手术室护理不安全因素及应对措施
手术室护理不良事件发生的原因与防范措施
严格选拔
选拔具备高度责任心、严 谨工作态度和良好沟通能 力的护理人员进入手术室 工作。
建立奖惩机制
对表现优秀的护理人员给 予奖励，对发生不良事件 的护理人员给予相应的惩 罚。
加强患者沟通和健康教育
术前沟通
在手术前与患者进行充分沟通， 了解其病史和身体状况，告知手
术流程和注意事项。
术中沟通
在手术过程中，及时告知患者手 术进展情况，缓解其紧张情绪。
建立设备故障应急预案， 确保在设备故障时能够及 时采取措施，避免影响手 术进程。
加强手术室护士的培训， 提高其对设备操作的熟练 度和安全性。
05
总结与展望
对手术室护理不良事件的总结和反思
事件回顾
首先需要回顾和梳理过去发生的手术室护理不良事件，包 括事件发生的具体情况、涉及的人员、发生的时间、地点 以及造成的后果等。
原因：患者身份识别错误可能是 由于手术室护士疏忽、标识不清 或信息传递错误等原因导致的。
建立完善的信息传递机制，确保 信息准确无误地传递给相关人员 。
案例三：设备故障导致的手术失败
原因：设备故障可能是由 于设备老化、维护不当或 操作不当等原因导致的。
防范措施
定期对手术室设备进行检 查和维护，确保其处于良 好状态。
加强与手术医生的沟通，确保对手术器 械的需求有充分了解。
制定详细的手术器械准备流程，确保每 一步都有明确的责任人和时间要求。
防范措施
加强手术室护士的培训和教育，提高其 责任心和专业素养。
案例二：患者身份识别错误导致的医疗事故
防范措施
严格执行患者身份识别制度，确 保每位患者都有明确的标识和信 息。
加强手术室护士的培训，提高其 对患者身份识别的重视程度。
手术室护理安全隐患与防范措施
手术室护理安全隐患与防范措施手术室是医院的关键部门，是整个外科的“心脏”，它不仅是对患者进行有创治疗的重要场所，同时也担负着重症患者的抢救工作。
随着新的医疗技术及手术方法的不断拓展，手术室护理出现各种意外的风险也随之增加，发生各类差错事故的几率也增加。
由于护士在工作中忽视不安全因素，可给患者带来不必要的痛苦及潜在的医疗纠纷，因此，为确保手术室护理安全是提高护理质量的关键，现结合我院近年来存在的隐患与防范措施总结如下：1 护理安全隐患1.1医务人员少，工作量大，术中离岗（1）巡回护士兼台。
即一人兼两台或三台，不能同时完成两台或三台手术病人的护理工作，从而导致离岗忽视了术中可能随时发生的各种危险因素，危及患者的生命；（2）术中寻找或添加物品材料。
由于术前准备不充分，临时离岗取物也可造成以上潜在危险；（3）术中取血。
因手术大、时间长或术中出血多，需要及时输血，由巡回护士外出取血造成术中离岗也可造成以上潜在危险。
1.2未严格执行查对制度导致接错病人，摆错体位，开错手术部位出现严重的事故。
1.3用错药或输错血因工作繁忙，未认真执行查对。
1.4物品及器械遗留体腔由于护士责任心不强，在术前、术中、术后未认真检查手术区和清点器械，有时术中添加物品未进行交班登记；最易遗留体腔内的物品有纱布、纱布垫、止血钳、缝针、螺丝钉及吸引器等，给患者带来不必要的痛苦。
1.5意外伤害如电刀灼伤、坠床，患者从推车上掉下，引流管拔出及体位不当所造成的压疮。
1.6标本丢失，或术中快速冰冻切片报告以电话方式告知有时传达不准确。
1.7手术护理记录单不完善如记录中出现漏记、错记、涂改、巡回护士和洗手护士互相代为签名等。
当发生医疗纠纷时，对护理人员自己辩护过程中的被动举证导致不利。
2 护理安全防范措施2.1针对术中离岗问题我们采取了增加工作人员、采用弹性排班以解决一人兼多台手术所造成的隐患，同时加强业务学习。
要求巡回护士充分了解患者手术方法，将术中有可能用到的物品均备齐。
手术室常见护理不安全因素分析及防范措施
内蒙古中医药
２５ 强 责 任 心 教 育 ： 士 长要 在 科 会 上 定 期 进 行 强调 ， 止输 ．加 护 防 错 血 液制 品 ， 错药 ， 料器 械 遗 留体 腔 及 手术 部 位 弄错 等 这 些 用 敷
２１建立 健 全各 项 规章 制 度并 组 织学 习 ， ． 每月 至 少 １ 。强 化风 较 大 的 护 理差 错 事 故 ， 小 事 情 上 也要 严 加 防范 ， 穿手 术 衣 ， 次 在 如 险 意识 ， 强法 律 知 识 学 习 ， 士 长要 经 常 督促 和检 查 ， 加 护 月底 将 鞋 外 出 ， 手术 巡 回时接 打 电话 ， 摔 伤 ， 伤 等小 差 错 ， 理 安 病人 灼 护 检 查结 果与 奖 金挂 钩 。 全 要警 钟 长 鸣 ， 不能 有 一丝 懈怠 ， 屡 教 不改 者 或 者 出现 较 大护 对 ２ 加 强 “ 基三 严 ” 练 ， 至 少 学习 １ ， 月 考 核 １ ， ． ２ 三 训 每周 次 每 次 强 理差 错 者 给予 经 济处 罚 ， 时 调 离 岗位 。 必要 化无 菌 技术 操 作 ， 及套 管 针 技 术 ， 穿针 引 线训 练 、 见手 术 配 合 ２ 常 ． ６加强 病 人 观察 ， 术前 访 视及 术 后交 班 ， 利 于 同病 人 沟通 。 及 有 等有关方面知识 、 抢救知识 、 院感 防控知识 等， 以利 提高手术护 减轻 恐 惧 心理 ， 强信 任 ， 增 以利术 后 康 复管 理 。
