抢救记录模板
抢救记录模板
抢救记录模板一、患者基本信息。
姓名，。
性别，。
年龄，。
住院号，。
入院日期，。
联系电话，。
家属姓名，。
家属联系电话，。
二、抢救前情况。
1. 抢救前病情描述：（包括症状、持续时间、诱因等）。
2. 抢救前治疗情况：（包括使用药物、治疗手段等）。
三、抢救过程记录。
1. 抢救开始时间：2. 抢救人员：3. 抢救措施：（包括药物使用、操作方法等）。
4. 抢救过程中出现的情况：（包括生命体征变化、意识状态等）。
5. 抢救过程中的处理：（包括调整治疗方案、加强监护等）。
四、抢救后情况。
1. 抢救后病情变化：（包括生命体征、意识状态等）。
2. 抢救后治疗方案：（包括药物使用、手术安排等）。
3. 家属沟通情况：（包括告知病情、安抚家属情绪等）。
4. 出院安排：（包括转入重症监护室、康复治疗等）。
五、抢救总结。
1. 本次抢救效果评价：（包括抢救成功与否、抢救过程中的问题等）。
2. 抢救过程中的经验教训：（包括抢救中的不足、改进措施等）。
3. 家属配合情况评价：（包括家属配合度、沟通效果等）。
六、其他。
（可根据实际情况添加其他需要记录的内容）。
以上为抢救记录模板，希望抢救过程中能够做到及时、准确的记录，为患者的治疗提供参考依据，也为医护人员的工作提供帮助。
希望大家能够严格按照抢救记录模板进行记录，确保抢救过程的全面、准确。
急诊科抢救记录单【范本模板】
止血□ 包扎□ 骨折固定□
药物:
抢救过程：
急救效果：有效□ 无变化□ 加重□ 死亡□
是否重大突发事件：是□ 否□
去向： 医生签字： 参加抢救护士：
填写时间： 年 月 日 时 分
抢救护理记录
患者姓名年龄
时间
病情变化及处理
药物名称、计量、用法
医生签字
护士签字
急诊科抢救记录单
患者姓名： 年龄： 性别： 开始抢救时间月日时分
主诉：
现病史：
过敏史:
既往病史：
体
检
体征T℃，P次/分，R次/分，BP/mmHg
意识: 皮肤： 瞳孔： 对光反射：
头颈部： 胸部：心： 肺：腹： Nhomakorabea柱，四肢：
其他：
辅助检查
拟诊断
损伤病因
急救处理过程
护送□ 吸氧□ 呼吸机辅助通气□ 胸外心脏按压□ 吸痰□ 催吐□
(完整word)最新抢救记录模板
例1（成功)：2016—8—1 01:30 抢救记录今天01时00分,患者如厕后出现呼吸困难，查见精神紧张，端坐呼吸，口唇发绀，颈静脉怒张，脉搏细弱，双肺闻大量湿罗音，心音低钝，考虑急性左心衰，立即予高流量面罩给氧、心电监护。
01时01分，心监提示HR132次/分，R32次/分,BP190/120mmHg，SpO2 88%,予吗啡10mg皮下注射,速尿20mg静注，硝酸甘油静脉滴注，01时04分予西地兰0.4mg静注，抽血查血常规、急诊生化、血气分析、心肌酶、BNP。
患者症状逐渐减轻，至01时30分，HR110次/分，R25次/分，BP170/100mmHg,SpO2 95％,患者精神好转，双肺啰音减少，继续控制血压，嘱半坐位休息，禁止下床，注意入液量和补液速度,病情危重，已告知患者家属，密切观察。
参加抢救人员：**＊*。
签名：*＊*例2(成功）:2016—8—1 01：30 抢救记录今天01时00分，患者突然昏倒在床,检查无反应、无明显呼吸，立即呼叫值班二线及住院总，检查颈动脉无搏动，（考虑心脏骤停，）立即予以心肺复苏（CPR），并予心电监护、呼吸囊辅助呼吸并高流量给氧气。
01时02分心监为室颤，立即除颤（双向波200J）并持续CPR，建立静脉通路.01时04分，心监为心室停顿（直线)，予肾上腺素1mg静注.01时06分,心监为室颤，再次除颤（双向波200J），并予胺碘酮300mg静注.01时08分，心监为室颤，第三次除颤（双向波200J），并予肾上腺素1mg静注.01时10分，心监为无脉性电活动（PEA），持续CPR,抽取血常规、凝血常规、急诊生化6项、血气分析、心肌酶.01时11分成功建立气管插管，予呼吸机通气(VCV模式，FiO2 100%,R10次/分，TV500ml），持续胸外按压.01时12分,心监为室颤，第四次除颤（双向波200J）,并予胺碘酮150mg静注。
