图谱法骨龄评价标准(最新版)
第二讲骨龄PPT课件
18岁骨龄标准 fig 1、桡骨骺与干骺端愈合，留有骨骺线。 2、各掌骨骺与干骺端愈合，骨骺线消失。 4、各指骨骺与干骺端愈合，骨骺线消失。
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/16
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/16
一、新生儿（7天）骨龄标准 fig 1、尺骨、桡骨 2、腕骨 3、掌骨 4、指骨 均未出现骨化中心。
3个月骨龄标准 fig 1、尺骨和桡骨骺未出现骨化中心。 2、头状骨骨化中心出现，呈圆形。 3、掌骨骺未出现骨化中心 4、指骨骺未出现骨化中心
6个月骨龄标准 fig 1、尺骨和桡骨骺未出现骨化中心。 2、头状骨骨化中心仍呈圆形。钩骨骨化中 心出现，呈圆形 3、掌骨骺未出现骨化中心 4、指骨骺未出现骨化中心
6岁骨龄标准 fig 1、桡骨骺骨化中心大于为干骺端的宽径 2/3。 2、头状骨、钩骨和三角骨骨化中心增大。 3、各掌骨骺骨化中心呈球形， 4、各指骨骺呈盘状。
7岁骨龄标准 fig 1、桡骨骺更宽大。 2、大多角骨、小多角骨和月状骨骨化中心出现 3、各掌骨骺骨化中心呈球形。 4、各指骨骺呈盘状。
1岁骨龄标准 fig 1、尺骨和桡骨骺未出现骨化中心。 2、头状骨骨化中心仍呈椭圆形。钩骨骨化 中心仍呈圆形 3、掌骨骺未出现骨化中心 4、指骨骺未出现骨化中心
2岁骨龄标准 fig 1、桡骨骺出现骨化中心。 2、头状骨骨化中心仍呈椭圆形。钩骨骨化中 心仍呈圆形 3、第2掌骨骺出现骨化中心，圆形， 绿豆大小 4、第1排指骨第2、3、4指骨骺出现骨化中心 呈盘状 ，第2排指骨拇指骨骺骨化中 心出 现，呈粟米状
8岁骨龄标准 fig 1、桡骨骺增大，其本接近干骺端的宽径。 2、舟骨骨化中心出现 3、各掌骨骺骨化中心呈球形。 4、各指骨骺呈盘状。
最新骨龄评测方法
骨龄评估临床意义
1. 评估儿童生长发育程度 2. 有助于某些疾病的诊断 3. 预测成人终身高 4. 指导内分泌临床用药
手骨
远位
内侧
外侧
手骨包括腕骨，掌骨和指骨
近位
腕骨carpal bones为8块短骨，排成近，远两列。近侧列由桡 侧向尺侧依次为：手舟骨，月骨，三角骨和豌豆骨。远侧依次 为：大多角骨，小多角骨，头状骨和钩骨。
男：5岁
指骨 第5远端指骨骨骺 约等于其干骺端宽 度的2/3
掌骨 第1掌骨骨骺宽度 大于其干骺端的 1/2
腕骨 三角骨呈现月骨和 钩骨的关节面，其 游离面仍凸出
男：6岁
腕骨 小多角骨和舟骨骨化中心 出现，大多角骨与第1掌骨 的相邻面开始变扁平
桡、尺骨 尺骨骨骺骨化中心 出现
男：7岁
指骨 第5中间指骨骨骺 略大于其干骺端宽 度的1/2
掌骨 2、3掌骨骨化中 心出现
桡、尺骨 桡骨远端骨骺骨 化中心出现，呈 扁卵圆形
女：1岁3月
指骨 拇指远端指骨骨 骺中心出现
掌骨 第4掌骨骨骺中 心出现
女：1岁6月
指骨 近端指骨骨骺呈 现圆盘状
掌骨 第5掌骨骨骺骨化 中心开始出现
女：2岁
指骨 拇指近端指骨骨 骺骨化中心出现， 3~5远端指骨骨 骺中心出现
确定 评分系统（各骨各期分期）能使标准人群的离
均差平方和尽可能小
骨龄评估的临床意义
有助于儿童生长发育的 监护
有助于诊断某些疾病
可用于预测成人终身高
BA
完成FH%
相对身高
岁
女
骨龄成熟度评分对应表
实用性强的各年龄骨龄正常的生长速度是多少呢？以孩子骨龄为准。
建议各位家长收藏.
