430 H40.100 原发性开角型青光眼3637 1079 431 H40.200 原发性闭角型青光眼3636 2266 432 H40.201 恶性青光眼3752 2798 433 H40.202 慢性闭角型青光眼3081 1352 434 H40.203 原发性急性闭角型青光眼2917 1165 435 H40.501 新生血管性青光眼4128 1406 436 H40.504 晶状体脱位性青光眼2248 1386 437 H40.505 晶状体溶解性青光眼2280 1204 438 H40.507 继发性青光眼2670 1205 439 H40.900 青光眼1985 1186 440 H43.100 玻璃体出血3480 2340 441 H44.101 全色素膜炎——1608 442 H44.502 眼球萎缩2820 ——443 H46.x00 视神经炎——2667 444 H46.x01 球后视神经炎——2085 445 H47.004 缺血性视神经病变——4117 446 H47.203 家族遗传性视神经萎缩——2929 447 H49.000 第三[动眼]神经麻痹——3221 448 H49.200 第六[展]神经麻痹1897 1660 449 H49.900 麻痹性斜视1407 1487 450 H50.400 共同性斜视1207 ——451 H60.400 外耳胆脂瘤2864 1150 452 H61.000 外耳软骨膜炎——1099 453 H65.000 急性分泌性中耳炎2841 2288 454 H66.000 急性化脓性中耳炎——1115 455 H66.301 慢性化脓性中耳炎2984 730 456 H66.400 化脓性中耳炎2772 737 457 H66.900 中耳炎1435 659 458 H71.x00 中耳胆脂瘤2858 772 459 H71.x01 慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型2805 1004 460 H72.900 鼓膜穿孔2623 809 461 H81.000 梅尼埃病——2466 462 H81.100 良性阵发性眩晕——1527 463 H81.302 耳源性眩晕——1847 464 H81.900 前庭功能障碍——1736 465 H81.901 眩晕综合征——2034 466 H81.902 前庭系统病变——1474467 H90.000 双侧传导性耳聋——767 468 H90.100 单侧传导性耳聋——732 469 H90.200 传导性耳聋——732 470 H90.300 双侧感音神经性耳聋——2078 471 H90.400 单侧感音神经性耳聋——2100 472 H90.500 感音神经性耳聋——2440 473 H90.600 双侧混合性耳聋——1270 474 H90.801 混合性耳聋——2395 475 H91.200 突发性耳聋——2411 476 H91.900 耳聋——1472 477 H93.100 耳鸣——1342 478 H93.102 神经性耳鸣——1463 479 I10.x00 高血压病——1037 480 I00.x01 风湿性关节炎——1385 481 I05.000 风湿性二尖瓣狭窄29949 3174 482 I05.100 风湿性二尖瓣关闭不全35564 2197 483 I05.200 风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全31118 3192 484 I06.200 风湿性主动脉瓣狭窄伴关闭不全32058 3204 485 I09.900 风湿性心脏病20655 2354 486 I10.x04 高血压2级——1524 487 I10.x05 高血压3级——1841 488 I10.x06 高血压危象——2718 489 I10.x03 高血压1级——1251 490 I10.x09 原发性高血压——2000 491 I11.900 高血压性心脏病——2098 492 I12.000 高血压性肾衰竭——2185 493 I12.900 高血压性肾病——2011 494 I15.900 继发性高血压——1420 495 I20.000 不稳定性心绞痛24397 3087 496 I20.101 变异型心绞痛3876 2023 497 I20.801 稳定型心绞痛8310 2488 498 I20.802 X综合征5961 1895 499 I20.803 劳力型心绞痛8141 2025 500 I20.900 心绞痛5949 1875 501 I21.000 急性ST段抬高型前壁心肌梗死13223 4355 502 I21.001 急性ST段抬高型前间壁心肌梗死13235 4356 503 I21.002 急性ST段抬高型前侧壁心肌梗死13236 4357 504 I21.003 急性ST段抬高型广泛前壁心肌梗死13224 4353 505 I21.004 急性前壁心肌梗死17005 4253 506 I21.005 急性前间壁心肌梗死15006 4918 507 I21.006 急性前侧壁心肌梗死17511 4629 508 I21.007 急性广泛前壁心肌梗死18443 4981 509 I21.100 急性ST段抬高型下壁心肌梗死16924 4785510 I21.101 急性ST段抬高型下间壁心肌梗死16925 4786 511 I21.102 急性ST段抬高型下侧壁心肌梗死16926 4785 512 I21.103 急性下壁心肌梗死16922 4784 513 I21.201 急性ST段抬高型高侧壁心肌梗死16169 4666 514 I21.202 急性ST段抬高型正后壁心肌梗死16171 4668 515 I21.203 急性ST段抬高型右室心肌梗死16170 4667 516 I21.204 急性高侧壁心肌梗死16168 4665 517 I21.205 急性正后壁心肌梗死15968 4131 518 I21.207 急性下壁右心室心肌梗死19555 5395 519 I21.208 急性下壁正后壁心肌梗死18152 4439 520 I21.211 急性前壁下壁心肌梗死17180 4514 521 I21.212 急性下壁侧壁正后壁心肌梗死19671 4552 522 I21.301 急性ST段抬高型心肌梗死12608 4018 523 I21.400 急性心内膜下心肌梗死20817 4593 524 I21.401 急性非ST段抬高型心肌梗死28603 8311 525 I21.900 急性心肌梗死10525 3108 526 I24.900 急性心肌缺血3757 1947 527 I24.901 急性冠脉综合征9146 3242 528 I25.101 冠状动脉狭窄23682 2000 529 I25.102 冠状动脉粥样硬化3520 1961 530 I25.103 冠状动脉粥样硬化性心脏病21267 2761 531 I25.104 冠心病心律失常型——1037 532 I25.200 陈旧性心肌梗死12067 3279 533 I25.201 陈旧性高侧壁心肌梗死18892 3354 534 I25.203 陈旧性前壁心肌梗死14691 3309 535 I25.204 陈旧性前间壁心肌梗死16346 3475 536 I25.205 陈旧性下壁后壁心肌梗死16206 3356 537 I25.206 陈旧性下壁前壁心肌梗死14268 3542 538 I25.207 陈旧性下壁心肌梗死16490 3390 539 I25.208 陈旧性下壁正后壁心肌梗死14952 3575 540 I25.500 缺血性心肌病14105 4678 541 I25.600 无症状心肌缺血——1900 542 I25.901 冠状动脉性心脏病11368 2012 543 I26.900 肺栓塞9559 6154 544 I27.000 原发性肺动脉高压——3558 545 I27.900 慢性肺源性心脏病——2414 546 I31.100 缩窄性心包炎19883 3249 547 I31.300 心包积液14676 2712 548 I33.000 急性和亚急性感染性心内膜炎34454 4074 549 I34.000 二尖瓣关闭不全27318 1711 550 I34.100 二尖瓣脱垂23041 3159 551 I35.100 主动脉瓣关闭不全27912 3393 552 I35.200 主动脉瓣狭窄伴关闭不全24724 3199553 I38.x01 心脏瓣膜病——3178 554 I40.001 病毒性心肌炎——1491 555 I42.000 扩张型心肌病14025 2876 556 I42.100 梗阻性肥厚型心肌病——2348 557 I42.101 肥厚型梗阻性心肌病——2439 558 I42.200 肥厚型非梗阻性心肌病——2475 559 I42.201 心尖肥厚型心肌病——2477 560 I42.900 心肌病——2089 561 I44.100 Ⅱ度房室传导阻滞16517 1700 562 I44.200 Ⅲ度房室传导阻滞17619 2269 563 I45.102 完全性右束支传导阻滞16420 2300 564 I45.600 预激综合征8930 2214 565 I45.802 房室结双径路8440 ——566 I47.000 折返性室性心律失常8404 497 567 I47.101 房性心动过速8367 1184 568 I47.102 阵发性室上性心动过速8505 1788 569 I47.104 阵发性房室折返性心动过速8355 ——570 I47.108 阵发性房性心动过速12099 3700 571 I47.110 房内折返性心动过速9121 1454 572 I47.200 室性心动过速12705 1358 573 I48.x00 心房纤颤和扑动17385 2476 574 I48.x01 心房颤动19762 2116 575 I48.x02 阵发性心房纤颤20322 2145 576 I48.x03 心房扑动18388 2050 577 I48.x04 阵发性心房扑动9739 1919 578 I49.100 房性早搏7683 1703 579 I49.101 频发性房性期外收缩9314 1830 580 I49.200 交界性早搏——2347 581 I49.300 室性早搏12730 1586 582 I49.301 频发性室性期外收缩12139 1883 583 I49.402 偶发房室性期外收缩——1743 584 I49.500 病窦综合征18427 2105 585 I49.801 窦性心律失常——941 586 I49.900 心律失常——850 587 I50.001 右心衰竭——5104 588 I50.002 全心衰竭——4924 589 I50.105 慢性左心功能不全——3628 590 I50.900 心力衰竭——3503 591 I50.901 心功能不全——2209 592 I50.903 心功能Ⅱ级——2912 593 I50.904 心功能Ⅲ级——2990 594 I50.905 心功能Ⅳ级——3432 595 I50.906 心肌损害——1099596 I50.908 慢性心力衰竭——3068 597 I51.700 心脏扩大——2991 598 I60.201 前交通动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血40830 ——599 I60.900 蛛网膜下腔出血18715 5812 600 I60.901 脑动脉瘤破裂23258 4078 601 I61.001 豆状核出血45027 3609 602 I61.004 基底节出血26333 9355 603 I61.101 脑叶出血——8884 604 I61.300 脑干出血48046 8661 605 I61.301 脑桥出血——4777 606 I61.400 小脑出血11816 5515 607 I61.802 丘脑出血30563 9122 608 I61.900 脑出血11801 5505 609 I61.902 高血压脑出血——5605 610 I61.903 脑血肿21837 5936 611 I62.000 硬膜下出血25791 3940 612 I62.003 慢性硬膜下血肿4844 3578 613 I63.402 脑栓塞——2314 614 I63.800 特指脑梗死——3451 615 I63.801 腔隙性脑梗死——1115 616 I63.900 脑梗死9070 4145 617 I63.901 脑干梗死12671 4999 