职业健康专项检查表
职业健康检查表
职业健康检查表
类别岗前（）、在岗（
单位（厂、矿）：
工号（X线号）：
婚姻状况：（已婚）、侏婚）身份证号码________________
）、离岗（）
科区（车间）：
姓名：性别：联系电话：
总工龄：接毒接害工龄：
毒害种类和名称（接触的打q：矽尘、煤尘、水泥尘、电焊烟尘、高温、噪声、
其它（填写）
一、职业史
起止时期工作单位科区（车间）工种有害因素防护措施
二、烟酒史烟：支/天、累计年,酒m1/天、累计年
以下由受检查本人填写受检者签名：
用人单位签章
年月日
贴身份证复印件处
淮河能源集团职防院印制
三、既往史
高血压年，糖尿病年,肺结核年,
药物过敏：
其它：
四、其它：
五、症状七、化验及其它检查
七、化验及其它检查
化验及其它检查报告单粘贴处
主检签名
体检结论及建议检查结论及建议:。
职业健康安全检查表
3、是否对防护设备进行经常性的维护、检修，查设备检修记录；是否对个人防护用品进行更新，查防护用品更新记录。
现场查看查看记录
4
职业危害告知情况
1、是否在醒目位置设置公告栏，公布有关职业危害防治的规章制度、操作规程、职业危害事故应急救援措施和作业场所职业危害因素检测结果等情况。地面无积水、门窗无损坏
职业健康安全检查表
序号
检查项目
检查内容和标准
检查方法
检查结果
不符合及主要问题
责任 部门
是
否
1ห้องสมุดไป่ตู้
职业危害因素检测评价情况
1、是否指定专人负责职业危害因素日常检测。
2、是否定期对作业场所职业危害因素进行检测、评价，并将检测、评价结果存入职业安全健康档案。
3、其检测评价的项目与申报情况是否相符。
4、职业危害因素的强度或者浓度是否符合国家职业卫生标准。
现场查看
查看记录
2
职业健康教育
1、新入厂工人进行车间级、班组级职业健康教育
2、对转岗、外来施工人员进行职业健康教育
3、按照年度培训计划内容进行职业健康教育培训、考核
4、班组定期开展职业健康相关活动。
查看记录
3
职业危害防护设施情况
1、产生职业危害的作业场所是否配备有职业危害防护设施，检查防护设施是否在使用，是否有效运转，是否存在擅自拆除、停止使用职业危害防护设备情况。
2、公司员工工作期间应穿戴劳动防护用品，进入生产区域应佩戴安全帽
3、进行特殊作业的人员应佩戴相应的特殊防护用品，登高作业应佩戴安全带，应正确使用各种特殊防护用品
职业健康监督检查表
急救用品
9
是否指定专人负责保管防护器具，并定期校验和维 护
10 是否安排相关岗位人员进行职业健康检查
11 是否建立健全职业卫生档案和员工健康监护档案
12
施工单位是否如实告知作业工程中可能产生的职业 危害及其后果、防护措施等
是否对从业人员及相关方进行宣传，使其了解生产
13 过程中的职业危害、预防和应急处理措施，降低或
6
是否定期对职业危害场所进行检测，并保存实施记 录
施工单位是否采取有效措施，确保砂石料生产系统
7 、混凝土生产系统、钻孔作业、洞室作业等场所的
粉 是尘否、 在噪 可声 能、 发毒 生物 急指 性标 职符 业合 危有 害关的标 有准 毒的 、规 有定 害工作场
8 所，设置报警装置，制定应急处置预案，配置现场
参加检查人员：
ห้องสมุดไป่ตู้
职业健康监督检查表
检查日期：
序号
检查内容
检查结果
施工单位
监理单位
1 是否建立职业健康管理制度
2
是否明确职业危害的监测、评价和控制的职责和要 求
3
是否为本单位现场从业人员提供符合职业健康要求 的工作环境和条件
4 是否配备相适应的职业健康保护设施、工具和用品
5
是否定期对职业危害场所进行检测、并保持实施记 录
消除危害后果
14
施工单位是否存在严重职业危害的作业岗位，并设 置警示标识和警示说明
施工单位是否及时、如实向所在地设区的市级以上
15 安全生产监督管理部门申报生产过程存在的职业危
害因素
16 发生变化后是否及时补报
17 参建单位是否及时未员工办理相关保险
18
参建单位是否确保受伤员工及时获得相应的保险待 遇
职业健康安全、检查表(现场通用部分)
