(8月赵丽萍)读书报告
大家好,我是西安沣东第一学校五年级四班的王熙媛。读经典名著,
大家好，我是西安沣东第一学校五年级四班的王熙媛。
读经典名著，
选择自己所喜爱的经典进行阅读，从而享受到阅读经典名著的快乐与幸福感。
作为一个自认为“爱阅读”的人，不知从什么时候起也开始与其他爱阅读者一样发现了阅读经典名著的真实妙处。
阅读经典乃人生之大乐一事真实不假。
经典名著之所以有其称谓是经过了人类历史和真正懂阅读的人
考验的，其内容较少浮夸而具有实质性的精神内涵于其中，其最大的特点就是能够真正沁入人的内心，能够真的触及人的灵魂和事物的本质。
诚然，一个阅读经典名著的人是需要具备一些必要条件的，而要想满足这些条件并不难。
比如，这个人应具有相关知识方面扎实的基础、需要有自信心和耐心、需要有比较纯洁的心灵和真诚谦虚的态度等。
还有一个非常重要的条件，那就是要有清净心和阅读习惯，而这两点在如今的现实生活里是相当稀缺的。
其实，人们常会给自己找一些理由，说自己需要做的事情太多，没有时间读书等。
其实，人们在说这些理由的时候根本就没有自信，人们自己也并不真的相信这些理由的真实性。
现在的人们的确都活得太“现实”了、太“表象”了和太“功利”了，这样就很难满足阅读经典名著的基本条件。
人们被“现实”和“功利”等欲望所牵，真的忘记了人生的意义和价值，这真的是人生最大的悲剧，而亲自导演这场人生悲剧的人竟然是每个人自己！阅读经典名著的确有助于点醒梦中人，阅读经典名著的真正意义在于唤醒每个人心中的那个真正的自己。
赵丽萍-《唤醒护理》阅读分享
人本位整体护理
观察、判断和处理病人伤病的反应
（如疼痛），尽量满足和缓解伤病或
治疗过程给病人在情感、心理、功
能等整体方面所带来的个性化需求 和改变。 ——Ⅳ回归护理的本质
Ⅴ 洞悉护理内容
1 众所误知的生活护理
对象：病人 目的：评估病人生活自理能力和病情变化 内容：及时准确的指导病人做可以做的事，协助其所不能做的 eg1 术后的病人可以吃饭了么？ 需评估病人意识、吞咽功能和胃肠蠕动 eg2 术后的病人可以自己吃饭了么？ 还需评估伤口、上肢肌力、疼痛水平
5 医护配合被动机械
6 护理排班粗放僵化 7 护理收费远低成本
迷失的护理
Ⅲ 医疗特性定位护理
医 疗 的 四 种 特 性
1 病人的感受性 2 治疗的双向性
3 个体的差异性
4 病情的多变性
看图进一步理解人本位医疗的四个特性
eg 病人术后多久能喝水？
没有标准答案 谁来全面地、连续地关注病人？
护士
第二部分 告诉你一个真正的护理
稀缺性
不一定。
只有不可替代的劳动才是有价值的。
第三部分 如何做好护理管理 Ⅹ 护理管理窘境
1 缺乏适合我国现状的护理管理理论和方法 2 缺乏对护士长的管理培训 3 现有的护理培训忽略了护理管理的内容和流程
Ⅺ 梳理内容与流程 目标
验证 考核 督查
制度 规范 培训
Ⅻ 改革护理模式
整体性、连续性、协调性和个性化的护理
专业的、个性化的 评估是关键
12
【5.医疗环境恶劣】
•拥挤不堪，危机四伏 •医院运行超负荷 •空气污浊 •影响所有人的情绪
13
1 病情了解滞后 2 教育指导缺位 3 病人恢复延迟
4 功能训练缺乏
读书心得刘丽萍
学习“汉语拼音教学的要求”心得体会昌吉市十二小刘丽萍最近我在网上学习了有关拼音教学的要求，我觉得对我的拼音教学给了强有力的指导。
拼音教学可以从以下几个方面去做:一、将拼音教学生活化，将生活中获得的经验转化为学习新知识的基础，在生活中学，在生活巩固。
声母、韵母是记录汉语拼音音素的符号，就其本身而言是没有任何意义的，单靠死记硬背早晚会让学生失去兴趣。
所以，在教学中启发学生用声母、韵母说词造句，赋予字母以意义，是帮助学生记住发音的好办法。
如bpm一课，播，泼，摸等动作。
dtnl一课，打，踢，拿。
在学生已经初步学会拼读以后，要与学生的口语实际联系起来，与学生的生活联系起来，尽量避免大量无意义音节的反复操练。
如，什么声音dadada，什么声音dedede，什么声音dididi，什么声音dududu？如，整体认读音节yuan ,对孩子来说是个难点，但是让孩子随便加上四声的哪一声，组个词，就不难了。
有的说，我选第三声，望远的远；有的说，我选第四声，过生日时，许愿的愿；我选第一声，冤枉的冤；我选第二声，圆圈的圆。
难点很快就化解了。
生字教学也一样，如“河”，组“小河、河流、江河”等等。
