骨折易导致什么并发症
Colles骨折常见并发症及防治
万方数据
中医正骨２００９年１２月第２１卷第１２期 现更多水肿，以后皮肤有营养性改变、光滑、汗毛脱 落、指甲变脆。一般情况下此症状可持续数日以至 数月，以后逐渐消退，留下僵硬、寒冷、略带青紫的 手。Ｘ线提示，开始时有不规则的点状缺钙，主要局 限于松质骨，以后脱钙情况不断增加，并向皮质骨发 展。此外，还可由于废用引起局部的弥散性脱钙，终 致所有局部骨骼出现广泛严重的骨质疏松。当病变 逐步消退治愈，患肢脱钙可逐渐减轻，但很难恢复原 有的钙化程度。 Ｓｕｄｅｅｋ骨萎缩目前尚无良好的预防方法。但是 积极主动的功能锻炼和持重是有好处的。治疗上应 着眼于以下几个方面。①消除肿胀：肿胀会引起疼 痛，必须消除，其方法是弹力绷带包扎、间断性抬高患
常有以下几种原因。①近关节部骨折：ＣｏＲｅｓ骨折发
生在腕关节附近，骨折后由于局部瘀血肿胀，关节周 围组织间隙中浆液纤维渗出物和纤维蛋白沉积，可使 关节部位的软组织发生纤维性粘连，同时由于关节囊 及其周围的韧带、肌腱、肌肉等挛缩，关节活动范围可
发生程度不等的障碍，称为纤维性僵硬。②关节内骨
折：当ＣｏＲｅｓ骨折涉及腕关节面时，由于关节腔内积 血、积液吸收不良，形成结缔组织粘连，或关节内骨 片、软骨片，或骨折线进人关节面，使关节面软骨遭受 破坏退化，关节间隙变窄，关节的骨骼之间由纤维组
５迟发性伸拇长肌腱断裂
Ｃｏｌｌｅｓ骨折伴伸拇长肌腱迟发性断裂比较少见， 其发生率为１．１％【１３１，通常发生在骨折后４周，有时 更晚…。发生机理：①本病多见于女性，可能与女性
肢、主动肌肉收缩练习。②持重：一旦肿消，关键是让
病人逐渐持重，这对医生和病人都是一个漫长而艰难 的过程。持重应逐渐加大，直到不用任何的外力支 持。在练习持重的过程中，病人要忍受一定的痛苦，
骨盆骨折的并发症有哪些
骨盆骨折的并发症有哪些骨盆骨折是一种严重的创伤，主要是由于诸如挤压，滚动，撞击或从高处坠落等伤害以及多处闭合性损伤引起的。
在临床上骨盆骨折患者最常见的症状是休克，如果处理不当很可能使患者的情况更加危险，临床工作中多见于机体骨折伴有出血，引发机体休克。
建议至医院完善检查如核磁共振正侧位片血压等明确病情针对性治疗处理。
注意休息避免劳累减少活动，注意观察必要时手术处理修复治疗。
对于盆骨骨折的治疗，选择合适的治疗方式很重要，然而对于并发症的预防和护理也非常重要，以为盆骨骨折的并发症可以直接影响到患者的治疗情况、住院时间以及出院以后的康复锻炼。
但是有些医疗机构只注重于疾病的恢复，而不重视其并发症对病人的伤害。
疾病治疗和并发症的预防护理相结合可以有效促患者盆骨骨折的愈合。
下面是一些常见的并发症和护理方法一、常见并发症和护理方法1、休克的护理骨折后可引起广泛出血，出血量常达1000mL以上，失血性休克是骨盆骨折最常见的并发症，在死亡原因中占69%，所以抢救休克是入院急救的重点。
快速建立双路静脉输液通道，通道宜建立在上肢，以免液体不能有效进入血液循环，必要时行深静脉插管，补充液体并加压输血，防止心力衰竭和肺水肿发生。
注意全身情况，严密监测中心静脉压、观察尿量，以正确指导输液。
动态监测并详细记录体温、脉搏、呼吸、血压、SpO2、尿量、皮肤颜色和意识状态。
及时掌握病情变化，为抢救患者提供有效的治疗护理依据。
注意保暖，保持呼吸道通畅，持续低流量吸氧，防止心、脑、肾等重要器官受到损害，提高抢救成功率。
2、脏器破裂的护理由于不稳定型骨盆骨折因骨盆完整性受到破坏，容易出现多种内脏破裂及管腔脏器破裂。
但是有些内脏闭合性损伤，损伤初期出血量不多，容易被骨盆骨折伤情锁掩盖，随着损伤时间的延长，出血量的增加，患者病情加重。
因此必须严密观察腹部情况，注意评估腹痛部位、性质、程度，腹胀范围、程度及有无腹膜刺激征等，如经积极抗休克治疗无法纠正休克体征、血压仍不平稳或进行性腹胀等应考虑合并有盆腔内脏器损伤，应立即报告医生并做好各项术前准备。
骨折的早期并发症名词解释
骨折的早期并发症名词解释骨折，作为骨骼系统最常见的损伤之一，是指骨头断裂或破裂。
虽然骨折后的治疗对于骨骼的复原至关重要，但早期并发症的出现往往会严重干扰病人的康复过程。
在本文中，我们将探讨骨折的早期并发症，为读者提供一个详细的名词解释。
骨折后，病人可能会面临多种早期并发症的风险。
这些并发症的出现可能是由于骨折本身的损伤，也可能是由于骨折治疗的过程中的一些问题导致的。
下面，我们将详细解释几种常见的早期并发症。
1. 感染：骨折创口在骨折发生时通常会引发剧烈疼痛和出血。
如果伴随感染，会导致红肿、渗液及疼痛加剧等症状。
