局解下肢讲解PPT课件
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人体下肢的局部解剖ppt课件
(三)对比关系
精选课件
12
(三)对比关系
Kaplan点:仰卧位,两下肢并拢伸直,由两侧大转子尖过同侧髂前 上棘的延长线在腹前壁的相交点精选。课正件 常情况下,此点位于脐或13 脐以 下。当髋关节脱位或股骨颈骨折时,此点位于脐下并偏向健侧。
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(四)颈干角
• 为股骨颈与股骨 体长轴之间向内 的夹角,正常成 人为 125°~130°。
21
1. 浅 静 脉
(1) 大隐静脉great saphenous v.
• 起止与行程:起于足背静脉弓的内 侧,经内踝前方约1厘米处→小腿内 侧→膝关节内侧→股骨内侧髁后方 →大腿内侧→大腿前面→隐静脉裂 孔→穿过筛筋膜,注入股静脉。
• 属支:在其末端,主要有旋髂浅静 脉superficial iliac circumflex vein、腹壁浅静脉superficial epigastric vein、阴部外静脉 external pudendal vein、股内侧 浅静脉superficial medial femoral vein和股外侧浅静脉superficial
精选课件
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精选课件
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精选课件
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精选课件
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•皮 肤 切 口
41
精选课件
•翻 皮
42
解剖下肢前区的浅层结构
1. 注意股前内侧区近腹股沟处,浅筋膜分 为两层,即脂肪层和膜性层。
2. 在股前内侧区浅筋膜内解剖下列结构
• 大隐静脉及其属支(腹壁浅静脉、旋髂 浅静脉、阴部外静脉、股外侧浅静脉和 股内侧浅静脉)
精选课件
4
精选课件
人体分部
下肢局解课件
小结
(一)臀区结构安排 (二)股后区结构安排 (三)腘窝结构安排 (四)膝关节动脉网
(一)臀区的层次结构
1.皮肤(二)股后区的 2.浅筋膜 层次结构
3.深(臀)筋膜 4.深层1.皮结肤构
肌2.浅臀筋大膜肌、阔筋膜张肌 3.深臀(中阔肌)筋膜 4.深梨层状结肌构
肌上孖股肌二头肌
闭孔半内腱肌肌(腱) 下孖半肌膜肌 血股管方神肌经安排 臀小肌
(1)局部解剖学定义 (2)局部解剖学学习重点
①局部区域的层次结构 ②重要结构的毗邻 ③局部区域的血供(包括侧枝循环)、
神经支配、淋巴回流、筋膜及其间隙 ④重要结构的位置及体表投影 ⑤有关临床应用问题
2.人体基本构造
(1)皮肤
浅层结构
(2)浅筋膜
(3)深筋膜
(4)深层结构
前 肌 室
内侧肌室 后肌室
血管神经安排
(三)腘窝的层次结构
1.腘窝的境界 2.腘窝的血管神经 关节支的解剖
及其辨认依据
1.皮肤 2.浅筋膜 3.深(臀)筋膜 4.深层结构
4.1.肌 4.2.血管神经安排
4.2.2梨状肌下间隙:(外→内) 坐骨N、4股.2.后1梨皮状N,肌臀上下间N隙A:V(,外阴→部内内)AV、阴部N
臀上神经,臀上动、静脉