618 I63.902 大面积脑梗死——4031 619 I63.904 小脑梗死21030 4150 620 I63.905 多发性脑梗死10939 4237 621 I63.906 基底节脑梗死——2507 622 I63.907 丘脑梗死——2868 623 I65.200 颈动脉闭塞和狭窄——1145 624 I65.201 颈内动脉狭窄10502 1260 625 I67.107 前交通动脉瘤23647 3181 626 I67.200 脑动脉粥样硬化——1100 627 I67.201 动脉硬化性脑病——1651 628 I67.400 高血压性脑病——2456 629 I67.802 急性脑血管病——2555 630 I67.803 脑动脉供血不足——1412 631 I67.804 脑坏死——2474 632 I67.805 慢性缺血性脑血管病——1041 633 I67.806 可逆性缺血性神经功能缺损——2180 634 I69.100 脑出血后遗症——3554 635 I69.300 脑梗死后遗症——2473 636 I69.802 脑血管病后遗症——2411 637 I70.203 下肢动脉粥样硬化——2691 638 I70.204 下肢动脉硬化闭塞症23232 4071639 I70.209 肢体动脉硬化性闭塞症25366 3291 640 I70.804 锁骨下动脉粥样硬化——2730 641 I70.806 颈动脉硬化——2460 642 I70.900 动脉粥样硬化——1727 643 I71.000 主动脉夹层48471 2818 644 I71.001 主动脉夹层动脉瘤破裂48297 1530 645 I71.400 腹主动脉瘤47364 2758 646 I72.002 颈内动脉瘤16389 591 647 I73.802 上肢缺血——1284 648 I73.803 下肢缺血——2194 649 I74.201 上肢动脉栓塞13278 3170 650 I74.301 下肢动脉栓塞17483 3220 651 I74.302 下肢动脉血栓形成17230 4307 652 I77.102 锁骨下动脉狭窄——2769 653 I77.600 动脉炎5876 2064 654 I77.603 血管炎5994 1708 655 I80.207 下肢深静脉血栓形成24525 3856 656 I80.301 下肢静脉炎8765 1839 657 I80.302 下肢血栓性静脉炎11701 2876 658 I80.303 下肢静脉血栓形成18205 2546 659 I80.901 静脉炎1815 1239 660 I80.902 血栓性静脉炎——1040 661 I82.203 下腔静脉血栓形成19403 5419 662 I82.900 静脉栓塞和血栓形成6661 2505 663 I83.000 下肢静脉曲张伴溃疡2991 3436 664 I83.100 下肢静脉曲张伴皮炎——1936 665 I83.101 下肢静脉曲张伴静脉炎4167 2257 666 I83.903 大隐静脉曲张3668 2809 667 I83.906 静脉曲张3179 1879 668 I84.000 血栓性内痔1954 ——669 I84.100 内痔伴特指并发症1965 1175 670 I84.200 内痔1570 1073 671 I84.201 混合痔1854 1004 672 I84.300 血栓性外痔1514 ——673 I84.500 外痔1508 ——674 I84.800 痔伴特指并发症——1105 675 I86.101 精索静脉曲张2045 ——676 I87.202 下肢深静脉瓣膜机能不全7270 2798 677 I87.201 下肢静脉机能不全6288 3448 678 I88.000 肠系膜淋巴结炎——683 679 I88.001 急性肠系膜淋巴结炎——572 680 I88.101 慢性颈淋巴结炎2452 1204 681 J01.900 急性鼻窦炎——1148682 J02.900 急性咽炎——638 683 J02.901 急性化脓性咽炎——724 684 J03.900 急性扁桃体炎2150 662 685 J03.901 急性化脓性扁桃体炎——1000 686 J04.000 急性喉炎——746 687 J04.002 急性水肿性喉炎——833 688 J04.100 急性气管炎——1985 689 J04.200 急性喉气管炎——643 690 J05.100 急性会厌炎——1497 691 J06.000 急性咽喉炎——1554 692 J06.900 急性上呼吸道感染——400 693 J06.901 病毒性上呼吸道感染——400 694 J12.900 病毒性肺炎——633 695 J15.001 克雷白氏杆菌性肺炎——8535 696 J15.401 链球菌性肺炎——3935 697 J15.500 大肠杆菌性肺炎——1228 698 J15.700 肺炎支原体性肺炎——2020 699 J15.800 特指细菌性肺炎——7289 700 J15.900 细菌性肺炎——836 701 J15.901 细菌性支气管肺炎——763 702 J15.902 社区获得性肺炎,非重症3203 2005 703 J15.903 社区获得性肺炎,重症20155 5356 704 J18.000 支气管肺炎——952 705 J18.100 大叶性肺炎——2062 706 J18.900 肺炎——1532 707 J20.000 肺炎支原体急性支气管炎——778 708 J20.900 急性支气管炎——992 709 J20.902 急性气管支气管炎——651 710 J21.900 急性细支气管炎——756 711 J21.901 急性喘息性支气管炎——997 712 J31.000 慢性鼻炎2100 639 713 J31.002 溃疡性鼻炎——770 714 J31.200 慢性咽炎——310 715 J31.203 肥大性咽炎——807 716 J32.005 口腔上颌窦瘘——1113 717 J32.400 慢性全鼻窦炎——675 718 J32.900 慢性鼻窦炎2652 770 719 J32.901 慢性化脓性鼻窦炎——863 720 J33.900 鼻息肉1642 ——721 J34.104 上颌窦囊肿2682 ——722 J34.105 鼻囊肿1769 ——723 J34.200 鼻中隔偏曲2584 ——724 J35.000 慢性扁桃体炎2128 864725 J35.200 腺样体肥大2189 ——726 J35.300 扁桃体腺样体肥大2302 767 727 J36.x00 扁桃体周脓肿1088 1019 728 J36.x01 扁桃体周围蜂窝组织炎——844 729 J37.001 慢性喉咽炎——702 730 J38.101 喉息肉——1201 731 J38.102 声带息肉2912 1284 732 J38.200 声带结节2120 988 733 J38.601 喉梗阻5090 3291 734 J38.715 会厌囊肿3091 1299 735 J40.x00 支气管炎——715 736 J42.x00 慢性支气管炎——3154 737 J43.900 肺气肿——3098 738 J43.901 肺大泡10903 3189 739 J44.000 慢性阻塞性肺病伴急性下呼吸道感染——3133 740 J44.100 慢性阻塞性肺病伴急性加重6802 2521 741 J44.101 慢性阻塞性肺气肿性支气管炎伴急性加重——3300 742 J44.801 慢性支气管炎伴肺气肿——2004 743 J44.802 慢性喘息性支气管炎——2077 744 J44.900 慢性阻塞性肺病——1256 745 J45.001 阿斯匹林三联征——1185 746 J45.005 咳嗽变异性哮喘——1880 747 J45.900 哮喘——2090 748 J45.901 哮喘性支气管炎——919 749 J45.903 支气管哮喘,非危重——2224 750 J45.904 支气管哮喘,危重——3137 751 J46.x00 哮喘持续状态——2785 752 J47.x00 支气管扩张10050 2713 753 J47.x01 支气管扩张伴咯血16339 4950 754 J47.x03 支气管扩张伴感染10062 4103 755 J69.001 吸入性肺炎——4819 756 J80.x00 成人呼吸窘迫综合征——7210 757 J84.100 特指间质性肺病伴纤维化——4053 758 J84.101 肺纤维化——2765 759 J84.106 弥漫性肺间质纤维化——3530 760 J84.900 间质性肺病——3559 761 J85.200 肺脓肿10639 8377 762 J86.900 脓胸8892 7287 763 J93.001 自发性气胸8942 2199 764 J93.900 气胸——1960 765 J94.201 血气胸——2783 766 J94.801 液气胸——2756 767 J94.802 包裹性胸腔积液——1909768 J94.804 胸腔积液——2651 769 J95.801 手术后胸腔积液——3018 770 J96.000 急性呼吸衰竭——4512 771 J96.100 慢性呼吸衰竭——3926 772 J96.900 呼吸衰竭——2660 773 J98.101 肺不张——2668 774 J98.401 多囊肺——1988 775 J98.402 肺不典型增生——835 776 J98.405 肺炎性假瘤9566 ——777 J98.408 肺膨出——3503 778 J98.409 肺囊肿10266 2130 779 J98.414 肺部感染——1032 780 J98.416 毁损肺——3913 781 J98.507 纵隔肿物7625 ——782 K00.100 额外牙[多生牙] 719 ——783 K01.100 阻生齿1110 ——784 K04.801 根尖囊肿2568 ——785 K06.803 牙龈瘤2696 ——786 K09.204 上颌骨囊肿3349 ——787 K09.205 下颌骨囊肿4224 ——788 K11.202 急性颌下腺炎2466 1372 789 K11.205 慢性颌下腺炎2512 1605 790 K11.503 颌下腺导管结石2473 1060 791 K11.603 舌下腺囊肿1953 ——792 K11.901 腮腺区肿物1884 ——793 K11.903 颌下腺肿物1593 ——794 K12.111 口腔感染——430 795 K12.112 口腔炎——619 796 K12.210 眶下间隙感染2631 1170 797 K12.217 颌面间隙感染5690 1682 798 K13.707 颊部炎性假瘤811 ——799 K14.805 舌囊肿1498 ——800 K14.901 舌肿物1872 ——801 K21.001 反流性食管炎——1827 802 K22.001 贲门失弛缓症——1043 803 K22.100 食管溃疡——1594 804 K22.102 贲门溃疡——2238 805 K22.205 食管狭窄——2072 806 K22.601 食管贲门粘膜撕裂综合征——2615 807 K25.000 胃溃疡伴急性出血——2480 808 K25.200 胃溃疡伴急性出血和穿孔8581 3281 809 K25.300 急性胃溃疡——1874 810 K25.400 胃溃疡伴出血7563 3559811 K25.500 胃溃疡伴穿孔7563 4145 812 K25.600 慢性胃溃疡伴出血和穿孔8235 3571 813 K25.700 慢性胃溃疡——1699 814 K25.900 胃溃疡——1154 815 K25.901 残胃溃疡——1290 816 K25.902 胃小弯溃疡——2228 817 K25.903 幽门管溃疡——2229 818 K26.400 十二指肠溃疡伴出血——2094 819 K26.401 十二指肠球部溃疡伴出血——2410 820 K26.500 十二指肠溃疡伴穿孔8235 3281 821 K26.501 十二指肠球部溃疡伴穿孔8581 3571 822 K26.700 慢性十二指肠球部溃疡——1815 823 K26.900 十二指肠溃疡——1451 824 K27.504 消化道穿孔7121 3043 825 K27.900 复合性溃疡——1873 826 K27.901 消化性溃疡——1257 827 K28.700 慢性胃肠吻合口溃疡——1178 828 K29.000 