颈部肌肉、神经、血管详解
颈部血管和神经
浅层结构(一)浅静脉颈前静脉:起自颏下部,沿正中线两侧下降,进入胸骨上间隙内,呈直角转向外侧,经胸锁乳突肌深面,注入颈外静脉,偶有注入锁骨下静脉或无名静脉者。
颈外静脉:为颈部最大得静脉,它由下颌后静脉与枕静脉与耳后静脉汇合合成。
沿胸锁乳突肌浅面行向外下方,在距锁骨中点上方2、5厘米处,穿过深筋膜注入锁骨下静脉或静脉角。
(二)神经颈丛皮支:皮支于胸锁乳突肌后缘中点处穿出颈深筋膜浅层分布于皮下。
(1)枕小神经:沿胸锁乳突肌后缘上行,分布于枕部皮肤、(2)耳大神经:绕胸锁乳突肌浅面向前上方行,分布于耳廓及其周围得皮肤、该神经较粗大,受麻疯杆菌侵犯时经皮肤可触及。
(3)颈横神经:经胸锁乳突肌浅面横行向前,呈扇形分支,分布于颈前部皮肤。
(4)锁骨上神经:行向下外,分为前、中、后数支,分布于颈前外侧部、胸前壁第2肋以上及肩部皮肤。
面神经颈支:从腮腺下端穿出,行向前下方,分布于颈阔肌,为该肌得运动神经、腮腺手术时,面神经颈支可作为寻找面神经主干得标志之一。
颈前区一、舌骨上区(一)下颌下三角面动脉:平舌骨大角起自颈外动脉,经二腹肌后腹深面进入下颌下三角;沿下颌下腺深面得沟内前行,至咬肌前缘处绕下颌骨体下缘入面部、舌动脉:前行至舌骨舌肌后缘深面入舌。
舌下神经:位于下颌下腺得内下方,它与二腹肌中间腹之间有舌动脉及其伴行静脉。
舌神经:经下颌下腺深部内上方与舌骨舌肌之间前行入舌。
下颌下神经节:上方连于舌神经,向下发分支至下颌下腺及舌下腺。
(二)颏下三角二、舌骨下区(一)颈动脉三角颈总动脉:位于颈内静脉内侧,平甲状软骨上缘处分为颈内动脉与颈外动脉。
颈外动脉:平甲状软骨上缘起自颈总动脉,位于颈内动脉前内方垂直上行、从甲状软骨上缘至舌骨大角间,依次向前发出甲状腺上动脉、舌动脉及面动脉;近二腹肌后腹下缘处向后上发出枕动脉;自颈外动脉起端得内侧发出咽升动脉。
颈内动脉:自颈外动脉得后外方行至其后方,经二腹肌后腹深面至下颌后窝。
该动脉在颈部没有分支。
颈部血管知识点总结
颈部血管知识点总结一、颈部血管的解剖结构1. 颈动脉颈动脉是颈部主要的供血动脉之一，它们由左右两侧的颈外动脉和颈内动脉组成。
颈外动脉从锁骨以下动脉分支出，负责供应头部和面部的血液，而颈内动脉则从颈动脉分支出，负责供应大脑的血液。
2. 颈静脉颈静脉是颈部主要的回流静脉之一，它们通过收集头部和面部的静脉血液，将其输送至心脏。
颈静脉通常位于颈动脉的两侧，与颈动脉共同组成颈部的血管结构。
3. 颈总动脉颈总动脉是颈部动脉中较大的一条，它由颈外动脉和颈内动脉合并而成，负责供应头部和颈部的血液。
4. 颈总静脉颈总静脉是颈部静脉中较大的一条，它由颈外静脉和颈内静脉合并而成，负责回流头部和颈部的静脉血液。
二、颈部血管的功能1. 供血颈部血管负责将氧气和营养物质通过血液输送至头部和面部的组织和器官，保证它们正常的生理活动。
2. 回流颈部血管负责将含二氧化碳和废物的血液从头部和面部回流至心脏，以便在肺部进行气体交换和废物排泄。
3. 供血压力维持颈部血管通过调节血流量和血管直径，维持正常的供血压力，保证头部和颈部组织和器官的正常功能。
4. 体温调节颈部血管在体温调节中也起着重要的作用，它们通过调节血流量，帮助身体维持正常的体温。
颈部血管在血压调节中也发挥着作用，它们通过调节血管的张力和血流量，维持身体的正常血压。
三、颈部血管的常见疾病1. 颈动脉硬化颈动脉硬化是指颈动脉血管壁内脂肪、胆固醇和钙盐等物质的沉积，导致血管壁变硬和变厚，血管腔变窄或闭塞。
颈动脉硬化是中老年人较为常见的血管疾病，如果不及时治疗，容易导致脑卒中等严重并发症。
2. 颈部静脉曲张颈部静脉曲张是颈部静脉血管扩张、变粗，血液回流受阻而引起的疾病。
颈部静脉曲张常表现为颈部静脉突出，面部充血，严重者可能导致头部肿胀、颅内压增高等症状。
3. 颈动脉夹层颈动脉夹层是颈动脉血管内外膜之间发生裂伤，形成血液在夹层内部流动，同时也存在血栓形成的一种疾病。
颈动脉夹层常出现急性颞动脉分支闭塞等症状，若不及时治疗，可能导致脑梗死等严重后果。
人体颈部结构图解大全
人体颈部结构图解大全人体的颈部是连接头部和躯干的重要部位，它不仅支撑着头部的重量，还承担着重要的血管、神经和气管等重要结构。
本文将通过图解的方式，详细介绍人体颈部的结构，帮助读者更好地了解颈部的构造和功能。
首先，我们来看一张标注了人体颈部主要结构的图解。
从图中可以看到，颈部主要包括颈椎、颈动脉、颈静脉、颈部肌肉和气管等结构。