感染可能通过创口感染或者血源性感染引起，严重感染还可能导致败血症，需要紧急处理。
2. 血管损伤：骨折时，周围的血管可能会遭到损害，导致出血等问题。
血管损伤可能导致血液循环不畅，甚至缺血。
这会对病人的康复造成严重影响，因此对血管损伤的早期发现和处理十分重要。
3. 神经损伤：在骨折时，周围的神经也可能会受到损伤，导致感觉障碍、运动功能受限或者疼痛等症状。
神经损伤的严重性和程度取决于骨折的类型和位置。
早期的神经检查和康复治疗对于预防并改善神经损伤的发展至关重要。
4. 肺栓塞：骨折后长时间卧床，特别是带有盆骨和髋关节的骨折，可能会导致血液长时间淤积在下肢，形成血栓。
这些血栓如果脱落并进入肺部，就会引发肺栓塞，危及生命。
因此，预防肺栓塞的发生是骨折治疗过程中的一个重要方面。
5. 骨不连：在骨折治疗过程中，如果骨头没有正确愈合，就会导致骨不连的并发症。
这可能是由于骨折部位的血液供应不足或者受到感染等原因引起的。
骨不连会使康复时间延长，病人需要进行进一步的治疗，甚至可能需要进行手术干预。
总之，骨折的早期并发症是骨折治疗中需要重视的问题。
通过及时发现并解决早期并发症，可以提高病人的康复效果，降低并发症带来的风险。
因此，在骨折治疗过程中，医生和病人应该予以足够的重视，并采取有效的措施来预防和处理早期并发症的发展。
骨折引起并发症的观察及护理
骨折引起并发症的观察及护理骨折病人一般入院较急，经整复牵引或固定后，病人常感到疼痛不适，生活失去自理能力，烦躁不安。
作为护理人员，对于这些病人，切不可认为是正常现象，要掌握不同病人的骨折部位、性质、损伤程度及手术经过，要了解常见的并发症，详细观察病情，做到早期发现，及时治疗，对症护理。
现就护理骨折病人及对并发症的观察总结如下：一、对骨折病人常见并发症的观察1.休克：多见于股骨、骨盆、脊椎及多发性骨折的病人，是强烈的刺激、出血、疼痛等因素所致。
常并有较严重的肌肉损伤、脏器破裂或神经系统损伤。
又因骨外膜神经分布丰富，当行关节固定时，可由于牵拉引起剧痛或尖锐骨端刺激邻近软组织造成更大损伤引起休克。
表现为烦躁不安或淡漠沉默、面色苍白、脉搏加快而细弱，血压降低、皮肤湿凉、尿少等，严重时意识丧失、血压测不到、心音微弱，可致死亡。
2.出血：开放性骨折合并血管损伤时，可见有大量的血液由伤口流出。
闭合性骨折合并血管破裂时，局部可发生血肿，出现压迫症状，如肢体骨折并血管破裂可有肢体进行性增大，血肿压迫侧支循环或动脉主干引起疼痛，急性缺血时，还可有皮肤苍白或紫绀、肢体发凉、远端动脉搏动减弱或消失、感觉和运动障碍、组织水肿、坏死等现象，严重的开放性骨折所致的大血管损伤，亦可致失血性休克。
3.内脏损伤：如肋骨骨折时可伤及胸膜或肺脏，出现呼吸窘迫综合症。
骨盆骨折可伤及尿道、膀胱或直肠，引起腹膜炎或中毒性休克。
脊椎严重骨折时，可合并内脏破裂。
4.神经损伤：如肱骨中段骨折可致桡神经损伤，出现垂腕现象。
腓骨颈骨折可致腓总神经损伤，出现足下垂现象。
5.感染：多见于开放性骨折，受细菌污染未及时处理而致。
可分为化脓性感染和厌氧性感染两种。
化脓性感染时，伤口疼痛、体温升高，呼吸、脉搏加快，受伤部位功能障碍，严重时发生脓毒败血症和感染休克。
破伤风的早期症状是咬肌痉挛和疼痛而引起张口困难。
气性坏疽主要为毒血症的表现，体温高、脉搏细弱、伤口剧痛、烦躁不安、面色苍白、全身出冷汗、恶心呕吐，患部可发生明显的肿胀，有气体溢出，伴有特殊臭味。
骨折常见的并发症及预防措施有哪些
骨折常见的并发症及预防措施有哪些随着社会的进步、经济的发展，临床由于外伤、交通事故等造成的骨折类型越来越多，为骨科患者实施有效的治疗和护理，才能促进骨折部位的愈合，保证正常的运动和生活。
骨折患者的病程较长，治疗后需要在家度过漫长的康复期，但若在康复中存在疏忽，那么就容易出现不良反应，给患者的机体康复效果带来影响。
因此要积极的了解骨折常见的并发症，为患者进行健康宣教和指导，让患者出院后也能保证良好的护理，从而提高骨折的治疗效果。
1骨折常见并发症及具体症状1）愈合畸形若是骨折患者在痊愈前，未能按照医嘱积极的参与康复训练或过早的进行剧烈的运动和劳动，那么就极大概率会造成骨折部位的畸形愈合。
若是出现了骨折畸形愈合，那么就会对肢体功能以及肢体活动范围带来极大的影响，给患者的生活带来巨大的困扰，比如前臂桡尺骨折出现了畸形愈合，患者在康复后前臂的旋转会因此受限，特别是不能自由的向后旋转。
膝关节、踝关节骨折患者若是过早的运动，那么就会发生创伤性的关节炎，对患者的日常生活也造成影响。
骨折患者若出现了愈合畸形，就需要到医院进行就诊，根据医生的诊断可能需要采取矫形手术治疗。