２ １ 年第 １ 期 ０ １ ７
ｌ５ ６
对 松 必 理人 员 要 根据 患者 的具 体情 况 摆好 下肢 体 位 ，以不 造 成 患膝 内 ３７预 防 感染 ： 于治 疗 部 位 较 多 ， 解 面 积 较 大 的 ， 要 时 可 ． 天 以预 防 手术 部 位感 染 。 侧 副韧 带 紧张体 位 为 主 。 动 与患 者 交流 ， 知 患者 引起 疼 痛 的 给 予抗 菌 药 物 口服 ３ ， 主 告 原 因 ， 轻 患者 恐 惧心 理 。 减 如疼 痛 剧烈 可 通知 主 管 医师 给 予 口服 ４ 护 理 体会 膝 关 节 内侧 副韧 带 陈 旧性 损 伤 属 于 中 医伤 筋 的 范 畴 ，膝关 药物 镇 痛治疗 。 机 粘 钙 骨 ３ ． ４术后注意事项 ： 患者术后 ２日内要 卧床休息 ， 尽量减少下肢 节 内侧 副 韧 带 损 伤 后 出血 、 化 、 连 、 化 、 撕 脱 等 异 常 现
手术室护理中的不安全因素分析和干预措施
对新入职的手术室护理人员进行安全管理和监督的岗前培训和考核。
安全管理和监督技术的研发与应用
积极引进先进的手术室护理安 全管理和监督技术，提高安全 管理和监督的效率和准确性。
03
安全文化建设和宣传教育
安全文化建设
建立安全意识
通过培训、讲座等形式，提高医 护人员对手术室安全的认识和重 视程度，树立安全第一的观念。
制定安全制度
建立健全手术室安全管理制度和操 作规程，明确各级人员的安全职责 ，确保各项安全措施得到有效执行 。
定期安全检查
定期对手术室进行安全检查，及时 发现和排除安全隐患，确保手术室 的设备、环境等符合安全要求。
培训不足
对医护人员的培训和继续教育不足，导致其对新的医疗技术 和设备了解不足。
02
不安全因素的干预措施
人员培训和管理
定期开展手术室护理安全培训
01
确保护理人员掌握手术室安全操作规程，提高安全意识。
实施岗前培训和考核
02
对新入职的护理人员进行严格的岗前培训和考核，确保其具备
手术室工作的基本技能和知识。
04
安全管理和监督机制的建立与 完善
安全管理和监督制度的建立与完善
制定完善的手术室护 理安全管理制度，明 确各级人员的职责和 工作流程。
制定手术室护理风险 评估和预防措施，及 时发现和解决安全隐 患。
建立手术室护理安全 监督机制，定期对手 术室护理工作进行评 估和监督。
安全管理和监督人员的培训与考核
加强护理人员沟通技巧培训
03
手术室护理中的不安全因素与防范措施
手术室护理中的不安全因素与防范措施
马红茹
【 西富平县 医院 陕 西 富 平 ７ ７ ０ 陕 １ ０ 】 １
中 图 分 类 号 ：Ｒ ７ ３ 文 献 标 识 码 ：Ｄ 文 章 编 号 ：１ ０ － ８ ３ ２ １ ）ｌ － ０ ６ ０ ４ ２． ０ ７ １ ７ （ ０ ０ 、２ ０ ５ — ２
手 术 室是 一 个 较 为特 殊 的 职能 部 门， 是 为 患者 通
失。
过外科手术途径解除病痛的场所。由于涉及面广，人员 流动量大、工作节奏快，问时病人病情复杂、意外情况 发生多。无论哪一 环节发生失误，轻者影 响手术的成 ・
功， 重者病 人致 残， 甚至致 死。加 强 安全 治理是 减少质
和药物 敏 感试验 是必 要 的 。 尿潴 留及 感 染严 重者 ，应
【Ｉ ３龙建 明 ． 经尿道前列腺 电切术并发症防治探讨
Ｊ． Ｊ 中国医药导报， ０ ， （ ： ４１ ． １ ２ ８１ ５ １ －６ ０ ８） ６ ５
１ｌ ４李建新 ， 刘致中 ， 蒋智涛 ． 经尿道前列腺电切术 后 出 血 原 因 分 析 及 处 理 『 ． 头 医 学 院 学 报 Ｊ 包 】
： ２０ ，５２４－０ ，０９ １ （ ９５ ． ）
留置导尿 管 引流尿液 并应 用敏 感抗生 素控 制感 染后 才考
虑手 术治 疗。
ｆＪ ７ 郑俊斌 ， 张宝杭 ， ． 等 经尿道前列腺切除术及其
并发症 『 ． Ｊ 中国中西医结 合外科 杂志 ，０９１（ ２６ Ｉ ２０，５６ ６－ ）
２ ７． ６
手术室护理的不安全因素与防范措施
手术室护理的不安全因素与防范措施手术室是医院里最重要的部门之一，是医护人员进行各种手术操作和治疗的地方。
而手术室的护理工作是非常重要的，因为它直接涉及到患者的生命安全。
手术室护理中存在着很多不安全因素，如果处理不当，可能会给患者带来严重的风险。
为了保障患者的安全，手术室护理人员需要了解不安全因素，并采取有效的防范措施来避免发生意外。
一、手术室护理的不安全因素1. 感染风险：手术室是一个高风险的环境，因为手术操作会导致患者的皮肤和黏膜受到损伤，容易受到细菌和病毒的侵袭。
而手术室内的设备、工具和空气中也可能携带有病原体，如果不严格遵守消毒和无菌操作规程，就容易引发感染，对患者的健康构成威胁。
2. 药物误用：手术室内常常需要使用各种药品来控制患者的疼痛、恢复意识等，如果护士在用药时没有仔细核对药品、用量和患者的个人信息，就容易造成药物误用，导致患者出现药物过敏、药物相互作用等不良反应。
3. 护理操作失误：手术室护理操作繁杂，包括患者的换药、伤口的清洁、输液输血等，护理人员如果由于疏忽大意或者操作不当，就容易导致手术室护理操作失误，给患者带来伤害。