急性出血性胃炎——2972 829 K29.100 特指急性胃炎——1198 830 K29.101 急性糜烂性胃炎——1670 831 K29.300 慢性浅表性胃炎——1346 832 K29.400 慢性萎缩性胃炎2702 1344 833 K29.500 慢性胃炎——1117 834 K29.501 慢性胃窦炎——1418 835 K29.603 糜烂性胃炎——1371 836 K29.700 胃炎——1107 837 K29.701 残胃炎——2010 838 K29.800 十二指肠炎——1886 839 K29.801 十二指肠球炎——1613 840 K30.x00 消化不良——1300 841 K31.700 胃息肉2122 2092 842 K31.701 十二指肠息肉——2263 843 K31.702 十二指肠球部息肉——2276 844 K31.904 急性胃粘膜病变——1720 845 K31.905 胃粘膜病变——1046 846 K35.000 急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎2451 1671 847 K35.001 急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎2482 1692 848 K35.002 急性阑尾炎伴穿孔2300 ——849 K35.003 急性化脓性阑尾炎伴穿孔2351 ——850 K35.004 急性坏疽性阑尾炎伴穿孔2670 ——851 K35.101 阑尾脓肿——1580 852 K35.103 阑尾周围脓肿2570 1580 853 K35.900 急性阑尾炎1960 1201854 K35.901 急性化脓性阑尾炎2100 921 855 K35.902 急性阑尾炎伴腹膜炎2482 1692 856 K35.903 急性坏疽性阑尾炎2559 ——857 K35.904 急性阑尾炎伴局限性腹膜炎1990 1301 858 K35.905 急性化脓性阑尾炎伴阑尾周围炎2560 ——859 K35.906 急性坏疽性阑尾炎伴阑尾周围炎2560 ——860 K36.x02 慢性阑尾炎1952 1461 861 K40.001 双侧腹股沟斜疝伴肠梗阻2852 ——862 K40.002 双侧腹股沟直疝伴肠梗阻2852 ——863 K40.200 双侧腹股沟疝2000 ——864 K40.201 双侧腹股沟斜疝2649 ——865 K40.202 双侧腹股沟直疝2655 ——866 K40.301 单侧绞窄性腹股沟斜疝2389 ——867 K40.302 单侧绞窄性腹股沟直疝2385 ——868 K40.303 单侧难复性腹股沟直疝2350 ——869 K40.304 单侧难复性腹股沟斜疝2349 ——870 K40.305 单侧嵌顿性腹股沟直疝2349 ——871 K40.306 单侧嵌顿性腹股沟斜疝2350 ——872 K40.312 嵌顿性腹股沟疝3262 ——873 K40.900 腹股沟疝1856 1068 874 K40.901 腹股沟斜疝1956 882 875 K40.902 腹股沟直疝1963 ——876 K41.302 嵌顿性股疝3262 ——877 K43.901 腹壁切口疝4363 ——878 K44.900 膈疝8081 1536 879 K44.901 食管裂孔疝8326 2292 880 K51.900 溃疡性结肠炎——1895 881 K51.901 溃疡性结肠炎,轻度——2070 882 K51.902 溃疡性结肠炎,中度——2265 883 K52.902 非感染性腹泻——493 884 K52.905 急性非感染性胃肠炎——1186 885 K52.910 慢性结肠炎——1355 886 K52.916 腹泻——833 887 K52.917 小儿肠炎——641 888 K52.918 婴儿肠炎——442 889 K52.919 幼儿腹泻(夏季腹泻) ——644 890 K55.902 缺血性肠病——2965 891 K56.100 肠套叠3878 739 892 K56.500 肠粘连伴梗阻8625 2373 893 K56.502 肠梗阻伴粘连8610 2335 894 K56.604 机械性肠梗阻8324 2418 895 K56.700 肠梗阻7231 2300 896 K56.701 不完全性肠梗阻4956 2457897 K58.900 肠易激综合征——1419 898 K58.901 肠痉挛——1766 899 K60.200 肛裂1318 1031 900 K60.300 肛瘘2059 1569 901 K60.303 复杂性肛瘘2837 ——902 K61.001 肛周脓肿2076 1700 903 K62.100 直肠息肉——1961 904 K62.401 肛门狭窄2739 1010 905 K62.600 直肠溃疡——1768 906 K62.802 肛管炎——1711 907 K62.811 直肠炎——2121 908 K63.500 结肠息肉1590 1984 909 K63.504 多发性结肠息肉2086 1841 910 K65.003 急性弥漫性腹膜炎10560 3898 911 K65.900 腹膜炎——1368 912 K65.903 腹腔感染——1477 913 K66.901 腹膜后肿物6826 1556 914 K71.600 中毒性肝炎——1869 915 K71.601 药物性肝炎——1608 916 K71.901 药物性肝损害——1818 917 K72.100 慢性肝功能衰竭——10790 918 K72.900 肝衰竭——6509 919 K74.300 原发性胆汁性肝硬变——4454 920 K74.301+ I98.2* 原发性胆汁性肝硬化伴食管静脉曲张——3991921 K74.302+ I98.3* 原发性胆汁性肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血——7144922 K74.500 胆汁性肝硬变——2470 923 K74.600 肝硬化——1807 924 K74.602 乙型肝炎后肝硬化失代偿期5570 3764 925 K74.605 肝炎后肝硬化失代偿期5570 3980 926 K74.607 肝硬化失代偿期——3805 927 K74.608 肝炎后肝硬化——6989 928 K75.000 肝脓肿20028 7872 929 K75.901 肝炎——1043 930 K76.000 脂肪肝——885 931 K76.600 门静脉高压10044 5903 932 K76.807 肝囊肿4625 2300 933 K80.000 胆囊结石伴急性胆囊炎4035 2668 934 K80.001 胆囊结石伴坏疽性胆囊炎4035 ——935 K80.002 胆囊结石伴急性化脓性胆囊炎4035 ——936 K80.100 胆囊结石伴特指胆囊炎2399 1411 937 K80.101 胆囊结石伴慢性胆囊炎2399 1411 938 K80.200 胆囊结石2517 1319939 K80.201 胆囊管结石2751 1428 940 K80.301 胆总管结石伴急性化脓性胆管炎8324 5129 941 K80.304 胆总管结石伴急性胆管炎8300 3351 942 K80.401 胆管结石伴急性胆囊炎6996 2655 943 K80.402 胆总管结石伴急性胆囊炎7004 2659 944 K80.403 胆管结石伴慢性胆囊炎6978 1340 945 K80.404 胆总管结石伴慢性胆囊炎6983 1346 946 K80.500 胆管结石6496 5713 947 K80.501 胆总管结石8300 1058 948 K80.504 肝胆管结石7458 1419 949 K80.505 胆总管残余结石5551 1616 950 K81.000 急性胆囊炎3609 1866 951 K81.001 胆囊脓肿2975 1735 952 K81.002 急性化脓性胆囊炎5164 ——953 K81.003 急性坏疽性胆囊炎2709 ——954 K81.006 慢性胆囊炎急性发作2873 1137 955 K81.100 慢性胆囊炎2596 1123 956 K81.900 胆囊炎2500 863 957 K82.802 胆囊息肉2000 1110 958 K83.000 胆管炎6812 2616 959 K83.001 急性胆管炎8240 2895 960 K83.003 急性化脓性梗阻性胆管炎9142 7703 961 K83.016 急性化脓性肝胆管炎8303 3837 962 K83.109 梗阻性黄疸7519 3565 963 K85.000 急性特发性胰腺炎——5021 964 K85.001 急性特发性胰腺炎,轻症——7767 965 K85.002 急性特发性胰腺炎,重症——9366 966 K85.100 急性胆源型胰腺炎10637 5053 967 K85.101 急性胆源型胰腺炎,轻症10637 7243 968 K85.102 急性胆源型胰腺炎,重症——9578 969 K85.803 急性复发性胰腺炎,轻症——6912 970 K85.804 急性化脓性胰腺炎,轻症——7102 971 K85.805 急性坏死性胰腺炎,轻症——7126 972 K85.807 急性水肿性胰腺炎,轻症——7099 973 K85.814 急性出血性胰腺炎,重症——9355 974 K85.816 急性复发性胰腺炎,重症——9546 975 K85.817 急性化脓性胰腺炎,重症——9321 976 K85.818 急性坏死性胰腺炎,重症——9453 977 K85.820 急性水肿性胰腺炎,重症——9601 978 K85.900 急性胰腺炎9009 5012 979 K85.902 急性重症胰腺炎——5013 980 K86.300 胰腺假囊肿15353 3738 981 L91.000 瘢痕疙瘩1152 ——982 K91.300 手术后肠梗阻12361 3944 983 K91.809 食管胃吻合口狭窄3625 4346 984 K91.818 手术后胃肠功能紊乱——4818 985 K92.201 胃出血5484 2064 986 K92.208 上消化道出血——2004 987 K92.209 下消化道出血——1914 988 K92.210 消化道出血——1157 989 L01.007 新生儿脓疱病——953 990 L02.000 面部皮肤脓肿、疖和痈1195 1065 991 L02.100 颈部皮肤脓肿、疖和痈1195 1063 992 L02.200 躯干皮肤脓肿、疖和痈1195 1062 993 L02.205 髂窝脓肿9129 1882 994 L02.300 臀部皮肤脓肿、疖和痈1195 1061 995 L02.400 肢体皮肤脓肿、疖和痈1195 1058 996 L02.402 下肢皮肤脓肿、疖和痈1195 1057 997 L02.403 上肢皮肤脓肿、疖和痈1195 1057 998 L03.102 急性下肢淋巴管炎——1600 999 L03.108 腿蜂窝织炎2518 2114 1000 L03.900 蜂窝织炎2008 1053 1001 L04.002 急性颈部淋巴结炎——772 1002 L04.900 急性淋巴结炎2026 1343 1003 L04.901 急性化脓性淋巴结炎2066 1273 1004 L08.903 上肢皮肤感染——1408 1005 L08.904 下肢皮肤感染——1408 1006 L08.905 脐炎——1817 1007 L08.908 会阴部软组织感染——1804 1008 L23.901 过敏性皮炎——1386 1009 L27.001 固定性药疹——1586 1010 L27.004 药物性红斑——591 1011 L27.005 药物性皮炎——586 1012 L28.100 结节性痒疹——1871 1013 L28.203 丘疹性荨麻疹——1482 1014 L30.900 皮炎——446 1015 L30.901 泛发性湿疹——1407 1016 L30.902 湿疹——445 1017 L30.904 阴囊湿疹——546 1018 L30.905 湿疹样皮炎——545 1019 L40.000 寻常性银屑病——2159 1020 L40.802 红皮病性银屑病——2207 1021 L40.900 银屑病——2255 1022 L42.x00 玫瑰糠疹——1474 1023 L50.801 急性荨麻疹——725 1024 L50.802 慢性荨麻疹——625。