01时14分，心监为规则心律，颈动脉搏动恢复，P72次/分,但仍昏迷，无自主呼吸,血压75/45mmHg，终止按压，持续呼吸机通气.01时15分予多巴胺静滴（5ug/kg/min起调速），并请ICU会诊，向患者家属告病危。
急诊抢救记录本模板
急诊抢救记录本模板一、基本信息患者姓名：性别：年龄：入院时间：病历号：主治医生：护士：病情分类：（如：危重、紧急、一般）二、病情摘要主诉：现病史：既往史：体格检查：生命体征：（如：体温、脉搏、呼吸、血压）三、抢救过程记录1. 抢救时间：2. 抢救地点：3. 抢救人员：4. 抢救措施：- A. 初步评估与处理：- B. 紧急治疗措施：- C. 药物使用：- 药物名称：- 剂量：- 给药途径：- 给药时间：- D. 辅助检查：- 检查项目：- 检查结果：- E. 特殊治疗：- 治疗名称：- 治疗时间：- 治疗结果：- F. 抢救结果：- 患者状态：- 是否需要进一步治疗：- 是否需要转院：- 转院原因：- 转院目的地：- G. 抢救过程中的特殊情况：- 情况描述：- 处理措施：- 结果：四、抢救后评估1. 患者状态：2. 抢救效果评估：3. 后续治疗计划：4. 需要特别关注的事项：5. 家属沟通情况：- 沟通时间：- 沟通内容：- 家属意见：- 家属签字：五、抢救记录审核1. 记录人：2. 审核人：3. 审核时间：4. 审核意见：5. 审核人签字：六、附件1. 相关检查报告复印件：2. 药物使用记录：3. 其他相关文件：七、备注1. 抢救过程中的特殊情况说明：2. 其他需要记录的信息：八、抢救记录本管理1. 记录本编号：2. 记录本保管人：3. 记录本保管地点：4. 记录本使用规定：5. 记录本更新与维护：注：本模板仅供参考，具体内容需根据实际情况填写。
抢救记录应详细、准确、及时，以确保医疗质量和患者安全。
全心哀竭抢救死记录模板范文
全心哀竭抢救死记录模板范文一、患者基本信息。
姓名：[患者姓名]性别：[患者性别]年龄：[X]岁。
入院时间：[具体日期和时间]死亡时间：[具体日期和时间]二、病情简介。
患者既往有多年的心脏疾病史，就像一辆开了很久且零件磨损严重的老汽车。
之前就有过心脏功能不全的症状，比如活动后气喘吁吁，就像爬个小坡都费劲的那种。
这次因为感冒这个小恶魔的袭击，病情一下子就加重了，心脏就像不堪重负的小马拉大车，进入了全心衰竭的糟糕状态。
三、抢救经过。
# （一）抢救开始。
今天[具体时间]，患者突然病情急剧恶化，就像原本还在慢慢下沉的船突然加速下沉。
我们医护人员那是立马像超级英雄一样飞奔到患者床边。
患者当时面色苍白得像一张白纸，呼吸急促得就像拉风箱一样，嘴唇也紫得像茄子。
心率快得就像打鼓似的，血压也低得可怜，感觉身体里的各个器官都在大喊“救命”。
# （二）抢救措施。
1. 紧急呼叫团队。
我马上大喊着召集其他医护人员，就像吹响了战斗的号角。
护士们迅速推来了抢救车，里面装满了各种“武器”，像心电监护仪、除颤仪、氧气装置这些家伙事儿。
医生们也像一群训练有素的战士，迅速到位，一场与死神的拔河比赛就这么开始了。
2. 呼吸支持。
我们给患者戴上了氧气面罩，就像给一个在水底快要憋死的人递上了一根救命的吸管，想让他能多吸点氧气。
可患者的呼吸还是越来越困难，就像那吸管被堵住了一部分似的。
于是我们果断决定进行气管插管，这就好比是给患者的呼吸道开辟了一条新的高速公路，让空气能顺畅地进出。
3. 心脏支持。
我们一边看着心电监护仪上那跳动得乱七八糟的线条，一边赶紧给患者用上了提升心脏功能的药物。
就像给那疲惫不堪的心脏注入了一针强心剂，想让它重新振作起来。
可是心脏就像一个累垮了的老黄牛，虽然药物有点作用，但还是很虚弱。
4. 建立静脉通路。
护士们那叫一个厉害，在患者那像小山包一样鼓起的血管上，迅速建立了好几条静脉通路，就像给患者的身体里修了好几条物资运输的管道。
心肺复苏抢救记录模板