①起:足背静脉网内侧端
2.位1.置位与置引与流分范群围
纵组 纵组
足、
斜组
小腿内侧、大腿浅部
不在腹斜股组沟区 阔筋膜浅面同侧脐以下腹壁、臀部、会 腹股沟韧带阴下部方、外生殖器
睾丸
提示
(一)股前内侧区的层次结构 (二)股三角 (三)收肌管
小结
(一)股三角 (二) 收肌管 (三) 股疝
1.皮肤
2.浅筋膜
(一)臀区结构安排 (二)股后区结构安排 (三)腘窝结构安排 (四)膝关节动脉网
(一)臀区的层次结构
1.皮肤(二)股后区的 2.浅筋膜 层次结构
3.深(臀)筋膜 4.深层1.皮结肤构
肌2.浅臀筋大膜肌、阔筋膜张肌 3.深臀(中阔肌)筋膜 4.深梨层状结肌构
肌上孖股肌二头肌
闭孔半内腱肌肌(腱) 下孖半肌膜肌 血股管方神肌经安排 臀小肌
(1)局部解剖学定义 (2)局部解剖学学习重点
①局部区域的层次结构 ②重要结构的毗邻 ③局部区域的血供(包括侧枝循环)、
神经支配、淋巴回流、筋膜及其间隙 ④重要结构的位置及体表投影 ⑤有关临床应用问题
2.人体基本构造
(1)皮肤
浅层结构
(2)浅筋膜
(3)深筋膜
(4)深层结构
前 肌 室
内侧肌室 后肌室
血管神经安排
(三)腘窝的层次结构
1.腘窝的境界 2.腘窝的血管神经 关节支的解剖
及其辨认依据
1.皮肤 2.浅筋膜 3.深(臀)筋膜 4.深层结构
4.1.肌 4.2.血管神经安排
4.2.2梨状肌下间隙:(外→内) 坐骨N、4股.2.后1梨皮状N,肌臀上下间N隙A:V(,外阴→部内内)AV、阴部N
臀上神经,臀上动、静脉
①起:足背静脉网内侧端
2.位1.置位与置引与流分范群围
纵组 纵组
足、
斜组
小腿内侧、大腿浅部
不在腹斜股组沟区 阔筋膜浅面同侧脐以下腹壁、臀部、会 腹股沟韧带阴下部方、外生殖器
睾丸
提示
(一)股前内侧区的层次结构 (二)股三角 (三)收肌管
小结
(一)股三角 (二) 收肌管 (三) 股疝
1.皮肤
2.浅筋膜
大学课程局部解剖学下肢课件
局
lower limb
部
解
下 肢剖 学
髂前上棘 髌骨 内,外踝
体表标志
概述
一、境界 前方—腹股沟韧带 后方—髂嵴 二、分部与分区 臀部 股部(股前内侧区、股后区) 膝部(膝前区、膝后区) 小腿部(小腿前外侧区、小腿后区) 踝与足底(踝前区与足背、踝后区)
臀部
一、 境界 上界—髂嵴 下界—臀沟 内侧—骶、尾骨外侧缘 外侧—髂前上棘至大转子的连线
一、膝前区(略) 二、膝后区
腘窝popliteal fossa (一)浅层结构 皮肤松驰、薄弱
皮神经 浅筋膜 小隐静脉
腘淋巴结
(二)深层结构
1、腘窝境界 外上界:股二头肌腱 内上界:半腱肌、半膜肌 下内界:腓肠肌内侧头 下外界:腓肠肌外侧头 窝底:股骨腘面
膝关节囊后部 腘斜韧带 腘肌及其筋膜 窝顶:腘筋膜(致密、坚韧)
旋髂浅动脉
腹壁浅动脉
阴部外动脉
2、大隐静脉
旋髂浅静脉 股外侧浅静脉
腹壁浅静脉
阴部 外静 脉
股内侧浅静脉
大隐静脉曲张
高位结扎手术, 结扎各个属支
3、浅淋巴结
腹股沟浅淋巴结
(superficial inguinal)
腹股沟韧带为界分为: 上群:斜行排列于
腹股沟韧带下 下群:沿大隐静脉
末端排列
4、皮神经:
梨状肌下孔及其穿行结构 (外→内)坐骨神经,股后皮神经, 臀下神经;臀下动脉 ,臀下静脉 阴部内静脉 阴部内动脉 阴部神经
坐骨小孔及其穿行结构
(lessor scitic foramen)
阴部内静脉 阴部内动脉 阴部神经
(外→内)
