急诊科 PPT课件
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急诊科培训PPT课件急诊科的临床救治技巧
MRI检查
对软组织病变显示效果佳,用 于脊髓损伤等疾病的诊断。
超声检查
无创、便捷,用于心脏、血管 、腹部等病变的评估。
其他辅助检查方法介绍
心电图检查
评估心脏电生理活动,发现心律失常、心肌 缺血等病变。
胃镜检查
直接观察食管、胃、十二指肠黏膜病变,并 可进行止血、取异物等治疗。
纤维支气管镜检查
用于气道异物、肿瘤等病变的诊断和治疗。
保持冷静和耐心
在面对紧急情况和复杂病例时,要保持冷静和耐心,用平和的语气和 态度与患者进行沟通,缓解患者的紧张情绪。
面对困难时如何寻求帮助和支持
及时向上级汇报
当遇到无法解决的问题或困难时,要及时向上级领导或主管部门 汇报,寻求指导和支持。
寻求同事协助
可以与同事进行沟通和交流,共同商讨解决方案,相互支持和帮 助。
利用专业资源
可以充分利用医院和科室的专业资源,如专家会诊、学术交流等 ,获取更多的专业知识和技能支持。
THANKS
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ห้องสมุดไป่ตู้
静脉通路建立方法
01
静脉通路建立的重要性
在急救过程中,建立静脉通路可以迅速补充血容量和给予急救药物,对
于挽救患者生命具有重要意义。
02
静脉通路建立的方法
包括外周静脉穿刺、中心静脉穿刺等方法,要根据患者的具体情况和急
救需求选择合适的方法。
03
注意事项
在建立静脉通路过程中,要注意无菌操作原则,避免感染等并发症的发
急诊科培训PPT课件急诊科的 临床救治技巧
目 录
• 急诊科概述与重要性 • 常见急危重症识别与处理 • 现场初步救治技能培训 • 急救药物使用及注意事项 • 辅助检查在急诊救治中应用 • 团队协作与沟通技巧培训
急诊ppt课件
严重创伤
总结词
严重创伤是指由于交通事故、跌落、挤压等原因导致的身体损伤。
详细描述
严重创伤可能导致骨折、内脏损伤、出血等症状,甚至休克和死亡。诊断依靠体格检查和影像学检查 ,治疗包括手术治疗、止血、输血和抗感染等。
急性重症胰腺炎
总结词
急性重症胰腺炎是指胰腺由于多种原因发生炎症反应,导致胰腺组织坏死和继发感染。
急诊手术流程的重要性
快速、准确的手术操作能够提高救治成功率,减少并发症和死亡率 。
急诊手术流程的优化方向
加强手术室管理和资源配置,提高手术效率和质量,加强术后护理 和康复。
03
急诊常见疾病
急性心梗
总结词
急性心肌梗死是一种严重的冠心病类型,由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血 、坏死。
详细描述
急性心梗通常表现为胸痛、胸闷、呼吸困难等症状,严重时可能导致心律失常 、心源性休克甚至猝死。诊断主要依靠心电图和心肌酶谱检查,治疗包括再灌 注治疗、药物治疗和冠脉搭桥手术等。
对于危及生命的重症患者,进行紧急抢救和治疗,包括心肺复
苏、止血、抗休克等措施。
急诊抢救流程的重要性
02
及时有效的抢救能够挽救患者的生命,减少并发症和死亡率。
急诊抢救流程的优化方向
03
加强急救人员的培训和管理,提高抢救成功率,加强多学科协
作和远程医疗支持。
急诊手术流程
急诊手术流程
对于需要手术治疗的急诊患者,进行快速评估、术前准备、手术 实施和术后护理。
急诊护理需要对患者的整体情况进行全面 评估,包括病史、体格检查、实验室检查 等,以便为后续治疗提供依据。
优先处理危重患者
跨学科协作
在急诊科,危重患者需要优先得到救治, 医护人员需要根据患者的病情进行快速判 断和优先处理。
急诊科培训PPT课件急诊科的外科与手术急救
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THANKS
深入讲解了危重症患者的识别标准和处理原则,包括休克、昏迷、呼吸困难、重症感染等 ,以及相应的急救措施和转运要求。
新型技术在急诊科外科应用前景探讨
1 人工智能在急诊外科的应用
探讨了人工智能技术在急诊外科的应用前景,如智能辅 助诊断、智能影像识别、智能手术机器人等,以提高诊 断准确性和治疗效率。
2 远程医疗在急诊外科的实践
培训与演练
医护人员需要定期接受急救技能和专业知识 培训,提高应对突发事件的能力。同时,定 期进行急救演练,提高团队协作和应急反应 能力。
02
常见外伤操作与处理
创伤止血与包扎技术
止血方法
包括直接压迫止血、加压包扎止血、 止血带止血等,根据出血部位和出血 量选择合适的方法。
包扎材料
注意事项
在止血和包扎过程中,要注意保持患 者呼吸道通畅,防止窒息;同时注意 观察患者的生命体征,如意识、呼吸 、脉搏等。
治疗措施
