高血压三级预防措施

高血压三级预防措施

血压即流动的血液对血管壁的侧压力，通常所说的血压是指动脉血压。心脏收缩时动脉内侧压力的最高压称收缩压（高压），成人正常值应小于140毫米汞拄(mmHg)；心脏舒张时动脉内侧压力的最低值称舒张压（低压），正常应小于89mmHg。当收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHg时称为高血压。高血压的表现可有头痛、眩晕、气急、心慌、耳鸣等，但不一定与血压水平相关，血压持久升高最终可导致心、脑、肾的血管损害，引起心衰、中风、肾衰、主动脉夹层破裂导致死亡。

高血压病的一级预防:

一级预防即消除高血压的病因或易患因素，对已有高血压危险因素存在、但尚未发生高血压的个体或群体的预防。高血压的一级预防有互为补充的两种对策：一是针对高危险（即易得病的）人群，寻找出将来可能发生高血压的人，在非常早期、血压尚未升高前进行预防；另一方面是对整个人群进行预防。具体的措施是:

1、减轻体重因肥胖者体内存在胰岛素抵抗，而胰岛素抵抗与高血压的发生有关。

2、低盐（氯化钠）饮食每天氯化钠应小于6克，每增加1克钠，收缩压升高2mmHg，舒张压升高1.7mmHg。

3、补钾每天应补钾4克，每天应吃蔬菜400—500克，水果100—200克，这样可得到充足的钾，从而使收缩压降低4.4mmHg，舒张压降低2.4mmHg。

4、补钙补钙可使血压降低3—6mmHg，成人每天应摄入钙800毫克，每250毫克牛奶大概可补钙250—300毫克，400克新鲜蔬菜也可补钙400毫克。

5、补镁补镁可降低血压，镁主要来源于蔬菜、豆类、干果、粗粮中。

6、戒烟限酒大量饮酒血压肯定会升高，有饮酒习惯的人应限制饮白酒，可改饮少量红葡萄酒或啤酒。

7、适当运动有规律的运动可使高压降低5—15mmHg，低压降低5—10mmHg。

8、低脂饮食补充优质的蛋白和维生素。

9、心理平衡保持良好、快乐的心境，消除烦闷、改善情绪。

高血压病的二级预防:

二级预防即早期发现、早期诊断、早期治疗，对已发生高血压的人们所采取的预防措施，防止高血压进一步发展及早期并发症的发生。目前我国高血压防治存在三高(患病率、死亡率、致残率高)、三低(知晓率、服药率、控制率低)的不正常现象。预防的具体措施首先一定要落实一级预防措施。其次，进行系统正规的抗高血压治疗，选择合理、有效的治疗方案；选用比较好的降压药物；选择比较好的服药时间，因为一天中的血压有两个高峰，一般为上午6~8点，下午4~6点，因此要根据降压药物在人体的最高浓度时间与血压高峰时间同步的原则选择最佳服药时间

二级预防措施是：1)对35岁以上就医者(不知自己血压水平的人)首诊医生必须测量其血压并记录之,以便高血压病人的早期发现。(2)对35岁以上人群每年查体测血压1次。(3)建立高血压门诊、实行档案制,预防、随访跟踪服务。早期检出的高血压患者每周测血压2次,治疗稳定后每周测血压1次,坚持每月测血压至少1次。

预防的目的是防止心、脑、肾等并发症的发生，提高生活质量；使病人不因为高血压而影响工作、学习、生产；并减少并发症的发生率及死亡率。

高血压病的三级预防:

三级预防主要是对已并发心、脑血管疾病的高血压病人的并发症预防。这些并发症，多为全身动脉硬化所致，如冠状动脉粥样硬化，脑动脉硬化、肾动脉硬化以及眼底动脉硬化而引起心、脑、肾等并发症的发生，对重度高血压患者进行抢救，同时进行康复治疗，提高生活质量。