乳腺癌介绍
乳腺癌科普讲座
乳腺癌科普讲座乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，也是女性健康的重要问题。
为了提高大众对乳腺癌的认识和预防意识，我们举办了这场乳腺癌科普讲座。
以下是对乳腺癌的一些基本知识和预防方法的介绍。
一、乳腺癌简介乳腺癌是一种起源于乳腺组织的恶性肿瘤，其主要特点是乳腺组织中的细胞发生异常增生和病变。
乳腺癌的发病率逐年上升，已经成为危害女性健康的重要问题。
而导致乳腺癌发生的原因有多种，如遗传因素、激素水平、生活方式等。
二、乳腺癌的症状乳腺癌的早期症状不明显，但随着病情的发展，一些症状会逐渐出现。
常见的症状包括：乳房肿块、乳房异常出血、乳头溢液、乳房皮肤异常、乳房变形等。
这些症状可能是乳腺癌的信号，如果发现这些异常情况，应及时就医进行确诊。
三、乳腺癌的检查方法早期发现乳腺癌对于患者的治疗和生存率有着重要的影响。
因此，定期进行乳腺癌的检查是非常重要的。
常见的乳腺癌检查方法有：乳房自检、乳腺超声、乳腺X线摄影以及乳腺核磁共振等。
这些检查方法可以通过不同的角度和层次来观察乳腺组织的情况，有助于早期发现和诊断乳腺癌。
四、乳腺癌的预防方法除了定期检查外，我们还应该注重乳腺癌的预防。
以下是一些预防乳腺癌的方法：1. 健康生活方式：均衡饮食，减少高脂肪和高胆固醇食物的摄入。
适度运动，保持健康的体重。
2. 遵循医生建议：对于有家族乳腺癌史的人群，应定期接受医生的检查和咨询，了解自己的乳腺癌风险。
3. 避免暴露于激素类药物：长期接触激素类药物会增加乳腺癌的风险。
如果需要使用这类药物，要在医生指导下进行合理使用。
4. 哺乳和生育：哺乳对于乳腺癌的预防有积极作用。
生育可以减少女性长期接触雌激素的时间，降低乳腺癌的风险。
五、乳腺癌的治疗方法对于确诊的乳腺癌患者，及早治疗可以提高治愈率。
目前常见的乳腺癌治疗方法有：手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等。
治疗方案会根据患者的具体情况来制定，因此及早就医十分重要。
六、乳腺癌患者的心理护理乳腺癌的诊断对于患者来说是一个巨大的打击，患者以及家人都需要面对和适应这一现实。
乳腺癌的病因及发病机制
乳腺癌的病因及发病机制乳腺癌的病因及发病机制在乳腺癌的研究中，科学家们一直致力于探索其病因及发病机制，以便更好地理解和治疗该疾病。
本文将详细介绍乳腺癌的病因和发病机制，并提供相关的附件供参考。
一、介绍乳腺癌乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，特别是在女性中发病率较高。
它起源于乳腺组织中的恶性肿瘤细胞，可能从乳腺导管或乳腺小叶中的细胞开始发展。
乳腺癌的病因非常复杂，包括遗传因素、环境因素和生活方式等多个方面的影响。
二、遗传因素⒈BRCA基因突变：BRCA1和BRCA2是乳腺癌发生的最重要的遗传风险基因，突变会增加患乳腺癌的风险。
⒉其他遗传突变：除了BRCA基因外，其他一些基因的突变也与乳腺癌的发生有关。
三、激素因素⒈雌激素：与激素相关的因素是乳腺癌风险的主要来源之一。
雌激素的过量或长期暴露会增加乳腺癌的发病风险。
⒉孕期、哺乳期和更年期：女性在这些特定阶段的激素水平的变化也会影响乳腺癌的风险。
四、生活方式因素⒈饮食：高脂肪、高胆固醇的饮食和缺乏蔬菜水果的摄入与乳腺癌风险增加有关。
⒉运动和体重：缺乏体力活动和超重肥胖是乳腺癌的危险因素。
五、环境因素⒈暴露于致癌物质：某些物质，如苯等有害物质可能通过接触污染地区的食物、水源和空气而导致乳腺癌。
六、乳腺癌发病机制⒈细胞遗传变异：乳腺癌细胞的遗传变异会导致细胞生长、分化和凋亡等关键生物学过程的紊乱。
⒉癌基因和抑癌基因的异常激活或失活。
⒊信号传导通路的异常：多种细胞信号通路的异常激活或抑制会导致乳腺癌的发生。
⒋血管：血管对于肿瘤生长和转移至关重要。
附件：本文附带了一些相关的研究报告和论文，供读者深入了解乳腺癌的病因和发病机制。
法律名词及注释：⒈BRCA基因：突变会增加患乳腺癌的风险。
⒉致癌物质：特定化学物质或物理因素可能导致癌症的形成。
乳腺癌的流行病学
乳腺癌的流行病学乳腺癌的流行病学乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，也可以在男性中发生，但较为罕见。
乳腺癌的流行病学研究是为了了解该疾病的分布与影响因素，以便制定预防和管理策略。
本文将详细介绍乳腺癌的流行病学相关内容。
一、乳腺癌的发病率和死亡率乳腺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，对于女性健康具有重大威胁。
根据世界卫生组织的数据，2018年全球共有约276,480例乳腺癌死亡病例，占所有癌症死亡病例的15：0%。
同时，乳腺癌的发病率也呈现上升趋势，成为女性健康领域的重要挑战。
二、乳腺癌的风险因素1、年龄: 年龄是乳腺癌发病的主要风险因素。
随着年龄增长，患乳腺癌的风险也会增加。
2、遗传因素: 乳腺癌的发病与家族史有关。
如果有一级亲属（如母亲、姐妹）患有乳腺癌，个体患病风险相对较高。
3、生殖因素: 早初潮、晚绝经、未生育或晚育、未哺乳等因素均与乳腺癌的风险增加有关。
4、荷尔蒙因素: 长期使用激素替代治疗、激素相关性的疾病以及激素药物的滥用都可能增加乳腺癌发病的风险。
5、生活方式因素: 包括肥胖、饮食结构、酗酒和缺乏体力活动等，这些因素都与乳腺癌的发病风险增加有关。
三、乳腺癌的流行趋势1、区域差异: 乳腺癌的发病率在全球范围内存在明显的区域差异。