心肺复苏抢救记录模板注：本文档为心肺复苏抢救记录模板，旨在提供一个规范的记录格式，用于记录心肺复苏抢救过程中的关键信息，以便后续分析和评估。
1. 患者信息•患者姓名：•年龄：•性别：•主要病史：•抢救时间：•抢救地点：•抢救人员：2. 抢救前准备•抢救前准备时间：•患者体位：(例：平卧位)•患者呼吸道清晰吗？：•根据抢救需要，已经采取了哪些措施？：3. 抢救过程3.1 心肺复苏开始时间：•抢救开始时间：•抢救人员胸外按压次数：•抢救人员人工通气次数：•气道是否通畅并保持通畅：•患者有效循环是否恢复：•是否使用自动体外除颤器（AED）：3.2 抢救过程记录在此记录抢救过程中的关键信息，如下：•时间：(例：00:00:00)•压力深度：(例：5cm)•胸外按压频率：(例：100次/分钟)•通气方式及频率：(例：口对口，每2秒进行1次)•药物使用情况：(例：给予肾上腺素0.5mg静脉注射)•其他操作及观察记录：如有需要，可以在此记录多次抢救过程。
4. 抢救结束•抢救结束时间：•停止心肺复苏的原因：•患者状态及评估：(例：患者恢复自主呼吸，生命体征稳定)•抢救人员意见/建议：5. 附加信息提供其他必要的附加信息，如心电图、实验室检查结果等。
以上为心肺复苏抢救记录模板，用于记录心肺复苏抢救过程中的关键信息。
请根据实际情况填写并保存。
抢救记录对于抢救过程的回顾、总结与评估具有重要意义，为提高救治效果和抢救质量提供保障。
注：本文档仅作参考，请在具体抢救过程中遵循医院或抢救指南规定，确保抢救操作符合相关规范和流程。
抢救记录模板
抢救记录模板日期，_______________。
姓名，_______________。
年龄，_______________。
性别，_______________。
诊断，_______________。
抢救开始时间，_______________。
抢救结束时间，_______________。
抢救人员，_______________。
抢救过程：1. 患者病情描述及抢救开始情况。
患者因_______________（病因）导致_______________（症状），经过_______________（治疗）后病情急剧恶化，出现_______________（症状），立即启动抢救程序。
2. 抢救措施及效果。
（1）立即进行_______________（急救措施），包括_______________（具体操作）。
（2）在_______________分钟内，患者出现_______________（生命体征）改善，病情得到控制。
3. 院内协作及沟通。
（1）抢救过程中，与_______________（科室/人员）密切配合，及时沟通病情变化。
（2）_______________（科室/人员）提供了_______________（医疗支持/协助）。
4. 抢救结束及患者情况。
（1）抢救结束后，患者病情_______________（好转/稳定/恶化）。
（2）转入_______________（病房/重症监护室）继续观察治疗，病情_______________（稳定/有所好转/需继续关注）。
5. 抢救总结及建议。
（1）抢救过程中的经验教训及不足之处。
（2）对患者后续治疗的建议。
以上内容为抢救记录模板，抢救记录是医务人员在抢救患者时的重要记录，对于患者的抢救效果、医疗质量和医务人员的工作质量都有着重要的意义。
在记录抢救过程中，要尽可能详细、准确地描述患者的病情变化和医疗措施的实施情况，以及抢救过程中的协作和沟通情况，为患者后续的治疗提供重要参考依据。
最新抢救记录模板教学文案
进一步治疗。参加抢救人员：****。
***
3（失败）：
抢救记录
01时00分，患者突然昏倒在床，检查无反应、无明显呼吸，立即呼
CPR），并予心电监护、呼吸囊辅助呼吸并高流量给氧气。01时02分
200J）并持续CPR，建立静脉通路。01时04
1mg静注。01时06分，心监为室
200J），并予胺碘酮300mg静注。01时08分，心监
200J），并予肾上腺素1mg静注。01时10
