护士临床实践能力
护理学专业的护理实践能力培养
护理学专业的护理实践能力培养护理学专业是培养专业护士的学科，而护士的主要职责是提供全面、连续、个性化的护理服务，以帮助患者实现健康和康复。
为了能够胜任这一职责，护理学专业需要注重护理实践能力的培养。
一、理论知识与实践相结合护理实践能力的培养必须建立在良好的理论知识基础上。
在学习护理理论时，学生们需要注重实践应用的学习，将理论知识与实践技能相结合。
通过参与实践活动，学生们可以更好地理解和应用护理理论，提高自己的护理实践能力。
二、实践课程的设置为了有效培养护理实践能力，护理学专业需要设置一系列的实践课程。
这些课程可以包括临床实习、模拟实验、技能训练等，在这些实践活动中，学生们可以通过实际操作来锻炼和提升自己的护理实践技能。
同时，教师也要引导学生学会观察、思考、分析和解决问题的能力，培养学生们的临床思维能力。
三、实习机会的提供提供临床实习机会是培养护理实践能力的关键环节。
通过与医疗机构、社区卫生服务中心等合作，为学生们提供多样化的实习机会，可以让他们接触到不同的病情和临床情境，增强他们的护理实践经验。
同时，实习也是学生们将理论知识转化为实际操作的关键机会，通过实习，学生们可以更好地理解和应用所学知识，增强自己的护理技能。
四、导师制度的建立建立有效的导师制度对于护理实践能力的培养也非常重要。
通过与专业护士进行导师带教，学生们可以获得实践技能的指导和反馈，了解护理实践中的规范和要求，提高他们的实践水平。
导师制度还可以帮助学生们更好地了解护理行业的实际情况和工作需求，为将来的就业做好准备。
五、学科竞赛和科研项目在护理实践能力的培养过程中，学科竞赛和科研项目也可以起到促进作用。
参与学科竞赛可以提高学生们的实践技能和团队协作能力，锻炼他们在实践环境中的应变能力。
同时，参与科研项目可以提供学生们更多的实践机会，培养他们的科研能力和创新能力，为日后的学术研究和专业发展奠定基础。
总之，护理学专业的护理实践能力培养需要注重理论与实践相结合、实践课程的设置、实习机会的提供、导师制度的建立以及学科竞赛和科研项目的参与。
护理实习能力实践报告
护理实习能力实践报告1. 引言护理实习是护理专业学生从书本走向实际的重要桥梁。
通过实习，我有机会亲身参与临床护理工作，锻炼护理技能，并了解工作环境和护理流程。
在本篇报告中，我将详细描述我的护理实习经历，并总结我在实践中所获得的能力和经验。
2. 护理实习经历在护理实习期间，我被分配到医院内科病房进行观察和实践。
在病房里，我积极参与患者的日常护理工作，包括测量患者的体温、血压和脉搏等生命体征，协助患者进行生活活动，如洗漱和更换床单等。
同时，我也参与了医生和护士的查房和轮岗工作，观察并学习不同疾病的临床表现和处理方法。
在实践中，我有机会独立完成一些简单的护理操作，如静脉输液和皮下注射等。
在指导下，我开始掌握正确使用各种护理器械和设备的方法，如血压计和听诊器等。
通过反复的实践和纠正，我渐渐提升了自己的护理技能。
同时，我也应用了自己在学校所学到的护理知识，为患者提供了妥善的护理服务。
除了技能和知识的实践，我还学习了与患者和家属的良好沟通技巧。
我尊重每个患者的隐私和尊严，并设法与他们建立亲近的关系，帮助他们缓解焦虑和恐惧，增强治疗的信心。
我也向家属提供了详细的护理情况说明和相关建议，帮助他们更好地照顾患者。
3. 护理实习能力总结通过护理实习，我获得了以下几方面的能力和经验：3.1 技术能力：- 掌握了常见的护理操作技能，如测量生命体征、静脉输液和皮下注射等。
- 熟悉常见护理器械和设备的使用方法，如血压计和听诊器等。
- 学会了正确记录患者的护理情况和填写护理单。
3.2 护理知识：- 通过实践巩固了在学校所学到的护理理论知识。
- 对不同疾病的护理处理方法有了更深入的了解。
- 了解了患者日常护理和常规医疗流程。
3.3 沟通能力：- 学会了与患者进行有效的沟通和倾听，建立亲近的护理关系。
- 向患者和家属提供详细的护理情况说明和建议。
3.4 专业素养：- 培养了严谨、细致和富有同理心的职业态度。
- 学会了在临床实践中正确处理紧急情况和突发事件。
护资考试-执业护士实践能力1-A3A4
A3型题（病历组型最佳选择题）A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景，针对相关情景提出测试要点不同的、2～3个相互独立的问题。
