5心脏解剖 ppt课件
合集下载
心脏解剖与心壁分区PPT
03
心脏血管与心壁之间存在复杂的相互 作用关系。一方面，心脏血管为心肌 提供必要的营养物质和氧气；另一方 面，心肌的收缩和舒张以及胸腔内压 力的变化又会影响心脏血管的血流动 力和回流情况。这种相互作用关系对 于维持心脏正常生理功能具有重要意 义。
06 临床意义与总结
心脏解剖结构异常对心功能影响
心脏瓣膜异常
房室口和瓣膜
左、右心房分别通过左、右房室 口与左、右心室相通。左、右房 室口附有二尖瓣和三尖瓣，可防 止血液倒流。
02 心壁结构与功能
心内膜
内皮细胞层
由单层扁平内皮细胞构成，表面 光滑，有利于血液流动。
内皮下层
位于内皮细胞下层，由薄层结缔 组织构成，内含少量平滑肌细胞 和弹性纤维，具有收缩和舒张功 能，可辅助调节心脏内血流。
传导系统在心壁中分布
心内膜下分布
心脏传导系统在心内膜下广泛分布，形成心 内膜下传导网络，对心脏电信号的传播起到 重要作用。
心肌层内分布
部分传导系统细胞可深入心肌层内，与心肌细胞形 成复杂的电生理联系，共同维持心脏的正常节律和 传导功能。
心外膜下分布
部分传导系统细胞在心外膜下也有分布，对 心脏电信号的传播起到补充和辅助作用。
房室束
又称希氏束，自房室结发出，在室间隔膜部前方下行至 室间隔肌部顶端，分为左、右束支。
传导系统与心壁联系
心肌细胞间的连接
心肌细胞间通过闰盘相互连接，形成低电阻的通路，使兴奋波可以在细胞间迅速 传播。
传导系统与心肌细胞的联系
心脏传导系统的细胞与心肌细胞之间存在密切的电生理联系，共同维持心脏的正 常节律和传导功能。
心脏表面标志
心底
主要由左心房和小 部分右心房构成， 朝向右后上方。
心脏的解剖结构及生理 ppt课件
间隔的前2/3 回旋支 左室侧壁、后侧壁、高侧壁 右冠状动脉右心室、
左心室下壁、左心室后壁、室间隔后1/3（三）冠状循环
ppt课件
19
（四）冠状动脉循环的特点
1、血流具有时相性 在心脏节律性收缩和舒张过程中，左 心室的冠状动脉血流具有明显的时相变化，即心脏收缩期 冠脉血流暂停或显著减少，而舒张期冠脉血流明显增多。 右心室由于心室壁薄、心肌收缩力弱，所以右心室冠状动 脉血流没有明显的时相变化。
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
一 心脏的位置
心脏是整个血液循环中推动血液流动的泵。心脏的位置位于胸骨体和 第2-6肋软骨后方、胸椎第5-8椎体前方的胸腔中纵隔内，2/3部分居左 侧胸腔，1/3课件
8
二心脏的内部解剖
心脏的解剖结构及生理
胸心外科
ppt课件
1
学习内容
心脏的位置 心脏内部解剖 心脏的传导系统 冠状动脉的解剖及冠脉血液循环 心脏的体循环和肺循环 心脏功能及基本概念 心脏的神经体液调节
ppt课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
?冠状动脉主要血管供应心肌部位?冠状动脉主要血管供应心肌前降支心脏前壁左室前侧壁室间隔的前23回旋支左室侧壁后侧壁高侧壁右冠状动脉右心室左心室下壁左心室后壁室间隔后13三冠状循环?冠状动脉主要血管供应心肌部位?冠状动脉主要血管供应心肌前降支心脏前壁左室前侧壁室间隔的前23回旋支左室侧壁后侧壁高侧壁右冠状动脉右心室左心室下壁左心室后壁室间隔后13三冠状循环四冠状动脉循环的特点?1血流具有时相性在心脏节律性收缩和舒张过程中左心室的冠状动脉血流具有明显的时相变化即心脏收缩期冠脉血流暂停或显著减少而舒张期冠脉血流明显增多
心脏的基本解剖PPT优秀版
02 血液循环
血液循环：血液由心室射出，经动脉、毛细血管、静脉返回心房，这种周而 复始的循环流动称血液循环
血液循环途径：一是心脏和肺部之间的循环，即肺循环，它使血液获得氧气； 一是心脏和全身组织之间的循环，即体循环，它将氧气和养料运输到全身及其分支到达全身毛细 血管，血液在此与周围的组织、细胞进行物质交换和气 体交换，再通过各级静脉，最后经上、下腔静脉及心冠 状窦返回右心房，这一循环途径称体循环（大循环）