医疗保险病种

医疗保险病种
5
亚急性细菌性心
内膜炎
中南大学湘雅二医院、中南大学湘雅三医院、湖南省人民医院、湖南中医学院附一医院、湖南中医学院附二医院、湖南省中医药研究院附属医院、马王堆医院、湖南省脑科医院、163医院、湖南旺旺医院、长沙市第一医院、长沙市中心医院分院、长沙市第三医院、长沙市第四医院、长沙市中心医院、长沙市七医院、长沙市中医医院、湖南省交通医院、国防科大医院、劳卫所医院、武警总队医院、国防科大医院、劳卫所医院、武警总队医院、芙蓉区红十字会医院、湖南黄兴医院、二十三冶医院、中南勘测医院、
13
乳腺癌根治术
中南大学湘雅医院、中南大学湘雅二医院、中南大学湘雅三医院、湖南省人民医院、湖南中医学院附一医院、湖南中医学院附二医院、湖南省中医药研究院附属医院、马王堆医院、湖南省肿瘤医院、湖南省脑科医院、湖南省妇幼医院、163医院、湖南旺旺医院、长沙市第一医院、长沙市中心医院分院、长沙市第三医院、长沙市第四医院、长沙市中心医院、长沙市七医院、长沙市中医医院、长沙市妇幼医院、长沙市老年病医院、长沙市骨科医院、湖南省财贸医院、湖南省交通医院、航天医院、国防科大医院、劳卫所医院、武警总队医院、地矿医院、水电八局中心医院、519医院、芙蓉区红十字会医院、芙蓉区医院、湖南黄兴医院、二十三冶医院、六公司医院、中南勘测医院、德雅医院、惠民医院
270
180
37
直肠脱垂
手术
治愈
3800
570
380
38
功血(含输血4U)
不限
治愈
4000
600
400
39
子宫肌瘤
手术
治愈
4000
600
400
40
巴氏腺囊肿
手术
治愈
2000
300