2）骨折不愈合、延迟愈合患者的骨折一侧肢体以及骨折部位通过石膏固定后，若是受到人为或非人为的影响出现石膏固定移动的情况，就很容易造成骨折部位延迟愈合甚至不愈合，一旦出现这一问题那么就需要进行二次手术治疗来促进肢体的康复，严重的患者还需要实施植骨促进骨折部位的愈合。
3）骨缺损骨缺损的发生除了由于车祸等外力的影响，同时与骨折部位感染产生流脓但未能及时清理而影响了细小骨骼有密切的关系，这也是导致骨缺损的主要原因。
由于骨外露无法进一步得到治疗，因此患者会采用骨延长术来治疗骨折部位，然后植皮覆盖创面。
4）脊髓损伤骨髓损伤是由于外部暴力瞬间导致的，是相对比较严重的骨折并发症，需要在医生的专业指导下进行康复训练，并且配合专业的护理。
目前宣传可以通过脊髓神经移植术、生物手术治疗的医院需要引起警惕，患者及家属不可轻信，生物治疗能够促进神经再生，但是可应用范围非常局限，因此患者需要到正规医院在医生的指导下进行治疗，以免加重病情。
骨折患者常见并发症及护理要点
骨折患者常见并发症及护理要点一、常见并发症1. 感染- 骨折部位容易受到外界细菌感染，尤其是开放性骨折。
- 护理要点：定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，并按医生建议使用抗生素。
2. 血栓形成- 长时间卧床或固定不动容易导致血栓形成，特别是下肢深静脉血栓。
- 护理要点：进行适当的体位护理，按时主动翻身，做好肢体按摩，避免长时间静止不动。
3. 神经损伤- 骨折会对周围神经造成压迫或牵拉，可能导致感觉异常、肌力减退、麻木等问题。
- 护理要点：定期观察感觉和运动功能，减少对受伤部位的压力，避免额外的牵拉。
4. 关节僵硬- 长时间固定导致周围肌肉萎缩、关节活动度减少，可能导致关节僵硬。
- 护理要点：进行定期的康复训练，包括肌肉锻炼、关节活动等，帮助恢复关节活动度。
5. 静脉曲张- 长时间卧床、固定不动可导致下肢静脉回流受阻，引起静脉曲张。
- 护理要点：进行适当的下肢抬高、袜子压力绑带、按摩等处理，改善静脉回流。
二、护理要点1. 定期更换敷料- 按医生建议定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，预防感染。
2. 定期观察伤口- 观察伤口是否发红、肿胀、有脓液流出等异常情况，及时报告医生。
3. 定时服用药物- 按医嘱定时服用抗生素或其他药物，保证药物的治疗效果。
4. 定期康复训练- 骨折恢复后，进行定期的康复训练，包括肌肉锻炼、关节活动等，促进康复和功能恢复。
5. 饮食调理- 合理搭配饮食，提供营养均衡的食物，有利于骨折患者的康复。
这份文档介绍了骨折患者常见的并发症及护理要点。
通过定期更换敷料、观察伤口、定时服用药物、定期康复训练以及饮食调理等护理措施，可以降低并发症的发生率，并帮助患者尽快康复。
骨折的并发症与护理知识点
骨折的并发症与护理知识点骨折是指骨骼受到外力冲击或扭曲而导致的骨骼断裂，常见于外伤事故或其他运动损伤。
虽然骨折本身是一种常见的伤病，但其可能引发的并发症以及对骨折患者的护理与康复也是非常重要的。
本文将重点讨论骨折的并发症与相关护理知识点，旨在提高人们对骨折管理的认识与理解。
一、骨折的并发症1. 感染：骨折打破了骨皮质的完整性，使得细菌更容易侵入，导致感染的风险增加。
常见的症状包括红肿、疼痛、发热等，需要及时进行治疗。
2. 血管及神经损伤：骨折可能会对周围的血管和神经造成损伤，特别是在骨折发生的部位附近。
这可能导致循环系统和神经系统的功能受到影响，出现肢体无力、麻木等症状。
3. 骨不愈合或错位：不正确的骨折复位或过度活动可能导致骨不愈合或错位。
骨折未能正确愈合可能需要进一步手术干预，而错位则可能导致疼痛、畸形等问题。
4. 血栓形成：骨折后患者因为长时间的静卧不动，血液循环减缓，也可能导致血栓的形成。
血栓移动到其他部位可能引发肺栓塞等严重并发症。
5. 肌肉萎缩和关节僵硬：骨折导致肢体无法正常活动，长期卧床可能造成肌肉萎缩和关节僵硬，给康复带来困难。
二、骨折的护理知识点1. 创面处理：对于骨折的创面，应当及时进行清洁和消毒。
遵循无菌操作，使用适当的消毒剂，避免交叉感染的发生。
2. 疼痛管理：骨折常伴随剧烈的疼痛，需要给予适当的疼痛缓解措施。
可以通过非药物方法如冷敷、热敷等，或者使用镇痛药物来缓解患者的疼痛感。
3. 固定与复位：骨折后应尽快进行骨折的复位与固定，以确保骨骼的正确愈合。
可以使用夹板、石膏等方式进行固定，或者根据骨折类型进行手术复位。
