2017年医药流通行业研究
中国医药产业互联网发展现状
中国医药产业驱动力分析-政策导向
医药产业监管持续发力，主导市场向规范化稳步前进我国医药行业直至2004年才对药品生产的申请与审批、管理等工作作出明确规定，而直至2010年之前，我国医药发展一直 处于初级阶段。2011年，我国修订的《药品生产质量管理规范》首次将欧盟GMP作为基础，WHO2003版GMP作为底线， 尽量和世界接轨。至2016年，连续出台的化学药品注册分类改革、仿制药一致性评价、《中医药法》获审议通过、整治药 品流通领域违法经营行为等都显示了国家对于医药行业监管整治以及转型的决心。2017及2018年的“两票制”、“4+7带 量采购”便是这种规范行业决心的最好体现。2019年以来，适逢国家放开线上处方药政策以及受疫情影响，国家引导医药
中国医药产业互联网发展现状
科技创新，变革未来
中国医药产业概述
2014
2019
2018生物药品制造（千亿）
2015化学药品及制剂制造（千亿） 其他（千亿）
2016 2017中成药及饮品制造（千亿）医药工业产值在GDP中占比（%）
2
24.5
26.9
29.7
29.8
25.9
26.2
2019年中国医药总产值仅占GDP2.7%，总体发展趋于平缓2000年以来，随着居民生活质量提高以及人口老龄化加剧，中国市场对医药的需求快速增加。根据艾瑞推算，2020年中 国医药市场需求将达到2.5万亿元，成为全球最大药物市场之一。2014-2017年间，在我国政策的大力支持下，医药产业得 到了快速发展，总产值在GDP的比重不断攀升。自2018年以来，由于政策鼓励竞争、集采降价、合理用药、医保控费，以 及与国外的贸易摩擦，医药产业面临转型和产业改革的压力。面对新的环境压力，医药产业发展出现减缓，但同时也要求 医药产业提高自己的运行质量。艾瑞认为，在移动互联网高速发展的时代，大数据、人工智能、云计算、4G/5G通信技术 将化作新动力，进一步推进医药产业的快速转型及升级。2014-2019年中国医药工业产值及占GDP比重情况3.4% 3.6% 3.9% 3.6% 2.7% 2.7%
“两票制”背景下医药流通企业的财务战略优化研究——以九州通医药集团为例
摘要2017年1月，国家卫生计生委等部门正式对外公布了《药品采购“两票制”意见(试行)》，规定全国都必须遵守“两票制”规定。
“两票制”会直接对药品的流通产生非常直接的影响，它会压缩药品在市场上流转的环节，压缩药品到消费者手里的中转次数，可以避免药品在流转过程中被多次抬价，这样就控制了消费者最后的购买价格。
但这肯定会削减医药行业的利润，会使行业间的经历越来越激烈。
本文选取九州通作为为研究对象，以财务战略的基本理论为研究基础，结合九州通医药集团内外部环境，从财务战略的优化和实施等方面进行研究。
首先对两票制、财务战略相关理论进行了回顾，然后运用PEST从政治、经济、社会和技术环境等方面对医药流通行业宏观现状进行描述，在对内部环境分析时运用了SWOT分析法，对公司优势、劣势、机会和威胁的分析，归纳出了财务战略现状及现有的问题。
接着通过一系列数据对医药行业发展现状以及财务战略现状进行详细阐述，归纳出了财务战略现状及现有的问题。
最后，结合九州通现金余缺和价值管理的理念，并通过构建财务矩阵明确了公司所处的发展阶段，分析出九州通医药集团在投资战略、筹资战略、资金运营战略上的不足之处，再在此基础上提出企业的投资、筹资、资金运营方面的财务战略的优化。
此外，为了保障财务战略优化的实施，本文还对财务战略的实施提出了具体的保障措施。
本文将战略分析工具财务战略矩阵和财务战略相结合，将理论和实际相结合，对制药企业财务战略的优化进行了深入的研究和探讨。
对其他制药企业制定和优化财务战略，具有一定的借鉴意义。
关键词：两票制；财务战略；财务矩阵分析；财务战略优化IIIAbstractIn January2017,the National Health and Family Planning Commission and other departments officially announced the"Two-vote System"Opinions on Drug Purchasing(Trial),stipulating that the country must abide by the"Two-vote system" regulations.The"two-ticket system"will have a very direct impact on the circulation of drugs.It will reduce the circulation of drugs in the market and reduce the number of transfers of drugs to consumers.This can prevent drugs