颈椎是构成颈部支撑和活动的重要骨骼，它共有7块椎骨，分别标注为C1-C7。
颈动脉和颈静脉是颈部的主要血管，负责供应头部和脑部的血液。
颈部肌肉包括颈背肌、颈旋转肌、颈夹肌等，它们协助颈部的运动和支撑头部。
气管是连接喉部和支气管的管道，负责呼吸过程中气体的通道。
接下来，我们将详细介绍颈部各个结构的功能和重要性。
首先是颈椎，它是支撑头部的重要骨骼，也是连接头部和躯干的关节。
颈椎的活动性很大，可以让头部做出各种方向的转动和俯仰动作。
颈动脉和颈静脉是颈部的主要血管，它们负责供应头部和脑部的血液，是保证大脑正常功能的重要保障。
颈部肌肉则是支撑和协助头部的运动，保持颈部的稳定性和灵活性。
气管作为呼吸系统的一部分，负责将空气输送到肺部，是维持人体呼吸功能的重要通道。
除了上述结构，颈部还包括甲状腺、颈部淋巴结等重要器官。
甲状腺是内分泌系统的一部分，负责分泌甲状腺素等激素，调节人体的新陈代谢和生长发育。
颈部淋巴结则是人体免疫系统的一部分，负责过滤淋巴液中的有害物质，保护人体免受病菌的侵害。
最后，我们需要注意颈部结构的保护和护理。
颈部是人体非常脆弱的部位，一旦受伤，可能会对人体造成严重的影响。
因此，在日常生活中，我们需要注意保护颈部，避免受到外力的撞击和扭伤。
此外，颈部也需要适当的按摩和保养，以保持其灵活性和稳定性。
通过本文的介绍，相信读者对人体颈部的结构和功能有了更深入的了解。
颈部作为连接头部和躯干的重要部位，其结构复杂而又精密，需要我们加以重视和保护。
希望本文能够帮助读者更好地了解和关注颈部的健康。
颈部血管和神经(医学材料)
浅层结构（一）浅静脉颈前静脉：起自颏下部，沿正中线两侧下降，进入胸骨上间隙内，呈直角转向外侧，经胸锁乳突肌深面，注入颈外静脉，偶有注入锁骨下静脉或无名静脉者。
颈外静脉：为颈部最大的静脉，它由下颌后静脉与枕静脉和耳后静脉汇合合成。
沿胸锁乳突肌浅面行向外下方，在距锁骨中点上方2.5厘米处，穿过深筋膜注入锁骨下静脉或静脉角。
（二）神经颈丛皮支：皮支于胸锁乳突肌后缘中点处穿出颈深筋膜浅层分布于皮下。
（1）枕小神经：沿胸锁乳突肌后缘上行，分布于枕部皮肤。
（2）耳大神经：绕胸锁乳突肌浅面向前上方行，分布于耳廓及其周围的皮肤。
该神经较粗大，受麻疯杆菌侵犯时经皮肤可触及。
（3）颈横神经：经胸锁乳突肌浅面横行向前，呈扇形分支，分布于颈前部皮肤。
（4）锁骨上神经：行向下外，分为前、中、后数支，分布于颈前外侧部、胸前壁第2肋以上及肩部皮肤。
面神经颈支：从腮腺下端穿出，行向前下方，分布于颈阔肌，为该肌的运动神经。
腮腺手术时，面神经颈支可作为寻找面神经主干的标志之一。
颈前区一、舌骨上区（一）下颌下三角面动脉：平舌骨大角起自颈外动脉，经二腹肌后腹深面进入下颌下三角；沿下颌下腺深面的沟内前行，至咬肌前缘处绕下颌骨体下缘入面部。
舌动脉：前行至舌骨舌肌后缘深面入舌。
舌下神经：位于下颌下腺的内下方，它与二腹肌中间腹之间有舌动脉及其伴行静脉。
舌神经：经下颌下腺深部内上方与舌骨舌肌之间前行入舌。
下颌下神经节：上方连于舌神经，向下发分支至下颌下腺及舌下腺。
（二）颏下三角二、舌骨下区（一）颈动脉三角颈总动脉：位于颈内静脉内侧，平甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉。
颈外动脉：平甲状软骨上缘起自颈总动脉，位于颈内动脉前内方垂直上行。
从甲状软骨上缘至舌骨大角间，依次向前发出甲状腺上动脉、舌动脉及面动脉；近二腹肌后腹下缘处向后上发出枕动脉；自颈外动脉起端的内侧发出咽升动脉。
颈内动脉：自颈外动脉的后外方行至其后方，经二腹肌后腹深面至下颌后窝。
该动脉在颈部没有分支。
人体颈部结构图解大全
人体颈部结构图解大全
人体颈部是连接头部和躯干的重要部位，它由多个组成部分构成，包括骨骼、肌肉、血管、神经等。
本文将通过图解的方式，详细介绍人体颈部的结构，帮助读者更好地了解颈部的构成和功能。
首先，我们来看一下人体颈部的骨骼结构。
颈部由颈椎组成，共有7块颈椎，它们呈S形排列，支撑着头部并保护脊髓。
颈椎之间由软韧带连接，使得颈部具有一定的灵活性，可以进行各种转动和倾斜动作。
除了骨骼结构，颈部还包括丰富的肌肉组织。
颈部肌肉主要分为表浅肌和深层肌。
表浅肌包括斜角肌、胸锁乳突肌、颈斜肌等，它们主要参与颈部的转动和倾斜动作；深层肌包括颈横肌、颈直肌等，它们主要参与颈部的稳定和支撑作用。
肌肉的协调运动使得颈部具有较大的活动范围和灵活性。
此外，颈部还包括血管和神经组织。