1、1岁以内增长25cm，身高达到75cm；
2、2岁增长10-12cm，达87cm；
3、3岁到5岁年长幅7至8公分
4、5岁至青春期前（女10岁骨龄，男12岁骨龄）。
每年5–7cm；
5、青春期突长期(女10至12岁骨龄，男12至14岁骨龄),年长幅8-10cm。
6、青春缓长期(女12至13岁骨龄，男14至15岁骨龄),年长幅5公分左右。
7、青春期生长后期，女13至17岁骨龄闭合，男15岁至18岁骨龄闭合，总共1至3公分长幅。
各位家长最关键的是每年检测一次骨龄，以骨龄来对照身高是最科学的。
建议各位家长最好用中华05标准，尽量不要使用TW法CHN法旧标准，更不要用图谱对照法，误差太大，对于临床应用意义不大，导致许多孩子误诊漏诊。
儿童标准骨龄图谱
A-PDF MERGER DEMO
目录页.txt 目录页
01－－－－－－男0岁新生儿骨龄
02－－－－－－男6月骨龄
03－－－－－－男1岁骨龄
04－－－－－－男2岁骨龄
05－－－－－－男3岁骨龄
06－－－－－－男4岁骨龄
07－－－－－－男5岁骨龄
08－－－－－－男6岁骨龄
09－－－－－－男7岁骨龄
10－－－－－－男8岁骨龄
11－－－－－－男9岁骨龄
12－－－－－－男10岁骨龄
13－－－－－－男11岁骨龄
14－－－－－－男12岁骨龄
15－－－－－－男13岁骨龄
16－－－－－－男14岁骨龄
17－－－－－－男15岁骨龄
18－－－－－－男16岁骨龄
19－－－－－－男17岁骨龄
20－－－－－－男18岁骨龄
21－－－－－－男19岁骨龄
22－－－－－－女0岁新生儿骨龄
23－－－－－－女6月骨龄
24－－－－－－女1岁骨龄
25－－－－－－女1.5岁骨龄
26－－－－－－女2岁骨龄
27－－－－－－女3岁骨龄
28－－－－－－女4岁骨龄
29－－－－－－女5岁骨龄
30－－－－－－女6岁骨龄
31－－－－－－女7岁骨龄
32－－－－－－女8岁骨龄
33－－－－－－女9岁骨龄
34－－－－－－女10岁骨龄
35－－－－－－女11岁骨龄
36－－－－－－女12岁骨龄
37－－－－－－女13岁骨龄
38－－－－－－女14岁骨龄
39－－－－－－女15岁骨龄
40－－－－－－女16岁骨龄
41－－－－－－女17岁骨龄
42－－－－－－女18岁骨龄
第 1 页
目录页.txt 第 2 页。
骨龄图谱2022版(男孩女孩身高年龄详细解读完整版)
骨龄图谱2022版
骨龄的定义
—骨龄是发育年龄，反映人体生物年龄，能比较正确评价人体成熟程度
—骨龄是根据骨骼在X线摄像中特定骨像来确定
—利用左手腕骨，掌骨，指骨骨化中心大小，形态，结构相互关系来确定发育程度
骨龄评测方法-图谱法
—与标准骨龄X线图谱比较，观察手腕部各个骨和骨骼个发育阶段X线特征，即成熟度标志
—各腕骨骨化中心正常呈现程序，即头状骨，钩骨，三角骨，月骨，舟骨，大多角骨，小多角骨，豌豆骨
—在一张手腕X片上，可能有少数骨骼发育超前或者落后，则应以片上大多数骨骼发育水平来判断
—青春期和以后，着重对比骨骺端融合过程，然后参照各股发育情况—骨发育水平介于两张标准图谱之间，可用最接近一张为准
—优点：准确，直观
女孩骨龄图谱
大多角骨骨化中
部分
骨干、
男孩骨龄图谱
指骨
2~4中间指骨骨骺呈圆盘状腕骨
月骨骨化中心出现桡、尺骨
桡骨骨骺掌、背侧面已可
鉴别男：3岁
男：17岁
指骨
所有骨骺-干已经融合
掌骨
第2-5掌骨骨骺-干已经
融合
终身高预测方法
1.靶身高
2.成人终身高
靶身高（即遗传身高）：
父身高+母身高
男= 45.99 + 0.78×
±5.29
2
父身高+母身高
±5.29女= 37.85 + 0.75×
2。
TW3骨龄评分法解释
TW3骨龄评分法解释之巴公井开创作目录1概述12骨龄图谱介绍33RUS图谱说明43.3第Ⅰ掌骨63.4第Ⅲ、Ⅴ掌骨73.6第Ⅲ、Ⅴ近端指骨93.7第Ⅲ、Ⅴ中间指骨103.9第Ⅲ、Ⅴ远端指骨134RUS骨龄成熟度评分141概述TW3骨龄评分法是通过X光拍左手,将Ⅹ光片根据手、腕部骨X线征象进行的骨发育进行X线分期.桡、尺骨远端和掌、指骨骨真个骨发育,从呈现继发骨化中心、形成骨骺,到骨骺发生结构改变,最后干、骺融合,解剖形态上都经过有规律的系列变动;同样,各腕骨的发育,从呈现原发性骨化中心,到完全成形,解剖形态上也都经过有规律的系列变动.合理的X线分期和各期的专有标识表记标帜是准确判断骨发育期的根本保证.TW3的具体分期方法,其X线分期方法是将手、腕部20个骨骺的骨发育分为8或9期,即桡骨、掌骨、指骨、钩骨和年夜多角骨各分为9期,尺骨和7个腕骨各分为8期.