写是巩固的一种方式，但不宜用得过多，可以剪剪贴贴，涂涂画画。
又如，让学生拼水果名、蔬菜名、动物名、教室里的物品、家里的物品，有时拼家庭成员的称呼等，让学生选择其中的词语进行说话练习。
可以把学生的姓名做成卡片，一面写汉字，一面写拼音，让学生在拼拼读读中认识全班同学的姓名，并进行简单的自我介绍，既增进了同学间的友谊，又提高了拼读能力和口语交际能力。
二、拼音教学游戏化。
尊重孩子的天性，在玩中学。
儿歌法。
根据字母的形体编出儿童喜爱的顺口溜、小儿歌、绕口令来教儿童记忆那一个个干巴巴的抽象的拼音字母，把抽象符号变成活的形象，使学生在浓厚的兴趣中掌握这些字母。
比如d t n l汉语拼音第四课，教过这课的老师大都会说顺口溜，孩子们也会编出许多不同的来，我们不妨利用这个顺口溜唱个歌汉语拼音第五课，我们先告诉孩子它的读音和小白鸽的鸽一样，询问他们能不能看图或联系生活自己编儿歌记住g的读音？孩子们闪着明亮的大眼睛，说出各种各样的答案。
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2023年《心平气和的一年级》读后感
2023年《心平气和的一年级》读后感2023年《心平气和的一年级》读后感1慕名已久的一个系列，在教完一年级的这个暑期才开始，相见恨晚。
心平气和是个好词，简简单单的四个字，却是解决许多问题的良方。
不过，身体力行起来，真不简单！看薛瑞萍老师把它作为美好的境界来追求，也把它作为对自己的最好奖赏，字里行间沉甸甸的，原来尽是为这四个字所倾注的殚精竭虑。
心平气和第一步：自信。
有对自己在所从事专业中轻车熟路的底气。
薛老师对所从事的小学语文教学有纵贯六年的把握，何时何事应如何轻重缓急，心中有数。
同时，对“语文”的本质，有超脱考试体系的认识。
这个自信，既________于不可或缺的教学经验积累，也________于同事之间、同行之间有益的广泛交流，更________于爱读书、爱“啃”深书的个人爱好习惯。
心平气和第二步：干劲。
千万不要以为心平气和就是坐在那儿不动什么也不干。
有意思的是，生活中往往是最忙的时候心里最松快，不痛快总是在无所事事的时候找上门来。
薛老师这个一年级可不闲啊！先不提带过一年级的老师都知道的部分，看薛老师还做了些什么：每天的教育笔记，就是我们手中这部书的第一、三部分；给家长的信，具体内容有别于公事公办的真挚程度，详见这部书的第二部分；给孩子们的音乐，光看看书中提到的曲目，难道你真的相信是毫不费力顺手拈来随意放的，没有经过精心挑选？给孩子的评语，一学期每个孩子日记二则，算一算，一个学期以20周计约140天，五十多个孩子共计110至120则，平均每天一则，也得把一半的周末搭进去，容易吗？家中儿子高三，这是多少父母心力憔悴的一件事，却见薛老师娓娓道来，似乎并不辛苦，这样的心平气和，不说学养，就这干劲也够咱狠狠学的。
心平气和第三步：合作。
一本书读下来，涉及的大人的名字之多。
教育，并不是闭门造车能够成就的，做成一件有意义的哪怕是小事，也需要众人抬柴火焰高。
薛老师的合作者，从自己的儿子，到身边的同事，到学生的爸爸妈妈，到志同道合的网友，一步步，都不是孤胆英雄的冲锋陷阵，每一回合，都如有高参添翼，良人解语，不是一个人在战斗。
赵丽静青年教师解读教材能力培训有感-赵丽静
青年教师解读教材能力培训有感
美的小学赵丽静有幸参加今年在农林路小学举行的青年教师解读教材能力培训会，通过学习，使我对语文有了新的认识，进一步了解到了冀教版小学语文教材的特色，在阅读教学的中策略，更清晰的认识了各个学段的教学重难点，以及怎样根据教学目标合理进行语文教学设计，感觉收获颇丰。
以前面对教材，我基本上就是就教材论教材，甚至面对一二年级的语文总觉得太简单好像没什么可讲的，只好借助于教师用书，从书中拿出训练点套在教学上。
张建中主任就如何进行教材解读进行了深入浅出的讲解，我的头脑也逐清晰起来，要想授人以渔，首先自己要懂得和“渔”有关知识。
首先张主任推荐语文老师应该细读《中国文学史》《现代汉语》等书，丰富自己的底蕴。
并且手把手教给我们怎样把握每一课的教学目标，正确认识每课的学习目标才能采用合适的教学方式，提高课堂效率，从而将课程标准的要求真正落到实处。
这次培训扎实有效，犹如及时的春雨洒进我的心田，使我在迷惑彷徨的教学道路上，学到了新的理念和方法。
在今后的教学中，我要运用新学到的科学的教学理念、新的教学方法，认真学习，灵活运用。
