女病人导尿技术操作标准
女患者留置导尿操作规程及评分标准
终末 操作熟练符合规范
6
质量
标准 沟通交流好，注意事项交待清晰，通俗易懂
7
20 分 体现人文关怀，注意保暖及保护病人隐私
7
合计
100
将导尿包放于患者两腿之间→打开尿包→戴手套→铺洞巾→按使用顺序安置物品→ 检查尿管（用注射器将 10-15ml 生理盐水注入导尿管的气囊中）→润滑尿管前端→ 分开小阴唇→碘伏棉球消毒（尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口（停留 30 秒） →妥当放置污染物品→用另一把镊子将尿管缓缓插入尿道 4－6cm，见尿后再插 入 7-10cm→用注射器将 10-15ml 生理盐水注入导尿管的气囊中→轻轻往外拉，如有 阻力，说明已固定好→脱手套→整理用物→妥善将尿管固定在大腿内侧→贴上尿管标 识，标明置管日期，时间，责任者→尿袋标注日期，挂于床边，低于膀胱高度→协助 患者穿裤，整理床单元→手消→记录留置尿管日期时间、尿量、颜色、性状并签名→ 告知患者注意事项→回治疗室处置用物→洗手。
女患者留置导尿技术操作规程
【评估】 1、患者的年龄、意识状态、心理状态、自理能力、合作程度。 2、患者的病情、膀胱充盈度、会阴部清洁度及会阴部皮肤黏膜情况。 3、操作环境。
【准备】 护士：按要求着装，卷袖过肘，洗手、戴口罩。 物品：治疗车上层：治疗盘、无菌持物钳、一次性导尿包（含初次消毒、再次消毒、
质
检查尿管方法正确，连接尿袋
2
量
测量长度，滑润导尿管
2
标
按原则消毒会阴，方法正确
5
准
更换血管钳
2
60
插管方法正确
4
分
插管深度正确
2
固定左手注入生理盐水
3
妥善固定于大腿内侧及床边，贴尿管标识，尿袋标 3
女病人导尿术操作标准
女病人导尿术操作标准导尿是医疗护理中常见的操作之一，以下是一般的女性导尿术的操作标准。
请注意，具体的操作步骤可能会因不同的医疗机构和国家/地区的护理实践而有所差异。
在进行任何医疗操作时，请始终遵循相关的医疗政策和程序，确保操作安全并尊重患者隐私。
女性导尿术操作标准：准备工作：确认医嘱：在执行导尿术之前，确认医生是否有相关的医嘱，并了解导尿的目的。
患者沟通：向患者解释导尿的目的、过程和可能的不适感，并获得患者的同意。
隐私保护：在进行导尿术时，确保患者的隐私得到保护，提供合适的隐私措施。
洗手：执行严格的手卫生，使用洗手液洗手，或者根据医疗机构的手卫生政策执行手消毒。
准备设备：准备导尿包、导尿管、无菌尿样瓶、无菌手套、无菌尿布、消毒剂等所需设备。
操作步骤：患者体位：患者可以采用仰卧位，双腿自然分开，足弓处于舒适位置。
准备器械：打开导尿包，检查导尿管的封口，确保导尿包和导尿管的无菌性。
无菌操作：戴无菌手套，采取无菌操作，避免污染导尿管和其他设备。
局部消毒：使用适当的局部消毒剂，如碘伏或氯己定，对尿道口进行消毒。
导尿管插入：将导尿管缓慢插入尿道，注意避免过度插入，以减少刺激和损伤。
尿液排放：将导尿管插入膀胱后，尿液会开始流出，可以使用导尿包进行收集。
固定导尿管：将导尿管固定在患者的大腿上，避免过度牵拉，同时确保导尿管不被压迫。
收集尿样：如有需要，可在导尿管插入后收集无菌尿样。
操作后：清理：清理导尿术后的工作区，废弃一次性器械，处理污染物。
记录：记录导尿的相关信息，包括导尿的日期、时间、导尿液量等。
患者教育：向患者提供关于导尿的注意事项，如症状观察、保持导尿管清洁等。
监测：监测患者的尿液排放情况，及时发现异常。
以上步骤仅供参考，实际操作应根据医疗机构的具体操作规范和医生的医嘱进行。
在进行导尿术时，请确保尊重患者的权利，提供舒适的环境，最大限度地减少患者的不适感。
女病人导尿术操作方法
女病人导尿术操作方法
女病人导尿术操作方法如下：
1. 具备所需材料：导尿包、适量无菌生理盐水、适量无菌润滑剂、适量无菌棉球和无菌手套。
2. 确保病人处于平躺位置，膀胱充盈。
将病人的下体暴露并清洁消毒，同时戴上无菌手套。
3. 打开导尿包，将导尿管从包装中取出，注意不要触碰导尿管的开口部分。
检查导尿管是否完整，没有损坏。
4. 使用另一只手，用无菌润滑剂涂抹导尿管的开口部分，使其充分润滑。
5. 用无菌棉球或无菌纱布，用生理盐水擦拭外生殖器周围的区域，从上往下清洁，避免交叉感染。
6. 将导尿管插入尿道口，并缓慢推送进入尿道，直到出现尿液排出，并再推进约2.5至5.0厘米，以确保导尿管的正确位置。
