免疫三氧血回输疗法治疗126例急性脑梗死的临床效果评估

免疫三氧血回输疗法治疗126例急性脑梗死的临床效果评估

发表时间：2017-12-08T15:59:39.650Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第18期作者：李寒姝1 李润辉2 裴梓峰3 何晓欣4 黄旭阳5

[导读] 提示免疫三氧血回输疗法治疗急性脑梗死可取得显著性治疗效果，适宜在神经系统疾病治疗中推广使用。

1，2，4，5.辽宁省沈阳医学院附属中心医院神经内科 110024；3.辽宁省沈阳医学院附属第二医院骨科 110024 摘要：目的：评估免疫三氧血回输疗法治疗急性脑梗死的临床效果。方法：选取我院2015年9月-2017年3月收治的急性脑梗死患者126例进行分组研究，按照随机数字表法分为对照组（n=64，实施一般治疗）和试验组（n=64，实施免疫三氧血回输疗法治疗），评比两组临床治疗效果。结果：试验组与对照组的治疗总有效率进行比较，对照组显著低于试验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：免疫三

氧血回输疗法治疗急性脑梗死可取得显著性治疗效果，适宜在神经系统疾病治疗中推广使用。

关键词：急性脑梗死；免疫三氧血回输疗法；临床效果

急性脑梗死属于临床神经内科常见脑血管疾病，其主要指的是在各种原因的影响下，患者局部脑组织中血液供应障碍，造成局部缺氧缺血，致使组织软化直至坏死，最终引起严重的神经功能缺损。本病致残率和致死率、复发率较高，严重威胁患者的身体健康和生命安全[1]。免疫三氧血回输疗法是近年来新兴起的治疗方案，其在国外已经得到广泛应用，可显著降低脑梗死急性发作期致残率，预后良好。本文选取我院收治的急性脑梗死患者126例进行分组研究，现对治疗效果作以下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年9月-2017年3月收治的急性脑梗死患者126例进行分组研究，纳入标准：①符合全国脑血管病学术会议制定的急性脑梗死临床诊断标准[2]，经MRI或CT等神经影像学检查确诊；②出现突发性的意识障碍、肢体活动障碍等相关神经缺损症状和特征；③未接受溶栓治疗。排除标准：①肝、肾、心脑功能障碍或疾病者；②存在短暂性脑缺血发作现象；③血小板减少明显，存在凝血功能障碍。按照随机数字表法分为对照组（n=64）和试验组（n=64）。对照组：男37例，女27例，患者年龄53-81岁，平均年龄（62.7±7.3）岁；试验组：男36例，女28例，患者年龄54-82岁，平均年龄（63.5±7.4）岁。将两组患者的一般资料进行统计处理，组间不具有显著性差异（P＞

0.05），可展开本次比较。

1.2 方法

对照组实施一般治疗：入院后即刻进行血生化、血常规等急诊检查和彩超、心电图、MRI/CT等基础检查。予以常规吸氧，通过甘露醇、呋塞米针降低颅内压；静脉滴注血栓通，400mg/次，1次/d，以有效改善循环；口服或鼻饲阿司匹林，100mg/次，次d，以发挥抗血小板聚集作用；阿托伐他汀钙片，10mg，1次/d；予以神经节甘苷脂钠针营养神经；静脉滴注依达拉奉，30mg/次，间隔12h给药1次，以清除自由基；做好并发症预防，调控血糖和血压，强化重症监护和康复治疗。试验组在此基础上实施免疫三氧血回输疗法治疗：抽取100mL 健侧肘中静脉血，通过体外和Humazon promedic型臭氧治疗仪制备成臭氧后，依据1：1比例进行充分混合，3-5min后将其输回至患者体内，1次/d，1个疗程为10d，共治疗1个疗程。

1.3 疗效评价标准

神经功能缺损评分（NIHSS）减少程度为91%-100%，病残结果为0级为基本痊愈；NIHSS评分减少程度为46%-90%，病残结果为1-3级为显著进步；NIHSS评分减少程度为18%-45%为进步；NIHSS评分减少程度为17%为无变化；NIHSS未减少或增多≥18%为无效。基本痊愈率+显著进步率+进步率=治疗总有效率[3]。

1.4 统计学处理

运用SPSS22.0统计学软件对所得数据进行统计分析，采用百分率（%）描述治疗总有效率并行x2检验，P＜0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

对照组治疗总有效率为79.69%，其中无效5例，无变化8例，进步12例，显著进步16例，基本痊愈23例；试验组治疗总有效率为

93.75%，其中无效1例，无变化3例，进步10例，显著进步21例，基本痊愈29例，组间经统计对比，试验组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（x2=5.4944，P=0.0191）。

3 讨论

急性脑梗死属于临床十分常见的疾病类型，其在中老年群体中发病率较高。病情发作过程中，如果脑组织处于完全缺氧缺血状态中，30s内就会出现脑代谢改变，6-10min内就会造成无法逆转的损伤。如何尽快使缺血半暗带的氧供和血液恢复正常，并对尚存活的神经元进行挽救是治疗的关键[4]。

常规药物治疗方法主要通过改善脑循环和保护脑功能的方式，对脑水肿继发损害进行控制，效果并不是十分尽如人意。免疫三氧血回输疗法可使脑水肿迅速消除，促使颅内压降低，对脑细胞功能进行改善。

由本组研究结果可知，试验组治疗总有效率显著高于对照组，组间具有统计学差异（P＜0.05）。提示免疫三氧血回输疗法治疗急性脑梗死可取得显著性治疗效果，适宜在神经系统疾病治疗中推广使用。

参考文献：

[1]王生锋.免疫三氧血回输疗法治疗170例急性脑梗死的临床疗效[J].中国医药科学，2014，30（10）：158-160.

[2]王少君，刘建，马海等.强化他汀治疗急性脑梗死的疗效及安全性[J].中国老年学杂志，2016，36（10）：2376-2378.

[3]季燕，王伟，任利民等.免疫三氧血回输治疗对于阿尔兹海默病的治疗作用[J].当代医学，2015，21（18）：38-39.

[4]甄瑾，傅永旺，朱润秀等.免疫三氧自血回输治疗对急性缺血性脑卒中患者血清IL-18和hsCRP水平的研究[J].中国保健营养，2016，26（21）：6.