各期的顺序以英文年夜写字母、从A起依次暗示：➢A期：骨化中心尚未呈现；➢B期(萌出期)：骨化中心刚呈现；➢C期(骨核期)：骨化中心的轮廓清楚;➢D期(增年夜期)：长骨骨骺或腕骨核增长到一定年夜小;➢E期、F期、G期(构形期)：长骨骨骺或腕骨核逐步成形,如关节面、骨突的形成,与邻近骨关系的变动等；➢H期（近成熟期）：若骨只分8期,则为成熟期；➢I期(成熟期)：长骨的干、骺端融合开始、完成,或腕骨核接近到达成熟形态.2骨龄图谱介绍注释：3-桡骨,28-尺骨,19-第Ⅰ掌骨,9-第Ⅲ掌骨,14-第Ⅴ掌骨,20-近端拇指股,4-第Ⅲ近端指骨,11-第Ⅴ近端指骨,12-第Ⅲ中间指骨,23-第Ⅴ中间指骨,8-远端拇指骨,17-第Ⅲ远端指骨,21-第Ⅴ远端指骨.3RUS图谱说明3.1桡骨说明：骨头上方是男性的分数,下方是女性的分数,如B则为男性分数为16,若为女性在为23.上图具体特征为：B期:骨化中心初现,为一或数个小钙化点,边缘不清晰.C期:骨化中心呈椭圆形,边缘清晰、光滑、连续.D期:①骨化中心直径≥1/2干骺端宽度；②骨骺桡侧增厚,较圆,尺侧呈椎状；③近正面变平,稍增厚,与桡骨骺真个问距变小,约为Im.E期:骨骺远端边缘的内侧呈现一增粗的白线,为其掌面的边缘,在其外侧即为其背正面的边缭.F期:①骨骺近端分成掌面和反面,掌例面表現为一宽的、不规则的增粗白线；②骨骺两端,特别是尺侧向外生长,并与桡骨端面形状相适应.G期:①其背正面因与月骨和舟状骨相接触面形成一小驼峰；②骨骺内侧形成背、掌面与尺骨骺形成关节；③其近侧边缘渐呈凹面状.H期:骨骺盖住桡骨两侧骺端.I期:骨骺与干骺端开始融合,可见白色钙化线断续延伸.3.2尺骨上图具体特征为：B期:骨骺中心初现,仅见一或数个小点钙冷静处,边缘不清.C期:骨骺形状清晰,具连续、光滑的鸿沟.D期:①直径≥1/2尺骨干骺端；②骨骺向两侧增长,其横径>纵径；③其近、端側边綠均平坦,但不服行,形成楔状,其尖端向外(桡侧).E期:可见小而明显的茎突.F期:①尺骨头清晰可见,密度高于其茎突,其内正面呈现为一粗白线,与茎突相邻,骨骺的近端和远端边缘内凹；②与桡骨相領面变平.G期:①骨骺与干骺端等宽；②骨骺与干骺真个中1/3相邻面相互重叠.H期:骨骺与干骺端开始融合,可见间断延仲的白色钙化线和黑色软骨线 .3.3第Ⅰ掌骨上图具体特征为：B期:骨化中心初现,为一或数个小钙化点,边缘不清晰.C期:骨化中心呈椭圆形,边缘清晰、光滑、连续.D期:骨化中心最年夜直径≥1/2干骺端宽度E期:①骨骺与于骺端等宽；②其近端边缘呈现凹面,系骨骺生成掌正面和背侧而所致.F期:掌面和反面分界明显,所形成的鞍状脊与相邻的年夜多角骨相适应;晚期,骨骺的内侧缘变平直.G期:骨骺盖住干骺端,以内侧为明显.H期:骨骺开始融合,呈不连续的白色钙化线和黑色软骨线.I期:骨骺完全融合,钙化线开始消失.3.4第Ⅲ、Ⅴ掌骨上图具体特征为：B期:骨化中心初现,为一或数个小钙化点,边缘不清晰.C期:骨化中心呈圆形,边缘清晰、光滑、连续.D期：其横径≥1/2干骺端宽度.E期：骨骺的内,外、近正面变直,形成“铲”或“指甲”状.F 期：骨骺的反面向两侧生长超越掌面,可见掌面的边缘为两条纵行白线.G期：骨骺与干骺端等宽或更宽.H期：骨骺与干骺端开始融合,黑色的软骨线逐渐消失,小于其宽度的3/4.I期：骨骺端完全融合,融合线基本消失.3.5近端拇指股上图具体特征为：B期：骨化中心初现,呈现为一或多个钙化点,边缘不清C期：骨化中心成盘形,边缘光滑清晰.D期：其直径≥干骺端宽度的1/2E 期：①近端边缘变凹且增厚；②内侧边缘长于外侧,呈楔形.F 期：骨骺宽于干骺端,尤以内侧显著.G期：骨骺盖住干骺端,尤以内侧显著.H期：骨骺与干骺端开始融合.I期：骨骺与干骺端完全融合,融合线年夜部份消失.3.6第Ⅲ、Ⅴ近端指骨上图具体特征为：B期：骨化中心初现,为单一或多个钙化点,边缘不清.C期：骨化中心呈盘形,边缘光滑、连续.D期：骨骺直径≥干骺端宽度的1/2.E期：近端边缘变凹且增厚.F期：骨骺与干骺端等宽.G期：骨骺盖住干骺端.H期：骨骺与干骺端开始融合,仍可见不连续的黑色软骨线.I期：骨骺与干骺端完全融合,融合线年夜部份消失.3.7第Ⅲ、Ⅴ中间指骨上图具体特征为：B:1骨化中心初现,为单一或多个钙化点,边缘不清.C期：骨化中心呈盘状,边缘光滑、清晰.D期：骨骺最年夜直径≥干骺端宽度的1/2.E期：骨骺中部的近端缘增厚、井向相邻指骨生长,与其滑车面相适应.F期：骨骺与干骺端等宽.G期：骨骺盖住干骺端.H 期：骨骺与干骺端开始融合,软骨黑线继续可见I期：骨骺完全融合,偶见残留的融合线.3.8远端拇指骨上图具体特征为：B期：骨化中心初现,为单一或多个钙化点,边缘不清.C期：骨化中心呈盘形,边缘光滑、连续.D期：最年夜直径等≥干骺真个1/2.E期：①骨骺与干端等宽；②骨骺远侧缘较平坦,而近侧缘向下成角.F期：①骨骺近端外侧边缘凹入与近端指骨头相适应；②骨骺远端緣可见内、外两界面；.③骨骺与干骺端等宽.G期：骨骺盖住干骺端.H期：骨骺与干骺端开始融合,可见间断的黑色软骨线和白色钙化线.I期：骨骺与干骺端完全融合,偶见残留的融合线.3.9第Ⅲ、Ⅴ远端指骨上图具体特征为：B期：骨化中心初现,为单一或多个钙化点,边缘不清.C期：骨化中心呈盘形,边缘光滑、连续.D期：骨骺最年夜直径≥干骺端宽度的1/2.E期：①骨骺与干骺端等宽；②近端缘的中心部份向中间指骨生长,但其掌面和反面尚未形成.F期：掌面及反面可区分,与中间指骨的滑车面相适应,掌面在反面的粗白线上向近端突起.G 期：骨骺盖住干骺端.H期：骨骺与干骺端开始融合.I期：骨骺与干骺端融合完全,偶可见残留的融合线.4RUS骨龄成熟度评分RUS骨龄成熟评分是将,上述13块骨头经过对比,获取相对应分数相加后,与RUS评分表对比,得出对骨龄,对比表如下：。