from being repeatedly raised during the circulation process.Price,which controls the final purchase price of the consumer.But this will definitely reduce the profits of the pharmaceutical industry and make the experience between the industries more and more intense.This article selects Kyushutong as the research object,and takes the basic theory of financial strategy as the research basis,and combines the internal and external environment of Kyushutong Pharmaceutical Group to conduct research from the optimization and implementation of financial strategy.First,the two-vote system and financial strategy-related theories were reviewed,and then PEST was used to describe the current macro situation of the pharmaceutical distribution industry from the political,economic,social,and technological environment.The SWOT analysis method was used to analyze the internal environment.The analysis of the company's strengths,weaknesses,opportunities and threats summarizes the current status of the financial strategy and existing issues.Then,a series of data is used to elaborate on the development status of the pharmaceutical industry and the status quo of financial strategy,and summarize the status quo of financial strategy and existing problems.Finally,combined with the concepts of Kyushu Tong's cash surplus and value management,and clarifying the development stage of the company by constructing a financial matrix,the shortcomings of Kyushu Tong Pharmaceutical Group's investment strategy,fundraising strategy,and capital operation strategy were analyzed. On this basis,the optimization of financial strategies in investment,fundraising and capital operation of the company is proposed.In addition,in order to guarantee the implementation of financial strategy optimization,this article also puts forward specific safeguard measures for the implementation of financial strategy.This article combines the strategic analysis tool financial strategy matrix and financial strategy, and combines theory with practice to conduct in-depth research and discussion on theIVoptimization of