高收入国家通常有较高的发病率，而发展中国家的发病率较低。
2、时间趋势: 近年来，乳腺癌的发病率呈上升趋势。
这可能与人口老龄化、生活方式改变以及改善的诊断技术有关。
四、乳腺癌的早期筛查与诊断早期筛查和诊断对于乳腺癌的治疗和预后至关重要。
乳腺癌的筛查包括乳腺自检、定期乳腺X线摄影术（乳腺X线摄影术）和乳腺超声。
对于高风险人群，可以进行基因检测以确定个体患病风险。
五、附件本文档附有以下附件供参考：1、乳腺癌流行病学数据表格2、乳腺癌的早期筛查指南3、乳腺癌发病率和死亡率的全球地图六、法律名词及注释1、乳腺癌：一种恶性肿瘤，发生于乳腺组织，常见于女性。
2、流行病学：研究人群中疾病的分布、发生规律以及与环境、遗传和行为因素之间的关系的学科。
乳腺癌超声特征
乳腺癌超声特征乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，超声检查是乳腺癌筛查与诊断的主要方法之一。
通过对乳腺组织的超声图像进行分析，可以发现乳腺癌的超声特征，有助于早期发现和治疗乳腺癌。
本文将为您介绍乳腺癌的超声特征及其意义。
1. 肿块形态特征乳腺癌在超声图像上常表现为界限不清的肿块，形态多种多样。
常见的形态包括圆形、卵圆形、不规则形等。
圆形肿块多见于恶性肿瘤，而卵圆形或不规则形肿块往往提示良性病变。
此外，乳腺癌肿块的边缘也很重要，毛糙、不规则的边缘提示恶性肿瘤的可能性更高。
2. 内部回声特征乳腺癌的内部回声特征是判断其良恶性的重要指标之一。
乳腺癌的回声可以分为低回声、等回声和高回声三种类型。
低回声是最常见的表现形式，多与肿瘤内部的细胞密度增高有关。
而等回声或高回声往往提示良性病变的可能性更大。
3. 强化特征乳腺癌的强化特征通过对乳腺良恶性病变的动态增强情况进行观察，可以有助于鉴别乳腺癌。
一般来说，乳腺癌在超声动态增强图像上表现为早期强化、中期强化或持续强化。
较理想的情况是早期强化与中期强化结合，表现为“快速入、快速出”的动态增强曲线。
但需要注意的是，少数乳腺癌也可能呈现不同的强化模式，所以结合其他超声特征进行综合判断是重要的。
4. 淋巴结侵犯特征乳腺癌的淋巴结转移是其恶化和预后的重要影响因素之一。
通过超声检查可以发现淋巴结的肿大和形态变化。
恶性淋巴结往往表现为边界模糊、形态不规则，并且伴有血流信号，而良性淋巴结多表现为边界清晰、形态规则且无血流信号。
因此，对淋巴结的超声特征的判断有助于评估乳腺癌的转移情况。
总结：乳腺癌超声特征包括肿块形态特征、内部回声特征、强化特征和淋巴结侵犯特征。
通过对这些特征的观察和分析，可以辅助乳腺癌的早期发现和诊断。
然而，需要提醒的是，乳腺癌的超声特征并非绝对，还需要结合其他影像学和临床资料进行综合判断。
因此，及早进行乳腺癌超声检查，并请遵循专业医生的建议进行进一步的诊疗，以便尽早发现和治疗乳腺癌，提高治愈率和生存质量。
乳腺癌的病理类型
乳腺癌的病理类型乳腺癌的病理类型一、导言乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内呈逐年增加的趋势。
了解乳腺癌的病理类型对于诊断、治疗和预后评估具有重要的意义。
本文将详细介绍乳腺癌的各种病理类型以及其特征。
二、乳腺癌的基本概念乳腺癌是由乳腺组织中的恶性细胞形成的肿瘤，具有侵袭性和转移性。
乳腺癌的形态学特点和分子表型的差异导致了其病理类型的多样性。
三、常见的乳腺癌病理类型1.导管内癌（ductal carcinoma in situ，DCIS）导管内癌是乳腺导管中的癌前病变，是乳腺癌最早期的病理类型之一。
其特点是癌细胞限于乳腺导管内，未侵犯基底膜。
2.浸润性导管癌（invasive ductal carcinoma，IDC）浸润性导管癌是最常见的乳腺癌病理类型，占乳腺癌的大部分比例。
其特点是癌细胞从乳腺导管扩散到周围组织，具有侵袭性和转移性。
3.浸润性小叶癌（invasive lobular carcinoma，ILC）浸润性小叶癌是乳腺癌的另一种常见病理类型，占乳腺癌的一定比例。
其特点是癌细胞侵犯乳腺小叶，形成单个或多个病灶。
4.黏液癌（mucinous carcinoma）黏液癌是乳腺癌的一种特殊类型，其特点是肿瘤细胞分泌大量黏液，形成黏液团块。
5.乳头状癌（papillary carcinoma）乳头状癌是乳腺癌中较为罕见的病理类型，其特点是肿瘤细胞形成乳头状结构。
6.移行癌（metaplastic carcinoma）移行癌是一种乳腺癌的少见类型，其特点是肿瘤细胞具有上皮细胞和非上皮细胞特征。
7.乳腺癌伴内分泌异常（breast adenocarcinoma with endocrine differentiation）乳腺癌伴内分泌异常是一种罕见的乳腺癌病理类型，肿瘤细胞具有内分泌细胞特征。
四、附件本文档涉及的附件包括相关的研究论文、病理报告和图表等。
详细内容请参考附件部分。
乳腺癌数据调查
乳腺癌数据调查乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，对女性的健康造成了严重威胁。
为了更好地了解乳腺癌的发病情况、治疗方法以及预防措施，我们进行了一项乳腺癌数据调查。
本文将详细介绍乳腺癌的相关数据和调查结果，以及对该疾病的认识和关注。
1. 乳腺癌的发病情况根据我们的数据调查，乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。
全球范围内，每年约有200万人被诊断出患有乳腺癌，其中约有60万人因此疾病而丧命。
乳腺癌的发病率在过去几十年里呈现逐年上升的趋势，尤其是在发达国家。
这可能与生活方式、饮食结构、环境污染等因素有关。
