临床检验论文质量控制论文

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从质量角度检验临床关系论文

从质量角度检验临床关系论文

从质量角度探讨检验与临床的关系【摘要】近年来,全国各地医院开展的质量管理年活动中,检验科是质量管理的重中之重,一个完善的质量管理过程包括分析前质量控制、分析中质量控制和分析后质量控制,此过程和临床是密不可分的。

【关键词】质量;检验;临床随着基础医学、分子生物学等学科的飞速发展,检验医学也日臻完善,各项新技术、新方法的应用使医学检验实现了五化,既实验室全部实现自动化、试剂多样化、方法标准化、床边检查快速化、实验室管理网络化,促使医学检验朝着高理论、高科技、高水平方向发展。

不断为临床提供更准确、及时、有效的诊断依据,同时也为临床循证医学奠定了坚实的基础。

因此,检验与临床是相辅相成,互相促进,不可分割的。

1检验科应主动加强与临床的沟通,以座谈会的形式定期与临床大夫交流,征询临床大夫对检验结果的评价和建议,对大夫提出的问题找出解决的方法和措施。

开展一些新项目,把新开项目的临床意义详细介绍给每位大夫,使所开展的新项目能顺利进行下去,大夫是关键,否则对患者还是医院都是一个很大的损失。

2做为检验科一定把室内质控和室间质评结果定期公布给临床,使临床大夫了解本实验室检验结果的准确性和可靠性,取消大夫对检验结果的怀疑度,避免大夫凭借经验分析与检验结果之间存在差异,而产生误解。

3检验科也应每季度公布一次本医院近期内病原微生物的耐药性监测和微生物流行情况的分析报告,为临床大夫合理应用抗生素提供有力的证据,避免滥用抗生素。

4检验科不仅需要先进的仪器,专业出色的技术人员,同时也需要多关注基础和临床方面的业务学习,了解临床上的新观点、新方向为更好的开展新项目打基础。

检验人员还应积极参与临床会诊,最好是参与临床查房,疑难病例讨论等,提出明确诊断的进一步检测手段,同时学习临床知识也有助于对检验结果做出正确的判断和解释。

【1】5做为临床大夫也应该到检验科进行轮转,本院已经把此项内容纳入到对大夫的年终考核指标之一。

了解标本采集的注意事项;检验操作过程及可能影响结果的各种因素;检验项目的最佳组合以及最佳检测时机等。

临床采血的质量控制

临床采血的质量控制

《临床检验》课程论文题目临床采血的质量控制班级检验07姓名指导老师学科专业临床检验技术中国西安2011年10月摘要:随着质量控制技术在医学领域的不断运用,已经逐步获得了不可替代的作用。

尤其是进入21世纪以来,质量控制学说已发生了较大的变化,现代质量技术把质量控制划分为若干阶段,在产品开发设计阶段的质量控制叫做质量设计.在制造中需要对生产过程进行监测,该阶段称做质量监控阶段。

以抽样检验控制质量是传统的质量控制,被称之为事后质量控制。

在上述若干阶段中最重要的是质量设计,其次是质量监控,再次是事后质量控制.对于那些质量水平较低的技术,事后检验是不可少的,但质量控制应是源头治理,预防越早越好.本文简单介绍了质量控制技术在血液采集过程中的运用。

关键字:临床检验;采血;质量控制;操作过程规范导语:输血是一种治疗措施,可算是一种支持性与代偿性的疗法。

出现场合包括了外科手术备血以防术中失血过多、严重贫血等等。

随着现代科学的发展,输血已经成为一门独立的分支学科,输血的意义也有了新的变化。

现代输血的内容已经不仅仅限于输入自然的血液成分,还包括现代生物技术生产的与血液相关的制品,即便是血液成分也不是简单的再输入,而是可以根据需要,对血液的成分进行处理后再输入,以达到治疗的作用。

而正确的采血是输血的前提,是整个输血工作的重点,由此可见对于采血的质量控制的重要性.虽然为了提高血液质量,该工作以多由红十字会中心血站统一管理,但是医院血站还需要承担一部分特殊稀有血型的患者从其亲属中寻找血型相符者与择期手术者自身采血的任务.随着质量控制技术在医学领域的不断运用,已经逐步获得了不可替代的作用.尤其是进入21世纪以来,质量控制学说已发生了较大的变化,现代质量技术把质量控制划分为若干阶段,在产品开发设计阶段的质量控制叫做质量设计。

在制造中需要对生产过程进行监测,该阶段称做质量监控阶段。

以抽样检验控制质量是传统的质量控制,被称之为事后质量控制。

临床血液检验质量控制和结果管理论文

临床血液检验质量控制和结果管理论文

临床血液检验的质量控制和结果管理【摘要】为更好地提高临床的诊断率和规范临床血液检验,本文从血液检验的质量控制方法和结果管理措施进行详细论述。

【关键词】血液检验;质量控制;管理随着现代医学地进步,血液检验得到不断地完善和提高。

血液检验是一种极为常用的临床检验方法,严格保证检验结果和血液的质量控制,血液检验结果可为临床诊断提供强有力的保障以及证据。

临床血液检验是为了保证临床诊断和医疗安全,这是检验的根本目的。

如何提高血液检验的水平,是血液检验人员必须解决的一个重要问题。

本文论述了血液检验质量控制与标本的采集,以及分析了结果报告和不合格原因。

1血液检验质量控制的总体要求1.1加强设备仪器的质量控制检验仪器应具备生产许可证、质量合格证以及注册证等,并且相关部门的定期检验通过后才能使用。

使用检验仪器时要严格遵循说明书的要求操作,保证仪器安全运行,仪器的使用情况在每次血液检验完毕以后都需要进行相关的记录,并及时对仪器进行维护,保证仪器可以安全并可持续运行。