根据病情严重程度和病因,可采取胃肠减压、药物治疗(如抗生素、解痉药等) 、手术治疗(如肠粘连松解术、肠切除吻合术等)等措施。同时,积极纠正水、 电解质和酸碱平衡紊乱,加强营养支持治疗。
04
手术急救基本技能
手术室环境及设备简介
ห้องสมุดไป่ตู้
01
02
03
手术室布局
包括清洁区、污染区、无 菌区等,确保手术过程的 安全与卫生。
围手术期心理干预和沟通技巧
心理评估
01
了解患者的心理状态和需求,评估患者是否存在焦虑、抑郁等
心理问题。
心理干预
02
针对患者的心理问题,采取个性化的心理干预措施,如心理疏
导、认知行为疗法等,缓解患者不良情绪。
急诊ppt课件
采取相应预防措施,防止患者发 生跌倒、坠床等不良事件。
转运途中安全保障措施
转运前评估
对患者病情、转运距离、途中风险等进行全面评 估,制定转运方案。
转运途中监护
持续监测患者生命体征,观察其病情变化,及时 处理突发情况。
安全交接
与接收科室进行详细交接,确保患者信息、病情 、护理措施等得到准确传递。
05 急诊并发症预防与处理策略
急性呼吸窘迫综合征
定义
急性呼吸窘迫综合征是由于各种肺内和肺外致病因素所导致的急性弥漫性肺损伤 和进而发展的急性呼吸衰竭。
诊断
临床表现为呼吸窘迫、顽固性低氧血症和呼吸衰竭,肺部影像学表现为双肺渗出 性病变。治疗原则为积极控制原发病,改善通气和氧合功能,防止并发症。
消化道大出血
定义
消化道大出血是指屈氏韧带以上的食 管、胃、十二指肠和屈氏韧带以下的 空肠、回肠及结肠的出血,是急诊科 常见的急危重症之一。
脑卒中
定义
脑卒中俗称“中风”,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中, 是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大 脑而引起脑组织损伤的一组疾病。
诊断
主要表现为神经功能缺损症状和体征,如偏瘫、偏身感觉障 碍、失语、共济失调等。治疗原则为尽快改善脑缺血区的血 液循环、促进神经功能恢复,防止并发症和减少后遗症。
04
分诊与接诊流程优化
分诊准确性
根据患者病情和紧急程度 ,准确判断并分流至相应 科室。
接诊效率
优化接诊流程,缩短患者 等待时间,提高救治效率 。
有效沟通
与患者及家属保持良好沟 通,了解其需求和病情, 提供必要帮助。
抢救室管理及护理配合
抢救设备准备
定期检查抢救设备性能,确保其 处于良好状态,随时可用。
转运途中安全保障措施
转运前评估
对患者病情、转运距离、途中风险等进行全面评 估,制定转运方案。
转运途中监护
持续监测患者生命体征,观察其病情变化,及时 处理突发情况。
安全交接
与接收科室进行详细交接,确保患者信息、病情 、护理措施等得到准确传递。
05 急诊并发症预防与处理策略
急性呼吸窘迫综合征
定义
急性呼吸窘迫综合征是由于各种肺内和肺外致病因素所导致的急性弥漫性肺损伤 和进而发展的急性呼吸衰竭。
诊断
临床表现为呼吸窘迫、顽固性低氧血症和呼吸衰竭,肺部影像学表现为双肺渗出 性病变。治疗原则为积极控制原发病,改善通气和氧合功能,防止并发症。
消化道大出血
定义
消化道大出血是指屈氏韧带以上的食 管、胃、十二指肠和屈氏韧带以下的 空肠、回肠及结肠的出血,是急诊科 常见的急危重症之一。
脑卒中
定义
脑卒中俗称“中风”,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中, 是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大 脑而引起脑组织损伤的一组疾病。
诊断
主要表现为神经功能缺损症状和体征,如偏瘫、偏身感觉障 碍、失语、共济失调等。治疗原则为尽快改善脑缺血区的血 液循环、促进神经功能恢复,防止并发症和减少后遗症。
04
分诊与接诊流程优化
分诊准确性
根据患者病情和紧急程度 ,准确判断并分流至相应 科室。
接诊效率
优化接诊流程,缩短患者 等待时间,提高救治效率 。
有效沟通
与患者及家属保持良好沟 通,了解其需求和病情, 提供必要帮助。
抢救室管理及护理配合
抢救设备准备
定期检查抢救设备性能,确保其 处于良好状态,随时可用。
急诊科 (1)_PPT课件
头部外伤患者就诊
轻 分诊填信息 建卡挂号
医生检查处理
重
评估初步处理
CCT
输液留观回家
医生检查下医嘱
否
是
审核医嘱
进一步处理
手术
否
是
备皮术前准备
根据病情陪检 通知各科会诊
办理住院手续
脑外科
办理住院手续
手术室
检讨与改进
体 会
通过品管圈活动,不断改善工作流程,提 高护理质量,使工作更有序化、标准化, 减少护理安全隐患,意义深远……
检
查
要因分析
护士
病人
情绪差
经验不足
为
年轻
责任心 无考核 没时间仔细评估
忙碌
情绪激动
评估病情 不详细
沟通困难
未使用评分工具
不配合护士分诊 受伤史不祥 病情复杂
什 么
分
标识不清 就诊程序不清楚