2. 乳腺癌的危险因素乳腺癌的发病与多种因素有关，包括年龄、家族史、激素水平、生殖因素、肥胖、饮食结构等。
根据我们的调查数据，年龄是乳腺癌的主要危险因素，随着年龄的增长，患病风险也逐渐增加。
此外，家族史是乳腺癌的重要风险因素，如果有一级亲属患有乳腺癌，那么患病风险将明显增加。
3. 乳腺癌的预防与早期筛查乳腺癌的早期发现和早期治疗对于提高患者的生存率至关重要。
根据我们的调查结果，定期进行乳腺自检和定期体检是预防和早期筛查乳腺癌的有效方法。
此外，保持健康的生活方式、合理的饮食结构以及避免暴露于有害物质也是预防乳腺癌的重要措施。
4. 乳腺癌的治疗方法乳腺癌的治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。
根据我们的数据调查，手术切除是最常见的治疗方法，尤其是对于早期乳腺癌患者。
放疗和化疗常常与手术切除联合使用，以杀灭潜在的癌细胞。
内分泌治疗和靶向治疗主要针对激素受体阳性的乳腺癌患者，可以有效控制肿瘤的生长和扩散。
5. 对乳腺癌的认识和关注乳腺癌是一种严重的女性健康问题，对患者和家庭造成了巨大的身体和心理负担。
通过这次数据调查，我们希望能够提高公众对乳腺癌的认识和关注，促进乳腺癌的早期筛查和治疗，以减少患者的痛苦和死亡率。
总结：通过这次乳腺癌数据调查，我们了解到乳腺癌的发病情况、危险因素、预防与早期筛查、治疗方法以及对该疾病的认识和关注。
乳腺癌科普宣传PPT课件
目录 介绍乳腺癌 预防乳腺癌 乳腺癌治疗与支持 乳腺癌的社会意义
介绍乳腺癌
介绍乳腺癌
什么是乳腺癌: 乳腺癌是一种常见 的恶性肿瘤，主要发生在乳房组织 中。
发病原因: 乳腺癌的发病原因多种 多样，包括遗传因素、激素水平、 生活方式等。
介绍乳腺癌
症状与检测: 乳腺癌常见症状 包括乳房肿块、乳房变形、乳 头出血等。及早进行乳腺癌的 检测非常重要。
谢谢您的 观赏聆听
预防乳腺癌
预防乳腺癌
维持健康的生活方式: 健康的 饮食、适量运动、避免吸烟和 饮酒等都可以降低乳腺癌的发 病风险。
定期检查乳房: 定期自检、乳 腺超声检查和乳腺X光检查都可 以帮助早期发现乳腺癌。
乳腺癌治疗与 支持
乳腺癌治疗与支持
治疗方案: 乳腺癌的治疗方案 包括手术、放疗、化疗和靶向 治疗等，具体需要根据患者情 况定制。
心理支持: 面对乳腺癌的治疗 和康复过程，心理支持非常重 要。患者可以寻求专业帮助或 加入支持群体。
乳腺癌的社会 意义
乳腺癌的社会意义
提高乳腺癌意识: 科普宣传乳腺癌 知识对于预防和早期发现乳腺癌非 常重要。
支持乳腺癌患者: 社会应该为乳腺 癌患者提供支持和帮助，以提高他 们的生活质量和康复效果。
乳腺癌临床实践指南(中国版)介绍
乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，临床实践指南是指导医生和患者做出最 佳治疗决策的重要工具。
乳腺癌的概述
了解乳腺癌的起因、病因、发展和分类，对指导治疗和预后评估至关重要。
基因检测和评估
通过基因检测，可以了解患者的乳腺癌风险及其疾病特征，为个体化治疗提 供依据。
病理诊断的重要性
病理诊断是乳腺癌确诊的关键步骤，它可以提供乳腺癌组织特征、分级和分 子表型等重要信息。
早期乳腺癌的治疗方法
早期乳腺癌的治疗方法包括手术切除、放疗和内分泌治疗等，根据病情和患 者个体差异制定最佳方案。
非手术治疗的选择
对于某些早期乳腺癌患者，非手术治疗如放射治疗、内分泌治疗或靶向治疗也可能是有效的选择。
术前治疗
术前治疗可以缩小肿瘤的尺寸，为手术切除提供更好的条件，提高术后疗效。
术后治疗
术后治疗包括放疗、内 发和转移。
乳腺癌的病理类型
乳腺癌的病理类型一、 早期乳腺癌所谓早期乳腺癌是指“触诊时肿瘤的大小在2.0cm以下，未触及疑为转移的淋巴结，也未见远处转移。
此外，非浸润性癌也包括在内”，大致相当于UICC·TNM分类(1978年)中的Ⅰ期和Tis(非浸润癌),但有微妙的差异。
在TNM分类原著中关于肿瘤（T）是将乳房X线片所见列为优先考虑的，但上述定义则将此排除在外，而仅以临床所见（望、触诊）来判定。
这一定义是基于讨论的结果而确定的，其理由如下: 第一，这一定义与其说是学术用语，不如说是已达成共识的通用语，因而以不过于严密为好；第二,如采用乳房X线片等检查所见，则随着将来检查手段与仪器的进步可能出现判定结果与事实不符的情况，宜予以避免。
正因为如此，直到今天这一见解仍然是得到认可的。
早期乳腺癌在英文中称为early breast cancer 或early-stage breast cancer。
目前，国际上较为公认的是，早期乳腺癌可望永久性治愈。
但是，关于其定义各家之说不尽一致，如1971 年Gallager和Martin提出了基于病理组织学所见的微小乳腺癌（minimal breast cancer）的概念。
除此而外，不加严密推敲而将其泛指临床Ⅰ期乳腺癌，且在其论文中并不清楚地指出究竟是指何种内容（如UICC、AJCC分类等）的情形也比比皆是。
在日本，从1987年推广乳腺癌普查和导入老年人保健法开始，人们便试图确定早期乳腺癌的定义。
经过乳腺癌规范委员会历时数年的讨论，于1987年第45届乳腺癌研究会议上就此问题进行了集中的讨论，最终确定了本文开头提及的乳腺癌定义。
值得一提的是，在讨论中也有不少人认为除TNM分类的Ⅰ期外，还应包括Tmn分类的T1n0，但最终采纳了不问术后所见如何，而只以术前所见来判断的观点，这也是出于为非外科临床医师考虑。
近年来，随着保乳手术的普及，一些学者定义的早期乳腺癌已不再局限于临床Ⅰ、Ⅱ期，而倾向于指那些直径在3cm以下、N0、N1a的肿瘤。