4. 设备故障：手术室内设备设施较为复杂，包括手术台、监护仪、麻醉机、手术灯等，如果这些设备暴露于过量湿气、高温或其它恶劣环境中，将导致设备故障，甚至导致严重后果。
5. 职业暴露：手术室护理人员常常需要接触患者的血液、体液等，而这些液体可能携带有病原体，容易造成职业暴露，对护理人员的身体健康造成危害。
二、手术室护理的防范措施1. 严格遵守无菌操作规程：护理人员在进行手术前，要进行严格的无菌操作，包括手消毒、着无菌手术服、佩戴口罩、戴手套等。
手术过程中要严格遵守手术部位消毒步骤，避免术中交叉感染。
2. 规范用药操作：护理人员在用药前，要认真核对患者的个人信息和医嘱，确认药品的名称、用量和途径。
在用药过程中要做好药品的标注和记录，避免药物误用。
3. 加强护理操作培训：手术室护理人员要不断提高自身的护理操作能力，加强操作规范培训，增强操作技能，提高自觉性和责任感，防范护理操作失误。
手术室护理风险因素与防范措施
手术室护理风险因素与防范措施一、风险因素1. 感染风险手术室内有大量的细菌和病毒，而手术过程中常常需要使用各种刀具和器械，如果操作不当就有可能导致感染的风险。
特别是在一些高危的手术操作中，如器官移植、开放性手术等，感染风险更加突出。
2. 失血风险手术过程中，患者会有不同程度的失血，而失血过多会导致患者的生命危险。
护士需要密切观察患者的生命体征，及时采取措施减少失血量，确保患者的安全。
3. 药物过敏风险手术过程中需要使用多种药物，而患者对某些药物可能存在过敏反应。
护士需要了解患者的过敏史，避免使用有过敏风险的药物，或在使用前做好充分的评估。
4. 误操作风险手术室内的设备繁多，而且操作要求非常严格，如果护士操作不当就有可能发生误操作，导致患者的健康受到威胁。
特别是在一些紧急情况下，护士的应变能力和操作技能就显得尤为重要。
5. 急救风险手术过程中，患者的生命体征可能会发生变化，如心跳过快、呼吸困难等，需要及时采取急救措施。
护士需要具备丰富的急救知识和经验，能够在第一时间内进行有效的急救处理。
二、防范措施1. 严格的消毒制度手术室的消毒工作是非常重要的，只有确保手术室的环境干净、消毒，才能有效预防感染的风险。
护士需要严格按照消毒制度操作，确保每一次手术都在干净的环境中进行。
3. 做好术前准备工作在手术之前，护士需要对患者进行全面的评估和检查，包括过敏史、疾病史、体格检查等，了解患者的健康状况，避免使用有过敏风险的药物和器械。
4. 加强技能培训和考核手术室护士需要具备专业的技能和操作经验，因此需要经常进行技能培训和考核，确保护士的操作技能和应变能力达到要求，能够在紧急情况下做出正确的决定和操作。
5. 规范的急救制度手术室需要建立完善的急救制度，包括急救设备的配备、急救流程的规范、急救人员的培训等，确保在发生急救情况时能够迅速、有效地进行急救处理，降低患者的生命风险。
手术室护理的风险因素与防范措施是医护工作者必须重视的问题。
手术室护理不良事件发生原因及防范措施
手术室护理不良事件发生原因及防范措施手术室护理不良事件是指在手术室护理过程中发生的不合理、不适当的行为或事件，可能会导致患者的安全受到威胁或损害，给医院和医护人员带来恶劣的影响。
本文将探讨手术室护理不良事件的发生原因以及对策。
发生原因：一、护理人员素质不高：手术室护理工作的复杂性和专业性要求护理人员必须具备相应的专业技能和素质。
如果护理人员的专业能力和素质欠缺，就可能会导致操作不规范、质量不高，从而引发不良事件。
二、手术室环境混乱不安：手术室是一个高度专业化的医疗场所，需要做好对环境的控制，保证环境整洁，避免有杂物或者器械残留的情况。
手术室工作人员应当及时清理、消毒和处理手术室内的各种废弃物及常规操作和洁净区的垃圾等，保持手术室环境的干净整洁。
三、手术规范不清晰：手术规范是手术室护理过程中的一份重要的参考手册，能够对护理人员的工作有所指导和规范。
如果规范不够清晰、具体，就容易发生护理不当的情况。
四、沟通协调不畅：医护人员之间的情感交流和一些信息传递是影响手术室护理工作质量的一个重要因素，如果两者之间的沟通协调不畅，那么在护理过程中就可能出现误操作、疏漏、逾期等问题。
防范措施：一、讲究护理人员素质：手术室是一个高度专业化的医疗场所，所以护理人员要提高自身素质，及时更新医学常识和技能，从而实现对患者的高质量保护。
二、严格控制手术室的环境：对于手术室的环境控制，必须做到精细化管理，加强物品的定位，确保手术所有物品都是正确使用的，并要及时清除手术室内的物品残留和污染，以保证患者的安全。
三、制定有效的手术规范：要制定针对手术室护理指导性规范和控制性标准，让护理人员按照标准规范化的进行操作，确保每一项操作都是在一种严格控制和监控下完成。
四、加强沟通协调：提高团队合作意识，强调全员互助，让成员之间形成有效的互动，及时的解决一些人员间出现的问题，保证手术室护理工作正常进行。
同时，需要加强沟通训练，使团队内医护人员之间的交换与沟通更加得到完善。
手术室护理安全隐患和防范措施
手术室护理安全隐患和防范措施随着医学模式的发展和先进技术的涌现，各手术学科专业化程度的提高对手术室护理质量提出了高效、高质、高水平的要求。
而手术室是一个较为特殊的职能部门，是为患者通过外科手术途径解除病痛的场所。