7. 沿着导尿管轻轻注入生理盐水，用于冲洗尿道和膀胱。
8. 将导尿管与尿袋连接，并将尿袋固定在合适位置，确保畅通。
9. 确保导尿管没有扭曲或弯曲，并确保与膀胱有无阻塞的连接。
同时检查尿袋是否漏气。
10. 将床单或衣物整理好，并将病人转动或翻转至需要的位置，以确保导尿管畅通，并避免拖拉。
11. 将废弃物或用过的材料妥善处置，并正确记录导尿过程和尿量等相关信息。
尽管以上是常规的导尿术操作方法，但请注意根据具体医疗机构的政策和操作规范进行操作，并参考专业护理人员的指导。
女病人留置导尿操作流程及评分标准
女病人留置导尿操作流程及评分标准下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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女性病人导尿技术操作步骤及要求
女性病人导尿技术操作步骤及要求一、素质要求：1．服装、鞋帽整洁.2．仪表大方,举止端正.3．语言柔和,恰当,态度和蔼可亲.4．与患者沟通到位.5．动作轻柔,爱伤观念强.二、操作前准备：1．洗手.2．备齐用物：无菌物品：导尿包、一般物品：治疗巾、便器、屏风、大浴巾.3．了解病人意识、病情、自理能力,做好核对.4．准备清洁、隐蔽、有利保护病人隐私的环境.三、操作过程：1．持用物至病人床旁,向病人解释操作目的、方法.2．根据病人具体情况清洗会阴：清醒能自理病人可嘱其自行清洗.意识不清病人由护士清洗,1松开被尾,臀下铺橡胶单及治疗巾于臀下2左手带无菌手套,右手将持镊夹取消毒棉球,初步消毒外阴,分开阴唇3第一次消毒,顺序为：阴阜-对侧大阴唇-近侧大阴唇-对侧小阴唇-近侧小阴唇-尿道口-尿道口至肛门4将导尿包置病人两腿间并打开包.5戴无菌手套.6铺孔巾嘱病人勿移动体位,以免污染无菌区.7整理无菌物,并将二弯盘放会阴前.8检查导尿管气囊是否完好.9选择导管并润滑导管前端.10用纱布交叉包裹左手拇指与食指并分开阴唇固定.11将碘伏棉球置弯盘一角.12右手持镊消毒尿道口及周围顺序为尿道口—对侧小阴唇-近侧小阴唇—尿道口. 13消毒毕,将用过物品移出无菌区.14右手换钳夹尿管,轻插入导管尿道4~6cm,尿液流出后再插入1cm,将尿液引流至弯盘内.15必要时留取尿标本需要尿培养标本时,用无菌标本容器接取尿液约5ml.4．留置导尿管：1连接储尿袋引流管应留出足以翻身的长度.2用安全别针固定在床单上以防翻身牵拉使导尿管滑脱.3操作完毕撤掉用物协助病人取舒卧位.四、操作后：1．整理用物.2．整理床单位.3．洗手,记录记录尿的时间,引流尿量,尿液性质及病人的反应。
女病人导尿术操作及评分标准
女病人导尿术操作及评分标准
导尿术是一种医疗操作，用于将导尿管插入女性病人的膀胱，以排除尿液。
为了确保操作的安全和准确性，以下是女病人导尿术的操作步骤和评分标准：
操作步骤
1. 采取洗手和戴手套等基本的个人防护措施。
2. 向病人解释导尿术的目的、过程和可能的不适感，并获得她的同意。
3. 为病人提供舒适的位置，可以是卧姿或侧卧姿势。
4. 清洁外阴区域，使用抗菌剂或清洁剂清洗。
5. 手套一只手戴套和涂抹适量的润滑剂。
6. 轻轻地抓住尿道开口，轻推，插入导尿管的小端。
7. 慢慢将导尿管推进，一直到尿液开始流出，表明已经插入到膀胱。
8. 将导尿管的大端连接到或尿袋，以收集尿液。
9. 确保导尿管固定不动，不会脱出或移位。
10. 完成后，清晰记录导尿术操作的时间和结果，以便日后参考。
评分标准
对于女病人导尿术的评分标准，一般可以考虑以下方面：
1. 术前准备：包括个人防护、病人准备和设备准备等。
2. 操作过程：操作步骤的准确性、操作者的技术熟练程度和操作时间等。
3. 病人反应：病人的疼痛程度和不适感、导尿过程的顺利性等。
4. 结果评估：尿液的顺利排出和尿液收集情况等。
根据以上评分标准，可以对女病人导尿术的操作和效果进行综
合评估，并做出相应的记录和改进措施。
请留意，此文档仅提供了女病人导尿术的基本操作步骤和评分
标准，并不构成法律建议或诊断。
在实际操作中，请遵循医疗相关
法律法规和专业实践准则。
女病人留置导尿技术操作评分标准
5