107 地面是否无油或其它液体等易滑物
108 是否存在其它隐患 109 压力容器本体及其附件是否无损伤
检查日期： 备注
被检单位：
项目
检查内 容
序号
职业健康安全检查表（现场通用部分）
检查部门：
检查人员：
检查标准
结果 是否
110
安全附件（压力表、水位表、安全阀、温度计）是 否符合要求，灵敏可靠。
111
职业健康安全检查表（现场通用部分）
被检单位：
项目
检查内 容
检查部门：
检查人员：
序号
检查标准
1
劳保穿戴是否齐全（如进入车间不戴安全帽、敞怀 、光膀子等）。
2
是否正确使用防护用品（如安全帽不系带、趿拉着 劳保鞋等）。
3 进入生产区域是否将长发、长辫未置于帽内。
4 进入工作场地是否按规定不穿高跟鞋。
5 使用手持电动工具等是否戴绝缘手套。
特殊环境（潮湿、粉尘、腐蚀性、易燃易爆）的照 86 明（密封、防爆式）是否使用安全电压；选用合适
的漏电保安器。
87 是否存在其它隐患
88 “安全六有”是否齐全有效
检查日期： 备注
职业健康安全检查表（现场通用部分）
被检单位：
项目
检查内 容
序号
检查部门：
检查人员： 检查标准
结果 是否
89 各种输送管道的颜色是否符合要求
备
131
绳卡压板是否在钢丝绳长头一边,绳卡间距是否小 于钢丝绳直径的6倍.
132
用编结连接时，编结长度是否不小于钢丝直径的15 倍，是否不小于30mm.
133 钢丝绳是否没有打结或扭曲和断丝现象
焊接环形链是否有裂纹、链条发生塑性变形，伸长
员工职业健康检查表
中国石油天然气股份有限公司职业健康检查表基层单位盖章：中国石油天然气股份有限公司质量安全环保部制类别：上岗前体检（）在岗期间体检（√）离岗时体检（）急性危害体检（）中国石油天然气股份有限公司职业健康检查表中国石油天然气股份有限公司质量安全环保部制单位：车间：工种：体检时间：年月日姓名：性别：出生日期：年月日婚姻状况：已婚未婚参加工作年月：年月；总工龄：年现岗位工龄：年；体检日期：配偶姓名：工作单位：工种：接触危害因素：烟酒史：①不吸烟、②偶吸烟、③经常吸烟，支/天，共年，已戒年①不饮酒、②偶饮酒、③经常饮酒，两/天，共年，已戒年联系电话：上次体检时间；年月；所在车间受检人签名：年月日一、职业史：注：接触危害因素栏内填写硫化氢、甲醇、二氧化硫、噪音，化验室可根据实际接触危害填写。
防护措施：二、家族病史：（注明与本人关系）四、急慢性职业病史五、月经史：（初潮停经年龄）正常、痛经、量多（二包纸以上）、量少（不足半包纸）、提前（提前一周以上）推迟（推迟一周以上）、经期延长（超过七天）、经期缩短（少于三天）六、生育史：足月分娩次，早产次，自然流产次，死产次，异常胎儿次七、其他：八、症状：体检医师（签章）：九、体征１、一般状况：脉率：次/分血压： KP或 mmhg 体重： Kg 体温：℃2、五官视力：裸眼视力ＬＲ矫正视力ＬＲ色觉：晶体：眼底：眼睑：结膜：角膜：耳：外耳左耳听力（纯音）右耳听力（纯音）鼻：咽喉：其它：体检医生（签章）：３、内科（1）心脏：（2）肺脏：（3）肝脏：（4）脾脏：（5）肾脏：（7）其它：体检医生（签章）：４、外科（1）甲状腺：（2）四肢：（3）浅表淋巴结：颈腋下腹股沟（4）胸部（乳房）：（5）颈部：（6）腹部：（7）脊柱：（8）其它：体检医生（签章）：５、皮肤科：（1）皮炎：（2）座疮：（3）溃疡：（4）色素沉着：（5）紫癜：（6）干燥：（7）皲裂：（８）皮屑：（９）毛发：（10）指甲变形：（11）角化指甲：（9）其它：体检医生（签章）：６、神经系统感觉异常：痛觉触觉嗅觉温觉皮肤划纹症：冷水试验：三颤：眼颤舌颤指颤共济运动：指鼻试验闭目难立家邹微循环：白指：病理反射：（1）肱二头肌：（2）肱三头肌：（3）膝反射：（4）握力：（5）肌张力：（6）腱反射：（7）末梢感觉检查：（9）其它：体检医生（签章）：十、化验及其它检查1、血：血细胞：×109；中性 %；嗜酸 %；单核 %淋巴： %；红细胞×1012/L；血红蛋白 g/L；血小板×109/L 