颈部的主要血管包括颈动脉和颈静脉，它们供应头部和颈部的血液，保证脑部和颈部组织的正常代谢和功能。
颈部的神经主要包括脊神经和副交感神经，它们负责传递感觉和运动信号，控制颈部肌肉的活动和血管的收缩。
总的来说，人体颈部是一个复杂而重要的结构，它不仅连接着头部和躯干，还承担着支撑、保护和运动的功能。
通过本文的图解介绍，相信读者对人体颈部的结构和功能有了更清晰的认识，也能更好地保护和关爱自己的颈部健康。
希望本文能为您带来帮助，谢谢阅读！。
局解颈部知识点总结
局解颈部知识点总结一、颈部的解剖结构颈部是指从下颌骨到肩部的这一段部位，它由多个重要的组织和器官组成，包括颈椎、颈动脉、颈静脉、颈部肌肉、颈部神经等。
1.颈椎颈椎是组成颈部的骨骼结构，共有7个颈椎，分别标记为C1到C7。
颈椎具有支持头部和保护脊髓的重要作用，同时也可以使头部能够进行各种活动。
颈椎与其他椎骨一样，由椎体、椎弓、棘突等部分组成，它们之间通过椎间盘连接在一起。
颈椎的解剖结构复杂，因此颈椎问题也比较常见，比如颈椎病、颈椎间盘突出等。
2.颈动脉和颈静脉颈动脉和颈静脉是颈部的重要血管，它们分别负责供应头部和大脑的血液，并将血液从头部和大脑带回心脏。
颈动脉和颈静脉的位置相对较浅，因此在颈部外伤或手术中容易受到损伤。
3.颈部肌肉颈部肌肉包括颈外肌、颈内肌等，它们和颈椎一起支撑头部并使头部能够进行各种活动。
颈部肌肉的紧张和疲劳是导致颈部疼痛的主要原因之一。
4.颈部神经颈部神经主要有颈丛神经、副交感神经、迷走神经等，它们负责传递感觉和运动信号，是颈部功能正常运转的重要组成部分。
颈部神经问题常常表现为颈椎病、神经根病等。
以上就是颈部的主要解剖结构，了解这些结构对于理解颈部的功能和常见问题非常重要。
二、颈部的功能颈部具有多种重要的功能，主要包括支持头部、使头部能够进行各种活动、保护脊髓和脑等。
1.支持头部颈部承担着支撑头部的重要作用，头部的重量主要由颈部来支撑。
因此，颈部的肌肉和韧带需要足够的力量和稳定性来支撑头部，从而避免头部下垂或者前倾。
2.使头部能够进行各种活动颈部的解剖结构和肌肉组织使得头部能够进行各种姿势和转动。
比如左右转动、上下摆动等动作都需要颈部的肌肉和韧带来配合完成。
3.保护脊髓和脑颈椎和颈部的其他结构一起形成了一个天然的保护屏障，可以保护脊髓和脑不受外部冲击和损伤。
同时，颈部的血管和神经也通过颈部来连接头部和躯干，保证大脑和头部能够正常地接收和发送信号。
以上就是颈部的主要功能，它们使得颈部成为人体中非常重要的一个部位。
颈部肌肉、神经、血管详解PPT精选课件
⑥下颌下淋巴结
13
14
（二）颏下三角（廉泉穴）
1.境界：位于左、右二腹肌前腹与舌骨体之间 2.内容：有1～3个 颏下淋巴结
15
二、舌骨下区
（一）颈动脉三角
（人迎穴所在） 1. 境界：
胸锁乳突肌上份前缘 二腹肌后腹 肩甲舌骨肌上腹
16
2.内容：
（1）动脉 ①颈总动脉 颈动脉窦：为颈总动脉末 端和颈内动脉起始部位， 是压力感受器。 颈动脉小球：是化学感受器。 ②颈外动脉：位于颈内动脉的 前内侧 ，分支有:甲状腺上A、 舌A、面A、枕A和咽升A。 ③颈内动脉：位于颈外动脉的 后外侧，在颈部没有分支。
胸锁乳突肌区
枕三角 颈外侧区（颈后三角） 锁骨上三角
4
二、表 面 解 剖
（一）体表标志
1、舌骨:位于颏隆突的下后方，喉结的上方。（廉泉） 2、甲状软骨：上缘是颈总动脉分为颈内、外动脉处。
上前方 向前突出为喉结，旁开1.5寸为人迎穴。 3、环状软骨弓：两侧平对C6横突，
是喉与气管，咽与食管的分界标志。
28
1、颈袢 由c1～3前支的分支构成
c1：颈袢上根 （舌下神经降支）
c2、3：颈袢下根 分布：舌骨下肌群 甲状腺手术是勿损伤该神经
29
2、颈动脉鞘及内容
位置：上起自颅底，下续于纵隔 前内侧：颈总A和颈内A
内容 前外侧：颈内静脉 两者后方：迷走神经
30
31
3.颈丛
组成：第1～4颈神经前支 分支：皮支
（二）体表投影
1、颈总动脉及 颈外动脉：
2、锁骨下动脉： 3、颈外静脉： 4、副神经: 5、臂丛： 6、胸膜顶及肺尖：
锁骨内侧1/3段 上方2～3cm
8
带你深入了解颈部层次肌肉及结构
带你深⼊了解颈部层次肌⾁及结构颈部浅结构1．⽪肤颈部的⽪肤较薄，活动性较⼤，横纹明显，⼿术时，宜作横切⼝，以利愈合。
2．浅筋膜颈部的浅筋膜⼀般较薄，含有少量脂肪，在颈前部和颈外侧部浅筋膜内含有颈阔肌。
浅筋膜内还有浅静脉、浅淋巴结和⽪神经，均位于颈阔肌的深⾯。