TW3骨龄评分法解释
TW3骨龄评分法解释目录1概述 (1)2骨龄图谱介绍 (3)3RUS图谱说明 (4)3.1桡骨 (4)3.2尺骨 (5)3.3第Ⅰ掌骨 (6)3.4第Ⅲ、Ⅴ掌骨 (7)3.5近端拇指股 (8)3.6第Ⅲ、Ⅴ近端指骨 (9)3.7第Ⅲ、Ⅴ中间指骨 (10)3.8远端拇指骨 (11)3.9第Ⅲ、Ⅴ远端指骨 (13)4RUS骨龄成熟度评分 (14)1概述TW3骨龄评分法是通过X光拍左手，将Ⅹ光片根据手、腕部骨X 线征象进行的骨发育进行X线分期。
桡、尺骨远端和掌、指骨骨端的骨发育,从出现继发骨化中心、形成骨骺,到骨骺发生结构改变,最后干、骺融合,解剖形态上都经过有规律的系列变化;同样,各腕骨的发育,从出现原发性骨化中心,到完全成形,解剖形态上也都经过有规律的系列变化。
合理的X线分期和各期的专有标志是准确判断骨发育期的根本保证。
TW3的具体分期方法，其X线分期方法是将手、腕部20个骨骺的骨发育分为8或9期,即桡骨、掌骨、指骨、钩骨和大多角骨各分为9期,尺骨和7个腕骨各分为8期。
各期的顺序以英文大写字母、从A起依次表示：➢A期：骨化中心尚未出现；➢B期(萌出期)：骨化中心刚出现；➢C期(骨核期)：骨化中心的轮廓清楚;➢D期(增大期)：长骨骨骺或腕骨核增长到一定大小;➢E期、F期、G期(构形期)：长骨骨骺或腕骨核逐步成形,如关节面、骨突的形成,与邻近骨关系的变化等；➢H期（近成熟期）：若骨只分8期,则为成熟期；➢I期(成熟期)：长骨的干、骺端融合开始、完成,或腕骨核接近达到成熟形态。
2骨龄图谱介绍注释：3-桡骨，28-尺骨，19-第Ⅰ掌骨，9-第Ⅲ掌骨，14-第Ⅴ掌骨，20-近端拇指股，4-第Ⅲ近端指骨，11-第Ⅴ近端指骨，12-第Ⅲ中间指骨，23-第Ⅴ中间指骨，8-远端拇指骨，17-第Ⅲ远端指骨，21-第Ⅴ远端指骨。
3RUS图谱说明3.1桡骨说明：骨头上方是男性的分数，下方是女性的分数，如B则为男性分数为16，若为女性在为23。
图谱法骨龄评价标准(最新版)
男性骨龄评价标准7．0岁：（1）大多角骨和小多角骨出现骨化中心。
（2）头状骨骨化中心出现第II掌骨底关节面，缘致密。
（3）钩骨骨化中心三角骨关节面开始出现。
8．0岁：（1）远节指骨骨化中心和骨干等宽。
（2）三角骨骨化中心钩骨关节面变平。
（3）舟骨骨化中心出现。
（4）大小多角骨骨化中心增大清楚。
9．0岁：（1）尺骨骨化中心出现。
（2）大多角骨骨化中心第I掌骨关节面变平。
（3）4、5掌骨骨化中心呈铲形。
（4）5中指骨呈倒三角形。
10．0岁：（1）尺骨骨化中心宽度已达成骨干宽二分之一以上。
（2）远2、3指骨近侧分掌、背侧面。
11．0岁：（1）掌骨I骨化中心和骨干等宽，和大多角骨相关节马鞍形关节面基础形成。
（2）全部远指骨全部分掌、背侧面。
12．0岁：（1）掌骨I骨化中心鞍状关节面已经完全确立。
（2）近节指骨I、II、III、IV骨化中心和骨干等宽。
（3）中节指骨III 骨化中心也和骨干等宽。
12．5岁：（1）籽骨开始出现。
（2）骨化钩骨骨化中心出现钩轮廓。
（3）近指1宽于骨干。
（4）尺骨小头确立。
13．0岁：（1）桡骨骨化中心尺骨关节面背侧面开始覆盖骨干。
（2）尺骨骨化中心和骨干等到宽。
（3）掌骨I、近节指骨I、远节指骨I骨化中心已开始覆盖骨干。
13．5岁：（1）桡骨骨化中心桡侧和尺侧全部已覆盖骨干。
（2）全部指骨骨化中心全部已覆盖骨干。
（3）大多角外侧尖顶出现。
14．0岁：第I 掌骨、远节指骨I开始愈合，即骨小梁经过。
15．0岁：（1）掌2、3、4、5和远节指骨2、3、4、5开愈合。
（2）第I远节指骨可能已经愈合。
15．3岁：（1）中节指骨、近节指骨在愈合过程中。
（2）远节指骨有已愈合完成，其中第I远节指骨愈合最快，而其它有正在愈合。
15．6岁：全部远节指骨全部愈合，近节、中节指骨全部在愈合过程中。
15．9岁：远节指骨全部愈合完成，近节指骨全部愈合，中节指骨最少有1节指骨一侧或两侧有缝隙16．0岁：指骨全部愈合完成，有时第II、III中节指骨还有一侧有点缝隙。
骨龄之对照标准
正常骨龄图谱
骨龄的估计
在骨的发育过程中，每一个骨的骺软骨内继发骨化中心出现时的年龄和骺与干骺端的完全结合，即骺线完全消失的年龄，称为骨龄（bone age）。
根据正常男女各骨化中心的出现和骺与干骺端结合时期的差别范围可制定一个正常骨龄范围。