三级医院医保996个病种拟定分值明细表

三级医院医保996个病种拟定分值明细表

1,978
673 K80.500x002 胆管结石
1,958
674 K80.501 胆总管结石
1,958
228 D86.000 肺结节病
1,951
744 M47.900x021 颈椎病
1,938
745 M48.005 腰椎椎管狭窄
1,938
742 M47.101G†99.2脊* 髓型颈椎病
1,938
1,370
444 I25.500
缺血性心肌病
1,358
685 K83.817 胆总管扩张
1,354
224 D70.x00 粒细胞缺乏
1,346
365 805 469 805 805 805 955 805 460 465 465 445 445 445 445 445 661 805 577 311 311 311 311 357 446 446 643 643 890 751 1,043 577 805 605 311 323 388 388 1,087 701 460 476
1,692
445 I26.900x001 肺栓塞
1,687
98 C53.900 宫颈恶性肿瘤
1,676
689 K86.901 胰腺肿物
1,675
628 K56.502 肠梗阻伴粘连
1,664
629 K56.500x003 粘连性肠梗阻
1,664
429 I20.000
不稳定型心绞痛
1,652
430 I20.102
595 K29.603 糜烂性胃炎
1,759
168 D18.013 肝血管瘤
1,733
56 C13.900 下咽恶性肿瘤
1,695

湖南省医疗服务价格标准表

湖南省医疗服务价格标准表

湖南省医疗服务价格标准表***-*****112编码服务类别计价***-*****1挂号费次*****XX 年01普通门诊诊查费*****XX年011一般医师次*****XX年012主治医师次*****XX年013副主任医师次*****XX年014主任医师次*****XX年02知名专家门诊次*****XX年03急诊诊查费次价一0.51.52.55.57.5501价二0.51.52.55.57.5501价三0.51.52.55.57.5501分类*****C服务内涵字段10含门诊、急诊及其为患者提供候诊就诊指医护人员提供(技术劳务)的诊疗服务指:①60岁以上的主任医师;②任主任指医护人员提供的24小时急救、急症的***-*****XX年04门急诊留观诊日***-*****XX年05住院诊查费日*****急诊监护费日*****院前急救费次20XX年***-*****体检费次***-*****001救护车费车次***-*****001病房取暖费日***-*****001病房空调降温费***-*****0011单人间日***-*****0012双人间日***-*****0013三人间日***-*****0014四人及以上间日***-*****001普通病房床位费***-*****0011单人间日***-*****0012双人间日***-*****0013三人间日***-*****0014四人及以上间日***-*****002层流洁净病房日***-*****003监护病房床位日***-*****004特殊防护病房日***-*****005急诊观察床位日***-*****0011主任医师次***-*****0012副主任医师次***-*****0013主治医师次***-*****002院内会诊***-*****0021主任医师次***-*****0022副主任医师次***-*****0023主治医师次***-*****003远程会诊半小时*****XX年0001重症监护小时*****XX年0002特级护理小时*****XX年0003Ⅰ级护理日*****XX 年0004Ⅱ级护理日*****XX年0005Ⅲ级护理日*****XX年0006特殊疾病护理日*****XX年0007新生儿护理日*****XX年0008新生儿特殊护次/项*****XX年0009精神病护理日*****XX年0010气管切开护理日*****XX年0011吸痰护理次*****XX年0012造瘘护理次*****XX年0013动静脉置管护次*****XX年0014一般专项护理次/项*****XX年0001大抢救日*****XX年0002中抢救日*****XX年0003小抢救日***-********-********-********-********-*****XX年***-*****20XX年***-********-**********XX年***-*****0XX年*****08754********-********************XX年06050Page 18C含诊查、护理等3C指医务人员技术劳务性服务60E含监护、床位、诊查、护理25E内脏衰竭、外伤、烧伤、中毒、溺水、20D含内、外(含皮肤)、妇(含宫颈刮片10I含来回里程;不含院前急救2II空调升温费参照执行10I6I4I3IB①含病床、床头柜、座椅(或木凳)、床20B16B10B8B160B指达到规定洁净级别、有层流装置,风40B指配有中心监护台、心电监护仪及其它30B指核素内照射治疗病房等6B260C160C70*****C4C150C含阅片6F含24小时室内有专业护士监护,监护医3F含24小时设专人护理,严密观察病情、10F含需要护士每15a30分钟巡视观察一次,6F含需要护士定时巡视一次,观察病情变2F含需要护士每日巡视2a3次,观察、了解20F气性坏疽、破伤风等特殊传染病的护理8F含新生儿洗浴、脐部残端处理、口腔、4F新生儿干预、肛管排气、呼吸道清理、5F20F含吸痰、药物滴入、定时消毒、更换套1F含叩背、吸痰;不含雾化吸入3F2F3F口腔护理、会阴冲洗、床上洗发、擦浴120E指①成立专门抢救班子;②主管医生不80E指①成立专门抢救小组;②医生不离开40E指①专门医生现场抢救病***-*****001氧气吸入***-*****0011中心吸氧小时***-*****0012低流量吸氧小时***-*****0013高频吸氧小时***-*****001肌肉注射次***-*****0011胰岛素注射次***-*****002静脉注射次***-*****003心内注射次***-*****004动脉加压注射次***-*****005皮下输液组***-*****006静脉输液组***-*****0061门诊静脉输液次***-*****0062静脉输注高氧次***-*****007小儿头皮静脉组***-*****008静脉高营养治次***-*****009静脉切开置管次***-*****010静脉穿刺置管次***-*****011中心静脉穿刺次***-*****012动脉穿刺置管次***-*****013抗肿瘤化学药组***-*****001大清创缝合次***-*****002中清创缝合次***-*****003小清创缝合次***-*****001特大换药次***-*****002大换药次***-*****0003中换药次***-*****0004小换药次***-*****0001雾化吸入***-*****00011蒸气雾化吸入次***-*****00012超声雾化吸入次***-*****00013高压泵、氧化次***-*****0001鼻饲管置管次***-*****0001胃肠减压日***-*****0001洗胃次1*****一般物理降温次1*****特殊物理降温小时***-*****XX年01坐浴次***-*****0001冷热湿敷次***-*****0001引流管冲洗次***-*****0001灌肠次***-*****0002清洁灌肠次***-*****0001导尿次***-*****00011术后膀胱持续日***-*****0001肛管排气次*****1婴幼儿健康体次***-*****XX年01儿童龋齿预防次*****1家庭巡诊次*****1围产保健访视次*****1传染病访视次*****1家庭病床建床次*****2家庭病床巡诊次*****11副高及以上职次*****12中级及以下职次*****1建立健康档案次*****1健康咨询次43.532.554.***-********-********-********-********-********-*****1320XX年*****XX年***-*****820XX年********-*****0*****.51.***-********-*****920XX年***-********-********-*****94455Page 2E氧气创面治疗参照执行3E头罩吸氧参照执行2E4E2E皮下、皮内注射分别参照执行2指使用专用胰岛素折射器3E8E8E动脉采血参照执行3E3E输血、留置静脉针分别参照执行4E指在门诊单纯输液,包括输液床椅费、25指使用高氧液体治疗仪或静输氧输液用6E40E含药物配置及材料40E含切开包20E30E深静脉穿刺置管术参照执行30E10E含配置材料160E80E40E26E16E10E6*****E8E3E含留置胃管、抽胃液和间断减压及引流20E含插胃管及冲洗5E酒精擦浴及冰袋等方法分别参照执行。

2024年按项目付费方式结算的中医优势病种目录

2024年按项目付费方式结算的中医优势病种目录

手术操作编码
1
盆腔炎
A09.02.07 慢性女性盆
.03
腔炎
N73.101
N73.101
N73.1
腹腔镜下盆腔粘连 松解术
54.5100x009
腹腔镜下盆腔粘连
2
异位妊娠
A09.02.03 .01
输卵管妊娠
O00.100
O00.100
O00.1
松解术+腹腔镜单侧 输卵管切除术/(腹 腔镜下盆腔粘连松 解术+腹腔镜输卵管 妊娠切开去除术+腹
I10.x
保守治疗(含简单操 作)
中医主要治疗 技术
中医综合治疗
中医综合治疗
中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗
中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗
中医综合治疗
中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗 中医综合治疗
膜切除术[EMR]+胃
19
肠癌
A16.03.28
结肠恶性肿 瘤
C18.900
C18.900
C18.9
保守治疗(含简单操 作)
20
肺癌
A16.03.20
肺恶性肿瘤
C34.900x 001
C34.900x0 01
C34.9
保守治疗(含简单操 作)
21
肝癌