（⼀）颈阔肌platysma（图6－2）为阔⽽薄的肌⽚，起于胸⼤肌上部和三⾓肌表⾯的筋膜，向上⾏，前部肌纤维附于下颌下缘。
后外侧部纤维越过下颌⾻下缘延⾄⾯部，与⼝⾓的肌⾁纤维交织。
前部纤维在颏下⽅与对侧颈阔肌纤维交织，⽽越往下两侧肌间的距离越远。
颈阔肌变异较⼤，可⼀侧或双侧缺如。
收缩时，颈部⽪肤出现斜⾏皱纹。
其前部纤维可协助降下颌，后份纤维可牵下唇和⼝⾓向下。
颈阔肌受⾯神经颈⽀及颈丛⽪⽀⽀配。
图6-2 颈阔肌及颈部浅层结构（⼆）颈部浅静脉（1）颈外静脉externaljugularvein(图6－3、4)为颈部最⼤的静脉，它由前、后⽀合成。
前⽀是⾯后静脉的后⽀；后⽀由枕静脉与⽿后静脉合成。
两⽀在下颌⾓处汇合，沿胸锁乳突肌浅⾯⾏向外下⽅，在距锁⾻中点上⽅2.5厘⽶处，穿过深筋膜注⼊锁⾻下静脉。
穿⼊处深筋膜与静脉壁愈着，当静脉损伤时，管腔不能闭合，易发⽣⽓栓。
颈外静脉末端，通常只有⼀对瓣膜，不能完全阻⽌⾎液倒流，故当上腔静脉回流受阻，静脉压升⾼时，可使颈外静脉怒张。
图6-3 颈部浅静脉（2）颈前静脉anteriorjugularvein（图6－2、3、4）起⾃颏下部，沿正中线两侧下降，进⼊胸⾻上间隙内，呈直⾓转向外侧，经胸锁乳突肌深⾯，注⼊颈外静脉，偶有注⼊锁⾻下静脉或⽆名静脉者。
在胸⾻上间隙内，两侧颈前静脉间常有横吻合⽀相连，称颈静脉⼸，颈前静脉⽆瓣膜，离⼼脏距离较近，受胸腔负压影响较⼤，故于颈部⼿术（如甲状腺⼿术，⽓管切开术等）时，需注意防⽌空⽓吸⼊静脉。
颈前静脉有时只⼀条，其位置居于中线。
（三）颈浅淋巴结 superficial cervicallymphnodes(图6－5) 沿颈外静脉排列，收纳外⽿部份、腮腺区下部和下颌⾓等区域的浅淋巴管，其输出管注⼊颈深淋巴结。
颈部的神经和血管幻灯片课件
2019/4/14
2
颈部 The neck
肌肉骨骼腔隙：封套、椎前筋膜 血管神经腔隙：颈动脉鞘 内脏腔隙：气管前筋膜 腔隙之间借筋膜分隔 颈部的面积非常小，占全身面积的3%。 颈部的临床应用非常广泛，有气管切开 术、甲状腺手术、臂丛麻醉、脑血管造 影、椎动脉注射等。
2019/4/14
2019/4/14
27
颈部间隙 Cervical space
颈筋膜间隙
胸骨上隙suprasternal space-颈静脉弓 气管前间隙pretracheal space-上纵隔
甲状腺下静脉、静脉丛、最下动脉、头臂干、左头臂V
咽后间隙retropharyngeal space
侧方称咽旁间隙，向下通食管后间隙-后纵隔
2、颈后三角
1) 2)
2019/4/14
22
下颌下三角
颏下三角( submental triangle)—1-3淋巴结 下颌下三角（submandibular Triangle）二
腹肌三角
内容：下颌下腺（呈“U”字形，以下颌舌骨
肌为界，分浅、深两部）面动脉、舌下神
经、舌咽神经、舌神经、下颌下神经节。
浅层-封套筋膜
中层-内脏筋膜
2肌鞘，2腺鞘，胸骨上间隙
气管前筋膜 pretracheal fascia
颊咽筋膜
甲状腺鞘 向外形成颈动脉鞘
boccopharygeal fascia
深层-椎前筋膜prevertebral layer 椎前肌和斜角肌浅层 向外包绕腋血管和臂丛形成腋鞘 颈动脉鞘carotid sheath
2019/4/14
23
头颈部解剖知识点总结
头颈部解剖知识点总结一、头颈部介绍头颈部是人体最为重要的部位之一，它包含了头部和颈部的解剖结构，主要包括颅骨、面部、颈椎、颈部肌肉、血管、神经等组织。
头颈部是人体感觉器官和运动器官的集中部位，同时也是呼吸、消化、循环和神经系统等多个系统的交汇点。
因此，头颈部解剖知识对于医学生和临床医生来说是极为重要的基础知识之一。
二、头颈部骨骼解剖1. 颅骨头颅是由颅骨构成的，包括脑颅和颜面部两部分。
脑颅由8块颅板（额骨、顶骨、颞骨、枕骨、蝶骨、筛骨、蝶骨和枕骨）构成，颜面部由14块颜面骨构成（上颌骨、下颌骨、鼻骨、蜘蛛骨、额骨、颧骨、腭骨、泪骨、蝶骨、甲状软骨、环状软骨、舌骨等）。
2. 颈椎颈椎是人体最灵活的椎骨部位，一共有7块颈椎，分别标记为C1到C7。
C1颈椎又称寰椎，是上颈椎部分，它与颅骨的枕骨形成了枢椎关节，能够使头部进行左右摇动。
C2颈椎又称轴椎，它有一根特殊的齿状突，与C1颈椎构成了转子关节，能够使头部进行旋转。
C3到C7颈椎则主要支撑头部，同时也具有一定的活动性。
颈椎是脊柱中最易受到损伤的部位之一，因此在解剖学上需要特别重视。