因此，确保手术室护理安全是提高护理质量的关键。
但是，手术室护理还存在着许多安全隐患，有可能造成病人死亡、残废、组织器官损伤等许多医疗事故。
一、存在问题1、制度不健全新《医疗事故处理条例》出台，给手术室护理带来了新的挑战，许多旧的制度需要及时修订或添加制度。
如手术室安全制度，查对制度，标本管理制度，手术室护理记录单的填写标准等。
只有科学的操作规范和健全的制度，才能保障正常的护理活动，才能减少或避免护理差错事故。
2、技术方面手术室护士所承担的是一项特殊的工作任务，知识范围要广，业务能力要强，应急能力要快，随着社会的发展，新业务、新技术的不断的开展，新的医疗仪器设备的大量应用，导致手术室护理人员中技术方面风险加大，影响护理安全。
3、环境方面手术室内噪声源，如：吸引器、监护仪、麻醉呼吸机、电凝器等，不仅增加了患者对手术的恐惧感，降低其适应性，而且使医护人员因不良心理反应而降低工作效率。
4、操作方面手术体位安置方向有误，体位安置不当导致压伤。
约束带过紧或上肢过度外展，造成神经压迫。
衬垫不当影响病人循环、呼吸。
术中仪器使用不当，准备时未试机，临时故障，电凝器电极固定不牢，造成脱落或污染。
电凝器不能直接与病人皮肤相接触，也不能放在潮湿的地方，以免造成电灼伤。
5、接错病人特别是病人术前紧张及应用镇静剂后，不能正确回答问话，易发生接错或错放手术间。
6、清点物品有误术前、关闭体腔前后，器械、敷料、缝针等清点有误，操作不当导致缝针弹出，方向不明寻找困难，器械完好性被疏忽。
7、用药有误输血输液查对时有误，药物摆放有错，标识不清导致误用。
手术病人护送不当，护送途中发生各种管道和引流管脱落，病人坠床，术后病人X线片、CT片等贵重物品遗失，给日后医疗纠纷埋下了一根导火线。
手术室护理中的不安全因素分析和干预措施
手术室护理中的不安全因素分析和干预措施随着我国医疗水平的不断提高，手术室护理工作的重要性日益凸显。
然而，手术室护理过程中存在诸多不安全因素，给患者和医护人员带来一定的风险。
本文旨在分析手术室护理中的不安全因素，并提出相应的干预措施，以提高手术室护理质量，保障患者安全。
一、手术室护理中的不安全因素1. 人员因素（1）医护人员数量不足：手术室工作节奏快，任务繁重，医护人员数量不足可能导致工作压力增大，影响护理质量。
（2）医护人员素质参差不齐：部分医护人员业务水平不高，对新技术、新设备掌握不足，可能导致护理失误。
（3）医护人员沟通不畅：手术室内医护人员之间、医护与患者之间沟通不畅，可能导致信息传递错误，影响手术顺利进行。
2. 设备因素（1）设备故障：手术室内设备繁多，如监护仪、麻醉机等，设备故障可能导致患者生命体征监测不准确，甚至危及患者生命安全。
（2）设备使用不当：医护人员对设备操作不熟悉，可能导致设备功能未能充分发挥，影响手术效果。
3. 环境因素（1）空气污染：手术室内人员密集，空气流通不畅，可能导致细菌、病毒传播，增加患者感染风险。
（2）噪音：手术室内设备运行、人员走动等产生的噪音，可能影响医护人员工作专注度，导致护理失误。
4. 管理制度因素（1）管理制度不完善：部分医院手术室管理制度不健全，导致医护人员在实际工作中缺乏明确的操作规范。
（2）执行力度不足：即使有完善的制度，若执行力度不足，也无法确保护理安全。
二、手术室护理干预措施1. 加强人员培训（1）增加医护人员数量，减轻工作压力。
（2）定期组织业务培训，提高医护人员专业素质。
（3）加强医护沟通，提高团队协作能力。
2. 优化设备管理（1）定期检查、维护手术室内设备，确保其正常运行。
（2）对医护人员进行设备操作培训，提高设备使用效率。
3. 改善环境条件（1）加强空气流通，保持手术室内空气质量。
（2）控制噪音，为医护人员创造良好的工作环境。
4. 完善管理制度（1）建立健全手术室管理制度，明确医护人员职责。
手术室护理的不安全因素与防范措施
手术室护理的不安全因素与防范措施手术室是医院内最重要的有关病患生命健康的区域之一，手术室的卫生情况、无菌操作流程、医护人员的工作纪律等直接涉及到病人手术效果和安全，因此手术室的护理工作非常重要。
手术室护理中存在着一些不安全因素，可能对病人和医护人员造成伤害，因此必须要采取防范措施。
一、手术室护理的不安全因素：1. 医院感染控制不到位：手术室内部的细菌不宜有任何传播的可能，但实际上，医院感染控制存在巨大隐患，手术室易受到感染的威胁，因为病人在手术室内裸露的体表和内脏器官受到外来污染的机会很多。
2. 手术室内的设备不完善：手术室的医疗设备是手术的主要工具，但因为设备不完善，製作工艺不够精细，也会影响手术室的护理质量。
3. 医护人员管理混乱：手术室护理需要医护人员严格按照操作规程进行工作，但一些医护人员工作纪律不严格，管理不严密，工作态度不认真，也是一个不安全因素。
1. 提高医院感染控制水平：医院要加强感染控制力度，提高手术室的无菌操作流程。
在手术室内要实施地面、空气、物体的无菌化控制，夢想尽量减少手术室内外细菌的传播。
2. 完善手术室的医疗设备：医院应该要及时更新手术室内的医疗设备，提高设备的质量和精度，要求医院提供的医疗器械质量符合相关标准。
