[护理学]健康评估试卷(七)
护理健康评估试题及答案
护理健康评估试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 护理健康评估中，下列哪项不是评估的主要内容？A. 生命体征B. 心理状况C. 社会关系D. 个人兴趣答案：D2. 评估患者的营养状况时，不需要考虑以下哪项？A. 体重B. 身高C. 皮肤弹性D. 血压答案：D3. 以下哪项不是评估患者的排泄功能时需要考虑的因素？A. 尿量B. 尿色C. 尿味D. 体温答案：D4. 评估患者活动能力时，不需要考虑以下哪项？A. 肌力B. 关节活动度C. 呼吸频率D. 平衡能力答案：C5. 在进行护理健康评估时，下列哪项不是评估的目的？A. 确定护理诊断B. 制定护理计划C. 进行疾病诊断D. 评估护理效果答案：C6. 护理健康评估中，下列哪项不是评估的常用工具？A. 血压计B. 听诊器C. 体温计D. 血糖仪答案：D7. 评估患者的皮肤状况时，不需要考虑以下哪项？A. 皮肤颜色B. 皮肤温度C. 皮肤湿度D. 皮肤纹理答案：D8. 在评估患者的睡眠状况时，不需要考虑以下哪项？A. 睡眠时长B. 睡眠深度C. 睡眠环境D. 睡眠质量答案：C9. 评估患者的疼痛状况时，不需要考虑以下哪项？A. 疼痛部位B. 疼痛性质C. 疼痛强度D. 疼痛频率答案：D10. 在进行护理健康评估时，下列哪项不是评估的步骤？A. 收集资料B. 分析资料C. 制定护理计划D. 评估结果答案：C二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 护理健康评估中，评估患者心理状况时，需要考虑以下哪些因素？A. 情绪变化B. 认知功能C. 社会支持D. 睡眠质量答案：ABC2. 在评估患者的排泄功能时，需要考虑以下哪些因素？A. 尿量B. 尿色C. 尿味D. 尿的比重答案：ABCD3. 评估患者的活动能力时，需要考虑以下哪些因素？A. 肌力B. 关节活动度C. 呼吸频率D. 平衡能力答案：ABD4. 在进行护理健康评估时，需要使用以下哪些工具？A. 血压计B. 听诊器C. 体温计D. 血糖仪答案：ABC5. 评估患者的皮肤状况时，需要考虑以下哪些因素？A. 皮肤颜色B. 皮肤温度C. 皮肤湿度D. 皮肤完整性答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 护理健康评估的目的是确定护理诊断和制定护理计划。
护理健康评估试题及答案
护理健康评估试题及答案### 护理健康评估试题及答案#### 一、选择题（每题2分，共20分）1. 护理健康评估中，以下哪项不是评估内容？A. 身体检查B. 心理状态C. 社会环境D. 个人爱好答案：D2. 评估患者营养状况时，以下哪项指标不是常规检查？A. 体重B. 皮肤弹性C. 血压D. 血清白蛋白答案：C3. 在进行健康教育时，以下哪项不是有效的教育方法？A. 利用视觉辅助工具B. 重复强调重点C. 忽略患者反馈D. 个性化教育答案：C4. 以下哪个指标不是评估患者疼痛的常用指标？A. 疼痛强度B. 疼痛频率C. 疼痛持续时间D. 疼痛类型答案：D5. 护理评估中，以下哪项不是评估工具？A. 观察B. 问卷C. 实验室检查D. 患者自述答案：C#### 二、判断题（每题1分，共10分）1. 护理健康评估的目的是为患者提供个性化的护理计划。
（）答案：√2. 护理健康评估只包括患者的生理状况，不涉及心理和社会环境。
（）答案：×3. 疼痛评估中，患者自述的疼痛强度是评估的唯一标准。
（）答案：×4. 护理健康评估不需要定期进行，只需在患者入院时进行一次。
（）答案：×5. 护理健康评估中，患者的隐私和尊严应得到充分尊重。
（）答案：√#### 三、简答题（每题5分，共30分）1. 简述护理健康评估的基本原则。
答案：- 尊重患者隐私和尊严- 客观、全面地收集信息- 与患者建立良好的沟通- 定期更新评估结果2. 描述评估患者营养状况的常用方法。
答案：- 观察患者的体型和皮肤状况- 测量体重和身高，计算体质指数（BMI）- 评估患者的饮食习惯和营养摄入- 实验室检查，如血清白蛋白、血红蛋白等3. 说明在护理健康评估中如何进行疼痛评估。
答案：- 询问患者疼痛的部位、性质、强度和频率- 观察患者的疼痛反应和行为- 使用疼痛评估量表，如数字评分量表（NRS） - 记录疼痛对患者日常生活的影响4. 阐述护理健康评估中社会环境评估的重要性。
护理学健康评估习题集.
护理学健康评估习题集.护理学《健康评估》习题集第一章绪论一、单项选择题1. 关于问诊,下列哪项是错误的:A .问诊是采集健康史的重要手段B .问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行C .问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理D .问诊中应注意与病人的非语言沟通2.采集病史过程中,下列哪项提问不妥? A .你病了多长时间了? B .你感到哪儿不舒服?C .你的粪便发黑吗?D .你一般在什么时候发热?3.下列各项属于客观资料的是:A .头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D .腹泻 4.下列各项属于主观资料的是:A .肝脏肿大 B.肝功能异常 C .蜘蛛痣 D .恶心二、多项选择题1.正常情况下,叩诊鼓音可见于:A .肝脏B .心脏C .脾脏D .腹部E .胃泡区 2.正常情况下,叩诊实音可见于:A .肝脏B .心脏C .脾脏D .肺E .腹部第二章问诊及常见症状评估一、单项选择题1.小儿高热易发生:A .昏迷B .消瘦C .惊厥D .失水2.中枢性发热的特点为:A .高热多汗B .高热无汗C .低热多汗D .低热无汗 3.心源性水肿首先发生的部位是:A .身体下垂部位B .眼睑 C.颜面 D.腹部4.咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于:A. 左心功能不全B. 肺结核C. 肺炎D. 支气管扩张症 5.急性肺水肿时痰液常表现为:A. 鲜红色泡沫样B. 粉红色泡沫样C. 红棕色黏液样D. 铁锈色泡沫样6.中等量以上咯血时,病人可有哪些先兆症状? A. 咽痒、呼吸困难、紫绀B. 咽痒、胸闷、咳嗽C. 咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗D. 咽痒、胸闷、胸痛、血压下降7. 大咯血过程出现烦躁不安、大汗淋漓、颜面青紫或意识障碍, 应考虑? A. 窒息可能 B. 肺不张 C. 感染 D. 失血性休克可能8.代谢性酸中毒引起的呼吸困难,其特点是:A. 深快呼吸,呼吸节律正常B. 深长规则的呼吸,伴有鼾音C. 深慢呼吸,呼吸节律异常D. 浅快呼吸,伴有鼾音9.呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是:A . 排泄形态B . 休息与睡眠形态C . 营养与代谢形态D . 活动与运动形态10.对判断呕血黑便者出血严重度最有价值的指标是:A .呕血或黑便的量B .呕血或黑便的颜色C .血压和心率D .血红细胞计数和血红蛋白浓度11.患者因大量血便急诊,其首位护理诊断应考虑: A .活动无耐力 B .有液体不足的危险C .有皮肤完整性受损的危险D .恐惧12.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是:A .是否能被唤醒B .意识全部丧失,深浅反射均消失C .排便、排尿失禁D .肌肉松弛二、多项选择题1.长期剧烈、频繁咳嗽易导致:A. 呼吸肌疼痛,不敢有效咳嗽B. 失眠、头痛、食欲减退C. 诱发肺部感染D. 呼吸道黏膜上皮受损而咯血E. 呼吸衰竭2.周围性发绀表现为: A. 可发生于右心功能不全B. 出现在肢体末梢部位C. 发绀部位皮肤冰冷D. 发绀部位皮肤温暖E. 按摩或加温后可减轻或消失3.呼吸困难患者护理评估的内容包括: A. 呼吸困难的特点、严重程度B. 呼吸困难对日常生活活动的影响C. 对人体功能性健康形态的影响D. 有无与呼吸困难相关的病史E .诊断、治疗、护理经过4.如何根据呼吸困难患者日常生活自理能力的水平来评估重度呼吸困难:A .平地行走正常,登高及上楼时感气急B .中度或重度体力活动后出现呼吸困难C .洗脸、穿衣感觉呼吸困难D .卧床休息感觉呼吸困难E .平地慢走中途需休息5.呕吐时尤应密切观察其面色和有无呛咳的人群是:A .幼儿B .老年人C .肥胖者D .意识障碍者E .危重病人6.大量呕血对人体功能性健康型态的影响主要涉及:A .营养与代谢形态B .活动与运动形态C .睡眠与休息形态D .自我概念形态E .压力与应对形态7.长期慢性腹泻患者常可出现:A .体重下降B .贫血C .脱水D .代谢性酸中毒E .肛周皮肤破损 8.急性严重腹泻患者常可出现:A .体重下降B .脱水C .代谢性酸中毒D .肛周皮肤破损E .营养不良性水肿9.判断患者是否发生便秘应考虑:A .排便次数B .粪便干硬程度C .排便费力程度D .以往排便情况E .粪便成分10.胆汁淤积性黄疸可伴有:A .皮肤搔痒 B.出血倾向 C .贫血 D.尿色变浅 E .粪色变浅第三章体格检查一、单项选择题1. 一铡大量胸腔积液者多取:A .健侧卧位B .仰卧位C .