病人不知道看病流程 自行在收费处挂号
诊
咨询导诊太多
不
嘈杂
病人太多 护士少
准
环境
确
要因分析
医生
护士
为 什
责任心
要因分析
医生
护士
情绪差
工作人 员状态责任心
工作 环境
嘈杂 病人多
年轻医生
经验 不足
进修生
情绪差
未审核辅检医嘱
经验不足
为
责任心 病人多 年轻护士
忙
护士少
评估病情
什
么 不详细 未使用评分
标准
会
检查报告 不清晰 仪器 故障
设备
不能配
合查检
检查
工作 病情复杂
人员
急诊ppt课件
量和素质。
激励与考核
建立有效的激励与考核机制,激 发急诊医护人员的工作积极性和
创造力。
06
急诊案例分享和学习
成功救治案例分享和学习
总结词
通过学习成功救治案例,可以了解急诊救治的最佳实践和经验,提高急诊救治水平。
详细描述
成功救治案例通常涉及对患者的快速识别、准确评估、及时干预和精心护理等方面的最佳实践。通过学习这些案 例,医护人员可以了解成功救治的关键要素和经验,并将其应用到自己的工作中,提高急诊救治水平。
骨折固定
对于骨折部位,应使 用适当的夹板或替代 物进行固定,以减轻 疼痛和预防进一步损 伤。
转运和救治
在等待专业医疗人员 到场前,应将患者安 全地转运至医疗机构 进行进一步治疗。
急性中毒的处理
识别中毒症状
了解不同毒物的中毒症状,如 恶心、呕吐、呼吸困难、意识 障碍等。
催吐和洗胃
在专业医疗人员指导下,对于 某些毒物中毒可进行催吐或洗 胃,以减少毒物吸收。
失败救治案例分析和反思
总结词
对失败救治案例进行分析和反思,可以发现急诊救治中存在的问题和不足,提出改进措施,避免类似 失败再次发生。
详细描述
失败救治案例通常涉及对患者的病情判断失误、干预措施不当、团队协作不畅等方面的问题。通过对 这些案例进行深入分析和反思,可以发现急诊救治中存在的问题和不足,并提出针对性的改进措施, 提高急诊救治的成功率。
流程优化
根据流程分析结果,对急诊服务流 程进行优化,提高服务效率。
流程再造
在必要情况下,对急诊服务流程进 行再造,实现服务流程的全面升级 。
急诊医护人员的培训和管理
培训计划
制定针对急诊医护人员的培训计 划,提高他们的专业技能和服务
激励与考核
建立有效的激励与考核机制,激 发急诊医护人员的工作积极性和
创造力。
06
急诊案例分享和学习
成功救治案例分享和学习
总结词
通过学习成功救治案例,可以了解急诊救治的最佳实践和经验,提高急诊救治水平。
详细描述
成功救治案例通常涉及对患者的快速识别、准确评估、及时干预和精心护理等方面的最佳实践。通过学习这些案 例,医护人员可以了解成功救治的关键要素和经验,并将其应用到自己的工作中,提高急诊救治水平。
骨折固定
对于骨折部位,应使 用适当的夹板或替代 物进行固定,以减轻 疼痛和预防进一步损 伤。
转运和救治
在等待专业医疗人员 到场前,应将患者安 全地转运至医疗机构 进行进一步治疗。
急性中毒的处理
识别中毒症状
了解不同毒物的中毒症状,如 恶心、呕吐、呼吸困难、意识 障碍等。
催吐和洗胃
在专业医疗人员指导下,对于 某些毒物中毒可进行催吐或洗 胃,以减少毒物吸收。
失败救治案例分析和反思
总结词
对失败救治案例进行分析和反思,可以发现急诊救治中存在的问题和不足,提出改进措施,避免类似 失败再次发生。
详细描述
失败救治案例通常涉及对患者的病情判断失误、干预措施不当、团队协作不畅等方面的问题。通过对 这些案例进行深入分析和反思,可以发现急诊救治中存在的问题和不足,并提出针对性的改进措施, 提高急诊救治的成功率。
流程优化
根据流程分析结果,对急诊服务流 程进行优化,提高服务效率。
流程再造
在必要情况下,对急诊服务流程进 行再造,实现服务流程的全面升级 。
急诊医护人员的培训和管理
培训计划
制定针对急诊医护人员的培训计 划,提高他们的专业技能和服务
急诊科介绍ppt课件
工作亮点(二):台账资料、学习资料、学习笔记
工作亮点(三):
ห้องสมุดไป่ตู้
科主任亲自组织医护人员进行应急演练。
总结 :我们是创造美好的发展中的急诊科,在学习中进步, 在探索中进取,我们没有最好的条件,但我们有一支优秀团
队。有努力,有付出,才会有收获。这是我院鼓舞人心的标 语。
谢谢老师们的耐心聆听
• 目前该中心是我地区首家承担起区 内大量 院外现场抢救和院内急症救 治任务的应急医疗服务机构。急救 中心调度室现有2部“120”呼救电 话面向全区开通。两部专用急救车 和出诊人员随时准备待命。车内配 备了较先进的抢救设备和各种急救 药品。该中心以路南区、路北区境 内急、危、重症患者为院外急救服 务范围。服务不分节假日,全天24 小时应诊,主要任务是对发生在家 庭、单位、工地、途中等不同场所 的急性病患者和各种原因导致的外 伤病员进行现场抢救护送。同时对 于重大灾害事故,采取不分时间, 不分事故类别,凡需必救的服务方 式,迅速组织现场抢救。