乳腺癌(中医)医学课件
乳腺癌(中医)医学课件汇报人：2023-12-25•乳腺癌的中医认识•中医治疗乳腺癌的方法•乳腺癌的预防与保健目录•乳腺癌的案例分析•问题与解答01乳腺癌的中医认识情志失调长期精神抑郁、烦躁、焦虑等负面情绪影响，导致肝气郁结，气血不畅，进而引发乳腺癌。
饮食不节过食肥甘厚味、辛辣刺激等食物，损伤脾胃，痰湿内生，长期积累可导致乳腺癌。
冲任失调月经初潮早、绝经晚或生育少的女性，或长期服用激素类药物，导致冲任失调，气血不和，易患乳腺癌。
乳房出现无痛性、质地较硬、边界不清的肿块，是乳腺癌的典型表现。
部分患者可能出现乳房胀痛、刺痛等不适症状。
非哺乳期出现乳头溢液，颜色多为血性或黄色。
乳房皮肤出现凹陷、橘皮样改变等。
乳房肿块乳房疼痛乳头溢液乳房皮肤改变情志失调导致气机不畅，气血瘀滞，形成肿块。
气滞血瘀痰瘀互结冲任失调饮食不节导致痰湿内生，与瘀血相互搏结，形成肿块。
冲任二脉主宰女性生理功能，冲任失调则气血不和，易生癌瘤。
03020102中医治疗乳腺癌的方法根据患者病情和体质，开具合适的中药方剂，如四君子汤、逍遥散等，以调节气血、清热解毒、软坚散结。
中药内服将中药制成药膏或散剂，外敷于肿瘤局部，通过皮肤吸收，达到缓解症状、缩小肿瘤的目的。
中药外敷针对无法进食的患者，采用中药灌肠的方法，使药物直接作用于肠道，减轻症状。
中药灌肠通过刺激穴位，调节气血，提高机体免疫力，缓解疼痛等症状。
针刺治疗利用艾叶制成的艾条或艾炷，在特定穴位上进行熏烤，以温通气血、扶正祛邪。
艾灸治疗通过手法按摩，缓解患者疼痛、肌肉紧张等症状，提高生活质量。
推拿按摩利用罐具吸拔患处，以排出体内湿气、毒气，缓解局部疼痛。
拔罐治疗推拿治疗调整身体姿势，放松肌肉，使身体舒适自然。
调身调节呼吸，使呼吸深长、缓慢、均匀。
调息调节心理状态，消除负面情绪，保持心情平静、愉悦。
调心气功治疗03乳腺癌的预防与保健保持饮食多样化，摄取丰富的营养素，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等。
乳腺癌科普知识ppt课件
乳腺癌科普知识
概要
• 疾病介绍 • 乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤。2011年美国CA: A Cancer Journal for Clinicians杂志(2010年影响因 子94.262)公布的最新统计数据显示，美国2011年预计 将有230480例女性罹患乳腺癌，占女性新发恶性肿瘤的 30%，排名女性恶性肿瘤发病率第一位。在我国北京、 上海、天津等大城市的统计显示乳腺癌同样是我国女性 最常见的恶性肿瘤，且发病率呈逐年上升趋势。 • 乳腺癌发病的年龄分布在东西方国家有所不同，在高发 区如北欧、北美等国家，乳腺癌从20岁左右开始出现， 在绝经期即45-50岁之前保持快速上升势头，大约年龄 每增长10-20岁发病率上升1倍，绝经期后上升相对缓慢， 75-85岁达到最高。而在亚洲等低发地区，乳腺癌的发 病率在绝经后会略下降，一般乳腺癌的发病高峰在4555岁之间，亚洲人移居西方国家后仍保持这种年龄分布 特征。
乳房生理解剖
• 女性的乳房位于胸大肌 上，通常是从第二肋骨 延伸到第六肋骨的范围， 内侧到胸骨旁线，外侧 可达腋中线。 • 主要由结缔组织、脂肪 组织、乳腺、大量血管 和神经等组织构成。 • 位于胸大肌上的浅筋膜 中。由15-20个乳腺叶组 成，其主要功能是泌 乳，。乳腺叶由许多乳 腺小叶构成，乳腺小叶 含有很多腺泡。 • 血管和淋巴管的主要功 能是供给养分和排除废 物。神经与乳房皮肤的 感觉器相连，感知外边 刺激。
乳腺的淋巴引流 方向
乳腺癌的病理类型与组织学特征
乳腺癌的病理类型与组织学特征乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，其病理类型和组织学特征对于疾病的诊断、治疗和预后评估具有重要意义。
本文将介绍乳腺癌的主要病理类型及其特征。
一、浸润性导管癌（invasive ductal carcinoma）浸润性导管癌，简称IDC，是乳腺癌中最常见的类型，占乳腺癌的70-80%。
其主要特征是癌细胞侵犯乳腺导管并向周围组织浸润扩散。
病理学上，IDC表现为导管腔内充满癌细胞，细胞核呈现不同程度的异型性，并形成团块、巢状或细胞排列的结构。
可见癌细胞的胞浆呈现不同程度的酸性或碱性染色。
二、浸润性小叶癌（invasive lobular carcinoma）浸润性小叶癌，简称ILC，占乳腺癌的5-15%。
它源于乳腺小叶的腺上皮细胞。
与IDC相比，ILC的特点是癌细胞沿着腺体间隔的形成单个细胞的浸润生长模式。
病理学上，ILC呈现为癌细胞单个浸润生长，导致乳腺组织结构的破坏。
癌细胞的形态变异较小，核分裂活跃度低。
三、乳头状癌（papillary carcinoma）乳头状癌是乳腺癌的一种特殊类型，占乳腺癌的1-2%。
其特征是肿瘤的结构呈现乳头状生长。
乳头状癌可分为浸润性和非浸润性两种类型。
浸润性乳头状癌具有侵袭性生长和转移的能力，非浸润性乳头状癌则只局限于乳头内。
病理学上，乳头状癌的乳头结构呈现不同程度的复杂性，细胞排列呈乳头状或管状。
四、粘液癌（mucinous carcinoma）粘液癌是一种罕见的乳腺癌，占乳腺癌的2-3%。
其特点是肿瘤细胞分泌大量的黏液，形成蜂窝状或圆形团块。
病理学上，粘液癌的肿瘤细胞胞浆呈现明显的黏液性质，细胞核形态较为规则。
粘液癌的预后通常较好，预后与肿瘤的大小、浸润深度和淋巴结转移有关。