语言柔和恰当，态度和蔼可亲 解释、核对床头卡、腕带 评估全身、局部情况 操作前 11 核对医嘱 洗手、戴口罩 备齐用物，放置合理 核对床号、姓名、告知 病 员 准 备 9 遮挡，脱裤，保暖 体位正确 一次性尿垫垫于臀下 导尿副包置于病人两腿间，弯盘置于外阴部 戴手套 阴阜、大小阴唇、尿道口擦洗方法顺序正确 打开导尿主包方法正确 操 作 过 程 导 尿 擦 洗 、 戴手套方法正确 铺洞巾无污染 尿管润滑、放置正确 尿道口、小阴阜、尿道口消毒顺序正确 46 插导尿管方法正确无污染 见尿后再进4-6cm 连接集尿袋 气囊注水正确、牵拉固定、夹闭尿管 固定尿管及尿袋、开放管夹 尿管、集尿袋标识 协助穿裤，整理床单位 交待注意事项 清理用物、撤屏风 操作后 4 观察尿液颜色、性状、量、透明度、气味 消毒手、记录时间 用物齐全、解释 拔 管 9 放余尿、抽水 拔管、用物处理正确 洗手、取口罩、记录签名 健康指导 熟练程度 理论总分 总得分 2 4 10 100 鼓励多饮水、及时排放尿液、膀胱功能训练 动作轻巧、正确、评分标准
时间 项 目
项目总 分
科室 要 着装整洁规范 仪表大方、举止端庄 求
姓名
得分 标准分 得分 1 2 2 3 2 2 2 2 2 3 2 2 3 2 7 4 2 2 2 4 3 2 2 3 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 2 4 10 100 备 注
素质要求
(2023年最新)女病人导尿术操作评分标准
操作步骤 52分
6.在患者两腿间打开导尿包，戴无菌手套。
7.铺洞巾，使洞巾和内层包布行成一无菌区，扩大无菌区域，利于操作。 8.将弯盘置于会阴旁，打开消毒棉球，检查气囊无漏气，润滑尿管前端，尿管 末端与集尿袋连接。左手分开固定小阴唇，再次消毒尿道口→对侧小阴唇→近 侧小阴唇→尿道口，消毒尿道口时要停留片刻，使消毒液充分与尿道口黏膜接 触，达到消毒的目的。污染棉球放置床尾弯盘内。
64 2 0
64 2 0
扣分原因
整理记录 10分
整体印象 8分
提问 12分
12.贴管道标识，挂提示卡，放下床护栏，拉开围帘。 1.再次核对患者，给予相关指导，整理床单位，协助取舒适卧位，询问需要。
2.按要求分类处理用物，洗手，脱口罩。
3.记录。
1.动作轻巧，技术熟练，符合操作规程。
2.体现人文关怀，注意为患者保暖。
1.目的：①为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。②协助诊断，如留取未受污染 的尿标本作细菌培养；测量膀胱容量、压力及检查残余尿液；进行尿道或膀胱 造影等。③为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗。④抢救危重、休克患者时正确记录 每小时尿量、测量尿比重，以密切观察患者病情变化⑤为盆腔手术排空膀胱， 使膀胱持续保持空虚状态，避免输送误伤。⑥某些泌尿系统疾病手术后留置导 尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口张力，促进切口的愈合。⑦为尿失禁 或会阴部有伤口的患者引流尿液，保持会阴部的清洁干燥。⑧为尿失禁患者行 膀胱功能训练。
女病人导尿术操作评分标准
科室：
姓名：
项目
操作项
核对评估 1.二人核对医嘱。
10分 2.核对患者，了解病情，解释操作目的。
考核日期： 目
3.评估患者膀胱充盈度和局部皮肤情况。
留置导尿(女性)操作步骤及评分标准
8 滑导尿管前端→将导尿管和集尿袋的引流管连 接。
再次消毒
一手拇指、示指分开并固定小阴唇→一手持止血 钳夹去消毒棉球消毒尿道口→对侧小阴唇，近侧
10 小阴唇→消毒尿道口→污棉球、弯盘、镊子放床 尾弯盘内。
3.自身准备：着装整洁、指甲已修剪、洗手、戴 3
口罩。 4. 用物准备： 治疗车上层：一次性无菌导尿包、医嘱单、免洗 手消毒剂、弯盘、治疗巾、浴巾、胶带、标识、 11 小橡胶单。 治疗车下层：医用垃圾桶、生活垃圾 。 携用物到病人床旁→核对→解释（目的、过程、
4 配合），消除患者紧张情绪。 关闭窗帘或屏风遮挡患者，调节适宜室温，保持
2 溶液，轻拉导尿管有阻力感，即证实导尿管固定 于膀胱内。
观察
操作过程中注意观察患者反应，适时安抚情绪。 1
胶布固定 整理
导尿成功后，夹闭引流管，撤下洞巾，擦净外阴 →稳妥地将引流管固定于大腿内侧上 1/3 处→
4 再将尿管标识贴好→集尿袋固定于床沿下，开放 导尿管。
协助患者穿好衣裤，取舒适体位→整理床单位→ 拉开床帘或撤去屏风→清理用物，按规范处理→ 4 洗手→摘口罩。
