(完整版)执业护士专业实务(消化系统疾病)-试卷3

执业护士专业实务（消化系统疾病）-试卷3

(总分：60.00，做题时间：90分钟)

一、 A1型题(总题数：30，分数：60.00)

1.有关直肠的描述，不正确的是

A.直肠一般长12～15cm

B.齿状线以上是体神经支配√

C.以腹膜反折为界，分为上下两段

D.直肠下段与肛管相接

E.直肠肌层分为外层纵肌和内层环肌

解析：

2.上下消化道的分界线是

A.食管穿膈处

B.回肠

C.十二指肠空肠曲

D.十二指肠乳头

E.屈氏韧带√

解析：

3.急性阑尾炎易出现坏死穿孔，其最主要的解剖因素是

A.阑尾，管腔狭小，排空欠佳

B.阑尾系膜短易扭曲

C.阑尾是与盲肠相通的弯曲盲管，呈蚯蚓状

D.阑尾动脉是一条终末血管，且无侧支√

E.阑尾管壁淋巴组织丰富

解析：

4.胰液进入十二指肠后，最先被肠激酶激活的是

A.凝乳酶

B.乳糖酶

C.角蛋白酶

D.组织蛋白酶

E.胰蛋白酶原√

解析：肠激酶来自十二指肠和空肠上端的黏膜，其作用是将蛋白酶原变成具有活性的蛋白酶，继而激活其他酶原。

5.患者，女性，78岁，身高162cm，体重41kg，以腹痛待查收入院。现意识清楚，但生活基本不能自理。护士行口腔护理时发现其口腔黏膜充血糜烂，覆灰白色假膜，易拭去。下列措施中正确的是

A.允许患者自行清除假膜

B.要求家属加强照护，注意口腔清洁

C.嘱患者睡前用温盐水漱口

D.提供呋喃西林溶液漱口

E.3％过氧化氢溶液漱口√

解析：表面有纤维性炎性渗出物形成的灰白色或黄色假膜，易拭去，符合溃疡性口腔炎的特点。而非鹅口疮，因为鹅口疮的假膜为白色或灰白色乳凝块样物，不易拭去。溃疡性口腔炎可用3％过氧化氢溶液清洗溃疡面。

6.患儿，2岁。肺炎，抗生素治疗3周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，无全身症状，应考虑为

A.维生素A缺乏

B.鹅口疮√

C.卡他性口炎

D.疱疹性咽峡炎

E.腮腺炎

解析：鹅口疮为口腔黏膜的白色念珠菌感染，局部表现为口腔黏膜出现白色或灰白色乳凝块样物，呈点状或小片状，可融合成大片，不易拭去，强行拭去可见充血性创面。多见于新生儿和婴幼儿，营养不良、腹泻及长期应用广谱抗生素或激素的患儿。

7.慢性胃炎患者服用胃动力药时，不宜合用的药物是

A.阿托品√

B.地西泮

C.新斯的明

D.西咪替丁

E.谷氨酸钾

解析：西沙必利等胃肠动力药，加速胃排空，应在饭前服用，不宜与阿托品等解痉药合用。阿托品为M胆碱受体阻断剂，可松弛胃肠道平滑肌。

8.诊断慢性胃炎最可靠的方法是

A.胃液分析

B.血清学检查

C.胃肠钡剂检查

D.纤维胃镜检查√

E.幽门螺杆菌检测

解析：

9.因胆汁反流引起的慢性胃炎患者，最应该口服的治疗药物是

A.维生素B 12

B.甲硝唑

C.西沙必利√

D.硫糖铝

E.氢氧化铝

解析：十二指肠，胃反流导致的慢性胃炎，治疗使用助消化、改善胃肠动力的药物。西沙必利为5-HT受体激动剂，促进神经末梢释放乙酰胆碱，是最常用的胃肠动力药。

10.慢性胃炎急性发作期的患者，适宜的饮食是

A.普通饮食

B.半流饮食√

C.软质饮食

D.流质饮食

E.高蛋白饮食

解析：

11.慢性胃炎的主要致病因素是

A.细菌毒素或微生物感染

B.酗酒和暴饮暴食

C.精神神经功能障碍

D.长期服用某些药物

E.幽门螺杆菌感染√

解析：

12.下列有关慢性胃炎的饮食护理，不妥的是

A.避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物

B.宜少量多餐

C.进食易消化的饮食

D.为帮助消化，餐后宜从事体力劳动√

E.胃酸低者多喝鸡汤和肉汤

解析：慢性胃炎餐后不宜从事体力劳动，以免引发胃痛。

13.关于消化性溃疡的发病因素，应除外

A.胃酸和胃蛋白酶

B.非甾体类消炎药

C.遗传因素

D.持久或过度精神紧张

E.前列腺素√

解析：胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡，是溃疡发生的基本原理。损害因素包括胃酸、胃蛋白酶、非甾体类消炎药，吸烟、饮食、病毒感染等。前列腺素起保护作用。

14.消化性溃疡患者的疼痛节律改变或消失，常提示患者其可能的原因是

A.晨起

B.饮酒过度

C.夜晚

D.癌变√

E.过度劳累

解析：癌变时消化性溃疡的疼痛节律性消失。胃癌的上腹痛开始仅有上腹饱胀不适，餐后加重。继之有隐痛不适，偶呈节律性溃疡样疼痛，最后逐渐加重而不能缓解。

15.消化性溃疡特征性的主要表现是

A.反酸、嗳气

B.恶心、呕吐

C.消瘦

D.贫血

E.周期性、规律性上腹痛√

解析：消化性溃疡疼痛的特点是周期性、规律性上腹痛；胃溃疡表现为进食一疼痛一缓解；十二指肠溃疡表现为疼痛一进食一缓解。

16.为胃溃疡穿孔的患者行腹穿，其抽出液是

A.黄色，混浊，无臭味，可有食物残渣√

B.暗红色血性液

C.稀脓性略带臭味

D.淡黄色透明液体

E.血性，胰淀粉酶含量增高

解析：胃穿孔后，胃内容物进入腹腔，为消化液、食物残渣等。

17.在消化性溃疡的治疗中，抑制胃酸分泌作用最强的药物是

A.铝碳酸镁

B.西咪替丁

C.碳酸氢钠

D.枸橼酸铋钾

E.奥美拉唑√

解析：

18.十二指肠溃疡的好发部位是

A.球部√

B.乳头的近段降部

C.水平部

D.升部

E.回旋部

解析：

19.消化性溃疡并发幽门梗阻患者的主要临床表现为

A.体重下降

B.食欲减退

C.水和电解质紊乱