我科还承担着突发事件的应急救援工作,能 在最短的时间内到达现场,为广大急症患者 提供最佳的服务和最有效的救治。
我科除了完成本科室繁重的工作任务之外,还积极配 合院方的下乡诊疗活动,为基层广大患者热心服务。
教学和科研方向
• 教学方面:充分利用我科的特殊医疗环境及专业, 对进修、实习生及轮转医师入科教育及入科后的 培训,如:心肺复苏、洗胃术、电除颤等;对在 职人员专业知识的巩固学习。 • 科研方面: 今后将成立急诊ICU,对急性中毒心脏骤停等专 科疾病的最佳后续治疗进行更深入的研究。
全员反复培训、全体医 护人员知晓率 100% • 手卫生知识
• 院感知识 • 消防知识 • 心肺复苏术
知晓率100%
急诊科护理课件图文PPT课件
保持心情愉悦。
07
总结回顾与展望未来发展趋势
关键知识点总结回顾
急诊科护理基本概念和原则
包括急诊护理的定义、目标和原则, 以及急诊科护士的角色和职责。
常见急危重症的识别与评估
重点讲解如何快速识别和评估常见急 危重症,如心搏骤停、休克、急性呼 吸衰竭等。
急救技能与操作
详细介绍常用的急救技能,如心肺复 苏、气管插管、电除颤等,以及相关 的操作步骤和注意事项。
损器官的修复和功能恢复。
06
特殊人群急诊护理要点
儿童急诊护理特点
生长发育阶段
儿童处于生长发育阶段 ,生理和病理特点与成 人不同,需要特别关注
。
病情发展迅速
儿童病情变化快,需要 密切观察,及时调整治
疗方案。
心理护理重要
儿童心理发育不成熟, 容易受到惊吓和焦虑,
需要加强心理护理。
用药需谨慎
儿童用药需根据年龄、 体重等因素调整剂量,
避免药物不良反应。
老年人急诊护理注意事项
01
02
03
04
生理功能减退
老年人各器官功能逐渐减退, 容易出现多种疾病并存的情况
。
病情复杂多变
老年人病情变化多端,需要全 面评估病情,制定个性化治疗
方案。
心理护理需求高
老年人容易出现孤独、焦虑等 心理问题,需要加强心理护理
。
预防并发症
老年人容易出现并发症,需要 加强预防和护理工作,减并
• 角色:急诊科护士是急诊医疗团队的重要成员,负责患者 的接待、分诊、抢救、治疗、护理等工作。
急诊科护士角色与职责
职责 接待患者,进行初步评估和分诊;
协助医生进行抢救和治疗,执行医嘱;
急诊科护士角色与职责
07
总结回顾与展望未来发展趋势
关键知识点总结回顾
急诊科护理基本概念和原则
包括急诊护理的定义、目标和原则, 以及急诊科护士的角色和职责。
常见急危重症的识别与评估
重点讲解如何快速识别和评估常见急 危重症,如心搏骤停、休克、急性呼 吸衰竭等。
急救技能与操作
详细介绍常用的急救技能,如心肺复 苏、气管插管、电除颤等,以及相关 的操作步骤和注意事项。
损器官的修复和功能恢复。
06
特殊人群急诊护理要点
儿童急诊护理特点
生长发育阶段
儿童处于生长发育阶段 ,生理和病理特点与成 人不同,需要特别关注
。
病情发展迅速
儿童病情变化快,需要 密切观察,及时调整治
疗方案。
心理护理重要
儿童心理发育不成熟, 容易受到惊吓和焦虑,
需要加强心理护理。
用药需谨慎
儿童用药需根据年龄、 体重等因素调整剂量,
避免药物不良反应。
老年人急诊护理注意事项
01
02
03
04
生理功能减退
老年人各器官功能逐渐减退, 容易出现多种疾病并存的情况
。
病情复杂多变
老年人病情变化多端,需要全 面评估病情,制定个性化治疗
方案。
心理护理需求高
老年人容易出现孤独、焦虑等 心理问题,需要加强心理护理
。
预防并发症
老年人容易出现并发症,需要 加强预防和护理工作,减并
• 角色:急诊科护士是急诊医疗团队的重要成员,负责患者 的接待、分诊、抢救、治疗、护理等工作。
急诊科护士角色与职责
职责 接待患者,进行初步评估和分诊;
协助医生进行抢救和治疗,执行医嘱;
急诊科护士角色与职责
《急诊医学》PPT课件
03 创伤急救技能掌 握与实践
止血、包扎、固定、搬运基本方法
止血
包扎
掌握直接压迫止血法、加压包扎止血法、填 塞止血法等常用止血技术,以及止血带的使 用方法和注意事项。
熟悉环形包扎、螺旋包扎、螺旋反折包扎、 “8”字包扎等包扎技术,掌握三角巾、绷带 等包扎材料的使用方法。
固定
搬运
了解骨折固定的原则和注意事项,掌握夹板 固定、石膏固定等常用固定方法。
各种原因引起的心肺功能衰竭,如重症肺炎、急性呼吸窘迫综 合征(ARDS)等。
ECMO在急诊医学中应用前景
ECMO在急诊医学中 的应用价值
改善氧合和通气,减 轻肺负担,促进肺功 能恢复。
提供临时性心肺支持, 为原发病治疗赢得时 间。
ECMO在急诊医学中应用前景
ECMO应用前景展望
随着技术不断改进和成本降低,ECMO有望在 急诊医学中发挥更大作用。
诊医学中发挥更大作用。
未来研究方向包括:优化穿刺 路径规划算法、提高超声图像
分辨率等。
THANKS
感谢观看
急性脑卒中识别与初步处理
01
急性脑卒中的定义和分类
阐述急性脑卒中的概念,包括其发病原因、病理生理机制及分类。