结合学生的实际情况，引领学生贴近生活，经历知识、能力形成的全过程，让学生有更好的发展，做一个智慧型的好老师。
2023年书籍的读书心得
2023年书籍的读书心得2023年书籍的读书心得1“宽容与赏识让教育更美丽爱心与智慧让教育走的更远”。
在一次特殊的机会下，使我有幸读了《美丽的教育》一书，并且深深爱上了它。
该书是一名教育专家、特级教师、全国优秀班主任孙浦远老师所著。
孙浦远老师用43年的心血与智慧洒在了教育这块土地上，其态度之严谨、功夫之深厚，《美丽的教育》是她一生的教学生涯的真实写照，写出了栩栩如生、纷繁多样的儿童现实生活，是一部生动形象的小学心理学和教育学，读了使我受益匪浅。
作为一个年轻的班主任，我在教育教学工作中，遇到了许多困惑，看了《美丽的教育》一书后，我吸取了许多教学与经验，掌握了许多好的班主任工作方法，它是我的良师又是我的益友，对我的班级工作管理起到了及时有效的作用。
一个个班主任工作案例，传达着孙浦远老师以爱为主题的教育思想，传播着她从爱入手的教育理念。
“要做一个有爱心的教师。
”这是我读后感触最深的一点。
一个班级能否形成坚强而和谐的集体，是班主任工作的成败的试金石。
教育家马卡连柯说：“教育了集体，团结了集体，加强了集体，以后，集体自身就成为很大的教育力量了。
”如果把孙浦远老师的经验归结为一点，就是培养了一个好的班集体，让集体成为每个学生快乐成长的摇篮。
从《美丽的教育》众多案例中，我学到了两大法宝：一、注意欣赏和赞扬孩子的优点。
有时候，我们老师常会好心办坏事，造成这种情况其实还是我们工作的不细致，想的不周全。
鼓励孩子的方法有很多种，尤其是对行为偏差生上的鼓励老师更应该多想想办法，多从这些孩子的角度来考虑，带着一些宽容的心态去面对这些孩子。
不能用一把尺子去丈量所有的孩子。
不妨多动动脑筋，想一些既有效又能让孩子、家长都能接受的好办法。
聪明的人其实就是善于思考的人，他们往往有良好的思维方式，思维方式对于一个教师太重要了。
由于教师面对的是学生，是孩子。
老师在孩子们面前有年龄优势、经验优势、知识优势、权力优势，所以面对很多问题时省却了思考。
2023年教研活动心得体会
2023年教研活动心得体会2023年教研活动心得体会1周四下午我们进行了关于“双整谐动”的研讨活动，许多老师谈了自己的感受、体会、困惑及建议，郎主任针对我们的谈话进行了答疑解惑并提出了建议。
这使自己对于“双整谐动”有了更进一步的了解。
“双整谐动”包括课程统整与策略统整。
第一个是课程统整，它不是简单的教材统整或是教材的整合，应为资源统整，利于目标的达成应用，是为实现语文课程标准服务的。
第二个是策略统整应具有个人特质是思想意识的整合，个人教学潜意识的应用，形成教学风格、教学特色，自身完成教学目标的基本手段。
结构目标群是对国家课程标准的理解，应加强对本学科本学段的认识与理解，也应对义务教育各阶段有系统地把握。
对于学科整体的把握依据为标准编制学期指南具有个性，单元指南应根据学生具体情况制定单元规划。
指南不在于编制重要在于理解与研究标准的程度，把课程悟化为内在理解，编指南是为了理解标准应用标准。
指南与策略的关系是：指南是目标之下的内容，通过策略来落实。
现在实行自主互助课堂就是一个很好的策略。
策略为落实目标服务，只谈指南是纸上谈兵，无法落实。
内容应是适当条件下的纵向衍生，就语文而言更应关注横向拓展。
指南中的品行不是德育教育，应培养对于学科的兴趣与习惯。
德育的过程就在孩子的生活过程中，回归教育的本质，体现科学精神下的人文精神。
德育应纳入学科教育，培养良好的习惯。
课程统整依据标准落实素质教育，完成学期指南只是内容，应落实在课堂上。
郎主任提醒我们要进入状态，要用心，只有这样才能真正深入了解研究某事物或某工作。
我想这句话说得对、说得好。
我们是该静下心来思考，铺下身子来干了。
2023年教研活动心得体会2这次我有幸参加了汝城县进修校举办的有关学校有效课堂教研活动，听了袁利万盛校长的精彩课堂讲座，深有感触。
有效课堂教学是一个双边活动过程，应营造一个宽松和谐、兴趣盎然的学习氛围。
教与学必须有一个和谐课堂步骤，形成一个完整的教学步骤来实施素质教育，使学生学得积极主动，真正成为课堂学习的主人。
2023年读书心得体会_54
2023年读书心得体会2023年读书心得体会1读了《智慧之花》一文后，我深深感受到了学会自我保护的重要性。
有一个小姑娘，名叫玛丽亚，一天，她走在放学回家的路上。