健康儿童的骨发育速度有个体差异，同一个体两侧肢体的骨化中心的出现亦不完全一致，但骺愈合的时间却绝大多数是两侧对称的。
一般而言男性骨化中心出现时间和干骺愈合时间皆晚于女性1～2岁。
腕部可见4。
TW3骨龄评分法解释
TW3骨龄评分法解释目录1概述.................................................. 2骨龄图谱介绍 .......................................... 3RUS图谱说明...........................................3.1桡骨................................................3.2尺骨................................................3.3第Ⅰ掌骨............................................3.4第Ⅲ、Ⅴ掌骨........................................3.5近端拇指股..........................................3.6第Ⅲ、Ⅴ近端指骨....................................3.7第Ⅲ、Ⅴ中间指骨 (10)3.8远端拇指骨..........................................3.9第Ⅲ、Ⅴ远端指骨.................................... 4RUS骨龄成熟度评分..................................... 1概述TW3骨龄评分法是通过X光拍左手，将Ⅹ光片根据手、腕部骨X 线征象进行的骨发育进行X线分期。
桡、尺骨远端和掌、指骨骨端的骨发育,从出现继发骨化中心、形成骨骺,到骨骺发生结构改变,最后干、骺融合,解剖形态上都经过有规律的系列变化;同样,各腕骨的发育,从出现原发性骨化中心,到完全成形,解剖形态上也都经过有规律的系列变化。
合理的X线分期和各期的专有标志是准确判断骨发育期的根本保证。
TW 骨龄评分法解释
TW3骨龄评分法解释目录1概述..................................................2骨龄图谱介绍..........................................3RUS图谱说明...........................................3.1桡骨................................................3.2尺骨................................................3.3第Ⅰ掌骨............................................3.4第Ⅲ、Ⅴ掌骨........................................3.5近端拇指股..........................................3.6第Ⅲ、Ⅴ近端指骨....................................3.7第Ⅲ、Ⅴ中间指骨 (10)3.8远端拇指骨..........................................3.9第Ⅲ、Ⅴ远端指骨....................................4RUS骨龄成熟度评分.....................................1概述TW3骨龄评分法是通过X光拍左手，将Ⅹ光片根据手、腕部骨X线征象进行的骨发育进行X线分期。
桡、尺骨远端和掌、指骨骨端的骨发育,从出现继发骨化中心、形成骨骺,到骨骺发生结构改变,最后干、骺融合,解剖形态上都经过有规律的系列变化;同样,各腕骨的发育,从出现原发性骨化中心,到完全成形,解剖形态上也都经过有规律的系列变化。
合理的X线分期和各期的专有标志是准确判断骨发育期的根本保证。
骨龄测评标准
骨龄测评标准
骨龄即骨骼年龄，是用小儿骨骼实际发育程度同标准发育程度进行比较，所得的一个发育年龄，可以反映机体生长发育的成熟程度。
临床上可以根据X 线片上的不同影像特点来判断骨骼钙化程度以确定骨龄，用来判定骨龄的骨骼有很多，如肘关节、肩关节、膝盖等，但通常以手及腕骨最为常用，目前常用的判断骨龄的方法有标准图谱法和计分法。
骨龄测评标准通常由统计学参与的人类平均X线骨骼图像所代表的平均年龄，来作为判断骨龄的统一标准。
具体来说，骨龄和年龄只差±1岁以内，就是
正常的；骨龄小于年龄1岁以上就是骨龄落后；骨龄大于年龄1岁以上就是骨龄提前。
骨龄测评在预测未来身高、诊断疾病以及判断发育情况等方面有重要作用。
通过骨龄检测，可以预测未来身高、判断是否存在生长发育延迟等问题、诊断疾病如矮小、性早熟、性发育异常等。