其它：体检医生（签章）：2、尿：尿蛋白（PRO）尿糖（GLU）红细胞（RBC）白细胞（WBC）其它：体检医生（签章）：3、血生化：尿素氮（BUN） mmol/L；糖（GLU） mmol/L；甘油三酯（TB） mmol/L；总蛋白（TP） g/L；白蛋白（ALB） g/L；4、肝功能：谷丙转氨酶（ALT） U/L；乙肝表面抗原（HBsAg）乙肝二对半其他体检医生（签章）：5、放射检查：体检医生（签章）：6、心电图检查：体检医生（签章）：7、B超检查：体检医生（签章）：8、心脏彩超：体检医生（签章）：9、脑电图检查：体检医生（签章）：10、肺功能检测（1）FVC ：（2）FEVI ：（3）FEVI/FVC：体检医生（签章）：11、胸部x射线射片：体检医生（签章）：12、经颅多普勒：体检医生（签章）：十一、女性体检增加项目1、乳腺扫描体检医生（签章）：2、妇检体检医生（签章）：十二、体检异常结果1、2、3、4、5、十三、体检结论及处理意见体检结论：正常（）；观察对象（）；职业禁忌（）；可疑职业病（）；职业病（）处理意见：1、复查（）；2、动态观察（门诊观察）：（）；3住院观察治疗：（）4、转诊（院）治疗：（）；5、调离或脱离岗位：（）6、其他：（）1、2、3、4、5、主检医师（签章）：十四、化验及其它检查报告粘贴处。
职业健康检查表
姓名
单位
单位电话
工号
编号
填表日期
类别：上岗前（）
在岗期间（）
离岗时（）职业健康检查表
中华人民共和国卫生部印制
姓名：性别：
身份证号码：婚姻状况：
总工龄：接害工龄：
职业病危害因素种类及名称：
受检人签名用人单位签章年月日年月日
一、职业史（由受检者本人填写）
二、既往病史
三、急慢性职业病史
病名：诊断日期：诊断单位：
是否痊愈：
经期
四、月经史：（初潮———停经年龄）——————
周期
五、生育史：现有子女人，流产次，早产次，
死产次，异常胎次
六、烟酒史：不吸烟，偶吸烟，经常吸包/天、共年；
不饮酒、偶饮酒、经常饮 ml/日、共年；
七、其它
八、症状。
职业健康安全检查表完整
职业健康安全检查表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）
职业健康安全检查表
被检查部门（部门负责人签名）：联系：检查人员：
检查日期：年月日
仓库安全检查表权重：0.25
表格编号：02.12-2007D 记录流水号：
质量环境职业健康安全检查记录表受检单位：延吉项目部工程项目名称：
表格编号：02.12-2007D 记录流水号：
工程项目检查记录表（续一）
说明：1. 此表供总工办对施工单位进行质量、环境、职业健康安全检查使用。
2. 对上述各项检察发现严重不符合项，填写整改通知单进行整改。
检查人：现场负责人：
年月日。
工会职业健康(职业卫生)监督检查表
职业危害防护设施
作业现场防护设施是否到位
检查现场
7
个人防护用品
个人防护用品发放、使用和管理情况
查看防护用品发放账目、现场检查
8
职业健康监护
个人职业卫生档案；禁忌和特殊人员保护、职业病报告
查看相关档案、记录
9
职业健康宣传教育培训
管理人员、从业人员培训情况，宣传教育开展情况
查看培训计划及培训记录、现场检查、询问核对
工会职业健康（职业卫生）监督检查表
序号
检查项目
检查内容
检查方法
检查情况
1
职业危害防治管理措施
职业健康管理机构、人员配备
查看有关文件、询问有关人员
职业危害防治计划和实施方案
查看文件、资料
职业健康管理制度
查看文件、资料
有害岗位操作规程
查看文件、资料，并现场检查
职业卫生档案和劳动者职业健康监护档案
查看档案材料
职业危害防治经费
查看相关财务凭证、现场检查
依法签订劳动合同，参加工伤保险
查看合同及保险凭证
职业危害事故应急救援预案及定期演练情况
查看预案及演练记录
2
职业危害申报管理
及时、如实申报职业危害情况、新建项目申报情况及申报方式
及时、如实申报职业危害情况、新建项目申报情况及申报方式
3
建设项目职业卫生“三同时”情况
发现的职业健康隐患
解决措施
工会检查人员（签名）
职业健康责任人（签名）
近两年来，新建、改建、扩建建设项目职业卫生“三同时”工作执行情况