1.2检验人员的综合技能要不断提高负责检验血液的工作人员,要经过正规并完整的教育,掌握相关专业技能和专业知识,具备相应的等级证书。

要参加省级采血机构以及供血机构的专业血液检验人员资格培训,并且通过专业考试。

卫生部门开展的对艾滋病的检测知识培训也是必须要参加的,并获得合格证书。

1.3室内的环境质量控制需加强血液检验的主要场所是实验室,实验室的环境对血液检验是有着较大的影响,为提高血液检验的质量,要保持实验室整洁、无毒、安静以及卫生。

检验科的室内环境必须要做到以下几点要求:1.3.1实验室的功能区应该设有多个,并且不同的功能区要设有不同的标记。

1.3.2实验室内温度要适宜,空间要充足,要具备充分的照明,并且安静与整洁的环境是必须要时刻保持的。

1.3.3水浴箱温度或者是孵育箱的温度必须要符合血液检验过程中标准的要求温度,并且要持续保持状态。

1.3.4实验室内冰箱的温度,以及记录器的数值必须要精准,确定没有任何误差。

临床检验前实验室质量保证论文

临床检验前实验室质量保证论文

临床检验分析前实验室的质量保证探析摘要:目的:探讨临床检验分析前实验室的质量保证。

方法:本次研究选择2011年5月至2012年5月我院实验室检验样本200份,设为观察组,采取加强临床检验分析前质量保证措施;就相关资料与2010年4月至2011年4月同科室行常规检验管理的对照组200份样本进行比较。

结果:观察组200份样本中检验准确率为99%,对照组为85.5%,观察组准确率显著高于对照组,差异有统计学意义(p0.05)。

1.2方法:对照组行常规管理,观察组行临床检验分析前实验室质量保证干预,具体措施如下。

1.2.1检验项目选择的正确性:有无正确对检验项目做出选择,是决定检验信息是否可靠的关键[2]。

实验室工作:需就开展检验项目的清单向临床提供。

内容具体为:检验项目名称、检验方法、主要临床意义、标本类型、可供参考的区间、报告结果的时间等。

检验项目选择原则:首先需针对性强,检验项目依据病情选择,必要时行科学合理的组合,在确保信息全面向临床医师提供的同时,也简化了早请检验的步骤。

如乙肝五项指标、血脂分析、肝功能、心肌酶谱等。

以上组合在疾病的早期诊治中较为重要,但需尽量应用小组织,以降低患者负担。

其次为强调及时性,重视时效性,在意外事件发生时,需有完善的补充措施,以更好的对医师诊治需要完成配合[3]。

申请单填写:就患者身份识别信息、患者病历信息进行申请要点填写,对患者个人资料进行确认。

1.2.2检验分析前患者准备。

患者状态:白血胞、血红蛋白在患者处于恐惧、兴奋、激动状态时,又有增高表现[4]。

同时运动后因剧烈呼吸、体液丢失、能量消耗,也会使检验结果出现一定变化,如乳酸脱氢酶(ldh)、谷-丙转氨酶(alt)等一时升高,血中血糖成分、钠、钾等也会有相应变化发生。

故样本采集原则上要求需在患者休息、平静的状态下进行,尤其是血液样本[5]。

患者饮食:a 进食后:血液中较多化学成分在进食后一定时间内出现不同的变化。

医学检验技术论文范文(5篇)

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医学检验技术论文范文(5篇)临床医学检验已经成为疾病诊断、观察及了解被检者不良反应的重要辅助措施,为医护人员进行更好的治疗及研究提供了重要的支持[1]。

临床医学检验的质量直接影响到患者的病情诊断与治疗,由于检验质量受到多方面的因素影响,因此要全面控制并保证其高质量是有难度的[2]。

为进一步提升临床医学检验的质量,故本院进行此次研究,现总结如下。

1资料与方法一般资料:选取20xx年7月至20xx年3月本院进行临床医学检验的样品1500例,其中有525例为血液分析检验,488例为生化检验,300例为尿沉渣检查,187例为便分析检验。

方法:所有的检验样品均按照临床操作规范进行,无论是从检验样品的准备过程,还是到样品的分析都严格遵守相关的操作规范。

如在准备常规的生化血液检查样片前,被检查者应在1周前便开始戒烟戒酒,不吃高糖高脂肪类的食物;在收取检验样品前两天开始食用流食;在抽血样品的前6h,被检验者要严格禁止进行剧烈的体育运动,注意保持情绪稳定[3]。

在抽取检验样品后,医护人员应严格按照相关标准保管、送检和分析检验样品,注意检验样品对光线和温度的要求,并按照规定采取有效的保护措施。

判断标准。

检验失误有3种情况[4]:①检验的结果与预期不一致,需要再次检验;再次检验的结果却与预期是一致的,进而验证了第Y次检验结果是否存在失误;②在检验样品从保存、送检及分析的过程中,只要出现样本丢失或污染,都被认为是检验失误;③由于检验设备和检验室内的质量控制情况等因素导致检验样品的结果失效等情况,也被认为是检验失误。