PEA），持续CPR，抽取血常规、凝血常规、急诊
6项、血气分析、心肌酶。01时11分成功建立气管插管，予呼吸机通气
VCV模式，FiO2 100%，R10次/分，TV500ml），持续胸外按压。01时12
新抢救记录模板
Hale Waihona Puke 1（成功）： 抢救记录
01时00分，患者如厕后出现呼吸困难，查见精神紧张，端坐呼吸，
01时01分，心监提示HR132次
分，R32次/分，BP190/120mmHg，SpO2 88%,予吗啡10mg皮下注射，速
20mg静注，硝酸甘油静脉滴注，01时04分予西地兰0.4mg静注，抽血查
静脉注射，“肾上腺素”1mg 静脉注射。 ： ，给予“肾上腺素”1mg 静
: ，给予“尼克刹米”0.375g 静脉注射。 : ，给予“肾上腺素”
静脉注射。患者心跳、血压、呼吸仍未恢复，瞳孔散大固定，心电示波为
： 宣告临床死亡。 参加抢救人员：
签名：***
200J），并予胺碘酮150mg静注。01
14分，心监为规则心律，颈动脉搏动恢复，P72次/分，但仍昏迷，无自主
75/45mmHg，终止按压，持续呼吸机通气。01时15分予多巴胺
抢救记录模板范文
抢救记录模板范文
医院名称：
科室：
病历号：
患者姓名：
性别：
年龄：
入院日期：
抢救日期及时间：
病情概述：
（在此描述患者在抢救前的主要症状、体征以及生命体征等基本情况，如突发心搏骤停、急性呼吸困难等）抢救过程记录：
1.接报时间及地点：（记录接到急救通知的具体时间和地点）
2.到达现场后评估：（记录医护人员到达现场后对患者的生命体征、意识状态、主要症状等进行的评估情况）
3.初步处理措施：（记录实施的初步急救措施，如心肺复苏、除颤、开通气道、吸氧、建立静脉通路等）
4.进一步治疗：（记录后续的抢救操作和用药情况，包括
药物名称、剂量、给药途径、时间等）
5.辅助检查与结果：（如有相关检查如心电图、血气分析等，记录检查过程和结果）
6.专家会诊意见与执行：（如有需要并实施了专家会诊，记录会诊意见及具体执行情况）
抢救结果：
（记录抢救最终结果，如恢复自主心跳、呼吸，转至ICU 继续观察治疗，或未能挽回生命等）
参加抢救人员：
（列举参与抢救的医护人员姓名及职务）
记录人签名：
审核人签名：
记录日期及时间：。
溺水死亡抢救记录病历范文
溺水死亡抢救记录病历范文
以下是一份可能的溺水死亡抢救记录病历范文,仅供参考：
病历号：XXXXXX 姓名：XXX 性别：XX
年龄：XX岁就诊时间：XXXX年XX月XX日 XX时XX分
主诉：XXX于XX时XX分溺水,现场抢救无效后被送至医院。
现病史：XXX于XX时XX分被发现在游泳池中溺水,经现场紧急抢救后无效,XX时XX分送至本院。
患者自述溺水约X分钟,出现呛水、咳嗽及胸闷等症状。
抵院时患者神志不清,面色苍白,无自主呼吸及心跳。
体格检查：血压、心率、呼吸查不到。
头部、颈部、胸部、腹部、四肢无外伤。
肢体末端发绀。
辅助检查：心电图、胸部X线、脑CT及血液、尿液常规检查等检查结果见附表。
诊断：XXX 溺水死亡。
治疗及抢救过程：XXX于XX时XX分抵达本院急救中心,立即进行三通气道、氧疗及心肺复苏抢救。
抢救过程中,院内心肺复苏小组进行长时间抢救,包括高流量氧气吸入、直接心脏按压、注射肾上腺素、使用体外膜氧合等多种措施。
但由于患者来院较晚,且溺水时间过长,最终抢救无效。
注意事项：目前患者病情已极度危险,建议家属或患者本人积极与医生沟通,进行心理及精神支持。
附表：
心电图：心跳骤停,没有有效信号。
胸部X线：肺部陈旧性炎症表现。
脑CT：脑干功能停滞。
血液、尿液常规检查：无异常。
医生签名：XXXX 日期：XXXX年XX月XX日。
死亡临床抢救记录模板
死亡临床抢救记录模板
死亡临床抢救记录模板
一、患者基本情况
1. 姓名：
2. 年龄：
3. 性别：
4. 住院号/门诊号：
5. 入院日期/就诊日期：
6. 死亡日期/时间：
二、死因分析
1. 死亡原因：
2. 病史回顾：
3. 体格检查结果：