4. 体位转换和早期动员：及早进行体位转换和早期动员对于恢复骨折患者的功能非常重要。
通过适当的体位转换和早期动员，可以减少肌肉萎缩和关节僵硬的风险。
5. 康复护理：骨折患者在骨折愈合之后，需要进行一系列的康复护理。
这包括物理疗法、运动疗法等，旨在恢复肌肉力量和关节功能，促进骨折愈合后的康复。
骨折的并发症
骨折的并发症：（1）早期并发症1）休克：多发性骨折、骨盆骨折、股骨干骨折等出血量较大。
2）血管损伤：肱骨髁上骨折可损伤肱动脉；股骨下1/3或胫骨上l/3骨折可损伤胭动脉、锁骨骨折可损伤锁骨下动脉。
3）神经损伤：肱骨干骨折可损伤桡神经；肘关节周围骨折可损伤尺神经、正中神经；腓骨、胫骨骨折可损伤腓总神经；脊椎压缩性骨折可损伤脊髓。
4）内脏损伤：骨盆骨折可损伤膀胱、尿道和直肠；肋骨骨折可损伤胸膜腔及肺肝脾；复杂性损伤常合并颅脑、胸部、腹部损伤。
5）骨筋膜间隔区综合征：骨筋膜间隔区内压力增高，使软组织血循障碍，肌肉、神经急性缺血而出现的一系列征候群，常见于前臂掌侧和小腿。
主要表现为肢体剧痛、肿胀、指（趾）呈屈曲状活动受限、局部肤色苍白或发绀、远端动脉搏动减弱或消失。
6）脂肪栓塞：骨折端血肿张力大，使骨髓腔内脂肪微粒进入破裂的静脉内，引起肺、脑血管栓塞。
表现为呼吸困难、发绀或昏迷，甚至突然死亡。
7）感染：开放性骨折易造成化脓性骨髓炎或败血症。
（2）晚期并发症1）关节僵硬：长期固定，功能锻炼不够，血肿机化、肌肉挛缩均可引起。
2）损伤性骨化（骨化性肌炎）：由骨膜下血肿机化、骨化而成，严重影响邻近关节活动，多由反复暴力复位引起。
3）愈合障碍：延迟愈合与不愈合。
4）畸形愈合：成角、短缩畸形。
5）创伤性关节炎：多发生于关节内骨折。
6）缺血性骨坏死：如股骨颈骨折时的股骨头坏死。
7）缺血性肌挛缩：如发生在前臂掌侧即“爪形手”畸形。
骨科术后7大并发症？这篇文章告诉你每一项该如何处理
骨科术后7大并发症？这篇文章告诉你每一项该如何处理骨科手术过程中，并发症是无法避免的，如何预防并发症以及在并发症出现后如何进行合理处置，是骨科诊疗的重要组成部分。
本文总结了骨科术后常见并发症及的预防及处理策略。
No.1术后疼痛目前国内外许多学者将术后疼痛与血压、心率、呼吸、体温共同列为“五大生命体征”，术后疼痛是每位骨科手术术后必须评估的项目。
术后疼痛的治疗包括药物治疗和非药物治疗，在药物治疗方面，WHO为了规范疼痛治疗的药物推出了三阶梯止痛疗法。
第一阶梯是非甾体类抗炎药，第二阶梯药物如弱阿片类药物如曲马多、丁丙诺啡等，第三阶梯是强阿片类药物，包括吗啡、盐酸哌替啶等。
非药物治疗是术后疼痛过程中常用的处理方法，主要分为物理治疗和有效沟通治疗。
此外，氟比洛芬酯独特的微酯球结构，具有快速、靶向、强效、持久镇痛且不良反应更低等特点，是患者术后镇痛的优选。
骨今中外No.2发热发热是手术后最常见的症状之一，正常情况下，其变化幅度在0.5～1℃摄氏度范围内，超过1℃就应加以重视，并注意寻找原因。
一般术后发热分为感染性发热和非感染性发热，针对感染性发热，应根据感染部位如肾、膀胱、尿道、前列腺的不同，可有相应症状，血象有WBC升高，尿液检查有红、白细胞，细菌培养阳性。
治疗采取休息、补液、应用光谱抗生素或尿液培养选用抗生素。
非感染性热一般认为是药物引起的延迟性变态反应，抗原抗体复合物被白细胞吞噬，释放内源性致热源导致体温升高。
处理措施为高热时给予物理降温，并停止应用引起发热的药物，对于合并有伤口周围红肿伴有液体渗出的患者应当高度重视。
具体可能是由以下几方面常见原因引起的发热：1.手术反应热手术反应热在关节置换手术术后比较常见，其发热最高温度一般不超过38.5℃，发热持续3天左右，术后第1天就可能出现发热，患者一般除术后疼痛不适外没有其它自觉症状，血常规、尿常规、肺部X 线片检查均无异常，排除感染等其它引起发热的可能，血沉和C 反应蛋白可能有改变。
骨折并发症试题
骨折并发症试题答案：
骨折并发症包括感染、缺血性骨坏死和骨不连。
感染是最严重的并发症，可导致骨髓炎和化脓性关节炎。
在开放性骨折中，由于软组织损伤和污染增加，感染的风险更高。
为了预防感染，正确的处理和清洁伤口是至关重要的。
及时正确地清创、抗菌治疗和预防性抗生素的使用可以降低感染的风险。
缺血性骨坏死是骨折引起的另一种并发症，尤其是在肢体远端骨折中。
骨折后，血液循环受损，可能导致骨组织的坏死。
为了预防缺血性骨坏死，应尽早复位和固定骨折端，以保持正常的血液循环。
同时，医生应密切关注患肢的血液循环状况，以确保骨组织的正常供应。
骨不连是骨折愈合延迟或骨愈合不良的另一种并发症。