查看职业卫生“三同时相关资料”
4
职业危害告知措施
职业危害公告告知、警示告知、危害区域告知、劳动合同告知、健康检查结果告知
(完整版)职业卫生专项检查表
3
职业病危害岗位职工对本岗位职业病
危害了解情况
3
放射作业人员卫生、环保培训合格上岗 证
5
按规定定期对工作场所职业病危害因
素检测、评价与现场告知
10
产生职业病危害的作业场所、区域入口 设置警示标志危险化学品（毒物）设女 全作业卡
2
2
前期
预防
职业病危害项目申报情况
5
建设项目审核※
5
生产布局合理，有害和无害作业分开
5
可能发生急性职业损伤的有毒、有害工 作场所设置报警装置，配置现场急救用 品，应急撤离通道，配置必要的泄险区， 配置冲洗设备
5
报警装置、急救用品等维护、定期检测 情况
5
职业病防护设施的点检、维护、运行情
3
况
3
职业 卫生 日常 管理
职业卫生专项检查表
序
号
项目
内容
分
值
得
分
检查情况
处理意见
1
组织
落实 及制 度建
设
设置职业安全卫生管理专（兼）职人员
3
制订职业病防治计划和实施方案
2
建立健全职业卫生管理制度和岗位操
作规程
3
岗位存在的职业病危害是否纳入岗位 危险源清单，冈位规程的对策措施情况
3
建立健全职业病危害事故应急救援预 案，定期演练情况
3
职业
病诊
似职业病人※
积极安排劳动者、疑似职业病人进行职
业病诊断、鉴定※
3
5
断与
病人
保障
安排职业病人进行治疗、定期检查、康
(完整版)企业职业健康专项检查表.doc
企业职业健康专项检查表项目1组织机构和规章制度建设（140分）内容评分要点及标准检查情况得分1.1 企业最高决策者承诺10 分；查阅书面承诺文件；遵守国家有关职业病防治没有不得分。
的法规政策标准1.2 设立职业病防治领导10 分；查阅书面文件，领导机构小组包括最高决策者、职能部门及工会代表；没有不得分。
1.3 设置职业安全卫生管10 分；必须设置专兼职的职理机构业安全卫生管理机构；没有不得分。
1.4 配备专职或兼职的职10 分；业卫生专业人员1.5 职业病防治工作纳入10 分；查阅目标中是否涉及法定代表人目标管理责任职业病防治工作，并有层层制分解的目标；没有不得分。
1.6 制定职业病防治计划10 分；查阅书面的职业病防和实施方案治计划和实施方案，计划应当包括目的、目标、措施、保障条件等内容；缺一项扣 1分。
实施方案应当包括时间进度、实施步骤、技术要求、验收方法；缺一项扣 1 分。
1.7 建立健全职业卫生管10 分；查阅书面的职业卫生理制度管理制度；管理制度要明确职业卫生管理责任人、组织机构及其职责、人员配备、经费保障等方面；缺一项扣 2分。
1.8 设置岗位操作规程10 分；查阅书面的岗位操作规程；不同的岗位应当制定相应的操作规程；缺一个岗位扣 1 分。
1.9 建立健全职业卫生档10 分；职业卫生档案，应当案包括基本情况、工艺流程、所使用的材料清单、生产的产品、副产品、中间产品、有毒有害因素动态监测结果、职业健康监护结果、职业病人清单、防护设施清单等内容；缺一项内容扣 1 分。
1.10 建立健全劳动者健康10 分；查阅劳动者清单，一监护档案人一份档案；缺一人扣 1 分。
2前期预防（100分）1.11 建立、健全工作场所10 分；检测及评价制度应当职业病危害因素检测及评包括检测点的分布、检测周价制度期、委托的机构、经费保障等内容；缺一项扣 2 分。
1.12 确保职业病防治管理20 分；职业病防治、管理经必要的经费投入费纳入成本预算，包括人员、机构、预防和治理职业病危害、评价、防护设施配置与维护、个人防护用品配置与维护、职业病危害因素检测与评价、职业健康监护、职业卫生培训、职业病人诊断与管理、工伤保险等方面；缺一项扣 2 分。
职业健康典型专项检查表
是否按照规定公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施的。
7
工作场所职业病危害因素检测、评价结果是否按照规定存档、上报和公布。
8
是否对从业人员个体防护培训，并采取有效的指导、督促措施。