如果孩子通过骨龄测量有存在异常情况，建议要及时就医，完善相关检查，在医生指导下进行相应的治疗。
以上内容仅供参考，具体以医生建议为准。
如需更多信息，建议查阅相关文献或咨询专业医生。
中国儿童标准规定骨龄图谱
A-PDF MERGER DEMO
目录页.txt 目录页
01－－－－－－男0岁新生儿骨龄
02－－－－－－男6月骨龄
03－－－－－－男1岁骨龄
04－－－－－－男2岁骨龄
05－－－－－－男3岁骨龄
06－－－－－－男4岁骨龄
07－－－－－－男5岁骨龄
08－－－－－－男6岁骨龄
09－－－－－－男7岁骨龄
10－－－－－－男8岁骨龄
11－－－－－－男9岁骨龄
12－－－－－－男10岁骨龄
13－－－－－－男11岁骨龄
14－－－－－－男12岁骨龄
15－－－－－－男13岁骨龄
16－－－－－－男14岁骨龄
17－－－－－－男15岁骨龄
18－－－－－－男16岁骨龄
19－－－－－－男17岁骨龄
20－－－－－－男18岁骨龄
21－－－－－－男19岁骨龄
22－－－－－－女0岁新生儿骨龄
23－－－－－－女6月骨龄
24－－－－－－女1岁骨龄
25－－－－－－女1.5岁骨龄
26－－－－－－女2岁骨龄
27－－－－－－女3岁骨龄
28－－－－－－女4岁骨龄
29－－－－－－女5岁骨龄
30－－－－－－女6岁骨龄
31－－－－－－女7岁骨龄
32－－－－－－女8岁骨龄
33－－－－－－女9岁骨龄
34－－－－－－女10岁骨龄
35－－－－－－女11岁骨龄
36－－－－－－女12岁骨龄
37－－－－－－女13岁骨龄
38－－－－－－女14岁骨龄
39－－－－－－女15岁骨龄
40－－－－－－女16岁骨龄
41－－－－－－女17岁骨龄
42－－－－－－女18岁骨龄
第 1 页
目录页.txt 第 2 页。
TW3骨龄评分法解释
TW3骨龄评分法解释之老阳三干创作目录1概述12骨龄图谱介绍33RUS图谱说明43.3第Ⅰ掌骨63.4第Ⅲ、Ⅴ掌骨73.6第Ⅲ、Ⅴ近端指骨93.7第Ⅲ、Ⅴ中间指骨103.9第Ⅲ、Ⅴ远端指骨134RUS骨龄成熟度评分141概述TW3骨龄评分法是通过X光拍左手, 将Ⅹ光片根据手、腕部骨X线征象进行的骨发育进行X线分期.桡、尺骨远端和掌、指骨骨真个骨发育,从呈现继发骨化中心、形成骨骺,到骨骺发生结构改变,最后干、骺融合,解剖形态上都经过有规律的系列变动;同样,各腕骨的发育,从呈现原发性骨化中心,到完全成形,解剖形态上也都经过有规律的系列变动.合理的X线分期和各期的专有标识表记标帜是准确判断骨发育期的根本保证.TW3的具体分期方法, 其X线分期方法是将手、腕部20个骨骺的骨发育分为8或9期,即桡骨、掌骨、指骨、钩骨和年夜多角骨各分为9期,尺骨和7个腕骨各分为8期.各期的顺序以英文年夜写字母、从A起依次暗示：➢A期：骨化中心尚未呈现；➢B期(萌出期)：骨化中心刚呈现；➢C期(骨核期)：骨化中心的轮廓清楚;➢D期(增年夜期)：长骨骨骺或腕骨核增长到一定年夜小;➢E期、F期、G期(构形期)：长骨骨骺或腕骨核逐步成形,如关节面、骨突的形成,与邻近骨关系的变动等；➢H期（近成熟期）：若骨只分8期,则为成熟期；➢I期(成熟期)：长骨的干、骺端融合开始、完成,或腕骨核接近到达成熟形态.2骨龄图谱介绍注释：3-桡骨, 28-尺骨, 19-第Ⅰ掌骨, 9-第Ⅲ掌骨, 14-第Ⅴ掌骨, 20-近端拇指股, 4-第Ⅲ近端指骨, 11-第Ⅴ近端指骨,12-第Ⅲ中间指骨, 23-第Ⅴ中间指骨, 8-远端拇指骨,17-第Ⅲ远端指骨, 21-第Ⅴ远端指骨.3RUS图谱说明3.1桡骨说明：骨头上方是男性的分数, 下方是女性的分数, 如B则为男性分数为16, 若为女性在为23.上图具体特征为：B期:骨化中心初现,为一或数个小钙化点,边缘不清晰.C期:骨化中心呈椭圆形,边缘清晰、光滑、连续.D期:①骨化中心直径≥1/2干骺端宽度；②骨骺桡侧增厚,较圆,尺侧呈椎状；③近正面变平,稍增厚,与桡骨骺真个问距变小,约为Im.E期:骨骺远端边缘的内侧呈现一增粗的白线,为其掌面的边缘,在其外侧即为其背正面的边缭.F期:①骨骺近端分成掌面和反面,掌例面表現为一宽的、不规则的增粗白线；②骨骺两端,特别是尺侧向外生长,并与桡骨端面形状相适应.G期:①其背正面因与月骨和舟状骨相接触面形成一小驼峰；②骨骺内侧形成背、掌面与尺骨骺形成关节；③其近侧边缘渐呈凹面状.H期:骨骺盖住桡骨两侧骺端.I期:骨骺与干骺端开始融合,可见白色钙化线断续延伸.3.2尺骨上图具体特征为：B期:骨骺中心初现,仅见一或数个小点钙冷静处,边缘不清.C期:骨骺形状清晰,具连续、光滑的鸿沟.D期:①直径≥1/2尺骨干骺端；②骨骺向两侧增长,其横径>纵径；③其近、端側边綠均平坦,但不服行,形成楔状,其尖端向外(桡侧).E期:可见小而明显的茎突.F期:①尺骨头清晰可见,密度高于其茎突,其内正面呈现为一粗白线,与茎突相邻, 