骨折端之间的连接不稳定或无法连接，导致疼痛、肿胀和功能障碍。
骨不连的原因可能包括骨折端的移位、骨质疏松、营养不良和局部血供障碍等。
对于骨不连的患者，医生可能会采取手术切开复位和内固定等方法，以促进骨愈合。
除了以上两种并发症，骨折还可能引起其他并发症，如静脉血栓栓塞症、神经损伤、延迟愈合和不愈合等。
这些并发症的发生率因骨折的类型、部位和治疗方法而异。
为了预防这些并发症，患者应遵循医生的建议，包括正确的固定和康复措施、适当的活动和饮食营养等。
同时，医生应密切关注患者的病情，及时处理并发症，以确保患者的健康和康复。
总之，骨折并发症包括感染、缺血性骨坏死、骨不连、神经损伤、延迟愈合和不愈合等。
预防这些并发症的关键是正确的处理和治疗方法，以及患者和医生之间的密切合作。
了解骨折并发症的预防和治疗措施对于患者的康复和预后至关重要。
股骨颈骨折的检查与诊断
股骨颈骨折的检查与诊断什么是股骨颈骨折？股骨颈骨折是指在股骨颈部位发生的骨折，常见于中老年人，尤其是女性。
股骨颈骨折一般是由于骨质疏松或外力作用导致的。
这是一种严重的骨折，可能会导致严重的并发症，如坏死、愈合延迟和关节功能障碍。
股骨颈骨折的常见症状股骨颈骨折的常见症状包括：1.髋关节疼痛：患者可能会感到髋关节附近的剧痛，这是最常见的症状之一。
2.行走困难：由于骨折导致股骨头不稳定或移位，患者可能会出现无法正常行走或走路时出现跛行的情况。
3.肿胀和淤血：股骨颈骨折后，股骨周围可能会出现肿胀和淤血的症状。
4.外展力测试阳性：通过外展力测试可以判断股骨颈骨折的可能性，阳性结果意味着可能存在骨折。
股骨颈骨折的检查方法1.体格检查：医生会进行详细的体格检查，包括观察患者的步态、髋关节的活动范围、肿胀和淤血情况等。
体格检查可以初步判断是否存在股骨颈骨折。
2.影像学检查：对于疑似股骨颈骨折的患者，医生通常会建议进行影像学检查，以确认诊断。
常用的影像学检查方法包括X线检查、CT扫描和MRI。
–X线检查：X线检查是最常用的检查方法，能够显示骨折情况、骨折类型、骨折的移位程度等。
–CT扫描：CT扫描可以提供三维图像，对于复杂的骨折情况更加准确。
–MRI：MRI适用于检查骨折后有无软组织损伤、血肿形成等情况。
3.骨密度检查：骨质疏松是导致股骨颈骨折的重要原因之一，对于中老年人尤其重要。
骨密度检查可以评估骨质疏松的程度，提前预防和治疗骨质疏松相关的骨折风险。
股骨颈骨折的诊断方法股骨颈骨折的确诊主要依靠影像学检查，包括X线检查、CT扫描和MRI。
根据骨折的类型和程度来选择合适的治疗方案。
骨折类型主要分为稳定型和不稳定型：1.稳定型：骨折线位于颈干之下，通常不会引起股骨头坏死的风险。
可以选择保存治疗，如固定和康复训练。
2.不稳定型：骨折线位于颈干之上，可能导致股骨头坏死的风险增加。
通常需要手术干预，如骨钉、髋螺钉或人工关节置换等。
髋骨骨折的并发症之坠积性肺炎
髋骨骨折的并发症之坠积性肺炎作者：祝文涛来源：《家庭医学》2024年第12期有关资料显示，全球每年大约发生150万起髋部骨折。
临床上髋骨骨折的病死率非常高，骨折后1年内死亡率高达8.4%～36%。
其中老年人髋骨骨折多见，且由于各种原因，病死率远比年轻人高。
术后并发症是导致髋骨骨折高病死率的主要原因，其中术后坠积性肺炎是髋骨骨折患者最常见和最重要，也是死亡率最高的并发症之一。
坠积性肺炎是长期卧床的老年患者常见的并发症之一，患者多因骨折、脑卒中、脑损伤等原因需要长期卧床。
其是由于患者呼吸道清除功能减弱，导致呼吸道内的分泌物难以咳出，蓄积在肺部而诱发的肺部感染。
年龄因素老年人是坠积性肺炎发病率最高的人群。
老年人因呼吸道纤毛运动功能衰退，咳嗽无力，气管顺应性下降，导致呼吸道内的痰液不易咳出，随重力流向肺底部，形成坠积性肺炎。
长期卧床患者因各类原发疾病需要长期卧床，日常活动受到限制，胸廓活动度降低且血流速度减慢。
由于重力及体位因素，双肺野后部长期处于充血、瘀血、水肿状态而引发炎性反应，进而诱发坠积性肺炎。
有研究指出，长期卧床的患者发生肺部感染的概率，与卧床时间呈正比。
原发疾病患者昏迷、颅脑损伤等，易出现咳嗽反射减弱及吞咽障碍，口腔内分泌物容易误吸进入气道，致使细菌入侵肺部，引起坠积性肺炎。
各种原因引起的肋间肌、呼吸肌麻痹，会在一定程度上影响胸式呼吸，造成呼吸困难、呼吸变浅，加重气道分泌物在肺底的蓄积，引起坠积性肺炎。
此外，老年人群钙质流失，引起骨质疏松，发生骨折致使长期卧床，是坠积性肺炎发生的重要原因。
手术切口疼痛外科尤其是心胸外科及腹部外科术后患者，术中使用气管插管，术后转送至ICU继续监护治疗。