长沙市城镇职工基本医疗保险单病种医疗费用结算管理办法

长沙市城镇职工基本医疗保险单病种医疗费用结算管理办法

长沙市城镇职工基本医疗保险单病种医疗费用结算管理办法长沙市城镇职工基本医疗保险单病种医疗费用结算管理办法1、参保人员单病种需住院治疗的,必须到有实行该疾病单病种包干结算方式资格的定点医疗机构治疗,在职人员自负包干费用标准的15%,退休人员自负包干费用标准的10%,不再计算住院起付标准费用以及基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录中规定的政策自负费用(医疗服务设施支付标准规定的自负费用除外),实行医疗补助的国家公务员按有关规定执行。

2、参保人员同时患两种及两种以上单病种疾病需要一并治疗时,其医疗费用按普通住院结算。

参保人员因患单病种住院,在住院诊疗过程中发现合并其他疾病需要同时治疗的,各定点医疗机构可不按单病种包干方式结算,改为普通病种方式结算。

3、尿毒症(血透及综合治疗)的门诊医疗费用实行单病种包干方式结算,按日包干;治疗内容包括血透、血流滤过、血流灌注、输血或注射促红素,以及降压、补钙,门诊治疗的支付标准为:一类收费,费用标准为160元/天,在职职工自付15%,退休职工自付9.7%;二类收费,费用标准为140元/天,在职职工自付10%,退休职工自付6.5%;三类收费,费用标准为130元/天,在职职工自付5%,退休职工自付3.2%。

参保人员如果住院治疗,其医疗费用按普通住院结算。

4、除白内障超声乳化术、腹外疝网片修补术外,其他外科手术的单病种疾病,如需置入内置材料,其医疗费用均按普通住院结算。

5、若参保人员不同意到有该疾病单病种包干结算方式资格的定点医疗机构住院治疗的,所有住院医疗费用由参保人员自负;若定点医疗机构收治该参保人员,市医保中心不支付该参保人员的住院医疗费用统筹基金。

长沙市城镇职工基本医疗保险单病种包干结算病种及费用标准个人自负比例包干标序治疗方疾病名称疗效准在职职退休人号法(元) 工员治 10% 1 翼状胬肉切除术手术 1800 15%愈白内障(单眼,含超声乳治 15% 10%3000晶体800元) 化术愈2白内障(双眼,含超声乳治 15% 10%5600晶体1600元) 化术愈治 15% 10% 3 慢性扁桃体炎手术 2400愈治 15% 10%慢性鼻窦炎手术 3500愈4治 15% 10%慢性鼻窦炎鼻内镜 4000愈治 15% 10% 5 鼻中隔偏曲手术 3000 愈治 15% 10% 6 甲状腺瘤手术 3800愈治 15% 10% 7 急性乳腺脓肿手术 2000 愈好 15% 10% 8 乳腺癌根治术手术 9500 转好 15% 10% 9 病毒性心肌炎内科 4800 转乳房纤维腺瘤治 15% 10%手术 2200(单侧) 愈10乳房纤维腺瘤治 15% 10%手术 3200(双侧) 愈活动性肺结核好 15% 10% 11 内科 3500 (浸润型) 转活动性肺结核好 15% 10% 12 内科 3900(慢纤空型) 转慢性胆囊炎胆囊治 15% 10%手术 4200结石愈13慢性胆囊炎胆囊治 15% 10%腹腔镜 5500结石愈治 15% 10% 14 急性阑尾炎手术 2600 愈治 15% 10%卵巢囊肿手术 3500愈15治 15% 10%卵巢囊肿腹腔镜 4500愈治 15% 10%输尿管结石手术 4500愈16治 15% 10%输尿管结石微创术 5500愈治 15% 10%膀胱结石手术 3300愈17治 15% 10%膀胱结石膀胱镜 4500愈治 15% 10% 18 子宫肌瘤手术 4200愈腹外疝(不含网治 15% 10% 19 手术 2800 片) 愈腹外疝(含网片治 15% 10%手术 3600800元) 愈治 15% 10%20 肛瘘手术 3600愈治 15% 10%21 痔手术 2000愈治 15% 10%22 巴氏腺囊肿手术 2200愈尿毒症血透(含好综合治疗) 内科 160/天 15% 9.7%转一类收费尿毒症血透(含好23 综合治疗) 内科 140/天 10% 6.5% 转二类收费尿毒症血透(含好综合治疗) 内科 130/天 5% 3.2%转三类收费。

病种分值表修正后17.

病种分值表修正后17.

562 1103 391 612 612 524 436 517 510 510 563 727 1210 835 1129 738 1033 983 983 270 270 270 270 270 353 353 353 269 472 587 548 560 473 538 351 351
---------------------------1160 2198 --------
输卵管恶性肿瘤 前列腺恶性肿瘤 肾恶性肿瘤 输尿管恶性肿瘤 膀胱恶性肿瘤 脑恶性肿瘤 甲状腺恶性肿瘤 颊部恶性肿瘤 盆腔恶性肿瘤 霍奇金淋巴瘤 恶性淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 肺恶性淋巴瘤 多发性骨髓瘤 骨髓瘤病 急性淋巴细胞白血病 慢性淋巴细胞白血病 慢性粒细胞性白血病 急性白血病 直肠原位癌 肺原位癌 乳腺原位癌 子宫颈原位癌 子宫颈上皮内瘤变(CIN)III级 前列腺原位癌 腮腺良性肿瘤 肝血管瘤 血管瘤 皮脂腺瘤 乳房良性肿瘤 子宫粘膜下平滑肌瘤 子宫多发性平滑肌瘤 子宫平滑肌瘤 子宫颈良性肿瘤 子宫良性肿瘤 卵巢良性肿瘤
非手术分值 手术分值
483
--
212
--
204
--
204
--
647
--
647
--
1202
--
528
--
679
--
844
--
827
--
393
1646
393
494
--
1605
--
3234
--
337
--
360
--
1641Biblioteka --1456--
428
--
254
--
308
--

基本医疗保险门诊特殊疾病病种定额标准

基本医疗保险门诊特殊疾病病种定额标准

基本医疗保险门诊特殊疾病病种定额标准
序号病种定额标准
各种恶性肿瘤
按参保人具体治疗情况确定
慢性肾功能衰竭药物保守治疗元月血液透析元月腹膜透析元月
器官移植术后肝移植元月肾移植元月骨髓移植元月
脑血管意外
(脑梗塞、脑出血)后遗症
元月
帕金森氏综合症元月
高血压病元月
糖尿病元月
慢性再生障碍性贫血元月
精神病元月
结核病元月
泌尿系统震波碎石治疗元次
肝硬化元月
系统性红斑狼疮元月
心脏病(风心病、高心病、
肺心病、冠心病)
元月
合并心衰(心功能Ⅲ级以上)
元月
血管介入治疗术后术后第一年元月元月
心脏瓣膜置换术后元月重症肌无力元月强直性脊柱炎元月肾病综合征元月硬皮病元月运动神经元病元月骨髓增生异常综合征元月血友病元月原发性青光眼元月。

病种分值对照表)

病种分值对照表)
反应性精神错乱 精神错乱(心因性) 癔病性童样痴呆 癔症性睡梦状态
67 49 41 35 39
16
F44.9
F44.901
分离[转换]性障碍,未特指的
癔病性精神障碍
27 第 1 页
9.精神科
F44.902 F44.F45.3
F45.301 F45.302 F45.303 F45.304 F45.305 F45.306 F45.307 F45.308
创伤性脑病 颅脑外伤所致的精神障碍 脑损伤后人格障碍 脑外伤后综合征 脑震荡后综合征
4 5 6 7 8 9 10
F20 F23 F30 F31 F31.2
F31.201
精神分裂症 急性而短暂的精神病性障碍 躁狂发作 双相情感障碍 双相情感障碍,目前为伴有精神病性症状的躁狂发作
躁狂抑郁性精神病当前为躁狂相
86 38 48 57 60 64 71
F32 F32.9
F32.901 F32.902 F32.903
抑郁发作 抑郁发作,未特指的
精神抑郁症 抑郁症 抑郁状态
11 12 13 14 15
F33 F41 F43 F44 F44.8
F44.801 F44.802 F44.803 F44.804
复发性抑郁障碍 其他焦虑障碍 严重应激反应及适应障碍 分离[转换]性障碍 其他分离[转换]性障碍
9.精神科
第 2 页
2012版 序号 1 2 3 ICD-10编码 病种 F06.2 器质性妄想性[精神分裂症样]障碍
F06.201 精神分裂样精神病
分值 66 61 167
F07 F07.2
F07.201 F07.202 F07.203 F07.204 F07.205