职业健康典型专项检查表
序号
检查内容
是√否×
1
是否按照规定实行有害作业与无害作业分开、工作场所与生活场所分开。
2
是否按照规定制定职业病防治计划和实施方案。
3
是否按照规定设置或者指定职业卫生管理机构，或者未配备专职或者兼职的职业卫生管理人员。
4
是按照规定建立、健全职业卫生管理制度和操作规程。
5
是否按照规定建立、健全职业卫生档案和从业人员健康监护档案。
完整版职业健康检查表
完整版职业健康检查表一、基本情况姓名：性别：年龄：职业：身高：体重：婚姻状况：文化程度：联系电话：二、过往病史1.既往病史：是否有以下疾病史（1）高血压（2）糖尿病（3）冠心病（4）脑血管病（5）心肌梗死（6）哮喘、支气管炎（7）消化系统疾病（8）肝、肾或胆、胰腺疾病（9）恶性肿瘤（10）手术史（11）其他2.家族史：（1）是否有血亲中存在以下疾病高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、恶性肿瘤等。
（2）亲属近亲是否有某些疾病如父亲、母亲、兄弟姐妹及祖父母等是否患有脑血管疾病、高血压、冠心病、糖尿病、结核病及恶性肿瘤等疾病。
三、体格检查1.全身状态：（体形、精神状态、面色、体位）2.皮肤检查：（有无异常、瘙痒、瘢痕等）3.淋巴结检查：（有无肿大、敏感等现象）4.头部检查：（头颈部肌肉、颈椎活动度、头皮、口腔、鼻、眼、耳等）5.心血管系统检查：（1）心率测量：安静时心率、运动后心率（2）血压测量：收缩压、舒张压（3）心脏听诊：有无杂音、心律不齐等6.呼吸系统检查：（1）肺部听诊：有无哮鸣音、吸气不足、呼气延长等现象（2）肺功能测试：肺活量、用力呼气容积、一秒钟用力呼气容积等7.消化系统检查：（口腔、食管、胃、肠、肝、胆囊、胰等）8.泌尿系统检查：（有无异常排尿、尿量、尿色、尿液成分等）9.生殖系统检查：（男女）10.神经系统检查：（五肢活动度、肌张力、肌阵挛、感觉异常等）11.外科检查：（腹部、四肢、皮肤等）四、辅助检查1.血液学检查：（1）血常规：白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白等（2）血生化：甘油三酯、胆固醇、尿酸等（3）肝、肾功能检查（4）血糖、血脂、血钙等测定2.心电图检查：分为静态心电图和动态心电图。
静态心电图包括12导联心电图、24小时连续动态心电图等检查形式3.骨密度检查：测量患者骨质密度及查找患者是否有骨质疏松、骨骼疾病等。
4.肺功能检查：多用于患者之前发生过呼吸系统疾病或与化学物有接触等情况。
职业健康检查表
职业健康检查表1. 引言职业健康检查是一种通常由雇主提供的常规检查，旨在评估员工在工作环境中的健康状况，并采取预防措施来降低职业健康风险。
职业健康检查表是一个重要的工具，用于收集员工的健康信息，并为员工提供相应的建议和指导，以保障他们的工作安全和健康。
本文将介绍一份常见的职业健康检查表，其中包括一系列的健康指标和评估项目，以及相应的评级和建议。
2. 职业健康检查表示例序号健康指标评估项目评级建议1身高-正常-2体重-正常-3血压-正常-4视力-正常-5听力-正常-6肺功能-正常-7心脏功能-正常-8职业暴露-正常-9职业应激-正常-2.1 健康指标和评估项目1.身高：测量员工的身高，用于评估身高是否在正常范围内。
2.体重：测量员工的体重，用于评估体重是否在正常范围内。
3.血压：测量员工的血压，包括收缩压和舒张压，用于评估血压是否在正常范围内。
4.视力：进行视力检查，包括近视、远视等，用于评估视力是否在正常范围内。
5.听力：进行听力测试，用于评估听力是否正常。
6.肺功能：进行肺功能测试，包括肺活量、通气功能等，用于评估肺功能是否正常。
7.心脏功能：进行心电图检查，用于评估心脏功能是否正常。
8.职业暴露：了解员工在工作中是否接触有害物质或环境，包括化学品、噪音、辐射等。
9.职业应激：了解员工在工作中的心理应激情况，包括工作压力、无聊、紧张等。
2.2 评级和建议根据上述评估项目的结果，对健康指标进行评级，并提供相应的建议：•正常：健康指标在正常范围内，无需特殊建议。