4. 实验室检查结果：
三、抢救过程记录
1. 抢救开始时间：
2. 抢救结束时间：
3. 抢救人员及职称：
四、抢救前处理
1. 患者状况评估结果：
2. 心电图检查结果：
3. 血气分析结果：
五、抢救过程详细记录
1. 心肺复苏情况记录：
2. 气管插管情况记录：
3. 药物使用情况记录：
六、抢救后处理
1. 抢救结束后患者状况评估结果：
2. 相关医嘱及处理措施：
七、其他相关信息
1. 家属或患者签字确认（如果有）；
2. 医生签名及时间。
八、注意事项
1. 记录应真实准确，不得隐瞒任何信息；
2. 记录应详细全面，避免遗漏；
3. 记录应规范清晰，易于阅读和理解；
4. 记录应及时完成，避免拖延。
九、结语
死亡临床抢救记录是医疗工作中重要的一环，对于患者家属和医务人
员都具有重要的参考价值。
我们应该认真对待每一次抢救，并做好相
关记录工作。
同时，我们也需要不断提高自身的医疗水平和抢救能力，为患者的健康保驾护航。
抢救记录病历模板
抢救记录病历模板
抢救记录病历模板（仅供参考）：
抢救记录
患者姓名：[XXXXX]
性别：[XXXXX]
年龄：[XXXXX]
病历号：[XXXXX]
抢救时间：XXXX年XX月XX日XX时XX分至XX时XX分
抢救地点：[XXXXX]
参与抢救医护人员：医生XXX，护士XXX，其他医护人员XXX
患者病情及状况：
患者因[XXXXX]入院，入院时情况为[XXXXX]，抢救前情况为[XXXXX]。
患者家属已签署相关知情同意书。
抢救经过：
1. [XXXXX]
2. [XXXXX]
3. [XXXXX]
4. [XXXXX]
5. [XXXXX]
抢救结果：
患者经过抢救，病情得到控制，目前生命体征平稳。
家属已签署相关知情同意书，同意继续治疗。
注意事项：
1. 密切监测患者生命体征，及时发现病情变化。
2. 保持呼吸道通畅，防止窒息。
3. 遵医嘱给予药物治疗，注意观察不良反应。
4. 保持病房安静，避免刺激患者。
5. 做好患者的心理护理，减轻其焦虑情绪。
抢救记录模板范文
抢救记录模板范文全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：抢救记录模板范文日期：___________抢救措施：1. 患者入院后，立即进行心肺复苏，保持气道通畅。
2. 给予吸氧、静脉输液等支持性治疗。
3. 快速安排实验室检查，包括血常规、生化指标等。
4. 根据检查结果，及时调整治疗方案。
5. 如有需要，及时通知专科医生会诊。
6. 随时观察患者病情变化，根据情况随时调整治疗方案。
抢救过程：1. 患者抵达急诊室时意识模糊，血压低，心率快。
2. 立即进行心电监护，发现心律失常。
3. 快速进行静脉通道建立，给予抗心律失常药物。
4. 给予氧气吸入，保持血氧饱和度。
5. 定期监测患者生命体征，密切观察病情变化。
抢救效果：1. 经过全体医护人员的不懈努力，患者病情逐渐稳定。
2. 患者的血压、心率逐渐恢复正常。
3. 患者的意识逐渐清晰，开始有言语交流。
4. 连续监测患者生命体征，确保病情稳定。
抢救结束：1. 患者病情得到控制，转到普通病房继续治疗。
2. 继续观察患者病情变化，根据需要及时调整治疗方案。
3. 给予患者充分的护理和关爱，帮助患者尽快康复。
医护人员签名：___________ 日期：___________以上为抢救记录模板范文，提供参考。
希朥对抢救医生的工作起到一定的帮助。
祝患者早日康复！第二篇示例：抢救记录模板范文患者基本信息：姓名：XXX 性别：男/女年龄：XX岁入院日期：XXXX年XX月XX日入院时间：XX:XX主要疾病诊断：XXX处理医生：姓名：XXX 职称：XXX抢救过程记录：XX年XX月XX日XX时XX分，XXX（患者姓名）入院急诊室，体温XX℃，脉搏XX次/分，呼吸XX次/分，血压XX/XX mmHg，瞳孔XXmm等。
患者表现出XX症状，病情危重，立即启动急救程序。
1. 病史询问：询问患者及家属相关病史，得知患者XX疾病史，无XX过敏史，无XX手术史等。