03 心脏的外形
心是一个中空的肌性纤维性器官，形 似倒置的、前后稍扁的圆锥体，周围裹以心 包，可分为一尖、一底、两面、三缘，表面 尚有4条沟
03 心脏的外形—一尖
即心尖 ， 圆钝、游离，由左心室构 成，朝向左前下方，在左侧第5肋间隙锁 骨中线内侧1- 2cm处可扪及心尖搏动。
03 心脏的外形—一底
覆盖于心腔的内面，衬以内皮细胞，心内膜参与构成瓣膜
静脉特点：静脉管壁薄，管腔大，弹性小，容血量较大
右心室和心尖构成
静脉（vein）：是运送血液回心的血管。
经过毛细血管流入
心室的胸肋面，是左心室的心表面的分界
分固有心房、腔静脉窦，二者以界嵴为界
左缘：居胸肋面与肺面之间，绝大部分由左心室构
心肌窦状隙为深部心肌纤维间许多薄壁而不规则的管腔。
右缘：垂直向下，由右心房构成
血液由右心室搏出，经肺动脉干及其各级分支到达肺泡毛细血管进行气体交换，再经肺静脉进入左心房，这一循环途径称肺循环（小
循环）
03 心脏的外形—四条沟
前室间沟 心室的胸肋面，是左心室的 心表面的分界
房间沟 在心底，是上、下腔静脉与 右肺静脉交界处的浅沟，为 左、右心房在心表面的分界
心脏的基本解剖
01 心脏
最新心脏解剖讲义PPT课件
• 冠状窦（coronary sinus） 位于心膈面的冠 状沟内，左心房和左心室之间，其右端开口于 右心房心绝大部分静脉血流入冠状窦
• 心大静脉：在前室间沟内与前室间支伴行，向 后上至冠状沟，再向左绕行至左室膈面注入冠 状窦左端
• 心中静脉：与后室间支伴行，注入冠状窦右端
• 心小静脉：在冠状沟内与右冠状动脉伴行，向 左注入冠
• 左纤维三角：位于主动脉左瓣环外侧与二尖瓣环连接处 • 主动脉瓣环/肺动脉瓣环由三个半环形纤维束构成，位于三个半月瓣基
底部 • 膜性的瓣膜间隔/主动脉下隔：主动脉左瓣环与后瓣环相对缘之间 • 脏内有四个瓣膜，即二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣 肺动脉瓣，这些瓣膜
像阀门一样使血液往一个方向行进，如果瓣膜出现狭窄，血流就会出 现梗阻。
• 尿毒症毒素的作用：CRF时有害的代谢产物蓄积于体内，毒素抑制心 肌引起心肌病变，导致心肌功能减退和心功能衰竭。
• 电解质代谢紊乱及酸中毒：CRF时因电解质紊乱使心肌电及心肌兴奋 性改变，从而导致心律紊乱和心功能衰竭。
• 肾性贫血：CRF患者长期贫血使心肌缺氧，心肌功能减退。由于机体 代偿使心率加快，心排血量加，日久心脏因负荷过重、心肌缺氧可 导致心功能衰竭。
• 心脏的位置和外形 • 心脏的四个心腔 • 心脏的血管及血流方向 • 心脏的瓣膜特点及作用 • 心脏结构的异常情况
心脏的瓣膜特点及作用
心脏的瓣膜特点及作用
• 右纤维三角：位于二尖瓣环、三尖瓣环和主动脉后瓣环之间，又称中 央纤维体
• Todaro腱：右纤维三角前方与室间隔膜部延续，向后发出圆形纤维束 ，位于右心房心内膜深面
• 右心室略呈尖端向下的锥体形，锥底被位于 后上方的右房室口和左上方的肺动脉口占据
• 右心室腔被一弓形的肌性隆起即室上嵴分为 窦部（右心室流入道）和漏斗部（流出道）
• 心大静脉：在前室间沟内与前室间支伴行，向 后上至冠状沟，再向左绕行至左室膈面注入冠 状窦左端
• 心中静脉：与后室间支伴行，注入冠状窦右端
• 心小静脉：在冠状沟内与右冠状动脉伴行，向 左注入冠
• 左纤维三角：位于主动脉左瓣环外侧与二尖瓣环连接处 • 主动脉瓣环/肺动脉瓣环由三个半环形纤维束构成，位于三个半月瓣基
底部 • 膜性的瓣膜间隔/主动脉下隔：主动脉左瓣环与后瓣环相对缘之间 • 脏内有四个瓣膜，即二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣 肺动脉瓣，这些瓣膜
像阀门一样使血液往一个方向行进，如果瓣膜出现狭窄，血流就会出 现梗阻。