20 用戴手套的手分开大阴唇→消毒对侧小阴唇，近 侧小阴唇→尿道口→污棉球放在弯盘内，初步消 毒完毕，脱下手套置弯盘内，移至床尾→洗手。
每项 2分
将导尿包内层放在患者两腿之间，按无菌操作原 2
则打开导尿包内层。 戴手套，铺洞巾
取出无菌手套，按无菌技术操作原则戴好无菌手 2
套→取出洞巾，铺在患者的外阴并暴露出外阴。
留置导尿（女性）操作步骤及评分标准
流程
操作步骤
标准 分
扣 分
实 得 分
女病人留置导尿术操作评分标准
■项不符合要求扣1分
10、手拿包布外层，打开一次性导尿包内层，用无菌持物钳取出手套
2
一项不符合要求扣1分
11、戴无菌手套，铺洞巾，构成无菌区域，嘱清醒患者协调配合，避免污染
5
一项不符合要求扣1分
12、按操作顺序整理用物。
2
一项不符合要求扣1分
13、检查气囊，将导尿管尾端与引流袋的引流管接头连接
3
未检查不得分
14、润滑尿管前端置于方形大换药盒内
3
一项不符合要求扣1分
15、将弯盘移至会阴旁，左手分开并固定小阴唇，再次消毒
5
未固定扣2分，未消毒扣3分
16、将弯盘移至无菌区外，左手继续固定小阴唇，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ手将方形换药盒移至会阴旁，用镣子夹持尿管轻轻插入尿道4cm-6cm,见尿液流出再插入7cm-10cm
7
一项不符合要求扣2分，插入长度不符合要求扣3分，污染扣2分
2
3.用物准备
一次性无菌导尿包：根据患者病情选取合适型号导尿包
3
少一件扣0.2分
一般物品：一次性使用尿垫，浴巾或薄被一条，无菌持物钳，备用导尿管。根据需要备适量温开水，盆、毛巾、便盆
2
少一件扣0.2分
4环境准备
减少陪客，保护患者隐私
2
i项不符合要求扣1分
关闭门窗，调节室温至25℃-28℃
2
环境安全、安静、清洁、光线适宜
每超30秒扣1分，以此累加
年月修订
女病人留置导尿术操作及评分标准
姓名：
成绩：
项目
操作流程
分值
评分细则
扣分
操作前准备及全面评估20分
1.护士准备：着装整洁、洗手（剪指甲）、戴口罩、帽子
女病人导尿术操作及评分标准
女病人导尿术操作及评分标准
理论问题
一、导尿的目的是什么？
1、收集未被污染的尿做细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿容量，鉴别尿闭及尿潴留，以协助诊断。
2、为尿潴留病人放出尿液，以减轻痛苦。
3、盆腔内脏器手术、导尿排空膀胱、避免手术中误伤。
4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤者，留置尿管以保障局不干燥清洁。
5、抢救休克或危重病人时，能正确记录尿量、比重，以观察肾功能。
二、成年女病人导尿管插入的深度是多少？
女性尿管插入4——6cm，见尿后再插入1cm。
三、导尿注意事项？
1、用物必须严格消毒灭菌，并按无菌操作进行，以防感染。
2、为女病人到鸟市，如误入阴道，应更换尿管重新插入。
3、选择光滑和粗细适宜的导尿管，插管动作要轻、慢，以免损伤尿道黏膜。
4、膀胱过度膨胀且衰弱的病人，第一次放尿不应超过1000ml。
因大量放尿，可导致腹腔压力突然降低，大量血液滞留于腹腔血管内，使有效循环血量减少，血压下降而引起虚脱，；另外，当膀胱突然减压，可引起膀胱黏膜高度充血，易发生血尿。
女病人导尿术
3、与患者交流用语规范、自然、针对性强。
4、操作流程熟练、动作规范，无菌观念强。
5、完成时间：15分钟
2
2
2
4
2 1
2 1
2 1
4 3 2 1
9、取弯盘置会阴旁，左手拇食指分开并固定小阴唇，右手持钳夹消毒棉球消毒尿道口、小阴唇、尿道口，每个棉球限用一次
10、放置导尿管的弯盘移至会阴旁，右手持钳夹尿管轻轻插入尿道4-6cm，见尿后再插入5-7cm
11、根据导尿管型号，气囊内注入约10ml空气或生理盐水，轻拉尿管，检查固定的松果
12、导尿毕接尿袋。脱去手套，穿裤，撤一次性治疗巾。贴好标识并记录置和日期。
13、整理床单位，协助患者取舒适体位。撤屏风，开门窗通风
14、整理用物，分类处理
15、洗手，记录
6
8
2
4
4
4
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4 3 2 1
4 3 2 1
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2 1