pharmaceutical companies'financial strategy.It has certain reference significance for other pharmaceutical companies to formulate and optimize financial strategies.Keywords:two-vote system;financial strategy;financial matrix analysis;financial strategy optimizationV目录摘要 (III)Abstract (IV)目录 (VI)1绪论 (1)1.1研究背景及意义 (1)1.1.1研究背景 (1)1.1.2选题意义 (1)1.2研究方法、内容及创新点 (2)1.2.1研究方法 (2)1.2.2研究内容 (2)1.2.3技术路线图 (4)1.2.4创新点 (5)1.3国内外研究现状 (5)1.3.1“两票制”对医药流通企业的影响研究 (5)1.3.2企业财务战略研究 (5)1.3.3财务战略矩阵研究 (6)1.3.4文献述评 (7)2理论基础 (8)2.1财务战略的理论基础 (8)2.1.1财务战略的内涵 (8)2.1.2财务战略的目标 (8)2.2财务战略的环境分析理论基础 (9)2.2.1外部环境分析理论 (9)2.2.2内部环境分析理论 (10)2.3企业财务战略矩阵理的理论基础 (10)2.3.1企业财务战略矩阵的内涵 (10)2.3.2企业财务战略矩阵因素分析 (11)3九州通财务战略优化案例简介 (13)VI3.1“两票制”发展历程 (13)3.2“两票制”下九州通基本状况 (14)3.2.1公司概况 (14)3.2.2公司财务状况 (14)3.3“两票制”下九州通现行财务战略 (16)3.3.1投资战略 (16)3.3.2筹资战略 (16)3.3.3资金运营战略 (17)4九州通财务战略分析 (18)4.1“两票制”下九州通现行财务战略的环境分析 (18)4.1.1九州通现行财务战略外部环境分析 (18)4.1.2九州通现行财务战略内部环境分析 (19)4.1.3“两票制”政策对医药流通企业的影响 (20)4.2“两票制”下九州通财务战略存在的问题分析 (22)4.2.1投资战略问题分析 (22)4.2.2筹资战略问题分析 (23)4.2.3资金运营战略问题分析 (26)5.“两票制”下九州通财务战略矩阵计算及优化分析 (28)5.1“两票制”下九州通财务战略矩阵计算 (28)5.1.1九州通EVA指标的计算 (28)5.1.2九州通可持续增长率的计算 (29)5.2“两票制”下九州通财务战略优化分析 (30)5.2.1投资战略优化分析 (30)5.2.2筹资战略优化分析 (32)5.2.3资金运营战略优化分析 (34)6“两票制”下九州通财务战略的优化方案 (35)6.1投资战略优化方案 (35)6.1.1重视投资项目可行性分析 (35)6.1.2加强成本费用管控 (35)VII6.2筹资战略优化方案 (35)6.2.1调整债务结构 (35)6.2.2拓宽筹资渠道 (35)6.2.3控制负债规模 (36)6.3资金运营战略优化方案 (36)6.3.1合理确认公司信用政策 (36)6.3.2加强公司现金流的控制 (36)7结论与展望 (38)7.1研究结论 (38)7.2研究不足及展望 (38)参考文献 (39)致谢 (42)VIII“两票制”背景下医药流通企业的财务战略优化研究——以九州通医药集团为例1绪论1.1研究背景及意义1.1.1研究背景目前，国内的企业的财务战略，是指企业保障具有流动的资金链之外还应该实现总体的财务战略，以此来提高企业财务方面的竞争优势，在考虑到企业流动资金在受企业内外部环境的影响上，我们应该对企业资金性的流动，长期和创造性计划以及保证过程实施相关措施。
2017年关于医疗机构医药分家的文件
2017年关于医疗机构医药分家的文件尊敬的各位领导、同事们：大家好！我在此向大家汇报关于医疗机构医药分家的相关情况和建议。
医疗机构医药分家是近年来我国医药领域的一项重要改革举措。
从2017年开始，医疗机构和药品经营两大领域将进行有效分离，这一举措旨在解决当前医患矛盾突出、医药利益交织等问题，促进医务人员职业化、规范化发展，提升医疗服务品质和药品质量安全水平，助力建设健康中国。
一、医疗机构医药分家的背景和目标1.1背景：我国医疗机构与药品销售在过去存在相互依存、混杂经营等问题。
医药联动，医院获取药品利润成为增收的重要手段，导致了医疗行为和药品销售行为的利益冲突，扭曲医师主业、挤压临床工作时间等问题存在。
1.2目标：进行医疗机构医药分家的主要目标是加强临床诊疗活动，规范药品流通和销售环节，推进药品供应链管理，提高医疗质量和安全水平，增加医疗机构的公益性和社会责任感。