骨骺的近端和远端边缘内凹；②与桡骨相領面变平.G期:①骨骺与干骺端等宽；②骨骺与干骺真个中1/3相邻面相互重叠.H期:骨骺与干骺端开始融合,可见间断延仲的白色钙化线和黑色软骨线 .3.3第Ⅰ掌骨上图具体特征为：B期:骨化中心初现,为一或数个小钙化点,边缘不清晰.C期:骨化中心呈椭圆形,边缘清晰、光滑、连续.D期:骨化中心最年夜直径≥1/2干骺端宽度E期:①骨骺与于骺端等宽；②其近端边缘呈现凹面,系骨骺生成掌正面和背侧而所致.F期:掌面和反面分界明显,所形成的鞍状脊与相邻的年夜多角骨相适应;晚期,骨骺的内侧缘变平直.G期:骨骺盖住干骺端,以内侧为明显.H期:骨骺开始融合,呈不连续的白色钙化线和黑色软骨线.I期:骨骺完全融合,钙化线开始消失.3.4第Ⅲ、Ⅴ掌骨上图具体特征为：B期:骨化中心初现,为一或数个小钙化点,边缘不清晰.C期:骨化中心呈圆形,边缘清晰、光滑、连续.D期：其横径≥1/2干骺端宽度.E期：骨骺的内,外、近正面变直,形成“铲”或“指甲”状.F 期：骨骺的反面向两侧生长超越掌面,可见掌面的边缘为两条纵行白线.G期：骨骺与干骺端等宽或更宽.H期：骨骺与干骺端开始融合,黑色的软骨线逐渐消失,小于其宽度的3/4.I期：骨骺端完全融合,融合线基本消失.3.5近端拇指股上图具体特征为：B期：骨化中心初现,呈现为一或多个钙化点,边缘不清C期：骨化中心成盘形,边缘光滑清晰.D期：其直径≥干骺端宽度的1/2E 期：①近端边缘变凹且增厚；②内侧边缘长于外侧,呈楔形.F 期：骨骺宽于干骺端,尤以内侧显著.G期：骨骺盖住干骺端,尤以内侧显著.H期：骨骺与干骺端开始融合.I期：骨骺与干骺端完全融合,融合线年夜部份消失.3.6第Ⅲ、Ⅴ近端指骨上图具体特征为：B期：骨化中心初现,为单一或多个钙化点,边缘不清.C期：骨化中心呈盘形,边缘光滑、连续.D期：骨骺直径≥干骺端宽度的1/2.E期：近端边缘变凹且增厚.F期：骨骺与干骺端等宽.G期：骨骺盖住干骺端.H期：骨骺与干骺端开始融合,仍可见不连续的黑色软骨线.I期：骨骺与干骺端完全融合,融合线年夜部份消失.3.7第Ⅲ、Ⅴ中间指骨上图具体特征为：B:1骨化中心初现,为单一或多个钙化点,边缘不清.C期：骨化中心呈盘状,边缘光滑、清晰.D期：骨骺最年夜直径≥干骺端宽度的1/2.E期：骨骺中部的近端缘增厚、井向相邻指骨生长,与其滑车面相适应.F期：骨骺与干骺端等宽.G期：骨骺盖住干骺端.H 期：骨骺与干骺端开始融合,软骨黑线继续可见I期：骨骺完全融合,偶见残留的融合线.3.8远端拇指骨上图具体特征为：B期：骨化中心初现,为单一或多个钙化点,边缘不清.C期：骨化中心呈盘形,边缘光滑、连续.D期：最年夜直径等≥干骺真个1/2.E期：①骨骺与干端等宽；②骨骺远侧缘较平坦,而近侧缘向下成角.F期：①骨骺近端外侧边缘凹入与近端指骨头相适应；②骨骺远端緣可见内、外两界面；.③骨骺与干骺端等宽.G期：骨骺盖住干骺端.H期：骨骺与干骺端开始融合,可见间断的黑色软骨线和白色钙化线.I期：骨骺与干骺端完全融合,偶见残留的融合线.3.9第Ⅲ、Ⅴ远端指骨上图具体特征为：B期：骨化中心初现,为单一或多个钙化点,边缘不清.C期：骨化中心呈盘形,边缘光滑、连续.D期：骨骺最年夜直径≥干骺端宽度的1/2.E期：①骨骺与干骺端等宽；②近端缘的中心部份向中间指骨生长,但其掌面和反面尚未形成.F期：掌面及反面可区分,与中间指骨的滑车面相适应,掌面在反面的粗白线上向近端突起.G 期：骨骺盖住干骺端.H期：骨骺与干骺端开始融合.I期：骨骺与干骺端融合完全,偶可见残留的融合线.4RUS骨龄成熟度评分RUS骨龄成熟评分是将, 上述13块骨头经过对比, 获取相对应分数相加后, 与RUS评分表对比, 得出对骨龄, 对比表如下：。
2023骨龄新标准发布
2023骨龄新标准发布
2023年骨龄新标准与以往的标准相比，具有更广泛的适用范围，增加了判断方法，提供了数值参考，并对稳定性进行了判断。
新的骨龄标准适用于0-19岁的青少年，这一范围相较于以往的标准有所扩大，以适应现代社会青少年生长发育提前的趋势。
在判断方法上，新的骨龄标准引入了更多的判断方法，除了传统的骨龄评估方法，如手掌法和膝关节法，还提供了G-P图谱法或积分法来判断患者的骨龄。
这些方法的应用有助于更准确地评估孩子的生长发育情况。
此外，对于想要识别孩子骨龄片的人，可以通过G-P图谱法或者积分法来对患者的骨龄进行判断。
由于人的身高和骨龄密不可分，因此可以通过观察孩子的身高变化来了解其生长发育情况。
需要注意的是，骨龄对照表并非绝对的，仅供参考。
因此，如果您需要更准确的评估孩子的生长发育情况，建议咨询专业的医生或生长发育专家。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
男性骨龄评价标准
7．0岁：
（1）大多角骨和小多角骨出现骨化中心。
（2）头状骨骨化中心出现第II掌骨底关节面，缘致密。
（3）钩骨骨化中心的三角骨关节面开始出现。