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6 4 2
8 6 4 2
6 4 2
2 1
2 1
2 1
质量
评价
10分
1、举止端庄，作风严谨
2
2
4
2
10
2 1
2 1
4 3 2 1
2 1
每少一件用物扣1分
实施
70分
1、携用物至患者床旁，核对，酌情关门窗，用屏风遮挡，协助患者取仰卧位，两腿屈曲分开外展，脱对侧裤腿盖于近侧腿部，对侧用盖被遮盖，垫一次性治疗巾、
女病人导尿技术操作标准
女病人导尿技术操作标准2016年6月修订应掌握的知识点：（一）目的1、收集无菌尿标本，作细菌培养。
2、患者昏迷，尿失禁或者会阴部有损伤时，留置导尿管以保持会阴清洁干燥，避免尿液刺激3、为尿潴留病人引流尿液，减轻痛苦。
4、用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。
5、检查膀胱功能，测膀胱容量、压力及残余尿量。
6、鉴别尿闭和尿潴留，以明确肾功能不全或排尿机能障碍。
7、诊断及治疗膀胱和尿道的疾病，如进行膀胱造影或对膀胱肿瘤病人进行化疗等。
8、患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。
9、抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。
（二）指导要点：1.操作前告知患者导尿的目的和意义。
2.指导患者放松，在插管过程中协调配合，避免污染。
3.指导患者在留置尿管期间保证充足入量，预防发生感染和结石。
4.指导患者在留置尿管期间防止尿管打折，弯曲，受压，脱出等情况发生，保持通畅。
5.指导患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染。
6.指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼，以增强控制排尿的能力。
（三）注意事项：1、严格执行无菌技术及消毒制度，防止医源性感染。
导尿管一经污染或拔出均不得再使用。
2、在操作中注意保护患者隐私，并采取适当的措施防止着凉。
3、插入、拔出导尿管时，动作要轻、慢、稳、切勿用力过重，以免损伤尿道粘膜。
4、对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次导尿量不可超过1000ml，以防大量放尿，导致腹腔内压突然降低，大量血液滞留于腹腔血管内，造成血压下降，产生虚脱，亦可因膀胱突然减压，导致膀胱粘膜急剧充血，引起血尿。
5、老年女性患者尿道口回缩，插管时应仔细观察、辨认，避免误入阴道。
6、若误入阴道，应更换导尿管重新插管。
7、患者尿管拔除后，观察患者排尿时的异常症状。
（四）操作要点及注意事项：1、保持尿道口清洁，每日会阴护理1—2次。
女病人留置导尿技术操作标准
缺一项扣一分
1
解释操作目的、方法并签知情同意书。
4
缺一项扣一分
1
关闭门窗、屏风遮挡，评估患者身体状况（询问患者主观感受、检查膀胱充盈度），嘱清洁外阴，取得合作，协助取舒适卧位。
2
缺一项扣一分
1
松开床尾盖被，帮助患者脱去对侧裤腿盖在近侧腿上，加盖浴巾，对侧大腿用被遮盖，协助患者取仰卧屈膝位，两腿略外展，露出外阴，观察外阴无水肿，粘膜无破溃。
2
2
1
润滑尿管前端4—6cm放于弯盘内。
2
未润滑
2
告知患者即将进行的操作，左手拇食指分开小阴唇并固定，右手持镊子夹棉球分别消毒尿道口—小阴唇—尿道口。
7
未告知、左手未固定
消毒顺序错误
污染消毒部位
3
2
2
将盛有尿管的弯盘放于近会阴处，嘱患者张口呼吸，用镊子夹尿管对准尿道口轻轻插入4—6cm，见尿后再插入5—7cm。
10
未洗手
未告知
消毒顺序错误
消毒方法不正确
污染消毒部位
2
1
2
3
2
告知患者肢体勿动，避免污染，将导尿包放于两腿之间，无菌技术打开导尿包，戴手套，铺孔巾使其于导尿包形成无菌区。
5
未告知
污染一次
戴手套方法不正确
1
2
1
排列好无菌物品，取注射器检查尿管气囊无漏气后连接引流袋。
5
物品放置不合理
未检查是否漏气
未接引流袋
女病人留置导尿技术操作标准
项目
技术操作程序
分值
扣分标准
扣分
仪表
仪表端庄，服装整洁，粘贴考号。
3
衣、帽、鞋不整洁
操作戴首饰
女病人导尿术操作及评分标准