二、医疗机构医药分家的主要内容和推进措施2.1主要内容：医疗机构医药分家的主要内容包括临床诊疗与药品销售环节的明确分离、医生和医院薪酬制度的调整、医疗机构采购和药品供应链管理体系的建立等。
其中，临床诊疗环节强调医师主业，提高医疗服务质量；药品销售环节规范市场行为，加强药品品质和价格监管。
2.2推进措施：为确保医疗机构医药分家能够有序推进，我们将采取以下措施：（1）加强政策引导和支持：加大政策宣传力度，明确政策目标和分工，提供必要的政策支持和经济奖励，推动医疗机构医药分家的顺利进行。
（2）建立相关制度和管理机制：建立配套的临床诊疗与药品销售的管理制度，完善医疗机构内部管理和运营机制，规范医师和医务人员的行为。
（3）加强人员培训和转岗安置：对医务人员进行相关政策培训，帮助他们适应新的医药分家模式。
针对部分人员需要转岗的情况，将积极配合医务人员转岗就业，尽量减少不适应的情况。
（4）完善药品流通和供应链管理体系：建立健全的药品采购、库房管理和供应链体系，提高药品质量追溯能力，确保药品的安全、有效供应。
中国医药批发行业格局、医药批发企业数量、医药批发规模、医药批发器械、医药批发药品及药店发展趋势分析
中国医药批发行业格局、医药批发企业数量、医药批发规模、医药批发器械、医药批发药品及药店发展趋势分析一、行业概况三医联动的综合改革已经进入深水区，从2015年取消医保定点资质的行政审批、2016年新版GSP和2017年的两票制，再到2019年的“4+7”带量采购，相关配套政策密集出台。
医药商业作为中间产业，受到明显扰动，负面影响主要在于批发企业纯销比例上升使得应收账款扩大，药品降价使得整个行业毛利率面临下降压力；另一方面，医保基金预付款、院外市场扩大、集中度提高将带来利好。
密集出台的医改政策如同微风一样，在市场泛起阵阵涟漪。
二、行业竞争格局医药批发方面，中国医药批发企业大多由上世纪各个地区的医药批发站演变而来，形成了较强的区域属性，规模体量也不尽相同。
截至2018年11月底，中国共有医药批发企业1.4万家，较2010年的1.35万家相对无明显增加，行业整体上新增企业较少，已经形成了以国药集团、华润医药、上海医药为代表的全国性龙头企业和以柳药股份、鹭燕医药为代表的区域性龙头企业主导市场的局面。
零售方面则由于幅员辽阔，各地用药品种和习惯不同，也形成了较强的区域性特征。
除四大药房外，重庆桐君阁大药房、云南健之佳、辽宁成大方圆等连锁药店在各自区域同样具有优势。
截至2018年11月底，中国共有医药零售药店48.9万家，较2017年底增加3.53万家。
三、现金流由于现金流、业务结构变化等数据只能由各个上市公司统计得来，为此，我们选取国药股份、国药控股（港股）、华润医药（港股）、上海医药、九州通、国药一致、柳药股份、瑞康医药、嘉事堂、鹭燕医药、南京医药、人民同泰、英特集团、重药控股、同济堂等15家上市公司作为行业分析对象。
在中国医疗体系中，终端公立医院仍然处于强势地位，医药批发商作为中间商主要承担物流配送业务，议价能力较弱。
在具体业务中，终端医院一般回款时间较长，上游生产企业又向商业企业催收药款，商业企业为了获得货源和经销渠道，往往在产业链中担任“垫款者”角色，反映为应收应付剪刀差，经营性现金流状况往往不容乐观。
2017年医疗行业相关政策汇总
1
2017年1月9日
国务院
关于印发”十三五”深化医药卫生 体制改革规划的通知
2
2017年2月28日 国家卫计委
医师执业注册管理办法
3
2017年3月6日
国务院
关于印发”十三五”国家老龄事业 发展和养老体系建设规划的通知
4
2017年5月23日 国务院
关于支持社会力量提供多层次多 样化服务的意见
5
2017年8月14日 国家卫计委
3
国家卫计委办公厅 、国家发展改革委 办公厅、工信部办 公厅、财政部办公 厅人社部办公厅、 关于印发医用耗材专项整治活动 2017年7月11日 商务部办公厅、税 方案的通知 务总局办公厅、工 商总局办公厅、 食品药品监管总局 办公厅
药品零售：医药分开+鼓励连锁+飞行检查
序号
时间
发布部门
文件名称
1
2017年6月26日
药养医
内容
全面取消药品加成。
所有公立医院全面取消药品加成； 扩大分级诊疗试点和家庭医生签约服务； 推进按病种收费工作。
级诊疗
内容 规划提出，完善计划生育政策，加强分类指导，鼓励按政 策生育。 开展老年常见病、慢性病的健康指导和综合干预，推广以 慢病管理、中医药和老年营养运动干预为主的适宜技术。 实行分级诊疗，实施家庭医生签约服务制度，推进和规范 医师多点执业。
力争到2020年，社会力量办医能力明显增强，医疗技术 、服务品质、品牌美誉度显著提高，专业人才、健康保险 、医药技术等支撑进一步夯实，行业发展环境全面优化。 打造一大批有较强服务竞争力的社会办医疗机构，形成若 干具有影响力的特色健康服务产业聚集区，服务供给基本 满足国内需求逐步形成多层次多样化医疗服务新格局。 取消养老机构内设诊所的设置审批，实行备案制； 进一步简化三级医院的设置审批；
