手术讲解模板：直肠息肉手法摘除术

手术资料：直肠息肉手法摘除术
术后护理： 腺瘤息肉病的主要症状、常表现为粘液血 便，还可有腹痛、里急后重等症状。
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术后护理： 那直肠息肉手术后营养怎么调理呢？有什 么注意事项？
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术后护理： 1、养成定时大便的习惯，大便以稀糊状 为佳。
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术后处理： 手法摘除息肉后多无复发，手术操作简单， 可在门诊施行。
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并发症： 13.1 1.肠壁损伤、肠穿孔
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并发症： 多由于术中操作粗暴或电烙过深造成肠壁 坏死。如术中发现，应立即入院做手术修 补。
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直肠息肉手法 摘除术
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直肠息肉手法摘除术
科室：肛肠外科 部位：直肠 麻醉：无需麻醉
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概述：
直肠息肉手法摘除术用于直肠息肉的手术 治疗。 直肠息肉多分布在直肠下端，呈 圆形，有细长的蒂，大多由黏膜及腺体构 成，与肠壁相连接。也有的息肉为广基、 无蒂。少数息肉为腺瘤，腺瘤样息肉可以 恶性变，但在儿童则少见。直肠息肉是小 儿便血的常见原因，部分息肉接近肛管部 位生长，便后可脱垂于肛门口（图 12.14.4.1-0-1）。
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适应证： 3.息肉电灼术 高位的直肠息肉通过直肠 镜做电灼切除。术中用圈套器将息肉蒂部 套住经电灼切除，止血良好。
手术资料：Leabharlann Baidu肠息肉手法摘除术
手术禁忌： 1.凝血功能障碍。
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手术禁忌： 2.息肉为无蒂、基底部宽广者。
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术后护理： 2、减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气。 忌久坐、久立、久行和劳累过度。
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术后护理： 3、忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品， 忌烟酒、咖啡。
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术后护理：
4、多食具有清肠热，滋润营养粘膜、通 便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、 荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝 卜（熟食）、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、 金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、 香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。
术前准备： 无特殊准备，手法切除息肉术前不必灌肠。
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手术步骤：
1.病儿取截石位，或左侧卧位。术者右手 戴橡皮手套，示指沾少许石蜡油（或凡土 林），自肛门插入，沿肠壁寻找息肉。息 肉的位置多在直肠后壁。
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手术步骤： 2.如息肉蒂长、柔软，术者用示指勾住息 肉，稍稍用力，即可将蒂部拉断，用手指 取出息肉，留作病理检查。
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术后护理： 5、要心情开朗，勿郁怒动火。心境不宽， 烦躁忧郁会使肠粘膜收缩，血行不畅。
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术后护理： 6、减少房事，房事过频会使肠粘膜充血。 加重出血。
谢谢！
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概述：
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适应证： 直肠息肉手法摘除术适用于：
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适应证： 1.直肠息肉手法摘除术 适应于息肉蒂部 细长，肛门指诊手指能触到者。
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适应证：
2.经肛门息肉摘除术 直肠息肉的蒂部较 粗时，蒂部含有小动脉，手法摘除时有时 可发生蒂部出血。如能将息肉移出至肛门 外，可经肛门做息肉切除术。
并发症： 13.2 2.继发性出血
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并发症： 多于术后5～7d凝血块脱落时出现，应再 次直肠镜检，电烙出血部位。
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术后护理：
肠道症状常表现为腹泻、里急后重等。部 分管状腺瘤患者可见轻度腹泻， 粘液便， 排便不畅，便条变细、腹痛等症状；多数 绒毛状腺瘤患者可见腹泻，粪便中含有大 量粘液是其特点，有时还可出现里急后重， 大便不爽等症状；据统计，幼年性息肉患 者中5-19%者可见腹泻，2-13%者可有便秘； 腹泻是家族性
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注意事项： 无术中注意事项相关的内容。
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术后处理： 直肠息肉手法摘除术术后做如下处理：
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术后处理： 1.术后安静卧床观察1h，密切注意病儿的 血压、脉搏、呼吸。
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术后处理：
2.1h后用肛门镜行直肠检查，观察蒂部残 端有无活动性出血。如直肠积血10ml以下， 且直肠镜下息肉蒂部已无活动性出血时， 即可离院。如仍有蒂部活动性出血，可用 棉球或纱布压迫蒂部数分钟，出血即可停 止。如压迫止血无效，可用电灼止血。低 位出血可做缝合结扎止血。出血较多者应 给予快速输血。