•异常：健康指标超出正常范围，需进一步检查和处理。
建议根据具体情况而定，可以包括以下内容：•建议进行进一步的检查和测试。
•建议采取相应的预防措施，如提供防护设备、调整工作环境等。
•建议进行职业健康教育，提高员工的健康意识和保护意识。
3. 总结职业健康检查表是一份重要的工具，用于评估员工在工作环境中的健康状况，并提供相应的建议和指导。
通过对各项健康指标和评估项目的检查和评估，可以帮助员工预防职业病和职业健康风险，并提升整体工作安全和健康水平。
职业健康安全检查表
职业健康安全检查表本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载，另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！职业健康安全检查表序号检查项目检查内容检查结果（√/×）备注1 组织机构设置职业安全卫生管理机构和配备专职或兼职的职业卫生专业人员2 平面检查使用有毒物品作业场所平面布局情况：序号检查项目检查内容检查结果（√/×）备注布局1）作业场所与生活场所分开，作业场所不得住人2）有害作业与无害作业场所分开，高毒作业场所与其他作业场所隔离3 制度规程制定职业卫生防治计划和实施方案建立健全工作场所职业病危害因素检测及评价制度及贯彻实施情况建立健全工作场所职业病危害因素申报制度及落实情况建立健全职业卫生管理制度岗位操作规程建立健全职业病危害应急救援预案4 用工用人单位不得安排未成年和孕期、哺乳期的女职工从事有毒序号检查项目检查内容检查结果（√/×）备注物品的作业订立或者变更劳动合同时，告知劳动者职业病危害真实情况5 监护档案建立健全职业卫生档案建立健全劳动者健康监护档案6 作业现场工作场所应符合下列要求：1）职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准2）有与职业病危害防护相适应的设施3）有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施4）设备、工具、用具等设施符合保护劳动劳动者生理、心理健康的要求5）设置有效的通风装置；可能突然泄漏大量有毒物品或者易序号检查项目检查内容检查结果（√/×）备注造成急性中毒的作业场所，设置自动报警装置和事故通风设施6）高毒作业场所设置应急撤离通道和必要的泄险区7 材料和设备管理对采用的技术、工艺、材料，应当知悉其产生的职业病危害，对有职业病危害的技术、工艺、材料隐瞒其危害而采用的，对造成的职业病危害后果承担责任8 警示标志在醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果对产生严重职业病危害的作业岗位，应当在其醒目位置设置序号检查项目检查内容检查结果（√/×）备注警示标志和中文警示说明对可能产生急性职业损伤的有毒、有害工作场所，用人单位应当设置报警装置，配备现场急救用品、冲洗设备、应急撤离通道和必要的泄险区9 应急设备对职业病防护设备、应急救援设施和个人使用的职业病防护用品，用人单位应当进行经常性的维护、检修，定期检测其性能和效果，确保其处于正常状态，不得擅自拆除或者停止使用10 教育培训对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促劳动者遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，指导劳动者正确使用职业病。
职业健康专项检查表
场所（岗位）名称： 得分：项目检查内容评分标准
标准分
扣分
职业卫生 培训
开展员工职业卫生知识培训。利用班站长培训、班前会等形式，结合岗位职业危害特点，对岗位员工进行防范职业中毒为重点的职业危害防护、应急知识的培训，提高员工职业危害防范能力。要求班组、岗位人员掌握本班组、岗位的的职业危害因素。现场考问岗位员工2人
职业卫生防护设施未定期检查维护扣5分；隐患问题未及时整改，发现一项不符合，扣5分。