俯卧位D .患侧卧位2.强迫坐位见于:A .心绞痛B .胆道蛔虫症C .心、肺功能不全D .脊椎疾病3. 全身组织均可见明显水肿, 指压后出现较深的凹陷, 平复缓慢, 其水肿程度为:B .中度水肿C .重度水肿D .极重度水肿4.左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移:A .肺癌B .胃或食管癌C .乳腺癌D .肝癌5.双侧眼球下陷见于:A .严重脱水B . Horner 综合征C .眼部炎症D .甲状腺功能减退6.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于: A .有机磷农药中毒B .阿托品药物反应C .毒蕈中毒D .濒死状态7.代谢性酸中毒时的呼吸特征为:A. 呼吸浅快B. 呼吸深快C. 有呼吸暂停现象D. 呼吸急促,有屏气呼吸8. 潮式呼吸多见于:A. 肺部大片炎症所致B. 颅内病变所致C. 酸中毒D. 情绪激动9.病侧胸廓饱满,语颤消失,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,气管移向健侧, 应考虑为:B. 气胸C. 胸腔积液D. 胸膜增厚 10.左室增大时心尖搏动向何处移位: A .右 B .左下 C.右下 D .左11.确定第一心音最有意义的是:A .与心尖搏动凸起冲动同时出现B .在心尖部最强C .持续时间较第二心音长D .音调较第二心音长12.最易引起第一心音增强的疾病是:A .二尖瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C .主动脉瓣关闭不全D 三尖瓣关闭不全13.下列哪项不是室性奔马律的特点:A .常出现在有重症器质性心脏病的病人B .心率多在每分钟 100次以内C .在心尖部可闻及D .奔马律的三个心音,其时间间隔大致相等,性质相近14.无脉最常见于:A .心包积液B .严重休克C .主动脉瓣狭窄D .室间隔缺损15.肠鸣音消失的判断标准是:A .持续听诊 1分钟未闻及肠鸣音B .持续听诊 2-3分钟未闻及肠鸣音C .持续听诊 3-5分钟未闻及肠鸣音D .持续听诊 5-6分钟未闻及肠鸣音16.肠鸣音活跃是指:A .肠鸣音 5次 /min以上,音调不特别高亢B .肠鸣音 5次 /min以上,音调高亢C .肠鸣音 10次 /min以上,音调不特别高亢D .肠鸣音 10次 /min以上,音调高亢617.叩得移动性浊音,表示腹水量超过: A . 200mlB . 500mlC . 1000mlD . 2000ml18. Murphy 征阳性见于:A .急性肝炎B .急性阑尾炎C .急性胆囊炎D .急性腹膜炎19.板状腹见于:A .急性腹膜炎B .结核性腹膜炎C .癌性腹膜炎D .气腹20. 下列哪项不是胃肠积气的体征:A .腹外形呈球状B .腹外形随体位改变C .腹部鼓音区扩大D .移动性浊音阴性21.上肢扑翼样震颤见于:A .肝昏迷B .甲状腺功能亢进C .糖尿病酮症酸中毒昏迷D .震颤性麻痹二、多项选择题1. 皮肤弹性减退见于:A .小儿B .老年人C .严重脱水D .高热E .长期消耗性疾病2.冷汗可见于:A .休克B .虚脱C .结核病D .佝偻病E .硬皮病 3.颈静脉怒张见于: A .右心衰竭 B .左心衰竭 C .心包积液D .缩窄性心包炎E .上腔静脉阻塞综合征4.呼气性呼吸困难表现为:A. 呼气时间延长7B. 肋间隙膨隆C. 出现三凹症D. 呼气费力E. 呼吸频率增加5.肺泡呼吸音减弱或消失的常见原因有:A. 胸部活动受限B. 呼吸肌疾病C. 支气管阻塞D. 压迫性肺膨胀不全E .腹部疾病6.湿罗音的听诊特点:A. 出现在吸气末,也可在呼气早期B. 部位较固定,易变性小C. 中小水泡音可同时存在D. 随体位变化改变E. 咳嗽后可减轻或消失7.心脏听诊时需注意: A .环境应安静B .思想高度集中C .病人可采取仰卧位或坐位D .应站在病床的右侧E .有时可让病人改变体位后进行8.脉搏检查的内容包括:A .脉率B .脉律C .强弱D .脉波E .温度9.腹膜刺激征包括:A .腹部膨隆B .板状腹C .反跳痛D .腹部压痛E .移动性浊音10.脑膜剌激征见于:A .脑膜炎B .蛛网膜下腔出血C .锥体束受损8D .颅内压增高E .小脑疾病9第四章实验室检查一、单项选择题1.有关尿液标本的采集方法下列哪项是错误的:A .标本收集到检验完成,夏天不应超过 1小时B 标本收集到检验完成,冬天不应超过 4小时C .冷藏标本,温度越低越好D .可选用防腐剂保存标本2.除外下列哪项检测,血标本均应置于冰浴水中:A 血氨测定B 血糖测定C 血气测定D 凝血试验3.引起中性粒细胞增多最常见的原因为:A 严重组织损伤B 急性化脓性球菌感染C 急性大出血D 急性中毒4.外周血中性粒细胞增多可见于:A 败血症B 肠伤寒C 放射线照射D 脾功能亢进5.尿糖定性强阳性最常见原因为:A 糖尿病B 精神过度紧张C 甲状腺功能亢进D 慢性肝炎6.镜下血尿指高倍视野(Hp 红细胞数为:A . 0-1个B . >2个10C .≥ 3个D . >5个7.柏油样大便见于:B .上消化道出血C .直肠息肉D .结肠肿瘤8.粪镜检见到中性粒细胞增多最常见于:A . 过敏性肠炎B .肠道寄生虫C .细菌性痢疾D .大肠癌9.若内生肌酐清除率为每分钟 65ml ,估计肾功能损害为:A .轻度B .中度C .重度D .极重度10.关于内生肌酐清除率标本采集的方法,下列哪项是错误:A .患者连续 3天低蛋白饮食B .收集 24小时尿量,并加入甲苯 4~5ml 以防腐C .采同一天的空腹血,无需抗凝D 患者必须充分饮水11.测定肾小管浓缩—稀释功能的实验室检测项目为:A . CCrB .昼夜尿比密试验C . CrD .血尿素12.血清清蛋白 /球蛋白比值减低最常见于:A .严重肝功能损害B .多发性骨髓瘤C .慢性炎症D .免疫功能抑制13.急性病毒性肝炎血清中最早增高的酶是:11B . γ-GTC . AKPD . ALT14. ALT 明显增高最常见于:A .溶血性黄疸B .肝细胞性黄疸C .阻塞性黄疸D .骨转移瘤15. OGTT 主要用于诊断:A .疑似糖尿病B .Ⅰ型糖尿病C .Ⅱ型糖尿病D .低血糖16.血清钾增高见于: A .严重呕吐B .长期腹泻C .使用强制利尿剂D .输入大量库存血17.血清钾减低见于:A .输入大量库存血B .挤压综合征C .肾功能障碍D .大量利尿18.下列各项对急性心肌梗塞早期诊断最有帮助的是:A . CK 总活力增高B . CK-MB 增高C . LDH 增高D . AST 增高二、多项选择题1.影响检验结果的因素包括: A .生理因素 B .饮食因素C .药物因素12D .标本采集的时间E .环境变化2.网织红细胞增多见于:A .溶血性贫血B .缺铁性贫血有效治疗 3~5天后C .急性失血性贫血D .骨髓病性贫血E .再生障碍性贫血3.外周血中性粒细胞增多见于:A .大面积烧伤B .大手术后C .急性感染D 放射病E .应用免疫抑制剂4.血小板减少见于:A .急性溶血B .慢性粒细胞性白血病C .再生障碍性贫血D .骨髓纤维化E .系统性红斑狼疮5.外周血中性粒细胞减少见于:A .伤寒B. 再生障碍性贫血C. 放射线D .大出血E .严重组织损伤6.尿酮体阳性可见于:A .严重呕吐B .长期饥饿C .肝硬化D .高热E .腹泻7.粪便隐血试验阳性可见于:。
护理健康评估试题
护理健康评估试题一、选择题（每题1分，共30分）1. 健康评估是指：A. 对个体或群体的健康状况进行科学评价的过程。
B. 医生对病人进行体格检查的过程。
C. 对病人进行治疗方案评估的过程。
D. 对社区居民进行生活习惯调查的过程。
2. 下列哪项不属于健康评估的基本内容？A. 健康史采集B. 生活方式评估C. 心理状况评估D. 疾病诊断3. 评估疼痛时，下列哪项可以作为评价疼痛程度的有效工具？A. 体温计B. 血压计C. 视觉模拟评分法D. 行为观察法4. 在进行健康评估中，以下哪项属于完整的健康体格检查：A. 血常规B. 护理评估C. 导尿D. 皮肤、黏膜检查5. 以下哪项是危险因素评估的主要任务？A. 了解个体的家族遗传史B. 评估个体的生活方式C. 评估个体的肌肉力量D. 检查个体的骨密度二、问答题（每题10分，共20分）1. 请列举至少三个常用的患者自评量表，并简要介绍其用途。
2. 健康评估中的生活方式评估主要包括哪些方面？三、实际操作题（每题20分，共50分）1. 请从以下评估工具中选择合适的工具，完成对一位老年痴呆患者的认知评估。
（请注明选择的评估工具，并简要介绍其适用范围和使用要点）- Mini-Mental State Examination (MMSE)- Montreal Cognitive Assessment (MoCA)- Clock Drawing Test (CDT)2. 请根据提供的情景描述，利用SBAR工具完成一次对医护人员之间的有效沟通。
场景：护士发现病人血压异常升高，需要与医生沟通寻求帮助。
四、综合问题（40分）1. 请设计一套完整的健康评估方案，包括以下内容：- 健康史采集- 生活方式评估- 心理状况评估- 体格检查- 危险因素评估（请自行组织各个部分的顺序和内容，字数不限）附加题（10分）请以故事的形式描述一个患者的健康评估过程，并突出评估的重要性和对患者的帮助。