在患者复苏成功、拔除气管插管后，由于手术切口疼痛的限制，常不敢用力咳嗽排痰，导致痰液淤积肺底，引起坠积性肺炎。
口腔清洁程度部分手术后的患者及ICU患者，由于病情危重，丧失生活自理能力及经口进食能力，难以自行完成口腔清洁，或是通过食物咀嚼吞咽达到清洁口腔的目的，导致细菌残留于口腔内并繁殖；残留的细菌随着口腔分泌液移行至下呼吸道，可导致坠积性肺炎的发生。
骨盆骨折并发症的观察及护理
向患者及家属提供康复指导，包括康复过程中的注意事项、锻炼方法、生活调整等，以帮助患者更好地进行康复 训练。
心理护理与康复教育
心理护理
关注患者的心理状态，提供心理支持和疏导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，增强康复信心。
康复教育
向患者及家属介绍骨盆骨折的相关知识，包括病因、治疗、康复等方面的内容，提高患者的自我管理 和康复意识。
感染
总结词
骨盆骨折可能引起感染，包括伤口感 染、骨髓炎等。
详细描述
感染可能导致发热、红肿、疼痛等症 状，严重时可能引发全身感染。因此， 保持伤口清洁、定期换药、预防性使 用抗生素等措施可以有效预防感染的 发生。
CHAPTER 03
骨盆骨折并发症的护理
出血性休克的护理
观察病情
密切监测患者的生命体征，如心率、 血压、呼吸等，以及尿量、神志、面 色等变化，及时发现休克征象。
总结词
骨盆骨折可能导致腹腔内其他脏器损 伤，如膀胱、肠道等。
详细描述
脏器损伤可能导致内出血、腹膜炎等 症状，严重时可能危及生命。因此， 密切观察患者的腹部症状和体征，及 时发现并处理脏器损伤是必要的。
神经损伤
总结词
骨盆骨折可能损伤到神经，导致肢体感觉和运动功能障碍。
详细描述
神经损伤可能导致肢体麻木、肌肉萎缩、关节僵硬等症状，影响患者的生活质量 。因此，密切观察患者的神经功能，及时发现并处理神经损伤是必要的。
病因与发病机制
病因
高能量损伤是导致骨盆骨折的主要原因，如交通事故、高处 坠落等。
发病机制
外力作用于骨盆环，导致其连续性中断，多为复合性损伤。
临床表现
疼痛
骨盆骨折处疼痛剧烈， 活动或移动时加剧。
骨折早期并发症
1、休克：严重损伤，骨折引起大出
血或重要器官损伤所致；
2、脂肪栓塞综合征：发生于成人，
因骨折处髓腔内血肿张力过大，骨
髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静膜
窝内，进入血液循环所致。
引起肺
部、脑部脂肪栓塞。
肺栓塞表现：
呼吸困难、发绀、心率加快和血压
5、骨筋膜室综合征：多见于前臂内侧和小腿，常由创伤骨折或外包扎过紧等，迫使骨筋膜室容积减小，骨筋膜室内压力增高。
1、坠积性肺炎：多发生于骨折长期卧床的病人，特别是老年、体弱和患有慢性病的人；
2、褥疮：严重骨折后患者长期卧床不起，身体骨突起处受压，局部血液循环障碍易形成褥疮；
3、下肢静脉血栓：多见于骨盆骨折或下肢骨折病人，长期缺乏运动使血液处于高凝状态；
4、感染：开放性骨折，特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者，若清创不彻底，可导致化脓性骨髓炎；
5、损伤性骨化：多因关节扭伤、脱位或关节附近骨折，骨膜剥离形成骨膜下血肿，处理不当使关节附近软组织内广泛骨化；
6、创伤性关节炎：骨折未能准确复位，关节面不平整，长期磨损易引起关节炎；
7、关节僵硬：是骨折和关节损伤最为常见的并发症；
8、急性骨萎缩：即损伤所致关节附近的痛性骨质疏松，也称反射性交感神经性骨营养不良；
9、缺血性骨坏死：骨折段的血液供应被破坏所致；
10、缺血性肌痉挛：较严重的并发症之一，是骨筋膜室综合症处理不当的结果。
骨折需要注意什么并发症呢【健康必备常识】
骨折需要注意什么并发症呢
文章导读
\n
骨折多发生在关节，身体的关节是连接的，受到外力或是剧烈的撞击时会脱掉，严重时会发生骨折，骨折的严重程度是不同的，对身体产生的副作用也有区别，并且治疗不及时就会发现并发症，那么骨折需要注意什么并发症呢?将出现的并发症极多，比如休克、骨折的部位发生感染等，下面就来了解骨折时需要注意的并发症。
(1)休克：严重损伤，骨折引起大出血或重要器官损伤所致。
(2)脂肪栓塞综合征：发生于成人，是由于骨折处骸腔内血肿张力过大破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞。
(3)重要内脏器官损伤：①肝、脾破裂。
②胸肺损伤。
②膀肮和尿道损伤。
肠损伤。
(4)重要周围组织损伤：。