三、头颈部肌肉解剖头颈部肌肉主要包括面部肌肉、颈部肌肉和咽喉肌肉。
面部肌肉包括颞肌、颊肌、下颌肌、眼肌等，主要负责表情的形成和面部的运动。
颈部肌肉包括斜角肌、胸锁乳突肌、颈斜肌等，主要负责头颈部的活动和保持姿势的平衡。
咽喉肌肉主要包括梨状肌、舌骨下肌、舌肌等，主要参与吞咽和语言的产生。
这些肌肉在头颈部解剖学中具有重要的作用，对于医学生来说需要特别重视学习。
四、头颈部血管解剖头颈部主要的血管包括颈动脉和颈静脉。
颈动脉分为浅层颈动脉和深层颈动脉，它们分别供应头颈部的皮肤和肌肉组织。
颈动脉在头颈部的供血功能中起着至关重要的作用。
颈静脉分为外颈静脉和内颈静脉，它们将颈部、头部和面部的静脉血汇集到颅内。
头颈部血管的解剖对于脑血管疾病、颈部肿瘤、头颈部创伤等临床疾病的诊断和治疗都具有重要的临床意义。
颈部血管神经的一般概况
总结颈部神经和血管的一般情况一、颈部神经的一般情况1.浅层：（1）颈丛皮支：在颈部浅筋膜内有颈丛的皮支，在胸锁乳突肌后缘中点附近浅出，然后散开行向各方，分布于一侧颈部皮肤。
颈丛皮支由深面浅出的部位，是颈部浅层结构浸润麻醉和颈部手术阻滞麻醉的重要穿刺点，故临床称之为神经点。
颈丛皮支的主要分支包括：①枕小神经C2：勾绕副神经后沿胸锁乳突肌后缘上行，分布至枕部及耳廓背面上部的皮肤。
②耳大神经C2、C3：是颈丛皮支中最大的分支。
绕胸锁乳突肌后缘，并沿胸锁乳突肌表面上行，分布至耳廓及腮腺区皮肤。
③颈横神经C2、C3：横过胸锁乳突肌中份，穿颈阔肌浅面向前，分布至颈前区皮肤。
④锁骨上神经C3、C4：分为三支，行向外下方。
在锁骨上缘处浅出，分别分布至颈前外侧部、胸前壁上部和肩部等处皮肤。
（2）面神经颈支：自腮腺下缘浅出后行向前下，在下颌角附近进入颈部，走行于颈阔肌深面并支配该肌。
2.深层：①舌下神经:为运动性神经，起自延髓舌下神经核，经舌下神经管（位于枕骨大孔侧缘前份）出颅。
出颅后，向下行于颈内动、静脉之间，在二腹肌后腹深面中部进入颈动脉三角，呈弓形向前越过颈内动、静脉浅面。
（ Ps：在舌下神经弓形处向下发出降支，称为颈袢上根。
）再经二腹肌后腹前部深面进入下颌下三角，在下颌下腺的内下方，行于舌骨舌肌表面，分支进入舌内，支配舌内肌和大部分舌外肌。
与二腹肌中间腱之间有舌动脉及其伴行静脉。
②舌神经：是三叉神经第三支下颌神经的分支，含一般躯体感觉纤维。
自下颌神经发出后，在下颌支内侧呈弓状下降至口腔底，在下颌下腺深部内上方与舌骨舌肌之间前行入舌，分布于口腔底和舌前三分之二的黏膜。
③下颌下神经节：位于下颌下腺深部上方和舌神经下方，上连舌神经，向下发出分支至下颌下腺及舌下腺。
为副交感神经神经节。
④副神经：为运动性神经，含特殊内脏运动纤维和一般躯体运动纤维，分别起自疑核（颅根）和副神经核（脊髓根）。
经颈静脉孔出颅后，沿颈内静脉前外侧行向外下，经二腹肌后腹深面进入颈动脉三角，之后经颈内静脉和颈内动脉之间行向后外侧，经胸锁乳突肌前缘进入该肌深面并发出一分支支配该肌后，本干在胸锁乳突肌后缘上、中三分之一交点处浅出，进入枕三角，有枕小神经勾绕。
颈部的神经和血管
颊咽筋膜 boccopharygeal fascia 深层-椎前筋膜prevertebral layer
椎前肌和斜角肌浅层 向外包绕腋血管和臂丛形成腋鞘
颈动脉鞘carotid sheath
2019/11/4
27
颈部间隙 Cervical space
lung
2019/11/4
9
2019/11/4
10
2019/11/4
11
颈部结构的概况（3）
4、肌肉布局
颈浅肌群 颈阔肌 platysma
胸锁乳突肌 m.sternocleidomastoid
anterior
前斜角肌m.scalenus
medius
外侧群 中斜角肌m.scalenus
颈深肌群 posterior
2019/11/4
2
颈部 The neck
肌肉骨骼腔隙：封套、椎前筋膜 血管神经腔隙：颈动脉鞘 内脏腔隙：气管前筋膜 腔隙之间借筋膜分隔 颈部的面积非常小，占全身面积的3%。 颈部的临床应用非常广泛，有气管切开
术、甲状腺手术、臂丛麻醉、脑血管造 影、椎动脉注射等。
2019/11/4
后斜角肌m.scalenus
内侧群 颈长肌m.longus colli
2019/11/4
12
2019/11/4
13
2019/11/4
14
2019/11/4
15
颈部结构的概况（4）
胸骨甲状肌m.sternothyroideus 舌骨下肌群 胸骨舌骨肌 m. sternohyoideus