护理学健康评估
健康评估1、健康史的评估是护理程序的第一步，是评估者通过与被评估者的交谈，有计划地、系统地收集有关被评估者的健康资料以了解被评估者所患疾病的发生、发展和演变过程及患病后躯体、心理社会健康状况、生活自理情况等2、主诉是病人感受到最痛苦最明显的症状、体征及其持续时间，也是本次就诊的最主要原3、现病史是病史的主体部分，是围绕主诉详细描述疾病的发生、发展、演变的全过程4、病史的内容：⑴患病时间与起因情况⑵主要症状特点及演变情况⑶伴随症状⑷诊疗及护理经过⑸一般情况5、心境：是一种微弱而持久的具有笼罩性和弥散性特点的情绪状态6、激情：是一种迅速、强烈而短暂的情绪状态7、应激是在出乎意料的紧急情况下所引起的高度紧张的情绪状态8、角色种类:①第一角色②第二角色③第三角色9、角色扮演（的过程）包括角色期待、角色领悟、角色实践三个要素10、人际关系是在社会交往过程中形成的，以个人情感为基础建立的直接的心理上的联系。
11、生命体征包括体温、脉搏、呼吸和血压。
GAGGAGAGGAFFFFAFAF12、发热病因:发热的病因很多，主要有感染性发热和非感染性发热两大类，以感染性发热最常见。
13、发热的分度依据腋窝温度升高的程度可分为①低热37.3～38℃②中等度热38.1～39℃③高热39.1～41℃④超高热41℃以上14、正常陈胜呼吸频率为16～18次/分。
15、正常成人脉率为60～100次/分。
16、呼吸节律：静息状态下，正常成人呼吸均匀，节律整齐。
17、呼吸困难的概念及类型：（1）呼吸困难是病人主观上感觉空气不足，呼吸费力，体检时发现有呼吸用力，并伴有呼吸频率，节律或深度的异常。
（2）①GAGGAGAGGAFFFFAFAF吸气性呼吸困难②呼气性呼吸困难③混合性呼吸困难18、意识状态：（1）填空：根据意识障碍的程度可分为嗜睡、意识模糊、昏睡及昏迷（2）简答：①嗜睡是程度最轻的意识障碍②意识模糊是较嗜睡为深的意识障碍。
③昏睡，病人出于熟睡状态，不易唤醒。
《健康评估》期末考试试卷附答案
《健康评估》期末考试试卷附答案一、选择题（每小题2分，共15题，共30分）1.贯彻护理程序的关键步骤是A. 护理评估B. 制定护理计划C. 执行护理计划D. 及时做出护理评估2.收集资料最重要的方法为A. 交流B. 观察C. 护理体检D. 查阅记录3.下列哪项主诉书写最规范A.右下腹痛伴呕吐B.腹痛伴食欲不振, 乏力2天C.腹痛伴低热2天D.节律性中上腹痛伴反酸3个月, 黑粪2天4.询问护理病史注意事项中, 错误的是A.语句通俗, 勿使用医学术语B.尽可能询问患者本人C.少听多问, 以免偏离中心D.转科资料不应取代问诊5.问诊方法不正确的是A.避免使用医学术语B.危重患者必须详细深入问诊C.虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊D.问诊应全面了解抓住重点6.下列哪项不属于收集患者资料的内容A. 患者年龄、民族、职业、生活方式B. 患者对疾病的认识与反应C. 患者的手术史、过敏史D.家庭成员的婚恋史7.一患者由救护车送来, 表现面色苍白, 呼吸急促, 神志模糊, 脉搏微弱。
急诊护士应立即A.详细询问病史, 然后对症护理B.全面细致护理体检, 制定护理目标C.重点护理体检, 迅速采取急救护理措施D.配合做好各种化验, 然后抢救8.询问家族史时, 下列哪种疾病与遗传因素无关?A.精神病B. 糖尿病C.高血压病D.肺结核9.某患者于2007年5月入院, 自2003年开春开始, •在重体力劳动后出现心慌、气短, 休息后即可消失, 以后逐渐加重至不能劳动, 到当地医院检查, 曾诊断为“心脏病”。
3天前因受凉后出现咽痛、发热, 出气不盈明显加重, •不能平卧, 下肢水肿, 右上腹胀痛, 尿量减少。
根据上述病史, 其主诉为:A.2003年开始心慌、气短, 3天前不能平卧, 下肢水肿B.发现心脏病4年, 右上腹胀痛3天C.咽痛、发热3天, 劳累后心慌、气促4年D.劳累后心慌、气促3年余, 不能平卧、下肢水肿3天10.中枢性发热的特点为A.高热多汗B.高热无汗C.低热多汗D.低热无汗11.小儿发热易发生A.昏迷B.消瘦C.惊厥D.失水12.慢性疼痛的特点为A.常突然发生B.有明确开始时间C.持续时间短暂D.临床较难控制13.干性咳嗽主要见于下列哪种疾病A.胸膜炎B.慢性支气管炎C.肺脓肿D.肺炎14.金属音调咳嗽见于A.肺炎B.气管受压C.喉炎D.声带麻痹15.咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于A.肺气肿B.肺结核C.左心功能不全D.右心功能不全二、多项选择题（每小题2分，共15题，共30分）16.长期剧烈、频繁咳嗽易导致A. 呼吸肌疼痛，不敢有效咳嗽B. 失眠、头痛、食欲减退C. 诱发肺部感染D. 呼吸道黏膜上皮受损而咯血E. 呼吸衰竭17.咳嗽伴声音嘶哑见于A.声带炎B.喉返神经麻痹C.喉结核D.喉炎E.喉癌18.引起咯血的疾病有A.支气管扩张B.肺结核C.风心病二尖瓣狭窄D.肺癌E.肺梗死19.病理性心悸常见于A.高血压性心脏病B.甲亢C.发热D.精神过度紧张E.服用阿托品20.呕吐可导致下列哪些类型水、电解质紊乱A.脱水B.代碱中毒C.低钾血症D.低钠血症E.低氯血症21.呕吐时尤应密切观察其面色和有无呛咳的人群是A.幼儿B.老年人C.肥胖者D.意识障碍者E.危重病人22.胆汁淤积性黄疸病情加重时可出现A.皮肤颜色逐渐加深B.尿色逐渐变浅C.粪便颜色逐渐变浅D.皮肤瘙痒加重E.尿结合胆红素定性试验转阴23.胆汁淤积性黄疸可伴有A．皮肤搔痒 B．出血倾向 C．贫血 D．尿色变浅 E．粪色变浅24. 黄疸伴右上腹痛可见于A. 肝脓肿B. 原发性肝癌C. 胆总管结石D. 病毒性肝炎E. 胆道蛔虫症25.关于中度昏迷的描述，正确的是A.对周围事物及各种刺激均无反应B.对剧烈刺激可有防御反应C.角膜反射减弱D.瞳孔对光反射迟钝E.有眼球运动26.皮肤弹性减退见于A.小儿B.老年人C.严重脱水D.高热E.长期消耗性疾病27.冷汗可见于A.休克 B．虚脱 C．结核病 D．佝偻病 E．硬皮病28.颈静脉怒张见于A.右心衰竭B.左心衰竭C.心包积液D.缩窄性心包炎E.上腔静脉阻塞综合征29.心脏听诊时需注意A.环境应安静B.思想高度集中C.病人可采取仰卧位或坐位D.应站在病床的右侧E.有时可让病人改变体位后进行30.下列哪项不是浅反射的检查A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跖反射E.桡骨骨膜反射三、判断题（每小题1分，共10题，共10分）31.主观资料的记录是指按患者本人诉说的原话如实记录。
护理健康评估模拟试题
护理健康评估模拟试题一、选择题1. 以下属于健康评估的内容是：A. 身高、体重、脉搏、体温、呼吸B. 食物摄入、睡眠情况、运动量、心理状况C. 家族病史、个人病史、慢性疾病管理情况D. 以上全部2. 下列哪一项不是健康评估的目的：A. 评估个体的健康状况B. 制定个性化的护理计划C. 判断医疗方案的可行性D. 为疾病预防提供参考依据3. 在健康评估中，血压、心率、呼吸等生命体征属于：A. 一般信息B. 生命体征信息C. 精神状态信息D. 静息信息4. 以下哪一项不是进行社会环境评估时需要考虑的内容：A. 个人工作环境B. 家庭和家庭结构C. 社会经济地位和支持D. 个人情绪和社交状况5. 评估一个病人的运动功能时，以下哪一项不适宜评估指标：A. 明确的疼痛情况B. 进食情况及其体重C. 骨折位置和程度D. 哪些活动会造成危险或失能二、判断题6. 健康评估是一种主观性很强的过程，因为它会受到护士自身经验和观念的影响。
A. 正确B. 错误7. 护理健康评估应该仅限于病人有明显症状时进行，不需要对无明显症状的病人进行评估。
A. 正确B. 错误8. 健康评估中的身体评估只包括测量生命体征和疼痛评估，不包括面色、口唇等其他指标的评估。
A. 正确B. 错误9. 社会心理评估是整个评估过程中最重要的一部分，因为社会心理因素可能会对疾病的治疗和康复产生很大的影响。
A. 正确B. 错误10. 健康评估的结果会直接影响护理计划和病人的治疗方案，护士在执行护理过程中应该密切关注评估结果并及时调整护理措施。
A. 正确B. 错误三、简答题11. 请简要介绍健康评估的基本流程及其重要性。
12. 举例说明健康评估在护理实践中的应用和意义。
13. 你认为健康评估中最容易被忽视的部分是什么，以及如何避免这种忽视？以上为护理健康评估的模拟试题，希望您能认真作答，加深对健康评估的理解和掌握。
愿你在未来的护理工作中能够准确并有效地进行健康评估，为病人提供更好的护理服务。
健康评估试题+参考答案