• 尿毒症毒素的作用：CRF时有害的代谢产物蓄积于体内，毒素抑制心 肌引起心肌病变，导致心肌功能减退和心功能衰竭。
• 电解质代谢紊乱及酸中毒：CRF时因电解质紊乱使心肌电及心肌兴奋 性改变，从而导致心律紊乱和心功能衰竭。
• 肾性贫血：CRF患者长期贫血使心肌缺氧，心肌功能减退。由于机体 代偿使心率加快，心排血量加，日久心脏因负荷过重、心肌缺氧可 导致心功能衰竭。
• 心脏的位置和外形 • 心脏的四个心腔 • 心脏的血管及血流方向 • 心脏的瓣膜特点及作用 • 心脏结构的异常情况
心脏的瓣膜特点及作用
心脏的瓣膜特点及作用
• 右纤维三角：位于二尖瓣环、三尖瓣环和主动脉后瓣环之间，又称中 央纤维体
• Todaro腱：右纤维三角前方与室间隔膜部延续，向后发出圆形纤维束 ，位于右心房心内膜深面
• 右心室略呈尖端向下的锥体形，锥底被位于 后上方的右房室口和左上方的肺动脉口占据
• 右心室腔被一弓形的肌性隆起即室上嵴分为 窦部（右心室流入道）和漏斗部（流出道）
心脏解剖及X线表现 ppt课件
心脏解剖及X线表现
3 左前斜位（第二斜位）
心前缘 上段：右心房 下段：右心室 右心房上为主动脉，二者相交成 钝角
心脏解剖及X线表现
心后缘 上段：左心房 下段：左心室 透视下可见室间沟；后下缘心膈 角内可见下腔静脉及心后三角；主 动脉窗内可见气管分叉、主支气管 和肺动脉
心脏解剖及X线表现
心脏外形
心似前后略扁倒置的圆锥体，其大小稍大于本人 的拳头，重约260克。心的外形分为心底、心尖、 两面、三缘和三条沟。 心底朝右后上方，连接 出入心的大血管。 心尖朝左前下方，平左第5肋 间隙，锁骨中线内侧1~2CM处，活体于此处可触 到心尖的博动。前上面隆突，与胸骨及肋软骨相 邻，称胸骨面，后下面扁平贴于膈，称膈面。右 缘，近似垂直主要由右心房构成；左缘，圆钝主 要由左心耳和左心室构成；下缘，近水平位较锐， 由右心室和心尖构成
心脏解剖及X线表现
心脏解剖及X线表现
心脏解剖及X线表现
心脏大小的估测
最常用的方法为最大横径与胸廓最大横 径的比率，即心胸比率，心脏横径是中 线分别至左、右心缘各自最大径之和， 胸廓横径则以最大胸廓处的内缘距离为 准。（测量方法如下图）
正常人心胸比率一般不超过0.52；临床上 以0.52~0.55为轻度增大，0.56~0.60为中 度增大，0.6以上为重度增大。
心脏与大血管X线诊断
第一讲：概论、心脏解剖及心血 管基本病变像学表现
心脏解剖及X线表现
一、X线检查方法
(一)普通检查 1透视： 2摄影：后前位（靶片距2m）
右前斜位（向左旋转450） 左前斜位（向右旋转600）
心脏解剖及X线表现
心脏解剖及X线表现
强调：
一定严格按照规定摄片，比如拍胸片时 一定要常规在吸气状态下摄片！
3 左前斜位（第二斜位）
心前缘 上段：右心房 下段：右心室 右心房上为主动脉，二者相交成 钝角
心脏解剖及X线表现
心后缘 上段：左心房 下段：左心室 透视下可见室间沟；后下缘心膈 角内可见下腔静脉及心后三角；主 动脉窗内可见气管分叉、主支气管 和肺动脉
心脏解剖及X线表现
心脏外形
心似前后略扁倒置的圆锥体，其大小稍大于本人 的拳头，重约260克。心的外形分为心底、心尖、 两面、三缘和三条沟。 心底朝右后上方，连接 出入心的大血管。 心尖朝左前下方，平左第5肋 间隙，锁骨中线内侧1~2CM处，活体于此处可触 到心尖的博动。前上面隆突，与胸骨及肋软骨相 邻，称胸骨面，后下面扁平贴于膈，称膈面。右 缘，近似垂直主要由右心房构成；左缘，圆钝主 要由左心耳和左心室构成；下缘，近水平位较锐， 由右心室和心尖构成
心脏解剖及X线表现
心脏解剖及X线表现
心脏解剖及X线表现
心脏大小的估测
最常用的方法为最大横径与胸廓最大横 径的比率，即心胸比率，心脏横径是中 线分别至左、右心缘各自最大径之和， 胸廓横径则以最大胸廓处的内缘距离为 准。（测量方法如下图）
正常人心胸比率一般不超过0.52；临床上 以0.52~0.55为轻度增大，0.56~0.60为中 度增大，0.6以上为重度增大。