2. 体格检查：对患者进行全面的体格检查，发现XX，XX变化。
抢救记录
1. 患者于2011年8月26日05时20分排小便途中突发晕厥，约5秒钟后清醒，无胸闷、胸痛、心悸等；无意识障碍、大小便失禁等不适。
查体：P：101次／分R:24次／分BP:80/60mmHg，神志清楚，查体合作，口唇无发绀。
胸廓无畸形，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。
心前区无隆起，无震颤，心率120次/分，律不齐,第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
双下肢无水肿。
立即给予心电、血氧饱和度监护，吸氧；予多巴胺10mg iv st,0.9﹪氯化钠液250ml+多巴胺80mg 30滴/分，静滴；05时35分患者血压为60/40mmHg,予多巴胺10mg iv st；05时45分患者血压仍为为60/40mmHg,5﹪葡萄糖液250ml+参麦60ml静滴；05时55分患者心电监护示：房颤心律，心律170次/分。
型床旁心动图：房颤心律，心室率155次/分，测血压为80/60mmHg，给予5﹪葡萄糖液+胺碘酮150mg 缓慢静推控制心室率；06时05分患者血压为60/40mmHg,心电监护示房颤心律，心律130次/分，予多巴胺10mg iv st；06时15分患者神志清楚，对大切题，血压为80/60mmHg,心电监护示房颤心律，心律120次/分，予多巴胺10mg iv st；06时25分患者无特殊不适，血压为100/70mmHg,心电监护示房颤心律，心律120次/分。
患者病情危重，已向患者家属反复交待，随时可能出现心脏骤停、恶性心律失常、循环呼吸衰竭等危及生命，我科医护人员将尽力救治。
参加抢救人员：马传惠副主任医师，马荣华住院医师，李霞护士3. （哮喘抢救记录）患者于2011年10时17分突发喘息，呈端坐呼吸，伴气促，无发热、畏寒、盗汗、咯血等不适，查体：R:26次/分，P:148次/分，BP:130/80mmHg,神志清楚，痛苦面容，端坐呼吸，呼吸急促，口唇紫绀、查体合作。
全身皮肤及黏膜湿冷，颈静脉无充盈。
破伤风病人抢救记录模板
破伤风病人抢救记录模板破伤风病人抢救记录第一章：病人基本信息1.1 姓名：（病人姓名）1.2 性别：（病人性别）1.3 年龄：（病人年龄）1.4 住院号：（病人住院号）1.5 入院日期：（病人入院日期）1.6 诊断：破伤风（病人诊断）第二章：病情观察与分析2.1 主诉：（病人主诉）2.2 病史：（病人病史）2.3 体征：（病人体温、脉搏、呼吸等体征）2.4 实验室检查：（病人实验室检查结果）第三章：抢救过程3.1 抢救时间：（抢救开始时间）3.2 抢救人员：（抢救人员姓名）3.3 抢救方案：根据病情，采取相应的抢救措施，包括：3.3.1 清创处理：对病人伤口进行有效清洁，去除可能存在的破伤风病菌。
3.3.2 抗破伤风免疫球蛋白注射：根据病情，适量注射抗破伤风免疫球蛋白。
3.3.3 抗生素治疗：根据病菌培养结果，选择有效的抗生素进行治疗。
3.3.4 对症治疗：根据病人症状，进行相应的对症治疗，如控制痉挛、降低体温等。
3.4 抢救效果：记录抢救过程中病人的生命体征、症状变化等，评估抢救效果。
第四章：抢救后处理4.1 作息调整：调整病人的作息时间，保证充足的休息。
4.2 饮食调理：根据病人的需求，提供适量、营养均衡的饮食。
4.3 康复治疗：根据病人的康复需求，进行相应的康复治疗，如物理治疗、心理支持等。
4.4 随访观察：定期进行病情随访观察，评估病人的康复情况。
第五章：总结与建议5.1 抢救总结：对本次病例进行总结，包括抢救过程中的问题、抢救效果等。
5.2 抢救建议：根据本次抢救经验，提出相应的抢救建议，以提高抢救效果。
5.3 医患交流：与病人及家属进行沟通交流，解答疑问，提供必要的心理支持。