A4型题（病历串型最佳选择题）A4型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景，拟出4-6个相互独立的问题，问题可随病情的发展逐步增加部分新信息，以考查临床综合能力。
三、A3/A41、新生儿女，出生第5天，因全身冰冷、拒奶24小时入院。
查体T35℃，反应差，皮肤暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮样。
脐带已脱落。
1.1、最可能的诊断是A、新生儿低血糖B、新生儿缺血缺氧性脑病C、新生儿寒冷损伤综合征D、新生儿败血症E、新生儿皮下坏疽1.2、应首先采取的护理措施是A、指导母乳喂养B、复温C、加强脐部护理D、给氧气吸入E、遵医嘱用抗生素2、患儿，男，8岁，双眼睑浮肿，尿少3天，以肾病综合征入院查体，双下肢水肿明显，实验室检查：血浆蛋白27g/L，尿蛋白定性（+++）。
2.1、患儿最主要的护理问题A、焦虑B、知识缺乏C、体液过多D、有感染的危险E、有皮肤完整性受损2.2、最常见的并发症A、感染B、电解质紊乱C、血栓形成D、急性肾衰E、生长延迟2.3、最主要的护理措施是A、绝对卧床休息B、给予优质蛋白饮食C、增加钠盐，水的摄入量D、加强皮肤护理E、限制热量的摄入3、患者男，70岁。
有高血压病史10年。
2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐、言语不清，跌倒在地，急诊就诊。
3.1、分诊护士最恰当的处理是A、优先心血管内科急诊B、优先神经外科急诊C、优先普外科急诊D、优先骨科急诊E、进一步询问病史3.2、接诊护士在配合医生体检时，不正确的做法是A、扶患者坐起，听双肺呼吸音B、测量生命体征，观察瞳孔、意识C、迅速建立静脉通道D、头部放置冰袋E、禁食禁水4、患者男，65岁，支气管扩张。
今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咯血，24小时出血量约800ml。
4.1、该患者的咯血程度属于A、痰中带血丝B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血4.2、目前患者饮食应A、禁食B、流质饮食C、半流质饮食D、软质饮食E、普通饮食5、患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。
护士临床实践能力考核方案
护士临床实践能力考核方案
一、背景介绍
护士临床实践能力考核是护理专业学生学习、实践成熟度检验的重要
手段，加强学生临床实践能力的监测和评价，对学生护理实践行为规范、
安全及高效等进行诊断和评价，有效提高护理实践效果，推动临床护理教
育进步，促进护士临床实践能力的提高，也是护理专业学生准入护士职业
的重要依据。
二、考核内容
1.护理操作能力：包括护理观察与分析能力，建立护理诊断及护理计
划的能力，实施护理过程的能力，评价护理的能力等。
2.护理技能能力：包括止血技术、输液技术、人工呼吸技术、穿刺技术、心肺复苏术、全身外科手术技能等。
3.护理沟通能力：包括患者护理沟通理解能力，护理职业礼仪的掌握，专业语言掌握，护理报告能力，以及把握患者心理变化的能力等。
4.护理组织能力：包括病房布置和管理能力，护理人员管理能力，接
种计免能力，病历管理能力，护理科领导能力等。
5.护理科学实践能力：包括护理论证分析及客观性决策的能力，护理
科学实践的能力，护理研究与护理学科发展的能力，护理技术创新的能力等。
三、考核方式及评分
1.现场考核：下发考试题。
社会实践护士临床实习报告
社会实践护士临床实习报告1. 引言社会实践护士临床实习是我作为一名护理学专业的学生，接触和了解实际临床护理工作的极好机会。
本次实习我选择在市立医院完成，通过参与临床实践，我深入了解了护士的工作职责和专业技能要求。
本报告将对所参与的临床实习进行总结和反思。
2. 实习目标本次实习的目标主要分为以下几个方面：- 熟悉并了解临床护理工作的基本流程和规范；- 学习和掌握常见疾病的诊疗过程和护理要点；- 提升沟通和协作能力，与医生、病人及其家属建立良好的沟通关系；- 培养实际操作技能，如静脉采血、药物注射等；- 培养职业素养和职业道德观念，树立正确的职业操守。