3. 严格管理医护人员：医院要进行严格的医师和护士的职业素质培训和管理制度的建立;医护人员要自觉遵守医院的规章制度，提高工作纪律和责任心。
手术室护理的不安全因素主要涉及到医院感染控制水平、医疗设备的完善程度和医护人员管理，医院要提高手术室的无菌操作流程，加强手术室内的医疗器械设备，严格管理医护人员，这样才能减少手术室护理的不安全因素，提高手术室护理的质量。
手术室护理的安全隐患和对策3篇
手术室护理的安全隐患和对策3篇第一篇 1手术室常见的护理安全隐患1.1接错患者在接患者的时候,没有严格做好检查,尤其是当患者处于紧张或者是应用镇静剂之后,容易出现接错患者的情况。
另外容易出现碰伤、摔伤的患者,在将患者推入到手术室的时候,会出现房门将患者碰伤。
摔伤,一般是手术结束后,患者还没有完全的恢复到清醒的状况,巡回护士忙于整理手术室,而离开患者,从而出现患者摔伤的情况。
1.2手术体位放置不当也是手术室安全的隐患体位安置不当可能会使得患者出现压伤的情况;束带捆绑过紧则会导致患者出现血液循环不畅的情况;肢体过度外展可能会使得患者出现牵拉神经引起神经麻痹的情况;衬垫不当则会倒是患者出现呼吸及循环功能受影响的情况;当对患者进行固定出现不牢,则可能会使得污染手术区域;手术视野如果暴露不充分则会导致手术操作出现不方便的情况等。
1.3手术前物品准备不够充分或者是清点出现遗漏的情况手术用物准备不充分,在准备手术前物品时候护理人员优于忽略器械的完好性,性能不佳。
因此,使得术中增加的手术用物未能及时记录,术前、术中、关闭体腔前及关闭后,物品清点有误等。
1.4护理人员的安全意识薄弱仪器未能正确使用、术前未试机、临时出故障,电极板固定不牢,病人皮肤与手术升降台或金属直接接触灼伤病人,吸引器袋未能及时更换、堵塞中心管道,易燃易爆物品未按照操作规程使用导致术中意外等。
1.5术中操作不严谨,护理记录不及时完整术中使用在病人身上的电刀、电钻、电动止血器等设备使用记录不完整,患者术前带入的伤口敷料未及时清理出手术间,与术中用品混淆,填入深部组织的手术物品遗留体腔未取出,抢救过程执行口头医嘱缺乏完整的记录等。
1.6查对有误,用错药物,输错血外用药物,内用药物标志不清,未能定位放置,使用时未能认真核对,执行口头医嘱有误,取血,输血时查对不仔细,特别是抢救时简化了查对流程。
1.7手术患者护送不当护理人员在对患者进行护送途中,由于各种引流不畅或者是由于出现各种管路脱落,手术车对接中用力过速或患者的燥动,没能对患者进行及时的保护导致患者坠床。
手术室护理中的不安全因素及防范对策
通 过 医护 人员 的共 同努 力 ，５ ２例 患 者 出 院前 调 查 ［ ５ ］ 黄湘荣 ，张福 君 ，焦德超 ，等 ． Ｃ Ｔ引导 下 １ ２ ５ Ｉ 粒子植
［ ６ ］ 中华人 民共 和 国同家 质 量监 督 检验 检疫 总 局 ． 电离 辐射 防护 与辐 射 源安 全基本 标 准 （ Ｇ ＢＩ ８ ８ ７ １ — ２ ０ ０ ２）
者物 品丢失 、 物品交接不清等发生率 明显 降低 。护理纠纷 的发生率 由实施前 的 ２ ． ６ ２ ％降低到 ０ ． ２ ５ ％。 结论 加 强护理管理 ，采取有效 的防范措施可降低差错率 ，提高护理质量 ，同时也降低了医患纠纷
的发生率 。
【 关键词 】 手术室护理 ；不安全因素 ；防范对策
邝 羡明
【 摘要 】 目的 对手术 室护理中 的不安全 因素进行分析 ，提 出针对性 的防范对策 。方法 对
２ ０ １ １ 年１ 月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月手术室发生 的不安全 因素及 护理纠纷发生率进行统计 ，并从管理 因素 、 护士 因素 、技术因素三方 面对手术室护理安全进行 全面考察 ，并针对存在 的不安 全因素采取 了一 系 列 防范措施 ，对实施后与实施前患者 坠床率 、物品存放差错率 、术中低体 温发 生率等指标进行 比较。 结果 ２ ０ １ ２年 ２月至 ２ ０ １ ３年 １ 月我 院共行手 术 ７ ９ １台 ，与实施前 比较 ，杜绝 了坠车 、坠床 、引流 管脱 落 、折叠现象 ，术 中低 体温 、皮肤损伤 、输液针 头脱 出、液体外渗 、物 品错 放 、标本丢失 ，２ ０ ０ ３ ，９（１ ）：３ － ４ ．
放 射 性 粒 子 植 入 治疗 的 患者 及 其 家 属 。在 实 施 治 疗 前 医生 必 须 详 细告 知 治 疗 的风 险 和治 疗 后 防 护 的重要 性 ， 并 签署 知情 同意 。护士 在患 者治 疗前 、 ｝ 台 疗 后 及 出院 前 必须 进 行 强 化 教育 并 评 价 教 育 的
手术室安全隐患及防范措施
手术室护理安全隐患及防范措施手术室是为患者实施手术、治疗诊断以及担负抢救危重患者的重要场所,手术室涉及面广，人员流动量大，工作节奏快，患者病情复杂，意外情况发生多，同时各手术学科专业化程度的提高也对手术室护理质量提出了高效、高质、高水平的要求。
按照院部的要求，近期我科的护理人员及麻醉医师对我科存在的问题，进行了认真的排查，并积极制定了防范及整改措施，现汇报如下：一存在问题1.管理因素：新《医疗事故处理条例》出台，给手术室带来了新的挑战，原来的规章制度不够完善,难以适应现代手术室的管理需求,质量管理体制是护理安全管理的核心。