02
急性脑卒中的临床表现
描述急性脑卒中患者可能出现的各种症状,如头痛、呕吐、意识障碍、
偏瘫等。
03
急性脑卒中的初步处理
介绍针对急性脑卒中患者的初步急救措施,如保持患者安静、卧床休息,
给予吸氧、建立静脉通道等,同时尽快进行影像学检查和专科治疗。
心律失常识别与初步处理
心律失常的定义和分类
阐述心律失常的概念,包括心脏电活动的异常以及由此引起的心 跳不规律、过快或过慢等。
急诊科培训PPT课件急诊常见疾病的诊断与治疗
治疗措施
紧急再灌注治疗(如溶栓、PCI等) 、抗缺血治疗、抗凝治疗等。
案例二:脑卒中
症状识别
突然出现的头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等典型 表现。
诊断依据
CT或MRI检查显示脑部病变。
治疗措施
溶栓治疗、抗血小板治疗、降颅压治疗等,以及 后续的康复治疗。
案例三:急性呼吸衰竭
症状识别
呼吸困难、呼吸急促、发绀等典 型表现。
1 2 3
感染的处理
一旦发生感染,应立即进行抗感染治疗,根据病 情选择合适的抗生素,同时加强伤口护理和营养 支持。
休克的处理
对于休克患者,应迅速补充血容量,纠正酸碱平 衡紊乱,使用血管活性药物等,以维持生命体征 稳定。
MODS的处理
对于MODS患者,应采取综合治疗措施,包括控 制感染、改善氧合、保护器官功能等,以降低病 死率。
提供心理支持
鼓励患者参与治疗
医护人员应鼓励患者积极参与治疗过 程,提高患者的自我认知和自我调节 能力。
医护人员应向患者提供心理支持,帮 助患者缓解焦虑、恐惧等不良情绪。
04
典型案例分析
案例一:急性心肌梗死
症状识别
胸痛、胸闷、呼吸困难等典型表 现,以及不典型症状如恶心、呕
吐、腹痛等。
诊断依据
心电图改变、心肌酶学指标异常等 。
实验室检查及辅助检查选择
常规检查
根据患者病情,选择合适的实验 室检查项目,如血常规、尿常规
、便常规等。
生化检查
针对特定疾病,选择相应的生化 检查项目,如心肌酶谱、电解质
等。
影像学检查
根据患者病情需要,选择合适的 影像学检查方法,如X线、CT、
MRI等。
其他辅助检查
根据疾病特点,选择心电图、超 声心动图、内窥镜等其他辅助检
紧急再灌注治疗(如溶栓、PCI等) 、抗缺血治疗、抗凝治疗等。
案例二:脑卒中
症状识别
突然出现的头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等典型 表现。
诊断依据
CT或MRI检查显示脑部病变。
治疗措施
溶栓治疗、抗血小板治疗、降颅压治疗等,以及 后续的康复治疗。
案例三:急性呼吸衰竭
症状识别
呼吸困难、呼吸急促、发绀等典 型表现。
1 2 3
感染的处理
一旦发生感染,应立即进行抗感染治疗,根据病 情选择合适的抗生素,同时加强伤口护理和营养 支持。
休克的处理
对于休克患者,应迅速补充血容量,纠正酸碱平 衡紊乱,使用血管活性药物等,以维持生命体征 稳定。
MODS的处理
对于MODS患者,应采取综合治疗措施,包括控 制感染、改善氧合、保护器官功能等,以降低病 死率。
提供心理支持
鼓励患者参与治疗
医护人员应鼓励患者积极参与治疗过 程,提高患者的自我认知和自我调节 能力。
医护人员应向患者提供心理支持,帮 助患者缓解焦虑、恐惧等不良情绪。
04
典型案例分析
案例一:急性心肌梗死
症状识别
胸痛、胸闷、呼吸困难等典型表 现,以及不典型症状如恶心、呕
吐、腹痛等。
诊断依据
心电图改变、心肌酶学指标异常等 。
实验室检查及辅助检查选择
常规检查
根据患者病情,选择合适的实验 室检查项目,如血常规、尿常规
、便常规等。
生化检查
针对特定疾病,选择相应的生化 检查项目,如心肌酶谱、电解质
等。
影像学检查
根据患者病情需要,选择合适的 影像学检查方法,如X线、CT、
MRI等。
其他辅助检查
根据疾病特点,选择心电图、超 声心动图、内窥镜等其他辅助检
急诊ppt课件
的方法是左手按住外套管右手转开管上开关后取出以防将气 管套管全部拔出。
• ⒏维持下呼吸道通畅保持室内温度和湿度有条件者可用蒸汽
吸入疗法。
• ⒐保持口腔清洁、无异味口腔护理每日两次。 • ⒑拔管对于原发病以痊愈或减轻喉梗已解除作拔管准备工
作——试行堵管可先堵1/31/2观察有无呼吸困难现象观察24 小时呼吸通畅可行完全性堵管观察24-48小时后拔管。对于 因非喉部疾病行气管切开者如无气管插管等喉部可能损伤的 病史者可于呼吸功能衰竭纠正后直接全堵管进行观察并于24 小时后拔管。拔管12天内应严密观察。
• ⒉观察气管分泌物的量及性状。 • ⒊观察缺氧症状有无改善 • ⒋严密监测有无并发症的发生如出血、气胸、纵隔
气肿、皮下气肿等。
三、气管切开患者护理常规
• (二)护理要点
• ⒈ 环境要求病室空气新鲜定时通风保持室温2224度
左右相对湿度60。
• ⒉仪表要求工作人员在护理患者时要严格无菌操作