3. 实习内容与体会我在实习期间主要参与了内科、外科和妇产科的护理工作。
在这段时间里，我通过实际操作和观察，逐渐熟悉了临床护理的基本流程和规范。
我发现，临床护理工作的重要性不可小觑，护士在医疗团队中扮演着关键的角色。
他们负责患者的常规观察和护理，协助医生进行各种医疗操作，以及提供安慰和支持等。
在实习过程中，我学到了很多实用的护理技能，如正确使用胶卷裹绕疮口、适当灭菌器械、静脉注射和病人的心理疏导等。
这些技能的掌握要求护士具备良好的观察和判断能力，准确记录和汇报信息以便及时调整护理方案。
同时，我也意识到护理工作需要高度的责任心和敬业精神，因为错误的护理操作可能会对患者的健康造成严重后果。
我最大的收获之一是与病人及其家属进行沟通的能力的提升。
在临床实习中，我主动与病人及其家属交流，关心他们的需求及意见，并提供合适的建议和安慰。
这些沟通能力对于建立与病患之间的信任和合作非常关键。
通过与各类患者及其家属的沟通，我在某种程度上也能感受到他们的苦楚和痛苦，从而更好地理解他们的需求，并通过合适的方法给予支持和帮助。
4. 实习反思与展望通过这段实习经历，我认识到护理工作需要更加专业的知识和技能的支持。
因此，我将继续努力学习，不断提升自己的专业素养和技术水平。
我将持续关注最新的医学知识和护理技术，参加相关培训和学习，以便更好地满足病人的需求。
护士临床工作能力总结
护士临床工作能力总结
护士在临床工作中需要具备多方面的能力，包括医学知识、技
术操作、沟通能力、团队合作、责任心和应变能力等。
首先，护士
需要具备扎实的医学知识和临床技能，包括对常见疾病的识别和处理，药物的使用和剂量计算，各种医疗器械的操作等。
同时，护士
还需要具备良好的沟通能力，能够与患者及其家属进行有效的沟通，了解他们的需求和关注点，并能够向他们解释医疗方案和注意事项。
此外，护士还需要具备团队合作精神，能够与医生、其他护士和医
疗人员合作，共同为患者提供全面的护理服务。
除此之外，护士还需要具备责任心和应变能力。
在临床工作中，护士需要对患者的安全和健康负责，能够在紧急情况下果断决策和
采取有效的措施。
同时，护士还需要具备应变能力，能够在面对突
发状况或工作压力大的情况下保持冷静，并有效地处理问题。
总的
来说，护士在临床工作中需要综合运用医学知识、技术操作、沟通
能力、团队合作、责任心和应变能力等多方面的能力，以提供高质
量的护理服务，确保患者的安全和健康。
【医院护理管理】-临床护士实际工作能力考核的效果评价
每个病人病种不同，病情不同，护士采取什么方式交流 病人易于接受，如何宣教才能兼顾病人的身心健康，突 发事件发生时如何将基础操作急诊化等等都是护理人员 的临床实际工作能力的体现。护士的人文关怀能力也很 重要，护士的人文关怀能力有助于提升整个护理群体的 人文素质，使护理服务更让患者满意[2]。
卫生部《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015)》明确 指出，加强护士队伍建设，要培养一支素质能力优良的 护士队伍[3]。而且自2012年起，省卫生厅每年组织三级 医院年轻护士临床实际工作能力抽考替代原三级医院护 士“三基”抽考活动，从各个层次都对临床护士提出较 高的要求。
•临床护士实际工作能力考核的 效果评价
目的
运用临床护士实际工作能力考核评分表，对全院1-15年 护士进行临床实践能力综合考评，了解临床护士胜任临 床护理工作的情况及真实解决病人实际问题的能力。
方法
对全院1-15年护士实施临床实际工作能力考核，考核分 为1-3年、3-15年二个不同层次，分别进行考核，考核表 分为五部分：临床思维能力、病情观察评估能力、专业 知识点掌握、规范的动手能力、综合能力。不同年资的 护士考核的重点不同，难度系数不同。
（4）考核标准：按《综合科护士临床实际工作能力考 核评分表》、《精神科护士临床实际工作能力考核评分 表》进行考核，考核时间从案例分析开始到护理操作技 能考核结束，限时30分钟，超时按时长扣分。
（5）考核的具体流程
1、被考核护士先自我介绍：姓名、学历、工作时间、 今天所上的班次，分管的床位、床位上病人情况大致介 绍，重点关注的病人，由考核人员随机抽取一个病情相 对复杂的床位病人，作为重点进行考核。
2、被考核护士对抽取的病例进行案例分析，包括主诉、 现病史、用药、实验室检查、辅助检查的结果、饮食、 睡眠、排泄、阳性体征，健康教育和康复指导、目前存 在的主要护理问题、已采取、将采取的护理措施等。