3、坐骨神经(sciatic nerve)与梨状肌关系 梨状肌损伤综合征
lower limb
部
解
下 肢剖 学
髂前上棘 髌骨 内,外踝
体表标志
概述
一、境界 前方—腹股沟韧带 后方—髂嵴 二、分部与分区 臀部 股部(股前内侧区、股后区) 膝部(膝前区、膝后区) 小腿部(小腿前外侧区、小腿后区) 踝与足底(踝前区与足背、踝后区)
臀部
一、 境界 上界—髂嵴 下界—臀沟 内侧—骶、尾骨外侧缘 外侧—髂前上棘至大转子的连线
一、膝前区(略) 二、膝后区
腘窝popliteal fossa (一)浅层结构 皮肤松驰、薄弱
皮神经 浅筋膜 小隐静脉
腘淋巴结
(二)深层结构
1、腘窝境界 外上界:股二头肌腱 内上界:半腱肌、半膜肌 下内界:腓肠肌内侧头 下外界:腓肠肌外侧头 窝底:股骨腘面
膝关节囊后部 腘斜韧带 腘肌及其筋膜 窝顶:腘筋膜(致密、坚韧)
旋髂浅动脉
腹壁浅动脉
阴部外动脉
2、大隐静脉
旋髂浅静脉 股外侧浅静脉
腹壁浅静脉
阴部 外静 脉
股内侧浅静脉
大隐静脉曲张
高位结扎手术, 结扎各个属支
3、浅淋巴结
腹股沟浅淋巴结
(superficial inguinal)
腹股沟韧带为界分为: 上群:斜行排列于
腹股沟韧带下 下群:沿大隐静脉
末端排列
4、皮神经:
梨状肌下孔及其穿行结构 (外→内)坐骨神经,股后皮神经, 臀下神经;臀下动脉 ,臀下静脉 阴部内静脉 阴部内动脉 阴部神经
坐骨小孔及其穿行结构
(lessor scitic foramen)
阴部内静脉 阴部内动脉 阴部神经
(外→内)
3、坐骨神经(sciatic nerve)与梨状肌关系 梨状肌损伤综合征
局部解剖学(下肢)PPT课件
踝关节主要肌肉
腓肠肌
起自股骨髁后面,止于跟骨结节, 作用是屈踝关节和屈膝关节。
比目鱼肌
起自胫骨后面,止于跟骨结节,作 用是屈踝关节。
趾长屈肌
起自胫骨后面及腓骨内侧,止于第 2-5趾远节趾骨底,作用是屈第2-5 趾。
04
下肢血管和神经
下肢动脉
下肢动脉的起点和分支
下肢动脉主要来源于腹主动脉,分为股总动脉、腘动脉和胫前动 脉等分支,供应下肢的肌肉、骨骼和皮肤等组织。
详细描述
足部骨骼包括跟骨、距骨、舟骨、骰骨和五根跖骨等。这些骨骼形成了足弓,能 够吸收冲击力和分散压力,保护足部不受损伤。同时,足部骨骼还参与了人体的 平衡和步态控制。
03
下肢肌肉
髋关节主要肌肉
髂腰肌
起自髂窝和腰椎体,止于 股骨小转子,作用是屈髋 关节。
臀大肌
起自髂骨翼外面和骶骨背 面,止于股骨臀肌粗隆, 作用是伸髋关节和使大腿 外旋。
韧带损伤
膝关节韧带损伤通常由剧烈运动或外伤引起,包 括前交叉韧带、后交叉韧带等。治疗方法包括保 守治疗和手术治疗等。
踝关节疾病和损伤
总结词
踝关节是下肢的另一个重要关节,常见的踝关节疾病和损 伤包括扭伤、关节炎等。
踝关节扭伤
踝关节扭伤是常见的运动损伤,通常由剧烈运动或外伤引 起。治疗方法包括冷敷、压迫包扎、抬高等。
髋关节骨折
髋关节骨折通常由外伤引起,包括股骨颈骨折和髋臼骨折等。治疗髋 关节骨折的方法包括牵引、内固定和人工关节置换等。
膝关节疾病和损伤
1 2 3
总结词
膝关节是人体最复杂的关节之一,常见的膝关节 疾病和损伤包括半月板损伤、韧带损伤等。
半月板损伤
半月板损伤是指半月板撕裂或断裂,通常由剧烈 运动或外伤引起。治疗方法包括保守治疗和手术 治疗等。
局部解剖下肢ppt课件
为腹横筋膜与 髂筋膜向下延续包 绕股动、静脉上部 形成的筋膜鞘。
漏斗形,长约 3~4cm。