2结果在1500例临床检验样品中,一共出现342例,占。

其中以检验准备阶段的失误率最高,出现样品检验失误220例,占。

其中又以被检者没有按照相关要求进行准备为主要原因,共有213例,占。

3讨论影响临床医学检验质量的主要因素:①从研究结果可以了解,临床医学检验失误率为,其中以被检者没有按照相关要求准备主要原因。

医学检验课题研究论文(五篇):临床医学检验论文3篇、传染病医院实习生管理培养…

医学检验课题研究论文(五篇):临床医学检验论文3篇、传染病医院实习生管理培养…

医学检验课题研究论文(五篇)内容提要:1、临床医学检验论文3篇2、传染病医院实习生管理培养3、免疫胶体在医学检验的进展4、医院临床检验员的职业调查5、研究为基础的检验医学教学全文总字数:12490 字篇一:临床医学检验论文3篇临床医学检验论文3篇第一篇:临床医学检验中血液细胞检验质量控制一、资料与方法1.1临床资料以305例2013.1.1.~2014.1.1.之间在我院接受血液细胞检查的受检者的血液标本为研究对象,其中男性180例,女性125例,患者的年龄在15~70岁之间,平均年龄为(33.5±2.5)岁,受检人群主要包括了技术人员、教师、工人和学生。

1.2方法(1)抗凝剂的配比:在血液标本获得的情况下,对血液样本做抗凝处理,并且将抗凝剂配置成1∶10000和1∶5000的两种比例,最后将同样比例的静脉血混匀,并平均分配成305份,在进行检测处理。

(2)血液存储:采集所有受检者的静脉血,并将血液样本取得,将其混合均匀,同时均衡分配为610份,并温室下放置305份血液样本,并将其分为多个时间段进行测定,时间分别设定为30分钟内、3小时内和6小时内分别完成不同数量的血液标本检测,分数分别为100份、100份和105份;而另外的305份样本则放置于低温环境下(22摄氏度),随后的时间分配和为30分钟内和3小时内分别检测150份和155份。

1.3统计学处理对以上调查的数据借助统计学软件SPSS15.0进行处理分析,计量资料以均数±标准差表示,计数资料以t检验,以卡方检验率的比较,当P<0.05的情况下,则说明差异具有统计学意义。

二、结果血液标本的检测质量受以上各种因素的影响,且随着采血部位、抗凝剂配比、放置温度和存储检测时间的不同,在检测结果上也存在显著的差异性,且差异具有统计学意义(P<0.05)。

三、结论临床上血液检验结果受到血液检验细胞的质量控情况的严重影响,并且根据检测时间段的不同可将其分为三个阶段,即检验前准备阶段的质量控制,实施检验中质量控制和完成检验后的质量控制。

临床生化检验质量控制措施论文

临床生化检验质量控制措施论文

临床生化检验的质量控制措施【摘要】目的探讨和研究临床生化检验的质量控制措施。

方法对我院检验科近年来出现的质量控制方面的一些问题进行了汇总和回顾性分析,探讨和研究防范对策。

结果在细致的操作和严格的防范措施下,将偏差的可能降到了最低。

结论做好严格的质量控制措施是保证临床生化检验准确性的必要条件,应当予以重视并学习。

【关键词】临床医学;生化检验;质量控制doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.732 文章编号:1004-7484(2013)-06-3462-02对于临床诊断和治疗措施的制定,生化检验所提供的具体信息是必不可缺的,而且随着近年来科技的进步和医学技术的发展,临床诊断和治疗也越来越依赖于临床检验所提供的依据,这也就进一步的凸显了临床检验医学的重要性。

而这之中,如何做好质量控制措施,严格控制生化检验的准确性是目前临床上的一大重点,如何利用已有的设备为临床诊断和治疗提供精确、客观的数据,提高检验质量是我们需要研究的课题,就此,笔者就我院近年来临床检验科所出现的一些问题进行了汇总和回顾性分析,现报道如下。

1 全面质量控制的内容在进行标本分析前的质量控制内容包括有患者的血液标本采集、标本的储存以及运送过程等。

在这个过程中应当注意的是:1、清晰的在检验申请单上注明检查对象、检查项目、疾病诊断、标本编号等,确保不出现误差,对于存在疑问的检验申请单应当及时与临床医师进行联系,对于不清晰的地方进行询问,以免出现误差,另外对于一些重点病例或疑难重症患者则应当咨询临床医师,及时进行沟通了解才能更好的保证标本质量;2、采集和存放标本应当注意认真、轻缓,防止标本出现污染、溶血或水分蒸发等因素导致检查结果的偏差;3、在进行标本采集前应当要求患者暂时停止服用药物,避免血清中的药物残留对检验结果造成偏差,所以建议标本采集时间应当控制在清晨患者未服药之前;4、为了避免患者的饮食、剧烈运动以及昼夜节律的变化对机体造成的影响干扰到检验结果,因此应当严格控制好标本采集时间,并且在采集前一天应当通知患者第二天保持空腹进行抽血等。