以上为破伤风病人抢救记录模板，通过详细记录病人的基本信息、病情观察与分析、抢救过程、抢救后处理等内容，能够全面记录病人的抢救情况，并为后续的康复治疗提供参考。
同时，总结与建议部分也能够为医生提供经验教训，以不断提高抢救效果。
全心哀竭抢救死记录模板范文
全心哀竭抢救死记录模板范文一、患者基本信息。
1. 姓名：[姓名]2. 性别：[性别]3. 年龄：[X]岁。
4. 住院号：[住院号]二、抢救时间与地点。
1. 抢救开始时间：[具体日期与时刻]2. 抢救地点：[科室名称，如心内科重症监护室]三、病情简介。
患者既往有多年的心脏病史，长期被心力衰竭所困扰。
这次发病特别突然，被紧急送进咱们这儿的时候，已经是气喘吁吁，整个人状态极差。
脸都是那种青灰色的，就像被乌云遮住了的天空一样，看着就让人揪心。
四、抢救经过。
# （一）初始评估与措施。
1. 患者刚推进来，咱们医护人员就像听到了冲锋号一样，迅速围了上去。
一检查，那情况真是不容乐观。
患者呼吸困难得厉害，就像一条离了水的鱼在大口喘气，口唇紫绀得像熟透了的紫葡萄。
心率那叫一个快，感觉就像赛车在赛道上狂飙，都快数不清了。
血压也低得吓人，就像气球撒了气一样。
2. 咱立马给患者接上了各种监测设备，就像给患者身上装了好多小雷达一样，能时刻掌握他身体的情况。
然后赶紧让患者半卧位，给他吸氧，就盼着那氧气能像及时雨一样，给患者的身体补充点能量。
# （二）用药情况。
1. 强心药。
2. 利尿剂。
患者体内的水就像发了洪水一样，都快把心脏给淹了。
咱赶紧用了利尿剂，想着能像打开排水闸一样，把那些多余的水排出去。
可是这水啊，就像赖着不走的调皮鬼，排出去的量也没有达到咱们预期的效果。
3. 血管扩张剂。
血管就像被堵住的河道一样，压力特别大。
咱给用上了血管扩张剂，想让血管宽敞点，压力降下来。
但是这血管啊，就像生锈的管道，虽然有点松动，但还是不能完全恢复正常。
# （三）心肺复苏。
2. 在心肺复苏的同时，还继续用着各种抢救药物，就盼着能有点奇迹发生。
可是那心脏就像沉睡在深深的黑夜里，怎么也叫不醒。
# （四）抢救中的沟通与决策。
1. 在抢救过程中，咱们也及时和患者家属进行了沟通。
那场面，家属们眼睛里都含着泪，焦急又无助。
咱们就像翻译员一样，尽量用通俗易懂的话把患者的病情和抢救情况告诉他们。
刀伤抢救记录范文模板
刀伤抢救记录范文模板一、基本信息。
1. 患者姓名：[姓名]2. 性别：[性别]3. 年龄：[X]岁。
4. 受伤时间：[具体日期和时间]5. 受伤地点：[地点详情]二、受伤情况。
患者被紧急送入急诊室的时候，那场面，可真是把大家都吓了一跳。
只见他身上有一处明显的刀伤，就在[具体部位，比如腹部左侧]，伤口看起来像是被一把不算小的刀弄的，大概有[具体长度，例如5厘米]长，血就像小泉水似的直往外冒。
周围的衣服都被血浸透了，患者的脸色也白得像张纸，眼睛半睁半闭，看起来虚弱极了。
三、抢救过程。
# （一）初诊评估（[具体时间区间，如12:05 12:10]）1. 我和同事们一接到患者，就赶紧行动起来。
首先快速检查了患者的生命体征，血压低得可怜，只有[具体数值，如80/50 mmHg]，心跳倒是跳得很快，每分钟都达到了[具体数值，如120次]，呼吸也比较急促，一分钟有[具体数值，如25次]。
2. 然后查看伤口的情况，除了伤口的长度，伤口边缘还不整齐，像是被胡乱划了一下，而且伤口挺深的，感觉都快能看到里面的肉在颤抖了。
在伤口周围还能看到一些脏东西，估计是受伤的时候沾到的灰尘之类的。
# （二）止血处理（[12:10 12:20]）1. 止血那可是刻不容缓啊。
我们直接用干净的纱布按压在伤口上，就像给伤口盖了个小被子，希望能把血止住。
可是这血就像个调皮的小孩，不太听话，按压了一会儿还是往外渗。
2. 没办法，我们只好给伤口上了个止血带，绑在伤口的上方，不过可不敢绑得太紧，太紧了怕把患者的胳膊或者腿给勒坏了，就像系鞋带系得太紧鞋会不舒服一样。
调整好松紧度之后，血总算是慢慢地止住了一些。
# （三）伤口清理（[12:20 12:35]）1. 血止住了一部分，接下来就得把伤口清理干净。
我们小心翼翼地用生理盐水冲洗伤口，就像给伤口洗个小澡一样。