甲状舌骨肌 m. thyreohyoideus 肩胛舌骨肌 m. omohyoideus 二腹肌 m. digastricus 舌骨上肌群 茎突舌骨肌 m. stylohyoideus 下颌舌骨肌 m. myohyoideus 颏舌骨肌 m. geniohyoideus
颈部的层次结构
颈部的层次结构颈部是人体中一条重要的结构，它连接着头部和身体，支撑着头颅，同时还是呼吸、循环和消化等重要器官的通道。
颈部的层次结构是指颈部的不同区域，它们的结构和功能各不相同，但共同构成了颈部的完整系统。
本文将详细介绍颈部的层次结构及其相关知识。
一、颈部的整体结构颈部是人体中连接头部和身体的部分，大致位于胸骨以上，头颅以下。
颈部的整体结构主要由骨骼、肌肉、血管、淋巴和神经组成。
1.骨骼结构颈部的骨骼结构由七个颈椎组成，它们从头颅开始，一直延伸到胸骨。
颈椎的形态和功能各不相同，但它们都有着重要的作用。
C1颈椎又称为“枕骨”，是连接头颅和颈椎的第一节椎骨，它的主要功能是支撑头颅。
C2颈椎又称为“枢椎”，是连接C1和C3的第二节椎骨，它的主要功能是转动头部。
C3-C7颈椎则主要起到支撑和保护神经、血管等重要组织的作用。
2.肌肉结构颈部的肌肉结构十分复杂，主要由颈部表浅肌群和颈部深层肌群组成。
颈部表浅肌群由胸锁乳突肌、斜角肌、胸背肌和颈侧肌等组成，它们主要起到支撑头颅、转动头部和维持颈部姿势的作用。
颈部深层肌群由颈椎旁肌、颈椎前肌和椎间肌等组成，它们主要起到支撑颈椎、维持颈部姿势和保护颈部神经、血管等组织的作用。
3.血管结构颈部的血管结构主要由颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉组成。
颈总动脉是颈部主要的供血动脉，它从胸腔进入颈部，分为左右两支，向上供应头颅和颈部的血液。
颈内动脉和颈外动脉则是颈总动脉的分支，它们分别供应颈部和头颅的不同区域，保证了这些组织的正常功能。
4.淋巴结构颈部的淋巴结构主要由颈部淋巴结组成，它们位于颈部的不同区域，主要起到过滤淋巴液、清除细菌、病毒等有害物质的作用。
颈部淋巴结的数量和大小各不相同，但它们都有着重要的生理功能。
5.神经结构颈部的神经结构主要由颈神经和迷走神经组成。
颈神经是颈部主要的神经，它从颈椎的神经孔中出发，分为8个分支，分别供应颈部和上肢的不同区域。
迷走神经则是一条重要的副交感神经，它起到调节心率、呼吸、消化和代谢等生理功能的作用。
颈部的神经和血管
上神经节、肠系膜下神经节
节前纤维的三个去向： 白交通支the white communicating branches 1、终于相应的椎旁节。 2、在交感干内上升或下降；终于上或下的椎
旁节。 3、穿过椎旁节，终于椎前节。
颈 深 部 肌 群 和 舌 肌
颈部的三角与内含结构
1、颈前三角 1) 下颌下三角 2) 颈动脉三角 3) 肌三角 4) 颏三角 2、颈后三角 1) 枕三角 2) 锁骨上大窝
下颌下三角
颏下三角( submental triangle)—1-3淋巴结 下颌下三角（submandibular Triangle）二 腹肌三角 内容：下颌下腺（呈“U”字形，以下颌舌骨 肌为界，分浅、深两部）面动脉、舌下神 经、舌咽神经、舌神经、下颌下神经节。
the cervical portion of the sympathetic trunk 迷走神经 The vagus n. 血管神经腔隙：颈动脉鞘 3、颈下神经节inferior cervical ganglion 舌骨上肌群 茎突舌骨肌 m. 1 、颈前深淋巴结 Deed anterior cervical lymph 3、由植物性神经节直接发出神经支配脏器。 下颌下三角（submandibular Triangle）二 颈部浅淋巴the lymph nodes of
颊咽筋膜 boccopharygeal fascia 深层-椎前筋膜prevertebral layer
椎前肌和斜角肌浅层 向外包绕腋血管和臂丛形成腋鞘
颈动脉鞘carotid sheath
颈部间隙 Cervical space
颈筋膜间隙 胸骨上隙suprasternal space-颈静脉弓 气管前间隙pretracheal space-上纵隔 甲状腺下静脉、静脉丛、最下动脉、头臂干、左头臂V 咽后间隙retropharyngeal space 侧方称咽旁间隙，向下通食管后间隙-后纵隔 椎前间隙prevertebral space 颈椎结核-咽后脓肿 上-咳出 下-咽后与食管后 外-腋窝