健康评估试题+参考答案1、心脏左侧的浊音界的组成是( B )A、上腔静脉、升主动脉B、左心房、左心室C、肺动脉D、肺动脉、左心室E、升主动脉、左心室答案：B2、护士角色属于A、第一角色B、独立角色C、第三角色D、基本角色E、第二角色答案：E3、下列哪种疾病可出现干性咳嗽A、空洞性肺结核B、胸膜炎C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、肺炎答案：B4、正常成年男性右锁骨中线第3肋间的叩诊音是A、浊音B、清音C、鼓音D、过清音E、实音答案：B5、咳粉红色泡沫痰最常见于A、肺结核B、风心病二尖瓣狭窄左心衰C、支气管扩张D、大叶性肺炎E、肺癌6、用于护理诊断表述的PSE公式中的E代表A、健康问题B、健康史C、症状和体征D、医疗诊断E、相关因素答案：E7、气管移向患侧见于A、气胸B、单侧甲状腺肿大C、胸膜粘连D、胸腔积液E、纵隔肿瘤答案：C8、关于心源性水肿的描述，错误的是A、发展比较缓慢B、常伴肝肿大C、水肿比较坚实D、从眼睑颜面开始延及全身E、常有静脉压升高答案：D9、确诊第一心音最有价值的特点是( )A、持续时间较长B、音调较第二心音低C、与第二心音间隔时间较短D、与心尖搏动同时出现E、在心尖部最响答案：D10、成人正常窦房结冲动频率是A、180～200次/分B、﹤60次/分C、﹤20次/分D、100～160次/分E、60～100次/分11、病人意识障碍，对各种强刺激无反应，且一侧瞳孔散大，可能为A、吗啡中毒B、低血压C、脑疝D、癫痫E、休克答案：C12、腹部揉面感多见于A、胃肠穿孔B、结核性腹膜炎C、肝脾破裂D、急性胆囊炎E、胰腺癌答案：B13、夜间阵发性呼吸困难主要见于A、右心衰竭B、肺不张C、阻塞性肺气肿D、急性左心功能不全E、肺间质纤维化答案：D14、急性心肌梗死可出现A、脉搏消失B、水冲脉C、脉搏短绌D、重脉E、交替脉答案：E15、有关呕血与黑便的讨论，不正确的是A、有黑便不一定有呕血B、有呕血常伴黑便C、呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致D、黑便呈柏油样是血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E、幽门以上出血的表现为呕血，幽门以下出血的表现为黑便16、反映心脏实际大小和形状的界限是( )A、绝对浊音界B、左侧相对浊音界、右侧绝对浊音界C、右侧相对浊音界D、相对浊音界E、左侧相对浊音界答案：D17、侯先生,40岁,突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。
护理健康评估试题及答案
护理健康评估试题及答案一、选择题1. 健康评估是护理工作的重要环节，以下哪项不是健康评估的目的？A. 了解病史和疾病基础B. 分析和确认病情C. 制定护理计划和干预措施D. 评估病情的发展趋势答案：C2. 在进行健康评估时，下列哪个方面不属于生活方式和习惯的评估内容？A. 饮食习惯B. 抽烟和饮酒情况C. 运动量和方式D. 家庭收入情况答案：D3. 下列哪个工具不适用于评估疼痛程度？A. NRSB. Wong-Baker面部表情量表C. VASD. 医生的主观判断答案：D4. 在进行生理指标评估时，下列哪个不是常用的体温测量方法？A. 腋温B. 口温C. 肛温D. 额温答案：B5. 下列哪个是心血管系统评估常用的指标？A. 血压B. 血糖C. 血脂D. 血尿酸答案：A二、问答题1. 请简述健康评估的目的和作用。
答案：健康评估的目的是了解病史和疾病基础，分析和确认病情，评估病情的发展趋势，以及制定护理计划和干预措施。
健康评估的作用主要包括帮助护理人员全面了解患者的身体状况和健康问题，为制定个性化护理计划提供依据，并及时发现和处理患者的健康风险和问题。
2. 请列举生活方式和习惯评估的内容。
答案：生活方式和习惯评估的内容包括饮食习惯、抽烟和饮酒情况、运动量和方式、睡眠质量和时间、心理压力和应对能力、家庭和社会环境、毒品或药物滥用等因素。
3. 简要说明疼痛评估的重要性。
答案：疼痛评估是护理中非常重要的一环。
合理评估和控制疼痛可以帮助患者提高生活质量，缩短疾病恢复时间，并避免疼痛所引发的其他并发症。
通过准确评估疼痛程度和特点，护理人员可以选择合适的疼痛缓解方法，提供个性化的护理措施，促使患者尽早康复。
4. 请列举常用的生理指标评估内容。
答案：常用的生理指标评估内容包括体温、心率、呼吸频率、血压、血糖水平、呼吸音、心音、脉搏等指标。
5. 心血管系统评估中的血压指标有哪些？答案：心血管系统评估中的血压指标主要包括收缩压（SBP）和舒张压（DBP）。
健康评估试题及参考答案（护理本科）
健康评估试题及参考答案（护理本科）《健康评估》试题及参考答案一、单项选择题（每题2分，共50分）1.实施护理程序的关键步骤是: （）A.护理评估B.制定护理计划C.执行护理计划D.及时做出护理评价2.主观资料是指: （）A.护士主观判断B. 医生主观判断C. 患者的主诉D. 陪人的述说3.关于问诊，下列哪项是错误的：（）A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通4.采集病史过程，下列哪项提问不妥？（）A.你病了多长时间了？B.你感到哪儿不舒服？C.你的粪便发黑吗？D.你一般在什么时候发热？5.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥? （）A.您感觉哪里不舒服?B.您发热一般在什么时间?C.什么时候您的腹痛会加重些?D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗?6.客观发现病人存在的病态现象称（）A.主诉B. 症状C. 体征D. 综合征7.为了解患者入院方式, 应如何提问（）A.您是怎样来到医院的?B.您是从其他医院转来的吗?C.您来医院有人陪伴吗?D.您是自己走来的, 还是担架送来的?8.下列各项属于客观资料的是：（）A.头痛B.关节酸痛C.肝脏肿大D.腹泻9.下列各项属于主观资料的是：（）A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣 D．恶心10.正确的主诉书写是（）A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛B.左下腹痛伴腹泻、发热C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天11.可使用医学术语的时候是（）A.与病人交谈B.询问亲属及有关人员C.主观资料记录D.客观资料书写12.询问护理病史注意事项中, 错误的是（）A.语句通俗, 勿使用医学术语B.尽可能询问患者本人C.少听多问, 以免偏离中心D.转科资料不应取代问诊13.问诊方法不正确的是（）A.避免使用医学术语B.危重患者必须详细深入问诊C.虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊D.问诊应全面了解抓住重点14.采集护理病史获得重要线索主要依靠（）A.全面护理体检B.详细询问病史C.做各类实验室检查D.仔细阅读有关病历资料15.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史（）A.高热惊厥的患儿B.急性有机磷农药中毒C.病情复杂的慢性病患者D.外伤出血性休克患者16.下列哪项主诉书写最规范（）A.右下腹痛伴呕吐B.腹痛伴食欲不振, 乏力2天C.腹痛伴低热2天D.节律性中上腹痛伴反酸3个月, 黑粪2天17.下列哪项不属于收集患者资料的内容（）A. 患者年龄、民族、职业、生活方式B. 患者对疾病的认识与反应C. 患者的手术史、过敏史D.家庭成员的婚恋史18.不属于生活习惯的项目是（）A.健谈好动B.早睡早起C.每晨大便D.不食猪肉19.一患者由救护车送来, 表现面色苍白, 呼吸急促, 神志模糊, 脉搏微弱。
[护理学]健康评估试卷(七)
![[护理学]健康评估试卷(七)](https://img.taocdn.com/s3/m/7905e4cf71fe910ef12df8be.png)
健康评估试卷（七）一、选择题【A1型题】1．护理资料的主要来源是患者A．本人 B．亲属 C．邻居D．好友 E．陪同者2．对于昏睡与昏迷的鉴别,最有价值的是A．瞳孔对光反射正常否 B．角膜反射存在与否 C．膝腱反射是否消失D．能否看到吞咽动作 E．患者能否被唤醒3．某病人大腿皮肤有许多紫色片状出血,直径为10mm,较平坦,评估时称：A．瘀点 B．紫癜 C．瘀斑D．血肿 E．蜘蛛痣4．呼气音较吸气音长,音调高,音响强,类似“哈”的声音是A．支气管呼吸音 B．肺泡呼吸音 C．支气管肺泡呼吸音D．干罗音 E．湿罗音5．肝颈静脉回流征阳性为下列哪一疾病的重要征象A．上腔静脉压迫征 B．肺癌 C．右心衰竭D．胸腔积液 E．肝硬化6．关于腹部“反跳痛”的临床意义,正确的是A．提示腹壁有脓肿 B．提示腹部有肿瘤 C．提示痛处脏器有炎症D．提示有腹水 E．提示病变波及壁层腹膜7．网织红细胞减少可见于A．溶血性贫血 B．失血性贫血 C．巨幼红细胞性贫血D．缺铁性贫血 E．再生障碍性贫血8．在心电图上测得P-P（R-R）间隔时间为0.75s,则被检者的心率应为A．65/min B．70/min C．75/minD．80/min E．85/min9．用X线进行摄片是因为X线有A．荧光效应 B．穿透性 C．感光效应D．电离作用 E．生物效应10．下列哪项为病理反射A．巴彬斯基征 B．膝腱反射 C．腹壁反射D．跟腱反射 E．肱二头肌反射11．客观发现病人存在的病态现象称A．主诉B．症状C．体征D．综合征E．临床特点12．下列体征中能借以确诊为器质性心脏病的是A．心动过速 B．心律失常 C．心音减弱D．心脏杂音 E．心脏震颤13．结核性脑膜炎脑脊液检查不应出现的结果是A．外观呈毛玻璃样 B．放置24小时后可见网状薄膜形成C．蛋白定性为阳性 D．氯化物显著增高 E．淋巴细胞中度增加14．腹壁静脉曲张常见于A．急性肝炎 B．肝硬化 C．肝癌D．结核性腹膜炎 E．卵巢囊肿15．正常胸部叩诊不可能出现的叩诊音A．清音 B．浊音 C．鼓音D．过清音 E．实音16．肢体瘫痪的患者常采取的肢体位是A．自动体位 B．被动体位 C．强迫仰卧位D．端坐体位 E．强迫侧卧位【A2型题】17．某病人体检时发现皮肤苍白,有水冲脉,颈动脉搏动明显,毛细血管搏动征阳性,脉压增宽,心尖搏动向左下移动,主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音,可能为A．主动脉瓣关闭不全 B．主动脉瓣狭窄 C．甲状功能亢进D．二尖瓣关闭不全 E．二尖瓣狭窄18．患者上腹偏右持续疼痛4小时,伴呕吐一次,体检：右上腹明显压痛且Murphy（+）,可见于：A．急性肝炎 B．慢性肝炎 C．急性胆囊炎D．胆道梗阻 E．横结肠炎19．男性,65岁。