五、黏液性癌（mucinous carcinoma）黏液性癌，亦称为细胞性黏液癌，是一种相对少见的乳腺癌类型，占乳腺癌的1-4%。
其特征是肿瘤细胞分泌黏液，并且在组织切片中形成空泡状或细胞团块状的结构。
乳腺癌的年龄分布和发病原因
乳腺癌的年龄分布和发病原因乳腺癌是最常见的女性恶性肿瘤，其年龄分布和发病原因备受关注。
本文将探讨乳腺癌的年龄分布特点以及可能的发病原因。
一、年龄分布特点乳腺癌的年龄分布呈现出一定的特点。
根据统计数据显示，乳腺癌的患病率在40岁以后急剧上升，而在更年期后则达到高峰。
具体来说，40-50岁是乳腺癌高发年龄段，此时女性乳腺组织容易发生恶变。
随着年龄的增长，女性体内雌激素水平逐渐降低，乳腺癌的风险也会相应减少。
此外，乳腺癌在年轻女性中也有发病的情况。
尽管较为罕见，但某些基因突变或家族遗传因素可能导致早发型乳腺癌。
因此，早期乳腺癌筛查和预防措施对于不同年龄段的女性都至关重要。
二、发病原因乳腺癌的发病原因十分复杂，尚未完全明确。
然而，已经确定了一些可能的相关因素，下面将对其中几个进行简要介绍：1. 遗传因素：乳腺癌存在一定的家族聚集性，具有一定的遗传倾向。
例如，患有乳腺癌的一级亲属，如母亲、姐妹等，会增加患病风险。
这与个体携带相关基因突变有关，如BRCA1和BRCA2基因突变。
2. 雌激素水平：乳腺癌与雌激素水平的关系密切。
女性在更年期后，卵巢功能逐渐减退，体内雌激素水平下降，乳腺癌的风险也相应降低。
而长期使用激素替代治疗等情况可能增加患病风险。
3. 生活方式和环境因素：不良的生活方式和环境因素也与乳腺癌的发生有关。
例如，长期吸烟、饮酒过量、高脂饮食、缺乏体力活动等不健康的生活习惯可能增加患病风险。
此外，长期接触有害物质如重金属、化学物质等也可能对乳腺组织产生不良影响。
4. 月经和生育因素：女性的月经和生育情况与乳腺癌的关系密切。
早经、晚经、长期不孕、晚育或未生育等情况都可能增加乳腺癌的患病风险。
这是由于此类情况下女性更长时间暴露在雌激素的影响下，乳腺组织更容易发生异常。
总结起来，乳腺癌的发病原因是多方面的，涉及遗传因素、雌激素水平、生活方式和环境因素、月经和生育等因素。
对于不同年龄段的女性，了解自身乳腺癌的风险因素，定期进行乳腺筛查，并采取积极的预防措施，有助于早期发现和预防乳腺癌的发生。
乳腺癌科普宣教(1)
乳腺癌科普宣教(1)
随着生活水平的提高，人们对健康的关注程度也逐渐增强。
其中，乳
腺癌这一疾病备受关注。
为了更好地宣传乳腺癌的危害性和预防方法，以下将介绍乳腺癌的相关知识。
一、乳腺癌定义及分类
1.定义：乳腺癌是指乳腺细胞异常增生形成的恶性肿瘤。
2.分类：根据病变部位和性质，乳腺癌可分为浸润性乳腺癌、非浸润
性乳腺癌和导管内癌等。
二、乳腺癌的原因
1.遗传因素：乳腺癌有一定遗传上的倾向性。
2.内分泌因素：女性荷尔蒙水平的变化，生育史和哺乳史等因素与乳
腺癌的发生有关。
3.生活习惯：长期吸烟、饮酒、不健康的饮食习惯等与乳腺癌发生有关。
三、乳腺癌的预防
1.保持良好的生活习惯：戒烟、戒酒、少吃肉类和高脂食物，注重运
动等。
2.定期进行乳腺检查：35岁及以上的女性每年至少进行1次乳腺检查。
3.定期进行乳腺超声检查：40岁及以上女性每年进行1次超声检查。
四、乳腺癌治疗
1.手术治疗：手术是最主要的治疗方法，包括乳腺癌根治手术、乳房
保留手术等。
2.化疗治疗：对于已经扩散的病灶，需要进行化疗治疗。
3.放疗治疗：常常与手术同时进行，能够有效地杀死肿瘤细胞。
总之，乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，威胁到了女性朋友的身体健康。
为了更好地预防和治疗乳腺癌，女性朋友们应该尽可能地加强自身保
健意识和乳腺检查，以及避免可能增加发病率的不良生活习惯。
预防乳腺癌宣传
预防乳腺癌宣传乳腺癌已成为女性福祉的重要健康问题。
为了提高公众对乳腺癌的认识和预防意识，以下是一些有关乳腺癌预防的重要信息。
希望能够通过这篇文章，向大家介绍一些预防乳腺癌的有效方式。
一、乳腺癌简介乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，主要发生在女性乳房组织中。
乳腺癌的发病率逐年上升，严重威胁妇女的健康。
了解乳腺癌的早期症状和常见风险因素非常重要，可以帮助我们及时发现和做出有效的预防措施。
二、早期乳腺癌的症状1.肿块或肿块变化：平时自查时发现乳房肿块或肿块变化是乳腺癌早期的重要提示。
如果你在乳房自查中发现了任何异常，应该尽快咨询专业医生进行进一步的检查。
2.乳房异常分泌物：如果乳房分泌液出现异常，比如鲜血或浑浊的液体，也应该引起警惕。
3.乳房皮肤变化：乳房皮肤的异常变化，如凹陷、皱缩、皮肤变硬等，可能是乳腺癌的表现，应该引起重视。
三、乳腺癌的常见风险因素1.年龄：年龄是乳腺癌风险的一个重要因素。
随着年龄的增长，患乳腺癌的风险也会增加。
2.家族史：有家族成员患有乳腺癌的人，患病的风险会相对较高。
3.个人病史：曾经患有其他乳腺疾病（如乳房增生、乳房囊肿等）的人，其患乳腺癌的风险也会增加。
4.生活方式：不良的生活方式，如不健康的饮食、缺乏运动、长期饮酒和吸烟等，都会增加患乳腺癌的风险。
四、预防乳腺癌的有效措施1.定期自查乳房：每个女性都应该定期自查乳房。
自我检查可以帮助我们及早发现乳腺异常，从而尽早就医。
2.定期体检：女性在年满40岁后，应该每年进行乳腺X光摄影检查，也就是我们俗称的乳腺钼靶检查。
此项检查可帮助医生早期发现乳腺肿块，提高早期治疗的机会。
3.健康生活方式：保持一个健康的生活方式，包括均衡的饮食、适量的运动和戒除烟酒等不良习惯。
五、宣传推广预防乳腺癌的重要性乳腺癌是一种可以预防和早期诊断的疾病。