人体颈部结构及功用解析
人体颈部结构及功用解析
颈部是人体非常重要的部位，含有多种重要的器官和结构，主要包括：
- 甲状腺：位于喉部前面，负责分泌甲状腺激素，调节新陈代谢和生长发育。
- 甲状旁腺：通常有四个，位于甲状腺的后方，主要调节体内钙和磷的代谢平衡。
- 气管：连接喉部和肺部，负责呼吸时的空气传输。
- 食管：贯穿颈部，将咽喉部的食物传送至胃部。
- 颈动脉：包括颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉，负责向头部和脑部输送血液。
- 颈静脉：包括颈内静脉和颈外静脉，负责回收头部和脑部的血液。
- 淋巴结：分布在颈部的多个区域，负责过滤淋巴液，充当免疫系统的重要部分。
- 颈椎：由七节颈椎骨组成，支撑头部并保护颈部神经。
- 肌肉：包括颈部的多块肌肉，如胸锁乳突肌、斜方肌、颈前肌等，负责头部的活动和颈部的稳定。
这些器官和结构在颈部协同工作，保证了颈部的正常功能和身体的健康。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
内容
3.颈丛
组成：第1～4颈神经前支 分支：皮支 肌支（膈神经）
4.颈交感干
位置：脊柱两侧， 椎前筋膜深面 组成：颈上、中、下N节 颈胸N节（星状N节） 分支：颈上、中、下心N
二、颈 根 部
前界：胸骨柄
（一）境界 后界：第1胸椎体
两侧：第1肋 前斜角肌 中斜角肌 中斜角肌
斜角肌间隙
前斜角肌内侧有纵行结构：如颈总动脉、 颈内静脉、迷走神经、膈神经、 颈交感干、胸导管和胸膜顶等。 此肌前后外侧有横行结构：如锁骨下动、 静脉和臂丛等。
（二）体表投影
1、颈总动脉及 颈外动脉： 2、锁骨下动脉： 3、颈外静脉： 4、副神经: 5、臂丛： 6、胸膜顶及肺尖： 锁骨内侧1/3段 上方2～3cm
第二节
一、浅层结构
颈部层次结构
（一）皮肤：较薄，移动性大，皮纹横向走行。 （二）浅筋膜：薄层脂肪 1、颈阔肌：为皮肌，由面神经颈支支配 2、浅静脉 （1）颈前静脉 颈静脉弓 颈前正中静脉 （2）颈外静脉 破裂可致气栓 右心衰可致怒张
复习思考题
1、试述颈部的分区和体表标志。 2、试述颈丛皮支的穿出点及其分支分布。 3、试述颈筋膜的分层。
4、试述颈动脉三角的境界及其内容。
5、试述颈动脉鞘的位置、内容及相互位置关系。 6、试述臂丛锁骨上部的组成（根、干、股）及其分支。
再 见
（二）筋膜间隙及其交通 1.气管前间隙：位于气管 前筋膜与颈段气管之间
2.咽后间隙：位于咽的后 面与椎前筋膜之间 3.椎前间隙：位于椎前筋 膜与颈部脊柱之间 4.胸骨上间隙：颈筋膜浅 层附着于胸骨柄前、后 缘之间
第三节 颈 前 区
一、舌骨上区 （一）下颌下三角（二腹肌三角）
1、境界：由下颌骨体下缘与二腹肌前、后腹围成 2、内容： （1）下颌下腺： （2）血管、神经和淋巴结 ①面动脉 ②舌动脉 ③舌下神经 ④舌神经
3、神经： （1） 颈丛皮支：4条 枕小神经、 耳大神经、 颈横神经、 锁骨上神经 （3支） （2）面神经颈支 支配颈阔肌
二、颈筋膜及筋膜间隙
（一）颈筋膜（分三层）
1、浅层：又称封套筋膜，形成腮腺鞘和下颌下腺鞘等。 2、中层：又称气管前筋膜或内脏筋膜，形成甲状腺鞘。 3、深层：又称椎前筋膜或椎前层： 形成腋鞘，包裹锁骨下A、V及臂丛。 4、颈动脉鞘：是包裹颈总A、颈内A、颈内V和迷走神经的筋膜鞘。
（二）肌三角
前界— 颈前正中线 后界— 胸锁乳突肌 境界 前缘 后上界— 肩胛舌骨 肌上腹
舌骨下肌群 甲状腺 甲状旁腺 气管颈部 食管颈部
内容
（3）气管颈部
毗邻：
上：接环状软骨（6颈椎下缘） 下：平颈静脉切迹处（7颈椎下缘）移行为气管胸部 前面：皮肤、浅筋膜、颈筋膜封套层、胸骨上间隙、舌骨下 肌群、气管前筋膜、第2～4气管软骨环前方有甲状腺峡、 其下方有甲状腺下静脉、静脉丛、甲状腺最下动脉 后面：主要为食管 两侧：甲状腺侧叶，气管食管旁沟内有喉返神经 后外侧：颈动脉鞘和颈交感干。 气管切开安全三角：上界：环状软骨；两侧：胸锁乳突肌前缘 尖向颈静脉切迹
舌咽神经 副 神 经
标 本 观 察
锁骨上三角
（又称肩胛舌骨肌锁骨三角或锁骨上大窝） （一）境界：
（二）内容：
1.锁骨下静脉 及静脉角 2.锁骨下动脉 肩胛背动脉
肩胛上动脉
颈横动脉
3.臂丛
5个根 3个干 6个股 3个分支： 肩胛背神经 肩胛上神经 胸长神经
⑤下颌下神经节 ⑥下颌下淋巴结
（二）颏下三角（廉泉穴）