洗手带口罩、戴手套
三、气管切开患者护理常规
• (三)指导要点
• ⒈吸痰前应与患者进行有效的Байду номын сангаас通减少患者的焦虑
和紧张。
• ⒉佩带气管套管出院者应告之患者及家属 • ⑴不可取出外套管注意固定带是否固定牢固以防套
管滑出发生意外。
• ⑵沐浴时防止水渗入气管套管内教会患者及其家属
清洁消毒内套管的方法告诉患者气管切开术迟发性 并发症的症状和体征。
一、危重病人基础护理常规
11、基础护理 ⑴做好三短九洁、五到床头三短头发、胡须、指甲短
九洁头发、眼、身、口、鼻、手足、会阴、肛门、皮 肤清洁五到床头医、护、饭、药、水到病人床头。
⑵晨、晚间护理每日2次尿道口护理每日2次气管切开护 理每日2次注意眼的保护。
• ⒏维持下呼吸道通畅保持室内温度和湿度有条件者可用蒸汽
吸入疗法。
• ⒐保持口腔清洁、无异味口腔护理每日两次。 • ⒑拔管对于原发病以痊愈或减轻喉梗已解除作拔管准备工
作——试行堵管可先堵1/31/2观察有无呼吸困难现象观察24 小时呼吸通畅可行完全性堵管观察24-48小时后拔管。对于 因非喉部疾病行气管切开者如无气管插管等喉部可能损伤的 病史者可于呼吸功能衰竭纠正后直接全堵管进行观察并于24 小时后拔管。拔管12天内应严密观察。
• ⒉观察气管分泌物的量及性状。 • ⒊观察缺氧症状有无改善 • ⒋严密监测有无并发症的发生如出血、气胸、纵隔
气肿、皮下气肿等。
三、气管切开患者护理常规
• (二)护理要点
• ⒈ 环境要求病室空气新鲜定时通风保持室温2224度
左右相对湿度60。
• ⒉仪表要求工作人员在护理患者时要严格无菌操作
洗手带口罩、戴手套
三、气管切开患者护理常规
• (三)指导要点
• ⒈吸痰前应与患者进行有效的Байду номын сангаас通减少患者的焦虑
和紧张。
• ⒉佩带气管套管出院者应告之患者及家属 • ⑴不可取出外套管注意固定带是否固定牢固以防套
管滑出发生意外。
• ⑵沐浴时防止水渗入气管套管内教会患者及其家属
清洁消毒内套管的方法告诉患者气管切开术迟发性 并发症的症状和体征。
一、危重病人基础护理常规
11、基础护理 ⑴做好三短九洁、五到床头三短头发、胡须、指甲短
九洁头发、眼、身、口、鼻、手足、会阴、肛门、皮 肤清洁五到床头医、护、饭、药、水到病人床头。
⑵晨、晚间护理每日2次尿道口护理每日2次气管切开护 理每日2次注意眼的保护。
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44
处理原则
1.一般急诊:相应科室就诊; 2.危重病人:抢救紧急处理,后办就诊手续
平稳-转入病房 不平稳-入监护室抢救 需手术者-手术室
3.急诊血、尿、便、生化检查由护士送,X 线、B超等检查应专人陪送;
4.病情需要可请专家会诊;
5.严格执行床边交接班制度、查对核对制度 、 口头医嘱复述制度、伤情疫情报告制度。
忙(任务繁忙、责任重大) 连续工作、服务性强
40
急
忙
杂
第四节急诊科的理工作
三、护理程序
• 出诊、接诊 • 评估 • 分诊 • 抢救、监护 • 治疗、护理
42
分诊
一般应在2-5分内完成 原则:突出重点、紧急评估和快速分类
询问+快速检体(视触叩听嗅) 评估技巧方法: SOAP公式
第三节 急诊科的设置
21
第三节 急诊科的设置
设置原则:
1.方便病人就诊,以快捷、简单、安全为原则 2.要有利于预防和控制医院感染。
(1)自成一区,建设布局及人物流向合理,室内采光及色 彩设计符合卫生要求。
(2)建立绿色通道,设有醒目的急诊和分区标志。 (3)病人就诊程序简捷、方便、合理、设施完善。 (4)儿科单设。急诊传染病隔离病房独立成区。 (5)急诊医疗各区应制定相应的规章制度,以确保急诊秩
急诊科护士常常会接触到各种意外伤害事 故:斗殴致伤、交通事故、自杀、他杀、 吸毒过量等,随着病人进入医院,当事双 方的矛盾也容易随之转移到医护人员身上。
所以护士在整个护理过程中,应有法律意 识,更要加强自我保护意识,谨言慎行。 同时要有高度责任心,良好的职业道德, 严格遵守规章制度、操作规程,严防忙中 出错。
常用设备
一切用品实行“四定”:
定数量、定位置、定人管理、定期检查消毒和维修
第四节急诊科的护理工作
一、急诊科的制度
• 预检分诊制度 • 急诊室工作制度 • 首诊负责制 • 急诊抢救室制度
• 急诊留观察制度 • 仪器管理制度 • 出诊抢救制度 • 救护车使用制度
38
首诊负责制
是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病 人特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、 转科和转院等工作负责到底。
13
接诊范围
内科
呼吸系统 循环系统 神经系统 消化系统
头痛、头晕 抽搐 偏瘫 意识障碍