突然，玛丽亚发现邻班的'五个男生触电了，倒在地上。
玛丽亚没有贸然行事，而是凭借老师讲过的用电知识，急中生智，用自己的尼龙裙小心翼翼地裹住电线用力猛地一拉。
电线从五个男生身上被拽开了，他们得救了！玛利亚在自我保护的情况下，运用智慧和勇气，救出了同学。
玛利亚虽然勇敢，但没有盲目行动。
她运用了自己所学的知识，并利用身边的一切，使自己不被触电。
这就是自我保护的体现啊！人人都应学会自我保护。
写到这儿，我想起了自己曾经经历的一件事。
一天，放学回家。
刚走下汽车，我就有一种与往常不同的怪怪感觉。
走着走着，一位叔叔拦下了我，问道：“小朋友，这附近有没有洗衣店？”我看他相貌端正，不像是什么坏蛋，就如实告诉了他：“二七中街就有一家。
”我刚要抬腿回家，那人又把我拦下了：“你能领我去吗？”洗衣店离这儿不远，带不带他去呢？我正犹豫，脑海中突然闪出电视上报道过的一则新闻。
一位记者冒充外地人，让一个小学的小学生带她去一个地方。
那学生果真就答应了。
“这太危险了！”记者最后这样评论道。
想到这儿，我暗下决定：不能带他去；可再一看见叔叔那张朴实的脸，心里又矛盾起来。
恰好这时迎面走来一位阿姨，我赶忙上前：“阿姨，您认识二七中街的那家洗衣店吗？”阿姨点点头，“那就麻烦您，带这位叔叔去一次吧！”阿姨答应了，并引领叔叔向着洗衣店的方向出发了。
回到家，我细细想来，那人有许多疑点，比如：他去洗衣店，又没拿衣服。
如果是去取衣物，那他一定去过，就不需要问路了。
我暗暗自喜，幸好没带他去。
否则，我会不会也像营东小学失踪的小学生一样？真是后怕呀。
读了《智慧之花》这篇__后，再次让我感受到：自我保护的重要性真是不容忽视。
要想以后能在社会上独立生存，那么，运用智慧与勇气自我保护就是最基本的保护技能了。
2023年语文教材培训心得体会
2023年语文教材培训心得体会2023年语文教材培训心得体会1用新方式聆听听了张琳琳老师和李瑞芳老师对五年级教材的培训，也有了新的感受和收获。
“学而不思则罔，思而不学则殆”认真回顾，现将心得总结如下：一、关注语文要素，明确训练点统编版教材的最大特点就是双主题，“人文主题和语文要素”。
在之前的语文教学中，我们更多关注的是人文主题，所以我们经常会出现语文课上成品德课，这样的现象。
而统编版教材在原有的人文主题上加入了语文要素，就是在明确告诉我们语文的“语用价值”。
即让学生掌握一定的语文知识，获得一定的语文能力，运用一定的学习策略，养成一定的学习习惯。
有了这一明确的目标，我们就明确了在我们语文课上，我们的训练点在哪里？同一篇课文在不同的语文要素下他所侧重的训练点是不同的，所以我们应改变我们原有的理念，不能老课文任用老教法，而是应该认真研读文本，把握语文要素训练点，来重新定义这样一篇课文。
明确训练点不仅可以让我们的指向明确，同时也可以让我们在语文课堂删繁就简、重点突出。
二、学会瞻前顾后，弥补缺失处统编版教材的语文要素是螺旋上升，因此我们在教学时，一定要注重这一语文要素，它所呈现的发展趋势，五年级的学生没有经历过，从一年级开始的统编版教材的语文要素训练，中间有很多的语文要素训练是缺失的，所以我们在进行教学时，就要学会瞻前顾后，自己心中拥有一条螺旋上升的语文要素线。
对于学生之前所缺失的训练要适时的就行弥补。
三、关注编写新版块，加强板块间整合统编版教材的编写，有删有增。
比如，在“口语交际”这一大板块当中，他就将原来的八个口语交际变成了现在的四个，虽然口语交际内容少了，功能却更加明确了。
同时，教材当中还有许多增加“语句段运用”“小练笔”，这些板块的增加，其实就是为学生的习作做铺垫。
那么，我们在教学时就一定要多关注这些特色板块，把这些板块的作用和功能发挥到最大。
不能仅当成一道习题来处理，应该打破原有的固势，灵活处理，适当整合。
天上掉下毛蓉蓉读后感
天上掉下毛蓉蓉读后感
幸福是柔软，温暖又阳光... 年近古稀的村上春树开始回忆少年时代，一只伴随自己成长的老猫“缎通”是主角。
一只猫叫“缎通”，真是个奇怪的名字，据说这个词原意是指中国的上等绸缎。
想想，猫儿们一身毛蓉蓉，懒懒暇意地晒着太阳，整个温暖、柔软又阳光，一定让少年孤独的孩子感到快乐，有了玩伴好幸福---“就像世界上只有我们俩”。
《毛蓉蓉》绘本由村上春树撰文，画家安西水丸绘画共同完成。
安西水丸的风格清新，色调柔和，画面中的玩具、物什、形状，全都是孩子眼中最鲜活的回忆，每处回忆里都有那只毛蓉蓉的猫儿。