护士执业资格考试实践能力
【一】以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1、滴虫性阴道炎分泌物的典型特点是A、干酪样B、豆渣样C、稀薄泡沫状D、血性E、脓性2、最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是A、胸围B、牙齿C、身长D、体重E、头围3、肠梗阻患者的临床表现不包括A、腹痛B、腹胀C、腹泻D、呕吐E、肛门住手排气排便4、骨质疏松患者常见的症状是A、疼痛B、身长缩短C、驼背D、骨折E、呼吸艰难5、卡介苗接种的时间是在出生后A、2~3 天B、7~10 天C、1 个月D、3 个月E、6 个月6、3 级高血压是指血压的范围为A、收缩压 160~180mmHg，舒张压 90~100mmHgB、收缩压 160~180mmHg，舒张压 100~110mmHgC、收缩压≥180mmHg，舒张压 90~100mmHgD、收缩压≥180mmHg，舒张压 100~110mmHgE、收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg7、焦虑性神经症发作有两种形式，一种为广泛性焦虑障碍，另一种为A、恐怖症B、惊恐发作C、强迫症D、疑病症E、癔症8、属于青紫型先天性心脏病的是A、法洛四联症B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、主动脉缩窄9、强迫人格患者的要紧特点为A、犹豫不决，追求完美B、自我中心，富于幻想C、情感体验肤浅，易感情用事D、违法乱纪，冷酷无情E、情绪不稳，易激惹10、胎儿娩出后，护士首先进行的护理措施是A、保暖B、擦干羊水C、结扎脐带D、清理呼吸道E、新生儿 Apgar 评分11、患者男， 48 岁。
诊断为颅内肿瘤入院。
患者有颅内压增高症状。
护士赋予患者床头抬高15°~30°，其要紧目的是A、有利于改善心脏功能B、有利于改善呼吸功能C、有利于颅内静脉回流D、有利于鼻饲E、防止呕吐物误入呼吸道12、关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施，不正确的选项是A、保持室内温度适宜，空气清新B、保证营养和水分的摄入C、松解衣被，及时更换汗湿的衣物D、体温升至38℃时，赋予酒精擦浴E、注意观看是否有高热惊厥发生13、早产儿，生后2 天。
护士规范化培训结业考核—临床实践能力考核方案
护士规范化培训结业考核—临床实践能力考核方案按照《四川省关于做好2020年护士规范化培训结业考核有关工作的通知》要求，并结合医院实际情况，制定医院护士规范化培训基地2020级规培护士结业考核—临床实践能力考核实施方案。
一、护士规范化培训结业考核管理小组组长：副组长：副组长：秘书：成员：职责及分工：组长：为我院护士规范化培训结业临床实践能力考核总指挥，负责此次考核总体策划。
副组长：协助组长完成护士规范化培训结业临床实践能力考核各项工作，负责指挥护士规范化培训结业临床实践能力考核的整体安排，监管临床实践能力考核全过程，接待上级部门领导的巡查考。
副组长:负责护士规范化培训结业实践能力考核具体工作的落实，上报考核结果。
秘书：负责考核过程纪律监管。
成员：负责拉警戒线及维持考场现场治安及考场秩序。
成员:负责宣传标语及标识标牌的制作。
成员：负责护士规范化培训结业实践能力考核场地及用物的准备，监督学员实践能力考核用物的准备及维持考场秩序。
成员：负责护士规范化培训结业实践能力考核的评定工作。
成员：负责护士规范化培训结业实践能力考核场地及用物的准备，监督学员实践能力考核用物的准备及维持考场秩序。
下设护士规范化培训结业考核办公室，办公室挂靠在护理部办公室主任：办公室成员：办公室职责：主要负责落实护士规范化培训结业临床实践能力考核各项工作细节则。
二、考前准备1.1、宣传标语宣传标语及引路牌：（宣传科负责）宣传标语：XXXXXXXXXXX医院2019年四川省护士规范化培训结业临床实践能力考核——XXXXXXX医院护士规培基地考点。
引路牌：西区入口和操场各1个，格式见附件。
2、.抽签及签号：（护理部负责）第一次抽签：在候考室抽，基础技能操作，签号为1-26号；。