长沙市城镇职工基本医疗保险单病种医疗费用结算管理办法须知-(word)可编辑

长沙市城镇职工基本医疗保险单病种医疗费用结算管理办法须知-(word)可编辑

长沙市城镇职工基本医疗保险单病种医疗费用结算管理办法须知—(word)可编辑长沙市城镇职工基本医疗保险单病种医疗费用结算管理办法须知日期:2010—06—08 来源:长沙市劳动和社会保障局1、参保人员单病种需住院治疗的,必须到有实行该疾病单病种包干结算方式资格的定点医疗机构治疗,在职人员自负包干费用标准的15%,退休人员自负包干费用标准的10%,不再计算住院起付标准费用以及基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录中规定的政策自负费用(医疗服务设施支付标准规定的自负费用除外),实行医疗补助的国家公务员按有关规定执行。

2、参保人员同时患两种及两种以上单病种疾病需要一并治疗时,其医疗费用按普通住院结算。

参保人员因患单病种住院,在住院诊疗过程中发现合并其他疾病需要同时治疗的,各定点医疗机构可不按单病种包干方式结算,改为普通病种方式结算。

3、尿毒症(血透及综合治疗)的门诊医疗费用实行单病种包干方式结算,按日包干;治疗内容包括血透、血流滤过、血流灌注、输血或注射促红素,以及降压、补钙,门诊治疗的支付标准为:一类收费,费用标准为160元/天,在职职工自付15%,退休职工自付9.7%;二类收费,费用标准为140元/天,在职职工自付10%,退休职工自付6。

5%;三类收费,费用标准为130元/天,在职职工自付5%,退休职工自付3。

2%。

参保人员如果住院治疗,其医疗费用按普通住院结算。

4、除白内障超声乳化术、腹外疝网片修补术外,其他外科手术的单病种疾病,如需置入内置材料,其医疗费用均按普通住院结算。

5、若参保人员不同意到有该疾病单病种包干结算方式资格的定点医疗机构住院治疗的,所有住院医疗费用由参保人员自负;若定点医疗机构收治该参保人员,市医保中心不支付该参保人员的住院医疗费用统筹基金。

长沙市城镇职工基本医疗保险单病种包干结算病种及费用标准个人自负比例序包干标准疾病名称治疗方法疗效号 (元) 在职职工退休人员10% 1 翼状胬肉切除术手术治愈 15% 1800白内障(单眼,含晶体80015% 10% 超声乳化术治愈 3000 元) 2 白内障(双眼,含晶体160015% 10%超声乳化术治愈 5600 元)15% 10% 3 慢性扁桃体炎手术治愈 240015% 10% 慢性鼻窦炎手术治愈 35004 15% 10% 慢性鼻窦炎鼻内镜治愈 400015% 10% 5 鼻中隔偏曲手术治愈 300015% 10% 6 甲状腺瘤手术治愈 380015% 10% 7 急性乳腺脓肿手术治愈 200015% 10% 8 乳腺癌根治术手术好转 950015% 10% 9 病毒性心肌炎内科好转 480015% 10% 乳房纤维腺瘤(单侧) 手术治愈 2200 10 15% 10% 乳房纤维腺瘤(双侧)手术治愈 320015% 10% 11 活动性肺结核(浸润型)内科好转 350015% 10% 12 活动性肺结核(慢纤空型) 内科好转 390015% 10%慢性胆囊炎胆囊结石手术治愈 4200 13 15% 10%慢性胆囊炎胆囊结石腹腔镜治愈 550015% 10% 14 急性阑尾炎手术治愈 260015% 10% 卵巢囊肿手术治愈 3500 15 15% 10% 卵巢囊肿腹腔镜治愈450015% 10%输尿管结石手术治愈 4500 16 15% 10% 输尿管结石微创术治愈 550015% 10%膀胱结石手术治愈 3300 17 15% 10%膀胱结石膀胱镜治愈 450015% 10% 18 子宫肌瘤手术治愈 420015% 10%腹外疝(不含网片) 手术治愈 2800 19 15% 10%腹外疝(含网片800元)手术治愈 360015% 10% 20 肛瘘手术治愈 360015% 10% 21 痔手术治愈 200015% 10% 22 巴氏腺囊肿手术治愈 2200尿毒症血透(含综合治疗) 内科好转 160/天 15% 9。

医疗保险按病种付费病种推荐目录

医疗保险按病种付费病种推荐目录
85.4401
68.6/68.7/40.3/40.5
68.4901+65.5100/68.4 100+65.5300 68.4901+65.5100/68.4 100+65.5300 57.7100+40.5910
06.2/06.3/06.4
诱导缓解化疗(初治患者)
非手术
强化巩固化疗(诱导治疗后完全缓解的患 者)
手术代码
24 子宫平滑肌瘤
D25
子宫肌瘤切除术
68.2901
25 卵巢良性肿瘤 26 甲状腺良性肿瘤 27 结节性甲状腺肿 28 慢性泪囊炎 29 翼状胬肉 30 白内障
31 视网膜脱离
D27 D34 E04.902 H04.4 H11.0 H25/H26
H33
单侧卵巢切除术
65.3900/65.3100
37.8101 37.8301 89.5901+37.3302 39.9016 39.5900x010 39.7301 39.7101 38.7x04 38.5901 49.4500 49.4600 49.4500 中医治疗 49.4700
序号
病种名称
未特指的痔伴有其他 52 并发症 53 精索静脉曲张
54 社区获得性肺炎
55 支气管肺炎
56 慢性鼻窦炎
57 鼻息肉
58 鼻中隔偏曲
59 慢性扁桃体炎
60
扁桃体肥大伴有腺体 样肥大
61 声带和喉的息肉
62 自发性气胸 63 纵膈囊肿
64 胃十二指肠溃疡
65 胃息肉 66 急性阑尾炎 67 慢性阑尾炎
68 腹股沟疝
69 肠梗阻
70 肛裂
71 肛瘘

2022长沙医疗保险报销比例与报销标准是多少

2022长沙医疗保险报销比例与报销标准是多少

2022长沙医疗保险报销⽐例与报销标准是多少医疗保险是⼀种社会保险制度,其报销⽐例及报销标准是按照当时经济情况所制定的。

长沙医疗保险报销⽐例是多少呢?长沙医疗保险报销标准是多少?本⽂将为⼤家详细介绍。

长沙医疗保险报销⽐例:三类收费标准医院(含乡镇卫⽣院、社区卫⽣服务机构)...想要了解更多关于长沙医疗保险报销⽐例与报销标准是多少的知识,跟着店铺⼩编⼀起看看吧。

医疗保险是⼀种社会保险制度,其报销⽐例及报销标准是按照当时经济情况所制定的。

长沙医疗保险报销⽐例是多少呢?长沙医疗保险报销标准是多少?本⽂将为⼤家详细介绍。

长沙医疗保险报销⽐例1.三类收费标准医院(含乡镇卫⽣院、社区卫⽣服务机构)70%;2.⼆类收费标准医院60%;3.⼀类收费标准医院50%;4.患特殊疾病报销50%;5.普通学⽣、未成年⼈及⾼校学⽣报销50%;6.急诊抢救及抢救死亡(72⼩时)住院及抢救医疗费报销50%,不设起付标准。

长沙医疗保险报销标准①乡镇卫⽣院、社区卫⽣服务机构100元;②三类收费标准医院200元;③⼆类收费标准医院400元;④⼀类收费标准医院700元。

⑤普通学⽣、未成年⼈及⾼校学⽣10万元,成年⼈6万元。

长沙医疗保险报销申请条件1.中⼩学阶段的学⽣、少年⼉童(未成年⼈);2.年满18周岁不满60周岁年龄段的⾮从业居民(⾮从业居民);3.60周岁及其以上的居民(⽼年居民)。