无论是文字还是画面，都让人感受到人与猫共度时光的珍贵和满满的幸福感。
我想，遇到她，你一定会爱上她。
赵丽萍-《唤醒护理》阅读分享共33页
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
赵丽萍-《唤醒护理》阅读分享
16、自己选择的路、跪着也要把它走 完。 17、一般情况下)不想三年以后的事， 只想现 在的事 。现在 有成就 ，以后 才能更 辉煌。
18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须 充满光 明。 19、学习的关键--重复。
20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的 人只能 引为烧 身，只 有真正 勇敢的 人才能 所向披 靡。
韩利萍观后感
韩利萍观后感【原创实用版4篇】目录（篇1）1.韩利萍观后感的概括2.韩利萍的人物形象和性格特点3.韩利萍与时代背景的关系4.韩利萍观后感的启示5.总结正文（篇1）一、韩利萍观后感的概括《大江东去》是一部以历史为背景，讲述了一个普通女性韩利萍在时代变迁中的人生经历。
影片通过韩利萍的成长、奋斗、挫折和最终的胜利，展现了那个时代的女性在面对重重困难时，如何坚定信念，勇敢地追求自己的梦想。
二、韩利萍的人物形象和性格特点韩利萍是一个勇敢、坚韧、聪明能干的女性。
她出生于一个贫困的家庭，从小就展现出了极强的学习能力和适应能力。
她曾在战争年代投身革命事业，经历了无数的艰辛和考验。
她是一个充满激情、信仰坚定的人，她的性格特点是勇敢、坚定、有韧性。
三、韩利萍与时代背景的关系韩利萍是那个时代的典型代表。
她的成长历程和人生经历与那个时代紧密相连。
那个时代是一个动荡的时代，是一个充满战争、贫穷、痛苦的时代。
但也是那个时代是一个充满希望的时代，是一个充满变革、创新、发展的时代。
韩利萍的人生经历正是那个时代的缩影。
四、韩利萍观后感的启示《大江东去》让我们看到了一个普通女性如何在时代变迁中成长和奋斗，如何在困境中坚定信念，追求自己的梦想。
目录（篇2）1.韩利萍观后感的概括2.韩利萍的人物形象和性格特点3.韩利萍与家庭的关系和影响4.韩利萍在社会中的角色和贡献5.韩利萍的观后感带给我们的启示6.总结正文（篇2）韩利萍观后感一、概括《一个都不能少》是张艺谋导演的一部以中国西北地区农村教育为主题的电影，讲述了一个代课老师的故事。
影片以生动真实的方式展现了农村教育的困境和努力，以及人们对教育的渴望和追求。
二、人物形象和性格特点韩利萍是一位代课老师，她有着坚定的信念和毅力，对教育有着自己的理解和追求。
她对待每个学生都非常认真，关心他们的成长和发展。
她的性格坚韧不拔，不畏困难，勇于面对挑战。
三、韩利萍与家庭的关系和影响韩利萍的家庭背景并不富裕，但她从小就对学习充满热情。
学了报告文学我懂得了80中学潘海燕
难以想象，那位头发花白稀疏的慈祥老人，会有如此严厉的
一支笔和一颗如此鲜活与生生不息的灵魂。很有趣，他的文 章多用感叹号，甚至一段话中全是感叹号。显而易见，他的
文章中有他的思想与愤怒。他不像一位笔者，倒像个忧心忡 忡的老人。面对如此泛滥的破坏生态环境的问题，他无能为
力。旅途中，他甚至几次下不了笔。因为，他听到的事实，
其实，不仅仅是中国有着问题。许多发达国家的生态问
题也很严重。现在，全世界都在呼唤着保护环境。我只希望， 这些听似伟大而坚定的口号能真正付诸于行动。
徐刚，读完了他的这本书，我却丝毫不觉得这是我头脑
中认定的报告文学。我总觉得，报告文学，枯燥，乏味，让
人昏昏欲睡。而徐刚的每一篇文章，都让我觉得铿锵有力。
砍树，恐怕你的子孙后代还没出世，你就被淹没在
沙丘下了。钱？权利？呸！我倒要看看到时是钱能
救你还是权利能救你！他们难道不会接的罪恶吗？
这样无止尽地砍树，就是在无止尽的扼杀自己的后
代！当中国的未来出世时，他们看到的是绵延不绝
的沙漠，没有希望。他们一定会愤怒地咒骂，咒骂
他们的祖先怎么能如此大把大把地糟蹋土地？！如
另外，我们组的其他同学还读了一位女作家梅 洁的作品《西部的倾诉》，这部书是一部描写西部 人民生活的报告文学，尤其描写西部女性的生活。 就在那贫瘠的黄土地上，生存着贫困、绝望的西部 女性。