护理学专业《健康评估》习题集6 10章
护理学专业《健康评估》习题集6 10章护理学专业《健康评估》习题集6-10章健康评估第六章第一节详述习题与自我评价（一）接合题1.紫色帽采血管a.主要用于凝血试验2.蓝色帽采血管b.主要用于血细胞计数3.灰色帽改采血管c.主要用作大多数临床化学和免疫学检查4.红色帽改采血管d.葡萄糖、乳糖测量1―b2---a3---d4―c（二）填空题1.为避免体力活动对血液生化成分的影响，标本采集前应嘱病人（注意休息、避免剧烈活颤抖）。
2.血清清蛋白、酶、三酰甘油、胆固醇、钙、铁等检验项目的结果易受体位的影响，采集上述项目的血液标本时，应当知会病人（不要长久俯卧）。
3.采集静脉血标本时，为避免困扎止血带对血液成分的影响，应尽量缩短止血带捆扎的时间，最出色针头步入静脉的―(同时)立即抬起止血带。
4.采集血液标本示若采血用的注射器或试管潮湿，可发生（标本溶血）。
5.护士应当防止从正在静脉滴注葡萄糖盐水的病人身上收集血标本展开葡萄糖或电解质测量，例如必须检验，亦应在输液的（对侧肢体）采集。
（三）单项选择题1.饮食对血液的检验结果的影响主要依赖于（c）a.饮食的成分b.饮食的数量c.进食的时间d.进食的速度2.通常情况下，适合的静脉献血的时间为上午（c）a.5~7小时b.6~8小时c.7~9小时d.8~10小时3.考虑到体位和运动对检验结果的影响，静脉血液标本最好于起床后（a）a.1小时内采集b.2小时内采集c.3小时内采集d.4小时内采集4.考虑到体位和运动对检查结果的影响，门诊病人应当（d）a.绝食5分钟后再献血b.绝食10分钟后再献血c.绝食15分钟后再献血d.绝食30分钟后再献血5.空腹献血通常就是指献血的时间在空腹（b）a.6小时以后b.8小时以后c.10小时以后d.12小时以后6.血糖测定采血用的真空采血管帽颜色是（d）a.紫色b.蓝色c.绿色d.灰色（四）多项选择题1.临床常用的须要在特定时间献血的检查项目为（bcd）a.血液生物化学检查b.口服葡萄糖耐量试验c.药物血液浓度监测d.激素测定e.肝功能检查12.影响检查结果的因素有（abcde）a.药物因素b.饮食因素c.病人的情绪变化d.标本收集的时间e.标本留存方法（五）思考题（答案p345页）1.做为护理学专业的学生，自学实验室检查的有关科学知识时应特别高度关注和掌控的要点就是什么？恳请阐述理由。
护士健康评估考试卷
《健康评估》考试试卷班级姓名成绩一、单选题（每题1分，共72分。
答案需填写在后面答题卡上，不写不得分）1．下列哪项护理诊断与发热无关（）A.体温过高B.体液不足C.营养失调D.窒息的危险E.意识障碍2．腹壁紧张度增加，呈揉面感，往往多见于（）A.结核性腹膜炎B.胃肠穿孔C.急性胰腺炎D.胃癌E.肠胀气3．肠鸣音亢进多见于（）A.弥漫性腹膜炎B. 麻痹性肠梗阻C.机械性肠梗阻D. 胃肠炎E.低钾血症4．病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题,属于（）A．嗜睡B．意识模糊C．昏睡D．昏迷E．谵妄5．意识障碍伴瞳孔缩小见于（）A．酒精中毒B．癫痫C．癔病D．有机磷中毒E．脑出血6．检查四肢时，发现右上肢在床面上移动，但不能抬离床面，请问该肢体肌力如何（）A．2级B．3级C．4级D．5级E．1级7．下列哪项(单位mmHg)属于2级高血压（）A．150/90 B．165/95 C．185/105 D．170/115 E．140/958．下列哪项不属于周围血管征（）A.水冲脉B. 短绌脉C.杜柔双重音D. 枪击音E.毛细血管搏动征9．慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示（）A．颅骨骨折B．脑血栓形成C．偏头痛 D.颅内占位性病变E．以上都不是10．视诊要求在那种光线下进行（）A. 强光B. 避光C.紫光D.白枳灯E. 自然光11.关于心包摩擦音的说法错误的是（）A.屏气后消失B.可见于心包炎C.在胸骨左缘第3、4肋间明显D.心包积液多时，可消失E.收缩期与舒张期终可听到12. 心脏杂音产生最常见原因是（）A.血流加速B.瓣膜口狭窄或关闭不全C.异常血流通道D. 大血管瘤样扩张E.以上均不是13. 根据下列描述，哪种属于麻疹粘膜斑（）A.颊粘膜斑白色斑块，大小不等高出表面B.颊粘膜充血，肿胀并伴有小出血点C.颊粘膜蓝黑色色素沉着D.上颌第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点E.颊粘膜淤斑14．颈静脉怒张不见于（）A. 心包积液B. 缩窄性心包炎C. 上腔静脉阻塞综合征D. 高血压心脏病E. 右心衰竭15．关于第一心音，说法正确的是（）A.心室舒张的开始B.肺动脉瓣关闭C.主动脉瓣关闭D. 心底部最明显E.心室收缩的开始16．靴型心可见于下列哪种疾病（）A.二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D. 主动脉瓣狭窄E.心包积液17．局限性干啰音可见于下列哪种疾病（）A.支气管肺癌B. 大叶性肺炎C.心源性哮喘D. 肺结核E.肺脓肿18．下列哪项不是营养状态良好的表现（）A. 肌肉结实B. 毛发润泽C. 皮下脂肪菲薄D. 粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好E. 肋间隙和锁骨上窝深浅适中19．肺大泡可在相应位置叩出何种叩诊音（）A.清音B.过清音C.鼓音D.实音E.浊音20．临床上最容易观察发绀的部位（）A. 眼眶B. 面颊C. 肢端D. 口唇E. 耳廓21．1岁小儿正常头围大约多少（）A.34cmB. 45cmC.47cmD. 42cmE.53cm22．下列哪种肿瘤淋巴结转移时多向右侧锁骨上窝淋巴结群转移（）A. 肺癌B.白血病C.淋巴瘤D.胃癌E.食管癌23．甲状腺功能减退特征性面容是（）A. 肝病面容B. 粘液性水肿面容C. 苦笑面容D. 满月面容E.二尖瓣面容24．30岁男性，在暴饮暴食后出现左腹部疼痛，较明显，向腰背部放射，既往有胆结石病史，该患者初步诊断可能是（）A. 急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胆结石急性发作D. 急性阑尾炎E.以上均不是25．帕金森病往往出现何种步态（）A. 剪刀步态B. 慌张步态C.醉酒步态D. 间歇性跛行E.共济失调步态26．关于胸壁静脉的叙述，下列哪项是错误的（）A. 正常胸壁无明显静脉显露B. 当血流受阻后侧支循环建立则胸壁静脉充盈曲张C. 可根据静脉血流方向鉴别上下腔静脉阻塞D. 上腔静脉阻塞时，静脉血流方向自下而上E. 下腔静脉阻塞时，血流方向自下而上27．乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常提示（）A. 急性乳腺炎 B. 乳腺癌 C. 乳腺囊肿 D. 先天性畸形 E. 乳腺纤维瘤28．COPD患者的胸廓形态为（）A. 扁平胸B. 桶状胸C. 串珠肋D. 漏斗胸E.鸡胸29．触诊乳房应从哪一部位开始（）A. 内上象限B. 外上象限C. 内下象限D. 外下象限E. 乳头30．语音震颤检查的方法是将双手（）A. 指尖轻放于两侧胸壁对称部位B. 指腹轻放于两侧胸壁对称部位C. 食指和中指轻放于两侧胸壁对称部位D. 手掌尺侧缘轻放于两侧胸壁对称部位E. 以上均不是31．下列疾病可以导致胆汁淤积性黄疸的是（）A.蚕豆病B.胆管结石C.病毒性肝炎D.肝硬化E.新生儿溶血32．慢性腹泻是指时间超过多久（）A.2周B.4周C.6周D.8周E.12周33．大叶性肺炎常见的热型为（）A.弛张热B.波状热C.稽留热D.间歇热E.不规则热34．典型阑尾炎的疼痛特点是（）A.上腹痛B.下腹痛C.左下腹痛D.右下腹痛E.转移性右下腹痛35．提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是：（）A. 清音B. 过清音C. 浊音D. 实音E. 鼓音36．左心衰肺瘀血时咯血的特点（）A.铁锈色痰B.砖红色胶冻样血痰C.浆液性粉红色泡沫样痰D.黏稠暗红色血痰E.浆液泡沫样痰37．常从眼睑水肿开始,逐淅蔓延至全身的是（）A.肾性水肿B.心源性水肿C.肝源性水肿D.内分泌性水肿E.营养不良性水肿38．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达（）A．500ml以上B．1000ml以上C．100ml以上D．