被两个筋膜隔 分成3个腔,外侧 容纳股动脉,中间 容纳股静脉,内侧 称为股管。
-
1
第五章 下 肢 第一节 概 述
(二)对比关系: 1.Nelaton线: 髋关节屈曲90°—120°,坐骨结节与髂前上棘的
连线称为Nelaton线。大转子尖恰通过此线。当髋关 节脱位或股骨颈骨折时,大转子尖向上方移位。
-
2
2.Kaplan点: 仰卧、下肢并拢伸直时,大转子与髂前上棘连线
的延长线,两侧相交点称为Kaplan点。正常时此点 在脐或脐以上。当髋关节脱位或股骨颈骨折时,此 点下移并偏向健侧。
第八章下肢
重点内容: 梨状肌上、下孔及其穿孔行的结构 大隐静脉的走行与属支 股三角的位置和内容 腘窝的境界和内容 小腿前、后骨筋膜鞘内的结构 踝管的构成及4个骨纤维管通过的内容 伸肌下支持带的位置与深方的3个骨纤维管通过的结构 腓骨肌上、下支持带的位置和深方通过的结构。 概念:隐静脉裂孔、肌腔隙、血管腔隙、股三角、 髂耻弓、股鞘、股管、收肌管、屈肌支持带
内侧群肌:
耻骨肌、长收肌、股薄 肌、短收肌、大收肌。
收肌腱裂孔:
大收肌腱和股骨之间形 成的裂孔。
-
20
பைடு நூலகம்
3.肌腔隙和血管腔隙: 位于腹股沟韧带和髋骨之间,髂耻弓将此间隙分
为外侧的肌腔隙和内侧的血管腔隙。
1.肌腔隙 lacuna musculorum:
境界 前界:腹股沟韧带 后外侧界:髂骨 内侧界:髂耻弓
-
3
(三)颈干角和膝外翻角:
1.颈干角
股骨颈与股骨体长轴之间向内的夹角称为颈干
漏斗形,长约 3~4cm。
被两个筋膜隔 分成3个腔,外侧 容纳股动脉,中间 容纳股静脉,内侧 称为股管。
-
1
第五章 下 肢 第一节 概 述
(二)对比关系: 1.Nelaton线: 髋关节屈曲90°—120°,坐骨结节与髂前上棘的
连线称为Nelaton线。大转子尖恰通过此线。当髋关 节脱位或股骨颈骨折时,大转子尖向上方移位。
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2
2.Kaplan点: 仰卧、下肢并拢伸直时,大转子与髂前上棘连线
的延长线,两侧相交点称为Kaplan点。正常时此点 在脐或脐以上。当髋关节脱位或股骨颈骨折时,此 点下移并偏向健侧。
第八章下肢
重点内容: 梨状肌上、下孔及其穿孔行的结构 大隐静脉的走行与属支 股三角的位置和内容 腘窝的境界和内容 小腿前、后骨筋膜鞘内的结构 踝管的构成及4个骨纤维管通过的内容 伸肌下支持带的位置与深方的3个骨纤维管通过的结构 腓骨肌上、下支持带的位置和深方通过的结构。 概念:隐静脉裂孔、肌腔隙、血管腔隙、股三角、 髂耻弓、股鞘、股管、收肌管、屈肌支持带
内侧群肌:
耻骨肌、长收肌、股薄 肌、短收肌、大收肌。
收肌腱裂孔:
大收肌腱和股骨之间形 成的裂孔。
-
20
பைடு நூலகம்
3.肌腔隙和血管腔隙: 位于腹股沟韧带和髋骨之间,髂耻弓将此间隙分
为外侧的肌腔隙和内侧的血管腔隙。
1.肌腔隙 lacuna musculorum:
境界 前界:腹股沟韧带 后外侧界:髂骨 内侧界:髂耻弓
-
3
(三)颈干角和膝外翻角:
1.颈干角
股骨颈与股骨体长轴之间向内的夹角称为颈干
下肢局部解剖ppt课件
.
解剖翻开臀大肌 观察股后皮神经
臀上动脉和 神经
臀大肌
切深筋膜-在臀大肌 下缘中点,纵行切开 深筋膜。在深筋膜深 面可找到股后皮神经。 切臀大肌-清理臀大 梨状肌 肌上、下缘,沿上、 下缘中点连线切开臀
闭孔内肌
大肌,向两侧翻。
.