医药行业分析介绍3篇
医药行业分析介绍3篇近几年来中国医药市场需求旺盛，终端规模持续上升，医药行业持续高增长。
中国药品领域“供给侧”矛盾突出，主要体现在细分产品市场供需关系均未达到均衡。
下面是整理的一些关于医药行业分析的文章，希望对你有所帮助。
医药行业框架及分析医药行业是我国国民经济的重要组成部分，覆盖第一、二、三产业。
医药领域包括从上游的药品研发制造到药品流通再到下游的医疗服务行业，细分行业众多，且差异巨大，对于不同细分行业需要从不同的角度分析。
医药行业受政策影响非常大，近年来，医药管理部门对医药行业进行大刀阔斧的改革，在药品方面，加快药品审批，提高药品的质量和可及性，提高行业集中度，避免低水平重复，避免研发资源浪费，有利于医药行业的良性发展。
2018年，国家机构改革对医药行业监管部门进行了较大调整，医药行业的直接监管机构有3个：国家卫生健康委员会，负责拟订国民健康政策，推进医药卫生体制改革，落实疾病预防控制规划、国家免疫规划以及严重公共卫生问题的干预措施，落实应对人口老龄化政策措施，制定国家药物政策和国家基本药物制度，负责计划生育管理，管理国家中医药管理局。
国家药品监督管理局，负责药品、医疗器械和化妆品的注册管理、质量管理、上市后风险管理、标准管理、安全监督管理，参与相关国际监管规则和标准的制定。
国家医疗保障局，负责拟订医保制度的法律法规草案、政策、规划和标准，制定医保基金监督管理办法，制定城乡统一的医保目录和支付标准，建立医保支付价格合理确定和动态调整机制，制定药品、医用耗材的招标采购政策。
医药行业细分众多，根据其产业链主要分为三大板块，即医药研发制造业，医药流通行业，医疗服务行业。
1. 医药研发制造业医药研发制造业位于产业链的上游，可以分为化学药，生物药，中药，医疗器械，医药合同研究等领域。
药品研发是一个高投入，高风险，长周期的行业，目前国内主要分为两类，一是传统大型药企逐渐由仿制转向创新(恒瑞SH:600276，复星SH:600196)，二是新兴创新药企，主要由具有技术优势的资深科学家创建(亚盛，微芯，奥萨)。
医药行业并购尽调要点分析
医药⾏业并购尽调要点分析欢迎⼊汇，共创智识作者：马娟锋律师来源：臻和法苑医药⾏业并购重组趋势⼀、⼀、医药⾏业并购重组趋势随着医疗改⾰措施的深⼊，新版GMP、药品医疗器械审批审评制度、仿制药质量和疗效⼀致性评价等政策密集发布使⼤量医药领域中⼩企业举步维艰不得不退出市场或者成为⼤型药企的并购对象。
政策领域为药企并购整合提供了宽松的环境加之部分⼤型药企为了扩⼤市场规模，完成产业链布局致使医药领域并购激增。
1、2011年新版GMP在⽆菌制剂和原料药的⽣产及⼈员、⽂件管理等⽅⾯⽅⾯提出了很⾼的要求，同时要求企业建⽴质量管理体系。
由于洁净级别的提⾼，⼚房的建设和设备⽅⾯投⼊的资⾦会⾮常⼤。
在⾼投⼊、长回收周期的情形下，对企业⾃⾝实⼒和融资能⼒有较⼤的考验⼩型药企⾃⾝财⼒⽆法达到新标准要求，就将退出市场或者沦为并购对象。
2、2016年国务院办公厅关于开展仿制药质量和疗效⼀致性评价的意见“⼀致性评价”，指出，凡2007年10⽉1⽇前批准上市的列⼊国家基本药物⽬录(2012年版)中的化学药品仿制药⼝服固体制剂，原则上应在2018年底前完成⼀致性评价。
其中需开展临床有效性试验和存在特殊情形的品种，应在2021年底前完成⼀致性评价；逾期未完成的，不予再注册。
据数据显⽰前述5000多家原料药和制剂⽣产企业⼿中，握有化药⽣产批号约10.5万个，其中绝⼤部分为仿制药。
但⽬前我国临床资源的不⾜，要完成所有化药的临床试验所花费的业⼿中，握有化药⽣产批号约10.5万个，其中绝⼤部分为仿制药。
但⽬前我国临床资源的不⾜，要完成所有化药的临床试验所花费的时间成本和资⾦成本都是巨⼤的。
3、2017年2⽉9⽇国务院办公厅布《关于进⼀步改⾰完善药品⽣产流通使⽤政策的若⼲意见》，即13号⽂在药品流通⾏业整治和落实⽅⾯提出了更⾼的要求，其意义在于通过推动药品流通企业转型升级，打破医药产品市场分割、地⽅保护，推动药品流通企业兼并重组，加快形成⼀⼤型挂杆企业为主体、中⼩型企业为配套补充的城乡药品⽹络。
《医药供应链各模式及其特点探析综述1400字》
医药供应链各模式及其特点分析综述1.1 传统多层级流通型模式（1）模式介绍在国家医药行业市场最初存在着医药流通的多层级模式，该模式的药品供应链结构主要由生产企业、各层级销售商、医疗机构、药店等组成。
药品从生产企业出厂后一一流向各层级销售商，然后配送至零售端进行销售，最后转卖到患者手中[41]。
整个供应链过程会进行多次开票，制药企业只管生产药品，其他后续流通过程均由代理商来延伸，患者进行购买，如图2.2：图2.2“多层级流通”供应链模式（2）模式特点分析从多层级流通供应链模式流程图中可以看出，从出厂环节到最终消费者手里，药品流转经过多重层次。