临床生化检验分析前和分析后质量保证论文

临床生化检验分析前和分析后质量保证论文

临床生化检验分析前和分析后的质量保证【摘要】随着人类医学的进步,临床上许多病情的诊断越来越需要实验室检查,这就需要一个好的检验质量体系。

近年来大型仪器的普及和室内质控体系的健全,方法学的改进,大大提高了检验的精密度和准确性。

而测定结果准确性往往来自于分析前质量控制和分析后质量控制,所以对之引起重视。

【关键词】分析前质量控制分析后质量控制【中图分类号】r446 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)06-0365-011 临床资料2013年1—5月对临床10000例标本随机进行调查表明如下:溶血的有38例,脂血的有432例,一边输液一边采血的有187例,口服用药后采血的有164例,临床医师申请检验报告单不规范的有120例,留取采血标本时间放置过长的有20例,临床医师和病员投诉的有2例,血清未完全成功分离而阻塞有4例,这些因素大大的影响检验质量。

1.1 一般资料分析前质量控制它包括患者的准备、标本的采集、运输、保存等主要因素,据国外文献统计,临床检验中分析前误差占实验室误差的5%-8%。

1.1.1 患者的准备:1.1.2 原则上患者应在平静、休息状态下采集标本,有研究比较过,立位采血与卧位采血中17个项目检验结果,发现其中12个项目立位高于卧位,以tp、alb、alt、alp增高为明显。

1.1.3 患者的饮食:进食后一定时间内可使血液中许多化学成分发生变化。

有人研究指出,一顿标准餐后,可使血中tg增高50%,血糖增高15%,进食高蛋白时,可引起血中尿素氮、尿酸增高,饮酒后可使尿酸、乳酸等增加,因此除特殊急诊项目外,一律早晨空腹采血。

1.2 标本的采集:不规范的标本采集是导致检验结果误差最主要的原因之一,它能使标本溶血和凝血。

1.2.1 标本溶血:主要原因是采集的量不足,管内剩余真空的存在造成红细胞破裂,或摇匀抗凝剂时,摇匀方式错误或幅度太大使红细胞破裂造成溶血。

溶血对检验项目有很大的影响使结果偏高。

浅谈临床免疫检验质量控制对策论文

浅谈临床免疫检验质量控制对策论文

浅谈临床免疫检验的质量控制对策【摘要】检验医学是一门结合了临床诊断治疗与现代实验室技术的一门新兴学科,随着这门学科的不断发展,越来越多先进的检测技术在临床检验中应用。

临床免疫检验的结果直接影响着临床医师的医疗工作,影响着医师的诊断结果,进而影响治疗的效果。

因此,在临床免疫检验中如何避免各种因素的影响,确保检验的质量成了临床上的一个很重要的工作。

【关键词】临床;免疫检验;质量控制;对策作为临床诊疗工作的一个重要部分,免疫检验的能够为临床诊断与治疗提供重要的依据,它的准确性与及时性将直接影响到对患者的治疗结果。

免疫检验的结果受诸多因素的影响,要得到及时、准确、可靠的结果,确保检验的质量,就必须全面实行质量控制程序,做好以下几方面的工作。

1 采集与处理临床标本采集的标本质量是确保检验质量的基础,不同的检验要求对标本的要求也不一样。

一般情况下,血清(浆)是临床免疫检验最常用的标本,但有时候处于不同的检验目的,还会用到尿液、唾液、脑脊液、粪便等标本。

一般会影响标本质量的因素主要有采集时间、采血姿势、止血带使用时间、抗凝剂及稳定剂的选择等。

例如:在采集病人血清时,应在清晨患者没有进食之间,确保针筒干燥,抽完血后拿掉针头,将血液注入到一个干燥的试管里面,为了防止溶血,注血的速度不能太快,也不能振摇。

待将血清分出后,要在第一时间送检。

如果需要保存,要将其冷藏在4℃的冰箱内,切不可冰冻。

总之,在采集与处理临床标本时一定要针对试验的不同选择不同的标本,并要严格按照规定操作。

标本采集后,为了能够保证检测结果的准确性要尽量减少储存与运输时间,尽快完成检测,尤其是在测定神经元特异性的实验中,最好在采集完标本2h内检测,否则会由于标本中的血小板和红细胞的代谢释放神经元特异酶而导致结果偏高。

2 核定仪器设备及选择试剂免疫检验离不开一起设备与相应的试剂,检验所选择的仪器设备与试剂的质量会给检验的结果带来直接的影响,因此检验所用的诸如分光度计、酶标仪、离心机、冰箱、恒温箱、水浴箱等仪器必须定期给予校正与核定,确保它们符合检验的要求,以保证检验结果的准确性。

临床生化检验前过程质量控制论文

临床生化检验前过程质量控制论文

临床生化检验前过程质量控制的体会作者简介:吕宝坤(1963~)男,吉林省敦化市人,大专学历,主管检验师。

【中图分类号】r446【文献标识码】b【文章编号】1004-5511(2012)06-0260-02随着临床检验知识的不断更新,检验与临床的关系越来越密切。

检验报告不仅是医生进行诊断治疗疾病的依据,还是记录医疗过程和效果的重要资料。

检验前过程是指从临床医生申请检验开始,包括项目要求、患者准备、标本采集、传递、储存等一系列过程。

它约占全部检验过程的65%[1],检验前过程中的任何一个环节都关系到检验结果的正确与否,实际工作中质量控制方面还存在不少问题,值得重视和改进。

笔者结合多年工作经验对临床生化检验前过程质量控制进行了分析总结。

现报告如下。

1临床医生合理申请医生的合理申请是检验结果发挥其临床价值的前提。

由于各种疾病有其不同的病因,同一种疾病不同病程有其不同的病理表现,临床医生必须对实验方法学原理、临床诊断意义及干扰实验的生理、病理、药物等因素有较深入的了解,实验室应给临床提供每个实验的参考值、临界值、危急生命值及如何准确判断分析。