“同在蓝天下,同是花季年华的西部农村女性却 日复一日地咀嚼着贫困。她们渴望上学, 然而贫困却 剥夺了她们上学的权利; 她们憧憬未来, 然而前路却 一片迷惘。”就是这样的处境，使她们无奈地卷入 了“贫困———得不到教育———愚昧———更加 贫困”的怪圈。因为没有接受教育，她们的目光是 非常茫然的，多生孩子少种树，为了生计去挖那快 要灭绝的甘草。于是，人口越来越多，愚昧的思想 便一代接一代地传承了下去。
一次意外的收获
一次意外的收获
宋丽敏
【期刊名称】《教育实践与研究》
【年(卷),期】2015(000)007
【摘要】户外活动时,空中忽然飞过一架飞机,＂快看飞机!＂、＂飞机!老师!＂、＂飞机、飞机＂……孩子们兴奋地叫着、跳着,还追随着飞机从院子的东边一直跑到最南端的楼后面……飞机飞走了,孩子们依然饶有兴致地谈论着有关飞机的话题。
＂我上北京看过飞机＂,＂我爸爸给我买了新飞机（玩具）＂,＂那回我姑姑是坐飞机回来的＂,＂我会折纸飞机＂,＂我也会,我折的飞机飞得可高了＂,＂我折的飞机飞得快,【总页数】1页(P38)
【作者】宋丽敏
【作者单位】定州市白果树幼儿园,河北保定073000
【正文语种】中文
【中图分类】G613
【相关文献】
1.一次意外“收获”——纪念中国共产党成立九十五周年
2.唯有研究活水来——一次对课本习题改编的意外收获
3.正确处理课堂上的“意外资源”——一次听课的“意外”收获
4.小数点的位置在哪里——记精准课堂一次意外的收获
5.一次意外之后的收获
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2023年美丽的教育读后感
2023年美丽的教育读后感2023年美丽的教育读后感1两年前就读过孙蒲远老师的《美丽的教育》一书。
近段时间我再一次从学校的图书室借来了这本书，继续研读。
再次读这本书，觉得收获更多，更大。
可以说孙老师是在用自己细腻的爱抒写了教育的真谛。
教育因爱而美丽，因爱而神圣，因爱而光芒四溢。
作为教师，没有人不知道不爱学生的。
但是，怎样去爱？怎样用自己的爱来感化学生，让学生健康成长？孙老师在这本书中告诉我们：爱学生就要学会宽容，也曾读过这样一篇短文：寺庙里的老师父看到墙脚的小凳，猜到小和尚在天黑无聊时偷溜出去玩耍，便搬走小凳蹲在墙脚。
那夜，小和尚踩着师父的背翻过了墙，惶恐不安，师父拍拍尘土说：”天凉，多加件衣服。
“从此小和尚再也没有翻墙出去。
淘气是孩子的特点，是正常现象，犯错误是难免的，你不可能限制他，你要从他的淘气中找寻身上闪光的地方，用欣赏的眼光看待孩子的淘气，这时我们的工作就会变得主动和轻松起来，甚至还可以从中得到很大乐趣。
宽容不同于纵容。
宽容的前提是理解。
教育家陶行知曾说过：要想做孩子的老师，你首先要变成孩子。
如果你三十岁，你不可能要求孩子也三十岁，你也曾经有过自己的八岁或者十三岁，所以我们只有”变成孩子“，才能懂得孩子，教育孩子。
当然，老师对学生的宽容不是对学生无原则的迁就和让步，他是以学生认识错误为前提的。
在孙老师的班里，上课的时候学生也可以去上厕所，这也许没有什么惊奇的，但让我惊奇的是如果碰到去的时间长了还没回来的情况，孙老师会让另一个学生带着手纸去厕所看看是不是那位同学碰到了什么困难？从这个细节上可以看出孙老师是一个多么宽容的老师呀，在她班里的学生真是感到幸福。
孙老师的这种做法让人有些担心的问：您这么宽容会不会让孩子养成一上课就去厕所的习惯？孙老师摇摇头说：”几十年的实践证明孩子没有这样，在孙老师的心目中班主任是在用自己的人格来培养学生的人格，是在用自己的灵魂塑造学生的灵魂。
反思自己在教育学生的时候，总是以一种挑剔的眼光去审视学生，总关注学生的缺点和错误。
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内镜下主要表现为 息肉或溃疡型病变, 检出率100.0%。
消化内镜 消化道造影
主要表现为充 盈缺损, 检出 率85.9%。
表现为代谢异常 增高, 检出率为 100.0%。
PET-CT
CT、MRI
主要表现为占位 性病变, 该组病历 主要进行CT检查, 检出率86.8%
[7]王照地,焦笑笑, 彭孝倩等.不同临床分型胃神经内分泌肿瘤的临床病理特征及预后分 析[J].世界华人消化杂志,2019,27(4):267-275.
[13]李梅,窦豆,罗杰等.中药联合生长抑素类似物治疗晚期胃肠胰腺神经内分 泌肿瘤的疗效分析[J].临床肿瘤学杂志,2017,22(3):238-242.