这种结构特点使得整条链上的交易手续繁琐，多层级的流转环节也会导致成本增加，进一步的提升定价标准，直接增加了患者负担，同时在药品供应链运作过程中，各个节点信息流量逐渐减少，上下游之间信息不对称，供应链对市场需求不能做到快速响应。
另外在供应链中生产企业被视为中心，以把产品推给患者为最终目的来开展活动，没有真实探知患者需求。
1.2 流通企业主导型模式（1）模式介绍由于多票制医药市场药价过高，药品流通流程过多，存在着不断提高价格的问题。
2017年，国家卫计委出台了“两票制”的实施意见，正式提出开始全国推行“两票制”[42]。
“两票制”的推行改变了药品流通模式，许多小规模经销企业遭淘汰，均都被大型流通企业收购兼并，剩下的一级商业公司快速建立起全国营销网络，直接与医院、社区药店等终端对接。
如图2.3：图2.3流通企业主导型供应链模式（2）模式特点分析流通企业主导型模式践行了“两票制”流通的中心理念，由大型流通企业为主导，简化了流通程序，让药品流通更加集约化。
在药品流通效率被提高的前提下，还进一步整合配置了社会资源。
同时药品来源可追溯，流通渠道更加透明化，有助于行业部门及相关机构进行药品监管，防止假冒药品流入医院，保障了终端所获药品的质量安全。
另外这种流通企业主导化，还杜绝了药品价格在流转过程中不断增加的现象发生，从开始端就解决掉药品利润高、企业间贿赂等问题，呈现药品价格的真实性。
2017年出台的医药政策全文解读
2017年出台的医药政策全文解读2017年关于医保出台了哪些新的政策，关于医药有哪些了解。
医药行业的变化将会带来哪些影响。
小编给大家整理了关于2017年出台的医药政策，希望你们喜欢!2017年出台的医药政策十大核心政策1、两票制。
在所有政策中，“两票制”无疑是争议最多而且来得最突然的。
按照系列政策出台的次序，似乎可以预感到，都是在为“两票制”铺路。
因此，尽管《通知》里说“两票制”还是逐步推开，先是综合医改试点省和公立医院改革试点城市的公立医疗机构率先执行，鼓励其他地区推行，争取2018年在全国推开。
要求公立医疗机构药品采购要逐步实行，鼓励其他医疗机构推行，然而嗅觉灵敏的中国官员，特别善于感觉来自上面的气味儿，于是很多没有安排试点的地区也已经行动。
因此，2017年，这一政策，必定会成为对医药行业影响最大的政策，不是之一。
所谓“两票制”是指生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票。
尽管在《通知》里考虑到具体情况，规定的不是这么硬，但一定会对药品流通企业和医疗机构造成很大的影响。
2、零差率。
零差率”并不是什么新鲜名词，在县级公立医院和基层医疗机构已经实行了好多年，尽管距离其最初设计的“破除以药养医减轻群众就医负担”目标差距太远，而且医药购销领域的商业贿赂现象也没有因为实行了集中招标采购和零差率而减少，但在城市公立医院改革中这一政策还是被顽强的坚持了下来。
然而，由于城市公立医院体量大，实行零差率对医院的冲击必然不可小觑，从湘雅、齐鲁开始，很多城市大医院已经在喊“受不了了”。
怎么办?相信在市场中摸爬滚打好多年的医院比政府更有应对这一变化的能力。
3、不得限制处方外流。
这个，不是新提法，多年以前就讲过，但并没有很彻底的执行。
至于为什么，也许大家都知道。
在不是零差率的时候，不但医生不愿意，医院更是不会放弃这15%的加成收入。
而如今，在零差率政策的刺激下，也许医院就没有了“限制”的理由。
所以，这时候提出，“医疗机构应按照药品通用名开具处方，并主动向患者提供，不得限制处方外流”也许就不会有阻力了。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2017.12.262011.01. 2017年医药流通行业研究-0-每日免费获取报告1、每日微信群内分享5+最新重磅报告；2、每日分享当日华尔街日报、金融时报；3、每周分享经济学人4、每月汇总500+份当月重磅报告（增值服务）扫一扫二维码关注公号回复：研究报告加入“起点财经”微信群。
2017年医药流通行业研究作者：联合资信工商一部魏铭江概要目前，中国医药流通行业整体规模保持增长趋势，虽然近几年受宏观经济下行影响，增速有所下滑，但仍维持高于当期GDP的增速，表现出了良好的发展态势和广阔的发展空间。
“十二五”期间，全国已经形成了四家全国性医药流通龙头企业及多家区域性医药流通龙头企业的基本竞争格局。
从外部宏观环境来看，中国人均医疗卫生支出持续增长，人口老龄化已成为未来人口结构的必然发展趋势，加上国家城镇化政策的不断推行，医疗卫生体制改革的不断深入等多种因素使得医药流通行业长期以来维持高景气度，行业发展水平逐步走向国际化。
从行业内部发展来看，医药流通企业普遍存在下游话语权较弱，盈利模式单一，盈利空间收窄，货款回收周期长，债务规模持续扩大，短期偿债压力增加等问题，但发行主体多为中央及地方国企，且基本都是上市公司，企业经营和财务情况良好，整体违约风险处于可控范围内。