因此,要求医生须认真、完整地填写检验申请单,清楚每项填写的意义,特别是患者有无可能干扰检测或检验结果的病理变化以及与检验有关的现病史及留取标本、送检标本的时间等。

2患者准备检验标本来自患者,患者的准备至关重要,患者的年龄、性别、民族、临床用药都可影响检验结果,这是实验室难以控制的,它需要临床医师、护士、患者和实验人员共同配合才能完成。

2.1 患者状态:原则上患者在平静、休息状态下采集标本,运动后由于能量消耗、体液丢失、剧烈呼吸,可造成许多生化检验结果的变化,如肿、ast、ldh、ck 等可一过性升高,还可引起k、na、ca、glu 等成分的变化。

2.2体位影响:体位影响血液循环,由于血液和组织间液因体位不同而平衡改变,使细胞成分和大分子物质的改变较为明显,例如由卧位改为站位,血浆alb、tp、酶、胆红素、tch 及tg 等浓度增高,hb、hct、rbc 等亦可增加,某些激素变化更明显,所以在采集标本时要注意保持正确的体位。

关于医学检验的论文

关于医学检验的论文

关于医学检验的论文医学检验是现代科学实验技术与生物医学渗透结合的一门多学科交叉的医学应用技术学科。

其人才的需求和培养的特点是基础理论扎实,具有创新精神、实践能力及科研能力强和综合素质高的现代医学检验应用型人才。

下面是店铺为大家整理的关于医学检验的论文,供大家参考。

关于医学检验的论文范文一:临床医学检验质量控制问题研究摘要:目的:探讨临床医学检验质量控制过程中存在的问题及对策。

方法:本次选取我院2013年5月-2015年5月收治的医学检验患者200例,随机分组,就常规检验管理(对照组,n=100)与依据检验过程中存在的问题行针对性管理(观察组,n=100)的效果展开对比。

结果:观察组选取的标本检验患者准确率为98%,明显高于对照组的85%,差异有统计学意义(P<0.05)。

观察组患者临床检验满意度为98%,明显高于对照组的86%,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:针对实验室质量管理中存在的问题,制定针对性对策,包括标本采集、检验仪器设备和试剂、检验人员等多方面管理,可提高检验质量。

关键词:医学检验;质量控制;问题;对策现代医学中,临床检验为重要内容,可为疾病诊治、监测、预后评估提供准确参考依据,随着医疗科技取得的卓越发展成就,医学检验技术随之也不断发展,而检验结果的准确性是保障疾病有效诊断和控制的关键,直接关系到医疗质量,故重视医学检验质量控制,对提高治疗效果,改善医患关系意义重大[1]。

本次调查选取临床检验患者,随机分组,就加强质量控制管理与常规管理成效展开对比,现总结结果如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年5月-2015年5月收治的临床检验患者200例,男104例,女96例,分别行化学检验、微生物检验、免疫学检验、血液学检验等。

随机分为观察组和对照组各100例,两组间一般情况无明显差异(P>0.05),具可比性。

1.2方法对照组在检验过程中应用常规管理方案,观察组重视针对存在问题,制定针对性解决对策并实施,具体操作步骤如下:1.2.1质量控制问题:(1)标本采集问题:受检者饮食、运动、所用药物均可对检测结果产生影响,同时,患者地理位置、年龄、性别、民族也可影响检测结果。

临床生化检验质量有效控制分析论文

临床生化检验质量有效控制分析论文

临床生化检验质量有效控制分析【摘要】目的研究临床生化检验质量影响因素与控制方法。

方法分析临床生化检验质量影响的各种因素,提出改进的方法措施。

结果生理因素、检验仪器和试剂因素、饮食因素与标本因素影响临床生化检验质量,强化标本与检验系统质量管理,认真开展项目复查、妥善保存检验记录,能够提升临床生化检验质量。

结论临床生化检验中存在着较多影响检验质量的因素,严格管理操作规程,完善检验质量管理体制,能够提升临床生华检验质量,提高控制成效。

【关键词】临床;生化检验;质量控制;成效;分析doi:103969/jissn1004-7484(s)201306694 文章编号:1004-7484(2013)-06-3382-02临床生化检验对临床诊断发挥积极的参考作用,强化质量控制体系建设势在必行。

1 检验质量影响因素11 生理因素影响患者由于年龄的差异性,在开展临床生化检验中指标确定参考值也应当体现差别性,以成年人与新生儿对比为例,新生儿因为肝脏匮乏葡萄糖酸转移酶,未结合的胆红素就不能转变为结合胆红素,在生化检验中的血清总胆红素以及间接胆红素两项指标数值将会明显超过成年人。