臀中肌
臀小肌
臀中肌
臀大肌
坐骨神经 股后皮神经
解剖观察出入梨状肌上、下孔的血管神经
.
大收肌 耻骨肌
短收肌 长收肌
闭孔神经
耻骨肌 闭孔神经前支 长收肌 大收肌
皮支
收肌Hunter管的位置及血管神经 安排 收肌管: 内侧壁-长收肌和大收肌 外侧壁—股内侧肌 前 壁—腱板 下口—收肌腱裂口(股腘管) 结构—股动脉、股静脉、股内侧 肌支、隐神经和膝降动脉(膝最 上动脉)
.
小腿前、外侧面: 5肌,2神经,1动脉
解剖小腿后区的肌肉及血管神经
内踝后面肌腱和血管、神经的安排
.
深层结构
腘窝(popliteal fossa)境界(如图)
上外 ---股二头肌
半腱肌
上内 ---半腱肌和半膜肌
下外 ---腓肠肌外侧头
下内 ---腓肠肌内侧头
顶 --- 筋膜
腘窝内容物的解剖
清理股二头肌内侧缘,可找到腓总神经 (common peroneal nerve),胫神经(tibial
腓肠内 侧神经
nerve)相当于坐骨神经的直接延续,走在
腘窝内,其深面是腘静脉和腘动脉。腘动 小隐静脉
脉在腘窝发出五条关节支,参加膝关节网。
.
股二头肌 腓总神经 胫神经
腓肠外侧神经
层次解剖
1.浅筋膜内结构:
小隐静脉(small saphenous vein)及伴行 的腓肠神经(sural nerve) 关键点-外踝后下方找到并追踪小隐静脉 见其穿入腘筋膜。
解剖翻开臀大肌 观察股后皮神经
臀上动脉和 神经
臀大肌
切深筋膜-在臀大肌 下缘中点,纵行切开 深筋膜。在深筋膜深 面可找到股后皮神经。 切臀大肌-清理臀大 梨状肌 肌上、下缘,沿上、 下缘中点连线切开臀
闭孔内肌
大肌,向两侧翻。
.
臀中肌
臀小肌
臀中肌
臀大肌
坐骨神经 股后皮神经
解剖观察出入梨状肌上、下孔的血管神经
.
大收肌 耻骨肌
短收肌 长收肌
闭孔神经
耻骨肌 闭孔神经前支 长收肌 大收肌
皮支
收肌Hunter管的位置及血管神经 安排 收肌管: 内侧壁-长收肌和大收肌 外侧壁—股内侧肌 前 壁—腱板 下口—收肌腱裂口(股腘管) 结构—股动脉、股静脉、股内侧 肌支、隐神经和膝降动脉(膝最 上动脉)
.
小腿前、外侧面: 5肌,2神经,1动脉
解剖小腿后区的肌肉及血管神经
内踝后面肌腱和血管、神经的安排
.
深层结构
腘窝(popliteal fossa)境界(如图)
上外 ---股二头肌
半腱肌
上内 ---半腱肌和半膜肌
下外 ---腓肠肌外侧头
下内 ---腓肠肌内侧头
顶 --- 筋膜
腘窝内容物的解剖
清理股二头肌内侧缘,可找到腓总神经 (common peroneal nerve),胫神经(tibial
腓肠内 侧神经
nerve)相当于坐骨神经的直接延续,走在
腘窝内,其深面是腘静脉和腘动脉。腘动 小隐静脉
脉在腘窝发出五条关节支,参加膝关节网。
.