心脏与大血管X线诊断
第一讲：概论、心脏解剖及心血 管基本病变像学表现
心脏解剖及X线表现
一、X线检查方法
(一)普通检查 1透视： 2摄影：后前位（靶片距2m）
右前斜位（向左旋转450） 左前斜位（向右旋转600）
心脏解剖及X线表现
心脏解剖及X线表现
强调：
一定严格按照规定摄片，比如拍胸片时 一定要常规在吸气状态下摄片！
心脏解剖基础知识幻灯ppt课件
第一节 心血管系统的组成
完整最新版课件
3
一、心血管系统的组成
心血管系统由心、动 脉、毛细血管和静脉 组成，血液在其中循 环流动。
动脉血：携氧量多, 含大量营养 物质,呈鲜红色；静脉血：携二氧化 碳量多,含代谢物质(废物),呈暗红色。
完整最新版课件
4
（一）心
心(heart) ：是连接 动、静脉的枢纽和心血 管系统的“动力泵”。
心脏的跳动主要依靠自身的传导系统，可以自主 地规律地搏动。同时也有交感和副交感神经纤维 分布于心脏各部，它们只能影响心率的快慢，不 能代替传导系统。
交感神经由颈胸交感神经节发出心上、心中、 心下神经，副交感神经为迷走神经
临床意义：
1.迷走神经的另一分支为喉返神经，左喉返神经 正处于动脉导管韧带下缘，在施行动脉导管未闭 之手术时最易伤此神经，并引起声带麻痹。
连接瓣环的纤维结构：主动脉辩环右后方和 左右房室环相连接的纤维三角称为右纤维三 角或称为中心纤维体；主动脉辨环左侧与二 尖辩环连接处之纤维三角称为左纤维三角： 连接主动脉瓣环和肺动脉瓣环之间圆锥韧带
完整最新版课件
28
交界的部位往往有很重要的结构！！
完整最新版课件
29
(1) 中 心 纤 维 体 ( 右 纤 维 三 角 ) ： 周围有房室结区的许多传 导系纤维穿过。注意误伤 相关组织（传导束、瓣膜、 冠脉）
瓣关闭不全的程度。
(3)肺动脉瓣下型室间隔缺损的上缘和四个半月瓣(主动脉左 右瓣和肺动脉左、右瓣)有密切关系，术中应防止勿伤。
(4)主肺动脉和升主动脉的后方是心包横窦，手术阻断循环 时可于此处夹横窦钳。
(5)分叉部偏左与主动脉弓之间动脉韧带，动脉导管末闭即
在此韧带处，且注意误伤完整左最新侧版课喉件返神经。
心脏的解剖结构及ppt课件
完整最新版课件
15
（四）冠状动脉循环的特点
• 1、血流具有时相性 在心脏节律性收缩和舒张过程中， 左心室的冠状动脉血流具有明显的时相变化，即心脏收缩 期冠脉血流暂停或显著减少，而舒张期冠脉血流明显增多。 右心室由于心室壁薄、心肌收缩力弱，所以右心室冠状动 脉血流没有明显的时相变化。
• 2、冠脉血流量大 占心输出量的5%-10%，安静状态时血 流量为300-400ml，运动时可增加4-5倍。
完整最新版课件
13
• 冠状动脉主要血管供应心肌部位
• 冠状动脉主要血管 供应心肌 前降支心 脏前壁、左室前侧壁、室间隔的前2/3 回旋 支 左室侧壁、后侧壁、高侧壁 右冠状动 脉右心室、左心室下壁、左心室后壁、室 间隔后1/3（三）冠状循环
完整最新版课件
14
• 冠状动脉主要血管供应心肌部位
• 冠状动脉主要血管 供应心肌 前降支心 脏前壁、左室前侧壁、室间隔的前2/3 回旋 支 左室侧壁、后侧壁、高侧壁 右冠状动 脉右心室、左心室下壁、左心室后壁、室 间隔后1/3（三）冠状循环
完整最新版课件
5
完整最新版课件
6
• 瓣膜的功能是防止心房和心室在收缩或舒 张时出现血液反流。在左右心房及心室间 有肌性房间隔和室间隔，使左右心之间互 不相通。右心房血液的流入口有上、下静 脉；右心房的血液出口为肺动脉；左心房 血液的流入口为肺静脉；左心室的血液流 出口为主动脉。
完整最新版课件
7
完整最新版课件
完整最新版课件
3
完整最新版课件
4
二心脏的内部解剖
• 心脏由心肌细胞构成，有瓣膜及四个腔。 心尖部主要由左心室构成，心底部由大动 脉、静脉组成。心脏的四个腔包括：左心 房、左心室、右心房、右心室。右心房室 之间的瓣膜称三尖瓣，左心房室之间的瓣 膜是二尖瓣。右心室与肺动脉之间的瓣膜 称肺动脉瓣，左心室与主动脉之间的瓣膜 称主动脉瓣。