800ml以上E．1500ml以上39．心房颤动的特点,错误的是（）A心室律绝对不规则B第一心音强弱不等C脉率大于心率D心房颤动可见于二尖瓣狭窄E心房颤动可见于高血病、冠心病40．心尖搏动向左下移位见于（）A. 右室增大B. 肥胖C. 左室增大D. 妊娠E. 肺气肿41. 腹膜炎三联征为（）A腹痛,腹肌紧张,压痛B腹痛,腹肌紧张,反跳痛C腹痛,压痛,反跳痛D腹肌紧张,压痛,反跳痛E腹痛,腹肌紧张,腹水42．昏迷病人表现的体位为（）A、强迫仰卧位B、被动体位C、自动体位D、强迫侧卧位E、辗转体位43．二尖瓣狭窄最具特征的是（）A. 心尖区第一心音拍击样亢进B. 肺动脉瓣第二心音亢进C. 心尖部舒张期隆隆样杂音D. 左心房肥大E. 靴型心44．某小儿发热1天，体温高于40℃，急诊入院，护士应警惕其（）A．呕吐B．惊厥C．腹泻D．疼痛E．便血45．某血小板减少的患者下肢、胸背部见有直径3-5mm形态不等、不隆起，皮肤出血，护士的正确评估是（）A．血肿B．紫癜C．瘀点D．瘀班E．蜘蛛痣46．一患者心浊音界明显增大且随体位改变，最可能的疾病是（）A. 心肌病B. 冠心病并心衰C. 高血压心肌病D. 重度主动脉瓣闭锁不全E. 大量心包积液47．某患者的腹部评估时，发现其为舟状腹，你认为可除外下列哪项（）A、艾滋病晚期患者B、癌症晚期患者C、严重脱水患者D、结核性腹膜炎患者E、严重营养不良患者48．某患者于2007年5月入院, 自2003年开春开始, •在重体力劳动后出现心慌、气短, 休息后即可消失, 以后逐渐加重至不能劳动, 到当地医院检查, 曾诊断为“心脏病”。
健康评估试题库
健康评估试题库考核比例：第一部分（基础知识）8%、第二部分（症状评估）20%、第三部分（身体评估）50%、第四部分（实验室检查）17%、第五部分（心电图检查）4%第一部分基础知识（包括绪论、健康评估的方法、健康资料与护理诊断）一、A1/A2型题1、护理体检首先应进行( )A、视诊检查B、触诊检查C、叩诊检查D、听诊检查E、嗅诊检查2、下列做法不符合交谈原则的是( )A、友好的称呼B、时时打断与交谈无关的谈话C、保持双目平视D、适当的沉默E、对前后矛盾的内容提出质疑3、触诊可以补充( )A、视诊所不能确定的体征B、叩诊所不能确定的体征C、听诊所不能确定的体征D、嗅诊所不能确定的体征E、问诊不能确定的体征4、下列不属于既往史的内容是( )A、传染病史B、过敏史C、烟酒嗜好D、手术史E、外伤史5、护理程序正确的说法是( )A、一种护理工作的分工类型B、一种护理工作的简化形式C、一种解决问题的方法D、一种技术革新的程序E、一种护理活动的循环过程6、下列内容中，不属于问诊范围的是( )A、一般资料B、主诉C、现病史D、既往史E、身体评估7、护士获取客观健康资料的主要途径是( )A、阅读病历及健康记录B、病人家属的陈述C、观察及体检获取D、病人的抚养人提供E、病人本人提供8、对主诉的正确理解是（）A、症状加持续时间B、体征加持续时间C、病名加持续时间D、症状或体征加持续时间E、最感痛苦的症状或体征9、女性，45岁，卵巢囊肿，新入院。
护士收集资料时，询问“您是否绝经了？”这一提问属于( )A、间接提问B、主动提问C、开放式提问D、闭合性提问E、过渡性提问10、诊断疾病最基本最重要的手段是（）A、详细的问诊B、全面体检C、实验室检查D、心电图检查E、以上都是12．用于护理诊断陈述的PES式中的E表示（）A．问题 B．原因 C．症状 D．体征 E.检查结果13.建立良好的护患关系的桥梁是（）A. 熟练的检查方法B.视诊C.身体评估D.诚恳的态度E.问诊14、正确的问诊语言是（）A．您腹泻前是否有左下腹痛? B．您大便有潜血吗?C．您腹泻时是否有里急后重感? D．您除腹泻外是否还有其他不舒服? E．您是不是在情绪紧张时容易腹泻?15．下列哪种方法收集的资料是主观资料（）A．身体评估结果 B．亲属提供的信息 C．化验检查结果D．X线检查结果 E.心电图报告16、收集资料最重要的方法是（）A、查阅病历B、护理体检C、观察D、交谈E、门诊资料17、主观资料是指（）A、患者的诉说B、医生的判断C、护士的判断D、陪人的诉说E、家人的诉说18、最准确、最可靠的健康资料来源（）A、患者B、医生C、护士D、陪人E、家属19、交谈时最先向患者作（）A、身体评估B、了解病史C、开放性提问D、介绍医院E、自我介绍20、下列哪项不是护理诊断的类型（）A、现存的护理诊断B、有危险的护理诊断C、健康的护理诊断D、潜在并发症：心输出量减少E、有皮肤完整性受损的危险21、属于主观资料的是（）A、心悸B、黄疸C、发绀D、心脏杂音E、肺部罗音22、进行健康史采集时，错误的是（）A、收集完毕及时记录B、客观资料应避免护士的主观判断C、主观资料护士不能带自己的判断D、客观资料的记录尽量使用医学术语E、主观资料的记录只能用患者自己的语言23、一位护士与一位患者交谈的过程中，当患者谈到住院以来高额的费用时异常激动、不满。
护理专业《健康评估》期末考试试卷
护理专业《健康评估》期末考试试卷一、单项选择题（每小题2分）1.护理评估的最终目的是（）A．全面采集病人的资料 B．纠正医生不妥的诊断C．解决病人的健康问题 D．取得病人的信任E．结合病史做出医疗诊断2. 护理病史采集中错误的做法是（）A．护士先做自我介绍 B．询问病史时多问少听C．交谈中避免套问 D．结束谈话时简单重复内容E．对患者的疑虑应作必要的指导3. 护士获得客观健康资料的主要途径是（）A. 阅读病历及健康记录B. 病人家属的陈述C. 观察及体检获取D. 病人的抚养人提供E. 病人本人提供4．个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为（）A．症状 B．体征 C．感受 D．压力 E．反应5. 清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑（）种疾病A. 门脉性肝硬化B. 右心衰竭C. 急性肾小球肾炎D. 甲状腺机能减退症E. 营养不良．6. 咳嗽与咳痰疾病中，下列（）疾病最常见A. 中枢神经系统疾病B. 呼吸道疾病C. 胸膜疾病D. 心血管疾病 E．血液系统疾病7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”，下列（）疾病不是吸气性困难常见疾病A. 气管肿瘤B. 气管异物C. 喉痉挛D. 慢支伴肺气肿 E．纵隔肿瘤8.急性肺水肿的特征是（）A. 铁锈色痰B. 粉红色泡沫痰C. 粘液性痰D. 草绿色痰 E．鲜红色血痰9.咯血时出血部位不可能位于（）A. 支气管B. 肺C. 胃D. 喉 E．气管10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过（） g/L 时可以出现紫绀A. 150B. 50C. 95D. 2611.呕吐伴右上腹痛应考虑（）A. 肠梗阻B. 胆囊炎C. 食物中毒D. 阑尾炎 E．肠息肉12. 头痛伴喷射性呕吐常见于（）A. 颅内压增高B. 胆石症C. 幽门梗阻D. 甲状腺危象 E．急性腹膜炎13.呕血最常见的病因是（）A. 消化性溃疡B. 急性胃炎C. 肝硬化D. 流行性出血热 E．肺结核14.甲状腺功能减退症常出现（）A. 营养不良性水肿B. 特发性水肿C. 粘液性水肿D. 局限性水肿 E．以上都不是15.夜间阵发性呼吸困难常见于（）A. 胸腔积液B. 支气管哮喘C. 急性左心功能不全D. 急性右心功能不全E. 肺气肿16．病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题,属于（）A．嗜睡 B．意识模糊 C．昏睡 D．昏迷 E．谵妄17. 视诊要求在（）光线下进行A. 强光B. 避光C. 紫光D. 白枳灯E. 自然光18. 触诊在身体评估中（）部位的检查更重要A. 颈部B. 腹部C. 胸部D. 皮肤E. 四肢脊柱19心理评估的注意点（）项错误A．重视心理评估在健康评估中的意义B与身体评估分开进行C．注意主客观资料的比较D．避免评估者的态度，偏见等对评估结果的影响E．应着重于个体目前的心理状况20．病人思维活动困难、言语不连贯、定向力障碍，可有幻觉、错觉、记忆模糊是指（）A. 嗜睡B.意识模糊C. 昏睡D. 浅昏迷E.深昏迷21住院病人文化休克下列那项除外（）A. 对环境的陌生感B. 对检查治疗恐惧感C. 对疾病的担忧感D. 对责任护士熟悉感E. 对饮食的不适应感22.下列那项不是家庭的内部资源（）A. 财力支持B. 精神支持C. 信息支持D. 结构支持E. 亲友支持23 除（）项外均属病人角色适应不良A．重叠 B．冲突 C．缺如 D．强化 E．消退24. 听到某患者带金属音的咳嗽时你应警惕其有可能患（）A. 喉炎B. 肺脓肿C. 肺癌D. 哮喘E. 肺炎25. 急诊室来一刚发生车祸的患者，剧烈头疼、频繁呕吐、一过性意识障碍，查BP30/100mmHg, P20次/分R10次/分，脑膜刺激征（+）患者处于持续睡眠状态，可唤醒，醒后能正确回答提问，但反应迟钝，你评估为（）A．嗜睡 B．昏睡 C．浅昏迷 D．中度昏迷 E．深昏迷26. 贯彻护理程序的关键步骤是（）A. 护理评估B. 制定护理计划C. 执行护理计划D. 及时做出护理评估27. 临床应用护理程序中至关重要的问题是（）A. 制定护理哲理B. 加强沟通与交流C. 将患者生命摆在首位D. 注意患者个体特质28. 收集资料最重要的方法为（）A. 