患者性别差异也应当兼顾,适龄女性在月经期的性激素会出现明显的变化,患者情绪紧张也会导致血清游离乳酸和脂肪酸、血糖上升[1]。

多项医学研究资料显示,生理因素对检验质量会产生明显的影响,这一点应当引起重视。

12 环境设备与试剂影响任何先进的生化检测设备,都要在日常工作中进行有效的维护,保持最佳使用状态,使用中的人为不当操作也对检验结果准确性产生影响。

在生化试剂使用中,要严格按照规定运用,使用与保管不当会对试剂灵敏度产生影响。

实验室环境温度、湿度也应控制在规定范围之内。

13 饮食方面影响患者在检验前以及治疗期间的饮食结构也会与生化检验质量发生联系,饮食能够对血液中的成分产生影响,tg、glu、alp等成分受饮食干扰可能性较大,tg尤为明显,其升高之后会引发血清、血浆乳白状浑浊,对比色、比浊、滴定等检验项目准确性产生影响[2]。

临床生化检验质量控制分析论文

临床生化检验质量控制分析论文

临床生化检验的质量控制分析【中图分类号】r446 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2013)03-0276-01【摘要】:现代医学发展迅速,临床生化检验是诊疗疾病的重要手段,对于临床诊疗十分重要,因此得到越来越多的关注。

生化检验包括分析前、分析中、分析后三个重要过程,对这三个过程进行全面的、完善的质量监管,可保证检验结果的准确、可靠、有效。

加强临床生化检验的质量控制,可以为临床提供有意义的检验结果,有利于患者的康复。

【关键词】:临床生化检验质量控制分析近年来现代医学飞速发展,临床生化检验质量控制也随之不断发展、不断更新,更多的高科技使用于临床生化检验。

生化检验是现代医学诊疗过程的重要组成部分,是诊疗临床疾病不可或缺的重要工具。

保证生化检验结果的质量,才能使临床治疗取得理想的效果,所以必须对其进行全程强化质量控制,形成一个完整的质量管理体系,对分析前、分析中、分析后三个质量控制的过程进行全面质量管理。

1 健全实验室管理制度1.1 健全完善实验室的管理制度有效的管理手段和制度是保证质量监控的重要措施。

首先要制定完善的实验室操作规程手册;其次对实验仪器建立完整的使用、校对及保养制度;再次必须制定实验室安全、岗位责任以及质控记录等相关管理制度;另外还应建立检测试剂的配制标准化及定期更换制度。

与临床生化检验相关的实验室管理制度应在我们长期工作过程中不断补充,不断完善,不断健全。

1.2 高素质的检验人员检验人员必须明确检验质控的重要性,能够要严格遵守操作规程,熟练掌握并可独立操作各项检验项目检验人员要具备认真的学习态度,良好的职业道德教育和高度的责任感,在检验的过程中准确无误的做好每一步检验步骤、准确的进行分析、及时发现检验过程中的问题并且及时纠正以保证检验结果的准确无误。

安排检验人员定期学习新的检验技术及相关内容,定期培训考核,培养出高素质、高水平的检验人员。

检验人员的能力是临床生化检验质量控制水平高低的关键所在。

临床医学论文

临床医学论文

临床医学论文临床医学论文5000字范文临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后,提高临床治疗水平,促进人体健康的科学。

医学是包含了个体化,人文化和职业化的一门科学。

21世纪医学的前沿就是治未病。

临床医学论文5000字篇1浅析临床医学检验质量的控制1提升整体检验结果的精确性1.1检验科要按照医院医疗质量管理的需求创立和改善检验管理质量确保机制。

条件允许的要建设试验室信息系统(LIS),严格试验室标准化操作程序,编写SOP文件,为试验室的规范化化管理和质量确保机制的创立供应文件依据,使检验经过标准化、程序化。

科室质量管理小组要按照医院医疗质量管理的需求和检验质量管理的需求对科室的工作执行全经过的质量监控,重点监控室内质控记录和室间质评成绩,对发觉的缺陷和事故隐患及时提出改进意见,及时改进,防备医疗缺陷。

1.2增强对机制落实状况的管理和考核科室管理职员按照医院和检验科质量考核方案对管理机制的落实状况施行考核,考核时要非常器重终末质量的控制,又要注重阶段质量。

1.3增强和临床的联系,如虎添翼工作,互相提升、互相推动检验科的重要工作任务是为临床一线决定诊断、判定疗效、查明病因、施行临床医学钻研供应科学的数据。

因此,临床科室的意见就成为检验科改进工作办法、提升服务质量的依据。

要通常积极和临床科室的联系,编写检验信息通讯,畅通讯息沟通渠道,传递最新信息,在每一月召开质量分析会时要邀请临床医师代表参加,积极听取临床医师对检验工作的意见和需求,及时对临床医师提出的建议施行可行性钻研,提升检验工作质量。

2增强阶段质量控制是确保医疗服务质量提升的核心2.1要做好分析前的质量控制工作裁减多种干扰要素对检测结果的影响,重点对标本的采集和处理施行监控。

2.2要认真掌握分析中的质量控制工作常规查看项目要开展室内质控,同一时间一定参加本省及卫生部临床检验核心机关的室间质评行为。

工作前要对运用的仪器施行查看和日维护,把试验中的仪器误差降到最低。

医学检验前质量控制重要性论文

医学检验前质量控制重要性论文

浅谈医学检验分析前质量控制的重要性【摘要】医学检验前的质量控制是整个质量控制中一个非常重要却容易被忽视的环节,分析前质量控制已成为保证准确检验结果的重要核心部分。