管理制度不完善，质量监控不力都是造成不安全的重要因素，违反物品和设备管理制度及使用不当，会严重影响到手术质量。
2。
人员因素：手术室肩负着繁重的医疗任务，同时承受着巨大的生理和心理压力.连台手术和经常加班会导致工作人员过度疲劳综合征。
会产生心情压抑、精神疲乏、注意力不集中，应变能力差，导致工作效率降低,易发生护理差错事故;近期实习医生及护士相对较多，因我科工作人员少,无法进一对一的指导,实习生不按规范进出手术室及无菌观念不强,易造成手术室环境污染。
3。
技术因素：随着医疗技术的进步，手术室各种先进设备的大量使用,如：我们骨科有C臂机，自体血回输机,高频电刀、脑外科的动力系统、外一科腹腔镜、妇产科的宫腔镜等都是近年来增加的新设备。
各专科开展新技术、新业务增多，手术室护理工作复杂程度大、技术要求高的内容日益增多，导致手术室护理人员技术方面风险加大,影响护理安全.4.环境因素：在手术室密闭的环境中,各种废气的产生,如：术中使用电刀、电凝产生的烟雾，各种化学消毒剂、麻醉气体的排放，监护仪、吸引器、麻醉机的噪音干扰，可引起工作人员头痛、头晕、疲劳、困倦及记忆力、理解力和操作能力下降；并且我科的布局严重不符合先关规定，在手术间外面根本就无人管理，进出人员杂、多，都易造成安全隐患。
5。
应急预案：我科按照等级医院的评审要求及结合本科的实际情况制定了相关的应急预案，全科人员定期组织学习了相关知识，但是如果真发生停电了，我科根本就无应急电源，手术过程中停电就无法保障手术的正常进行，易造成很大的安全隐患。
手术室护理不安全因素与防范措施5篇
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 手术室护理不安全因素与防范措施5篇第一篇随着我国科学医疗水平的不断发展进步，我国的手术室护理工作就显得越发重要。
手术护理是患者手术的重要过程，但是近些年来，护理工作暴露出越来越多的问题，从而致使手术护理存在诸多的不安全因素，这些不安全因素，不但威胁着患者的生命安全，也影响着医院的整体形象[1]。
而这些不安全因素产生的原因一方面是手术室是一个非简单体系，专业技术要求高且工作量重；另一方面就是临床上新技术的应用致使不安全因素存在。
因此，为了避免因手术室护理带来的风险问题，本研究选取在本院实施手术的患者150例，其均在2005年1月到2007年1月在我院实施手术，从当中抽取8起因手术室护理产生纠纷的案例，从中总结出手术室护理存在的不安全因素，并提出应对办法。
现报告如下。
1资料与方法1 / 311.1一般资料。
选取在我院实施手术的患者150例，其均在2005年１月到2007年1月在本院实施手术，从当中抽取8起因手术室护理产生纠纷的案例，从中总结出手术室护理存在的不安全因素。
当中不包含其他因素导致的医疗纠纷情况，涉及到的护理人员共15人，护师4人、护士11人。
1.2方法。
从患者和医护人员方面了解每件纠纷的具体情况，总结原因；从护理科、手术室以及院领导处交流，分析产生纠纷的原因，最后综合总结。
2结果2.1医院管理存在疏失。
科学技术的进步使得更多更先进的医疗器械被应用到临床治疗上，因此，就需要新型的手术室管理办法来配合手术室的治疗进行。
但是由于医院各方面的原因，一些医院还继续沿用传统的规章制度，这些制度已经无法保证医院手术室的安全质量。
完善的管理方式以及严格的监控是当前所需要的，并符合手术室发展的，但是当前医院在这一方面都存在一定程度上的疏忽，致使没有相关制度标准来约束护理工作人员，从而非常容易造成医疗纠纷。
手术室常见护理不安全因素及防范措施
将成为本世纪 护理培训 的重要 内容 。知 法、 法、 法 ， 护 懂 守 使
理人员掌握相关法律 ， 能够用法律武 器保 护 自己的权益 ， 同时
提 高 对 患者 的护 理 质 量 ， 重 患者 的 合 法 权 益 ， 护 理 工 作 的 尊 将 法 治 化深 入 进 行 。我们 经 常 会 组 织 科 室 护 士学 习 医 疗 事 故 处
理条例等相关法律文件 ， 增强护理人 员法律意识 。
２４ 合 理 调 配 护理 人 力 资 源 ： 解 超 负 荷 工 作 状 态 。 术 室 ． 缓 手
长期存在护理人员不足 、 工作强度高 、 工作压力大 的问题 。通 过合 理排班 、 弹性排 班 ， 关心 护士生活 问题 ， 解决 护士的后顾 之忧 ， 使之精神饱满地投人工作 ， 而减少 和杜绝 医疗事 故与 从 心理 问题的发生。
呜。 ２ ３ 重 视 法制 教 育 ， 化 法 律 意 识 ： 行 法 律 法 规 知 识 培 训 ， ． 强 进
１ ４ 手术体位摆 放不 舒适或 不正 确 ： ． 不能 充分 暴露手术 部
位 ， 响 手 术 操 作 ， 重 者 可 能 导 致 开 口位 置 偏 移 等 医疗 事 影 严 故。
出错 的人 进行 超前 教 育 和 超前 监 控 。在 每 周 早 会 对 那 些 虽 未 造 成 患者 伤 害 但造 成 负 面 影 响 或者 为 事 故 隐 患 的 行 为给 予 早
１２ 手术物品准备不齐 ： ． 专科 器械遗漏 ， 矫形器械规格不全 ，
敷 料 数 目不 足 ， 引器 负 压 不 足 ， 吸 电凝 不 凝 ， 损 器 械 不 能 及 受