交流B. 观察C. 护理体检D. 查阅记录29. 内科患者评估收集资料应（）A. 从第一次接触患者开始B. 从查阅患者病历资料时开始C. 从与患者家属接触时开始D. 由住院部通知病房时开始30.客观发现病人存在的病态现象称（）A.主诉B. 症状C. 体征D. 综合征31. 主观资料是指（）A.护士主观判断B. 医生主观判断C. 患者的主诉D. 陪人的述说32. 下列各项属于主观资料的是（）A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣 D．恶心33. 下列各项属于客观资料的是（）A.头痛B.关节酸痛C.肝脏肿大D.腹泻34. 问诊方法不正确的是（）A.避免使用医学术语B.危重患者必须详细深入问诊C.虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊D. 问诊应全面了解抓住重点35. 关于问诊，下列哪项是错误的（）A．问诊是采集健康史的重要手段B问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通36. 为了解患者入院方式, 应如何提问（）A.您是怎样来到医院的?B.您是从其他医院转来的吗?C.您来医院有人陪伴吗?D.您是自己走来的, 还是担架送来的?37. 一患者由救护车送来, 表现面色苍白, 呼吸急促, 神志模糊, 脉搏微弱。
健康评估试题与答案
《健康评估》试题及答案(100选择题)A1型题1.护理评估的最终目的是A．全面采集病人的资料B．纠正医生不妥的诊断C．解决病人的健康问题D．取得病人的信任E．结合病史做出医疗诊断2. 护理病史采集中错误的做法是A．护士先做自我介绍B．询问病史时多问少听C．交谈中避免套问D．结束谈话时简单重复内容E．对患者的疑虑应作必要的指导3. 护士获得客观健康资料的主要途径是A.阅读病历及健康记录B.病人家属的陈述C.观察及体检获取D.病人的抚养人提供E.病人本人提供4．个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为A．症状B．体征C．感受D．压力E．反应5. 清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病A 门脉性肝硬化B 右心衰竭C 急性肾小球肾炎D 甲状腺机能减退症E 营养不良．6. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见A 中枢神经系统疾病B 呼吸道疾病C 胸膜疾病D 心血管疾病E．血液系统疾病7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”，下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病A. 气管肿瘤B. 气管异物C. 喉痉挛D. 慢支伴肺气肿E．纵隔肿瘤8.急性肺水肿的特征是A 铁锈色痰B 粉红色泡沫痰C 粘液性痰D 草绿色痰E．鲜红色血痰9.咯血时出血部位不可能位于A 支气管B 肺C 胃D 喉E．气管10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少g/L 时可以出现紫绀A 150B 50C 95D 26 E．11 中心性紫绀具有A 多出现在四肢末梢B 皮肤温暖C 加温可消失D 按摩可消失E．以上都不是12.常出现心悸的疾病是A 肺气肿B 甲状腺功能亢进症C 糖尿病D 消化性溃疡E．腹泻13.呕吐伴右上腹痛应考虑A 肠梗阻B 胆囊炎C 食物中毒D 阑尾炎E．肠息肉14 头痛伴喷射性呕吐常见于A 颅内压增高B 胆石症C 幽门梗阻D 甲状腺危象E．急性腹膜炎15.呕血最常见的病因是A 消化性溃疡B 急性胃炎C 肝硬化D 流行性出血热E．肺结核16.粘液脓性鲜血便见于A 阿米巴痢疾B 直肠癌C 急性细菌性痢疾D 急性出血性坏死性肠炎E．痔疮17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是A 胆总管结石B 肝炎C 新生儿溶血D 蚕豆病E．输血反应18.肉眼血尿每升尿内含血至少为A 1mlB 2mlC 3mlD 4ml E5 ml19.甲状腺功能减退症常出现A 营养不良性水肿B 特发性水肿C 粘液性水肿D 局限性水肿E．以上都不是20.全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于：A 胰头癌B 溶血性贫血C 钩端螺旋体病D 肝硬化E．肝炎21标志生命活动存在与质量的重要征象是A.腹膜刺激征B. 脑膜刺激征C.尿路刺激征D.生命征E. 锥体朿征22.夜间阵发性呼吸困难常见于A.胸腔积液B.支气管哮喘C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全E.肺气肿23．病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题,属于A．嗜睡B．意识模糊C．昏睡D．昏迷E．谵妄24．意识障碍伴瞳孔缩小见于A．酒精中毒B．癫痫C．癔病D．有机磷中毒E．脑出血25. 视诊要求在那种光线下进行A. 强光B. 避光 C 紫光 D 白枳灯 E 自然光26. 瞳孔扩大见于A阿托品药物反应B有机磷中毒C吗啡中毒D虹膜炎E中毒27.以下哪一疾病发热最常见A 肺炎B 心肌梗死C 风湿热D 脑出血E 肠梗阻28. 某患者呼吸困难程度评估为Ⅳ度时其日常生活自理能力属于A．完全正常B．不能自理，完全需要帮助C．能力下降，需部分帮助D可自理，不需帮助E．可自理，但必费时、费力29. 心浊音界呈梨形多见于A．左心室增大B．右心室增大C．双心室增大D．左心房与肺动脉扩大E．右心房增大30.下列哪项不是营养状态良好的表现（A. 肌肉结实B. 毛发润泽C. 皮下脂肪菲薄D. 粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好E. 肋间隙和锁骨上窝深浅适中31．用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线为A. 前正中线B. 锁骨中线C. 胸骨线D. 胸骨旁线E. 腋前线32.昏迷病人表现的体位为：A、强迫仰卧位B、被动体位C、自动体位D、强迫侧卧位E、辗转体位33. 麻痹性肠梗阻病人，肠鸣音常为：Ａ、活跃B、亢进C、减弱D、消失E、正常34. 乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常提示A. 急性乳腺炎B. 乳腺癌C. 乳腺囊肿D. 先天性畸形E. 乳腺纤维瘤35. 提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是：A. 清音B. 过清音C. 浊音D. 实音E. 鼓音36. 诊断器质性心脏病最可靠的体征是A. 心率＞100次/分B. 心率＜60次/分C. 舒张期杂音D. 心音减低E. 心音增强37.深反射不包括：A、角膜反射B、肱二头肌反射C、膝反射D、跟腱反射E、肱三头肌反射38.瞳孔大小不等常见于A、有机磷中毒B、青光眼C、濒死状态D、脑疝形成E、阿托品中毒39. 触诊在身体评估中哪个部位的检查更重要A 颈部B腹部C胸部D皮肤 E 四肢脊柱40 以下各种呼吸中哪项提示病情最危急:A.呼吸深快B. 呼吸减慢C.间停呼吸D.潮式呼吸 E 呼吸表浅41心理评估的注意点哪项错误A．重视心理评估在健康评估中的意义B与身体评估分开进行C．注意主客观资料的比较D．避免评估者的态度，偏见等对评估结果的影响E．应着重于个体目前的心理状况41．病人思维活动困难、言语不连贯、定向力障碍，可有幻觉、错觉、记忆模糊是指A 嗜睡B 意识模糊C 昏睡D 浅昏迷E深昏迷42住院病人文化休克下列那项除外：A 、对环境的陌生感B、对检查治疗恐惧感C、对疾病的担忧感D、对责任护士熟悉感E、对饮食的不适应感43.下列那项不是家庭的内部资源：A 财力支持B、精神支持C、信息支持D、结构支持E、亲友支持44 除哪项外均属病人角色适应不良A．重叠B．冲突C．缺如D．强化E．消退45心前区导联置于左锁骨中线与第五肋间相交处为：A、V1B、V2C、V3D、V4E、V546 目测法测心电轴时，I导联QRS波主波向下，III导联QRS波主波向上，初步判定心电轴A、左偏B、右偏C、正常D、先左偏后右偏E、先右偏后左偏47 P波代表A心房的除极波B、心房的复极波C、心室的除极波D、心室的复极波E、心房除极、复极全过程48.当心电图走纸速度为每秒25mm，定标电压为1mV时，每一横小格代表A、0.08秒B、0.075秒C、0.04秒D、0.2秒E、0.1秒49心电图对下列疾病最有诊断价值：A心律失常B、低钾血症C、心室肥大D、心功能不全E、心房肥大50左心房肥大可有：A电轴右偏B、电轴左偏C、二尖瓣型P波D、肺型P波E、病理性Q波51请指出下列哪项是心肌梗死的心电图特征A．双峰型P波B．坏死Q波C．高尖型P波D．T波高大直立E．ST段上移52 最危重的心律失常：A、室上性阵发性心动过速B、室性阵发性心动过速C、房颤D、室颤E、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞53 溃疡性病变的X线征象是A．器官位置改变B．龛影C．