03 神经内分泌肿瘤 醋酸奥曲肽微球的护理
注射用醋酸奥曲肽微球
注射用醋酸奥曲肽微球
护理 要点
严鹏[14]等认为长效奥曲肽可通过促进凋亡和使细胞周 期停滞而减少肿瘤分，抑制肿瘤生长，可长期有效缓 解神经内分泌肿瘤的临床症状，目前在临床应用逐渐 增多，由于该药价格昂贵且具有独特的生物学特性， 使其在配置、给药及护理上与普通药物有诸多不同， 而准确配置、安全给药，保证疗效最大限度发挥是药 物相关护理的重要内容。
神经内分泌肿瘤
诊断
随着核医学的进步，GEP-NENs 诊治不断提高，不仅能够精确 定位肿瘤发病位置，还能区别出肿瘤类型。
GEP-NENs 对生长抑素(Somatostatin) 生长抑素类似物 (Somatostatin analogue,SSTA) 摄取能力极强，奥曲肽 (Octreotide) 是人工合成的SSTA，奥曲肽扫描 (Octreoscan) 也称生长抑素受体显像技(Somatostatin receptor scintigraphy, SRS或SSRS)，是通过静脉注射标记有放射性物 质（如铟 -111）的奥曲肽来检测肿瘤。生长抑素受体影像也可 应用于PET-CT中，显示三维成像，分辨率更高，速度也更快[1]。
01 神经内分泌肿瘤 定义·分类·诊断
神经内分泌肿瘤
➢世界卫生组织 (World Health Organization, WHO)其分为三类： （1）高分化的神经内分泌肿瘤(well-differentiated neuroendocrine tumours)； （2）高分化的(低级别)神经内分泌癌[Well-differentiated(low grade)neuroendocrine carcinomas]，伴有低度恶性行为; （3）低分的(高别)神内分泌癌[Poorly-differentiated(high grade)neuroendocrine carcinomas]，包括大细胞NENs和小细NENs。该种分类取于肿瘤组织学特点，如瘤大 小、是否有巴入侵有丝分裂计数、i-6 指数、是否犯邻近器官、否发生转、是否产生激。
[6]李景南,张红杰,陈洁等.胃肠胰神经内分泌肿瘤内科诊治若干建议[J].中华消化杂 志,2014,34(6):361-367.
神经内分泌肿瘤
临床 表现
2.分化好的神经内分泌瘤(carcinoid)：是一组起源于 胃肠道和其他器官嗜银细胞的新生物 。主要表现为：
①腹部包块、长期体质量减轻 、有腹泻病史；
[1]陶遂,黄庆兴,董剑宏.胃肠胰神经内分泌肿瘤的研究进展[J]. 世界最新医学信息文 摘,2018,18(38):71-74.
胃肠道及胰腺是NEN最常见的发 病部位[2]，发病率约为3.56/10万, 占所有神经内分泌肿瘤的 6.9%~23.0%[3]。
虽然 NENs 发生部位不同，但因 其有许多共同特征，如形态相似、 内含特殊分泌颗粒、可产生生物 活性胺和多肽激素等，故被归为 同一类肿瘤 。
[1]陶遂பைடு நூலகம்黄庆兴,董剑宏.胃肠胰神经内分泌肿瘤的研究进展[J]. 世界最新医学 信息文摘,2018,18(38):71-74.
神经内分泌肿瘤
预后
张建伟[9]等认为胃神经内分泌肿瘤的预后随着 诊断和治疗水平的提高，目前5年生存率可达 64%。预后大幅度提高的主要原因是内镜检查 技术进步，导致早期诊断患者比例提高。
[10]吴俊生.中药联合生长抑素类似物治疗晚期胃肠胰腺神经内分泌肿瘤的疗效分 析[J].临床医药文献杂志.2018,5(54):135-136.
治疗
生长抑素
陶遂等[1]认为治疗的目的分为彻底根治和缓解症状。 皮下注射或肌注SSTA 可有效阻断激素分泌，缓解症 状。SSTA 还有助于提高肿瘤的稳定性甚至缩小肿瘤。
[12]李远良,谭煌英.生长抑素类似物在1型胃神经内分泌肿瘤中的治疗进展中日友好医院学 报,2017,31(3):187-189.
生长抑素
治疗
李梅[13]等认为生长抑素类似物 (somatostatinanalogue，SSA)不仅用于功 能性神经内分泌肿瘤的症状控制，基础研究 和临床试验也证明了SSA具有抗肿瘤增殖作 用，目前SSA被推荐用于晚期胃肠胰腺神经 内分泌肿瘤的一线治疗。
[9]张建伟,徐泉,兰忠民等.胃神经内分泌肿瘤的临床诊治分析[J],中国肿瘤临床 与康复,2019,26(1):1-4.