第二次抽签：在第二考站用物准备区抽，专科技能操作，分为三个组，签号为第一组1-9号（为导尿+血液标本采集（）备9个签，每个签均注明：第一组导尿+血液标本采集）、，第二组为静脉留置针输液+氧气吸入（备8个签，每个签均注明：第二组静脉留置针输液+氧气吸入），第三组为穿脱隔离衣+口腔护理（备9个签，每个签均注明：第三组穿脱隔离衣+口腔护理）。
护士实践能力知识点总结
护士实践能力知识点总结在医疗卫生领域，护士是至关重要的一环，他们承担着照顾患者、协助医生治疗、配合医疗工作和向患者及其家人提供必要的卫生知识等工作。
护士实践能力的提升是非常重要的，下面我们将总结一下护士实践能力的知识点。
一、专业知识1. 人体解剖学和生理学知识：护士需要熟练掌握人体各个器官的结构和功能，了解人体的正常生理功能。
2. 疾病诊断和治疗知识：护士需要掌握各种常见疾病的诊断标准、治疗方法和护理技术。
3. 药物知识：护士需要了解各种药物的作用、剂量、用法用量、不良反应和药物相互作用等知识。
4. 护理学知识：护士需要了解患者的基本护理、急救护理、重症患者的护理、老年患者的护理等方面的知识。
5. 感染控制和预防知识：护士需要掌握各种感染的传播途径、预防措施和应对策略。
二、沟通技巧1. 听从和表达能力：护士需要善于倾听患者和家属的需求和意见，同时能够清晰准确地表达自己的想法和建议。
2. 语言表达能力：护士需要能够使用简洁明了的语言向患者和家属解释医疗知识和操作步骤。
3. 沟通技巧：护士需要学会与患者和家属进行有效沟通，包括倾听、询问、反馈等技巧。
三、协调能力1. 团队合作：护士需要与医生、其他护士和医疗技术人员合作，共同完成医疗护理工作。
2. 组织协调：护士需要合理组织工作、协调患者的护理和医疗资源，确保医疗工作的顺利进行。
3. 紧急应变：护士需要具备应对突发事件和紧急情况的能力，保障患者的安全和健康。
四、技术操作1. 护理技术：护士需要熟练掌握各种护理技术，包括输液、换药、包扎、导尿等操作。
2. 医疗器械操作：护士需要会熟练操作各种医疗器械和设备，保证医疗护理工作的顺利进行。
3. 急救技能：护士需要具备基本的急救技能，包括心肺复苏、止血、伤口处理等技能。
五、临床判断1. 临床观察：护士需要通过仔细观察患者的症状变化、体征指标等来判断患者的病情和治疗效果。
2. 问题识别：护士需要能够及时识别患者可能出现的问题，采取相应的措施加以解决。
临床护士实践能力考核
及时总结经验教训
在临床实践中，临床护士应及时总 结经验教训，分析问题原因，提出 改进措施，以提高自己的实践能力。
不断反思和改进
临床护士应不断反思自己的实践过 程，发现不足之处并及时改进，以 提高自己的实践能力。
团队协作和交流
积极参与团队协作
临床护士应积极参与团队协作，与其他医护人员密切配合，共同 完成护理任务。
学习新技能和新技术
随着医学的进步，新的护理技能和护理技术不断 涌现，临床护士应积极学习并掌握这些新技能和 新技术，以提高护理质量。
阅读专业文献和书籍
临床护士应保持阅读专业文献和书籍的习惯，以 了解最新的护理研究成果和临床实践经验。
实践经验的积累
积极参与临床实践
临床护士应积极参与临床实践， 通过实际操作提高自己的实践能
需要改进的地方。
针对性建议
根据考核结果，为临床护士提 供针对性的改进建议，帮助其
提升实践能力。
跟踪与督导
对临床护士的改进过程进行跟 踪和督导，确保其能够按照建
议进行改进。
定期评估与反馈
定期对改进效果进行评估和反 馈，以促进临床护士的持续进
步。
激励与奖励机制
奖励制度建立
建立完善的奖励制度，对表现优秀的 临床护士给予适当的奖励和激励。
交流分享经验
临床护士应与其他护士交流分享经验，互相学习、互相帮助，共 同提高实践能力。
参加团队讨论和会议
临床护士应参加团队讨论和会议，提出自己的见解和建议，促进 团队成员之间的交流和学习。
05
考核结果与反馈
考核结果的分析与评价
考核结果统计
对临床护士的实践能力 考核结果进行统计，包 括各项指标的得分、总
提高护理服务质量
年轻护士临床实践能力考核剖析
院。入院诊断：冠心病，高血压、肺部感染 入院后给予扩冠、降压、降脂、化痰、平喘、氧疗，持
续心电监护等措施，喘憋无明显好转，入院3天后患者 突然喘憋加重，四肢发凉，大汗、烦躁，家属急忙打铃。 护士立即到病人床边，见患者端坐呼吸，测血压 240/150mmHg，心率110次/分
康教育 人文关怀能力：爱伤观念，保护隐私、同情心