短期来看，随着2016年“两票制”等一系列医改政策的密集发布，企业长久以来形成的经营模式将被彻底改变，需要及时调整经营策略并协调上下游资源以应对外部突变的环境。
中长期来看，目前的行业格局将被重塑，未来若干年兼并、收购将成为常态，行业资源向龙头企业聚拢，行业集中度持续上升，产业结构也随之不断优化。
一、医药流通行业概况1、行业概述医药流通是指连接上游医药生产企业和下游经销商以及终端客户，通过流通过程中的交易差价及提供增值服务获取利润的一项经营活动，主要是从上游厂家采购货物，然后批发给下游经销商，或直接出售给医院、药店等零售终端客户的药品流通过程。
作为医药产业链中承上启下的重要环节的主体，医药流通企业通过交易差价及提供增值服务获取利润；通过建立规模化、专业化、现代化的物流配送体系，大大降低医药流通环节的成本，提高流通效率，保障了人民的用药需求，有巨大的社会效益。
2、经营模式医药流通企业的主要商业运营模式分为两大类——医药批发和医药零售；其中医药批发又可细分为：①纯销模式（又称医院销售），指医药流通企业直接将药品销售给医院（第一终端，主要指二级及以上规模的医院）；②商业调拨，指医药流通企业将药品销售给其他流通企业，如其他医药分销商等；③快批（又称快配），指针对城乡交界处和农村市场的第三终端进行销售。
医药零售可分为单体零售和连锁零售，其中连锁零售分为：①直营连锁，指连锁药店企业的门店均由连锁药店企业全资或控股开设，实现采购、物流配送、品牌标识、信息系统、门店管理等各方面的统一管理；②加盟连锁，指特许经营者将自己拥有的商标、商品和经营模式等以加盟合同的形式授予加盟商使用，加盟商按照合同规定在特许经营者统一的业务运营模式下从事经营活动，并向特许者支付相应费用。
图1 医药流通行业经营模式资料来源：公开信息医药流通企业主要有3种盈利来源：药品差价费（纯销中的零售终端和医院终端配送业务）、厂家促销和返利费（部分批发配送业务和几乎全部纯销配送业务）和配送费等。
现阶段大部分的医药流通企业依靠这三种盈利模式，扮演“搬运工”的角色，并没有体现出医药流通企业的独特价值。
近年来一些大型医药流通企业（如中国医药集团总公司及其子公司国药控股股份有限公司、上海医药集团股份有限公司、华润医药控股有限公司及其子公司华润医药商业集团、九州通医药集团股份有限公司）在进行新的盈利模式创新和转型，通过提供一些个性化的服务（如帮助医院定标、帮助企业投标、为上游企业提供药品流通和库存数据、为医院提供院内药品流通和管理、药房改造和托管、库房改造和托管等），整合价值链上的各个环节，为客户提供各种增值服务，来创造更多的商业价值。
3、上下游产业链上游医药制造业医药流通企业上游主要是医药制造企业，目前国内医药制造企业数量众多，市场集中度较低，竞争较为激烈，上游属于充分竞争行业，作为中游的医药流通企业具有一定选择权，能降低对上游供应商的依赖程度，进而降低采购成本。
但具有优势医药品种的医药制造企业，在选择配送商（医药流通企业）方面也有一定强势地位，具有完善的销售渠道网络，一定资金实力及良好服务的医药流通企业将成为首选。
医药零售企业上游除了医药制造企业之外，还包括一些医药分销企业，医药分销是医药零售最主要的供应渠道。
下游终端下游客户：医药批发企业将药品销售给医药零售企业和终端医疗机构，其中以医疗机构为主；医药零售企业，直接将药品销售给终端消费者。
医药流通所处行业的下游行业为药品销售终端，主要分为医疗机构和零售药店两类，包括各类医院、诊所、乡镇卫生医院、社区卫生服务中心及零售药店等。
在中国目前的医疗体制下，医院销售的药品占中国药品销售市场份额的60%~70%，医院在购销两端均处于强势地位。
总体看，由于目前的医疗体制及产业链格局，医药流通企业在下游的话语权相对较弱。
二、行业运行状况随着中国宏观经济的持续发展，加上城镇化、人口老龄化趋势的多重因素作用下，居民个人卫生消费的需求不断提高，随之带来药品需求的不断上升。
2006年以来，中国药品流通行业销售额快速增长，其中2009至2011年增速均在20%以上，2012年开始，行业销售额增速开始趋缓，但增速仍高于中国GDP增速。
根据商务部2017年6月发布的《药品流通行业运行统计分析报告（2016）》（以下简称“运行统计报告”），2016年中国药品流通市场销售规模稳步增长，增速略有回升。
全国医药商品销售总额18393亿元，同比增长10.4%，增幅上升0.2个百分点，其中药品零售市场3679亿元，同比增长9.5%，增幅上升0.9个百分点。
从销售品类来看，西药类销售占74.4%，中成药类占15.0%，中药材类占3.0%，医疗器械类占3.3%，化学试剂类占1.2%，玻璃仪器类占0.1%，其他类占3.0%。
图2 2012~2016年药品流通行业销售额（单位：亿元、%）资料来源：《药品流通行业运行统计分析报告（2016）》从企业效益方面来看，2012~2016年，全国药品流通直报企业主营业务收入快速增长，年均增幅15.21%。