股二头肌 腓总神经 胫神经
腓肠外侧神经
层次解剖
1.浅筋膜内结构:
小隐静脉(small saphenous vein)及伴行 的腓肠神经(sural nerve) 关键点-外踝后下方找到并追踪小隐静脉 见其穿入腘筋膜。
局解下肢讲解
静
(1)股内侧浅静脉
脉
(2)股外侧浅静脉
(3)阴部外静脉
(4)腹壁浅静脉
(5)旋髂浅静脉
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3
大隐静脉(全身最长的静脉)
Great saphenous vein
腹壁浅静脉 阴部外静脉 股内侧浅静脉
旋髂浅静脉 股外侧浅静脉
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4
大 隐 静 脉
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5
大隐静脉(全身最长的静脉)
26
腓总神经
Common peroneal nerve
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胫神经
Tibial nerve
27
胫神经损伤后由于小腿后群肌收缩无力, 主要表现为足不能跖屈,不能以足尖站立, 内翻力减弱。同时出现足底皮肤感觉障碍。 由于小腿后群肌功能障碍,收缩无力,结果 导致小腿前外侧群肌的过度牵拉,使足呈背 屈和外翻位,出现所谓“钩状足”畸形。
腓总神经在腓骨颈处的位置最为表浅, 易受损伤。受伤后由于小腿前`外侧群肌功能 丧失,表现为足不能背屈,趾不能伸,足下 垂且内翻,呈“马蹄内翻足”畸形,行走时呈 “跨阈步态”。
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28
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腓
腓
腓肠
深
浅外
腓 肠 内
神
神侧
侧
经
经皮
皮
神
神
经
经
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30
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闭孔神经
15
收肌管(Hunter管)
Adductor canal
1.位置: 缝匠肌的深面,大收肌和 股内侧肌之间
2.内容物: (1)股动脉 (2)股静脉 (3)隐神经
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大隐静脉(全身最长的静脉)
Great saphenous vein
原因:大隐静脉曲张是生活中的常见疾病,是静脉曲 张的一种。引起大隐静脉曲张的原因是遗传。长期站 立工作,特别是重体力劳动,是该病的诱因。
预防: 1.简单的说就是充满活力的走路,比如散步的时候走 路的时候加快速度,尽量将步子迈得大些,这样腿上 的所有肌肉都可以得到锻炼。 2. 多吃含维生素 E 的食物,可以改善血液循环,减轻 腿部的沉重感。含维生素 E 丰富的食物有:洋白菜、 菠菜、甘蓝、麦芽、坚果类、大豆、全麦、粗粮、蛋 等。
胫神经
Tibial nerve
胫神经损伤后由于小腿后群肌收缩无力, 主要表现为足不能跖屈,不能以足尖站立, 内翻力减弱。同时出现足底皮肤感觉障碍。 由于小腿后群肌功能障碍,收缩无力,结果 导致小腿前外侧群肌的过度牵拉,使足呈背 屈和外翻位,出现所谓“钩状足”畸形。
腓总神经在腓骨颈处的位置最为表浅, 易受损伤。受伤后由于小腿前`外侧群肌功能 丧失,表现为足不能背屈,趾不能伸,足下 垂且内翻,呈“马蹄内翻足”畸形,行走时 呈“跨阈步态”。
Sciatic nerve
1.走行:
骶丛——梨状肌——盆腔——臀大
肌——坐骨结节与大转子——股后
区——股二头肌——腘窝——腓总
神经,胫神经
2.分支:
坐
(1 )胫神经
骨
(2)腓总神经 a.腓浅神经
神
b.腓深神经
经
} 腓肠内侧皮神经 腓肠神经
腓肠外侧皮神经
坐骨神经痛
坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的主要症状,在人群中坐骨 神经在骨盆、臀部存在变异,约40%。由于坐骨神经或其 他部分穿过梨状肌、受肌肉收缩压迫的影响而产生疼痛称 为梨状肌综合征。 坐骨神经痛是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰、臀 部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。按 病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种,前者多见根性坐 骨神经痛病变位于椎管内,病因以腰椎间盘突出最多见, 其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。干性坐 骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上,病因有 骼关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、梨状 肌综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等
.