骨折护理千万不要走入这些误区
凉山彝族自治州中西医结合医院 615000骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。
大多数的骨折病例都是由于身体某个部位发生骨折现象，但也有少数可能会同时多处骨折。
骨折后如果能得到及时恰当的处理，大部分病人骨折部位可以恢复原来功能，但也有少数病人会遗留不同程度的后遗症。
骨折救治在日常生活中，人们不可避免会遇到一些摔倒、撞击等意外情况。
如果摔伤或受到撞击后疼痛感十分剧烈，并且皮肤局部有明显的肿胀、瘀斑、青紫，或外观畸形，这都可能是骨折。
骨折发生后一般人体对应的功能就会受到很大的干扰，比如手臂骨折，手在抓握方面的功能就会减弱甚至丧失；腿部骨折会导致无法正常行走，甚至站立都会成为很困难的事情。
如果遇到骨折情况，为减少病人的痛苦以及防止病人二次受到损伤，一定要及时采取正确的急救措施。
在对骨折病人进行救助时最重要的是正确的固定方式。
骨折后可以找寻合适的木板、木棍等，简单、稳妥地固定骨折部位。
如果在周围环境不能找到用于固定的材料，上肢骨折可与病人的身体进行包扎固定。
对于比较轻微且没有发现外伤的情况，骨折部位还没有出现发肿发胀时，如果当下条件允许，可以对伤者骨折处进行冷敷处理，不建议使用自来水。
如果病人是开放性骨折，应及时止血外，如果条件允许可以选择消毒纱布包扎伤口，以防伤口被污染而引发感染。
伤口有出血的可以用干净的消毒纱布按压，若没有效果，可用止血带止血，是用止血带一定要记录开始使用的时间，大约30分钟左右要松开止血带放松1次，可避免伤者的肢体因缺血而坏死，随后应立即送往医院进行医治。
若是是严重创伤，现场急救最重要的是抢救病人的生命。
如果发现伤者的心跳、呼吸极微弱或已经停止，应立即进行心脏复苏和人工呼吸。
伤者如果已经处于昏迷状态，要及时为其清除口腔咽喉的异物，避免窒息。
如果伤者已经出现意识模糊可掐人中、百会等穴位来刺激意识。
骨折护理误区1.骨折后应该静卧修养。
骨折后如果保持完全不动，容易引起一系列并发症，尤其是年老体弱人群平时可能缺乏运动，所以骨折后是需要静养，但是指相对保持静止的，而不是完全不活动。
股骨颈骨折术后并发症
• 应充分重视老年术前轻度贫血，对于 术前合并轻度贫血的患者，不应拘泥 于输血指标，应根据患者身体、精神 状态、血红蛋白含量有无进行性下降 等情况，尽量给予其益气补血药物及 输血治疗，控制术前轻度贫血，降低 术后贫血的几率，使其平稳的度过围 手术期。
五、低蛋白血症
实验室诊断指标是指血清总蛋白含 量低于60g/L或血清白蛋白含量低
后果
• 人工髋关节置换术后深静脉血栓的发 生率高达47.1%。
• 深静脉血栓形成的早期的主要并发症 是肺栓塞，其发生率很高，未经治疗 的髂股静脉血栓有60%~70%的病人 发生肺栓塞，死亡率高达18%，病人 恢复后90%出现栓塞后遗症。
临床表现
• 1、疼痛和压痛 • 2、肿胀 • 3、浅静脉曲张 • 4、体温升高
原因
• 有其自身的原因：包括骨髓造血功能逐渐 衰退、促红细胞生成素分泌减少、红细胞 活性与代谢功能降低、营养物质的吸收较 差等；
• 也有创伤、手术的诱发因素：创伤和手术 等应激情况也会导致机体造血、消化等各 系统的代偿能力下降，使得术后吸收营养 和造血功能下降，还考虑与术中髓腔扩髓 损伤，髓内出血有关。
诊断
除根据临床症状，尚可借助辅助检查 • 1、放射性核素检查 • 2、静脉造影及测压 • 3、Doppler超声检查 • 4、血管超音波检查 • 5、电阻抗体积描记检查
预防
• 原则上从两方面进行，即防止血流滞缓和 血液高凝状态
• 在卧床期间应鼓励病人多主动踝关节伸屈 活动以加强小腿肌肉收缩。
• 对高凝状态可用小剂量肝素，术前2小时皮 下注射肝素5000U，术后每日2次，连续使 用5~7天；也可用低分子右旋糖酐，每日 500~1000ml静脉滴注；可抑制血小板凝集， 防止血栓形成。
什么是胯部颈骨骨折？
什么是胯部颈骨骨折？胯部颈骨骨折是一种常见的骨折类型，它发生在胯部的骨头，即股骨颈上。
这种骨折常出现在老年人和骨质疏松患者身上，且患者往往由于跌倒或撞击所致。
这一病症不仅给患者带来身体上的剧烈疼痛，还导致行动能力丧失。
为了更好地了解胯部颈骨骨折，我们需要了解以下几个方面：一、胯部颈骨骨折的症状胯部颈骨骨折的主要症状是剧烈的骨折疼痛以及局部的肿胀和淤血。
患者在尝试移动受伤部位时会感到剧烈的疼痛，甚至无法承受自身体重。
此外，患者还可能出现明显的畸形，尤其是髋关节周围区域。
二、胯部颈骨骨折的并发症胯部颈骨骨折会给患者带来一系列的并发症。