2
不同层级考核要求
3-5年护士
掌0年护士
掌握 专科技能 应急处理 预见性护理 个性化护理
3
问
追溯
考核方法
看
4
考核案例分享
病人、病种的选择 可考核的实景横截面 相同横截面对不同层级护士的要求 不同横截面的案例分享
20
理论提问
1、常见诱发急性左心衰竭的诱因有哪些？
2、酒精湿化的浓度为多少？
3、西地兰的作用及使用注意事项？
4、使用吗啡时应注意观察什么？
21
6-10年护士应急处置
1、立即减慢输液滴速，同时将患者双下肢下垂，要求家属帮助叫医生。 2、加大吸氧流量，加入酒精湿化 3、迅速执行医嘱，静推西地兰，皮下注射吗啡，硝酸甘油持续泵入 4、在抢救过程中，密切观察病人反应，安抚病人，缓解病人紧张情绪 5、持续心电监护，检查各种仪器（监护仪、输液泵等），保证正常运行 6、向患者及家属说明心衰的诱因，给予用药指导。有针对性进行健康教育。 要求：根据病人病情及临床表现，能迅速判断该病人突发“左心衰”，并能积极
12
相同横截面 对不同层级护士的要求
13
横截面一：新病人入院（呼吸科）
病案：张某，男，62岁，农民 代诉：咳嗽、咳痰20年，加重2周，发热一周，神志恍惚一天入院。 入院时：神志模糊，面色潮红，呼吸急促，喉中痰鸣，T38.6℃，
护士临床实践能力考核的意义
护士临床实践能力考核的意义
通过毕业实习，进一步培养学生良好的职业道德和全心全意为病人服务的思想，形成“以病人为中心”的护理理念；熟练护理操作，巩固临床专科护理理论和知识，了解和实践临床护理新技术和新业务；并将护理心理学知识融会贯通于实践中，以提高对常见病的防治能力、综合分析能力和解决问题的能力；成为具有良好职业素质和及时获取信息能力的合格护理人才。
１．加强岗位实习，突出能力培养；
２．熟练掌握基本护理技术及有关专科护理技术，并规范化操作；
３．学习运用护理程序制定护理计划，对患者实施整体护理，提高护理水平；并运用正确的格式书写护理计划；
４．学习运用所学知识对患者进行健康教育，提高进行健康教育的能力；
５．了解和学习护理学的新技术和新进展；了解社区护理、精神科护理、传染病护理的基本知识和技能。
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。
说实话，在参加专业培训以前，受晋升与考试的需要，我们一直也在学习着，培训中很多的理论知识我们在大学的书本上都学习过而且考试过，但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境，所以所学到的知识很快就成过眼烟云，随着考试的通过而丢弃。
这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉。
一个月的理论学习，是我继学校毕业后第一次长时间脱产专业学习，机会难能可贵，所以我特别珍惜。
在经历了３年的临床护理后，现在的我对知识的渴求是发自内心的，不再像学校学习时是为了考试而学习，而是为了真正提高自己的业务水平，更好地为出者服务而学习。
培训班也请来了医疗护理界的精英人物为
我们讲课，他们为我们讲述并展现了许多新技术、新进展和新理念，大大拓宽了我们的知识面。
临床护士实践能力考核
床边交接班：
• 交班者：向接班者交代病人病情、治疗、护理、用药情况 及效果，目前存在的主要护理问题及需下一班继续采取的 护理措施等 • 接班者：询问患者，查看患者情况，做到重点病人重点交 ：危重昏迷病人生命体征、意识、瞳孔等情况；体位舒适 度；各种导管是否通畅；引流情况；卧床患者皮肤完整度 ；伤口敷料情况；呼吸音情况；出院病人询问对出院指导 的掌握情况等
1、护理程序---思维习惯
2、评判性思维：质疑、分析、综合、解释、归纳、 演绎、推理、创新……
考生 （主体）
交流
考官 （主导）
二、病情观察评估能力:
观
察
评
估
参照各项规范标准， 结合病人自身情况
二、病情观察评估能力:
护理评估是护理程序的关键步骤。 工作重点？思路清晰-正确地、有计划地做事
四象限分析法
同事支持家庭支持上级支持07教育能力05管理能力06领导能力08知识综合能力04人文关怀和人际能力01评估和干预能力02交流能力03评判性思维能力护士核心能力是某特定实践情境下的相关知识技能态度以及价值观的整合
护士临床工作能力考核
考核背景
2012年《 江苏省年轻护士素质提高行动方案》