那伤口被盐水一冲，患者疼得“嘶”了一声，可这疼也没办法呀，总不能让伤口脏兮兮的愈合吧。
2. 冲洗的时候，还把伤口周围那些脏东西一点一点地清理掉，就像打扫卫生一样，把那些小灰尘、小杂质都弄走。
心跳骤停抢救记录模板范文
心跳骤停抢救记录模板范文一、患者基本信息。
患者姓名：[姓名]，性别：[性别]，年龄：[X]岁，于[具体日期和时间]被送至我院急诊室。
二、事件发生经过。
1. 发现心跳骤停时刻。
当时患者正在[具体地点，如病房走廊]行走，突然毫无征兆地倒地，旁边的家属大喊“快来人啊”。
我（值班医生[医生姓名]）听到呼喊后，迅速赶到患者身边。
2. 初步检查。
我一到就查看患者情况，发现患者意识丧失，面色青紫，触摸颈动脉搏动消失，胸廓无起伏，初步判断为心跳骤停。
我赶紧大喊：“这是心跳骤停，快推抢救车，叫支援！”那场面，就像在战场上吹响了紧急集合号一样。
三、抢救过程。
1. 胸外按压。
我立即解开患者上衣，开始进行胸外按压。
我心里想着，这就像给患者的心脏打鼓点，让它重新跳动起来。
按照每分钟至少100 120次的频率，我一下接一下地用力按压着。
每按压30次，就深吸一口气，捏住患者鼻子，嘴对嘴进行两次人工呼吸。
那时候，感觉自己就像在和死神拔河，一点都不敢松懈。
2. 团队协作。
很快，护士[护士姓名1]推着抢救车来了，后面跟着其他的医护人员，就像一支及时赶到的救兵。
护士[护士姓名1]迅速给患者连接上心电监护仪，护士[护士姓名2]建立了静脉通路，就像给我们的救援行动搭起了各种“管道”和“线路”。
3. 除颤。
4. 药物应用。
在持续抢救过程中，我们还通过静脉通路给患者注射了肾上腺素等药物。
这就像是给患者的心脏和身体注入“能量剂”，希望能帮助他恢复生机。
我一边注射一边念叨着：“小药瓶啊小药瓶，你可要发挥大作用啊。
”四、抢救结果。
经过大约[X]分钟的紧张抢救（感觉这几分钟就像几个世纪一样漫长），患者的颈动脉出现了搏动，胸廓开始有起伏，心电监护仪显示心跳恢复正常，自主呼吸也逐渐恢复。
那一刻，我长舒了一口气，就像打赢了一场超级艰难的战斗。
患者随后被转入重症监护室继续观察治疗。
五、总结与后续计划。
这次抢救过程中，我们的团队协作非常及时和有效。
我们也要总结经验，比如在除颤准备过程中，虽然动作已经很迅速，但还是可以进一步优化流程，争取更多的抢救时间。
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寿阳县人民医院神经外科抢救记录
姓名赵永贞性别男性年龄75岁住院号138974
时间2014年6月15日14时30分
参加人员：宇刚利主任吴金生、李瑞斌、张富明、侯国强
病情变化及抢救过程：患者主因“右侧肢体活动不利后神志不清2小时”入院，查体：神志呈浅昏迷状态，言语不合作，双侧瞳孔对光反射迟钝，直径约1mm，理解力、定向力、计算力、记忆力不合作，鼻唇沟查不合作，伸舌不合作，咽反射不合作，颈软，右侧肌张力低，右侧肢体肌力0级，躯体感觉查不合作，右侧腱反射减弱，右侧巴氏征弱阳性，双侧克氏征阴性，心率：78次/分，律齐，呼吸音粗，未闻及干湿啰音，双足不浮肿，本院颅脑CT:左侧基底节区脑出血。
患者出血量较大，意识障碍加深，我科会诊后家属要求行手术治疗转神经外科。
于2014年6月13日19时给予颅内血肿清除术，术后呈昏迷状态，不睁眼，无发音，肢体活动少.双瞳孔2mm，光发射迟钝，颈抵抗4横指.肌张力，角膜反射存在,腱反射右侧（+）左侧（++），双侧病理征阳性。
于2014年6月15日下午14时30分患者突然出现心跳停止，血压下降，为50/30mmHg,立即给予肾上腺素1mg小壶加入，地塞米松10mg小壶加入，电除颤一次，心肺复苏术，同时给予尼可刹米0.75、多巴胺20mg、重酒石酸间羟胺10mg小壶加入，心跳未恢复再次给予肾上腺素1mg小壶加入，于2014年6月15日下午15时25分，心跳一直未恢复，心电图呈一直线，血压测不到，无自主呼吸，抢救无效死亡。