20
检查人：
检查时间：
受检单位领导：
未开展培训扣5分，1人次不掌握本岗位职业危害防护知识扣2分。
20
作业场所(岗位)管理
2.按规定配备、穿戴、使用劳动防护用品，焊工防护服、电焊面罩、防尘口罩等用品。
未按规定配备个人防护用品扣5分；未建立台账扣5分，发放记录不全一次扣5分防护用品无效一次扣5分。
20
3.定期对个人防护用品进行检查维护，确保其处于完好状态。
未进行检查维护的扣5分；检查为未及时填写记录的扣5分。
10
4.职业性健康体检率100%。
未按计划体检，该项不得分； 1人次未体检扣5分； 1人次未反馈结果扣5分。1人次未进行复查的扣5分。未及时进行职业禁忌调离的，1人次扣10分。
30
员工健康 防护
开展一次健康工作自检自查活动。重点检查职业病防护设施定期检查、维护和个人防护用品的佩戴，检查中隐患问题及时整改。
职业健康安全综合检查表
《设备设施管理制度》 《电气设备安全设计导则》 《电气设备安全设计导则》 《电气设备安全设计导则》
《设备设施管理制度》 《用电安全导则》
《作业指导书》 《建筑设计防火规范》B/T8196-2003 《建筑设计防火规范》B/T8196-2004
检查标准及依据
40
消防安全
消防通道畅通无阻，消防水管保温良好。
41 “三违”行为考核检查
安全岗位职责
集中监视和火警信号显示
中心的显示情况定期检查 火警信号(包括声光报警、警铃、消防主机显示屏显
42
记录
示等)运行正常、可靠，定期记录，字迹清晰。
生产与经营场所、储存场所、具有危险的区域性地段
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安全警示标志
均要张贴警示标志，警示标志应进行规范管理。
8
安全管理
岗作业现象。
9
安全管理
特种作业岗位操作人员持证上岗操作。
生产设备设施、检维修现场整洁，备用物资、废气物
10
安全管理
资按规定堆放。
11
安全管理
现场危险作业人员持相应的作业许可证。
12
安全管理
设备设施检查、维护保养记录齐全、规范。
13
安全管理
各项运行记录齐全、规范。
14
安全管理
班组安全活动记录规范，内容与计划相符合。
《建筑设计防火规范》B/T8196-2005 《建筑设计防火规范》B/T8196-2006 《建筑设计防火规范》B/T8196-2007 《建筑设计防火规范》B/T8196-2008
《安全岗位职责》
《安全操作规程》
查看现场
查现场及记录
查现场及记录 《建筑物防雷设计规范》 《建筑物防雷设计规范》 《建筑物防雷设计规范》
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场所（岗位）名称： 得分：
项目
检查内容
评分标准
标准分
扣分
职业卫生 培训
开展员工职业卫生知识培训。利用班站长培训、班前会等形式，结合岗位职业危害特点，对岗位员工进行防范职业中毒为重点的职业危害防护、应急知识的培训，提高员工职业危害防范能力。要求班组、岗位人员掌握本班组、岗位的的职业危害因素。现场考问岗位员工2人
职业卫生防护设施未期检查维护扣5分；隐患问题未及时整改，发现一项不符合，扣5分。
20
检查人：
检查时间：
受检单位领导：
未进行检查维护的扣5分；检查为未及时填写记录的扣5分。
10
4.职业性健康体检率100%。
未按计划体检，该项不得分； 1人次未体检扣5分； 1人次未反馈结果扣5分。1人次未进行复查的扣5分。未及时进行职业禁忌调离的，1人次扣10分。
30
员工健康 防护
开展一次健康工作自检自查活动。重点检查职业病防护设施定期检查、维护和个人防护用品的佩戴，检查中隐患问题及时整改。
未开展培训扣5分，1人次不掌握本岗位职业危害防护知识扣2分。
20
作业场所(岗位)管理
2.按规定配备、穿戴、使用劳动防护用品，焊工防护服、电焊面罩、防尘口罩等用品。
未按规定配备个人防护用品扣5分；未建立台账扣 5分，发放记录不全一次扣5分防护用品无效一次扣5分。
20
3.定期对个人防护用品进行检查维护，确保其处于完好状态。