2016年全国药品流通直报企业主营业务收入13994亿元，同比增长10.84%，增幅同比有所放缓；利润总额322亿元，同比增长10.9%，增幅上升0.3个百分点；平均毛利率7.0%，同比上升0.1个百分点；平均费用率5.2%，同比下滑0.2个百分点；平均利润率1.8%，同比上升0.1个百分点；净利润率1.5%，同比上升0.1个百分点。
图3 2012~2016年药品流通直报企业主营业务收入情况（单位：亿元、%）资料来源：《药品流通行业运行统计分析报告（2016）》从销售渠道分类来看，以终端销售为主，医疗机构销售占比高。
2016年对生产企业销售额60亿元，占销售总额的0.3%；对批发企业销售额7520亿元，占销售总额的40.9%，同比下降0.9个百分点；对终端销售额10813亿元，占销售总额的58.8%，同比上升0.6个百分点。
其中，对医疗机构销售额7673亿元，占终端销售额的71.0%；对零售终端和居民零售销售额3141亿元，占终端销售额的29.0%。
从销售区域来看，集中在华东、华北和中南三大区域。
2016年全国六大区域销售额占全国销售总额的比重分别为：华东37.4%、华北16.2%、中南23.7%、西南13.0%、东北5.1%、西北4.6%。
其中，华东、华北、中南三大区域销售额占到全国销售总额的77.3%，同比上升0.1个百分点。
2016年销售额居前10位的省市依次为：广东、北京、上海、浙江、江苏、安徽、山东、河南、四川、云南。
上述省市销售额占全国销售总额的64.2%，同比上升0.4个百分点。
近年来，医药流通行业整体规模保持快速增长，行业运行良好。
随着新医改政策的推行以及产业升级，药品流通行业面临新模式、新业态、新技术的考验，行业集中度将进一步提高，企业将面临新的机遇和挑战。
三、行业竞争格局根据国家食品药品监督管理总局统计，截至2016年11月底，全国共有药品批发企业12975家；药品零售连锁企业5609家，下辖门店220703家；零售单体药店226331家，零售药店门店总数447034家。
目前，整个医药流通行业集中度较低，市场竞争激烈，减少流通企业数量，加快行业整合，提高行业集中度成为医药流通行业发展及相关医改政策的一个基本方向。
1、医药批发（1）医药批发行业竞争格局过去五年，国内药品批发企业集中度持续提高。
前100位药品批发企业主营业务收入占同期全国市场总规模的比重持续上升，过去5年年均增长1.38个百分点。
根据商务部发布的运行统计报告，2016年药品批发企业主营业务收入前100位占同期全国医药市场总规模的70.9%；其中，四家全国龙头企业主营业务收入占同期全国医药市场总规模的37.4%。
2016年药品批发企业主营业务收入前100位同比增长14.0%；其中，四家全国龙头企业主营业务收入同比增长12.2%。
根据商务部2016年12月发布的《全国药品流通行业发展规划（2016~2020年）》（以下简称“《规划》”），其中明确提出，到2020年，药品批发百强企业年销售额占药品批发市场总额90%以上，加上目前各项医改政策的逐步落实，药品批发行业整合进一步加快。
图4 近5年医药批发行业集中度情况（CR3） 64.00%64.30%65.90%68.90%70.90%28.80%29.70%30.90%33.50%33.49%0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%50.00%60.00%70.00%80.00%2012年2013年2014年2015年2016年前100位药品批发企业营业收入占比前3位全国龙头企业营业收入占比资料来源：2012~2016年药品流通行业运行统计分析报告注：2012~2015年商务部对前3位药品批发企业（不包括九州通）占比进行统计，为保持对比一致性，2016年统一使用前3位药品批发企业进行统计分析。
医药批发企业按照业务区域可以划分为全国性和区域性医药批发企业（部分企业带有医药零售业务）。
目前，全国有四家全国性医药批发企业龙头，各个地区又存在一家或者多家区域性龙头企业。
表1 2016年医药批发企业主营业务收入前10名 序号企业 主营业务收入（亿元） 1中国医药集团总公司 2988.10 2华润医药控股有限公司 1145.93 3上海医药集团股份有限公司 1137.71 4九州通医药集团股份有限公司 615.57 5广州医药有限公司 362.85 6南京医药股份有限公司 266.24 7中国医药健康产业股份有限公司 257.40 8康德乐股份（香港）有限公司 254.03 9华东医药股份有限公司 253.80 10 安徽华源医药股份有限公司 209.60资料来源：《2016年药品流通行业运行统计分析报告》注：1、表中主营业务收入包括医药批发和医药零售业务；2、华润医药控股有限公司主营业务收入采用旗 下医药流通经营主体华润医药商业集团的主营业务收入。