一 学以致用，知行合一 二 改革三基培训、考核方式 三 服务由被动变主动 四 临床实际工作能力
工作制度。“怎么做”）
≥5年：心肌标志物项目及正常值、急性溶栓 的观察要点、并发症、抢救的组织协调以及与 医生、家属的沟通（专科知识和技能，应急处理和
抢救能力；疑难危重病人的护理。“为什么做”）
日常考核思路：
明确科内上班人员，确定考核护士层级 选择、查看重点病人（新入院、危重、病情变化） 跟随护士进行现场观察，横断面考核
护士实习能力实践报告
实习能力实践报告实习是护理专业学生将理论知识与临床实践相结合的重要阶段。
通过实习，我深刻认识到作为一名护士，不仅需要扎实的理论知识，还需要良好的实践能力和职业素养。
以下是我实习期间的能力实践报告。
一、临床技能操作能力在实习期间，我积极参与各类临床技能操作，如静脉输液、肌肉注射、心肺复苏等。
通过实践，我掌握了各项操作的要点和注意事项。
同时，我也学会了如何与患者沟通，减轻他们的紧张情绪，获得他们的信任。
在带教老师的指导下，我逐渐熟练掌握了各项技能，提高了自己的实践能力。
二、病情观察与判断能力在实习过程中，我认真观察患者的病情变化，学会如何评估患者的生命体征、意识状态等。
通过实习，我掌握了病情的动态变化，能够及时发现并处理患者的问题。
在遇到紧急情况时，我能迅速做出判断，并采取相应的措施，与医生共同救治患者。
三、团队协作能力在临床实习中，我意识到团队协作的重要性。
与医护人员、患者及家属的良好沟通，使得医疗工作能够顺利进行。
在实习期间，我学会了如何与医生、护士、实习生等不同角色的人员进行有效沟通，共同讨论患者的治疗方案。
通过团队协作，我们能够更好地为患者提供优质的医疗服务。
四、心理护理能力在实习过程中，我了解到患者在疾病过程中会产生各种心理问题。
因此，我学会了如何对患者进行心理护理，帮助他们树立战胜疾病的信心。
在患者情绪低落时，我会及时给予关爱和支持，让他们感受到温暖和关怀。
同时，我也学会了如何处理与患者家属的关系，为他们提供合理的建议和帮助。
五、自我提升能力实习期间，我充分利用空闲时间学习相关专业知识，提高自己的理论水平。
同时，我还关注护理领域的最新动态，了解护理发展的趋势。
通过不断学习，我增强了自我提升的能力，为将来的职业生涯奠定了基础。
总之，通过实习，我提高了自己的临床技能操作能力、病情观察与判断能力、团队协作能力、心理护理能力和自我提升能力。
实习让我深刻认识到护理工作的艰辛与挑战，也让我明白了作为一名护士的责任和使命。
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考核情况
神经外科工作10年护士 主要场景：手术病人回室 后的交接班（病情观察、 术后体位安置、监护仪的 使用及报警参数设置、各 种导管的连接及护理）， 巡视病房（脉氧下降后的 应急处理、有效的翻身拍 背，气管内吸痰）
追溯
1.硬膜外引流 管的效能护理 2.脑脊液漏的 观察要点。
评价
1. 护士在临床护理 思维和病情评估观 察能力、危重病变 处理能力方面有较 强的优势 2.预见性评估欠缺 ，神经外科手术患
特点
➢疼痛24小时 内最剧烈
➢2-3日后逐 渐减轻
伤口疼痛
护理
运用工具正确评 估和了解疼痛部位 、程度、性质、持 续时间和规律 提供有效缓解疼 痛的措施 镇痛泵的护理
体位、皮肤的护理
体位
评估病人的卧位及舒适度；针对观察 出的皮肤问题给予相应的护理；根据 病情和治疗需要正确安置体位；协助 翻身和有效咳嗽
皮肤
观察皮肤的颜色、温度、湿度、弹性、 有无出血、水肿、皮疹、完整性等；观 察手术切口及敷料包扎情况；观察各种 导管周围皮肤的情况
1.注意有无呼 吸道梗阻 2.观察病人呼 吸道分泌物及 排出情况 3.有监护仪观 察脉氧情况
呼吸的频率、节律、深度
评估 护理 目的
保持气道通畅
1.全麻病人防误 吸 2.协助病人咳嗽 排痰，痰稠不 易咳出多饮水 ，雾化吸入 3.气管切开病人 的气道管理
A 背景
B 培训
Title
C 横断面
D 案例
+ 2012年起，省卫生厅每年组织三级医院年 轻护士临床实际工作能力抽考
+ 替代原来三级医院护士“三基”抽考活动 + “检查者” + “被检查者”
+ 提高护士实际工作能力
+ 护士培训方式方法改变
+ 引导年轻护士运用专业知识指导临床工 作，变被动工作为主动工作，真正解决 病人的问题，胜任临床护理工作
脊柱科