其中最常见的是深静脉血栓形成，这是由于长时间卧床休息导致静脉血液回流不畅所致。
此外，患者还可能出现压疮、尿路感染等并发症。
三、胯部颈骨骨折的治疗方法治疗胯部颈骨骨折的方法需要根据骨折的程度和患者的整体情况来确定。
通常情况下，外科手术是治疗胯部颈骨骨折的首选方法，通过骨折复位和固定来促进骨折的愈合。
此外，患者还需要进行恰当的功能康复训练，以帮助他们恢复行动能力。
四、预防胯部颈骨骨折的措施预防是关键，我们可以采取一些措施来降低胯部颈骨骨折的风险。
首先，保持骨密度的健康状态非常重要，我们可以通过均衡饮食和适度运动来实现。
其次，改善家居安全环境，避免滑倒和摔倒等意外发生。
此外，老年人还可以考虑佩戴适当的护具，如髋关节护具，以预防骨折的发生。
结语胯部颈骨骨折是一种严重的骨折，给患者带来巨大的身体和心理困扰。
针对这一病症，我们需要早期诊断和及时治疗，同时加强预防工作，以降低骨折的发生率。
通过这些努力，我们可以改善患者的生活质量，减轻他们的痛苦，使他们重返健康的轨道。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
骨折易导致什么并发症
*导读：骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，常见的骨折并发症有肿胀，休克，感染等，下面关于骨折并发症的具体介绍……
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，常见的骨折并发症有肿胀，休克，感染等，下面关于骨折并发症的具体介绍，患者可以参考一下。
*1、早期并发症
（1）休克：严重损伤，骨折引起大出血或重要器官损伤所致。
（2）脂肪栓塞综合征：发生于成人，是由于骨折处血肿张力过大破坏，脂肪颗粒进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞。
（3）重要内脏器官损伤：肝、脾破裂，胸、肺损伤。
（4）重要周围组织损伤：重要血管损伤、周围神经损伤、脊髓损伤。
（5）骨筋膜室综合征：即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。
最多见于前臂掌侧和小腿，常由损伤骨折的血肿和组织水肿使其内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。
*2、晚期并发症
（l）坠积性肺炎：多发生于因骨折长期卧床不起的患者，
特别是年老体弱和伴有慢性病的思者，有时可因此而危及患者生命，应鼓励思者及早下床活动。
（2）褥疮：严重骨折后患者长期卧床不起，身体骨突起处
受压，局部血液循环障碍易形成褥疮。
常见部位有能骨部、破部、足跟部。
（3）下肢深静脉血栓形成：多见于骨盆骨折或下肢骨折，
下肢长时间制动，静脉血回流缓慢，加之损伤所致血液高凝状态，易发生血栓形成。
应加强活动锻炼，预防其发生。
（4）感染：开放性骨折特别是污染较重或伴有较严重的软
组织损伤者，若清创不彻底，坏死组织残留或软组织覆盖不佳，可能发生感染。
处理不当可致化脓性骨髓炎。
（5）损伤性骨化：又称骨化性肌炎。
由于关节扭伤、脱位
或关节附近骨折，骨膜剥离形成骨膜下血肿，处理不当使血肿扩大，机化并在关节附近软组织内广泛骨化，造成严重关节活动功能障碍。
特别多见于肘关节。
（6）损伤性关节炎：关节内骨折，关节面遭到破坏，未能
准确复位，骨愈合后使关节面不平整，长期磨损易引起损伤件关节炎，致使关节活动时出现疼痛。
（7）关节僵硬：患肢长时间因定，静脉和淋巴回流不畅，
关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积。
发生纤维粘连。
并伴有关节变和周围肌肉挛缩，致使关节活动障碍。
这是骨折和关节损伤最为常见的并发症。
及时拆除固定和积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。
（8）急性骨萎缩：即损伤所致关节附近的病性骨质疏松，亦称反射性交感神经性骨营养不良，典型症状是疼痛和血管舒缩紊乱。
（9）缺血性骨坏死：骨折使某一骨折段的血液供应被破坏，而发生该骨折段缺血性坏死。
常见的有腕舟状骨骨折后近侧骨折段缺血性坏死。
（10）缺血性肌挛缩：多为骨筋膜室综合征处理不当的严重后果，是骨折最严重的并发症之一。
它可由骨折和软组织损伤所致，也常因骨折处理不当造成，特别是外固定过紧。
一日发生则难以治疗，常致严重残疾。
典型的畸形是爪形手和爪形足。