6．打开无菌包的无菌面，铺于贴近会阴处，戴无菌手套。铺洞巾，检查引流袋，试气，润滑导尿管头端放入弯盘内备用。
7．弯盘移至近会阴处，左手拇指、食指分开大阴唇向上提固定，右手持镊子夹消毒棉球自上而下、由内向外消毒尿道口、小阴唇、尿道口，将放导尿管的弯盘移至近会阴处，右手持血管钳将导尿管插入尿道口4~6cm，见尿后再插入1~2cm，根据病人情况调整插入长度。血管钳夹住导尿管末端，气囊注水10ml，轻轻试拉导尿管稍有阻力，留尿标本。导尿管误插入阴道时，应更换导尿管。
5
少1点-1
用物
治疗车、屏风、污物盒、垫单一条、便盆、无菌导尿包
5
少1件-1
操
作
步
骤
1．规范洗手，戴口罩
2．在治疗室检查无菌导尿包，放于治疗盘内。
3．备齐用物，推车至床尾，核对病人，向病人解释，屏风遮挡，关好门窗。
4．戴手套，松开床尾盖被，将病人衣服拉至腰部，脱去左侧裤脚盖在右侧，左腿用被保暖，使两腿屈曲外展。
10
少1点Байду номын сангаас2
得分
考核者签名：考核时间：年月日
女病人导尿术操作及评分标准（2014修改）
项目
内容
分值
扣分标准
目
的
1．协助临床诊断：如留取未受污染的尿标本作细菌培养；测量膀胱容量、压力及检查残余尿液；进行尿道或膀胱造影等。
2．为尿潴留患者引流出尿液，以解轻患者痛苦。
3．昏迷、手术、尿失禁或会阴部有损伤时保留导尿管，以保持局部干燥清洁。为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗。
女病人导尿评分标准
女病人导尿评分标准女病人导尿是一项常见的医疗操作，对于患者的舒适度和护理质量都有着重要的影响。
为了评估女病人导尿操作的质量，我们需要建立一套科学的评分标准，以便对护士和医护人员进行评估和指导。
下面将介绍女病人导尿评分标准的相关内容。
一、导尿操作前的准备。
1. 患者沟通，护士是否与患者进行了充分的沟通，解释导尿操作的目的和过程，获得了患者的同意和配合。
2. 个人防护，护士是否佩戴了洁净的手套，并进行了手部消毒。
3. 环境准备，导尿操作所在的环境是否整洁、安静，并具备必要的医疗器械和设备。
二、导尿操作的技术要求。
1. 导尿管选择，护士是否选择了合适尺寸和材质的导尿管，避免了过粗或过细的选择。
2. 操作技巧，护士是否使用了正确的导尿操作技巧，避免了过度刺激和损伤患者的尿道和膀胱。
3. 导尿管固定，导尿管是否被正确固定在患者身上，避免了滑脱和移位的情况。
三、导尿操作后的护理。
1. 个人卫生，护士是否及时清洁了双手，避免了交叉感染的风险。
2. 导尿管护理，护士是否对导尿管进行了正确的护理，保持导尿管通畅和清洁，避免了感染和结石的发生。
3. 患者舒适度，导尿操作后，患者是否感到舒适，是否出现了尿液滞留、疼痛等不适症状。
四、导尿操作的并发症处理。
1. 导尿相关感染，护士是否留意患者导尿后是否出现了感染症状，及时进行处理和报告。
2. 尿液滞留，如果患者出现尿液滞留的情况，护士是否及时采取了相应的处理措施。
3. 其他并发症，如导尿管脱落、尿液外溢等情况的处理和护理。
五、导尿操作的记录和汇报。
1. 记录完整性，护士是否对导尿操作进行了详细的记录，包括操作过程、患者反应、导尿管情况等内容。
2. 汇报及时性，护士是否及时向主治医生或护理主管汇报了导尿操作的相关情况，包括发现的问题和处理结果。
以上就是女病人导尿评分标准的相关内容，希望通过这些评分标准，能够对导尿操作的质量进行科学、客观的评估，为提高护理质量和患者满意度提供参考依据。
女患者导尿技术操作标准
5
缺或多一种用物
未口述
1
2
操
作
过
程
1.备齐用物，并检查导尿包和尿管的包装及有效期，携至患者床旁，再次核对床号、姓名、治疗单，做好解释，取得患者合作。
2
未核对床号、姓名
未查看有效期
1
1
2.请无关人员离开，关好门窗，用屏风遮挡患者（口述）。
1
未口述
1
3.操作者立于病人右侧，松开床尾盖被，将右下被角折向对侧暴露双侧下肢。协助患者脱去对侧裤腿，盖在近侧腿上,对侧腿用棉被盖，注意保暖。协助患者取仰卧屈膝位，双腿略向外展，露出外阴。
4
卧位不正确
过多暴露病人
2
2
4.将一次性治疗巾垫于患者臀下，弯盘置于近会阴处，清洗双手，在治疗车上打开一次性导尿包,左手戴手套，打开消毒棉球倒入无菌弯盘中。
3
未垫一次性治疗巾
未洗手
1
2