脊柱骨折，颈椎病，腰椎间盘突出、 脊柱结核、脊柱肿瘤、脊柱侧弯、肌 性斜颈、截瘫患者
管道 腹部 皮肤
生命体征 呼吸道 出入量
并发症 石膏 牵引 功能锻炼
体位 疼痛 饮食
床边培训
病情观察与预防并发症 饮食，符合治疗需要
管道（正确标识 、位置、通畅）
体位（正确、舒适）
外科
出入量、尿量、
患者护理
知晓管道 名称作用
保持通畅，妥善固定， 标记清晰正确
规范倾倒， 记录引流量
护理要求
及时观察记录引流液 的量和性状变化
评估活动对管道 的影响固定规范
保持无菌，防止感染， 定时更换引流袋，操作规范
洗漱、穿衣、如厕等
生活能力训练
五点、三点、四点、飞燕
腰背肌训练
拐杖、手杖和助行器
行走锻炼
踝泵、蹬足、
直腿抬高 肌肉舒缩练习和关节活动
手术病人交接
共同核对手术患者信息（身份、病历、
术前 影像资料、药品、颈托等、术前医嘱执 交接重点 行情况），安全将患者搬运到平车，填
写交接记录、签名
共同核对手术患者信息，安全转运病人到
术后 床上，连接所有仪器，检查伤口、管道、 交接重点 皮肤、液体、肢体的情况，安排正确的体
位，交接病情、物品，填写记录并签字
皮肤、伤口
出汗、输液量 呼吸道（通畅度、
功能锻炼与健康指导
痰液能否排出）
生命体征、疼痛
床边交接班
向接班者交病情变化、治疗、护理、用
交班者 药情况及效果，目前存在的主要问题及
需下一班继续采取的护理措施
接班者
询问患者，查看患者情况，危重病人生 命体征、意识，体位舒适度，各种管道 是否通畅，引流情况，卧床病人皮肤完 整度，伤口敷料情况，出院病人对出院 指导的掌握情况
培训，加快护理专科化方向发展进程
+ 被查科室：普外科 + 被考护士：工作6年护士，本专科2年 + 主要场景：造口护理（更换造口袋和指导）呼吸道管理（有效翻身、拍背） + 追溯：造口病人的健康指导 + 并发症：出血的观察
+ 考核情况： + 1.护士有较强的临床工作思维，有较好的人为关怀能力及表达沟通能力 + 2.有较好的规范沟通能力，专业知识点掌握较全面 + 3.被考护士协助翻身前未评估引流管情况，有效拍背不到位
者未准备吸引装置
+ 被查科室：骨科 + 被考护士：工作7年护士，本专科3年 + 主要场景：晨间交接班（皮肤、管道护理、石膏护理、正确卧位、翻身）、评
价功能锻炼的效果、静脉留置针 + 追溯：低坡卧位的要点和目的、关节术后深静脉血栓预防的要点
+ 优点： + 1.工作思维能力和病情观察评估能力强，交接班到位 + 2.专业知识掌握较全面，操作动手能力强，康复锻炼到位 + 建议： + 进一步加强年轻护士综合素质的培训和考核，加强护理新知识、新技能的
1
2
3
4
配制药液 口服给药 静脉输液 换水 冲封管 各种注射
雾化吸入 口腔护理 会阴护理 翻身拍背 引流液倾
倒
✓生命体征 测量
✓微量注射 泵使用
✓心电监护 ✓血糖测量
• CPM机使 用
•静脉采血 •病人搬运 •血栓治疗 仪使用
+ 被查科室：普外科 + 被考护士：工作3年护士，本专科1年 + 主要场景：对脾破裂伴肾挫裂伤术后一天的病人的病情观察（伤口、引流管护理、翻身、有效咳嗽） + 追溯：术后观察要点和主要并发症、今天主要的护理问题 + 优点： + 1.年轻护士基本掌握专业知识点 + 2.有良好的人文关怀素养和沟通能力 + 不足 + 1.加强年轻护士临床思维能力和病情评估观察能力较弱 + 建议： + 1.加强年轻护士临床实际工作能力的培训 + 2.加强专科知识及进的培训和考核
健康指导培养交流沟通能力
你是
护理病历书写提升病情观察和记录能力
这么做的吗？ 抢救过程考察训练应急能力
护理查房培训发现、分析和解决问题能力
常见并发症的预见性护理
如：
创伤科
四肢骨折、骨盆骨折、骨与关节结核 、骨肿瘤、化脓性骨髓炎
关节、手足科
髋（膝）关节置换术、肩（膝）关节 镜术、交叉韧带损伤、半月板损伤、 截肢（指）术、断肢再植、皮瓣移植
新病人的接待
要先评估病人，选择不同的接待方式 源自诊病人首先帮助病人移至病床，安排正 确的体位，固定导管 测生命体征， 评估疼痛、伤口，早期救治 执行医嘱， 建立病人信息标志 病情稳定后进行宣教......
手术病人病情观察
观察生命体征（T、P、R、Bp、疼痛）、意识、瞳孔、肌 力
末梢循环 切口状况 引流/引流物 牵引效能 ( 辅助检查 了解病人心理和社会支持状况 了解治疗原则和治疗效果的落实 评估机体修复情况，判断预后 倾听病人主诉