14
接诊范围
呼吸系统
内科
循环系统 神经系统 消化系统
消化道大出血 腹痛腹泻、呕吐
15
接诊范围
外科
急腹症 创伤 急性感染 急性泌尿系统
妇科 儿科
16
第二节 急诊科的任务与管理
二、急诊科护理工作的任务
预诊分诊
任务
急救 观察病情
科研、培训
17
第二节 急诊科的任务与管理
三、急诊科护理工作的管理
任务
预诊分诊 急救 观察病情 科研、培训
迅速、准确
18
第二节 急诊科的任务与管理
三、急诊科护理工作的管理
任务
预诊分诊 急救 观察病情 科研、培训
严格查对制度 消毒隔离 记录完整
19
急诊科护理工作的管理
院 长、业务院长
序。
22
第三节 急诊科的设置
分诊台
重 症
抢救室
诊察室 治疗室 留观室 隔离室
IECICUU 急诊手术 清创缝合
23
24
25
26
27
28
29
30
31
女性性腺为: 卵巢 分泌
雌激素 孕激素
32
辅助设施与布局
挂号室 收费室 药 房 化验室 放射科
(分布在急诊的周边区域)
34
48
(一) 严格遵守国家有关法律和急诊科各项 工作制度和要求,严格按照操作规范履行急 诊护士职责。
1、因失责而导致的侵犯病人权益与犯罪问题。 2、执行医嘱过程中的问题
随意签改医嘱、无故不执行医嘱是违法行为。 口头医嘱在急诊科是很常见的医嘱形式。护
接诊范围
凡是急性疾病、慢性疾病急性发作、急 性 创伤、异物进入人体给人体造成极度痛苦 或生命处于危险状态的病人都属急诊范围。
接诊范围
内科
呼吸系统 循环系统 神经系统 消化系统
咯血 肺炎 哮喘 急性上呼吸道阻塞 呼吸困难
12
接诊范围
内科
呼吸系统 循环系统 神经系统 消化系统
急性心梗 心力衰竭 心理失常 高BP危象
注意:凡是抢救病人都应有详细的病历和抢救记 录;
无论转入哪里都要由抢救医护人员负责护送, 并将病人病情及处理经过向相关科室医护人员 交班。
第四四、节患急者心诊理科护的理护理工作
了解病人或家属的心理特点 恐惧 优先 陌生 无助
急诊科为什么是医疗纠纷最多的科室?
47
五、急救护理中护士的法律责任
1)健康的心理素质
养成乐观、开朗、稳定的处事情绪
2)提高心理适应能力
自信、自尊、自立、自强
3)健康的体魄
劳逸结合
8
第二节 急诊科的任务与管理
一、急诊科的任务
任务
急诊 急救 培训 科研
9
1.接受紧急就诊的各种病人 2.接受院外救护转运的伤病员 3.负责对危重病人的抢救 4.承担灾害性事故的急救工作 5.开展急救护理的科研和教学工作 6.培训急救护理人员 7.开展急救知识的宣传教育活动
首诊医师除按要求进行病史、身体检查、化 验的详细记录外,对诊断已明确的病员应积极治 疗或收住院治疗。
如遇危重病员需抢救时,首诊医师首先抢救 并及时通知上级医师、科主任(急诊科主任)主持 抢救工作,不得以任何理由拖延和拒绝抢。
39
第四节急诊科的护理工作
二、急诊科的工作特点
急(发病急骤、时间性强) 随机性大、可控性小 病谱广泛、专业性强 齐心抢救、多方协作
主观感受:主诉+症状 客观现象:体征 估计:初步诊断 计划:诊疗计划
病例分析
男性,68岁,原发性阻塞 性肺病,病史8年,半小 时前因提拉重物后,自感 胸闷、胸痛不适,继之出 现气促、呼吸困难,来急 诊科时病人大汗淋漓、呼 吸困难、紫绀、脉搏细数, 不能平卧,请问
你是今天的预检护士,你 如何分诊?
.
1
院内急诊救护
.
2
教学目标
急诊护士 急诊室的任务与管理 急诊科设置
急诊科的工作
3
4
第一节 护理人员
5
1、专业素质
1)扎实的理论基础 2)娴熟的操作技能 3)敏锐的观察能力
6
2、职业素质
1)爱岗敬业 2)尊重患者权利 3)严格遵守医院的各项规章制度 4)“慎独”精神
7
3、身心素质
处理原则
1.一般急诊:相应科室就诊; 2.危重病人:抢救紧急处理,后办就诊手续
平稳-转入病房 不平稳-入监护室抢救 需手术者-手术室
3.急诊血、尿、便、生化检查由护士送,X 线、B超等检查应专人陪送;
4.病情需要可请专家会诊;
5.严格执行床边交接班制度、查对核对制度 、 口头医嘱复述制度、伤情疫情报告制度。
忙(任务繁忙、责任重大) 连续工作、服务性强
40
急
忙
杂
第四节急诊科的理工作
三、护理程序
• 出诊、接诊 • 评估 • 分诊 • 抢救、监护 • 治疗、护理
42
分诊
一般应在2-5分内完成 原则:突出重点、紧急评估和快速分类
询问+快速检体(视触叩听嗅) 评估技巧方法: SOAP公式
第三节 急诊科的设置
21
第三节 急诊科的设置
设置原则:
1.方便病人就诊,以快捷、简单、安全为原则 2.要有利于预防和控制医院感染。
(1)自成一区,建设布局及人物流向合理,室内采光及色 彩设计符合卫生要求。
(2)建立绿色通道,设有醒目的急诊和分区标志。 (3)病人就诊程序简捷、方便、合理、设施完善。 (4)儿科单设。急诊传染病隔离病房独立成区。 (5)急诊医疗各区应制定相应的规章制度,以确保急诊秩