通过加强乳腺癌的宣传推广，可以提高公众对乳腺癌的认识和预防意识，促使更多的女性主动参与相关筛查和检查。
通过开展乳腺癌的宣传活动，可以通过各种渠道向大众传递有关乳腺癌的相关信息。
乳腺癌常用的定义及名称
乳腺癌常用的定义及名称乳腺癌常用的定义及名称一.乳腺癌简介乳腺癌是指发生在乳房组织中的恶性肿瘤，是女性最常见的恶性肿瘤之一。
乳腺癌的发病率逐年上升，严重威胁女性的健康。
本文将详细介绍乳腺癌的定义及相关的名称。
二.乳腺癌的分类1.肿瘤类型乳腺癌可分为非浸润性乳腺癌和浸润性乳腺癌两种类型。
非浸润性乳腺癌是指癌细胞仅限于乳腺导管或乳腺小叶内，未侵入其他组织。
浸润性乳腺癌是指癌细胞已侵入乳腺周围的脂肪组织或其他组织。
2.病理分级乳腺癌可根据肿瘤细胞的形态特征分为三级：Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。
Ⅰ级是指细胞形态接近于正常的状态，Ⅱ级是指细胞形态中等异常，Ⅲ级是指细胞形态非常异常。
三.乳腺癌的细分类型1.导管内癌导管内癌是最常见的乳腺癌类型，起源于乳腺导管内的癌细胞。
导管内癌又可分为非特指性导管内癌和特指性导管内癌。
2.乳腺小叶内癌乳腺小叶内癌是起源于乳腺小叶内的癌细胞，通常发生在乳腺癌初期。
3.其他类型乳腺癌还包括乳头状癌、黏液癌、髓样癌等其他不常见类型。
四.乳腺癌常用术语和定义1.原发乳腺癌原发乳腺癌是指在乳腺组织内首次发生的癌症。
原发乳腺癌的诊断需经过组织活检确诊。
2.转移性乳腺癌转移性乳腺癌是指乳腺癌细胞通过血液或淋巴系统扩散到其他部位，形成转移灶。
3.套细胞癌套细胞癌是一种乳腺癌亚型，其癌细胞具有套细胞样的形态特征。
五.本文档涉及附件请查看附件（如有）。
六.法律名词及注释1.乳腺癌防治法：乳腺癌防治法是规范和指导乳腺癌防治工作的法律法规，旨在提高乳腺癌的早期诊断和治疗水平，保障女性身体健康。
2.医疗机构：医疗机构是指经相关部门批准设立并具备相应医疗条件的机构，提供乳腺癌的诊断、治疗和康复等服务。
乳腺癌靶向路径
乳腺癌靶向路径介绍：乳腺癌是最常见的女性恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内呈现出逐年上升的趋势。
针对乳腺癌的治疗策略也在不断地发展和改进，其中靶向治疗就成为了一个备受关注的领域。
本文将讨论乳腺癌的靶向疗法及其相关的研究进展。
1. 乳腺癌的特点和分类乳腺癌是一种恶性肿瘤，主要发生在乳腺组织中。
它通常表现为乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液等临床症状。
根据乳腺癌组织的不同特点，可以将其分为分子分型、组织分型等多种分类方式。
这些分类的目的是帮助医生选择最有效的治疗方法，并为相关研究提供基础。
2. 靶向治疗的原理和方法靶向治疗是一种基于分子机制的治疗方法，通过选择性地抑制乳腺癌细胞增殖和生存所需的特定信号通路或分子靶点来实现治疗效果。
靶向治疗可以通过小分子靶向药物或单克隆抗体来实现。
这些药物可以作用于乳腺癌细胞表面的受体、酶或其他分子，从而干扰其正常功能，抑制肿瘤的生长和扩散。
3. 常用的靶向治疗药物目前，乳腺癌的靶向治疗药物主要包括抗人表皮生长因子受体2 (HER2) 的单克隆抗体药物、内质网γ谷氨酰胺转肽酶抑制剂、磷脂酰肌醇-3-激酶/mammalian target of rapamycin (PI3K/mTOR) 信号通路抑制剂等。
这些药物通过不同的机制干扰肿瘤细胞生存和增殖，具有独特的疗效。
4. 靶向治疗的研究进展随着对乳腺癌分子机制的深入了解，越来越多的靶向治疗方法被提出和研究。
其中，免疫治疗和肿瘤免疫微环境调控成为了研究的热点。
免疫治疗试图通过刺激患者自身的免疫系统来杀伤肿瘤细胞，而肿瘤免疫微环境调控则着眼于改变肿瘤周围的免疫环境，使其对免疫治疗药物更为敏感。
5. 靶向治疗的优势和挑战靶向治疗相比传统的化疗方法具有许多优势，如疗效更好、毒副作用较小等。
然而，靶向治疗也面临一些挑战，如药物抗性和副作用等。
为了克服这些问题，研究人员正在努力开发新的药物和治疗策略，以提高乳腺癌的治疗效果。
结论：乳腺癌靶向治疗是一种创新的治疗方法，具有广阔的发展前景。
乳腺癌的病理分型
乳腺癌的病理分型乳腺癌的病理分型1、总述乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，病理分型对于乳腺癌的治疗和预后评估具有重要意义。
本文将介绍乳腺癌的常见病理分型，并详细描述每一种病理类型的特征。
2、简单型乳腺癌简单型乳腺癌是最常见的乳腺癌类型，约占乳腺癌的70%。
其特征是肿瘤细胞组成较为统一，呈现出较好的分化程度，细胞排列形态相对整齐。
常见的亚型包括：2.1、创伤性乳腺癌创伤性乳腺癌是一种罕见但特征明显的简单型乳腺癌。
其特征是肿瘤细胞紧密排列，呈现出伤口愈合样式的胶原纤维增生。
2.2、粘液型乳腺癌粘液型乳腺癌以明显的粘液分泌而著称。
病理上，肿瘤细胞产生大量黏液，导致肿块呈胶冻状，细胞核常常被挤压到细胞边缘。
2.3、乳头状乳腺癌乳头状乳腺癌的特征是肿瘤细胞形成明显的乳头状结构。
细胞核常常集中于乳头核心，并向外呈现出较好的分化程度。
3、复合型乳腺癌复合型乳腺癌是指同时具有多种乳腺癌类型成分的肿瘤。
常见的复合型乳腺癌类型包括：3.1、弥漫型乳腺癌弥漫型乳腺癌是以间质增生和细胞分化差异大为特征的一种复合型乳腺癌。
病理上，肿瘤间质增生呈现出纤维化和破坏性生长的特点。
3.2、浸润性导管癌伴上皮形成浸润性导管癌伴上皮形成是一种乳腺癌中非常罕见的复合型类型。