5.嘱患者两腿屈曲分开，告知患者开始消毒及消毒时感受。右手持镊子夹取消毒棉球，擦洗阴阜、对侧大阴唇、近侧大阴唇，再以左手拇指、食指分开大阴唇擦洗对侧小阴唇、近侧小阴唇、尿道口到肛门（由外向内、由上向下擦洗），每个棉球只用一次，消毒完毕，用过的镊子连同脱下手套置于弯盘中，放于治疗车下层。
10
未告知病人勿动
未洗手
污染一次
戴无菌手套不正确
跨越无菌区
未检查尿管漏气
未润滑导尿管
1
1
2
2
2
1
1
7.将弯盘置于会阴处，消毒棉球倒入方盘内。告知患者即将进行的操作及消毒时的感受。左手拇、食指分开小阴唇并固定，右手持镊子夹0.5%碘伏棉球（自上而下，由内向外）分别消毒尿道口→小阴唇→尿道口（不过肛门）。用污染镊子将弯盘夹至无菌区外。
女病人导尿考核标准
7、按操作顺序排列好用物，弯盘置于近外阴处，检查尿管气囊及引流袋出口处，并关闭开关，将导尿管与引流袋连接，润滑导尿管前端4-5cm。
8、再次消毒，左手分开固定大、小阴唇右手用镊子夹取棉球自尿道口、小阴唇、尿道口的顺序消毒。
4、治疗车：上层：执行单、一次性导尿包1个、无菌手套1付、一次性尿垫、屏风或床幔、执行单、速干手消毒剂。下层：弯盘1个、便盆、生活垃圾袋、医疗垃圾袋。
5
未核对扣3分；未口述扣2分；其余一项不符合要求扣0.5分
操
作
流
程
安全与
评估
1、携用物至床旁，查看床头牌，问候患者，核对床号、姓名，核对手腕带是否与执行单信息是否一致。
女病人留置导尿技术操作考核评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分原则
扣分
仪表
1、仪表端正，服装整洁，符合护士礼仪规范。
2、根据工作区域，执行分级防护。
5
分级防护不正确扣3分；少一项扣1分
操作
前
准备
1、洗手、戴口罩。
2、核对医嘱，打印执行单。
3、用物准备：用物放置合理、有序、依次检查所备物品，保证安全有效。（口述）
9、操作者左手固定不动，右手将污物碗置于床尾，将盛有导尿管的大弯盘置于会阴处，用镊子夹取导尿管，缓缓插入4～6cm，见尿液后，再进7-10cm，左手置于距尿道口2厘米处固定尿管，给气囊注入10～15ml无菌生理盐水，向外轻拉尿管至有阻力感，即证实导尿管已固定在膀胱内。
10.安全评估：若需做尿培养，需先夹住导尿管，分离导尿管与尿袋，用无菌标本瓶接取。一次放尿不得超过1000毫升。（口述）
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女病人导尿技术操作标准
2016年6月修订
应掌握的知识点：
（一）目的
1、收集无菌尿标本，作细菌培养。
2、患者昏迷，尿失禁或者会阴部有损伤时，留置导尿管以保持会阴清洁干燥，避免尿液刺激。
3、为尿潴留病人引流尿液，减轻痛苦。
4、用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。
5、检查膀胱功能，测膀胱容量、压力及残余尿量。
6、鉴别尿闭和尿潴留，以明确肾功能不全或排尿机能障碍。
7、诊断及治疗膀胱和尿道的疾病，如进行膀胱造影或对膀胱肿瘤病人进行化疗等。
8、患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。
9、抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。
（二）指导要点：
1.操作前告知患者导尿的目的和意义。
2.指导患者放松，在插管过程中协调配合，避免污染。
3.指导患者在留置尿管期间保证充足入量，预防发生感染和结石。
4.指导患者在留置尿管期间防止尿管打折，弯曲，受压，脱出等情况发生，保持通畅。
5.指导患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染。
6.指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼，以增强控制排尿的能力。
（三）注意事项：
1、严格执行无菌技术及消毒制度，防止医源性感染。
导尿管一经污染或拔出均不得再使用。
2、在操作中注意保护患者隐私，并采取适当的措施防止着凉。
3、插入、拔出导尿管时，动作要轻、慢、稳、切勿用力过重，以免损伤尿道粘膜。
4、对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次导尿量不可超过1000ml，以防大量放尿，导致腹腔内压突然降低，大量血液滞留于腹腔血管内，造成血压下降，产生虚脱，亦可因膀胱突然减压，导致膀胱粘膜急剧充血，引起血尿。