急诊科护士常常会接触到各种意外伤害事 故:斗殴致伤、交通事故、自杀、他杀、 吸毒过量等,随着病人进入医院,当事双 方的矛盾也容易随之转移到医护人员身上。
所以护士在整个护理过程中,应有法律意 识,更要加强自我保护意识,谨言慎行。 同时要有高度责任心,良好的职业道德, 严格遵守规章制度、操作规程,严防忙中 出错。
常用设备
一切用品实行“四定”:
定数量、定位置、定人管理、定期检查消毒和维修
第四节急诊科的护理工作
一、急诊科的制度
• 预检分诊制度 • 急诊室工作制度 • 首诊负责制 • 急诊抢救室制度
• 急诊留观察制度 • 仪器管理制度 • 出诊抢救制度 • 救护车使用制度
38
首诊负责制
是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病 人特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、 转科和转院等工作负责到底。
13
接诊范围
内科
呼吸系统 循环系统 神经系统 消化系统
头痛、头晕 抽搐 偏瘫 意识障碍
14
接诊范围
呼吸系统
内科
循环系统 神经系统 消化系统
消化道大出血 腹痛腹泻、呕吐
15
接诊范围
外科
急腹症 创伤 急性感染 急性泌尿系统
妇科 儿科
16
第二节 急诊科的任务与管理
二、急诊科护理工作的任务
预诊分诊
任务
急救 观察病情
科研、培训
17
第二节 急诊科的任务与管理
三、急诊科护理工作的管理
任务
预诊分诊 急救 观察病情 科研、培训
迅速、准确
18
第二节 急诊科的任务与管理
三、急诊科护理工作的管理
任务
预诊分诊 急救 观察病情 科研、培训
严格查对制度 消毒隔离 记录完整
19
急诊科护理工作的管理
院 长、业务院长
序。
22
第三节 急诊科的设置
分诊台
重 症
抢救室
诊察室 治疗室 留观室 隔离室
IECICUU 急诊手术 清创缝合
23
24
25
26
27
28
29
30
31
女性性腺为: 卵巢 分泌
雌激素 孕激素
32
辅助设施与布局
挂号室 收费室 药 房 化验室 放射科
(分布在急诊的周边区域)
34
48
(一) 严格遵守国家有关法律和急诊科各项 工作制度和要求,严格按照操作规范履行急 诊护士职责。
1、因失责而导致的侵犯病人权益与犯罪问题。 2、执行医嘱过程中的问题
随意签改医嘱、无故不执行医嘱是违法行为。 口头医嘱在急诊科是很常见的医嘱形式。护
接诊范围
凡是急性疾病、慢性疾病急性发作、急 性 创伤、异物进入人体给人体造成极度痛苦 或生命处于危险状态的病人都属急诊范围。
接诊范围
内科
呼吸系统 循环系统 神经系统 消化系统
咯血 肺炎 哮喘 急性上呼吸道阻塞 呼吸困难
12
接诊范围
内科
呼吸系统 循环系统 神经系统 消化系统
急性心梗 心力衰竭 心理失常 高BP危象
注意:凡是抢救病人都应有详细的病历和抢救记 录;
无论转入哪里都要由抢救医护人员负责护送, 并将病人病情及处理经过向相关科室医护人员 交班。
第四四、节患急者心诊理科护的理护理工作
了解病人或家属的心理特点 恐惧 优先 陌生 无助
急诊科为什么是医疗纠纷最多的科室?
47
五、急救护理中护士的法律责任
1)健康的心理素质
养成乐观、开朗、稳定的处事情绪
2)提高心理适应能力
自信、自尊、自立、自强
3)健康的体魄
劳逸结合
8
第二节 急诊科的任务与管理
一、急诊科的任务
任务
急诊 急救 培训 科研
9
1.接受紧急就诊的各种病人 2.接受院外救护转运的伤病员 3.负责对危重病人的抢救 4.承担灾害性事故的急救工作 5.开展急救护理的科研和教学工作 6.培训急救护理人员 7.开展急救知识的宣传教育活动
首诊医师除按要求进行病史、身体检查、化 验的详细记录外,对诊断已明确的病员应积极治 疗或收住院治疗。
如遇危重病员需抢救时,首诊医师首先抢救 并及时通知上级医师、科主任(急诊科主任)主持 抢救工作,不得以任何理由拖延和拒绝抢。
39
第四节急诊科的护理工作
二、急诊科的工作特点
急(发病急骤、时间性强) 随机性大、可控性小 病谱广泛、专业性强 齐心抢救、多方协作
主观感受:主诉+症状 客观现象:体征 估计:初步诊断 计划:诊疗计划
病例分析
男性,68岁,原发性阻塞 性肺病,病史8年,半小 时前因提拉重物后,自感 胸闷、胸痛不适,继之出 现气促、呼吸困难,来急 诊科时病人大汗淋漓、呼 吸困难、紫绀、脉搏细数, 不能平卧,请问
你是今天的预检护士,你 如何分诊?
.
1
院内急诊救护
.
2
教学目标
急诊护士 急诊室的任务与管理 急诊科设置
急诊科的工作
3
4
第一节 护理人员
5
1、专业素质
1)扎实的理论基础 2)娴熟的操作技能 3)敏锐的观察能力
6
2、职业素质
1)爱岗敬业 2)尊重患者权利 3)严格遵守医院的各项规章制度 4)“慎独”精神
7
3、身心素质