病理上，肿瘤细胞呈现不同的形态，同时出现导管癌和上皮形成相结合的特征。
4、特殊类型乳腺癌特殊类型乳腺癌是指对特定治疗策略和预后评估具有特殊意义的乳腺癌类型。
常见的特殊类型乳腺癌包括：4.1、黏液性乳腺癌黏液性乳腺癌是以大量黏液分泌为特征的一种特殊类型乳腺癌。
病理上，肿瘤细胞分泌大量黏液，导致肿块呈胶冻状，细胞排列相对整齐。
4.2、壶腺癌壶腺癌是一种特殊类型乳腺癌，其特征是肿瘤细胞排列成壶腺样结构。
细胞核常位于壶腺样结构的基底部，核分裂活跃而形态多变。
附件：本文档未涉及附件。
法律名词及注释：1、乳腺癌：乳腺组织发生的恶性肿瘤，常见于女性。
2、病理分型：根据肿瘤组织学特征对乳腺癌进行分类。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
乳腺癌介绍乳腺癌(breast cancer)是妇女中最常见的恶性肿瘤，发病率仍在逐年增加，在美国为女性恶性肿瘤发病率的首位，占26％, 而占死亡率的18％。
国内统计,上海市区1972～1974年发病数1683人，1978～1980年发病数1 879人，由占女性癌症的第4位升至第3位。
1982～1 984年发病数2 360人，上升为第2位，预计到2000年将升至首位。
l 972～1974年死亡人数647人，1980年为857人，由第6位上升至第5位。
天津市女性乳腺癌l 980年的发病率为17.5／l0万，至1989年为23.5／10万，由第4位上升为第2位。
北京市1 991年女性乳腺癌死亡率为7.8／10万，占全部癌症死亡率的第6位。
资料显示中国大城市的女性乳腺癌的发病率在明显增加。
诊断要点临床表现①乳房肿块：一般多为单发，质地较硬，增大较快，可活动，如侵及胸肌或胸壁则活动性差或固定。
并记录肿块部位，在乳头外侧、内侧或在中线上。
乳腺肿块常为患者就诊的首发症状，为了早期发现，应强调定期作自我检查。
②皮肤桔皮样改变和乳头内陷，为癌侵及皮肤和乳头的表现。
③乳头溢液：可为血性或浆液性，此时可涂片作细胞学检查。
④区域淋巴结转移：常见腋窝和锁骨上淋巴结肿大、质硬、活动、融合或固定。
⑤血行转移：多见于肺、肝、骨和脑转移，并出现相应的临床表现。
⑥炎性乳腺癌：表现为乳房皮肤呈炎症改变，可由局部扩大到全乳房，皮肤颜色由浅红色到深红色，同时伴有皮肤水肿，皮肤增厚，表面温度升高。
乳腺癌的临床严重征象：肿瘤和胸壁固定、腋窝淋巴结固定、乳房皮肤水肿、皮肤溃疡、腋窝淋巴结＞2.5cm。
诊断检查方法①乳腺x线照片：可见密度增高、边缘不规则的肿块阴影．有时中心可见钙化。
②乳腺B超：可见形状不规则的低回声区。
③乳头分泌物细胞学检查。
④肿块穿刺：常用细针抽吸作细胞学涂片检查。
并可做乳腺x线或B超立体定位检查来确定肿物位置，然后进行肿物穿刺或切除，对小肿物诊断有帮助。
⑤病理检查：当疑为乳腺癌时，宜先作肿物整块切除，作冰冻切片，立等结果，确诊后接着作扩大手术。
病理检查应包括肿瘤大小、病理类型、分化程度，淋巴结分组检查10个以上及脉管、淋巴结内有无癌性。
⑥激素受体检查：通常检查雌激素和孕激素受体，以便指导临床选择内分泌佶疗。
⑦肿瘤标记物检查：CA15-3、CA242和CEA增高与乳腺癌有一定相关性。
⑧PCR 法癌基因诊断检查：K19和Muc1等检查与乳腺癌相关性较好，此法可检测出存在体内的微小转移灶。
诊断依据根据《NCCN乳腺癌筛查与诊断指南》，《AJCC癌症分期手册》第七版，美国St.Gallen 乳腺癌危险度分层，《NCCN乳腺癌临床实践指南》（中国版，2011年第一版）1.病史：乳房肿块、乳头溢液、乳头回缩、乳房皮肤和轮廓改变、乳腺癌术后等临床表现。
2.体格检查：一侧乳房缺如、乳腺癌术后疤痕。
3.术前影像学检查提示并了解有无器官和淋巴结转移。
4. 手术记录。
5.术前活检病理、术中快速病理和术后病理结果。
6.根据上述检查结果进行临床分期。
病理分类1非浸润性导管内癌和小叶原位癌。
2早期浸润性癌即非浸润性癌开始突破基底膜者。
3浸润性①非特殊型乳腺癌：浸润性导管癌(占侵润性癌的半数)、硬癌、单纯癌、髓样癌、腺癌。
②特殊型乳腺癌：乳头状癌、腺样囊性癌、粘液腺癌、大汗腺癌、乳头派杰(Paget)病、腺管样癌和鳞状细胞癌等。
硬癌的恶性程度高、侵袭性强、易转移，有淋巴细胞浸润的髓样癌预后较好，而派杰病、粘液腺癌、乳头状癌、腺管样癌发展慢，预后较好。
临床病理分期 (AJCC，第七版)T——原发肿瘤(体格检查和影像学检查)Tx原发肿瘤无法评估T0无原发肿瘤证据Tis：原位癌Tis（DCIS）导管内原位癌Tis（LCIS）小叶原位癌Tis（Paget′s)乳头Paget′s病与浸润癌或乳腺实质的原位癌不同。
与Paget′s病有关的乳腺实质的肿瘤根据实质病变的大小和特征进行分类，此时应对Paget′s病加以注明。
T1 肿瘤最大径≤2cmT1mi肿瘤的最大径≤0.1cmT1a 肿瘤的最大径＞0.1cm，且≤0.5cmT1b 肿瘤的最大径>0.5cm，≤1.0cmT1c 肿瘤的最大径>1.0cm，≤2.0cmT2 肿瘤的最大径>2 0cm，≤5.0cmT3 肿瘤的最大径>5.0cmT4 任何体积的肿瘤直接侵犯胸壁和/或皮肤（溃疡或结节）T4a 侵犯胸壁，单纯的胸肌受浸润不在此列T4b 没有达到炎性乳癌诊断标准的皮肤的溃疡和/或卫星结节和/或水肿（包括橘皮样变）T4c 同时有T4a和T4bT4d 炎性乳腺癌N—区域淋巴结(体格检查和影像学检查)Nx区域淋巴结无法评估pNx 区域淋巴结无法评估（先前已切除或未切除）N0 无区域淋巴结pN0 