5、老年女性患者尿道口回缩，插管时应仔细观察、辨认，避免误入阴道。
6、若误入阴道，应更换导尿管重新插管。
7、患者尿管拔除后，观察患者排尿时的异常症状。
（四）操作要点及注意事项：
1、保持尿道口清洁，每日会阴护理1—2次。
2、定时更换尿袋，及时排空尿袋内尿液，并记录尿量。
3、根据尿管材质及厂家要求定时更换导尿管。
4、鼓励患者多饮水，保证充足入量，预防发生感染和结石，达到自然冲洗尿道的目的。
5、注意患者主诉，观察尿液情况，发现尿液混浊，沉淀，有结晶时，及时处理。
长期留置者，每周检查尿常规。
附：导尿管相关尿路感染定义及预防要点
1.定义：主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。
2.感染预防要点。
1.置管前。
（1）严格掌握留置导尿管的适应征，避免不必要的留置导尿。
（2）仔细检查无菌导尿包，如导尿包过期、外包装破损、潮湿，不应当使用。
（3）根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质等的导尿管，最大限度降低尿道损伤和尿路感染。
（4）对留置导尿管的患者，应当采用密闭式引流装置。
（5）告知患者留置导尿管的目的，配合要点和置管后的注意事项
2.置管时。
（1）医务人员要严格按照《医务人员手卫生规范》，认真洗手后，戴无菌手套实施导尿术。
（2）严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管，动作要轻柔，避免损伤尿道粘膜。
（3）正确铺无菌巾，避免污染尿道口，保持最大的无菌屏障。
（4）充分消毒尿道口，防止污染。
要使用合适的消毒剂棉球消毒尿道口及其周围皮肤粘膜，棉球不能重复使用。
男性：先洗净包皮及冠状沟，然后自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒。
女性：先按照由上至下，由内向外的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门。
（5）导尿管插入深度适宜，插入后，向水囊注入10—15毫升无菌水，轻拉尿管以确认尿管固定稳妥，不会脱出。
（6）置管过程中，指导患者放松，协调配合，避免污染，如尿管被污染应当重新更换尿管。
3.置管后。
（1）妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。
（2）保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。
（3）应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。
清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原则，避免集尿袋的出口触碰到收集容器。
（4）留取小量尿标本进行微生物病原学检测时，应当消毒导尿管后，使用无菌注射器抽取标本送检。
留取大量尿标本时（此法不能用于普通细菌和真菌学检查），可以从集尿袋中采集，避免打开导尿管和集尿袋的接口。
（5）不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。
（6）应当保持尿道口清洁，大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。
留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗尿道口。
（7）患者沐浴或擦身时应当注意对导管的保护，不应当把导管浸入水
中。
（8）长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。
若导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管。
（9）患者出现尿路感染时，应当及时更换导尿管，并留取尿液进行微生物病原学检测。
（10）每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除导尿管，尽可能缩短留置导尿管时间。
（11）对长期留置导尿管的患者，拔除导尿管时，应当训练膀胱功能。
（12）医护人员在维护导尿管时，要严格执行手卫生。