1.境界：位于左、右二腹肌前腹与舌骨体之间 2.内容：有1～3个 颏下淋巴结
二、舌骨下区
（一）颈动脉三角
（人迎穴所在）
1. 境界： 胸锁乳突肌上份前缘
二腹肌后腹
肩甲舌骨肌上腹
2.内容：
（1）动脉 ①颈总动脉 颈动脉窦：为颈总动脉末 端和颈内动脉起始部位， 是压力感受器。 颈动脉小球：是化学感受器。 ②颈外动脉：位于颈内动脉的 前内侧 ，分支有:甲状腺上A、 舌A、面A、枕A和咽升A。 ③颈内动脉：位于颈外动脉的 后外侧，在颈部没有分支。
4、颈动脉结节：即C6横突前结节，是压迫颈总动脉止血的部位 5、胸锁乳突肌：是颈部分区的重要标志。起点处有锁骨上小窝 （气舍穴），后缘中点为神经点。 6、胸骨上窝：位于颈V切迹上方， 可触及气管，为天突穴所在。 7、锁骨上大窝：位于锁骨中1/3 上方，可触及锁骨下动脉、臂 丛和第1肋，为缺盆穴所在
第四章
颈 部
颈 部 解 剖
第一节 概 述
一、境界与分区
（一）境界
上界：下颌骨下缘 下颌角 乳突尖 上项线 枕外隆凸的连线 下界：胸骨颈静脉切迹 上缘 肩峰 胸锁关节 锁骨 7颈椎棘突的连线
穴位：廉泉、天突、人迎、水突、气舍、 缺盆、扶突、天鼎、天容、天牖
（二）分 区
舌骨上区 颈前区 下颌下三角 颏下三角 颈动脉三角 肌三角
（二）内容
1、胸膜顶： 突入颈根部，高出锁骨内侧1/3上缘2～3cm。 上方的筋膜称胸膜上膜（Sibson筋膜）。
2.锁骨下动脉： 于第1肋外侧缘移行为腋动脉 以前斜角肌为界分3段 第1段的分支有： ①椎动脉：
②胸廓内动脉
③甲状颈干 ④肋颈干
3、锁骨下静脉： 破裂后易致气栓； 插管进行长期输液、 心导管插管、 中心静脉压测定等。 4、胸导管和右淋巴导管： 分别注入左、右静脉角 5、迷走神经：右侧至锁骨 下动脉前方发出右喉返 神经 6、膈神经：穿锁骨下动、 静脉之间入胸腔。
第四节
一、胸锁乳突肌区
胸锁乳突肌区及颈根部
（一）境界：胸锁乳突肌，起始处有锁骨上小窝 （二）内容
1、颈袢
构成:由c1～3前支的分支构成
c1:颈袢上根(舌下神经降支) c2、3：颈袢下根
分布：舌骨下肌群 注意：甲状腺手术是勿 损伤该神经 胸锁乳突肌肌腱炎可用针刀治疗 （4支针刀松解术）
胸锁乳突肌肌腱炎（落枕）的针刀治疗
（2）静脉，颈内静脉：位于动脉的外侧， 其属支有：面V、舌V、甲状腺上、中V （3）神经： ①舌下神经：跨过颈内、外动脉的表面，发出降支（颈袢上根） ② 副神经：位于颈动脉三角的后上方。 ③迷走神经：位于颈总动脉和颈内静脉的后方，发出喉上神经 和心支。
（4）二腹肌后腹： 是经动脉三角与 下颌下三角的分 界标志
小儿先天性斜颈的针刀治疗
• 基本同胸锁乳突肌肌腱炎（落枕）的针刀治疗
1、颈袢 由c1～3前支的分支构成 c1：颈袢上根 （舌下神经降支） c2、3：颈袢下根 分布：舌骨下肌群 甲状腺手术是勿损伤该神经
2、颈动脉鞘及内容
位置：上起自颅底，下续于纵隔 前内侧：颈总A和颈内A 前外侧：颈内静脉 两者后方：迷走神经
1、第一支针刀松解胸锁乳突肌胸骨 头起点 2、第二支针刀松解胸锁乳突肌锁骨 头起点 注意：在进行上2支针刀松解时， 针刀不可偏离骨面， 否则可致创伤性气胸。 3、第三支针刀松解胸锁乳突肌止点 4、第四支针刀松解胸锁乳突肌肌腹 部压痛点 注意：针刀不可穿过肌腹， 否则易引起大出血 注意颈外静脉的走行，不可损伤
舌骨下区
固有 颈部 项部
胸锁乳突肌区 枕三角 颈外侧区（颈后三角） 锁骨上三角
二、表 面 解 剖
（一）体表标志
1、舌骨:位于颏隆突的下后方，喉结的上方。（廉泉） 2、甲状软骨：上缘是颈总动脉分为颈内、外动脉处。 上前方 向前突出为喉结，旁开1.5寸为人迎穴。 3、环状软骨弓：两侧平对C6横突， 是喉与气管，咽与食管的分界标志。
7 、椎动脉三角
外侧界：前斜角肌 境界 内侧界：颈长肌 下界：锁骨下动脉第一段 尖：第6颈椎横突前结节 主要结构：椎动、静脉，甲状腺下动脉，颈交感干及颈胸神经节等
第五节
颈外侧区
境界：胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘、 锁骨中1/3上缘
一、枕三角（肩胛舌骨肌斜方肌三角）
（一）境界 （二）内容 1、副神经：在胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点至斜方 肌前缘中、下1/3交点。支配上述两肌 2、颈丛皮支： 肩胛背神经 菱形肌 臂丛分支 肩胛上神经 冈上、下肌 胸长神经 前锯肌