心脏的基本解剖ppt课件
5
02 血液循环
血液循环：血液由心室射出，经动脉、毛细血管、静脉返回心房，这种周而 复始的循环流动称血液循环
血液循环途径：一是心脏和肺部之间的循环，即肺循环，它使血液获得氧气； 一是心脏和全身组织之间的循环，即体循环，它将氧气和养料运输到全身组织
6
02 血液循环
体循环
血液由左心室搏出，经主动脉及其分支到达全身毛细 血管，血液在此与周围的组织、细胞进行物质交换和气 体交换，再通过各级静脉，最后经上、下腔静脉及心冠 状窦返回右心房，这一循环途径称体循环（大循环）
01 心血管系统的组成
心血管系统由心脏、动脉、毛细血 管和静脉组成，血液在其中循环流动。
动脉血：携氧量多, 含大量营养物质, 呈鲜红色；
静脉血：携二氧化碳量多,含代谢物 质(废物),呈暗红色。
1
01 心脏
ห้องสมุดไป่ตู้
心(heart) ：是连接动、静脉的枢纽和心 血管系统的“动力泵”。
心内部被心间隔分为四个腔：左心房、左 心室，右心房、右心室。
14
03 心脏的外形—三缘
下缘：介于膈面与胸肋面之间，接近于水平位，由 右心室和心尖构成 左缘：居胸肋面与肺面之间，绝大部分由左心室构 成，仅上方一小部分由左心耳参与 右缘：垂直向下，由右心房构成
15
03 心脏的外形—四条沟
前室间沟 心室的胸肋面，是左心室的 心表面的分界
房间沟 在心底，是上、下腔静脉与 右肺静脉交界处的浅沟，为 左、右心房在心表面的分界
血液由右心室搏出，经肺动脉干及其 各级分支到达肺泡毛细血管进行气体交 换，再经肺静脉进入左心房，这一循环 途径称肺循环（小循环）
肺循环
7
02 血液循环
心脏自身血液循环：包括冠状动脉，心肌内微血管和冠状静脉系统 心肌内血液循环通道：包括小动脉小动脉、小静脉、毛细血管和肌窦， 它们可以互相交通也可直接进入心腔。心肌窦状隙为深部心肌纤维间许多薄 壁而不规则的管腔。小动脉与心腔之交通称“动脉腔管”，小静脉与心腔之 通道称为ThebeGian氏静脉
02 血液循环
血液循环：血液由心室射出，经动脉、毛细血管、静脉返回心房，这种周而 复始的循环流动称血液循环
血液循环途径：一是心脏和肺部之间的循环，即肺循环，它使血液获得氧气； 一是心脏和全身组织之间的循环，即体循环，它将氧气和养料运输到全身组织
6
02 血液循环
体循环
血液由左心室搏出，经主动脉及其分支到达全身毛细 血管，血液在此与周围的组织、细胞进行物质交换和气 体交换，再通过各级静脉，最后经上、下腔静脉及心冠 状窦返回右心房，这一循环途径称体循环（大循环）
01 心血管系统的组成
心血管系统由心脏、动脉、毛细血 管和静脉组成，血液在其中循环流动。
动脉血：携氧量多, 含大量营养物质, 呈鲜红色；
静脉血：携二氧化碳量多,含代谢物 质(废物),呈暗红色。
1
01 心脏
ห้องสมุดไป่ตู้
心(heart) ：是连接动、静脉的枢纽和心 血管系统的“动力泵”。
心内部被心间隔分为四个腔：左心房、左 心室，右心房、右心室。
14
03 心脏的外形—三缘
下缘：介于膈面与胸肋面之间，接近于水平位，由 右心室和心尖构成 左缘：居胸肋面与肺面之间，绝大部分由左心室构 成，仅上方一小部分由左心耳参与 右缘：垂直向下，由右心房构成
15
03 心脏的外形—四条沟
前室间沟 心室的胸肋面，是左心室的 心表面的分界
房间沟 在心底，是上、下腔静脉与 右肺静脉交界处的浅沟，为 左、右心房在心表面的分界
血液由右心室搏出，经肺动脉干及其 各级分支到达肺泡毛细血管进行气体交 换，再经肺静脉进入左心房，这一循环 途径称肺循环（小循环）
肺循环
7
02 血液循环
心脏自身血液循环：包括冠状动脉，心肌内微血管和冠状静脉系统 心肌内血液循环通道：包括小动脉小动脉、小静脉、毛细血管和肌窦， 它们可以互相交通也可直接进入心腔。心肌窦状隙为深部心肌纤维间许多薄 壁而不规则的管腔。小动脉与心腔之交通称“动脉腔管”，小静脉与心腔之 通道称为ThebeGian氏静脉