8．0岁：
（1）远节指骨的骨化中心与骨干等宽。
（2）三角骨骨化中心的钩骨关节面变平。
（3）舟骨骨化中心出现。
（4）大小多角骨骨化中心增大清晰。
9．0岁：
（1）尺骨骨化中心出现。
（2）大多角骨骨化中心的第I掌骨关节面变平。
（3）4、5掌骨骨化中心呈铲形。
（4）5中指骨呈倒三角形。
10．0岁：
（1）尺骨骨化中心的宽度已达到骨干宽的一半以上。
（2）远2、3指骨近侧分掌、背侧面。
11．0岁：
（1）掌骨I骨化中心与骨干等宽，与大多角骨相关节的马鞍形关节面基本形成。
（2）所有远指骨都分掌、背侧面。
12．0岁：
（1）掌骨I骨化中心的鞍状关节面已经完全确立。
（2）近节指骨I、II、III、IV骨化中心与骨干等宽。
（3）中节指骨III骨化中心也与骨干等宽。
12．5岁：
（1）籽骨开始出现。
（2）骨化钩骨骨化中心出现钩的轮廓。
（3）近指1宽于骨干。
（4）尺骨小头确立。
13．0岁：
（1）桡骨骨化中心尺骨关节面的背侧面开始覆盖骨干。
（2）尺骨骨化中心与骨干等到宽。
（3）掌骨I、近节指骨I、远节指骨I的骨化中心已开始覆盖骨干。
13．5岁：
（1）桡骨骨化中心的桡侧和尺侧都已覆盖骨干。
（2）所有指骨的骨化中心都已覆盖骨干。
（3）大多角外侧尖顶出现。
14．0岁：第I 掌骨、远节指骨I开始愈合，即骨小梁通过。
15．0岁：（1）掌2、3、4、5和远节指骨2、3、4、5开愈合。
（2）第I远节指骨可能已经愈合。
15．3岁：（1）中节指骨、近节指骨在愈合过程中。
（2）远节指骨有的已愈合完成，其中第I远节指骨愈合最快，而其它有的正在愈合。
15．6岁：所有远节指骨全部愈合，近节、中节指骨都在愈合过程中。
15．9岁：远节指骨全部愈合完成，近节指骨全部愈合，中节指骨至少有1节指骨一侧或两侧有缝隙
16．0岁：指骨全部愈合完成，有时第II、III中节指骨还有一侧有点缝隙。
16．3岁：第II、III、IV、V掌骨愈合过程中，缝隙很大。
16．6岁：指骨全部愈合，第II、III、IV、V掌骨在愈合过程中。
16．9岁：第V掌骨有一点缝隙，有时第IV掌骨也有一点缝隙。
17．0岁：掌骨全部愈合完成，桡骨骺刚开始和骨干愈合。
17．3岁：桡骨愈合大于或等于1/3。
17．6岁：桡骨愈合大于或等于1/2。
17．9岁：桡骨愈合多于或等于2/3。
18．0岁：（1）桡骨及尺骨愈合基本完成。
（2）桡骨愈合线仍然存在，尺骨桡侧尚有小部分尚待愈合。
18．3岁：桡骨骨骺、干基本愈合完成，桡骨愈合线仍存在，尺骨桡侧有小部分尚待愈合。
18．6岁：桡骨骨骺、干完全愈合，桡骨残留部分愈合线。
女子骨龄评价标准
6．0岁：
（1）掌骨I骨化中心出现大多角骨关节面，相应缘致密，并开始凹陷。
（2）钩骨尺侧面有凹陷。
（3）头状骨骨化中心第II 掌骨底缘致密。
7．0岁：尺骨骨化中心出现。
8．0岁：（1）尺骨骨化中心增大、平滑、清晰。
（2）掌骨V骨化中心的指骨关节面开始分化，远侧缘和桡侧、尺侧之间出现了区别。
9．0岁：
（1）桡骨和尺骨骨化中心的茎突开始出现。
（2）尺骨骨化中心尺骨小头部分的密度大于茎突部分。
（3）掌骨I骨化中心与大多角骨相关节的鞍状关节面已非常明显。
（4）远节指骨I骨化中心宽于骨干。
10．0岁：（1）掌骨I骨化中心的大多角骨鞍状关节面已完全确立。
（2）所有近节指骨骨化中心和骨干等宽。
10．5岁：
（1）所有中节指骨骨化中心和骨干等宽。
（2）远节指骨I骨化中心开始覆盖骨干。
（3）拇指内收肌籽骨开始骨化。
11．0岁：
（1）掌骨I、近节指骨II、III、IV、V和所有远节指骨的骨化中心都已开始覆盖骨干。
（2）桡骨骨化中心尺骨关节面分掌侧和背侧面。
11．5岁：
（1）掌骨骨化中心与骨干等宽。
（2）近节指骨I和中节指骨的骨化中心也已开始覆盖骨干（3）大多角骨骨化中心的外侧缘与掌骨I关节面的相接处为朝向外侧的尖顶。
各腕骨的关节面均已出现。
12．0岁：
（1）桡骨骨化中心在桡、尺两侧覆盖骨干。
（2）尺骨骨化中心与骨干等宽。
（3）指骨的覆盖更加明显。
13．0岁：
掌骨II、III、IV、V，近节指骨III、IV、V和远节指骨II的骨骺开始和骨干愈合。
14．0岁：
（1）桡骨骺、尺骨骺开始和骨干愈合。
（2）近节指骨I和所有中节指骨的骨骺也都已开始和骨干愈合。
（3）掌骨I、近节指骨V和所有远节指骨的骺干愈合已完成。
15．0岁：
掌骨、指骨完全愈合，桡骨、尺骨刚刚愈合，缝隙非常清晰或有点连接（女子15岁与男子17岁相似）。
15．3岁：桡骨骺、干愈合了1/8。
15．6岁：桡骨骺、干愈合了1/4。
15．9岁：桡骨骺、干愈合了3/8。
16．0岁：桡骨骺、干愈合了1/2。
16．3岁：桡骨骺、干愈合了2/3。
16．6岁：桡骨骺、干两侧有缝隙。
16．9岁：桡骨骺、干一侧有缝隙。
17．0岁：桡骨骺、干刚刚愈合，有非常清晰的愈合线，愈合较松散。
17．3岁：桡骨骺、干完全愈合。