长沙医疗保险报销申请材料1.参保⼈⾝份证和户⼝簿原件及复印件;2.⼆⼨免冠近照⼀张;3.未成年⼈需携带学⽣证原件及复印件;4.已参加城镇职⼯基本医疗保险制度或新型农村合作医疗的家庭成员的医保⼿册复印件;5.低保对象另须提供《城市居民最低⽣活保障⾦领取证》原件及复印件;6.重度残疾⼈员另须提供《中华⼈民共和国残疾⼈证》原件及复印件;7.“三⽆”⼈员另须提供市民政部门出具的相关证明原件及复印件;8.灵活就业⼈员另需提供本⼈⾝份证、户籍、三张⼀⼨免冠彩⾊照⽚。

2020年新长沙市医疗机构住院病历控制评分标准(病历质控标准)

2020年新长沙市医疗机构住院病历控制评分标准(病历质控标准)

长沙市医疗机构住院病历质量控制评分标准(试行)(100 分)
有关病历质量控制评分标准的说明
一、制定《长沙市病历质量控制评分标准》目的是进一步规范病历书写质量和病历质量评审与管理工作,提高病历书写质量,使病历更有效的为医务人员、病人和社会服务。

二、制定《长沙市病历质量控制评分标准》主要依据卫生部《病历书写基本规范》、《医院工作制度》、十三项核心制度等规定,以及近年来病历质量检查中发现的一些主要问题。

三、《长沙市病历质量控制评分标准》突出三级医师职责,加强危重疑难病历管理,以增强各级医师对病历书写的责任心,减少医疗纠纷。

四、病历质量标准总分为100分,评价得分大于或等于90分为甲级病历,大于或等于75分但小于90分为乙级病历;小于74分为丙级病历。

每项扣分分值最高不超过该项目的总分值,不实行倒扣。

五、进行病历质量评价时,首先用单项否决条款进行判定。

凡经单项否决判定为丙级病历的不再进行病历质量评分;存在三项及以上单项否决(乙级病历)级者应判定为丙级病历;单项否决(乙级病历)级病历,经评分后未达到乙级病历要求者或一份病历中出现2次单项否决乙级判定为丙级病历;经筛选无单项否决(丙级病历)级病历按照评分标准进行质量评分,按实际得分判定病历级别。

单项否决(乙级病历)或单项否决(丙级病历)是指发生该项缺陷原因直接判定为乙级病历或丙级病历的缺陷项目。

六、对复杂疑难病人病历,查房内容体现国内外新进展以及有教学意识的加5分。

长沙城乡居民医保特殊病种纳入标准

长沙城乡居民医保特殊病种纳入标准

长沙城乡居民医保特殊病种纳入标准长沙城乡居民医保特殊病种纳入标准医疗保险通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

接下来由小编为大家整理出长沙城乡居民医保特殊病种纳入标准,希望能够帮助到大家!一、恶性肿瘤门诊康复治疗、恶性肿瘤门诊放疗及化疗1、有明确的恶性肿瘤病史资料;2、提供病理组织学或骨髓细胞形态学或可靠的肿瘤标志确诊报告;3、近期治疗的指征须有下列之一:①处于肿瘤切除术后五年内或一年内进行了放化疗治疗的;②恶性肿瘤术后五年以上或近一年内未作放化疗者须有最新影像学或病理组织学证明复发、加重及转移。

二、慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗)1、有慢性肾脏病病史资料;2、近期三个月内检查肾小球滤过率(或肌酐清除率)<20ml>422umol/L,尿素氮>20mmol/L;3、有需要长期透析指征。

三、肝脏、肾脏、心脏、造血干细胞移植术后的抗排异治疗1、有明确的病史资料;2、有肝脏、肾脏、心脏、造血干细胞移植术住院病历资料;3、有需要长期坚持服药的医嘱。

四、高血压病Ⅲ期(有心、脑、肾、眼并发症之一)1、有一年以上高血压病史;2、有下列情形之一者:(1)心脏并发症须有两项:①近半年内有心衰并心功能Ⅲ级的住院病历资料;②半年内的心电图、X线或超声心动图检查证实有明显左心室扩大。

(2)脑并发症须有两项:①有脑出血、脑梗塞等住院病历资料;②有一年内脑出血或脑梗塞等CT或MRI结果证明。

(3)肾脏并发症须有三项:①有肾功能不全的病史资料;②有近三个月内血清肌酐Scr>177umol/L的检验单;③有近三个月内尿素氮BUN>14.3umol/L的.检验单。

(4)眼并发症须有两项:①有既往病史以及近三个月内有眼底出血或渗出。

②有眼底荧光素造影阳性证据。

五、糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经病变之一)1、有明确的糖尿病病史资料;2、合并感染是指目前有下肢感染(溃烂或坏疽,迁延半年以上)。

长沙市人力资源和社会保障局、长沙市财政局关于重新公布《关于印发

长沙市人力资源和社会保障局、长沙市财政局关于重新公布《关于印发

长沙市人力资源和社会保障局、长沙市财政局关于重
新公布《关于印发
文章属性
•【制定机关】长沙市人力资源和社会保障局,长沙市财政局
•【公布日期】2016.11.15
•【字号】长人社发〔2016〕101号
•【施行日期】2016.11.15
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】基本医疗保险
正文
长沙市人力资源和社会保障局长沙市财政局关于重新公布《关于印发<长沙市城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹实施
办法>的通知》
长人社发〔2016〕101号
各区、县(市)人力资源和社会保障局、财政局,各有关单位:
为进一步完善我市城乡居民基本医疗保险制度,减轻城乡居民普通门诊医疗费用负担,提高城乡居民基本医疗保障水平,长沙市人力资源和社会保障局、长沙市财政局联合发布《关于印发〈长沙市城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹实施办法〉的通知》(长人社发[2011]120号),经研究,决定重新公布给你们,并从公布之日起重新计算文件有效期。

长沙市人力资源和社会保障局长沙市财政局
2016年11月15日。

长沙市人力资源和社会保障局、长沙市财政局、长沙市卫生局关于印

长沙市人力资源和社会保障局、长沙市财政局、长沙市卫生局关于印

长沙市人力资源和社会保障局、长沙市财政局、长沙市卫生局关于印发《长沙市城镇居民基本医疗保险门诊统筹试点工作方案》的通知【法规类别】人身保险【发布部门】长沙市人力资源和社会保障局长沙市财政局长沙市卫生局【发布日期】2010.11.02【实施日期】2010.11.02【时效性】现行有效【效力级别】XP10长沙市人力资源和社会保障局、长沙市财政局、长沙市卫生局关于印发《长沙市城镇居民基本医疗保险门诊统筹试点工作方案》的通知各区劳动和社会保障局、卫生局、城镇居民医保门诊统筹试点街道:为贯彻落实人力资源和社会保障部《关于开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹的指导意见》(人社部发〔2009〕66号)和《关于开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹重点工作的通知》精神,按照2010年7月15日市长办公会议的部署,经研究决定,从2010年12月开始在市城区十二个街道进行城镇居民基本医疗保险门诊统筹试点。

现将《长沙市城镇居民基本医疗保险门诊统筹试点工作方案》印发给你们,请认真做好有关组织工作和宣传引导工作,并指导各试点社区卫生服务中心严格按照试点工作方案的要求,切实做好我市城镇居民基本医疗保险门诊统筹试点工作,为全面推广城镇居民基本医疗保险门诊统筹积累有益经验。

长沙市人力资源和社会保障局长沙市财政局长沙市卫生局二〇一〇年十一月二日长沙市城镇居民基本医疗保险门诊统筹试点工作方案根据人力资源和社会保障部《关于开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹的指导意见》(人社部发〔2009〕66号)和《关于开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹重点联系工作的通知》精神以及2010年7月15日市长办公会议精神,为进一步减轻参保人员医疗费用负担,积极推进城镇居民基本医疗保险门诊统筹工作进程,完善我市城镇居民医疗保障制度,特制定本试点工作方案。

一、指导思想按照完善医疗保障制度的总体要求,在坚持基本医疗保险政策规定的基础上,充分考虑门诊医疗服务特点和城镇居民对门诊医疗基本保障的迫切需要,进一步完善基本医疗保险的保障范围,通过统筹共济的方式合理分担参保居民门诊医疗费用,进一步减轻参保居民的医疗费用负担。

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