心脏解剖PPT学习课件
C
B 收缩与舒张运动，心脏在胸腔内的移动 C 收缩与舒张运动，心脏在胸腔内的移动， 心脏沿长轴的旋转运动
20
心脏的收缩、舒张特性
心肌收缩特性：指心脏前、后负荷，心肌收缩性 能和心脏泵血之间的关系
前负荷：容量负荷，以左室舒张末容积表达
后负荷：心室排血到大动脉的阻力，压力负荷 心肌收缩性能：实际上指的是心肌收缩能力，如 前后负荷不变，它主要受神经、体液的调节。 正常生理限度内，心肌初长度与心肌收缩力成 正比
35± 80±
50±
100± 130±
36
下列哪一部分在左冠状动脉回旋支的供血范围 A
A 左室侧壁 B 右室后壁 C 右心室
D 窦房结或房室结
E 室间隔前1/3
回旋支供应范围： 左室侧壁基底段中间段、左房。
37
关于心脏Frank-Starling 机制的 E 描述，正确的是 A 随着心率的增加，心室收缩力增加 B 增加外周阻力将会降低每搏输出量 C 心率与每搏输出量的乘积等于心输出量 D 随着心率增加，静脉血流减少 E 在一定范围内，静脉回心血量的增加引起心搏出 量增加
11
左侧房室腔
左心房
位置：位于心脏的后部，右心房的左后侧
毗邻：后方有食道、降主动脉胸段
肺静脉：四支
左心耳：位于左房前，锥形，内有较多梳状
肌，血流缓慢时容易形成血栓。
12
左侧房室腔
• 左心室 位于右心室左后侧，左心房通过二尖瓣开口于左 心室，壁厚7-11mm，下1/3部分呈圆锥形
• •
17
心动周期
一、等容收缩期 二、快速射血期 三、缓慢射血期
四、等容舒张期
五、快速舒张期 六、减缓慢舒张期 七、心房收缩期
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2020/11/13
15
Left Atrial Appendage
2020/11/13
16
2020/11/13
Great Cardiac Vein Coronary Sinus
17
2020/11/13
18
心室
• 概述
• 左右心室间以室间隔相隔 • 分流入道和流出道
• 左心室
• 接受来自左心房的血液 • 将血液泵入主动脉 (Ao)，至全身组
the sole connection atria and
2020/11/13
40
• 束支（Bundle Branches）
• Down Septum Wall • Transmits impulses from the
bundle of His to both ventricles
• 浦 氏 纤 维 网 （ Purkinje Fibers）
2020/11/13
35
心脏传导系统 Conduction System
2020/11/13
36
心脏传导系统组成
• 窦房结（SA Node）
• The heart’s main Pacemaker • Located near junction of RA and SVC
• Bachman’s Bundle
2020/11/13
5
右心房
IVC
2020/11/13
6
右心房
IVC
2020/11/13
7
Tricuspid Valve Annulus (TVA)
IVC
2020/11/13
8
Right Auricle (or) Right Atrial Appendage
IVC
2020/11/13
9
IVC
Bicuspid/Mitral Valve
25
2020/11/13
26
2020/11/13
27
心壁结构
• 心外膜
• 最外层Outermost layer • 薄层，浆膜Thin, serous membrane
• 心肌层Myocardium
• 中层Middle layer • 工作心肌Working muscle of heart
2020/11/13
37
房室结
• 房室结(AV node )
• 位 于三尖 瓣上 方， CS开 口前方