股部 臀部
膝部
小腿部
大隐静脉(全身最长的静脉)
Great saphenous vein
1.走行:
足 背 静 脉 弓 ( 足 内 侧 ) —— 内
踝——小腿、膝关节和大腿——
耻骨结节——阔筋膜的隐静脉裂
孔——股静脉
大
隐
2.属支:
静
(1)股内侧浅静脉
脉
(2)股外侧浅静脉
(3)阴部外静脉
(4)腹壁浅静脉
收肌腱裂孔:指大收肌有 一个腱止于股骨内上髁上 方的收肌结节,与股骨之 间形成裂孔称收肌腱裂孔, 是股动静脉和腘动静脉的 分界。 有股动脉和股静脉 通过此处孔延续为腘动脉 和腘静脉。
隐神经 收肌管
股静脉
Femoral vein
股动脉
Femoral artery
股二头肌
Biceps femoris
股外侧皮神经
腰大肌外侧缘—腹股沟韧带深面—髂前上棘下约5~ 6cm穿出深筋膜—大腿前外侧皮肤 股神经前皮支 股神经发出—穿过缝匠肌和深筋膜—大腿前中部皮肤
股
股
外
神
侧
经
皮
前
神
皮
经
支
缝匠肌(最长肌,呈扁带状)
Sartorius
1.位置: 大腿前面及内侧浅层
2.走行: 髂前上棘——大腿前斜向下内—
缝
—胫骨上端
腘窝
Popliteal fossa
1.构成:
(1)股二头肌肌腱
(2)半腱肌 (3)半膜肌 (4)腓肠肌内、外侧头
腘
窝
2.内容: (1 )腓总神经 (2)胫神经 (3)腘动脉 (4)腘静脉
腘动脉
Popliteal artery
腘静脉
Popliteal vein
腓总神经
Common peroneal nerve
半腱肌
Semitendinosus
半膜肌
Semimembranosus
臀大肌
Gluteus maximus
臀 上 aximus
臀中肌
Gluteus medius
臀 上 动 静 脉
梨状肌
Piriformis
臀 上 神 经
臀
阴
下
部
神
神
经
经
股后皮神经
坐骨神经(最粗,最长)
症状表现:大隐静脉曲张早期表现为下肢浅静脉呈蚯 蚓状淤曲扩张,站立时患者酸张不适和疼痛,行走或 平卧位时消失。病程进展到后期,下肢皮肤因血液循 环不畅而发生营养障碍,出现皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、 色素沉着、皮肤和皮下组织硬结,甚至湿疹和溃疡形 成。曲张血管内淤滞的血液还可能会形成血栓,形成 静脉炎,甚至会导致下肢深静脉血栓。
股 中 间 肌
2.作用: 屈髋和伸膝
股 内
侧
肌
股 外 侧 肌
闭孔神经
Obturator nerve
1.走行: 腰丛——腰大肌— —盆壁——闭孔血 管——闭膜管—— 盆腔——分前、后 两支
闭孔神经
收肌管(Hunter管)
Adductor canal
1.位置: 缝匠肌的深面,大收肌和 股内侧肌之间
2.内容物: (1)股动脉 (2)股静脉 (3)隐神经
股神经
Femoral nerve
股管
Femoral canal
为股鞘内侧份漏斗状的 筋膜间隙,下端为盲端
腹压升高,腹腔脏器 (主要为肠管)由股环 到股管最后从隐静脉裂 孔出来,形成股疝。
股管
Femoral canal
股四头肌
1.组成:
(1)股直肌
股
(2)股内侧肌
直
(3)股外侧肌 (4)股中间肌
肌
(5)旋髂浅静脉
大隐静脉(全身最长的静脉)
Great saphenous vein
腹壁浅静脉 阴部外静脉 股内侧浅静脉
旋髂浅静脉 股外侧浅静脉
大 隐 静 脉
大隐静脉(全身最长的静脉)
Great saphenous vein
疾病:大隐静脉曲张。 一部分病人的下肢静脉曲张主要发生在大隐静脉
及其属支,因此叫大隐静脉曲张。在下肢静脉曲张中, 大隐静脉曲张占90%以上,也常有人(甚至很多外 科医院)把下肢静脉曲张叫做大隐静脉曲张。
匠
肌
3.作用:
(1)屈髋关节和膝关节
(2)使已屈膝关节旋内
阔筋膜张肌
阔
髂股
筋
胫薄
膜
束肌
股三角
Femoral triangle
1.构成:
腹股沟韧带
长收肌
缝匠肌
股
三
2.内容:
角
股神经
股动脉
股静脉
股管
股三角
Femoral triangle
股静脉
Femoral vein
股动脉
Femoral artery