分析前质量控制受到多种因素影响,也是最难控制的环节。

它贯穿于医生、护士、检验科人员共同重视,密切配合的监控过程中,因此医务工作人员要高度重视医学检验分析前质量控制。

【关键词】临床检验;分析前质量控制;重要性;对策文章编号:1004-7484(2013)-01-0472-01要想保证准确的检验结果,必须按照《临床实验室管理办法》的要求,建立一个全面的质量管理体系。

临床实验室的质量控制包括分析前、分析中和分析后三个环节。

所谓分析前阶段是从临床医生开出医嘱开始,到检验分析过程开始前阶段,包括检验申请、患者的准备、原始样品的采集、运送到实验室。

分析前阶段的质量控制为保证检验结果能真实客观地反映患者当前病情或健康状态所应采取的必要保证措施,是临床实验室质量保证体系中最重要、最关键的环节之一,是保证检验信息正确有效的先决条件[1]。

检验人员不能只考虑分析阶段的质量保证,应重视和参与分析前阶段质量控制工作,完善分析前质量控制,取得高质量检验标本,对减少实验误差,保证检验结果准确可靠显得尤其重要。

1检验申请必须根据就诊者的病情为前提,要充分考虑患者生理、心理、社会等因素,分清主次,优化组合检验项目,选择必备的检验项目,做到应检必检,减少和杜绝盲目开具检验单的现象和行为,达到最佳诊疗效果。

有特殊病史或有可能干扰检查结果的服药史尽量注明。

外送标本还必须注明本单位名称及联系方式。

2患者准备患者的准备是保证送检标本质量的前提条件。

临床医师应掌握患者的生理状况及心理、情绪的变化,把检验前需要的注意事项告知患者及家属,使之大致了解影响检验结果的因素,如患者的情绪、运动、生理变化等内在因素;饮食、药物等外在因素对检验结果都能产生影响。

3标本的采集3.1正确的采集标本送检标本的质量是否符合要求,基于两个基本原则[2]:①必须满足临床检验结果正确性的各项要求。

临床免疫检验质量控制论文

临床免疫检验质量控制论文

浅析临床免疫检验质量控制临床免疫学与免疫学检验的实验课是免疫学的重要组成部分,随着医学院学生人数的增长以及学科的不断发展,免疫学检验新技术不断出现,实验教学面临的压力不断增加。

本文旨在探讨临床免疫检验的质量控制方法及措施,评价其价值。

方法从临床标本的采集和保存,仪器设备的核定以及试剂的选择,临床免疫检验分析前的质量控制等方面进行论述。

并对这些方面采取不同的措施,观察这些措施所带来的临床效果,将两种效果进行分析和比较,并将这些资料进行回顾性分析研究。

免疫检验;质量控制;相关措施;探析医学检验专业是建立在科学实验基础上的临床医学专业学科,又称为实验室医学,是实验室科学技术与临床医学相结合的一门专业。

随着现代医学的发展,免疫检验专业在医学检验中是越来越重要。

目前免疫学检验也是在各门检验专业中发展较为迅猛的学科,免疫检验技术更新换代是越来越快,因此免疫学检验实验教学也就需要不断更新教学内容适应免疫学的发展。

针对这些因素,我们免疫检验实验课程每年都在做相应的改变,也取得了很好的教学效果。

1 影响免疫检验质量的原因1.1 检验标本的采集、运输与存储一般情况下,免疫检查采用的检验标本,血浆是采集的标准,某些时候也会因为特殊的检验项目,进行如下采集:大便、小便、脑脊液等。

采集标本的全部过程,对标本的质量有很重要的影响。

包括:血液样本的采集时间,采血时是否姿势正确,止血带的使用时间,抗凝剂的使用否标准,都会直接影响到送检标本的质量,对后期的检验结果造成重要的影响。

1.2 仪器设备及试剂的检测与选择任何免疫检验工作,都离不开仪器设备使用及试剂的选择。

免疫检验过程当中,检验仪器设备的性能一定要精确,选择的试剂质量一定要达到标准,否则会直接影响到免疫检验结果的精确度与可靠性。

2 分析与研究免疫检验结果的影响因素2.1 影响检验结果的标本因素标本采集过程中的影响因素,例:日常临床的血清(浆)标本中,如含有高浓度非特异免疫球蛋白、类风湿因子、异嗜性抗体、补体、交叉反应物质等干扰性物质,可能致使测定结果为假阳性。

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临床检验论文质量控制论文:临床检验质量控制刍议
【摘要】临床医学检验与广大患者联系十分紧密。

检验结果的正确性和准确性和患者的切身利益息息相关,一旦在检验中出现结果差错将直接影响诊断错误和治疗延误,为此切实加强临床检验控制十分重要。

本文对此进行了一些探索。

【关键词】临床检验,质量控制
随着医学技术的快速发展,血液细胞分析仪、生化分析仪、尿液分析仪等先进设备在医学检验工作中得到了大量应用,使临床检验质量有了较快的提升,为诊疗提供了有力依据。