• 激动从心房经AV 传导到 His 束( bundle of His)
• Traffic Cop • Secondary pacemaker of
the heart
2020/11/13
38
希氏束
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
右心房
• 概述： – 心房为薄壁，低压心腔 – 左右心房以房间隔分隔 – 导管从右心房到左心房，需行 房间隔穿刺术，经卵圆窝通路 进入左心房
• 右心房： – 在右心室收缩期充盈 – 接受来自于SVC，IVC，CS的 血液 – 静脉血
• 希 氏 束 （ Bundle His）
• Start of Ventricular Conduction System
• Conducts impulses through septum to bundle branches
ห้องสมุดไป่ตู้
• Normally electrical between ventricles
• conducts activation from SA node to LA
• 结间束（Internodal Tracts ）
• Conducts activation from SA node across atria
• 纤维骨架（Fibrous Skeleton）
• barrier to conduction from atria to ventricles
心脏解剖&心脏传导系统
2020/11/13
1
位置
• 位于纵隔腔内 • 左右肺之间 • 2/3 在中线左侧 • 方向：右后上－左前下
2020/11/13
Mid Line
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
Pulmonic Valve Aortic Valve
2020/11/13
33
心脏瓣膜在心动周期中的作用
2020/11/13
34
腱索与乳头肌
• 腱索
• 腱索连接房室瓣和乳头肌
• 乳头肌
• 发自心内膜,连接于腱索
• 作用
• 心室收缩迫使房室瓣关闭 • 乳头肌收缩引起腱索紧张 • 预防血液从动脉逆向回流至心室
织 • 左心室室壁厚于右心室
• 右心室
• 接受来自右心房的血液 • 将血液泵入肺动脉
2020/11/13
19
左右心室横截面
2020/11/13
Viewed from above
20
右心室
2020/11/13
21
2020/11/13
22
2020/11/13
23
2020/11/13
24
2020/11/13
• 心内膜Endocardium
• 最内层Innermost layer • Lines myocardium
• 心包Pericardium
• 心包腔Pericardial Sac • 内含少量浆膜液Small amount of liquid
2020/11/13
28
纤维骨架
• 纤维骨架
• 分离心房和心室 • 为心脏瓣膜提供框架
2020/11/13
10
柯氏三角
•点
• CS窦口 • His 束
• 边缘
• Todaro氏腱 • 三尖瓣环
2020/11/13
11
IVC
2020/11/13
12
左心房
• 左心房 • 在左心室收缩期充盈 • 接受来自肺静脉的血液 • 动脉血
2020/11/13
13
肺静脉
2020/11/13
14
• Special cells of conduction throughout the ventricles
2020/11/13
29
心脏瓣膜 (房室瓣)
• 只允许血液从心房单向流向心 室
• 三尖瓣连接 RA 和 RV • 二尖瓣连接 LA和 LV • 心室压力低于心房压力时，房
室瓣开放
2020/11/13
30
心脏瓣膜
心脏舒张期
2020/11/13
32
心脏瓣膜（半月瓣）
• 肺动脉瓣：连接RV与PA • 主动脉瓣：连接LV 与 Ao