管腔局部狭窄D．充盈缺损E．粘膜皱襞增粗紊乱54 X线表现为片状或云絮状、密度增高阴影，边缘模糊为：A、肺炎B、肺癌C、肺脓肿D、胸腔积液E、肺结核55 CT扫描在临床诊断上较广泛应用，但下列一项除外：A、脑部B、肺部C、肝脏D、腹腔E、心脏冠状动脉56 不需做造影剂过敏试验的检查是：A、支气管造影B、心血管造影C、胃肠钡餐造影D、静脉肾盂造影E、静脉胆道造影57中性粒细胞增多最常见的原因A. 大面积烧伤B. 急性感染或炎症C. 急性溶血D. 急性中毒E. 恶性肿瘤58正常人尿液中可见A.细胞管型B.透明管型C.脂肪管型D.颗粒管型E.肾功能不全管型59粪便隐血试验持续阳性常见于A. 溃疡病B. 钩虫病C. 胃癌D. 食用动物血E. 出血热60反映远端肾小管功能的是A.浓缩稀释试验B.酚红排泌试验C.血尿素氮测定D.血肌酐测定E.以上都不是A2型题61某一疑有颅内病变患者，下列检查提示有脑膜受激惹的是A巴Babinski征B奥Oppenheim征C布Brudzinski征D查Chaddock征E霍Hoffmann征62某小儿患者，频发手足抽搐，可考虑A.低血钾症B.低钠血症C.低钙血症D.低磷血症E.高钙血症63某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容A 病危面容B 肝病面容C 肾病面容D 二尖瓣面容E急性面容64一位病人感知能力明显下降、反应缓慢、注意力高度分散、出现过度换气、心动过速、头痛、头晕。
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健康评估试卷（七）
一、选择题
【 A1型题】
1．护理资料的主要来源是患者
A ．本人
B ．亲属
C ．邻居
D ．好友
E
．陪同者
2．对于昏睡与昏迷的鉴别 , 最有价值的是
A ．瞳孔对光反射正常否
B ．角膜反射存在与否
C ．膝腱反射是否消失
D ．能否看到吞咽动作
E ．患者能否被唤醒
3．某病人大腿皮肤有许多紫色片状出血 , 直径为 10mm,较平坦 , 评估时称：
D ．干罗音
5．肝颈静脉回流征阳性为下列哪一疾病的重要征象
D ．胸腔积液
6．关于腹部“反跳痛”的临床意义 , 正确的是
7．网织红细胞减少可见于
A ．瘀点 ．紫癜 C ．瘀斑
D ．血肿
．蜘蛛痣
4．呼气音较吸气音长 , 音调高 , 音响强 , 类似“哈” 的声音是
A ．支气管呼吸音
B ．肺泡呼吸音
C ．支气管肺泡呼吸音
．湿罗音
A ．上腔静脉压迫征
B ．肺癌
C ．右心衰竭
．肝硬化
A ．提示腹壁有脓肿 提示腹部有肿瘤 C ．提示痛处脏器有炎症
D ．提示有腹水
提示病变波及壁层腹膜
A ．溶血性贫血 ．失血性贫血 C ．巨幼红细胞性贫血
D ．缺铁性贫血
．再生障碍性贫血
8．在心电图上测得 P-P R-R ) 间隔时间为 0.75s, 则被检者的心率应为
A ． 65/min ． 70/min ． 75/min
D ． 80/min
． 85/min
9．用 X 线进行摄片是因为 X 线有
A ．荧光效应
．穿透性 ．感光效应
10．下列哪项为病理反射
A ．巴彬斯基征
B D ．跟腱反射
E
11．客观发现病人存在的病态现象称
A ．主诉
B ．症状
C ．体征
D ．综合征
E ．临床特点
12．下列体征中能借以确诊为器质性心脏病的是
A ．心动过速
B ．心律失常
C ．心音减弱
D ．心脏杂音
E
．心脏震颤
13．结核性脑膜炎脑脊液检查不应出现的结果是
A ．外观呈毛玻璃样
B ．放置 24 小时后可见网状薄膜形成
C ．蛋白定性为阳性
D ．氯化物显著增高
E ．淋巴细胞中度增加
14．腹壁静脉曲张常见于
A ．急性肝炎
B ．肝硬化
C ．肝癌
D ．结核性腹膜炎
E ．卵巢囊肿
15．正常胸部叩诊不可能出现的叩诊音
A ．清音
B ．浊音
C ．鼓音
D ．过清音
E
．实音
16．肢体瘫痪的患者常采取的肢体位是
A ．自动体位
B ．被动体位
C ．强迫仰卧位
D ．端坐体位
E
．强迫侧卧位
【 A2型题】
17．某病人体检时发现皮肤苍白 ,有水冲脉 , 颈动脉搏动明显
,毛细血管搏动征阳性 ,脉压增宽 ,
A ．主动脉瓣关闭不全
B ．主动脉瓣狭窄
C ．甲状功能亢进
D ．二尖瓣关闭不全
E ．二尖瓣狭窄
18．患者上腹偏右持续疼痛 4 小时,伴呕吐一次 , 体检：右上腹明显压痛且 Murphy （+）, 可
见于：
D ．电离作用
．生物效应
．膝腱反射 C ．腹壁反射 ．肱二头肌反射
A ．急性肝炎
．慢性肝炎 ．急性胆囊炎
D ．胆道梗阻
19．男性 ,65 岁。
高血压多年 ,中
上腹痛 4h, 伴胸闷气急 ,心电图示 II 、III 、aVF 导联 ST 段 弓背向上抬 , 提示病人发生了
A ．急性弥漫性腹膜炎
B ．急性阑尾炎
C ．肝或脾破裂
D ．急性心肌梗死
E ．胆道蛔虫症
20．一支气管哮喘病人 ,今上午 9时突然出现左侧胸痛 ,气急加剧 ,发绀、烦躁。
10时许来院
急诊。
下列哪项主诉写得最正确？
25．脉搏骤起骤落 ,急促而有力 , 犹如潮水涨落 26．平静吸气时 , 脉搏明显减弱或消失
【X 型题】
27．咯血常见于
A ．支气管肺癌
B ．支气管扩张
C ．肺结核
D ． 28．“三凹征”是指机体何部位明显凹陷 :
A ．腹上角
B ．肋间隙
C ．胸骨上窝
D ．锁骨上窝 29．蜘蛛痣多见于
A ．面部
B ．下肢
C ．颈部
D ．上臂
E ．足部 30．心脏听诊的内容应包括 A ．心率 B ．心音 C ．心律 D ．心包摩擦音 E ．杂音
、填空题
．横结肠炎
A ．胸痛、气促 1 小时
B D ．自发性气胸发作
E
【B 型题】
（ 21～24 题共用备选答案）
A ．腹部反跳痛 B
D ．肺部啰音
E
21．用视诊时检查可发现的体征 22．用触诊时检查可发现的体征 23．用叩诊时检查可发现的体征 24．用听诊时检查可发现的体征
（ 25～26 题共用备选答案）
A ．正常脉搏
B D ．交替脉
E
．支气管哮喘 1 小时 ．左侧胸痛、气急加剧
．呼吸时的恶臭 C ．潮式呼吸
．奇脉 C ．短绌脉
C ．哮喘持续发作 1 小时 , 发绀、烦躁
．肾区疼痛
．水冲脉
尖瓣狭窄 E ．肝硬化
E ．锁骨下窝
1．身体评估的基本方法、、、、。
2．黄疸分为、、三种类型。
3．正常成人血红蛋白值（男性）为,白细胞数为,血小板数为。
4．I 导联正极连接于,aVF 导联正极连接于。
5 ．McBurney 压痛点位于。
胆囊压痛点位
于。
三、名词解释
1．呼吸困难
2．压疮
3．主观资料
4．潮式呼吸
5．肺型P 波
四、简答题
1．中性粒细胞增多有哪些的临床意义？
2．室性期前收缩典型的心电图表现是什么
五、病例分析
李某,28岁,男性,因受凉后寒战发热收住院,诊断为肺炎球菌肺炎。
已住院3 天,3天来体温持续在39.2℃ ~39.8℃之间,患者感口渴、口干。
问题：
（1）患者的发热属于何种热型？
（2）针对该患者可提出哪些相关护理诊断？
（3）按照视、触、叩、听的顺序写出该患者可能出现的体征。
出题者：高胜改
参考答案
、选择题
1．A2．E3
．
C4．A5．C6．E7．E 8．D9．C10．A
11．C
12
．E
13
．D14．B
15
．D16．B 17．A 18．C19．D20．A
21．E
22
．A23．C24．D25．C26．B
27．ABCD28．B CD
29
．
ACD
30
．
ABCDE
二、填空题
1．视诊触诊叩诊听诊嗅诊
2．溶血性黄疸肝细胞性黄疸胆汁淤积性黄疸
3．120～160g/L （4～10）×109/L （100～300）× 109/L
4．左上肢左下肢
5．脐与右髂前上棘连线中1/3 与外1/3 交界处右腹直肌外缘与肋缘交界处
三、名词解释
1．呼吸困难指患者感到空气不足,客观上表现呼吸费力,严重者出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸,甚至出现发绀、辅助呼吸肌参与呼吸运动,还可出现呼吸频率、深度、节律
的改变。
2．压疮压疮为局部组织长期受压,持续性缺血、缺氧、营养不良引起的皮肤损害。
3．主观资料是通过与被评估者或相关人员系统交谈获得的资料。
4．潮式呼吸呼吸由浅慢逐渐变为深快,再由深快到浅慢,继之暂停,周而复始。
5．肺型P 波P 波高而尖,其振幅≥0.25mv,以II 、III 、aVF 导联较明显,这种形态的P 波常被称为肺性P 波。
四、简答题
1．中性粒细胞增多有哪些的临床意义？
中性粒细胞增多可见于下列情况：急性感染；严重组织损伤及大量血细胞破坏；急性大出血；急性中毒；白血病及恶性肿瘤。
2．室性期前收缩典型的心电图表现是什么?
室性期前收缩典型的心电图表现为：提前出现一个宽大、畸形的QRS-T 波群,QRS 波群时间＞0.12s,T波与同导联QRS 波主波方向相反。
提前的QRS波群前无P波,窦性P波可出现于期前收缩的任意位置,与QRS波群之间无固定关系（1 分）。
代偿间歇完全。
五、病例分析
（1）患者热型属于稽留热。
（2）相关护理诊断：①体温过高与致热原有关。
②体液不足与发热后出汗过多和（或）液体入量不足有关。
③口腔黏膜改变与发热所致口腔黏膜干燥有关。
④潜在并发症惊厥、意识障碍等。
（3）视诊：患侧呼吸运动度减弱。
触诊：患侧触觉语颤增强。
叩诊：患侧呈浊音或实音。
听诊：可闻及湿啰音及管状呼吸音。