众所周知,实验诊断学是诊断学的重要支柱。

实验室检验数据是临床进行鉴别诊断、治疗观察、事故分析等方面不可缺少的依据,检验结果对临床医疗质量具有直接影响。

分析前、分析中、分析后是检验的三个环节,每一个环节的治疗控制均会对结果产生影响。

一检验前控制
在检测前,很多因素均可能影响到检测结果。

分析前的质量控制也并不单纯是检验科的职责,与临床医生检验项目的选择、申请单的填写、临床资料的注明、采样的要求和注意事项、正确的采集及运送均有较大关联。

如在进行消化系统肿瘤的筛选中,应明确要求受检患者提前进行三天以上素食,才能进行粪便留取潜血实验。

如果未严格按照要求摄入
肉类等动物性食品将可能给造成结果假阳性。

如在采血中,应做到标本采集前的“三查七对”,如果患者正在进行输液时,要避免在同侧采血。

进行aptt、fib、pt凝血时,严格按照标准量进行,采量过多或过少均将对结果的准确性产生影响。

在进行糖尿病患者确诊时候,决不能在第5次抽血前进行葡萄糖输液,否则引起测试结果异常。

在现实中一些护士因为缺乏检验知识,在进行采血时,依然有通过静脉输液管进行采血的情况,造成检测结果与映患者的实际并不一致。

此外因抗凝剂和采血量的比例不正确或者送检不及时均肯恩造成血液质量改变,造成检验记过不正确。

有研究表明,医院检验科每天约收到近四分之一的不合格检测标本,可见检测前对检验结果的影响是较大的。

我们应该认识到,检验前标本的质量是检验质控的基础和关键。

进一步规范标本采集方法,强化相关医护人员的培训,用高质量的检验前质控为整体检验质量提升奠定基础。

二检验中控制
所有检验项目分析中都是质量控制的核心和关键。

高科技设备的广泛使用,使各项检验更加准确和标准,使检验工作效率大大提升。

随着先进设备的普及,部分从事检验的医疗工作人员在思想上产生的一个麻痹和大意,在业务知识钻研上有所懈怠。

对检验中得出的结果不认真加以分析,简单地将检验结果归结为仪器测定,然而任何一种仪器均需要人
为操作,任何一个检验结果均和检验人员密不可分,在过去人是检验的最核心因素,今天人依然是检验的核心因素,将来科技发展到任何高度,人都还将市检验的核心因素。

为此,检验人员必须更加系统地学习和掌握相关理论知识,不断提高业务水平。

要特别关注好检验中的室内质控,对于所用检验试剂的质量都应做到万无一失,确保试剂应用标准液的质量过硬,对所使用的各类设备性能以及使用方法必须做到熟练掌握,在操作中严格遵守相关操作规程。

包含和维护好所用的各种仪器,定时对相关仪器进行校正和调整,确保虽有仪器性能均处于最佳状态下,以确保检验结果的可靠性。

三检测后控制
检验数据报告单是为给临床作为做出诊断、寻找病因、确定治疗方案的重要依据,也是患者重要的健康资料。

确保检验报告单的准确规范是检验工作的关键。

经验丰富的检验医师对于检验后质量检验结果大多非常重视,但一些从事检验工作时间较短的人员对于检验后的质量控制往往不够重视。

我们应该在完成检验后,对每个项目的数据进行严格的复查和分析,对疑问要及时和临床医生取得联系,避免差错的发生。

检验结果异常可可以依照以下几个方面进行核查:一是如果是第一次检查,要与化验单上医生所出具的临床诊断进行拟合,如果和临床医生的诊断基本符合可以发出报告单。

二是对于多次检验的门诊患以及住院患者出现检验异常
结果,要坚持采取回顾性的对比分析,如果和过去检验规律符合,与病情发展一致则可以说明检验结果正确,可以发出报告单。

三是如果没有临床医生的初步诊断资料,诊断结果和患者病情符合,则可以发出报告单;如果检验结果与上述几种情况均不相符,则说明可能存在一定的质量问题。

例如在进行蛋白测定时,相应仪器出据的数据为a: 32, g: 71,a/g: 0. 44,然而患者并无肝硬化和肝腹水现象,则应该进行复
查并寻找原因,不应该清晰给出检验报告,给临床诊断带来误导。

循证医学时代已经来临,检验最后结果就是诊断和治疗的最好证据。

因此在出据检验报告时,务必做到数据准确、内容完整,严把检验质量控制关,检验人员一定要增强质量意识,进一步确立质量第一的思想,树立全面全程质控的思想。

更加严肃认真地投入到质控工作之中,质控措施要贯彻和体现在检验工作的始终,只有这样才能较好地保证质量。

不断提升检验工作水平,使检验学科在医学领域发挥更大的作用。

我们相信,有了良好的思想作风,加之不断的勤奋进取,技术水平的提高将指日可待。

有了良好的技术保证,质量控制才会真正落到实处,真正将检验质量提升到全新的高度。

结语:从患者标本采集开始,到最终的检验报告发出。

在检验各个环节中都应做到准确无误。

在这一系列过程中,
临床医生、护士、检测科医师必须密切配合,密切联系,用更加务实和细致的工作保证检验结果的科学性和准确性,给临床提供更加准确的实验诊断依据,切实提高医疗以及检验质量。

只要真正做到到检验前、中、后三个环节的质量控制到位,,才能更好的为临床服务。

各个环节的检验质量控制缺一不可,应引起相关工作者得高度重视,并在实际工作中认真加以落实。

参考文献
[1]马红雨,王洪波.我院检验科网站的建设[j].中华医院管理杂志, 2003, 19(3): 276.
[2]李仪奎.中药药理实验方法学[m].上海:上海科学技术出版社,1991:423-439。

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