无组织学证实的区域淋巴结转移pN0（i-）组织学无区域淋巴结转移，免疫组化阴性pN0（i+）组织学无区域淋巴结转移，免疫组化阳性，肿瘤灶≤0.2mmpN0（mol-）组织学无区域淋巴结转移，分子检测（RT-PCR）阴性pN0（mol+）组织学无区域淋巴结转移，分子检测（RT-PCR）阳性N1 可活动的同侧Ⅰ、Ⅱ组腋淋巴结pN1微转移；或转移至1-3个腋淋巴结；和/或临床无发现，通过前哨淋巴结活检发现的内乳淋巴结转移pN1mi 微转移（瘤灶大于0.2mm和/或多于200个细胞，但小于或等于2.0mm）pN1a 1-3个腋淋巴结，至少有一个大于2.0mmpN1b 临床无发现，前哨淋巴结活检发现的内乳淋巴结微转移或大转移pN1c 1-3个腋淋巴结，同时有临床无发现，前哨淋巴结活检发现的内乳淋巴结微转移或大转移N2 融合或固定的同侧Ⅰ、Ⅱ组腋淋巴结；或临床发现的内乳淋巴结转移而没有腋淋巴结转移的证据pN2 4-9个腋淋巴结；或临床发现的内乳淋巴结转移而没有腋淋巴结转移N2a 同侧腋淋巴结融合或固定pN2a 4-9个腋淋巴结（至少有一个瘤灶大于2.0mm）N2b 临床发现的同侧内乳淋巴结转移而没有腋淋巴结转移的证据pN2b临床发现的内乳淋巴结转移而没有腋淋巴结转移的证据N3 同侧锁骨下淋巴结（Ⅲ组）转移，伴或不伴Ⅰ、Ⅱ组淋巴结转移；或临床发现的内乳淋巴结转移，伴临床发现的Ⅰ、Ⅱ组腋淋巴结转移；或同侧锁骨上淋巴结转移，伴或不伴腋淋巴结或内乳淋巴结转移pN3 10个及以上的腋淋巴结转移；或锁骨下淋巴结转移；或临床发现的内乳淋巴结转移伴一个或以上的腋淋巴结转移；或3个以上的腋淋巴结转移，伴临床无发现，通过前哨淋巴结活检证实的内乳淋巴结转移；或同侧锁骨上淋巴结转移N3a 转移至同侧锁骨下淋巴结pN3a 转移至10个或更多腋淋巴结（至少有一个瘤灶大于2.0mm）；或转移至锁骨下淋巴结N3b 转移至同侧内乳淋巴结和腋淋巴结pN3b 转移至临床发现的内乳淋巴结，伴一个或以上腋淋巴结转移；多于3个腋淋巴结转移，伴临床未发现，通过前哨淋巴结活检证实的内乳微转移或大转移。
N3c 转移至同侧锁骨上淋巴结pN3c 转移至同侧锁骨锁骨上淋巴结M—远处转移(体格检查和影像学检查)M0无远处转移的临床或影像学证据cM（i+）无转移的症状和体征，也没有转移的临床或影像学证据，但通过分子检测或镜检，在循环血、骨髓或非区域淋巴结发现小于或等于0.2mm的病灶 M1经典的临床或影像学方法能发现的远处转移灶和/或组织学证实的大于0.2mm 的病灶临床病理分期0期 Tis N0 M0I A期 T1* N0 M0I B期 T0 N1mi M0T1* N1mi M0ⅡA期 T0 N1** M0T1* N1** M0T2 N0 M0ⅡB期 T2 N1 M0T3 N0 M0ⅢA期 T0 N2 M0T1* N2 M0T2 N2 M0T3 N1 M0T3 N2 M0ⅢB期 T4 N0 M0T4 N1 M0T4 N2 M0StageⅢC AnyT N3 M0StageⅣ AnyT AnyN M1治疗原则I期：做根治性手术，国内现多作改良根治术，术后上肢功能恢复较好，亦可作保留乳房的保守手术及术后根治性放疗。
原发肿瘤直径≥1cm者均作辅助化疗，肿瘤高分化的除外。
激素受体（+）或绝经后病人术后口服三苯氧胺（TAM）5年。
Ⅱ期：术后4-6周（当伤口基本愈合时，高危病人也可于4周内）先作辅助化疗，其后再根据病情选作放疗。
激素受体（+）或绝经后病人给内分泌药物治疗。
Ⅲ期：先作术前化疗(新辅助化疗)．再作改良根治性手术或作乳腺单纯切除加腋窝淋巴结清扫术，术后作辅助化疗和放疗（半年内），激素受体（+）者并给内分泌药物治疗，需要时也可作卵巢去势术。
Ⅳ期：以化疔和内分泌治疗(药物或去势术)为主，需要时作局部放疗或姑息性局部切除手术。
1、治疗前的注意事项：①治疗前应有病理或细胞学诊断．尤其在作术前化放疗时。
②治疗前应作全面检查以了解全身有无转移病灶，包括胸片和腹部B超。
必要时作核素骨显像，并注意骨髓转移。
③有条件时，作PCR法基因诊断(K19、K20、Muc1等)，手术前后作对比检查，以了解体内微小转移灶情况，作为术后随诊早期发现肿瘤复发的观察指标。
④应作一次性手术，分二次手术易发生肺、肝转移。
⑤术后应有详细的病理检查结果，包括瘤体大小、分型，分化程度，全数淋巴结检查(至少检查10个以上淋巴结，并标明其部位)。
⑥手术标本作激素受体的检测。
⑦病历记录内容．应包括临床检查原发灶、腋下和锁骨上淋巴结情况，瘤体大小和描述．原拉灶位置(象限)。
⑧手术前后应有各科参加讨论，制定出全面合理的综合治疗计划。
2、确定乳腺癌治疗的主要因素①病人的全身情况；②肿瘤组织学的分化程度；③转移部位；④月经情况；⑤激素受体情况；⑥既往治疗情况；⑦既往治疗效果；⑧既往治疗的毒性反应。
3、乳腺癌病人的高危因素⑴组织学恶性程度高；⑵血管癌栓；⑶淋巴管癌栓；⑷激素受体阴性或CerB-2阳性；⑸癌细胞DNA含量增高；⑹S相细胞比例高；⑺肿瘤体积大（肿瘤直径＞5cm）；⑻淋巴结转移多（≥4个）；⑼炎性乳腺癌；⑽两次手术；⑾妊娠、哺乳期乳腺癌；⑿年轻妇女。
4、乳腺癌各种治疗手段的作用和治疗方式的新观点⑴、原发肿瘤直径≥1cm者均应作辅助化疗，肿瘤高分化者除外。
⑵、清扫和检测腋窝淋巴结≥10个时，才能准确判断腋窝淋巴结是否转移。
⑶、对局部晚期病人不要急于手术，应先作术前化疗2-3个周期以上，肿瘤缩小后再行手术，也有利于手术切除。
⑷、手术后需要辅助化放疗者，一般应先化疗，后放疗。
⑸、辅助化疗方案应根据病情和术后病理情况决定，一般用CMF、CAF、CAP方案，根据具体情况也可选用NA、NP、TA或TP等方案。
⑹、术后辅助化疗一般给6个周期，可连续给，也可分两段给，中间间隔2个月左右，此间可口服内分泌药物，需要放疗者插入放疗。