02 神经内分泌肿瘤 生物治疗：生长抑素
02 神经内分泌肿瘤 治疗：生长抑素
生长抑素
治疗
吴俊生[10]认为生长抑素可以直接对细胞进行诱导使 其凋亡，从而影响细胞的分裂的周期，抑制肿瘤细 胞的增殖。另一方面，它能够影响血管的生长因子， 增强免疫系统功能，从而抑制肿瘤增殖速度。通过 直接和和间接方式有效的抑制肿瘤细胞增殖，达到 治疗效果。
体内容，简明扼要的
会形阐成述絮您的状观晶点。体进而影响药物的质量，配制
好后为乳白色混悬液，只能肌注，引起注射
部位出现针刺、麻刺或烧灼感样疼痛，并伴
有红肿硬结等不良反应。
[15]许珊珊.神经内分泌肿瘤患者应用醋酸奥曲肽微球的护理[J].临床医药文献杂 志,2016,3(2):346-347.
注射用醋酸奥曲肽微球
神经内分泌肿瘤患者应用醋酸奥 曲肽微球治疗的研究进展
老年神经消化 赵丽萍 2019年08月
CONTENTS
神经内分泌肿瘤：
1 概述
神经内分泌肿瘤：
2 生物治疗：生长抑素
3 神经内分泌肿瘤： 4 小结与体会
醋酸奥曲肽微球的护 理
01 神经内分泌肿瘤 概述
神经内分泌肿瘤
➢ 神经内分泌肿瘤 (Neuroendocrine neoplasms, NENs) 是一组起源于肽能神经元 和神经内分泌细胞的异质性肿瘤，可以产生和分泌常见的激素，非常罕见，发病 率约5.25例/10万人。
朱启聪[11]认为手术切除是治疗的金标准。 李远良[12]认为建议使用的剂量及使用方法 ：奥曲肽
20-30mg，3-4周一次，深部肌肉注射。
[1]陶遂,黄庆兴,董剑宏.胃肠胰神经内分泌肿瘤的研究进展[J]. 世界最新医学信息文 摘,2018,18(38):71-74.
[11]朱启聪,牟一平.胰腺神经内分泌肿瘤微创治疗进展[J].中华外科杂志,2018, 56(11):877-880.
[2] DasariA,Shen C,Halperin D,etal.Trendsin the Incidence.Prevalence.and Survival Outcomesin Patients Wih Neuroendocrine Tumors in the United States[J].JAMAOncol,2017,DOI:10.1001/jamaonco1.2017.0589. [3]许歌,娄小平,程艺.胃神经内分泌肿瘤术后患者灵性健康影响因素分析[J].中华现代护理杂 志,2018,24(30):3644-3646.
护理 要点
注射用醋酸奥曲肽微球
杨碧霜[18]等认为操作时由２名护士配合：在药物配制的 同时，帮助患者摆体位、选注射部位、消毒待干； 从配制药液添加护标士题手中取过注射器后马上更换另一配套针 头排气单，击此快处速添肌加内文本注具射、轻回旋注射器针筒，匀速推注。
体内容，简明扼要的
这样缩短阐述了您药的物观配点。制和注射间的等待时间，在进针后将 回抽的传统注射方法改良成轻旋针筒来降低针头堵塞的 发生率。
Z型注射法[16]
复重注射应轮流选择左右臀，避免在同一部位多次注射，以免造成硬 结[16]； 侯蓉[17]认为注射前让家属轻轻按摩注射部位放松牵拉的肌肉，减轻因 臀肌紧张收缩导致的疼痛。
[16]严鹏,杨丽芳,袁秀红.针对性心理干预缓解长效奥曲肽注射时疼痛的效果观察[J].中西医 结合护理,2017, 3(7):119-122. [17]侯蓉.几种改良肌注方法在无痛注射中的研究现状[J].国际护理学杂志,2016,35(2):145146.
01 神经内分泌肿瘤 定义·分类·诊断
神经内分泌肿瘤
临床 表现
不同胃肠神经内分泌肿瘤有不同的临床表现，有下 列情况临床应高度怀疑[6]：
1．促胃液素瘤 (胃泌素瘤 ，gastrinoma)：高胃酸分泌状态是其 首要临床表现。可表现为 ：①消化性溃疡伴腹泻；②顽固 、多 发 、非典型部位的消化性溃疡，易复发；③胃大部切除术后迅速 复发的消化性溃疡；④消化性溃疡常规药物治疗效果不佳；⑤有 异常粗大的胃黏膜皱襞 、粗大的十二指肠和空肠皱襞；⑥消化性 溃疡伴其他内分泌瘤的临床表现；⑦慢性腹泻，抑酸治疗有效； ⑧肝转移瘤伴消化性溃疡，无消化系原发性恶性肿瘤；⑨有胃泌 素瘤或多发性内分泌肿瘤综合征一1型家族史伴有消化性溃疡或慢 性腹泻者。
➢ 最常见于消化道，约占70-75%，以胃肠胰部位神经内分泌肿瘤 (gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms, GEP-NENs) 最多见[1]。
➢ 所有NEN都有恶性潜能，难以早期发现。（大部分NEN生长缓慢，淋巴结和肝 脏是最常见的转移部位）
[18]杨碧霜,李亚妹.醋酸奥曲肽微球配制和肌内注射法的改良[J].护理学杂 志,2013,28(19):346-347.