皮肤接 触面积小 ， 铅板裸 露 ， 铅板 老化 ， 肢体与易导 电体直 接 接触 ， 引起灼伤 。
手术室护理的安全隐患及应对措施
手术室护理的安全隐患及应对措施手术室护理是围绕手术这一特定时期，针对手术和麻醉对病人造成的心理、生理功能紊乱而采取的各种护理措施。
在手术室护理工作中，随着医学科学的发展，高难度的新手术、新技术不断开展，在提高治疗效果的同时，也增加了手术室护理工作的风险，任何环节上的疏忽都可能造成对病人和工作人员的伤害，所以在手术室护理工作中，杜绝安全隐患对手术成功与否至关重要。
1 护理安全所谓护理安全是指病人在接受护理的全过程中,不发生法律和法定规章允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。
手术室是医院对病人实施手术治疗、诊断及抢救的场所,是医院的重要技术部门。
由于工作繁忙，节奏快，涉及面广，所用医疗仪器、器械繁多，病人病情复杂，早已成为安全隐患的“易发区域”，常常面临着许多护理安全问题。
如何规范护理行为，强化安全意识，确保病人安全，是护理管理者不断探索的课题。
也是护理工作者必须遵循的原则2 手术室护理隐患2.1接错病人常见于病人紧张，用术前镇静药、不能正确回答问题，护士工作忙乱，疏忽大意，未认真履行“三查七对”，导致接错或错放手术间。
2.2手术部位的错误常发生于对称性器官手术，安置方向有误；体位不当、无专人看管,病人发生压疮或坠床。
2.3幼儿、老年病人、昏迷、危重病人没有自制力，未能正确施行压束和保护，导致病人坠床，或者压束不当导致病人肢体压伤等。
2.4未认真核对用错药物，未查对过敏试验用错过敏性药物，执行口头医嘱时有误，用错药物剂量等。
2.5器械辅料缝针等清点有误，导致异物遗留于病人体腔内。
器械螺丝松弛，传递前忽略查导致脱落寻找困难或找不到。
2.6无菌器械包，敷料包消毒不严，潮湿未烘干，包内指示卡未完全变色。
2.7无菌包过期，或一次性医疗用品包装破损，曾被浸湿，消毒浸泡器械时间不足，空气消毒不严，术前洗手、消毒手不严格等原因都有可能导致病人术后感染，个别者引起严重后果。
2.8手术结束后护送病人不当。
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手术室护理不安全因素及应对措施
发表时间：2018-05-08T09:46:15.870Z 来源：《医师在线》2018年2月上第3期作者：杨波，叶芙蓉[导读] 医院可以在护理人员考核中，将服务意识、沟通能力作为考核的重要指标之一，促进护理人员与患者之间的沟通，提高手术室护理工作水平。
中国人民解放军第181医院，广西桂林 541002 中国人民解放军第三〇三医院临床部，广西贵港 537100 摘要：目的：通过对手术室护理的不安全的因素的分析，探讨手术室不安全因素的应对措施。
方法：通过对本院近三年手术室护理工作回顾性分析总结找出已发生的、潜在和现存的不安全因素并加以分析，为临床手术室的安全管理提供科学依据。
结果：手术室护理中存在的不安全因素包括：护理人员因素、质量管理因素，环境因素，护患沟通因素等等，针对以上的分析，结合本院实际工作提出应对措
施。
结论;在针对手术室护理的不安全因素进行分析，提出要严格按照手术室的规章制度进行执行，同时要提高手术室护理人员的责任心，这样在一定程度够规避不安全因素的发生，提高手术室护理质量。
关键词：手术室护理；不安全因素；应对措施1.绪论
随着护理科学的发展，护理分工越来越细，复杂的护理行为过程与各个专业和个人相关，医疗技术的发展使侵袭性的检查和治疗越来越多，加之各个患者的机体反应也多种多样，造成护理不安全的可能性增大。
加之手术室新业务的拓展新设备的投入使用，安全护理变成手术室管理的核心，是护理质量保证的重要标志。
手术室工作量繁重，工作程序复杂，涉及较多的专业知识，相比之下不安全的因素也随之增加。
因此，对手术室护理中进行安全管理刻不容缓。
本文对三年内手术室护理工作进行回顾分析，找出现有的不安全因素与潜在的不安全因素，探讨相关方法与措施，以减少医疗护理纠纷，提高患者的满意度。
2.手术室护理不安全因素
2.1护理人员因素
2.1.1手术室护理人员长期应激性工作手术室护理工作量大，劳累繁重，所以导致手术室护士长期超负荷的工作，加之手术配合工作要求护士不能有半分差错，一旦出现问题就会失之毫厘差之千里，产生非常严重的后果，这样的高风险高节奏的工作都会给手术室护士带来巨大的生理心理压力，从而影响护理安全。
2.1.2手术室护理人员的专业水平不够随着技术水平的提高，高、新手术技术的开展、新仪器设备的使用，使医学进入一个崭新的时代。
很多手术室护理人员知识水平有限，如果不能及时更新相关理论知识，实践经验又不足，在上岗前未能参加特定的培训，在手术室护理工作中难免会出现失误。
很多护理人员分不清手术器械，甚至在中不能很好的与医生进行配合，延误患者最佳手术时机；此外，术前准备不充分，手术中手忙脚乱，影响手术进程，同时会给意识清醒的患者心理焦虑、恐惧、抑郁。
2.2专业技术因素
2.2.1医疗器械存在的不安全因素器械准备不完善：与手术所需要的器械不符，未定期保养、性能差、陈旧；手术前仪器未调试，术中出现故障；吸引管道堵塞不通，抢救设备不齐等.
2.2.2 灭菌不当：无菌手术、非无菌手术以及特殊感染手术患者造成医源性感染，同时也对医务人员造成职业性危害.手术室无菌操作不熟练，横跨无菌区域，打开无菌包或无菌盘手法不正确，配液空针污染，未消毒安瓿。
输液流程不正确，输液盘内清污不分，输液前后未用擦手液。
液体开瓶无时间，加液体未消毒。
采血、换药未戴帽子、口罩。
进入一治疗室未戴口罩、帽子，治疗室门及无菌柜门未关，无菌柜内无菌包未按消毒日期先后顺序放置。
治疗车上用物放置不规范或清污不分。
无菌物品与非无菌物品未飞开放置，使用时容易造成术中感染，影响手术质量。
空气消毒不认真彻底。
未定期采样监测消毒效果，造成交叉感染。
2.2.3接错病人：由于护士责任心不强，没有认真执行查对制度，加之患者应用镇静药后不能正确回答问题造成接错患者或错放手术间的现象。
2.3管理方面因素
由于医学科学技术迅猛发展，大量高尖技术用于临床；手术病人年龄放宽，病情重而复杂，更要求以病人为中心的整理护理；原来的规章制度不够完善，难以适应现代手术室的管理。
质量管理体制是护理安全管理的核心，管理制度不完善，质量监控不力都是造成护理不安全的重要因素。
医护人员缺乏职业道德，比如术前洗手方法多，不按程序洗手，甚至违反无菌操作规程，可导致手术切口感染率的增加。
护士培训不到位，不会使用新的仪器设备，工作不到位，缺乏责任心；手术开始前不知仪器设备是否良好延误手术时机。
2.4环境因素
在手术室密闭的环境中，各种废气的产生，如术中使用各种化学消毒剂、麻醉气体的排放，监护仪、吸引器、麻醉机的噪声干扰，可引起手术护士头痛、头晕、疲劳、困倦及记忆力、理解力和操作能力的下降.
3.应对方法措施
3.1加强手术室相关护理人员的护理水平与操作能力在手术室的护理中护理人员的护理水平与操作能力及护理素质对手术室的护理安全具有重要的影响。
因此，制定明确的护理培训体系，加强对手术室的护理人员的培训，在提高护理人员的专业知识水平的同时提高其职业素质和操作能力，鼓励护理人员多参加医学讲座及教育活动，从而使护理人员在手术室的护理的过程中能够有效地运用扎实的专业护理知识水平与熟练的操作能力，有效减少在手术室的护理中技术性护理失误的发生。
[1]
3.2合理优化手术室的护理人员资源配置为了保证手术室护理安全有效，在给手术室配备护理人员时要根据护理人员的是实际情况进行科学的配比，每一个相关技术的护理人员都要有配备，护理人员数量要适当，实行轮班制，减少护理工作的负担，减少不安全因素。
3.3加强与患者的沟通,提高服务水平
在临床护理中，与患者及时沟通。
询问情况是护理人员实施护理行为前必须要做的事项。
唯有与患者有效地沟通才能及时发现患者术中、术后不适的情况，及时进行进一步的治疗。
因此，护理人员在日常护理中，要树立服务意识，向患者展露微笑，亲切、细心询问患者病情，叮嘱注意事项，对患者进行积极的心理暗示，减轻患者的不安全感，减少患者的负面情绪。
医院可以在护理人员考核中，将服务意识、沟通能力作为考核的重要指标之一，促进护理人员与患者之间的沟通，提高手术室护理工作水平。
结语: 手术室通过安全管理，建立健全各项规章制度，强化意识，提高护士自身素质，从而提高护理质量，把不安全因素扼杀在萌芽状态，以良好的服务态度、高质量的护理水平为病人提供安全、有效、舒适的护理，减少患者的痛苦，赢得患者的信赖，提高医院声誉，为医院发展创造一个平安、和谐的环境。
参考文献
[1] 邱锦芳，郑灵，邓小嫡，田荣，赵静.手术室护理不安全因素分析与防范措施探讨.当代医生，2010(13).
[2] 王立杰. 手术室护理中的不安全因素分析及对策探讨 .中国伤残医学,2014(24).。